Лямблиоз локализация в организме человека
Тип: саркожгутиконосцы
Класс: жгутиковые (flagellata)
Отряд: polymastigina
Род: lamblia blanchard
Вид: лямблия кишечная (lamblia intestinalis).
Вызываемое заболевание: лямблиоз.
Географическое распространение: повсеместно.
Локализация: двенадцатиперстная кишка, нижние отделы кишечника.
Морфологическая характеристика: вегетативная форма (трофозоит) имеет грушевидную форму в спинно-брюшной проекции и ковшеобразную в боковой проекции. На переднем закругленном конце имеется присасывательный диск в виде углубления с полосчатой пелликулой. Имеется 4 пары жгутиков, углубленных в цитоплазму. Имеют 2 ядра у передней поверхности и много вакуолей. Движение активное, поворачивается боком за счет движения вокруг продольной оси. Размножение – продольное деление. Способ питания – пиноцитоз.
Цисты – неподвижные, овальной формы. Оболочка в верхней части немного отслоена. При окраске р-ром Люголя видны 4 ядра.
Жизненный цикл: Цисты (≈ 10 шт), через рот попадают 12-перстпую кишку и превращаются в вегетативные формы паразита и присасывается к стенку (ворсинки) кишки. При попадании в нижние отделы кишечника превращаются в цисты и выделяются с фекалиями. Вегетативные формы можно найти в фекалиях лишь при поносе, которые быстро гибнут. Лямблии чувствительны к желчи, поэтому в желчных путях не обитают.
Инвазионная стадия для человека: зрелая четырехъядерная циста.
Патогенез: лямблии, присасываясь к эпителию и ворсинкам кишечника, нарушают пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ. Вызывают дуоденит.
• гипотрофия (похудение), симптомы авитаминоза (особенно А);
• неустойчивый стул, при поносе много слизи, в которой полно вегетативных форм;
• симптомы интоксикации: головная боль, утомляемость, раздражительность;
• желтуха у детей;
Источник инвазии: больной человек.
Путь инвазии: алиментарный (per os).
Лабораторная диагностика:
При исследовании мазка фекалий обнаруживают овальные цисты с отслоенной оболочкой.
Профилактика:
Личная: разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук и овощей, уничтожение тараканов.
Общественная: выявление и лечение больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.
Систематика, морфология и биология возбудителей лейшманиозов, трипаносомозов, трихомоноза. Обоснование лабораторной диагностики и профилактики.
Род Лейшмании Leischmania (кл.Жгутиковые) — возбудители лейшманиозов. Заболевания человека вызываются несколькими видами и подвидами паразитов, которые объединяются в четыре комплекса:
L. donovani — возбудитель висцерального лейшманиоза; антропонозное природно-очаговое трансмиссивное заболевание; способ заражения – укус москита рода Phlebotomus.
L. tropica — возбудитель антропонозного кожного лейшманиоза,
Все виды сходны морфологически и имеют одинаковые циклы развития. Они существуют в двух формах: в безжгутиковой, или лейшманиальной, и жгутиковой; или промастиготной.
Морфология паразита:
Паразит имеет две стадии развития.
• Лейшманиальная (безжгутиковая) стадия – форма тела овальная, ядро круглое размером ⅓ всей клетки, жгутика нет, имеется палочковидный кинетопласт – обитает в организме человека и грызунов), является внутриклеточным паразитом.
• Промастиготная (жгутиковая) стадия – тело удлиненной формы, есть один жгутик и кинетопласт. Обитает в пищеварительной системе москита.
Хозяева:
• Резервуарный хозяин: для L.tropica – грызуны, для L.donovani – шакалы, лисицы, грызуны.
• Переносчик: москит рода Phlebotomus
• Окончательный хозяин: человек.
Инвазионная стадия для человека: промастиготная (жгутиковая).
Путь инвазии: трансмиссивный.
Локализация:
• L.tropica – клетки кожи
• L.donovani – ретикуло-эндотелиальные клетки печени, селезенки, лимфатической ткани, красный костный мозг, макрофаги крови.
