Лямблиоз может вызвать артрит

27 апреля 2017, 11:31 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 1 4,623

В организме человека локализация лямблий может происходить в различных частях желудочно-кишечного тракта. При увеличении количества паразитов в организме развивается воспалительный процесс, который характеризуется наличием болей в области живота и суставов. Виды и локализация болей дает опытному специалисту возможность назначить лечение.

Симптомы заболевания

Чаще лямблиоз никак не проявляет себя в организме человека, что значительно затрудняет постановку диагноза и назначение правильного лечения. Недуг вызывает нарушение обмена веществ, неусвоение полезных витаминов и микроэлементов, сильные боли. Острая форма развития лямблиоза характеризуется несколькими специфическими симптомами:

• расстройством пищеварения (запор, вздутие и диарея);
• тошнотой и болями в центральной части живота;
• увеличением внутренних органов — печени и селезенки;
• утомляемостью и сонливостью;
• незначительным повышением температуры тела.

При хронической стадии лямблиоза возникают резкие головные боли.

Без должного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, характеризуемую периодическими приступами рецидивов. Для хронической формы лямблиоза характерны следующие симптомы:

• появление головных болей и снижение общей массы тела;
• нарушение обмена веществ и пищеварения;
• расстройства невротического характера.

Вернуться к оглавлению

Виды и локализация болей при лямблиозе

Жизнедеятельность паразитов в животе приводит к нарушенному образованию необходимых ферментов. В организме человека возникает недостаток полезных веществ. Если количество лямблий значительно повышается, это приводит к нарушению целостности слизистой оболочки и возникает в пищеварительном органе воспалительный процесс. Основные проявления боли в животе при лямблиозе:

• любые болевые ощущения возникают независимо от приема пищи;
• лямблиоз характеризуется сильными болями, которые локализуются в области пупка.

• повышение температуры тела до отметки в 38 градусов;
• нарушение пищеварения — отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Паразиты поражают слизистую оболочку кишечника.

Перечисленные симптомы дают возможность специалисту правильно определить диагноз и назначить лечение. Своевременный прием лекарственных препаратов помогает избежать интоксикации организма из-за большого количества паразитов. Во время жизнедеятельности лямблий в кровь человека попадают токсины, и это приводит к отравлению внутренних систем.

В некоторых случаях лямблиоз может провоцировать возникновение болевых ощущений в суставах. Через месяц после внедрения в организм паразитов, начинает развиваться реактивный артрит. Основные симптомы недуга:

• При выполнении упражнений возникают неприятные боли в коленях, руках и ногах. Человек может чувствовать боль в вечернее и ночное время суток.
• Воспаленные суставы несколько увеличены в размерах и вокруг них присутствует припухлость. Это происходит из-за воспалительного процесса внутри сустава — там собирается лишняя жидкость и возникает отек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных обследований, в частности, требуется анализ крови и кала на наличие лямблий. В некоторых случаях врач может назначить прохождение дуоденоскопии. Специалист с помощью специального зонда просматривает содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки и определяет присутствие паразитов в ЖКТ.

Как и в случае любых других заболеваний, лямблиоз требует правильного лечения. Важно своевременно определить диагноз и назначить лечение от лямблий. Для начала врач назначает препараты для уменьшения воздействия токсинов на организм человека и уменьшения болей при лямблиозе. Такая терапия проводить в течение 2-х недель совместно с повышением иммунитета. После успешного прохождения первого этапа, специалист назначает другой вид терапии — противопаразитное лечение. Дозировку и правила применения лекарств назначает только врач. Также следует принимать ферментные препараты для поддержания работы пищеварительного тракта. После недели проведения терапии наблюдается уменьшение болевых ощущений и восстановления общего состояния здоровья. Но прием лекарственных препаратов продолжается.

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Этиология, патогенез.

Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

Пути проникновения лямблий в организм.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Течение лямблиоза.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

Клинические симптомы.

• Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
• Неприятные ощущения в эпигастрии,
• Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
• Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
• Тошнотой,
• Пониженным аппетитом,
• Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Клиническая картина и симптомы:

• Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
• Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
  Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
• Стойкая обложенность языка;
• Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
• Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
• Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
• Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
• Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
  В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
• У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
  Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Назначают:

• Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
  Холекинетики--- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
• Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
• Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
• Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
• Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап -- противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

• Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
• Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
• Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
• Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
• Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
• Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
• Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

• Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

• С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
  После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

• С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
  бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
  ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

Этиология и патогенез

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Причина заболевания – проникновение лямблий в организм человека. Эти простейшие могут быть представлены двумя основными формами:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• вегетативная — в которой они находятся в верхних отделах кишечника, являющегося благоприятной средой для их жизни;
• цистицированная — образуется при наличии неблагоприятных условий. Обычно это происходит, когда простейшие попадают в толстую кишку. В такой форме они попадают во внешнюю среду с фекалиями, где длительное время сохраняют свою жизнеспособность.

Раньше считалось, что лямблии могут обитать в желчном пузыре и желчных путях в форме цист. Однако в настоящее время эта точка зрения признана ошибочной, т.к. не нашла объективного подтверждения. Поэтому понятие лямблиозного гепатита и холецистита неправомочно.

Источник заражения – это человек, преимущественно ребенок. Больной или носитель в сутки выделяет до 900 миллионов цист. При этом заражающая доза – всего 10-100 штук. Важно, что цистицированная форма очень устойчива во внешней среде:

• кислоты и щелочи не могут уничтожить цисты;
• активный хлор не вызывает их гибель;
• только кипячение и замораживание до — 13°С способно вызвать гибель лямблий.

Заражение вегетативными формами не возможно, т.к. во внешней среде они не устойчивы. Сразу же после выхода из тонкого кишечника эти формы погибают.

Передача лямблиоза осуществляется 3 основными путями:

1. Водный – питье воды из открытых водоемов или некипяченной из-под крана.
2. Контактно-бытовой, реализуемый через различные предметы, которые инвазированы лямблиями (детские игрушки, посуда, нательное или постельное белье).
3. Алиментарный, связанный с употреблением продуктов питания, обсемененных цистами.

Заражение детей может происходить и при прямом контакте их друг с другом, если нарушается санитарно-гигиенический режим. Устойчивость цист во внешней среде определяет потенциальную вероятность заражения всех членов семьи заболевшего ребенка и всех контактировавших в детском саду или школе сверстников.

Поэтому до установления точной причины кишечной инфекции детей и взрослых в обязательном порядке обследуют на лямблиоз. С этой целью берется анализ крови и кала на лямблии.

Однако независимо от реализуемого пути заражения цисты должны попасть непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Они устойчивы к действию соляной кислоты, поэтому с легкостью проходят желудочный барьер и попадают в тонкий кишечник. Здесь одна циста делится на 2 трофозоита (вегетативная форма). Лямблии быстро размножаются, поэтому их численность неуклонно возрастает.

Опасность лямблиоза заключается в характере поражения пищеварительной системы:

• хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
• признаки атрофии эпителиальных ворсин тонкого кишечника;
• нарушение моторики двенадцатиперстной кишки с ее переполнением содержимым, поступающим из желудка;
• дуоденогастральный рефлюкс – попадание в желудок содержимого, находящегося в двенадцатиперстной кишке;
• дисфункция желчевыводящих протоков;
• механическое повреждение энтероцитов (эпителиальных клеток кишечника), которое происходит за счет присасывания трофозоитов;
• нарушение образования пищеварительных ферментов в тонком кишечнике;
• развитие синдрома мальабсорбции, т.е. нарушения всасывания;
• изменение видового состава нормальной микрофлоры толстого кишечника с увеличением численности кишечной палочки, являющейся частой причиной пиелонефрита;
• аллергическая настроенность организма, которая предрасполагает к развитию атопического дерматита (как сопутствующее заболевание он наблюдается в 80% случаев лямблиоза).

Боли в животе при лямблиях

Боли в животе при лямблиозе объясняются воспалительным процессом, затрагивающим слизистую тонкой кишки. Они носят следующий характер:

1. Локализуются в правом подреберье, в подложечной части. Если через живот провести две перпендикулярные черты с центром аккуратно через пупок, то она появляется в верхней части правого квадрата сразу же после грудной клетки.
2. Боли вокруг пупка – симптом энтероколита.
3. Появление синдрома не связано с приемом пищи (как при язве, например).
4. При лямблиозе боли в животе появляются в виде сильных приступов.
5. Нередко сопровождаются повышением температуры тела до 38 градусов.

Если перечисленные проявления идут в паре с диспепсическими расстройствами (снижением аппетита, тошнотой и рвотой, головными болями и нарушением сна) можно в ста процентах случаях заподозрить лямблиоз и начать адекватное лечение.

Они возникают вследствие развития общей интоксикации организма. Подобный процесс – ответная реакция организма на активную жизнедеятельность жгутиковых микроорганизмов. Во время нее в кровь всасывается большое количество токсинов, которые постепенно отравляют все внутренние системы, мозг в том числе. Как следствие – появление постоянных головных болей, значительно ухудшающих качество жизни больного.

У некоторых пациентов заболевание может спровоцировать боли в суставах. Они связаны с развитием реактивного артрита. Это заболевание характеризуется появлением воспалительных процессов. Чаще всего болят колени. Поему так происходит? Реактивный артрит начинает себя активно проявлять на 32 день внедрения в организм человека инфекционного реагента. Если заболевание имеет затяжной характер, если развивается хронический лямблиоз, желудочно-кишечная инфекция, имеющая бактериальное происхождение, становится причиной начала воспалительного процесса в суставах. Вот почему при лямблиозе может болеть не только живот, но и колени, руки и ноги.

Чем может характеризоваться описываемый синдром:

• Неприятные ощущения появляются при активном движении. Чем шире амплитуда движения, тем тяжелее становится недомогание. Пациент ощущает ноющую боль, в ночное время суток она сильно усиливается.
• Вокруг воспаленных участков появляется хорошо заметная припухлость. Она объясняется тем, что воспаленный сустав увеличивается в размерах. Это происходит, потому что полости накапливается экссудат, он давит на окружающие ткани и формирует отек.
• Утром после пробуждения больной чувствует скованность в теле.
• Пальпация воспаленной коленки вызывает острую боль, которая в спокойном положении немного проходит.

Зная о том, какая боль может появляться при лямблиозе, где она может дислоцироваться, как проявлять себя, можно вовремя заподозрить природу инфекции и обратиться за помощью к профильному врачу. Ранее лечение предотвращает появление осложнений.

В 1975 году, во время девятого международного конгресса химиотерапии в Лондоне, ныне покойный микробиолог Роджер Вайберн-Мейсон преподнес всем огромный сюрприз — он сообщил, что обнаружил одноклеточные организмы, которые вызывают ревматические болезни.

Эти открытия исследователя клиники Мейо и профессора Йельского университета другие исследователи не могли подтвердить, однако предложенный им план диеты для лечения ревматоидного артрита использовали многие врачи, например Джек Блаунт и Гас Прош из Американского фонда артрита. Благодаря этому плану удалось не только уменьшить симптомы ревматоидного артрита, но и вылечить тысячи людей.

В 90-х годах в журналах появились публикации о новых направлениях исследований, в которых была замечена связь между микрофлорой кишечного тракта и бесчисленными аутоиммунными болезнями, например системной волчанкой, сахарным диабетом первого типа, болезнью Крона, воспалительными болезнями кишечника и ревматоидным артритом. Часто в исследованиях упоминался ювенильный полиартрит — последствия кишечной инфекции, вызванной Strongyloides stercoralis. Исследование в 2003 году опубликовала Ассоциация ревматологии Великобритании, однако широкая общественность больше информации о связи между ревматоидным артритом и паразитами узнала только в 2013 году, и за это нужно благодарить Франка Липмана, практикующего в Нью-Йорке звездного врача (среди его клиентов числится актриса Гвинет Пэлтроу и дизайнер Донна Каран). Липман в журналах Men’s Journal, The New York Times и The Telegraph начал публиковать статьи о своем пациенте Симусе Маллене, известном в Нью-Йорке рестораторе.

В 2007 году у Маллена был констатирован ревматоидный артрит. К Липману он пришел уставшим, с лишним весом и хроническими болями. Липман лечил Маллена от аутоиммунных болезней и, выяснив, что он инфицирован паразитами, решил с помощью специальной диеты, лекарств и лечебных растений стабилизировать его микробиом — системную среду хороших бактерий в организме.

Липман комбинирует западную медицину с альтернативными лечебными методами и большое значение отводит здоровому рациону, из которого исключены любые промышленно переработанные продукты и сахар. Он считает, что системное воспаление и аутоиммунные заболевания вызывает дисбиоз, или дисбактериоз, или измененный микробиом. После лечения микробиома организма, или экосистемы микроорганизмов, нужно очистить организм и от паразитов, плохих бактерий или дрожжевого грибка, а иногда и от всех трех.

Такие пациенты, как Маллен, являются ходячими доказательствами того, что такой подход в избавлении от ревматоидного артрита (тот же самый метод в 70-х годах использовал Вайберн-Мейсон) является невероятно эффективным.

Липман доволен результатом лечения — уровень маркеров ревматоидного артрита в крови Маллена пришел в норму, суставы выздоровели, состояние нормализовалось.

Бактерии везде!

Все чаще появляются новые исследования, которые ревматоидный артрит связывают со здоровьем кишечного тракта. Например, американские исследователи недавно обнаружили, что у 75% людей с первичным ревматоидным артритом в кишечном тракте была бактерия Prevotella copri и уменьшенное количество хороших бактерий, например Bacteroides. Прямую связь между P.copri и ревматоидным артритом еще нужно доказать, и исследователи уже ищут эту связь.

В организме человека живут миллиарды бактерий. На самом деле в организме человека бактериальных клеток намного больше, чем клеток самого человека — они помогают защитить нас от инфекций и участвуют в пищеварении.

Терапию пробиотических бактерий используют в лечении разных кишечных заболеваний, в том числе синдрома раздраженного кишечника. Новые и новые исследования все больше меняют установленные в науке взгляды на значение бактерий.

Часто встречаемые инфекции

Директор Центра по контролю и профилактике заболеваний США Том Фриден признает, что в развитых странах, например в США и Великобритании, паразиты встречаются чаще, чем думают люди. Недавно проведенные расчеты говорят о том, что Ascaris lumbricoides, возможно, инфицированы более миллиарда человек, Trichuris trichura — 795 миллионов, а нематодами — 740 миллионов.

В свою очередь, в развивающихся странах, как признает Рашидул Хак, руководитель паразитологической лаборатории в Бангладеше, паразитарные инфекции, которые вызывают кишечные глисты и паразитарные одноклеточные, являются самыми часто встречаемыми инфекциями.

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что во всем мире примерно 50 миллионов людей каждый год инфицируется амебами, и примерно 40 000 — 100 000 человек от этих инфекций умирает. Эти факты невозможно игнорировать, так же как невозможно избавиться от самих паразитов.

Мы живем в глобальном обществе, и паразитарные компаньоны следуют за нами везде. Их легко получить при употреблении фруктов из Южной Америки и Китая, использовании общественного туалета и даже при переливании крови. Американским солдатам, которые возвращались домой после операции Desert Storm, не рекомендовали сдавать кровь, так как они могли быть инфицированы лейшманиозом, который распространяют песчаные мухи.

Мы любим своих домашних животных, и нам неприятно думать о том, что они могут быть переносчиками болезней. Однако данные говорят о том, что 45% собак и 62% котов спят в кровати вместе со своими хозяевами и тем самым заражают их разными болезнями: лептоспирозом, сальмонеллезом, токсоплазмозом, а также передают нематоды.

Нематодами (круглыми червями) могут быть заражены примерно 100 миллионов человек во всем мире. Исследователи медицинского центра Брюссельского свободного университета обнаружили, что круглые черви в организме человека могут незаметно жить несколько лет, до тех пор пока иммунную систему не настигнет удар, например болезнь или кортикостероидная терапия. Тогда нематоды начнут быстро размножаться, и до появления симптомов ревматизма останется немного времени.

Однажды с артралгией (болями в суставах) в больницу попал 35-летний мужчина. Несмотря на лечение нестероидными противовоспалительными средствами, его боли только усиливались. В анализах крови ревматоидный фактор не был повышен, и только после анализов фекалий, когда были обнаружены личинки паразитов, мужчине удалось целиком излечиться.

Диагноз трудно определить

Чем на самом деле является реактивный артрит? Это острое воспаление суставов, которое вызывает кишечная или мочеполовая инфекция, которая в организм попала за месяц до самого артрита. Наличие инфекции — это главный признак реактивного артрита и острого энтезита (воспаление в местах, где связки и сухожилия соединяются с костью).

Реактивный артрит чаще всего появляется, если в организме есть сальмонеллы, шигеллы, хламидии, иерсинии и Campylobacter, а также другие микроорганизмы, например Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis и Toxoplasma gondii.

Результаты анализов фекалий могут быть очень обманчивыми. В вышеупомянутом случае заболевания анализы фекалий были проведены несколько раз, однако результаты по большей части были негативными. Причина проста: когда паразиты откладывают яйца, то группируются и не всегда показываются в образце анализов. Некоторые паразиты прячутся в верхней части желудка или кишечного тракта, а в этих местах их заметить трудно. Другие паразиты оседают в мышцах и тканях, и в анализах фекалий вообще не появляются.

Традиционное лечение может навредить

Врачи обычно советуют как можно быстрее начать лечение медикаментами от ревматизма, которые включают в себя кортикостероиды и блокаторы фактора некроза опухоли. К несчастью, если причиной болезни являются паразиты, такое лечение может вызвать обострение артрита.

Если в организме есть паразитарная инфекция, традиционные методы лечения артрита могут не только создать осложнения и благоприятные условия для его развития, но и уничтожить хорошие бактерии. Например, в развитых странах вызванное антибиотиками уменьшенное количество Helicobacter pylori в организме человека связывают с повышенным риском астмы.

Сейчас исследователи изучают, можно ли отдельных паразитов, например глистов, использовать в лечении синдрома раздраженного кишечника, болезней воспаленного кишечника и других воспалительных болезней.

Кто бы мог подумать, что спустя 150 лет после возникновения теории о том, что главной причиной болезней являются микробы, мы пройдем полный круг и сможем смотреть на бактерии и микробы совсем с другой точки зрения, то есть поймем, что их можно использовать и в качестве лекарств, которые, возможно, спасут жизнь человека.

Что может говорить о заражении паразитами

Паразиты могут обитать в кишечном тракте много лет, и если вы не сдадите анализы, то даже не будете о них подозревать. Главными признаками инфекции являются яйца и глисты в фекалиях. Остальные симптомы могут быть такими:

• Понос
• Газы или урчание в животе
• Боли в животе
• Крови и/или слизь в фекалиях
• Зуд вокруг анального отверстия или внешних половых органов
• Необъяснимая потеря веса или невозможность потерять вес

Какие обследования проходить?

Самыми популярными кишечными паразитами являются криптоспоридии (Cryptosporidium spp), лямблии (Giardia lamblia), Cyclospora cayetanensis и Entamoeba histolytica. Все четыре паразита обычно вызывают расстройство желудка.

Если у вас есть подозрения об инфицировании паразитами, нужно помнить, что одноразовый анализ вряд ли предоставит точные результаты. В дополнение к регулярным анализам фекалий некоторые врачи заставляют пациента провести особенные анализы фекалий, когда перед получением образца он должен выпить слабительное. Таким способом можно добиться более точных результатов, особенно если есть подозрения об инфицировании одноклеточными, лямблиями, круглыми червями, острицами, цепнем, трематодами, криптосподриями и нематодами. В период беременности или в случаях повышенного давления использовать слабительные для анализов не рекомендуется.

Если в организме есть паразиты (исключая случаи лямблий и одноклеточных), в анализах крови часто констатируется повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилов). Они также могут указать на особенные антитела отдельных паразитов, например Strongyloides и Toxoplasma gondii, если только иммунная система пациента уже не повреждена.

Лямблии можно констатировать и с помощью поиска антигена Giargia, а о криптоспоридиозе может говорить ген Cryptosporidium в образцах фекалий. В современном мире доступны тесты антигенов на все часто встречающиеся одноклеточные кишечные паразиты.

План, нацеленный на уничтожение паразитов, многим помог избавиться от артрита.

1 шаг: начните соблюдать противовоспалительную диету

В случаях, когда надо улучшить микрофлору кишечного тракта и уменьшить вызванное артритом воспаление, первым шагом станут перемены в рационе.

Нужно употреблять продукты, которые уменьшают или не вызывают воспаление: фрукты, овощи, зелень. Ешьте глубоководную рыбу, например лосось, треску или палтус, а также экологически чистое мясо курицы и индейки. Ешьте ягоды (особенно клубнику, чернику, малину и сладкую вишню), а также яблоки, бананы и манго. Избегайте слишком кислых фруктов.

Откажитесь от любых промышленно произведенных и испеченных продуктов, сахара, сои, глютена, искусственных подсластителей, глутамата мононатрия, искусственных пищевых добавок, кукурузы, гидрогенизированных растительных жиров, любых подсластителей, газированных напитков.

Избегайте красного мяса, молочных продуктов, алкоголя, хлеба, макарон и кофе.

Выбирайте экологически чистые продукты.

Во время готовки используйте экологически чисто оливковое масло. Если хотите что-то жарить на небольшом огне, используйте экологически чистое кокосовое масло, масло авокадо, масло ги или свиные жиры, которые подходят для готовки при высокой температуре.

Сохраняйте пропорции жирных кислот Омега-6 и Омега-3 примерно 4:1.

Используйте пробиотики, например домашний несладкий кефир, приготовленный из непастеризованного цельного молока. Не используйте магазинные сладкие продукты. Ешьте несладкие пробиотические йогурты, которые содержат живые бактерии Lactobacillus, ферментированные продукты, например кислую капусту, которая поможет обновить микрофлору кишечника после курса антибиотиков или других медикаментов.

2 шаг: очиститесь от паразитов

Если у вас есть подозрения о наличии паразитов, не отправляйтесь в аптеку за глистогонным средством. Многие природные средства помогают эффективно избавиться от паразитов. Однако в любом случае желательно сотрудничать с опытным врачом.

Ниже предоставлены наиболее часто встречаемые растения, которые могут помочь уничтожить размножившихся в организме паразитов.

Полынь однолетняя (Artemisia annua) — это противомалярийное средство. Его активная частица артемизин успешно используется в лечении шистосомоза и клонорхоза, вызванных трематодами (сосальщиками).

Полынь горькую (Artemisia absinthium) часто используют вместе с настойкой черного грецкого ореха, чтобы ликвидировать паразитов, их личинки и выросших червей. Полынь нельзя употреблять во время беременности, кормления ребенка грудью или в случае аллергии на род астровых.

Рекомендуемая дневная доза: 1-3 260 мг капсулы вместе с едой.

Барбарис обыкновенный (berberis vulgaris). Активное вещество берберин — это эффективное антибактериальное и противовирусное средство, которое помогает вылечиться от кандидоза.

Рекомендуемая дневная доза: 1500 мг капсула раз в день или как назначил врач.

Настойка черного ореха может лечить паразитарные инфекции, дифтерию и сифилис.

Рекомендуемая дневная доза: начиная от одной капли, которую нужно разбавить в половине кружки воды, до 2,5 чайных ложек на четверть кружки с водой.

Каприловая кислота, которая находится в кокосовом масле, обычно применяется на пациентах с дисбиозом, особенно если вдобавок к этому у человека есть грибковые болезни.

Рекомендуемая дневная доза: 1-3 столовые ложки кокосового масла, если есть болезнь, вызванная грибком.

Имейте в виду! Если доза будет слишком большой, может начаться головокружение и ощущения жара во всем теле. Поэтому нужно начинать с пол-ложки и постепенно достигать стандартной дозы.

Лучше всего кокосовое масло употреблять во время приема пищи или после этого. Если пьете капсулы (Caprin), употребляйте 1-3 штуки во время каждого приема пищи.

Обычно кокосовое масло употребляют вместе с чесноком (1-3 500 мг капсул во время каждого приема пищи) и эмульгированным маслом орегано (1 таблетка вместе с едой и перед отходом ко сну).

Клюква. Свежий клюквенный сок является отличным средством от инфекций мочевых путей. Американский колледж акушерства и гинекологии утверждает, что, употребляя несладкий клюквенный сок, можно уменьшить симптомы инфекций мочевых путей.

Зверобоем (Hypericum perforatum) можно уничтожить паразитов и инфекции мочевого пузыря, а также устранить понос, однако об употреблении зверобоя во время беременности нужно консультироваться с врачом. То же самое надо делать во время кормления младенца грудью, употребления антидепрессантов, медикаментов, которые предотвращают отталкивание трансплантата, использования оральной контрацепции, сердечных лекарств или медикаментов от ВИЧа.

Рекомендуемая дневная доза: 15-40 мл экстракта (пропорции 1:2) в неделю.

Рецепт глистогонного средства

Наш консультант и врач Гаральд Гайер регулярно использует формулу, которая помогает уничтожить большую часть паразитов за 6 месяцев.

Первую и третью неделю употребляйте:

Настройку обыкновенного барбариса (15 мл 3 раза в день)

Масло орегано (1 капсулу в день), чтобы паразиты не могли размножаться

Настойку полыни (15 мл 3 раза в день)

Гвоздичный порошок (1 капсулу в день).

Вторую и четвертую неделю употребляйте:

Настойку канадского желтокорня (Hydrastis canadensis) (15 мл 3 раза в день)

Экстракт листьев оливкового дерева (1 капсула в день)

L-глютамин (5 г в день)

Барбарис и полынь воздействуют на все виды кишечных бактерий, одноклеточные и дрожжевые грибки. Можно также добавлять прополис, который хорошо действует на паразит Giardia.

3 шаг: вылечите кишечный тракт

Если после очищения от паразитов (с помощью курса антибиотиков или других медикаментов) употреблять пробиотики, можно достичь долгосрочных улучшений здоровья кишечного тракта.

Пробиотики можно употреблять в качестве пищевых добавок, однако лучше всего их принимать с помощью природных продуктов, особенно самостоятельно приготовленных. Например, сделанный дома кефир, в отличие от коммерческого (сладкого и пастеризованного), в котором содержится только 10 видов бактерий, содержит примерно 60 разных видов пробиотических бактерий.

Лактобактерии (Lactobacillus acidophilus) помогают сбалансировать микрофлору кишечника, которая защищает нас от паразитов.

Бифидобактерии помогают уравновесить находящиеся в организме бактерии и могут задержать распространение нездоровых бактерий и дрожжевых грибков.

Чтобы сохранить здоровье кишечного тракта, каждый день нужно принимать 1-15 миллиардов составляющих колонии единиц (KVV). Чтобы предотвратить или вылечить понос — 1 или 2 миллиарда до 10-15 миллиардов KVV. Если понос вызвали антибиотики, бифидобактерии нужно принимать через 2-3 часа после их употребления.

Бактерии Saccharomyces bouladrii обычно используют, чтобы улучшить микрофлору кишечника и облегчить состояние в случае острого поноса, синдрома раздраженного кишечника и воспалительных болезней кишечника. В таких случаях 1-3 раза в день рекомендуется принимать 235 мг Saccharomyces boulardii.

4 шаг: избавьтесь от грибка Candida

Размножение грибка Candida в кишечном тракте может создать огромный беспорядок. Однако Candida может быть не единственной причиной заболевания, и люди, которые болеют кандидозом, могут страдать от многих неприятных проблем.

Если после смены рациона (например, соблюдения диеты каменного века) состояние не улучшается, тогда виновником, скорее всего, является Candida.

Очистить организм от Candida можно природными противогрибковыми средствами, например настойкой барбариса. У каприловой кислоты, канадского желтокорня, чайного дерева, орегано и гвоздичного масла также зафиксировано многообещающие воздействие.

Ограничьте углеводы, избегайте сахара, дрожжей и алкоголя. Также на неделю-две нужно отказаться от фруктов.

Подумайте о том, что вы едите, и при необходимости употребляйте пищевые добавки. Было замечено, что людям с кандидозом часто не хватает магния, цинка, витамина А, В1 и В6.

Употребляйте ферменты поджелудочной железы, которые предотвращают распространение паразитов в тонкой кишке и улучшают пищеварение. Например, недостаточное количество протеазы значительно увеличивает риск кишечных инфекций, в том числе и хронического кандидоза.

Употребляйте пищевые обогатители, которые содержат холин, бетаин и метионин и тем самым помогают очистить печень. Иногда причиной небольших повреждений печени является размножение грибка Candida. Эти энзимы печени также повышают уровень ценных антиоксидантов S-аденозилметионина и глутатиона. Экстракт расторопши (Silybum marianum) может стимулировать образование новых клеток печени и повысить секрецию глутатиона и желчи. Это может помочь уменьшить повреждения печени.