Лямблиоз и токсокароз у детей лечение

Пути передачи и особенности паразита

В группе риска психически больные люди, ветеринары, скотоводы, цирковые служащие, деревенские жители и лица, занятые в фермерских хозяйствах.

Заражение токсокарозом возможно при следующих условиях:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• тесный контакт с животными (поцелуи, уборка экскрементов, уход);
• недостаточная термическая обработка свинины, баранины;
• питье неочищенной воды.

Основной путь передачи - контакт с домашними животными и грязные руки. У животных личинки легко выходят с калом, который загрязняет окружающую среду: воду, землю, песок в песочнице. Существует несколько основных типов токсокароза:

• собачьи черви (от лат. Toxocara canis);
• личинки у кошек (от лат. Toxocara cati);
• паразиты от крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

В большинстве клинических случаев выявляют собачий тип токсокаров. Черви достигают длины 18 см. Яйца имеют желтый или коричневатый оттенок, форму в виде овала или круга до 75 мкм. Именно по форме и внешнему виду червей и их яйца дифференцируют от такого заболевания, как аскаридоз. В сутки половозрелая самка откладывает до 200 тыс. яиц, а потому в 1 г каловых масс животного-носителя содержится до 15000 единиц.

Как только яйца попадают в почву, начинается процесс их созревания. Длительность этой стадии варьирует от 5 до 30 дней, на что влияют внешние факторы. Созревшие яйца сохраняют жизнеспособность до 1-2 лет. Паразиты проявляют устойчивость к окружающей среде, поэтому собаки и их испражнения могут стать причиной заражения человека.

Распространенность паразитарной инвазии достаточно высока, что объясняется огромной численностью собак. Животных выгуливают повсеместно, не пренебрегая детскими песочницами, площадками, парками для семейного отдыха. Именно поэтому дети в особой группе риска. Токсокары обитают в почве круглогодично.

Симптомы

Симптомы токсокароза определяются локализацией паразитов, тяжестью патологического процесса. Чем интенсивнее заражение, тем ярче клинические проявления инвазии. Интенсивность симптомов обусловлена и возрастом ребенка. У малышей до 3-4 лет заболевание протекает особенно тяжело. В единичных случаях болезнь протекает латентно, бессимптомно.

Висцеральная форма

При висцеральном токсокарозе личинки поражают ткани внутренних органов, поэтому симптоматический комплекс напрямую определяется локализацией паразитов:

• аллергические проявления по типу крапивницы, экземы, папулезная сыпь, отечность;
• сухой кашель при поражении легочной системы;
• диспепсические и кишечные расстройства при локализации в нижних пищеварительных отделах - такая клиника характеризует и описторхоз;
• анемия на фоне выраженной интоксикации, снижения аппетита и похудения.

Больные с висцеральной формой болезни отличаются бледной нездоровой кожей, худобой, замедлением психического развития, ломкими и редкими волосами.

Наиболее опасной локализацией считается сердце и ткани сердечных структур. Летальность достигает 90% при длительном паразитировании червями тканей сердца. Признаки поражения кардиальных отделов выражаются в болях в груди слева, повышении артериального давления, потливости, отечности лица, одышке.

Офтальмологическая форма

При поражении глаз паразиты разрушают подслизистые оболочки склер, их иногда несложно увидеть при тщательном осмотре глаза больного. На фоне паразитарной инвазии возникает кератит, увеит, эндофтальмит. Заболевания приводят к стойкому нарушению зрения. При тяжелой форме болезни может потребоваться хирургическое вмешательство. Основной признак - снижение зрения на фоне воспалительной реакции. Иногда при осмотре офтальмолог может видеть в глазу личинку червя.

Несмотря на появление офтальмологической симптоматики, продолжают нарастать общие признаки заболевания.

Неврологическая форма

Поражение ЦНС, как и кардиологическая локализация паразитов, может привести к гибели ребенка. Токсокары интенсивно распространяются по нервной системе, приводят к появлению следующих симптомов:

• необоснованная агрессия, раздражительность;
• переутомление, плаксивость;
• неусидчивость, нарушение памяти;
• замедление психического развития;
• нарушение речи.

Ребенок становится гиперактивным, эмоции достаточно изменчивы. Опасение вызывает присоединение стойких явных отклонений от прежнего поведения, сохранение общих симптомов.

Дерматологическая форма

Основной признак токсокароза по кожному типу - высыпания различной локализации. Кожные покровы бледнеют или покрываются сыпью. Характер высыпаний сильно варьирует.

У младенцев вероятно возникновение пеленочного дерматита, сыпи наподобие кори, краснухи. У детей постарше формируется папулезная пупырчатая сыпь. Иногда наблюдается генерализованное покраснение, отечность кожных покровов.

В тяжелых случаях или при осложненном аллергоанамнезе вероятно развитие отека Квинке с высокими рисками летальности. У детей раннего возраста черви могут выступать из-под кожи.

Аллергические кожные высыпания характеризуют лямблиоз и любые паразитарные инвазии.

Одновременно предъявляют жалобы на недомогание, повышенную температуру, расстройство стула, головные боли. Паразиты способствуют развитию интоксикации организма различной выраженности.

Диагностика

Диагностические исследования включают лабораторные и инструментальные методы. Пациенты с подозрением на токсокароз сдают следующие анализы:

• каловые массы;
• кровь - биохимический анализ, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный и общий анализ;
• анализ мочи для дифференциальной диагностики.

При положительных лабораторных тестах рекомендуется дообследование, проведение ряда инструментальных методов исследования в зависимости от жалоб пациента:

• рентген легких для определения узелковых новообразований, утолщения стенок;
• офтальмоскопия - осмотр глазного дна, оценка состояния сетчатки;
• компьютерная томография для оценки легких, нервной системы, печени и почек;
• узи органов брюшной полости, органов малого таза.

Токсокароз у детей - область исследования педиатров, инфекционистов, паразитологов. Важно учитывать и вероятность ложных результатов. В таком случае следует учитывать клинический анамнез, симптомы и жалобы на текущий период. Дополнительные диагностические мероприятия обычно решают проблему сомнительных проявлений.

Схема лечения

Терапевтическая схема направлена на подавление патогенной активности паразитов, их уничтожение и купирование неприятной симптоматики.

Основное лечение заключается в назначении:

• противогельминтной терапии препаратами на основе мебендазола, тиабендазола, диэтилкарбамазина;
• десенсибилизирующих средств на основе лоратадина, клемастина, акривастина.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия: местные средства для лечения кожи, глаз. Противогельминтные препараты назначаются длительно, с постепенным повышением суточной дозировки. Активное вещество проникает через оболочки гельминта, вызывает паралич его мышечных структур, предупреждает его дальнейшую миграцию и закрепление на тканях и органах. Через некоторое время погибшие черви выходят из организма через кишечник с каловыми испражнениями.

При остром течении паразитарной инфекции показана госпитализация ребенка в профильные отделения. Тяжелые формы интоксикации купируются в палатах интенсивной терапии. Схему приема медикаментозных препаратов определяют индивидуально.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации и профилактические меры сводятся к следующим указаниям:

• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярное ветеринарное обследование домашних животных, их дегельминтизация;
• мытье зелени, фруктов, овощей;
• термическая обработка мяса.

Эпидемиологические меры обусловлены регулярной заменой песка в детских песочницах, запретом на выгул животных в парках и скверах для общественного отдыха, борьбой с мухами, тараканами. Обязательно следует проверять лица в группе риска: дети, психиатрические больные, престарелые люди.

Прогноз при токсокарозе у детей зависит от локализации паразитов, их численности, характера клинической картины. Летальность обусловлена отсутствием своевременного лечения и локализации гельминтов в сердце, легких, центральной нервной системе.

Токсокароз является паразитарным заболеванием детей и взрослых. Заболевание может протекать несколько лет.

Важно знать, что представляет собой токсокароз, симптомы и лечение у детей имеет свои особенности.

Что представляет собой токсокароз

Многие люди не знают, что такое токсокароз и к чему может привести заболевание.

Токсокары это паразиты, которые провоцируют одну из разновидностей гельминтоза.

Данный вид заболевания встречаются у детей также часто, как и лямблиоз.

Детский организм выступает нетипичной средой для размножения токсокаров.

Первичными хозяевами паразитов являются собаки, цыплята, кошки, свиньи и другие животные.

На шерсти домашних животных находятся яйца паразитов, которые также выделяются с фекалиями.

Яйца живут в квартирных условиях на протяжении года. В некоторых случаях личинки паразитов могут разноситься различными насекомыми, в частности, тараканами.

У ребенка токсокароз появляется, если он проглатывает яйца паразита.

Яйца или личинки глистов попадают в организм таким образом:

• при контактах с больным животным;
• при играх с землей и песком, где присутствуют зараженный кал животных;
• при употреблении пораженного мяса, которое не прошло необходимую обработку.

Женщины во время беременности и лактации могут передавать личинки глистов через плаценту и с грудным молоком.

В зависимости от актуальной клинической картины, этот вид гельминтоза дифференцируется в зависимости от форм:

1. местная: глазная или кожная;
2. висцеральная или системная;
3. неврологическая.

Симптомы токсокароза

Симптомы токсокароза у детей могут быть разными. Диагностика затруднена отсутствием четкой симптоматики.

Некоторые врачи отмечают, что наличие у ребенка в организме глистов может не выявляться длительное время.

Самый распространенный признак заражения – лихорадка. Температура субфебрильна, она редко делает резкие скачки вверх.

Дети старшего возраста могут страдать от поражения глаз, в частности, гранулемы сетчатки.

Токсокароз у детей имеет такие симптомы:

• бронхит, одышка, сухой кашель;
• лихорадка, озноб;
• увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов;
• боли в животе;
• тошнота, нарушение стула.

Токсокароз у детей, симптомы которого указаны выше, также может поразить головной мозг, что приведет к судорогам и конвульсиям.

Также возможны аллергические реакции в виде сыпи.

Диагностика токсокароза

Выявить токсокароз с помощью анализа кала невозможно. Единственным достоверным анализом является твердофазный иммуноферментный анализ.

Возможно предположить заражение на основании клинического исследования крови, некоторые показатели могут быть существенно выше нормальных значений.

При токсокорозе отмечается регистрируют повышенную СОЭ, низкий гемоглобин, а также высокий уровень эозинофилов.

При латентном или глазном виде заражения, объем эозинофилов может находиться в норме.

Чтобы выявить антитела к токсокарам можно провести реакцию связывания комплимента. При отрицательной реакции – заражения нет.

При расшифровке биохимического исследования крови, необходимо изучить уровень иммуноглобулина и билирубина.

Увеличенные цифры будут говорить об активном распаде эритроцитов, а значит и о наличии паразитов в организме ребенка.

Серологическая диагностика (ИФА) дает возможность определить токсокарозные антигены. Показатель в норме составляет 1:400.

Если показатели ниже нормы, это говорит о циркуляции антител в крови, можно предполагать ремиссию заболевания. Таким образом, ребенок выступает носителем личинок.

Если показатель превышает 1:800, выносится решение о токсакарами. Заболевание находится в активной фазе, и лечить его следует незамедлительно.

Показана инструментальная диагностика:

1. рентген грудной клетки, чтобы определить утолщения и узелки в легких;
2. УЗИ селезенки и печени;
3. компьютерная томография систем и органов.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза у детей предполагает прием эффективных средств из арсенала официальной медицины.

Личинки окружаются защитной капсулой, и лекарственным веществам сложно к ним попасть.

Медикаменты могут воздействовать только на глистов, которые находятся в процессе миграции.

Наиболее популярными средствами против гельминтов считаются:

Симптомы и лечение токсокароза у детей выявляет и определяет только лечащий врач. Большинство из препаратов против заражения гельминтами обладают токсичностью.

Судя по отзывам многих родителей, известно, что у детей после приема лекарственных средств может начаться расстройство кишечника или сильная тошнота.

Поэтому прежде чем применять любое из известных противогельминтных медикаментов, необходимо сдать анализ крови и печеночную пробу.

Многие люди положительно отзываются о медикаменте Вермокс. Отзывы говорят о том, что этот препарат лучше других переносят дети, не наблюдается побочных эффектов.

Принимать средство нужно курсами по 2-4 недели. Вермокс пьют 2 раза в день по одной таблетке.

Используя препарат Минтезол, нужно рассчитывать дозу исходя из веса человека. Употребляют Минтезол без перерывов 10 дней.

Средство имеет хорошую всасываемость, но в некоторых случаях вызывает такие явления, как:

1. расстройство аппетита;
2. тошнота;
3. головная боль;
4. неврологические нарушения.

Следует отметить, что при употреблении препарата нет воздействий на сердце и дыхательную систему.

Побочные эффекты уходят сразу после отмены препарата. С данным лекарственным средством по своим показателям сходен препарат Дитразин.

Он также имеет определенные негативные эффекты, в частности, провоцирует лихорадку.

Прогноз и профилактика токсокароза

В подавляющем большинстве случаев, терапия недуга у детей выполняется успешно. Не стоит ждать быстрого исцеления.

В терапии важна своевременность, поскольку гельминты могут попадать в глаза, почки, сердце и мозг.

Дети, у которых обнаружены паразиты, должны пребывать на диспансерном наблюдении у инфекциониста, пока полностью не нормализуется состояние.

После терапевтического курса, каждый месяц нужно проводить иммуноферментный анализ и исследование крови.

Повторный курс лечения может быть назначен не ранее, чем через 3 месяца.

Иногда лечение продолжается несколько лет, прежде чем токсокары полностью покидают человеческий организм.

Курс приема и дозировки лекарственных препаратов нельзя увеличивать без разрешения врача, поскольку это опасно для организма. Человек должен находиться под врачебным контролем на протяжении трех лет.

Профилактика заболевания включает в себя:

• проведение сезонной дегельминтизации домашних животных с помощью противогельминтных препаратов;
• уборка садового участка и огорода;
• высаживание растений, которые препятствуют созреванию яиц токсокар.

Нельзя разрешать ребенку есть продукты, загрязненные землей. Следует тщательно промывать и обдавать кипятком фрукты и овощи, которые впоследствии будут употреблять дети.

Мясо и рыбу необходимо перед применением в пищу подвергать полноценной термической обработке.

Видео

Самым распространённым заболеванием, связанным с гельминтами, является токсокароз. Наиболее подвержены этой болезни дети, а также люди, чья деятельность напрямую связана с животными. Заражение токсокарами происходит из-за несоблюдения гигиенических норм. Контактируя с больными животными, употребляя в пищу немытые овощи и фрукты или мясо, не прошедшее недостаточную термическую обработку, человек подвергает себя опасности заражения гельминтами. Угрозу также несут незакрытые песочницы, где животные имеют возможность испражняться. Эта проблема особенно актуальна в детских садах и на детских площадках.

Методы лечения

После проведённых анализов и установленного диагноза, больному назначается строгая диета, для исключения вероятности возникновения аллергической реакции или для борьбы с ней. Из рациона исключают шоколад, цитрусовые, копчёности, острые и солёные продукты.

Метод лечения глистной инвазии заключается в комплексной терапии. В первую очередь необходимо избавиться от возбудителей токсокароза – личинок токсокар. Далее назначаются препараты для облегчения симптоматики. В терапии также используются препараты, направленные на восстановление функций поврежденных гельминтами органов.

Этиотропная терапия заключается в устранении причины заболевания. Возбудителем токсокароза является гельминт Tocsocaracanis (паразит псовых) и Тохосаrаmystax (cati) (паразит кошачьих). В борьбе с ними используются противогельминтные препараты широкого спектра:

• Вермокс;
• Немозол;
• Минтезол;
• Декарис.

Не стоит заниматься самолечением или пытаться помочь себе народными средствами. Лечение такого серьёзного заболевания лучше доверить специалисту-паразитологу. Все вышеперечисленные препараты успешно борются с особями, живущими в организме человека.

Если же личинки находятся в гранулемах, то они не чувствительны к лекарству. В этом случае больному назначается курс гепатотоксичного вещества. Такой препарат необходимо принимать под строгим контролем врачей, иначе гепатотоксичные вещества отрицательно влияют на печень. При бесконтрольном приёме или же при передозировке ведут к некротическим изменениям печени и холестатическому гепатиту. Так как токсокары наносят организму непоправимый ущерб и могут привести к летальному исходу, то такие методы терапии вполне оправданы.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Кинологи подвержены этой болезни, потому что их деятельность напрямую связана с собаками.

При глазной форме нередко прибегают к хирургическому вмешательству для сохранения функций глаза, ведь даже погибшие гельминты могу негативно влиять на ткани глаза.

Патогенетическая терапия направлена на восстановление функций повреждённых органов. Известно, что данный вид гельминтов способен проникать в ткани внутренних органов, наиболее подвержены печень, сердце, лёгкие и мозг. Также личинки могут мигрировать в ткани глаза. Довольно часто встречается кожная форма токсокароза.

Помимо повреждения конкретных участков организма инвазия также истощает иммунную систему, тем самым снижая степень сопротивления другим организмам. Для снятия воспалений и отёков используется Преднизолон и Дексаметазон. Если результаты анализов указывают на сильную интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности гельминтов, то назначаются растворы электролитов (физраствор, калий хлорид). Для удаления токсинов из организма больному рекомендуется пить Смекту или Энтерол.

Из-за приёма большого количества препаратов у людей заражённых токсокарами, наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. В этом случае прописываются препараты содержащие бифидо- и лактобактерии. Специфика патогенетической терапии напрямую зависит от локализации личинок, а также степени заражения ними.

Симптоматическая терапия необходима для устранения симптомов, которые сопровождают токсокароз. Инвазия токсокарами всегда несёт с собой повышение температуры тела, а также сильные аллергические реакции. Приём жаропонижающих средств нормализуют температуру тела и облегчают самочувствие больного. В этих целях успешно используется Ибупрофен и Парацетамол.

Довольно часто у пациента наблюдаются проблемы с желчевыводящими путями. Для нормализации их функциональности принимают Дротаверин или Папаверин. При повреждениях центральной нервной системы гельминтами, у больного наблюдаются приступы тошноты и рвоты. Для улучшения моторики желудка в этом случае используют Домперидон, Регидрон.

Аллергические реакции наиболее частое проявление глистной инвазии. У больного появляется зуд, отёки, крапивница. Если не снимать симптомы аллергии антигистаминными препаратами, то возможно развитие отёка Квинке или анафилактического шока. Успешно используется Цитиризин, Кетотифен, Амизон. Симптоматическая терапия является неотъемлемой частью лечения токсокароза, ведь она облегчает общее состояние пациента, что в свою очередь, способствует скорейшему выздоровлению.

Проявления ангионевротического отёка или отёка Квинке — это увеличение лица либо его части или конечности. На фотографии пример увеличения участка вокруг глаза.

Какие препараты используют для лечения токсокароза

Для борьбы с инвазией токсокарами используются противоглистные препараты широкого действия. Так чем же лечить токсокароз? Самыми эффективными средствами в борьбе с паразитами являются:

Действующее вещество альбендазол, производное карбаматабензимидзола. Препарат относится к противогельминтным средствам широкого спектра. Действие препарата заключается в необратимых разрушениях клеток кишечника гельминта, тем самым вызывая его смерть. Принимать препарат необходимо вместе с пищей и желательно жирной. Таким образом, усвояемость увеличивается в 5 раз. При токсокарозе лекарство принимается одноразово в дозировке соответствующей массе тела больного. Противопоказанием к приёму Немозола является период лактации и беременности. Не стоит употреблять препарат людям с индивидуальной чувствительностью к альбендазолу, а также детям до 2-х лет.

Действующее вещество мебендазол. Также относится к противопаразитным препаратам широкого спектра. Лекарство препятствует абсорбции глюкозы в организме паразита, тем самым приводя к истощению и гибели через 2-3 суток. Длительность приёма составляет 5-7 дней по 100 мг 2 раза в день. При серьезных поражениях организма дозировку увеличивают до 300 мг в сутки. Не рекомендуется приём людям с непереносимостью данного вещества, детям до 2-х лет и женщинам во время беременности и кормления грудью. Не смотря на то, что Вермокс крайне редко вызывает побочные реакции, принимать его следует под строгим контролем врача.

В природе существует огромное количество и разнообразие паразитических червей. Некоторые гельминты попадают к человеку от четвероногих братьев как бы не совсем по сценарию их цикла. Люди в таких случаях являются для червей тупиковым звеном, то есть абсолютно неожиданными и случайными хозяевами.

Но вред, который наносят при этом паразиты от этой случайности не становится меньшим. Это так же опасно и чревато для людей.

Что такое токсокароз?

Данный недуг является широко распространенным и одновременно с этим не полностью изученным научными сотрудниками паразитическим гельминтозом.

Чаще всего им заболевают маленькие дети до 14 лет в большей степени из сельской местности. Это происходит по той причине, что дети любознательные. Каждый из малышей норовит все попробовать на зуб, погладить гуляющую собаку или кошку. А с полными соблюдениями правил элементарной гигиены у детей не так все хорошо, как хотелось бы.

Кошки, собаки, овцы, куры, свиньи выступают постоянными хозяевами токсокар. Яйца и личинки данных паразитов находятся не только в испражнениях этих животных, но и на их шерсти.

Что представляют собой токсокары?

Эти черви с продолговатым телом, цилиндрической формы, заостренным с обеих сторон вырастают до 14 см. Самцы обычно меньше самок. Эти паразиты предпочитают локализоваться в тонком кишечнике животного. Самка токсокара каждый день в состоянии отложить до 200 000 яиц, которые выходят вместе с испражнениями животных наружу.

Дальше все происходит предельно просто:

• Около двух недель яйцам необходимо побыть в почве, где они доходят до инвазионного состояния.
• После этого они цепляются к шерсти животных, откуда орально-фекальным путем попадают к ребенку.
• Яйца червей превращаются в личинок и в такой форме паразитируют в организме.
• С кровотоком они проникают в разные органы – печень, мозг, сердце, глаза, мышцы и т.д.

Организм ребенка не является обычной средой для развития гельминтов. Но черви все же там паразитируют, чем причиняют невероятный вред ребенку.

Причины заболевания у детей

Главным источником данной болезни принято считать домашних питомцев и уличных животных. В большинстве случаев это собаки, реже кошки. Человек, зараженный токсокарозом не представляет опасности для окружающих его людей.

Важно помнить, что избежать токсокароза и многих других гельминтозных заболеваний можно взяв на вооружение одну очень хорошую привычку – часто мыть руки, особенно после прогулок на улице и контакта с животными, а также отказавшись от плохой привычки принимать в пищу грязные овощи и фрукты.

У каждой болезни есть определенные группы риска.

Токсокарозом чаще всех рискуют заразиться:

• дети, любимым занятием которых является игра на песочнице и игры с котами, собаками;
• люди, которым ввиду своей трудовой деятельности приходится работать с животными и почвой – ветеринары, работники зоопарков, приютов для животных, сельскохозяйственные труженики, строители;
• садоводы-любители, люди, у которых есть дачные участки.
• собаководы.

Из наблюдений был сделан вывод, что главный фактор заражения токсокарозом – это простое несоблюдение правил личной гигиены. Также были замечены случаи передачи этого недуга от беременной женщины еще не рожденному малышу или после употребления плохо обработанного мяса зараженного животного.

Токсокары могут паразитировать в теле человека продолжительное время. Свою активную деятельность они начинают в случае плохого иммунитета, стрессовой ситуации, после переохлаждения или перенесенных ОРЗ.

Токсокары у детей появляются по следующим причинам:

• яйца червей попадают к малышу из шерсти животных;
• яйца паразитов проникают к ребенку вместе с грязными овощами и фруктами;
• ребенок ввиду своего возраста в процессе игры может заглотнуть песчинки с песочницы вместе с яйцами токсокар;
• большую опасность представляют тараканы, которые могут оставлять яйца червей на любых продуктах питания;
• личинки токсокар могут быть в мясе свинины, курицы, баранины, употребление которого без требуемой термической обработки грозит всем, в том числе и детям заражением токсокарами.

Виды токсокароза

Проявления данного заболевания бывают разные.

Токсокароз бывает в нескольких формах:

• системной или висцеральной;
• местной – кожной или глазной;
• неврологической.

Как проявляет себя этот недуг?

Проявление и течение заражения зависит от его формы и иммунитета ребенка. Очень часто токсокароз протекает в скрытой форме. Скрытое течение затягивается от нескольких месяцев до 4 лет, иногда входя в фазу обострения.

Такое заражение можно заподозрить по следующим признакам:

• при легочном синдроме наблюдается сухой кашель, проявляющий себя в большей мере ночью, приступы одышки, состояния по всем признакам сильно напоминающие астму, пневмонию;
• лихорадка с ознобом;
• увеличенные лимфатические узлы;
• увеличенная печень и селезенка;
• значительное количество эозонофилов в крови;
• абдоминальные изменения в виде гастрита, болей в животе, поноса, рвотных позывов, тошноты, метеоризма, асцита.

Данная форма недуга проявляется в виде:

• высыпаний на коже;
• воспалительной сыпи, отечности кожных покровов, сильного зуда;
• образований на коже стоп и ладоней небольших туберкулоподобных узелков – мест локализации личинок паразита.

Эта форма опасна для зрения. Заподозрить заражение можно по:

• уевиту;
• хроническому течению эндофтальмита;
• гранулеме или парспланите;
• воспалению зрительных нервов;
• наличию личинок в стекловидном теле с воспаленным местом вокруг него.

При поражении ЦНС появляется много неприятных симптомов:

• нарушается сон;
• наблюдаются судороги, паралич, припадки эпилепсии;
• ребенок становится гиперактивным и раздражительным;
• замечаются серьезные проблемы с памятью и мышлением.

Чем опасно заболевание?

В основном прогнозы токсокароза благоприятные, если его вовремя выявить и принять соответствующие меры.

Но продолжительное течение недуга в скрытой форме может привести к серьезным осложнениям:

• проникновению личинок в сердце и его поражению, такие случаи нередко приводят к летальному исходу;
• от присутствия токсокар в системе дыхания возможно развитие сложной пневмонии, которая также порой заканчивается смертью;
• поражение зрительного нерва чревато слепотой.

Диагностика токсокароза

Малейшие симптомы токсокароза должны насторожить и послужить поводом похода в больницу.

Правильно диагностировать недуг помогут несколько врачей:

• педиатр;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• паразитолог.

Для точного вердикта врачей необходим осмотр и дополнительные методы исследования:

1. Визуальный осмотр ребенка, учитывая его жалобы, сбор информации о контакте с домашними или уличными животными, местности, где живет ребенок и наличии песочницы.
2. В общем анализе крови заметно повышение количества эозонофилов и СОЭ.
3. При биохимическом анализе крови наблюдается повышение гаммаглобулина.
4. В анализе кала выявляются яйца паразитов.
5. В рентгенографии легких обнаруживаются эозонофильные инфильтраты, сильный легочный рисунок и затемненные бронхи.

Лечение токсокароза у детей

По причине того, что токсокароз не является достаточно хорошо исследованным заболеванием определенного, специфического его лечения пока не существует. Избавиться от токсокары у детей можно с помощью таблеток от гельминтов.

Зараженные дети до 3 летнего возраста с тяжелой формой заболевания нуждаются в стационарном лечении.

Иногда одного курса для полного излечения недостаточно. Под действие препаратов могут попадать только мигрирующие личинки. Тем, которые находятся в капсулах практически ничем нельзя навредить.

На сегодняшний день эффективными лекарствами против токсокароза у детей считаются:

Выводятся токсины из организма при помощи:

Для нормализации микрофлоры кишечника ребенка назначаются пробиотики:

Сильные боли в животе купируются с помощью Папаверина.

Аллергические проявления устраняются Зитреком или Зодаком. Если наблюдаются сильные признаки интоксикации без внутривенных введений растворов электролитов трудно обойтись.

Чтобы избежать негативных последствий от присутствия гельминтов и лечения препаратами, которые влияют на работу печени, необходимо подключить гепатопротекторы.

Важно знать

Острое течение токсокароза должно лечиться в стационарных условиях.

В обязательном порядке лечение ребенка необходимо сопровождать специальной диетой. Из его рациона должны быть исключены продукты, которые могут вызывать аллергию – шоколад, цитрусовые, копчености и т.д.

Ребенок, полностью прошедший курс лечения на протяжении года должен раз в 2 месяца проходить профилактический осмотр у врача. На протяжении 3 месяцев таким детям противопоказаны прививки и занятия физкультурой.

В большинстве случаев удается победить токсокароз и избавиться от его негативных последствий. Важно заметить заболевание вовремя и не лечить его самостоятельно. Все назначения и дозировки в обязательном порядке должны исходить от врача. Только в этом случае возможно полное выздоровление и отсутствие тяжелых осложнений.