Метиленовая синька и стафилококк
Было столько замечаний по поводу довоенных лекарств, просто тапки швыряли.
Лечение бактериальных поражений кожи у детей
И.М. Корсунская, О.Б. Тамразова, И.Л. Соркина, З.А. Невозинская, ЦТП ФХФ РАН, ГКБ № 14 им. В.Г. Короленко, КВД № 16
Гнойничковые заболевания кожи наблюдаются довольно часто. Они превалируют в структуре дерматологической заболеваемости (особенно в детской практике) и составляют до 30–40% хирургической патологии.
В норме кожу колонизируют грамположительные бактерии (протеонобактерии, коринеформные бактерии, эпидермальные стафилококки, микрококки, стрептококки, Dermobacter hominis) и дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Реже встречается транзиторная микрофлора (S. aureus, Str. pyogenes и др.), при снижении иммунитета на коже возрастает количество грамотрицательных бактерий (Klebsiella, Proteus, Escherichia и др.).
Причиной гнойничковых заболеваний кожи становятся такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка и ряд других.
Пиококки весьма распространены в окружающей нас среде: воздухе, пыли помещений, на одежде и т.д., но далеко не во всех случаях инфекционные агенты способны вызвать заболевание. Естественная защита организма включает ряд особенностей.
- Неповрежденный роговой слой кожи непроницаем для микроорганизмов. Роговой слой состоит из плотно прилегающих друг к другу роговых пластинок, обладающих отрицательным электрическим зарядом, что отталкивает бактерии с одноименным зарядом и обеспечивает механическое препятствие для внедрения пиококков.
- Жизненный цикл клеток эпидермиса предусматривает постоянное отшелушивание роговых чешуек, с которыми с поверхности кожи удаляется большое количество микроорганизмов (цикл полного обновления клеток эпидермиса составляет 28 суток).
- Кислая среда на поверхности кожи (рН 3,5–6,7), обусловленная кератином и в меньшей степени кожным салом и потом, является неблагоприятным фоном для размножения микроорганизмов.
- Свободные жирные кислоты, входящие в состав кожного сала и эпидермального липидного барьера, обладают бактерицидным эффектом. Наиболее выраженное бактерицидное действие оказывают ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая, олеиновая), при этом наибольшая чувствительность к действию указанных ненасыщенных жирных кислот отмечена у стрептококков, несколько меньшая – у золотистых стафилококков.
- Антагонистические и антибиотические свойства нормальной микрофлоры кожи оказывают тормозящее действие на развитие патогенных микроорганизмов, установлено, что микрофлора здоровой кожи состоит на 50% из сапрофитов, на 42% – из условно патогенных микроорганизмов и на 8% – из патогенных.
- Клетки Лангерганса в эпидермисе, базофилы, тканевые макрофаги, Т-лимфоциты в дерме обладают иммунологическими защитными механизмами.
Факторы, способствующие возникновению пиодермий
К экзогенным факторам относятся:
- загрязнение и массивность инфицирования патогенными микроорганизмами при нарушении санитарно-гигиенического режима;
- нарушение целостности рогового слоя эпидермиса, вызванное физической травмой (ожог, отморожение, воздействие радиации и т.д.);
- длительное и нерациональное использование антибактериальных средств (наружное применение и пероральный прием);
- прием глюкокортикоидов, цитостатических, иммуносупрессивных препаратов.
К эндогенным факторам, снижающим сопротивляемость организма, относятся:
- хронические заболевания внутренних органов (эндокринопатии: сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга и др; болезни пищеварительного тракта, печени, хронические интоксикации, заболевания сосудов, приводящие к нарушению микроциркуляции);
- первичная и вторичная недостаточность иммунокомпетентной системы;
- очаги хронических гнойных инфекций;
- заболевания, связанные с изменением количества и химического состава кожного сала;
- возрастные особенности.