Жизненный цикл: при укусе животного москиты рода Phlebotomus заражаются лейшманиями -> при укусе человека москит отрыгивает промастиготы в ранку на коже хозяина -> промастиготы попадают в макрофаги и там трансформируются в амастиготы; там же размножаются. (упрощенная схема, лучше в учебнике)
Патогенез. Клиника:
· L . donovani – после укуса москита паразит поникает в ретикулоэндотелиальные клетки и теряет жгутик (инкубационный период L.donovani major – до месяца, L.donovani minor 6-8 месяцев). Заболевание начинается в ↑ t-тела, слабости, адинамии, бледности, гепатоспленомегалия, нарастает анемия и кахексия. При отсутствии этиотропного лечения – Exitus Letalis.
Лабораторная диагностика:
· L.tropica – микроскопия соскоба язвенной поверхности.
· L.donovani – исследование биоптата внутренних органов (биопсия).
Профилактика:
· Личная: защита от укусов москитов.
· Общая: дератизация – уничтожение резервуарных хозяев, дезинсекция – уничтожение москитов, профилактические прививки в природно-очаговых зонах.
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-19; Нарушение авторского права страницы
Люди подвержены заражению простейших организмов – лямблии. В группе особого риска – дети до 14 лет. Родителям следует получить знания о лямблиях, какие болезни они вызывают.
Лямблии (жиардии) – простейшие паразиты, поражающие организм млекопитающих, отдельных видов птиц. Форма тела паразита – каплевидная. Тело лямблии под микроскопом:
- 4 пары жгутиков, выполняющих двигательную функцию,
- присоски, выполняющих роль прикрепления к внутренним органам.
Развитие лямблии в организме человека
Во внешней среде жиардия существует в виде цисты – клетки с защитной оболочкой. Циста – источник развития болезни. Инфицирование проходит при попадании в организм. Заболевание развивается из-за трофозоитов –стадии развития лямблий.
После инфицирования простейшими паразит проходит фазу размножения (вегетативный период), когда циста, попав в кишечник, становится активной. Клетка делится быстро. В результате образуются трофозоиты, присасывающиеся к стенкам внутренних органов для питания и роста. Лямблии в организме человека живут менее 40 дней. Затем естественным путем выходят наружу.
Попадать в организм человека из окружающей среды лямблии могут оральным путем.
Пути инфицирования болезни
Лямблиоз – заболевание, возникающее при попадании жиардии в организм млекопитающих.
Способы заражения лямблиозом:
- Контактно-бытовым. Простейшее может обитать на предметах обихода, с которыми контактирует зараженный человек. Паразит попадает внутрь человека при работе с навозом инфицированных животных, если не соблюдаются элементарные меры предосторожности (перчатки, тщательное мытье рук).
- Через воду. Инфицирование проходит при употреблении некипячёной воды из крана, открытых водных источников, где не проводится санитарная обработка.
- Через пищу с плохо вымытыми продуктами питания. На овощах, фруктах, хлебе простейшие живут более 120 минут, на молочной продукции период обитания достигает 100 суток.
Паразиты опасны высасыванием питательных веществ из стенки поражённого участка органов. Грозит недостатком органических веществ. Это вызывает ухудшение общего самочувствия человека.
В процессе развития вегетативный вид паразитов выделяет токсичные вещества. Поступая в плазму, нарушают нормальную работу органов человека. Поражение внутренних стенок, тканей провоцирует воспалительный процесс в организме.
Формы заболевания
Существует 3 формы болезни:
Где обитают лямблии?
Основная локализация простейших – тонкий кишечник, где паразит прикрепляется присосками к ворсинкам стенки кишки и высасывает полезные вещества носителя.
Тонкая кишка является лучшим местом обитания паразитического организма из-за отсутствия кислорода и повышенной влажности.
В месте присасывания цисты развивается отёк. Из-за продуктов жизнедеятельности простейшего происходит воспаление участка, отравление организма. У человека ослабляется иммунитет, развиваются симптомы:
- хронический запор, понос;
- боль в животе;
- повышение температуры без особых оснований;
- астенический синдром;
- появляется аллергическая кожная сыпь;
- снижается вес;
- появляются диспепсия, анемия.
Трофозоиты более подвижны, потому с лёгкостью отцепляются от слизистой оболочки, мигрируют от тонкой кишки к толстой. Там преобразуются в цисты. Во время испражнения простейшие покидают организм. Во внешней среде паразиты не живут долго.
Существовать лямблии могут в дыхательных органах. Симптомы:
- одышка, сухой кашель;
- слабость;
- рост эозинофилов в плазме;
- головокружение;
- скрежет зубами в ночное время суток.
Влияние на организм цисты – развивается воспаление слизистой оболочки бронхов, хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, повышенная чувствительность к микроорганизмам.
Когда взрослый паразит поселяется в печени, инфицированный ощущает горечь в ротовой полости, язык становится желтоватым. Печень увеличивается в размерах. Вспучивание, тяжесть в животе, болевые синдромы правого подреберья наблюдаются при воздействии на орган.
Если трофозоит будет долго находиться в печени, это приведёт к болезненным процессам – воспаление печени, желчных протоков, желчного пузыря. Может стать причиной цирроза печени.
Могут ли являться лямблии причиной поражения системы сосудов и полостей, по которым циркулирует плазма или гемолимфа, высокой активности потовых желез, пониженного сердечного ритма, тремора пальцев? Да! Если вовремя не обратиться к врачу, это приведет к расстройству нервной и эндокринной регуляции, малокровию (снижению числа эритроцитов и гемоглобина в крови), изменению состава плазмы.
При попадании одноклеточных в органы зрения, возникают осложнения:
- понижение зрения;
- туман в глазах;
- слезоточивость;
- болезненное реагирование на свет;
- покраснение глазного яблока;
- неправильное восприятие цветового тона.
На органы зрения простейшие влияют не сразу. Отклонения возникают при долговременном течении болезни, отсутствии терапии.
В почках, желчном пузыре жиардии практически не обитают. Желчь пагубно воздействует на паразитов – токсична для них. Бывают случаи повреждения одноклеточными желчного пузыря. Пациент ощущает горечь в ротовой полости, позывы к рвоте, беспокойство в правом боку.
Цисты поражают органы репродуктивной, мочевыделительной системы. Основная причина – анальный секс с чередованием общепринятого. Инфицирование за короткий промежуток времени переходит в затяжную фазу. При поражении органов оно имеет отличительные черты – наличие слизистых выделений из выводного протока мочевого пузыря, болевые ощущения в области заднего прохода, паха, тяжесть в животе.
Особенность болезни: поражение паразитами одного участка органов при отсутствии реагирования влечёт размножение простейших в организме. При первых признаках следует обратиться к специалисту.
Выявление лямблиоза
Выделяют методы диагностирования болезни:
- Анализ каловых масс на присутствие цист. Диагностика точна. Негативный момент – простейшие выходят во время акта дефекации на третью неделю после инфицирования. Обнаружение цист возможно при регулярных исследованиях 4-5 раз в месяц.
- Анализ плазмы на антитела к паразитам. Присутствие антител к простейшим говорит об инфицировании организма. Диагностирование определяет иммуноглобулины класса А, появляющиеся на промежутке одной-двух недель от начала инфицирования. Антитела класса G возникают позже, но присутствуют до полугода после выздоровления.
Зная продолжительность жизни простейших в организме, предпочтения в питании, способы заражения можно обнаружить болезнь и без последствий излечить повреждённые участки тканей, органы. Делается это в тесном сотрудничестве со специалистом.
Вне организма паразиты живут мало, потому важно проводить профилактические мероприятия: пить кипячёную воду, тщательно мыть овощи, фрукты, проводить стерилизацию помещений, где находиться больной, искоренить вредные привычки (грызть ногти, канцелярские принадлежности). Важная гигиеническая норма – нельзя плавать в грязных водоемах.
Соблюдение правил минимизирует риск заражения лямблиозом.
Медицинский справочник болезней
Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.
Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.
Этиология, патогенез.
Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.
Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,
2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.
Пути проникновения лямблий в организм.
1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.
Течение лямблиоза.
Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.
Острая стадия лямбл иоза .
Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.
Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.
Клинические симптомы.
- Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
- Неприятные ощущения в эпигастрии,
- Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
- Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
- Тошнотой,
- Пониженным аппетитом,
- Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.
При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.
У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.
У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.
Хронический лямблиоз .
Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Клиническая картина и симптомы:
- Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты). - Стойкая обложенность языка;
- Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
- Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
- Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
- Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
- Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов. - У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.
У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.
Осложнения лямблиоза.
Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.
При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.
Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.
Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.
В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.
Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.
1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.
Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.
Назначают:
- Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики--- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол. - Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
- Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
- Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
- Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.
2-ой этап -- противопаразитарное лечение.
Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:
- Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
- Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
- Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
- Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
- Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
- Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
- Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.
Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.
3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .
- Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
- С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.
- С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).
Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.
Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.
Каждый человек должен хотя бы частично представлять, что такое лямблии. Эти одноклеточные организмы распространены по всему земному шару, и в зону риска может попасть любой человек.
Каждый 10-й житель планеты – распространитель опасных паразитов. Чтобы избежать пополнения статистики, нужно знать, где живут лямблии в организме человека и как с ними бороться.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
В каких органах живут лямблии
Для обитания паразиты выбирают органы, которые напрямую связаны с окружающей средой. В тело хозяина лямблии проникают через рот во время принятия пищи, затем перемещаются в желудок, а далее – в двенадцатиперстную кишку и другие полостные органы.
Желчь разъедает защитное покрытие цист, и в результате лямблии преобразовываются в новую форму – простейшую жгутиковую. С помощью присасывающегося диска они прикрепляются к волоскам слизистой тонкого кишечника и начинают свою жизнедеятельность.
Чаще всего лямблии любят находиться в тонком кишечнике. В этом месте есть все условия для их формирования и дальнейшего размножения. Тонкий кишечник лишен кислорода, но имеет хорошую влажность и подходящую температуру.
Трофозоиты отличаются подвижностью. Они могут перемещаться по всей тонкой кишке, покидая прежнее место. Таким образом, они переносятся в толстый кишечник и превращаются в цисты, которые не предрасположены к самостоятельному передвижению. Во время дефекации паразиты покидают тело хозяина.
При поносе у пациента вместе с отходами из организма выходят еще активные паразиты. Они не приспособлены к самостоятельной жизни во внешней среде и очень скоро погибают. Цикл развития жгутиковых начинается и заканчивается в кишечнике. Несмотря на то, что кишечник – место, подходящее для жизни и размножения, они могут паразитировать и в других органах.
Лямблиоз может поражать легкие и другие органы дыхательной системы. Лямблиоз может поражать легкие вызывая сильный кашель.
Это проявляется одышкой, сильным и продолжительным сухим кашлем, а также признаками аллергической реакции: зудом в носу, слезотечением, заложенностью носовых проходов. Из кишечника лямблии чаще всего мигрируют в печень, поражая печеночные протоки.
Если паразиты начинают жить в этом органе, печень увеличивается, наблюдаются расстройства пищеварительной системы, частые боли в брюшной области (особенно в правом подреберье), сопровождаемые повышенным газообразованием, сильное ухудшение аппетита, желтушность кожи и слизистых оболочек.
Если паразиты начинают жить в печени может ощущатся горечь и сухость во рту.
На языке возникает белый налет, появляется неприятный запах из ротовой полости, ощущается горечь и сухость во рту, образуются трещины в уголках губ.
С током крови лямблии способны попадать и в сердце. Это приводит к нарушению сердечного ритма, к повышенной потливости, дрожанию пальцев, изменению состава крови. При прослушивании обнаруживается приглушение тонов сердца.
В органы мочеполовой системы паразиты попадают в том случае, когда происходит чередование незащищенных анальных и вагинальных половых актов.
Лямблиоз мочеполовых органов вызывает зуд и жжение в уретре.
Лямблиоз мочеполовых органов вызывает зуд и жжение в уретре, патологические выделения из мочеиспускательного канала, боли в нижней части живота.
В желчном пузыре лямблии живут крайне редко, т. к. желчь губительна для паразитов, однако большие колонии этих микроорганизмов способны нарушать моторику желчевыводящих путей, провоцируя нарушения в пищеварении и постоянную тошноту.
Лямблиоз глаз также является редким осложнением паразитарного заболевания.
Заражение лямблиями в этом случае приводит к воспалению сетчатки и слизистой оболочки зрительных органов, вызывая такие симптомы, как снижение остроты зрения, повышенная слезоточивость, покраснение конъюнктивы, светобоязнь.
Где не способны жить лямблии
Лямблии не могут жить в печени, желчном пузыре или почках. Еще в 1943 году учеными был проведен ряд экспериментов, в результате которых оказалось, что обычная желчь – это яд для простейших микроорганизмов. Также ученые попытались ввести паразитов прямо в желчный пузырь и выяснили, что они паразитируют в путях, ведущих к пищеварительным органам.
В таких случаях кроме кишечных симптомов у больных наблюдаются признаки поражения лямблиями печени и желчного пузыря. Если паразиты добрались до трубчатых образований, об этом говорят следующие симптомы:
- пациенты отмечают горький привкус во рту;
- справа под ребрами постоянно болит;
- в животе ощущается тяжесть;
- о заражении печени можно утверждать по желтоватому налету на языке;
- в уголках губ появляются трещины и заеды;
- во время осмотра врачи отмечают изменение размера печени.
Из-за расположения лямблий в этих местах и их количестве можно объяснить причину воспаления желчного пузыря, гепатита и расстройство печени.
Огромное количество лямблий губительно для организма.
Именно благодаря численности паразиты могут выживать в печени и желчных протоках. Формируя для себя благоприятные условия для проживания, они нарушают работу других внутренних органов. Из-за нарушения моторики желчевыводящих путей пациент жалуется на постоянные приступы тошноты.
Обычно жгутиковые не выбирают для своего существования желчный пузырь, однако такие случаи в медицине зафиксированы. Дуоденальное зондирование помогает определить, есть ли паразиты. Часто при извлечении дуоденального содержимого обнаруживаются те самые лямблии.
Где еще могут обитать лямблии?
Теоретически жить в почках, в печени и в желчном пузыре лямблии не могут. Желчь убивает простейших, о чем свидетельствуют многочисленные эксперименты, проведенные нашими отечественными учеными еще в далеком 1943 году. Винников и Гнездилов доказали, что неразведенная желчь токсична для лямблий.
Но, введение жиардий напрямую в желчный пузырь и в печень животных показало, что простейшие могут поражать пути, ведущие к этим органам человека. Вот почему в организме некоторых больных наравне с вышеперечисленными симптомами появляются признаки поражения печени и желчного пузыря.
Когда больные жалуются на горечь во рту, боль в правом подреберье, ощущение тяжести в животе, эти проявления указывают на то, что трофозоиты добрались до печеночных протоков и живут там. Заражение печени провоцирует появление желтого налета на языке, трещин или заедов в уголках губ.
При пальпации врач обнаруживает увеличение размеров печени. Зная о том, где находятся лямблии, в каком количестве они локализуются, можно попытаться объяснить, почему развиваются такие заболевания в организме, как холецистит, гепатит и цирроз печени.
Выживать в желчных протоках и в печени человека лямблии могут, при условии разрастания огромной колонии. В этом случаи они могут формировать благоприятные для своего обитания условия и нарушать нормальное функционирование внутренних органов.
Выяснено, что жиардии способны нарушить моторику желчевыводящих путей, это объясняет, почему у больного присутствует постоянная тошнота.
В желчном пузыре простейшие жгутиковые живут крайне редко, но анализ дуоденального содержимого, которое извлекается при дуоденальном зондировании, показывает факт присутствие простейших микроорганизмов в желчном пузыре.
Локализация лямблий
Медицине известны случаи заражения лямблиями дыхательных путей. Если простейшие жгутиковые живут там, возникает сухой кашель, больной жалуется на отдышку, слабость и головокружение. Простейшие могут вызывать ночной скрежет зубов, кожный зуд, постоянные конъюнктивиты.
Лямблии, живущие в сердце больного, провоцируют появление приглушенных тонов, нарушение сердечного ритма, дрожание пальцев, повышенную потливость. Если лямблии живут в сердце, они способны привести к изменению состава крови.
Лямблии могут обитать и в мочеполовой системе. Заражение происходит тогда, когда партнеры практикуют незащищенный анальный секс, чередуют его с традиционными половыми отношениями. Незащищенный половой акт – главная причина локализации простейших жгутиковых в мочеполовой системе( в почках в том числе).
В данном случае лямблиоз протекает упорно, заболевание быстро переходит в хроническую стадию, упорные рецидивы заметно ухудшают качество жизни больного. Данный вид лямблиоза проявляется в виде присутствия слизистых выделений из мочеиспускательного канала, появления болезненных ощущений в области анального отверстия (зуд и жжение), боли в паху, ощущение тяжести в животе.
Простейшие жгутиковые микроорганизмы могут жить в почках, в глазах, в печени, в мозгу, но активно локализуются жиардии только в кишечнике. В остальных системах они быстро гибнут, не оказывая сильного патологического воздействия. Зная о том, сколько живут микроскопические паразиты, какое патологическое действие оказывают, можно попытаться вовремя обнаружить инфекцию и обратиться за медицинской помощью.
Жизненный цикл лямблий
Как было сказано ранее, микроорганизмы могут жить в 2 формах: как цисты и вегетативные взрослые особи. Обычно, в организм попадают именно цисты.
Изначально они локализуются в кишечнике и проходят такой путь:
- Активизируются в тонкой кишке.
- Каждая циста превращается в 2 вегетативные особи, прикрепляющиеся к кишечной стенке.
- Через время, вегетативные особи отделяются от кишки и начинают мигрировать. Какие-то из них умирают, а остальные формируются обратно в цисту.
Следовательно, за время, проведённое внутри человеческого организма, они наносят ему большой ущерб. Во избежание дисфункции органов, следует регулярно сдавать анализы на лямблиоз, но не только кишечный, а ещё и других форм.
Диагностика лямблиоза
Обычно лямблиоз диагностируют, когда лечение внутренних органов не показывает ожидаемых результатов.Тогда врачи назначают исследования, позволяющие обнаружить признаки микроорганизмов в кишечнике и других органах:
Врачи редко назначают эти анализы в совокупности. Обычно обходятся 2-3 исследованиями. Однако в некоторых случаях их приходится проводить по несколько раз.
Копрограмма – анализ кала, показывающий цисты лямблий в фекалиях человека. Однако этот метод малоинформативен, поэтому часто показывает ложноотрицательные результаты. Это связано с тем, что цисты не всегда выходят из кишечника.
Исследование представляет собой сдачу крови на антитела к паразитам. Данные антитела, также именуемые, как иммуноглобулины – белки, нейтрализовывающие любые организмы, бактерии и вирусы, несущие вред человеку.
Такое исследование показывает:
- Имеется ли патологический процесс.
- Перешла ли болезнь в хроническую форму.
- Имеется ли обострение болезни на фоне хронического течения болезни.
Полученные результаты уточняют, что недомогание человека вызвано именно влиянием паразитов на организм. Однако диагностика не уточняет, что болезнь спровоцирована именно лямблиями, поэтому врачи дополнительно применяют другие исследования.
Пути заражения
Существуют такие способы заражения лямблиями:
- водный. Инфицирование происходит через водопроводную воду, открытые водоемы, общественные бассейны;
- контактно-бытовой – основной путь инфицирования среди детей. Лямблии передаются через грязные руки и зараженные предметы: игрушки, горшки, постельное белье, дверные ручки. Обгрызание ногтей и привычка брать пальцы в рот увеличивают шанс заражения;
- пищевой. Паразиты передаются через продукты питания, попадая на них с грязных рук, через сырую воду. Переносят их также мухи и тараканы.
В редких случаях заражение лямблиозом происходит во время родов от матери к ребенку, а также во время анального секса.
Главной профилактической мерой лямблиоза всех форм является соблюдение правил гигиены, употребление в пищу чистых продуктов и кипяченой или фильтрованной воды. В группе риска находятся работники дошкольных и школьных учреждений, воспитатели, учителя, люди, деятельность которых связана с содержанием животных.
Чем опасно размножение лямблий
При отсутствии своевременного лечения и длительном течении лямблиоз может приводить к следующим осложнениям:
- дерматоз;
- блефарит;
- отек Квинке;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- анорексия;
- бронхиальная астма;
- холецистит;
- панкреатит.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Читайте также: