Капли от полиомиелита или имовакс полио

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Параметр	Оральная полиовакцина	Инактивированная полиовакцина
Активные агенты	Живые аттенуированные штаммы энтеровируса	Неактивные штаммы убитого энтеровируса
Способ введения	Пероральный — закапывают в рот	Парентеральный — вводят внутримышечно
Напряженность иммунитета	После пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитет	Пожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет
Распространение инфекции при контакте	Останавливает распространение вируса в популяции	Передачу вируса в популяции не останавливает
Возможные вакцинальные реакции	Субфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух дней	Местно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита
Противопоказания	Наличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологий	Аллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий
Вакцины	Полиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3	Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио.

Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок Особенности Способствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелита Не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

• несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
• слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
• иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
• погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Отечественная или импортная вакцина от полиомиелита: какая лучше?

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

• однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
• многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Лучше прививаться живой или мертвой (инактивированной) вакциной?

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

• обеспечивает более напряженную и продолжительную адаптивную невосприимчивость к инфекции;
• формирует локальный кишечный иммунитет;
• вакцинируемые иммунны против дикого штамма полиовируса;
• активирует продукцию интерферонов, следовательно — общую гуморальную и клеточную защиту организма;
• проста в применении;
• способствует образованию пассивного иммунитета к полиомиелиту у лиц, контактирующих с вакцинируемым, за счет выделения им живого возбудителя во внешнюю среду;
• экономически более выгодная.

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

• при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
• не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
• не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
• при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
• разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

Капли или укол от полиомиелита: что выбрать?

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

• цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
• для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Видео по теме

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

Полиомиелит относится к тяжёлым заболеваниям: поражает серое вещество в спинном мозге и приводит к развитию стойкого паралича. Для предотвращения заражения разработаны вакцинные препараты, которые широко применяются в различных странах мира. В России используются не только отечественные, но и импортные вакцины от полиомиелита. Они характеризуется высокой эффективностью.

История создания вакцины от полиомиелита

До 20-го века полиомиелит приводил к развитию инвалидности и внешних уродств. Из-за отсутствия эффекта от терапии болезнь считалась неизлечимой и нередко становилась причиной смерти. В 20-м веке американский учёный Столк создал вакцину, но во время экспериментов выяснилось, что препарат недостаточно эффективен, он приводил к заражению пациента и дальнейшей его гибели.

До 60-х годов 20-го века вакцинация от полиомиелита отечественной или импортной вакциной была запрещена, пока Альберт Сэбин не создал новый препарат на основе живых возбудителей. Испытания подтвердили его безопасность и результативность. С 1963 года разработанную вакцину применяет большинство стран мира. Однако в медицинской практике встречаются случаи её недостаточной эффективности.

В настоящее время в России применяются как живые пероральные вакцины, так и инактивированные инъекционные.

Импортная вакцина от полиомиелита: главное отличие от отечественной

Вопрос вакцинации – сложный для родителей. Сейчас есть выбор между отечественными или импортными препаратами. Основная разница – стоимость (у импортных препаратов она выше). А ещё у них ниже процент аллергических реакций организма.

Виды импортных вакцин от полиомиелита

Для вакцинации детей разрешены к применению два вида вакцин от полиомиелита. Это препараты, содержащие живые ослабленные или инактивированные штаммы. Из импортных вакцин от полиомиелита можно приобрести только инактивированные инъекционные формы.

Описываемые вакцины отличаются меньшим количеством осложнений, хорошей переносимостью. Среди них выделяют монокомпонентные и комбинированные препараты.

Монокомпонентные препараты содержат только антигены вируса полиомиелита. Они не способны защитить организм от других вирусных заболеваний. Среди них выделяют Полиорикс и Имовакс полио.

Препараты данной группы содержат сразу несколько штаммов вирусных частиц, действующих против нескольких заболеваний. Обычно одна инъекция сочетает в себе полиомиелитный и коклюшно-дифтерийно-столбнячный (аналог АКДС) компоненты.

Одним из наиболее популярных комбинированных средств является Пентаксим. На фоне введения препарата происходит защита от пяти инфекционных заболеваний. В его состав входят комплекс АКДС, антигены полиомиелита трёх серотипов и возбудителя гемофильных инфекций. Отличительная особенность средства – хорошая переносимость у детей с различным иммунитетом. Его разрешено использовать пациентам с отклонениями в развитии. Вакцинацию проводят трижды с перерывом в 1,5 месяца, начиная с трёхмесячного возраста. Ревакцинация проводится в возрасте полутора лет (допустимо до шестилетнего возраста).

Имовакс полио (Бельгия)

Имовакс полио – многокомпонентная вакцина в виде прозрачной жидкости. Полиовирус вводится подкожно или внутримышечно. Для сохранения стерильности средство выпускается в специальном шприце, что снижает риск развития осложнений, вызванных попаданием микробов в место инъекции. Вакцину допустимо сочетать с другими прививками, ограничивается лишь одновременное применение с БЦЖ.

Особое внимание следует уделять правилам хранения. Раствор нельзя хранить при температуре выше 7 градусов. Этим объясняется необходимость правильной транспортировки. При замораживании, а также нагревании состава, он теряет терапевтический эффект.

Вакцинацию Имовакс необходимо проводить по строго установленному графику, который предусматривает введение средства в 3, 4, 5, 6 месяцев и полтора года с последующим применением на протяжении пяти лет. После 24-летнего возраста вакцинацию допускается проводить раз в 10 лет.

Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина в форме инъекционного раствора. В составе присутствуют вспомогательные составляющие: формальдегид и 2-феноксиэтанол. Одна доза – в ампуле препарата со специальным шприцем. В упаковке содержится 20 разовых доз.

Препарат обладает иммуностимулирующим эффектом за счёт выработки специфического противополиомиелитного иммунитета. Для его формирования нужно трёхкратное введение состава. На фоне применения средства происходит выработка вируснейтрализующих частиц. Они сохраняются у человека на протяжении жизни.

Основное показание для назначения вакцины – предотвращение развития полиомиелитной инфекции. Препарат назначают, когда есть противопоказания к использованию вакцин на основе живых возбудителей.

Среди противопоказаний выделяют повышенную чувствительность или непереносимость любого из компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина.

Среди осложнений, возникающих на фоне введения вакцины от полиомиелита, выделяют:

• выраженную болезненность в месте инъекции с эритемой и последующей лихорадкой;
• повышенную возбудимость нервной системы, раздражительность, сменяющуюся сонливостью;
• высыпания на поверхности кожных покровов. Сыпь напоминает крапивницу или имеет полиморфный характер;
• анафилактическую реакцию с генерализованным отеком слизистых оболочек и спазмом гортани;
• увеличение лимфатических узлов, лимфоаденопатию;
• судорожный синдром;
• преходящие артралгию и миалгию;
• нарушения дыхания с урежением его частоты.

Вакцинация препаратом Полиорикс (Франция)

Полиорикс относится к вакцинам, содержащим вирус полиомиелита трёх серотипов. Раствор необходимо вводить внутримышечным или подкожным способом. После применения наступает стойкая иммунизация от полиомиелита.

Прививку против полиомиелита этой импортной вакциной следует проводить детям старше трёхмесячного возраста и взрослому населению.

Полиорикс выпускается в форме бесцветной суспензии, упакованной в герметичный флакон или ампулу. Допускается сочетание Полиорикс с другими вакцинами.

Основным показанием для назначения вакцины является предотвращение развития полиомиелитной инфекции. На фоне применения происходит выработка антител против вирусных частиц возбудителя. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнять 2 или 3 инъекции с последующим переходом на пероральную форму живых штаммов полиомиелита.

Среди противопоказаний к назначению Полиорикс выделяют:

• повышенную чувствительность или непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина;
• развитие острого воспалительного процесса с признаками лихорадки, а также период обострения хронических патологий. Средство запрещено вводить в течение месяца после выздоровления. При невыраженных признаках острого респираторного заболевания применение возможно сразу после стабилизации состояния и нормализации температуры.

Среди возможных осложнений, развивающихся на фоне введения препарата, выделяют:

• появление выраженной сонливости;
• повышенную возбудимость и раздражительность, а также плаксивость и резкую смену настроения;
• развитие диспепсических нарушений с появлением тошноты, рвоты, а также поноса;
• снижение аппетита;
• развитие аллергической реакции – системной или местной с локальным отёком и покраснением в месте инъекции. Анафилактический шок с резким ухудшением самочувствия и спазмом мышц гортани.

Выбор вакцины

В настоящее время родители могут самостоятельно выбрать препараты для прививания ребёнка. Выделяются следующие варианты проведения вакцинации:

• вакцинация живыми составами. Препарат вводится перорально в форме капель;
• вакцинация инактивированными формами препаратов. Происходит инъекционным способом;
• комбинированная вакцинация. Первоначально выполняется цикл инъекций вакцин с убитыми полиовирусами, затем переходят на применение ОПВ (оральных полиовакцин).

Пероральные прививки от полиомиелита проводят бесплатно в детских медицинских учреждениях. Предотвращение полиомиелита импортной вакциной возможно только при самостоятельной покупке препарата. Сделать прививку от полиомиелита можно и в поликлинике, предварительно купив вакцину.

Для выбора наиболее подходящей и безопасной для ребёнка формы необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Выбор средства осуществляется с учётом состояния иммунной системы пациента. Наилучшая переносимость и меньшее количество побочных эффектов встречаются при использовании инъекционных форм.

Прививка вакциной Имовакс полио (IMOVAX POLIO) от полиомиелита. Как лучше делать: капли или укол? Сроки вакцинации и ревакцинации. Какие возможны побочные эффекты?

Каждый раз, как приходит врем делать очередную прививку ребенку я очень переживаю как все пройдет. Не смотря на то, что к вакцинации я отношусь весьма положительно и всем мамам всегда советую по возможности придерживаться календаря прививок, каждая прививка вызывает у меня опасения.

Ведь совершенно не известно каким образом маленький организм отреагирует на введение чужеродных инфекционных агентов, пусть и не активных. Невозможно предсказать как будет реагировать иммунная система и даст ли она правильный ответ, чтобы в последующем, при встрече с носителем инфекции, организм ребенка был способен отразить атаку вирусов и бактерий.

С дочкой мы всегда делали все прививки вовремя, не имели медицинских отводов, четко следовали календарю. Практически все вакцины, которыми я прививала ребенка были импортного производства, за исключением паротитно-коревой вакцины, которую, к слову, дочь перенесла не очень хорошо. От таких опасных инфекций, как коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит дочь прививали вакциной "Пентаксим", четырехкратно, дважды я я покупала эту вакцину сама, остальные два раза делали ее в поликлинике бесплатно.

Каждый раз я была безумно счастлива, что мне удалось избежать использования вакцины российского производства АКДС, которая плохо переносилась детьми. Тем более, что в комплект к ней кололи еще и вакцину от полиомиелита. Многие детки моих знакомых, кому кололи АКДС,в тот же вечер выдавали высоченную температуру до 40 градусов, которая не сбивалась ни "Нурофеном", ни "Панадолом", приходилось вызывать "скорую", чтобы медперсонал вколол ребенку литическую смесь. У некоторых в месте инъекции появлялось уплотнение, покраснение, припухлость, ребенок в течение нескольких дней становился капризным, плаксивым и плохо спал. Все эти симптомы были проявлением реакций на введение вакцины.

С "Пентаксимом" у нас ничего подобного не наблюдалось. Введение первой вакцины в три месяца никак не отразилось на состоянии дочери, хотя я была даже на грани того, чтобы отказаться от вакцинации, так я боялась. Ни второе, ни третье, ни четвертое введение вакцины не давало никаких симптомов и я была в полной уверенности, что второго своего ребенка я буду прививать именно вакциной "Пентаксим".

Но в 2015 году, когда у меня родился второй малыш, случились санкции в отношении России и многие компании перестали поставлять свои лекарственные препараты. Пропал и "Пентаксим". В детской поликлинике мне сказали, что "не будет, не ждите". Пришлось решиться на то, чтобы прививать ребенка российской вакциной АКДС в комплексе с зарубежной вакциной от полиомиелита Имовакс полио (IMOVAX POLIO). Производится она во Франции и ее почему-то продолжают поставлять, в отличие от "Пентаксима". Хотя, возможно, что это остатки на складах. Если ее не будет, то детей вновь начнут прививать лишь пероральной вакциной.

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Заболевание довольно опасное, поэтому прививать от него надо, тем более что наиболее часто заболеваемость отмечается у детей в возрасте до 5 лет!

Ранее для вакцинации от полиомиелита довольно часто использовалась пероральная (вводимая внутрь через рот в виде капель) вакцина, но она с завидной регулярностью вызывала побочные эффекты. Поэтому сейчас в основном используют инъекционную форм вакцины. Однако, часто обе вакцины, живую и инактивированную, комбинируют, чтобы достичь максимального эффекта и снизить стоимость вакцинации (это естественно выгодно фонду ОМС).

Имовакс полио® (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция) - это инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита.

Для достижения максимального результата вакцинации необходимо строго соблюдать сроки ведения вакцины, чтобы сформировался стойкий иммунитет. При нарушении и удлинении сроков вакцинации возможно снижение напряженности иммунитета, что несет в себе риски заражения агрессивной инфекцией.

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и двух ревакцинирюющих доз.

Схема иммунизации:

• первое введение,
• далее второе через 45 суток от первого,
• далее третье через 45 суток от второго.

Первая ревакцинация через год от законченной третьей, вторая ревакцинация через два месяца от первой.

Обычно, если у ребенка нет никаких отклонений в развитии, нет повода для отсрочки вакцинации, то согласно Национальному календарю профилактических прививок России первую инъекцию производят в возрасте 3-х месяцев, затем 4,5 месяцев и 6-ти. Далее следуют ревакцинации через указанные промежутки.

Однако стоит отметить, что

Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации.

Как и в случае с дочкой, я начала прививать сына в возрасте трех месяцев. Только ему уже досталось две инъекции, в каждое бедро ребенку вкололи по вакцине: в правое - АКДС, в левое - Имовакс.

Вакцинация любыми препаратами в обязательном порядке должна проводиться только после осмотра ребенка педиатром и только после того, как получены результаты базовых анализов: клинического анализа крови и общего анализа мочи! Если никаких отклонений от нормы в анализах не обнаружено, по мнению педиатра ребенок абсолютно здоров, ему выдается допуск на прививку.

Если есть противопоказания, то ребенок получает медотвод и сроки вакцинации сдвигаются.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

Аллергия к активным и вспомогательным компонентам вакцины, к стрептомицину, неомицину и полимиксину В, а так же аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины.

Как и любой лекарственный препарат вакцина Имовакс полио способна вызывать побочные эффекты.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Реакции на вакцину Имовакс полио® делятся на местные и общие.

Местные реакции редки и, как правило представлены покраснением, болью и уплотнением в месте введения вакцины. Обычно специального лечения они не требуют и проходят самостоятельно через 1-2 дня.

Общие реакции, как правило, представлены лихорадкой, болью в мышцах, сонливостью, вялостью, слабостью в первые дни после вакцинации.

На компоненты вакцины возможны аллергические реакции.

Сыночек мой стойко перенос оба укола, поплакал конечно немного, но больше всего меня интересовало как дальше будут развиваться события. Ни противоаллергических средств, таких как капли "Фенистил" или капли "Зиртек", ни жаропонижающих ("Нурофен", "Панадол") я ребенку на давала.

Не смотря на все мои опасения, ребенок достаточно легко перенес эти одни из самых тяжелых прививок. Лишь к вечеру у него наблюдалось незначительное повышение температура до 37,3 градусов, была умеренная капризность. Ночью ребенок спал хорошо. На следующий день все нормализовалось, как будто и не делали прививку.

Местных реакций не отмечалось.

Не смотря на то, что в целом вакцина не принесла нам неприятностей, я все-таки считаю, что "Пентаксим" был лучше. Во-первых, инъекция производится всего одна. Во-вторых, переносится он лучше, чем комбинация двух вакцин, российской АКДС и зарубежной Имовакс полио.

Педиатр сказала, что в случае появления в России "Пентаксима" продолжить вакцинацию можно им, но желательно все же использовать те вакцины, которые применялись в самом начале вакцинации. То есть в следующий раз ребенку вновь светит две инъекции.

Остается только надеяться, что вакцины окажутся эффективными и ребенок не заболеет тяжелыми заболеваниями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ О ВАКЦИНАХ:

ПЕНТАКСИМ - вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b