В патогенезе стафилодермий важную роль играет лейкотоксин, повреждающий стенки сосудов, через которые к очагу инфекции проникают сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты, а в дальнейшем – лимфоидные клетки, гистиоциты, что создает массивный лейкоцитарный инфильтрат. Продвижение нейтрофильных гранулоцитов и других клеток к очагу инфекции обусловлено положительным хемотаксическим действием стафилококкового лейкоцидина. Нейтрофильные гранулоциты инфильтрата останавливают распространение инфекции не механическим путем, а создают чрезвычайно активный биологический барьер, уничтожая стафилококки с помощью фагоцитоза и с участием соответствующих антител.
Ограничивает распространение инфекции также ранняя (через 1–2 часа после инфицирования) блокада лимфатических сосудов, обусловленная их закупоркой плазмой, свернувшейся под влиянием коагулазы.
В отличие от стафилодермий, в очаге стрептококковой инфекции не образуется лейкоцитарная инфильтрация. В результате действия стрептокиназы, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы и других ферментов резко повышается проницаемость стенок сосудов, что способствует выходу в окружающие ткани большого количества плазмы крови, которая разжижается под действием стрептокиназы. Это ведет к развитию резкого отека и образованию пузырей, наполненных серозным экссудатом.
Таким образом, для стафилодермии характерен инфильтративно-некротический, нагноительный, а для стрептодермии – экссудативносерозный тип воспалительной реакции.
Реакция макроорганизма при различных формах пиодермий различна. При острых локализованных и распространенных пиодермиях показатели неспецифической резистентности (фагоцитарная активность лимфоцитов, уровень комплемента и лизоцима, бактерицидность кожи), как правило, остаются в пределах нормы или даже повышены. У большинства больных хроническими пиодермиями отмечается выраженное снижение функциональной активности нейтрофильных лимфоцитов и моноцитов, которое проявляется замедлением хемотаксиса, нарушением бактерицидной скорости этих клеток. Электронно-микроскопические исследования очагов поражений кожи при хронических пиодермиях выявляют незавершенный фагоцитоз, утолщение микрокапсулы стафилококков, появление L-форм.
Пиодермии разделяют на стафилококковые (стафилодермии), стрептококковые (стрептодермии) и атипичные.
Пиодермии могут быть первичными, возникшими на неизмененной коже, и вторичными, осложняющими течение различных дерматозов (атопического дерматита, хронической экземы, болезни Дарье, чесотки и др.). Также пиодермии подразделяют на поверхностные и глубокие формы, в зависимости от того, формируются ли после болезни рубцы.
К стафилококковым пиодермиям традиционно относят остиофолликулит, фолликулит и перифолликулит, сикоз, фурункул, гидроаденит, карбункул, а также стафилодермии детского возраста (везикулопустулез, стафилококковая пузырчатка новорожденных, множественные абсцессы Фингера, синдром стафилококковой обожженной кожи).
Принципы терапии пиодермий
Диагностика не представляет трудностей, и диагноз устанавливается на основании клинической картины. При остро возникших поверхностных формах обычно не требуется микробиологическое исследование, но при часто рецидивирующих формах, при хронических пиодермиях такое исследование провести необходимо, также следует определить чувствительность микрофлоры к назначенным ранее препаратам.
При распространенных поверхностных и глубоких формах пиодермии требуется системная антибактериальная терапия. Это могут быть следующие препараты: – бензилпенициллин внутримышечно, 300 000 ЕД 4 раза в сутки, 7–14 суток;
- доксициклин внутрь, 100–200 мг/сут, 7–14 суток;
- левофлоксацин внутрь, 250–500 мг 1–2 раза в сутки;
- ломефлоксацин внутрь, 400 мг 1 раз в сутки;
- линкомицин внутрь, 500 мг 3–4 раза в сутки, 7–14 суток;
- оксациллин внутрь, 250 мг 4 раза в сутки, 7–14 суток;
- олеандомицин внутрь, 250 мг 4 раза в сутки, 7–14 суток;
- офлоксацин внутрь, 400 мг 2 раза в сутки, 7–14 суток;
- рокситромицин внутрь, 150 мг 2 раза в сутки;
- спарфлоксацин внутрь, 200 мг 1 раз в сутки;
- спирамицин внутрь, 1000 мг 2 раза в сутки;
- ципрофлоксацин внутрь, 500 мг 2 раза в сутки, 7–14 суток;
- эритромицин внутрь, 250 мг 4 раза в сутки, 7–14 суток.
При возникновении абсцессов, фурункулов, карбункулов, гидраденитов показано их хирургическое вскрытие.
В качестве препаратов для местной терапии поверхностных форм возможно применение следующих антисептиков:
- спиртовые растворы борной кислоты/резорцинола на очаги поражения и окружающую кожу 2–3 раза в сутки, 3–5 суток;
- бриллиантовый зеленый, 1%-ный спиртовой раствор на очаги поражения и окружающую кожу 2–3 раза в сутки, 3–5 суток;
- калия перманганат, 0,1–0,5%-ный раствор на очаги поражения и окружающую кожу 2–3 раза в сутки, 3–5 суток;
- метиленовый синий, 1%-ный спиртовой раствор на очаги поражения и окружающую кожу 2–3 раза в сутки, 3–5 суток;
- пасты, кремы, мази, содержащие антибиотики (линкомицин, гентамицин, фузидовую кислоту и т.д.).
При глубоких, а также при хронических, рецидивирующих формах в отсутствие эффекта от лечения назначают:
- преднизолон внутрь, 20–40 мг/сут (2/3 дозы утром и 1/3 – днем) до достижения клинического эффекта;
- анатоксин стафилококковый очищенный подкожно: начинают с 0,1 мл, каждый раз дозу увеличивают на 0,1 мл, до 0,3 мл 3 раза в неделю;
- иммуномодулирующие препараты в зависимости от иммунного статуса пациента.
При местной терапии глубоких или хронических, рецидивирующих формах сочетают промывание язв калия перманганатом (0,1–0,5%-ный раствор) с наложением на очаги поражения мазей с антибиотиками:
- линкомицин, 2%-ный, 1–2 раза в сутки, 7–14 суток (до 4 недель);
- тетрациклин, 3%-ный, 1–2 раза в сутки, 7–14 суток (до 4 недель);
- эритромицин, 1–2%-ный, на очаги поражения 1–2 раза в сутки, 7–14 суток (до 4 недель);
- хлорамфеникол, эмульсия 1%-ная, 5%-ная или 10%-ная, 1–2раза в сутки, 7–14 суток (до 4 недель);
- крем или мазь с фузидовой кислотой 1–2 раза в сутки 7–14 суток (до 4 недель).
Большинство пациентов с пиодермиями — дети с отягощенным аллергологическим анамнезом, и очень часто назначение антибиотиков вызывает развитие аллергий. Поэтому необходимо применение комбинированных препаратов, содержащих топические глюкокортикоиды и антибиотик.
Фузидовая кислота в лечении пиодермий
В качестве препаратов для местного лечения пиодермий авторами этой статьи были выбраны лекарства, основным компонентом которых является фузидовая кислота.
Фузидовая кислота высокоактивна в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium minutissimum и т.д.). Ее действие связано с подавлением синтеза белка в бактериальной клетке за счет ингибирования фактора, необходимого для транслокации белковых субъединиц и элонгации пептидной цепи. Итогом становится гибель бактерии. При наружном использовании в виде крема или мази фузидовая кислота легко проникает через здоровые и поврежденные кожные покровы, при этом системная адсорбция препарата очень низкая.Фузидовая кислота может накапливаться в гное, что делает актуальным ее применение при гнойничковых инфекциях.
Кроме фармацевтических форм в виде крема и мази, содержащих фузидовую кислоту, имеются препараты в виде раствора, а также комбинированные средства, содержащие высокоэффективные глюкокортикоиды и фузидовую кислоту (Фуцидин), что особенно актуально при развитии пиодермий на фоне атопического дерматита или в случаях вторичной инфекции при дерматозах.
Проведенное за рубежом исследование 1119 пациентов показало, что, в отличие от неомицина и других антибиотиков, фузидовая кислота практически не вызывает аллергий и может применяться при бактериальных осложнениях контактных и аллегических дерматитов, атопическом дерматите (Stuttgen G., Bauer E., Cassels-Brown G.).
Исследование, проведенное бельгийскими учеными, показало, что тип резистентности бактерий к фузидовой кислоте резко отличается от устойчивости к другим антибактериальным препаратам (Cassels-Brown G.). Фузидовая кислота снижает резистентность микроорганизмов к антибиотикам и при сочетанном назначении антибиотика (в частности, неомицина) и фузидовой кислоты повышается чувствительность микрофлоры к неомицину, что значительно увеличивает эффективность терапии.
Препарат наносится на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки в течение 7 суток, при хроническом процессе или рецидивирующем течении пиодермий необходимо удлинять курс терапии.
Крем и мазь Фуцидин не имеют возрастных противопоказаний, что актуально для детской практики.
Курс местной терапии проводился в течение 7–10 суток, препарат наносился на пораженные участки дважды в день. На 3–4-е сутки от начала терапии у 80% пациентов не было отмечено новых высыпаний.
У всех пациентов переносимость была хорошей, полностью патологический процесс разрешался к 7–14-м суткам.
Эффективность терапии 2%-ным кремом Фуцидин гнойничковых процессов на коже была оценена как высокая. Можно с уверенностью рекомендовать данный препарат для практической дерматологии, в том числе в педиатрии.
Список литературы находится в редакции.
Сведения об авторах:
Ирина Марковна Корсунская – профессор, заведующая лабораторией физико-химических и генетических основ дерматологии ЦТП ФХФ РАН, д-р мед. наук
Ольга Борисовна Тамразова – врач-дерматолог, Тушинская ДГБ №7, канд. мед. наук
Ирина Леонидовна Соркина – врач-дерматолог, ГКБ №14 им. В.Г. Короленко
Зульфия Анатольевна Невозинская – врач-дерматолог, КВД № 16, канд. мед. наук
раствор для местного и наружного применения 1% флакон 25 мл.
Инструкция по применению
Основные свойства средства: фармакология и фармакокинетика
Метиленовый синий представляет собой раствор для наружного использования, относящийся к группе быстродействующих антисептиков. Используют раствор для обработки больных участков кожи и глубоких ран. Эффективное средство для взрослых и детей борется с ожогами разной степени.
Метиленовый синий относится к группе антисептических средств быстрого воздействия на патогенную микрофлору. Основной механизм действия средства основан на реакции активных компонентов спиртового раствора с бактериальными микроорганизмами: на верхних слоях эпидермиса вещества связываются с белками бактерий (на поверхности раны) и быстро выводят их. Благодаря такому взаимодействию патогенные микроорганизмы гибнут без проникновения в тело человека. После применения раствора основные действующие вещества не усваиваются организмом и не попадают в кровоток.
По инструкции раствор обладает обеззараживающим действием. Средство помогает восстановить пораженные участки кожного покрова вследствие термического или химического воздействия. Активные компоненты поставляют водородные ионы в поврежденные ткани, способствуя быстрой регенерации эпидермиса. Раствор, полученный путем разбавления с водой, используют как быстродействующее противоядие. По международной классификации болезней МКБ-10 ожоги, раны, бактериальные инфекции относятся к анатомо-терапевтическо-химической группе и эффективно лечатся раствором Метиленового синего.
Состав и форма выпуска
Метиленовый синий используется для наружной обработки ран, ожогов и бактериальных инфекций. Форма выпуска средства: раствор объемом 10 мл в стеклянном флаконе. Доля вспомогательных веществ не превышает 10%, общая масса метиленового синего составляет 100 мг. Выпускается лечебный препарат в виде кристаллизованного порошка мутно-зеленого цвета. В редких случаях встречается темно-красный оттенок порошка для наружного применения.
Схожие название средства – Метилтиониния или Метиленблю. Раствор имеет ярко-выраженный спиртовой запах. Дополнительные вещества, которые помогают обеззаразить поврежденный кожный покров, могут менять цвет основного раствора: очищенная вода и этанол делают средство мутно-синим. В инструкции по применению указан полный состав спиртового раствора для предотвращения побочных реакций у взрослых и детей.
Сбалансированные компоненты жидкости для обработки кожи не используется для глубоких ран или инфекционных язв на неизвестного происхождения и характера. Этиловый спирт может подсушивать кожу и вызывать небольшой дискомфорт.
Прием и противопоказания
Препарат используется для обработки кожи после ожогов разной степени тяжести и локализации. Гнойно-воспалительные процессы с выделением сукровицы лечатся с помощью концентрированного раствора до и после дезинсекции соседних участков кожи. Пиодермия является прямым показанием для использования средства на основе этилового спирта. Метиленовый синий используется при фолликулитах разной степени запущенности. Дерматиты обрабатываются средством с сочетанием антисептических медикаментов не больше одной недели.
Назначать курс терапии препаратом целесообразно при хронических воспалениях: уретрите и цистите. Для лечения воспалений мочеполовой системы спиртовой препарат используется внутрь. Для лечения отравлений, при сильных симптомах интоксикации организма, используют разведенный в воде препарат. Применяют средство в диагностике работы почек и печени. После внутреннего использования моча больного человека окрашивается в характерный синий цвет. Почечная недостаточность не является противопоказанием к приему средства (не чаще двух раз в год).
Беременные женщины используют средство для обработки ран или ожогов на теле. Раствор не всасывается в молоко матери во время лактации, поэтому не вредит плоду. Метиленовый синий не используется для детей с чувствительной кожей и людьми с дерматитами неизвестного происхождения.
Прямым противопоказанием к использованию средства является индивидуальная чувствительность человека к одному из основных компонентов препарата. Детям до 1 года жизни спиртовой раствор не назначается. Для беременных женщин польза от жидкости для обработки должна превышать риск для ребенка. В период лактации ограничивается прием препарата внутрь и снаружи.
Дозировка препарата
Для приема средства необходимо развести концентрированный препарат или защитить соседние здоровые участки кожи. Спирт, как основное вещество в средстве, подсушивает кожу и вызывает небольшой зуд. Для людей с чувствительной кожей концентрация раствора уменьшается в два раза. Концентрация спирта от 1 до 3 % назначается в зависимости от степени поражения кожи и возникших осложнений. Для обработки пораженных участков кожи используют ватный тампон или ватный диск. Наносить Метиленовый синий следует на пораженный участок эпидермиса и соседние ткани (при этом необходимо соблюдать осторожность).
Для лечения инфекций используют:
- при цистите подбирают водный раствор 0,02% (средство в виде порошка разводится с литром воды);
- для приема средства внутрь используют по 0,1 гр не больше 4-х раз в день;
- концентрация раствора для детей составляет не больше 0,005 гр (доза увеличивается с возрастом ребенка);
- отравление и сильная интоксикация лечится с помощью 1%-го раствора, смешанного с глюкозой (25 мг глюкозы на 100 гр средства).
В случаях отравления анилином используют концентрированный раствор. Для его приготовления смешивают 100 мл основного вещества (1% раствор) и воду. Доза рассчитывается по 0,15 мкг средства на 1 кг массы тела больного. Раствор вступает в реакцию с ядами и помогает вывести опасные вещества с организма.
Передозировка и побочные реакции организма
Возникновение побочных эффектов возникают на фоне нарушения дозировки средства. Повреждения, вызванные средством, проявляются в нарушениях работы мочевого пузыря, почек или желудочно-кишечного тракта. У пациентов с передозировкой наблюдается рвота, сильный озноб, повышенная температура тела и анемия. Сильные аллергические реакции возникают у людей с повышенной чувствительностью кожи. Проявление отрицательных эффектов возникает в большей мере во время наружной обработки пораженных участков кожи.
Передозировка возникает на фоне частого использования средства для обработки. Спирт пересушивает кожный покров, как результат на ослабленном эпидермисе возникают трещины и новые раны. При передозировке раствором назначают стандартную терапию (симптоматическую). Любые побочные эффекты являются причиной отмены средства или замены спиртового раствора на аналог.
Условия хранения и взаимодействие с медикаментами
Метиленовый синий продается без рецепта. Приобретенный препарат должен быть упакован в герметически закрытый флакон с дополнительным колпаком. Рекомендуется хранить раствор в темном сухом помещении со средней влажностью воздуха. Не допускается попадание прямых солнечных лучей на флакон с действующим веществом. Средняя температура, при которой хранится запечатанный и открытый флакон составляет от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности при правильном хранении равен 2 годам от даты выпуска, который указан на упаковке. Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами в ходе исследований не выявлено. Этиловый спирт, входящий в средство, при приеме внутрь может нарушать координацию движения или тормозить привычные реакции тела, поэтому после приема средства следует ограничить поездки и чрезмерную физическую активность.
Аналоги лекарства
Аналоги можно чередовать с раствором на основе этилового спирта, но только по назначению лечащего врача. Первичная консультация у специалиста позволит избежать передозировки препаратом и возникновения сильных аллергических реакций. Аналоги назначаются в тех случаях, когда использование концентрированного синего раствора дало обратный эффект – на коже человека появилась сыпь и сильное раздражение.
Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
Стоматит - воспалительный процесс на слизистой эпителия ротовой полости. Его происхождение и проявления различны.
Он может выступать как самостоятельное заболевание, так и как осложнение. Этой болезни подвержены как младшая, так и старшая возрастные группы.
Причинами возникновения стоматита выступает множество факторов. Заболевание подразделяется на несколько типов, которые напрямую зависят от природы поражающего воздействия.
Синька при стоматите во рту
Синька - простонародное обозначение тиазинового красителя метиленового синего. Этот старый препарат обладает мощным антисептическим свойством.
Для врачебного применения это лекарство выпускают в виде 1% водного и 1% спиртового раствора и в порошке.
Этот медицинский препарат является безопасным средством, поэтому его используют как для нанесения на слизистые, так и принимают внутрь (только по рекомендации врача).
Из-за антисептических свойств, медики разрешают использовать это медицинское средство для устранения вредных микробов и бактерий во рту и для терапии от стоматита. При острой и хронической форме заболевания лекарство используется для обеззараживания всей слизистой полости рта (с помощью ватного круга). Основа действия препарата базируется на его возможности объединяться с белками бактериальных клеток, за счёт чего происходит нейтрализация опасных микробов.
Важно! Непосредственно перед началом лечения нужно убрать налёт с язв во рту с помощью ваты, обработанной натуральным маслом. Для обработки подойдут льняное, облепиховое, персиковое и шиповниковое масла.
Достоинства:
- характеризуется высоким окислительно-восстановительным и антисептическим воздействием;
- в составе нет спирта, что позволяет применять лекарство для лечения детей;
- безопасность;
- низкая стоимость;
- процесс заживления язв начинается уже на 3 день;
- применяется и единолично и в рамках комплексного воздействия;
- препарат можно приготовить самостоятельно;
- выводится природным путём;
- средство разрешается использовать во время беременности.
Фото 1. Метиленовая синь от производителя Bluebrainboost качественно и безопасно помогает бороться со стоматитом как у детей, так и у взрослых.
Недостатки:
- яркий синий цвет препарата, любые действия с синькой необходимо производить в перчатках, а обработанные слизистые на какое-то время приобретают ярко-синий цвет;
- нельзя применять детям младшей возрастной группы - до года;
- низкая эффективность против ряда определённых вирусов и бактерий;
- возможны проявления аллергии в виде сыпи, покраснения, жжения и зуда;
- не рекомендуется использовать для лечения детей без предварительной консультации с врачом;
- короткий срок хранения;
- не всегда есть в продаже.
Этот медицинский препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости или аллергии. А также важно помнить что его запрещается применять для лечения возрастной группы, не достигшей 1-го года.
Справка! Средство в форме водного раствора трудно найти в продаже. Синьку можно заказать в отделе рецептов по предварительно выписанному рецепту врача, но срок использования будет иметь жёсткое временное ограничение.
При вскрытии промышленно изготовленного медицинского средства срок его хранения после вскрытия индивидуальной упаковки около 10 - 12 суток.
Этот лечебный раствор действенен только при форме заболевания, вызванной микробами (например, афтозная форма стоматита).
При герпетическом типе заболевания синька не оказывает лечебного воздействия, а только создаёт защиту для повреждённой слизистой рта от повторного инфицирования.
При этом раствор метиленового синего рекомендуется использовать только в качестве вспомогательного средства.
Справка! Результативность применения синьки становится выше при комплексном использовании с Холисалом или Йодинолом.
Рецепт и инструкция по применению
Разрешается использовать только 1% водный раствор метиленового синего. Спиртовой - не подходит, так как может спровоцировать ожоги рта, а также дискомфортные ощущения во рту и боль.
Инструкция: 1% раствор метиленового синего рекомендуется наносить конкретно на локальные места поражения (на пузыри и язвочки) на слизистой от 6-ти до 10-ти раз в сутки (допускается 15 раз в сутки). Наносить раствор рекомендуется после еды.
Терапевтические действия, направленные на лечение острой формы болезни с помощью синьки, длятся около недели, лечение хронической формы может занимать до 14 - 20 дней.
Детские врачи достаточно редко назначают синьку, так как сейчас есть множество новых действенных средств для устранения разных форм болезни.
Если же по каким-либо причинам необходимо именно это средство, перед применением важно провести беседу с медицинским специалистом.
Синьку позволительно использовать в терапевтических мерах детям от 1 года, также она подходит для всех остальных возрастных групп.
Правила по применению для детей практически совпадает с правилами для взрослых. Раствор наносят на поражённые места на слизистой 4 раза в сутки после еды (для старшей возрастной группы) и не более 2-х раз детям до 6-ти лет.
Полная обработка слизистой полости рта этим медицинским средством выполняется только на ранней стадии лечения, в дальнейшем же во избежание раздражения необходимо перейти на точечную обработку язв.
Полезное видео
Со стоматитом можно бороться и в домашних условиях, посмотрите видео, в котором показаны способы лечения болезни.
Лучшее средство ребенку
Синька - безопасное, проверенное годами средство от стоматита для взрослых и детей. Несмотря на появление более быстродействующих медицинских препаратов для устранения клинических проявлений стоматита, лечение болезни синькой, в ряде случаев оказывается самым простым и эффективным.
Стоматит довольно распространённое заболевание, которое поражает слизистую оболочку рта. При этом заболевании появляется нежелательный дискомфорт и различные болевые ощущения при приёме пищи. Также могут возникнуть и масса других неприятных ощущений, в результате распространения заболевания полностью на всю полость слизистой рта, может подняться температура, появиться головные боли.
Что такое стоматит?
Основными симптомами заболевания являются:
слизистая оболочки рта становится более отёчной, болезненной, покрывается налётом, иногда белого, а иногда и жёлтого цвета;- повышение температуры тела;
- в некоторых случаях наблюдается ещё кровоточивость дёсен;
- неприятный запах со рта, может ещё увеличиться выделение слюны.
Если кто-то из близких вам людей заболел этим недугом, не стоит пугаться. Это заболевание не передаётся и не является заразным. К причинам вызывающим это заболевание можно отнести:
- плохое питание, недостаточное употребление здоровой и полезной пищи и, как следствие, нехватка витаминов в организме;
- авитаминоз, чаще всего является результатом длительного некачественного питания, когда организм не получает все необходимые ему микро- и макроэлементы;
- курение;
- анемия, характеризуется резким снижением гемоглобина в крови у человека, в результате у ослабленного организма снижается иммунитет и цепляются разные бактериальные инфекции;
- различные болезнетворные микроорганизмы, являющиеся в первую очередь возбудителями инфекционных заболеваний. Также к причинам возникновения болезни можно отнести еще такие факторы, как обезвоживание организма, появившееся в результате долгой рвоты или поноса или некачественно установленные зубные протезы.
Нужный курс лечения назначает врач после осмотра ротовой полости и определения тяжести заболевания. В зависимости от степени заболевания может быть назначено жаропонижающее, противовирусное или противомикробное средство. Как правило, если это не сильно запущенная или тяжёлая форма, то стоматит без лечения может пройти в течение недели.
В давние времена особой популярностью для лечения стоматита пользовался такой лекарственный препарат, как синька. Не стоит путать с синькой для бытовых назначений. Её применение на протяжении достаточно долгого времени очень хорошо, многие до сих пор держат в своих домашних аптечках это средство.
Особенности синьки
Синька — это лекарственный препарат, обладающий ярко выраженным антисептическим свойством. В фармакологии правильно название этого препарата звучит как – метиленовая синька от стоматита. Особенность этого препарата выражается в её способности вырабатывать нерастворимые соединения с белками инфекционного микроорганизма. На этом действии и основано применение медицинской синьки в лечении. При точечном нанесении на повреждённую кожу, лекарство не попадает в кровь. Метиленовую синьку заказывают и изготавливают в специальных рецептурных аптеках.
Метиленовую синьку рекомендуют к применению местного назначения пациентам, у которых наблюдаются повреждения кожного покрова или ожоги, а также при гнойно–воспалительных поражениях кожного покрова, в том числе и слизистых. Внутрь назначают принимать при заболеваниях мочеполовой системы, таких как уретрит или цистит. Также синьку используют в качестве антидота при острых отравлениях кислотами и различными химическими веществами, а также при таком заболевании, как метгемоглобинемия, которое характеризуется повышенным значением метгемоглобина, приблизительно 1 % от общего содержания гемоглобина.
Синька против стоматита
Перед назначением лечения стоматита, врач на приёме должен осмотреть поражённую ротовую полость и установить диагноз. Затем, в зависимости от степени тяжести заболевания, назначается жаропонижающие, противовирусное, а затем обработка медицинской синькой. Количество раз обрабатывания препаратом язвочек зависит тоже от того, насколько тяжёлая стадия заболевания протекает у пациента. Взрослым обычно назначают обработку слизистой до пятнадцати раз за сутки, детям можно меньше, но опять же количество обрабатывания назначает непосредственно доктор. Обрабатывать нужно аккуратно, для этого можно взять ватную палочку и точечно мазать каждую ранку.
Следуя предписанным инструкциям, ранки, как правило, начинают заживать на 3-4 день. Иногда врач может порекомендовать после проведённого курса лечения обработать слизистую рта лекарственными препаратами для более быстрого заживления.
Метиленовая синька выпускается в основном в виде порошка по 10 гр. в каждом саше; в виде 1% спиртового раствора в капсулах по 10-15 мл и в виде 1% раствора синьки в 25% растворе глюкозы тоже в ампулах по 20-25 мл.
Согласно инструкции, метиленовую синьку при различных кожных заболеваниях назначают применять наружно в виде смазываний 0,5-3% спиртовым раствором.
Для лечения, ограниченного нейродермита (заболевание, при котором у пациента наблюдается хронический зудящий дерматоз), назначают медицинскую синьку в качестве инъекций внутримышечно в виде 2,5 % раствора на 2% новокаина на протяжении четырех дней. Укол нужно делать не более одного раза в день.
При лечении мочеполовых болезней, синьку применяют в качестве промываний непосредственно уретры и мочевого пузыря, если у пациента как раз обострился воспалительный процесс, тогда ещё назначают внутрь принимать порошок по 0,1 гр. несколько раз в день.
Как любой лекарственный препарат, метиленовая синька имеет и противопоказания — это индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав препарата, а также нельзя использовать для лечения заболеваний у маленьких детей, возраст которых не достиг 1 года.
Препарат можно назначать беременным, если ожидаемая польза от препарата для матери будет гораздо превышать риск, который возможен для малыша.
Читайте также: