Кровь на лямблиоз из пальца
Лабораторный анализ крови на лямблии проводится для определения протозойного заболевания лямблиоз. Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, гельминты (глисты) класса жгутиковых, инвазия (проникновение) которых в человеческий организм и вызывает заболевание.
Внедрение патогенов в организм происходит следующими способами:
- вместе с инфицированным мясом, вследствие нарушения технологии кулинарной обработки;
- с поверхности немытых овощей, ягод, зелени, и фруктов;
- посредством заглатывания загрязненной воды при купании в природных водоемах или употребления загрязненной некипяченой воды;
- через зараженные предметы гигиены и быта;
- при контакте с носителями паразитарной инфекции;
- из-за пренебрежения санитарными нормами и правилами личной гигиены.
Попадая в кишечник в виде цист (яиц), паразиты прикрепляются к его внутренней оболочке. Для своего размножения и роста они высасывают из крови питательные вещества, витамины и минералы, что приводит к ослаблению иммунитета. Отходы жизнедеятельности лямблий вызывают сильнейшую интоксикацию пищеварительной и кровеносной системы.
Лямблиоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, при этом отличается более интенсивным проявлением симптомов, и осложненным течением. Несвоевременное выявление патогенов угрожает тяжелыми последствиями для здоровья детского организма. Основанием для постановки диагноза является микроскопия кала и анализ крови на антитела к лямблиям.
Показания для проведения анализа
Анализ назначается для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных и кишечных инфекций. Направление на микроскопию крови дает врач-инфекционист. Необходимость проведения исследования обусловлена схожестью проявлений лямблиоза с другими паразитарными заболеваниями, аскаридозом, токсокарозом.
Основанием для направления пациента на анализ крови являются характерные симптомы:
- частое опорожнение кишечника с наличием слизи в экскрементах, у ребенка дошкольного возраста диарея может чередоваться с обстипацией (запором);
- снижение веса как результат потери аппетита;
- рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
- затруднительное пищеварение с болями различного характера (острыми, режущими и т. д.);
- фебрильная (38–39° С) температура тела;
- тяжесть в подложечной области;
- интенсивное газообразование в кишечнике;
- желудочное газообразование (отрыжка);
- бледность кожных покровов;
- кожные аллергические реакции;
- утрата активности;
- психоэмоциональная нестабильность.
У детей появляются признаки ОРВИ (кашель, насморк, чихание). В пубертатном возрасте усиливается акне, наблюдаются дисфункции вегетативной системы. У взрослых симптоматика может проявляться менее остро. В таких случаях лямблиоз принимают за обычное расстройство кишечника и пытаются лечиться самостоятельно.
Такая терапия не приносит желаемого результата, а только увеличивает возможность осложнений. Кроме выраженных симптомов, показаниями для проведения исследования на гельминты и лямблии являются результаты ОКА (общего клинического анализа) крови, в котором определяется эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов).
Эозинофилы – бесцветные кровяные клетки, которые, в первую очередь, предназначены для эрадикации (ликвидации) глистных инвазий. При внедрении в организм паразитов их количество в крови резко возрастает. По совокупности соматических проявлений и результатов ОКА, врач назначает анализ на антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам.
Метод проведения исследования
Микроскопия крови для обнаружения возбудителя проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа) крови. Цель исследования – установить возбудителя и оценить ответную реакцию организма. В ходе лабораторной экспертизы определяется наличие в крови антител, иначе иммуноглобулинов (Ig), к специфическим антигенам (чужеродным организмам).
Антитела (АТ) – это белковые соединения иммунной системы, в задачу которых входит распознавание и последующее уничтожение антигенов. Их активная выработка свидетельствует о присутствии чужеродного агента. В случае диагностики лямблиоза антигеном являются лямблии.
Далее к комплексу подсаживаются специальные реагенты (в случае определения лямблий их обычно девять). Оценка результата проводится по степени окрашивания с помощью прибора колориметра ИФА (анализатора). Интенсивность окраски соответствует концентрации антител (чем она выше, тем большее количество лямблий присутствует в организме).
Такое исследование позволяет выявить основные иммуноглобулины IgA; IgM; IgG. Декодирование результатов проводится в лаборатории. Иммуноферментный анализ крови на лямблиоз назначается спустя две недели, после проведенной ранее микроскопии кала, в том случае, если паразиты не были обнаружены, но самочувствие больного не улучшается.
Сроки проведения ИФА обусловлены тем, что выработка иммуноглобулинов к чужеродным агентам происходит через определенный промежуток времени после их внедрения в организм. Для точной постановки диагноза возникает необходимость выявить истинного возбудителя, установить форму и стадию заболевания. В качестве альтернативы ИФА пациенту может быть назначен анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов исследования сдавать кровь необходимо после предварительной подготовки. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до процедуры. Пациенту следует облегчить рацион исключив:
- жирные мясные и рыбные блюда, соусы на майонезной основе;
- острую и соленую пищу, копчености;
- алкогольные напитки;
- сладости и газировку;
- кофе.
Ограничить употребление чая. За сутки до процедуры разрешается пить только чистую воду. И также за 2–3 дня необходимо отказаться от приема медикаментов, за исключением жизненно необходимых, о которых следует поставить в известность врача.
Нужно ли сдавать кровь натощак или нет? Да, нужно. Любая пища влияет на состав крови, кроме того, после еды кровь становится мутной от жирных кислот, что может исказить итоговый результат. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов. Накануне анализа рекомендуется ограничить физическую активность.
Непосредственно перед исследованием нужно отказаться от никотина (минимум за час). Кроме того, не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования. Забор крови для микроскопии на антитела к лямблиям производится из вены в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более пяти минут.
Расшифровка итоговых результатов
Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:
В итоговом протоколе возможны следующие варианты:
- Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
- При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
- При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.
Показатели | Диагноз | ||
IgM | IgG | IgA | |
- | - | - | отсутствие антител |
- | + | - | наличие иммунитета после инфекции |
+ | -/+ | -/+ | острый лямблиоз |
+ | + | + | хронический лямблиоз |
- | выздоровление |
По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:
- IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
- IgA – от 14 до 28 суток;
- IgG – спустя три недели.
Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.
Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.
При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.
Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.
При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.
Итоги
Лямблии – это паразиты, попадающие в человеческий организм вместе с зараженными или необработанными продуктами, загрязненной водой, а также через предметы быта, и при контакте с носителями инфекции. В результате их проникновения развивается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся характерной симптоматикой (диарея, рвота, высокая температура, боли в животе и т. д.).
Для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных заболеваний со схожими симптомами назначается анализ крови на лямблии и гельминты. Перед тем как сдать кровь на лямблии, пациенту необходимо подготовиться. Правилами подготовки предусмотрено изменение рациона, временный отказ от медицинских препаратов.
Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. Обнаружение лямблий производится методом иммуноферментного анализа (ИФА). По результатам исследования назначается трехэтапное лечение противопротозойными медикаментами. Своевременная диагностика позволит избежать нежелательных последствий.
Диагностирование паразитов в организме у ребенка – это первый шаг на пути к избавлению от них. Однако, для того, чтобы не перепутать лямблиоз с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику, необходимо знать, как сдавать анализы на лямблии у детей правильно.
Понятие о паразитах
Лямблии представляют собой паразитов, которые негативно влияют на естественные процессы в организме человека. В большинстве своем, при вылупливании, личинки скапливают в желудочно-кишечном тракте, присасываясь к стенкам кишечника и высасывая все полезные вещества из него, оставляя ребенка без витаминов.
Появление паразитов в организме вызывает болезнь, которая называется лямблиоз. Заболевание опасно тем, что хотя и имеет довольно яркую симптоматику, она ничем не специфична. Получается, что лямблиоз выявить без необходимых анализов довольно сложно. Лабораторные исследования проходятся комплексно.
Самыми распространенными анализами, который назначает терапевт, считаются следующие:
- сдача крови из вены – это анализ на антитела;
- сдача крови из пальца – общий анализ крови;
- анализ кала.
Отмечается, что заболевание чаще всего проявляется у детей, лямблиоз распространен повсеместно, и оградить ребенка от него полностью не представляется возможным. Дело в том, что у детей в организме еще не сформировалось большое количество антител, они появляются с возрастом.
В повышенную группу риска заражением лямблиоза можно отнести детей, которые имеют близкий контакт с животными и тех, кто купается в открытых водоемах.
Анализ на антитела
Анализом на антитела считается анализ крови из вены. Стоит помнить, что необходимо знать как сдавать анализ крови на лямблии у детей правильно. В противном случае, лабораторные исследования могут не принести особого результата.
Перед сдачей анализа крови из вены, как у ребенка, так и у взрослого человека, необходимо соблюдать некоторые простые правила. Самыми базовыми из них являются следующие:
- для того, чтобы показатели анализа не были смазаны, еще за 12 часов до его сдачи необходимо исключить из употребления ребенком сок и чай. Лучше всего давать пить малышу минеральную воду без газа;
- кроме вышесказанного, кровь из вены необходимо сдавать натощак. Последнее употребление пищи должно быть более чем девять часов назад до непосредственной сдачи анализа. Именно поэтому все анализы в поликлиниках сдают преимущественно с утра;
- не стоит давать ребенку какие-либо препараты от паразитов заранее, перед анализом. Они выводятся из организма долго, и анализ не даст точных результатов.
После того, как врач получил результаты лабораторных исследований, он внимательно изучает каждый показатель, но большее внимание уделяет двум позициям: IgM и IgG. Именно эти составляющие и могут подтвердить или опровергнуть наличие лямблиоза в организме ребенка.
IgM представляет собой группу антител, количество содержания в организме которых значительно увеличивается на первой стадии заболевания. Еще две недели после заражения, по этому показателю можно определить паразитов у ребенка, далее на какое-то время IgM снова стабилизируется. Именно поэтому принято считать, что при повышении приведенного показателя можно отметить, что у пациента именно острая форма лямблиоза.
IgG представляет собой группу антител, которые могут быть выявлены через несколько недель после заражения ребенка лямблиозом. Указателем на заболевание является то, что IgG резко повышается, отмечается, что этот показатель может сохраниться у маленького пациента на всю жизнь. В случае, если произошло именно так, считается, что у ребенка выработался некоторый иммунитет к заболеванию. Случается и так, что после начало лечения IgG понижается, но происходит это медленно.
Специалисты отмечают, что лабораторное обследование на антитела не всегда может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение лямблиозом. Это может произойти только в результате полного обследования и сдачи дополнительных анализов.
Общий анализ крови
Общий анализ крови представляет собой лабораторное исследование, которое может указать на наличие и отсутствие в организме многих заболеваний, к ним относится и лямблиоз. Общий анализ крови можно сдавать как из вены, так и из пальца. Однако считается, что кровь из пальца наиболее хорошо подходит для точного исследования.
Отмечается, что перед сдачей анализа необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут удостовериться в том, что он не будет смазанным.
К самым базовым из них относятся следующие:
- Кровь сдается натощак, поэтому ребенка перед его сбором кормить не рекомендуется. Лучше всего напоить малыша водой, но не сладкой или газированной. Жажду ребенка стоить утолять минеральной водой без газов.
- Нужно удостовериться в том, что у малыша нет простуды, ее наличие отразиться в результатах лабораторных исследований, и они будут смазанными. В случае, если ребенок болен, анализ для выявления лямблий этим способом лучше отложить.
- Не рекомендуется за 10 дней до сдачи крови давать ребенку препараты от паразитов, потому что они могут повлиять на показатели лабораторных исследований.
После того, когда результаты анализа будут получены врачом, он внимательно изучит все показатели, но на лямблиоз могут прямо указать следующие:
- Эозинофилы – представляют собой вид лейкоцитов, они могут появляться в результате обследования на общий анализ крови, в случае если в организме присутствуют паразиты. Отмечается, что эозинофилы также могут указывать и на наличие аллергии в организме человека.
- РОЭ – этот показатель показывает реакцию оседания эритроцитов в крови человека. Отмечается, что для мужчин и женщин, нормы оседания отличаются. Повышение РОЭ может указывать на воспалительный процесс в организме, который может быть вызван лямблиозом.
Специалисты отмечают, что повышение приведенных показателей можно расценивать только как подозрение на лямблии в крови у ребенка. Происходит это, потому что эозинофилы и РОЭ могут указывать и на другие заболевания.
Анализ кала
Анализ кала представляет собой лабораторное исследование, которое проводится для подтверждения или опровержения подозрений на наличие яиц и личинок паразитов в организме человека.
Отмечается, что для точного результата необходимо сдать анализ не менее четырех раз, при этом, промежуток должен составлять от одного до трех дней. Это связанно с тем, что у лямблий и других паразитов существует некий жизненный цикл.
Самые частые причины того, что результат анализа получился ложноотрицательным, являются следующие:
- Пациент принимал медикаментозное лечение от паразитов не менее недели назад. Именно поэтому, настоятельно рекомендуется перед непосредственной сдачей анализа не давать ребенку никаких лекарственных средств.
- Биологический материал был доставлен в лабораторию через продолжительное время после сбора. В итоге выходит, что лабораторные исследования получаются смазанными и их результаты не могут быть однозначны.
- Биологический материал был собран во время, когда произошла приостановка выделения паразитов из организма.
Именно поэтому, врачи настоятельно рекомендуют перед сдачей анализа кала соблюдать некоторые правила. К основным из них относятся следующие:
- Биологический материал необходимо собрать в стерильную емкость и доставить его как можно быстрее в лабораторию. В этом случае можно удостовериться в том, что лабораторные исследования принесут точный результат.
- При условии, что врач назначил несколько раз сдать анализ кала, необходимо соблюдать промежуток между процедурами. В случае, если пациент сдает анализ ежедневно, его точность может быть сомнительна.
При условии наличия паразитов в организме, анализ кала их выявит. Для того, чтобы произвести точную диагностику, необходимо знать, как сдавать анализ на лямблии ребенку.
Существует несколько мнений о том, какой анализ более точно указывает на наличие лямблий в организме. Нельзя сказать однозначно, что с помощью результата одного обследования врач может диагностировать наличие паразитов у ребенка. В большинстве случаев проводится комплексное обследование.
Симптомы заболевания
Для того, чтобы условно диагностировать лямблиоз в домашних условиях, необходимо следить за состояние ребенка ежедневно. Заболевание отличается явной, хотя и не специфичной симптоматикой.
К основным симптомам наличия лямблий в организме, относятся следующие:
- Ребенок часто жалуется на острые боли в животе, приступы могут проявляться несколько раз в день. Дети, которые еще не умеют говорить, часто плачут и поджимают ножки.
- У детей может наблюдаться значительное снижение аппетита.
- Изменяться может и стул малышей. Такие проявления как понос или запор могут указывать на наличие лямблий в организме.
- Самым ярким симптомом лямблиоза считаются небольшие черви, которые выходят из организма вместе с калом ребенка. Отмечается, что во внешней среде уже через полчаса они растворяются.
- Может повышаться и температура тела, причем незначительно. При лямблиозе, температурный показатель организма поднимается не более, чем до 37.5 градусов.
- Во время сна ребенка, можно наблюдать, что он скрепит зубами. Это связано с тем, что паразиты оказывают негативное влияние на центрально-нервную систему малыша, вызывая данный симптом.
Стоит отметить, что при выявлении первых же симптомов лямблиоза у ребенка, непременно стоит обратиться за консультацией к педиатру. Только специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз.
Анализ на лямблиоз показан при возникновении подозрения на данное заболевание. Лямблиоз распространен в достаточной мере, им могут заразиться как дети, так и взрослые. Анализ обычно проводится методом ИФА. В ходе анализа определяются антитела, которые вырабатываются при заражении данным типом гельминтов.
Что такое лямблии
Лямблии – это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий — верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.
На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.
Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.
В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко — в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки — в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.
Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.
Пути заражения лямблиями
Источником заражения лямблиями являются зараженные этим паразитом люди. В кишечнике зараженных людей, взрослые лямблии покрываются плотной оболочкой и превращаются в так называемые цисты, которые выводятся с калом наружу. Цисты лямблий очень устойчивы к внешним воздействиям и могут длительное время выживать во внешней среде.
Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) – в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.
Паразиты передаются в основном от человека к человеку. Образовавшись в кишечнике зараженного человека, цисты лямблий в кале выводятся наружу. Они устойчивы к внешним воздействиям, способны долгое время уцелеть во внешней среде.
В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.
Что такое лямблиоз
Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими – лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.
Чаще всего заражается лямблиями ребенок, поскольку именно маленькие дети пренебрегают правилами личной гигиены. Но заболевание можно встретить и у взрослых. Врачи особенно настаивают, чтобы при любых расстройствах пищеварения родители не занимались самолечением, а обращались в клинику проводить анализ на лямблиоз у детей.
Особенность лямблиоза в том, что заболевание длительно время может не давать вовсе никаких симптомов, а единичный понос или рвота не воспринимаются человеком как серьезный недуг. Зачастую пациенты их списывают на отравление и лечатся самостоятельно, даже не обращаясь к врачу.
Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ на лямблиоз проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.
Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.
Симптомы и признаки лямблиоза
Симптомы лямблиоза могут быть очень похожи на симптомы пищевого отравления или некоторых других опасных заболеваний, при которых больной нуждается в срочной медицинской помощи. В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.
Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи.
Основные симптомы и признаки лямблиоза это:
- не очень частый, но продолжительный понос (диарея) при котором выделяется очень дурно пахнущий стул, прилипающий к унитазу или горшку (признак наличия в кале непереваренных жиров). Понос может продолжаться несколько недель;
- внезапная температура 38 С и выше, слабость, озноб;
- острые боли в животе (обычно в области пупка);
- продолжительная тошнота, периодическая рвота;
- появление розово-красной зудящей сыпи на коже;
- снижение веса.
Анализ на лямблиоз - диагностика лямблий
Визуально обнаружить лямблии во время дефекации невозможно ввиду их микроскопических размеров и обитания в верхних отделах кишечника. При попадании в толстую кишку половозрелая особь превращается в цисту и уже в таком виде покидает организм своего хозяина для дальнейшего распространения.
Пройти анализ на лямблиоз необходимо всем детям с недостатком массы тела и задержкой физического развития, посещающим детские коллективы, лицам с поносом неясного происхождения, хроническими патологиями пищеварительной системы, постоянными высыпаниями на теле, частыми обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой.
Обязательному обследованию подлежат семьи и их близкие родственники при выявлении лямблий у одного из ее членов. Общедоступным методом обнаружения лямблиоза является исследование свежих каловых масс под микроскопом с предварительным их окрашиванием раствором Люголя.
Особенности жизненного цикла и непродолжительный период существования вегетативных форм в кале предполагают многократные исследования для подтверждения диагноза. Лучше всего материал сдавать 3–7 раз с перерывами в 1 неделю.
Дуоденальное зондирование, когда специальный зонд вводится через рот непосредственно в двенадцатиперстную кишку, с дальнейшим обследованием ее сока и желчи на лямблии, дает 100 % положительный результат при инфицировании. Использование метода ограничено из-за его травматичности и психологической нагрузки, особенно в детском возрасте.
Альтернативным и не травмирующим методом выявления лямблиоза является иммунологическое исследование. Оно позволяет обнаружить антигены (специфические элементы) в кале. Иммуноферментный анализ (ИФА) информативен уже на 10 день после заражения.
Самым достоверным методом для подтверждения лямблиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она способна выявить ДНК паразита в биологических выделениях. Способ активно используется для экспресс-диагностики (стул-тест) глистной инвазии.
Показания к исследованию крови на лямблии
Анализ на лямблиоз выявляет наличие паразитов в организме. Это может быть микроскопическое исследование кала, но цисты (споровая форма, которую приобретают микроорганизмы, когда оказываются в прямой кишке) выявляются не всегда, а лишь в 50-70%.
Симптомы не специфичны, поэтому, чтобы назначить адекватное лечение, врачу необходимо доподлинно знать, чем вызваны проблемы с пищеварением.
Поэтому обычно вкупе с анализом кала назначается серологическое исследование крови на антитела. Доктор назначит этот анализ в том случае, если у него есть подозрения на заболевание.
Клинические проявления заболевания следующие:
- продолжительная по времени диарея,
- боли в животе,
- повышение температуры тела и озноб,
- высыпания на коже, рвота.
Суть анализа крови на лямблии
Анализ на лямблиоз – это серологическое исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА). Это означает, что высокоточные приборы клинико-диагностической лаборатории будут опознавать в сыворотке крови антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на поражение организма этим паразитом. Их можно выявить уже спустя 2 недели после заражения.
При размножении L. intestinalis в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический АГ GSA 65. В фекалиях его определяют методом моноклональных AT. Специфические AT класса IgM можно выявлять в сыворотке крови больного методом ИФА уже на 10-14 день от начала инвазии, их наличие в диагностических титрах свидетельствует об остром лямблиозе.
Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для проведения научных исследований.
Анализ крови на лямблии
Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела – хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.
Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.
Анализ на лямблиоз показывает наличие иммуноглобулинов только спустя три недели после заражения. Также выработанные антитела способны сохраняться в крови еще длительный период времени после выздоровления.
Потому серологический тест нельзя назвать стопроцентно точным – скорее его расшифровка и результаты будут носить лишь уточняющий характер. Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.
Несоблюдение правил сдачи и проведения иммунологических исследований может в корне исказить клиническую картину, потому очень важно знать, как подготовиться к анализу крови на лямблии у детей и взрослых.
Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:
- не есть 10 часов до забора крови: как правило, его делают утром натощак;
- не употреблять спиртное, соки, чай и кофе перед сдачей;
- предупредить лаборантов о приеме любых лекарственных средств;
- брать кровь из вены;
- утром разрешено выпить один средний стакан воды;
- врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
- лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей.
Спустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления.
Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения. Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.
Анализ на лямблиоз - расшифровка
В настоящее время, анализ крови на антитела против лямблий не рекомендован в качестве точного метода диагностики ни в России, ни за рубежом.
Нормы и толкование значений титров антител против лямблий варьируют в зависимости от оснащения лаборатории и потому могут быть указаны и расшифрованы только врачами, знакомыми с методами работы лаборатории проводившей анализы.
Если расшифровка содержит IgM-антитела, то человек заразился лямблиозом около полумесяца назад. Если в ней присутствуют IgG-антитела, то болезнь перешла в хроническую стадию, и иммунитет активно борется с ней.
Расшифровка с обоими классами антител свидетельствует об острой форме заболевания. Классы IgM способны сохраняться в крови до нескольких месяцев после лечения, а IgG – до полугода.
Расшифровка ИФА происходит путем сопоставления данных с показателями нормы и позитивными данными. Рассмотрим основные стандарты:
- если нормы антител повышены (таким считается коэффициент позитивности выше 1,0), то кровь человека будет содержать специфические иммуноглобулины и лаборатория дает положительный результат;
- если анализ крови на антитела к лямблиям показывает результат менее 0,85, то тест считается отрицательным и факт заражения лямблиями не устанавливается;
- при значении, попадающем в амплитуду от 0,85 до 1,0, расшифровка не позволяет определить динамику антител. Анализ проводят повторно через две-три недели.
Как сдавать ребенку анализ на лямблиоз в крови
Психологический фактор у детей при ИФА заключается в том, что крайне сложно взять кровь именно из вены – малыш будет кричать и плакать. Чаще всего в подобных ситуациях данное исследование попросту не назначают.
Чтобы исключить повторные исследования, необходимо правильно сдать анализ кала на лямблии у ребенка. Для этого желательно соблюсти все нюансы самой процедуры забора каловых масс, а также вовремя доставить контейнер с ними в лабораторию.
Взятый у детей исследовательский материал можно хранить не более 12 часов и то в консервантах. Такие контейнеры со специальными веществами можно попросить в лаборатории.
Анализ на лямблии сдавать ребенку немного сложнее, чем взрослому в силу того, что при заборе крови присутствует психологический фактор и ограничения в еде, а при заборе каловых масс — необходимость испражниться в определенный момент в специальную емкость.
У детей грудного возраста эта проблема стоит еще более остро. Во-первых, собрать исследовательский материал из памперса необходимо крайне аккуратно – так, чтобы в контейнер попали только те каловые массы, которые не соприкасались с подгузником. Во-вторых, необходимо не упустить тот самый момент.
Профилактика лямблий
Важное место в профилактике лямблиоза занимает санитарное просвещение. Оно должно проводиться, в первую очередь, в группах риска, к которым относятся, кроме перечисленных, лица, посещающие эндемичные по паразитарным болезням, в том числе и лямблиозу, территории.
Должно быть обращено внимание туристов на необходимость употребления только качественно термически обработанных пищевых продуктов и кипяченой или профильтрованной воды. Это позволит снизить риск заражения не только лямблиозом, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.
Читайте также: