Микоплазма и трихомонада чем лечить
Микоплазмоз: препараты какого типа способны лечить его? Стоит также отметить, что лечится такая инфекция не только медикаментозно, но и используются иные методы терапии в отношении данного возбудителя и поражений, которые он способен нанести человеческому организму.
Лечение микоплазмоза у женщин, препараты для которого обычно представлены антибактериальными средствами, это небыстрый процесс
Интересно то, что наличие в организме микоплазмы хоминис не является поводом для начала соответствующей терапии. Дело в том, что такая бактерия является одним из компонентов нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы. Такая инфекция никак не дает о себе знать в обычной жизни, не несет вреда женскому здоровью и не ведет к серьезным болезням инфекционного характера.
Антибиотики широкого действия редко способны приводить к результативному лечению женщин. Чем это обусловлено? В первую очередь, отсутствием клеточной стенки у данных бактерий. Именно поэтому лечение микоплазмоза у женщин должно осуществляться такими средствами как:
- Эритромицин. Оказываемое данным антибиотиком действие является бактериостатическим и бактерицидным. Он останавливает интенсивное размножение бактерий;
- Метронидазол. Данное средство нарушает производство белка в клетках, благодаря чему также нарушается размножение микроорганизмов;
- Сумамед и Азитромицин. Благодаря долгому периоду выведения данных антибиотиков из ЖКТ курс лечения заметно сокращается;
- Вильпрафен. Препарат чаще всего назначается при пневмонии, так как он может накапливаться в легочных тканях;
- Трихопол помогает убить инфекцию и возбудителя при наличии урогенитальной разновидности микоплазмоза;
- Доксициклин. Активным компонентом препарата является тетрациклин, что исключает возможность его приема детьми и беременными женщинами.
Схема лечения микоплазмоза должно осуществляться только по согласованию с врачом. Он должен решать, какой антибиотик лучше использовать в том или ином случае, а также высчитывать нужную дозировку. Что еще можно сказать по поводу приема антибиотиков? Все они принимаются по-разному. Например, курс приема Сумамеда или Азитромицина может состоять всего из трех таблеток, при этом нужно принимать одну таблетку в сутки.
Антибиотики при микоплазмозе назначаются совместно с применением спринцевания влагалища при помощи различных средств-антисептиков.
Кроме применения антибиотиков и спринцеваний в лечении также могут использоваться свечи. Такая терапия обязательно должна сопровождаться традиционным лечением ( Виды микоплазмоза ).
Нужно отметить, что и среди мужчин встречаются случаи, при которых лечить микоплазмоз не нужно. При выявлении легких симптомов протекания болезни и отсутствий жалоб на боль есть вероятность того, что организм самостоятельно будет бороться с инфекцией. Микоплазмоз у мужчин: лечение антибиотиками такой инфекции должно быть довольно специфическим, поскольку не все антибиотики могут действовать на этот вирус.
Подход к лечению микоплазмоза у мужчин должен подразумевать:
- Применение антибактериальных средств;
- Иммунотерапию;
- Профилактические меры;
- Контрольное исследование.
Иммунитет может укрепляться при помощи назначения витаминных курсов и иммуномодулирующих средств. Антибактериальная терапия не дает микроорганизмам распространяться далее. Обычно применяются Офлоксацин, Доксициклин, Азитромицин и Мидекамицин. Схема лечения микоплазмоза у мужчин зависит от того, какой результат анализа будет получен. Такой анализ позволит выявить, на какой антибиотик у пациента может возникнуть потенциальная аллергическая реакция, а какой сможет наиболее действенно бороться с инфекцией.
Если будет осуществляться лечение запущенной формы микоплазмоза, такой процесс может занять вплоть до нескольких месяцев.
У детей лечение микоплазмоза также производится с применением антибактериальных средств в виде антибиотиков. Применяются фторхинолоны, макролиды и азалиды. При среднетяжелых формах обычно назначается суспензия или таблетки, если у ребенка диагностирована тяжелая форма протекания заболевания, необходимо введение инъекций. Парентерально вводятся антибиотики с целью лечения врожденного микоплазмоза.
Дозировка для ребенка определяется исходя из его массы тела. Длительность лечения варьируется, но как правило она составляет от одной недели до двух.
Через два месяца после окончания терапии нужно сдать анализ на выявление антител к данной инфекции.
Лечение микоплазма легких должно производиться тогда, когда значительно воспалены бронхи, выявлена пневмония или серьезно поражены верхние дыхательные пути. Если планируется лечение детей, нужно отметить, что при сильном иммунитете антибактериальная терапия не требуется. Организм иногда сам может справляться с такой инфекцией.
В отношении респираторного микоплазмоза наиболее действующим признан препарат из макролидной группы антибиотиков под названием Макропен. Часто также применяются антибиотики тетрациклиновой группы. Это доксициклин. Однако в отношении детей такое лечение применяться не может.
Как уже было указано выше, микоплазмоз может поражать не только человека, но и животных с птицами. Однако нужно помнить, что ни от животных, ни от птиц такая инфекция передаться человеку не способна. Обычно для лечения птиц также используется антибиотики, представленные ауреомицином, стрептомицином и окситетрациклином.
Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, чрезвычайно распространены во всем мире. На сегодняшний день к этой группе относят около 20 разных нозологических форм. Среди них есть классические венерические болезни (гонорея, сифилис, трихомониаз) и урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез). Социальная значимость ЗППП обусловлена тяжелыми последствиями для здоровья человека, прежде всего нарушением репродуктивной функции. У этих болезней есть ряд особенностей, о которых должны знать современные мужчины и женщины – стертая клиника, рецидивирующее течение, частое сочетание разных форм друг с другом в одном организме. Например, обнаруженный хламидиоз трихомониаз не исключает, наоборот, часто ему сопутствует. Обо всем этом подробнее.
О трихомониазе
Это стопроцентное венерическое заболевание, передающееся между людьми при традиционном половом контакте. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада – простейшее одноклеточное существо, сходное по размеру с лейкоцитами, способное жить только в мочеполовой системе человека. Трихомонады имеют ряд особенностей, отличающих их от других паразитов:
- обладают высокой подвижностью за счет жгутиков, которые вне тела хозяина у них быстро отпадают, поэтому трихомонад трудно обнаружить в мазке из влагалища;
- не передаются при нетрадиционных половых контактах, а также через бытовые предметы и вещи в связи с неустойчивостью во внешней среде;
- могут маскироваться под клетки человека (лейкоциты, лимфоциты) и обманывать иммунитет;
- способны заглатывать возбудителей других инфекций – чаще всего прячутся при трихомониазе хламидии, грибки и гонококки, поэтому надо обследовать пациента одновременно с трихомониазом на микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез и т.д.;
- вызывают повреждение слизистой оболочки половых и мочевых путей с развитием там воспаления.
Трихомонозом мужчины и женщины болеют по-разному. После того, как человек заразится, проходит от нескольких дней до месяца до появления первых симптомов. У мужчин они обычно слабо выражены или совсем отсутствуют, в то же время длительное хроническое течение трихомониаза способно привести в перспективе к раку простаты или яичек. У женщин клиника более выражена, но она не всегда оценивается правильно, поэтому переход в хроническую форму случается часто. Обострения трихомониаза в виде болей внизу живота, резей при мочеиспускании и обильных выделений с неприятным запахом возникают при ослаблении защитных сил организма, например, при гормональных изменениях, наступлении беременности, сопутствующих болезнях. Лечение трихомониаза проводится после подтверждения диагноза одновременно обоим партнерам, назначаются противопаразитарные препараты внутрь в таблетках и местно в виде свечей.
О хламидиозе
Эта инфекция, передающаяся половым путем, в настоящее время лидирует среди других ЗППП по числу заболевших женщин и мужчин. Возбудителем является хламидия – микроб, который занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии живут и размножаются внутри клеток, как вирусы, но не встраиваются в их ДНК. Это достаточно стойкие паразиты, которые способны выживать в течение нескольких лет в замороженном состоянии, но плохо переносят нагревание и дезинфицирующие средства. Они питаются энергией клеток и в конечном итоге вызывают их расплавление, поэтому периодически выходят в межклеточное пространство, где становятся уязвимыми для антибиотиков, как бактерии. Такое же значение имеют микоплазмы и их разновидность уреаплазмы. Первые чаще поражают дыхательные пути человека, последние предпочитают мочеполовую систему.
При отсутствии своевременного лечения хламидиоза инфекция быстро распространяется по организму, поражая не только мочеполовой тракт, но и другие органы.
Повреждению подвержены суставы, органы зрения, бронхолегочный тракт, сердечнососудистая система. Опасность представляют такие последствия длительного инфицирования хламидиоза как бесплодие, пневмония, предынфарктные состояния. Хламидиоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, у тех и других он достаточно долго протекает бессимптомно. Женщины могут жаловаться на незначительные проявления в виде тянущих болей внизу живота, выделений из влагалища или болезненности при половых актах. У мужчин клиника хламидиоза выглядит ярче и имеет следующие проявления:
- выделения из уретры слизистого характера, иногда с примесью гноя;
- жжение и рези при мочеиспускании;
- покраснение и отечность головки полового члена;
- боль при половом сношении.
Однако наличие скрытых, вяло текущих инфекций имеет сегодня преимущество в большинстве случаев, если их не лечить, то последствиями трихомониаза и хламидиоза могут стать бесплодие, нарушение потенции, онкология.
О значении
Возможность симбиоза паразитов в теле человека установлена давно, она вырабатывалась в ходе их эволюции для лучшего приспособления к обитанию в теле хозяина, для введения в заблуждение иммунной системы организма и повышения устойчивости к лекарствам.
ИППП достаточно часто встречаются в сочетаниях друг с другом, например, хламидиоз и трихомониаз, трихомониаз и микоплазмоз или тандем уреаплазмоза/микоплазмоза с хламидиозом и трихомониазом.
Почти всегда при этом присутствует гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, вызванный размножением условно-патогенной бактерии, основной симптом которого – выделения из влагалища неприятного запаха. Поэтому задача врача состоит в сборе подробного анамнеза и проведении полного обследования.
Хламидии зачастую обнаруживаются у вполне здоровых людей при профилактических осмотрах или случайных анализах, то же относится к микоплазме и уреаплазме. Однако у некоторых индивидуумов эти микробы способны вызвать серьезные воспаления, привести к недоношенной беременности или послеродовой лихорадке. Все дело в иммунологических особенностях организма человека. В условиях ослабленного иммунитета условно-патогенные микробы становятся болезнетворными, начинают усиленно размножаться и подавлять полезную микрофлору. Вот почему ЗППП часто сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры и способствуют развитию такой патологии, как бактериальный вагиноз или гаднереллез, который тоже передается половым путем от женщин к мужчинам.
Диагностика хламидиоза, уреаплазмоза и трихомониаза проводится в кабинете гинеколога или уролога путем взятия мазков из половых органов женщин и мужчин. Микробы обнаруживаются в посевах выделений из влагалища или уретры, так же находят гарднереллез. Самым достоверным способом диагностики является анализ крови на ПЦР, в котором определяют антитела к тому или иному виду паразита. В связи с большой социальной значимостью профилактическое обследование на заболевания, передающиеся половым путем, проводится всем женщинам при посещении женской консультации, особенно беременным.
О лечении
ЗППП лечатся этиотропно, то есть с использованием лекарств, которые прицельно уничтожают возбудителя. В связи с особенностями каждой инфекции препараты при микоплазмозе хламидиозе и трихомониазе применяются разные. Трихомонады поддаются терапии только противопаразитарными средствами, среди них самые популярные:
- Метронидазол или Трихопол – в таблетках и свечах для местного применения;
- Тинидазол (Фазижин);
- Орнидазол;
- Макмирор – препарат из группы запаса.
Дозы и схема лечения назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Хламидии и микоплазмы (уреаплазмы) успешно лечит правильно подобранный антибиотик, предварительно желательно установить чувствительность микробов к той или иной группе антибактериальных средств по посеву на питательных средах. Какие препараты чаще всего используются:
- группа макролидов – Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид), Вильпрафен;
- тетрациклины – Доксициклин или растворимый аналог Юнидокс Солютаб;
- Рифампицин – антибиотик группы рифамицина;
- Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Квинтор, Ципробай.
Препаратами выбора являются первые две группы лекарств. Антибиотик обычно назначается на 7-14 дней по решению врача. Длительные вялотекущие инфекции приходится лечить комплексно с применением иммунотерапии (Циклоферон, Подиоксидоний или другие), а также средств местного назначения. Гарднереллез лечат после ликвидации основной причины его появления (ЗППП), для этого используют антимикробные препараты внутрь и интравагинально (Клотримазол, Метронидазол и другие). Сочетанные инфекции требуют обычно длительной терапии, терпения со стороны пациента и контроля со стороны врача. Повторные заражения хламидиозом, микоплазмозом или трихомониазом могут быть исключены с помощью простой профилактики – защищенный секс, тщательный выбор партнера, отказ от вредных привычек, соблюдение правил личной гигиены.
Посмотрев видео, вы узнаете, что такое хламидиоз, трихомониаз:
По оценкам специалистов, из всех инфекций, передающихся половым путём (ИППП) - гонококковые заболевания (гонорея) сегодня составляют менее 10%. Остальные 90% занимают хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз и иные инфекции. Что они из себя представляют, рассказывает кандидат медицинских наук, заместитель Центра микробиологии и иммунологии Андрей Юрьевич Волянский
Но хламидия абсолютно зависима от клетки хозяина, потому что она не умеет сама синтезировать и преобразовывать молекулы, отвечающие за выделение и поглощение энергии. Хламидия пользуется энергетическими ресурсами клетки. Она истощает клетку, но, до поры до времени эта клетка жива. В этом сходство хламидии с вирусами, которые истощают запас генетического материала. Хламидия – очень устойчивый паразит: он находится внутри клетки и его не так просто достать антимикробными препаратами. Но хламидия выходит из клетки сама – для захвата очередной клетки. При этом она выделяет наружу мелкие эндоплазматические тельца. На этапе перехода из клетки в клетку хламидия более доступна для препаратов.
Микоплазма и уреаплазма были впервые выделены у женщин в 1937 году, а у мужчин в 1958-м. Но то, что эти бактерии способны вызывать воспаление, выяснилось лишь в 1979-м. Это по своему уникальные бактерии. Уреаплазма – это один родов микоплазмы. Они относятся к классу молликутов или мягкотелых. У них отсутствует плотная клеточная стенка, присущая большинству бактерий. Эти бактерии вызывают у человека определённую патологию. Например, Myсoplasma pneumonia (микоплазма пневмония) может находится в дыхательных путях и вызывать широкий спектр заболеваний: и пневмонии, и бронхиты. Но может вызывать, например, и повреждение клапана сердца, что очень опасно. И микоплазма, и уреаплазма способны вызывать поражение плаценты у беременных и даже прерывание беременности.
Ведутся споры: может ли быть здоровое носительство? В аспекте этого я вернусь к хламидиям. Зачастую, хламидии обнаруживаются у абсолютно здоровых людей. Например, у 50% женщин хламидии впервые обнаруживаются при медицинском осмотре или при случайном анализе, - при полном отсутствии жалоб на здоровье. На сегодняшний день однозначно нельзя сказать: всегда ли данные бактерии вызывают определённую патологию . Учены как бы пришли к мнению, что у людей с какими-либо иммунологическими нарушениями, эти бактерии могут вызывать болезнетворный процесс. Хламидия может находится и в мочеполовой системе: в шейке матки, в эпителии мочевого пузыря, в уретре, в простате, в яичках. Также она может присутствовать в дыхательных путях: в зеве, в лёгких. Есть несколько видов хламидий, патогенных для человека. Это Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), Chlamydia pneumonia ( хламидия пневмония) и Chlamydia psittaci ( хламидия пситтачи). Человек может получить эти хламидии воздушно- капельным путём: от человека или, например, от птицы, но может получить её и половым путем. Находясь в дыхательных путях бактерия может вызывать хронические фарингиты, бронхиты, пневмонию. А иногда это могут быть лишь першение в горле и периодический кашель. Существуют предположения о связи Chlamydia pneumonia и артеросклероза.
Хламидии приводят к длительному воспалительному процессу. Однозначно утверждать, что хламидия ведёт к раку — я не могу, но быть одним из предрасполагающих факторов она, безусловно, может.
Сложно сказать, какая из бактерий наиболее опасна. На сегодняшний день однозначно признана патогенная роль Myсoplasma pneumonia (микоплазмы пневмония). Легочная микоплазма Myсoplasma hominis, которую, обычно, находят в мочеполовой системе и Ureaplasma urealyticum - могут быть и у абсолютно здоровых людей. И опять же способны вызывать такие серьёзные проблемы, как невынашиваемость у беременных и послеродовую лихорадку. Поэтому весьма непросто определить границу между патогенностью и безвредностью этих бактерий.
О клинических проявлениях трихомониаза,, микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза мы беседуем с врачом-урологом Института Здоровья Андреем Скрипченко
Хламидии, микоплазма, уреаплазма называются протоплазматическими инфекциями. У них, как и у трихомониаза, очень вялое скудное начало. Инкубационный период длится от недели до месяца и редко кто может отметить у себя какие-то выраженные субъективные нарушения. Самостоятельно выявляют у себя симптомы инфекции только те, кто хорошо проинформирован об этих заболеваниях. Если говорить о симптомах, то для мужчин это лёгкий дискомфорт в области половых органов или на головке, ощущение какого-то инородного тела что-ли. Как правило, это характерно для всех вышеназванных инфекций. Только иногда для трихомонады характерно более острое течение. Хотя клиническая картина всех заболеваний сегодня несколько стёрта и классических форм с выделениями сейчас практически не встречается. Иногда в самом мочеиспускательном канале возникает некоторое подзуживание и лёгкое жжение. Оно настолько лёгкое, что это даже нельзя назвать резью. Ощущение, будто идёт горячая моча. Жжение может сохранятся после акта мочеиспускания в уретре ещё какое-то время. Иногда может быть скудная, мутная капелька выделений по утрам.
В основном, мужчины обращаются с половой дисфункцией. Но помочь им уже очень тяжело — ведь инфекция распространилась достаточно широко. И одно из неприятных осложнений протоплазматических инфекций - поражение суставов. Все эти процессы изменений в органе происходят постепенно. У кого-то иммунитет крепче, и при правильном образе жизни, все негативные последствия могут быть компенсированы защитными силами организма. Воспаление постепенно сойдет на нет, но орган изнашивается несколько раньше своего срока (речь идет о таких важных продуцирующих органах, как простата и яички, которые производят секрет)
У женщин после заражения вышеназванными инфекциями могут быть скудные выделения, которые сама женщина часто и не почувствует или не отличит от нормальных выделений. Бывает лёгкий дискомфорт. Инфекция у женщин сначала попадает во влагалище, затем воспалительный процесс может перейти на шейку матки, яичники, лимфатические узлы брюшины . Впоследствии, может затруднится процесс самого зачатия и вынашивания беременности. При всех воспалительных процессах у женщин идёт повышенное образование слизи. В слизи тяжело двигаться сперматозоидам и яйцеклетке. Плохо работает мерцание эпителия — ворсинки, которые проталкивают яйцеклетку. Яйцеклетка плохо доставляется. Это может быть пока ещё функциональная необходимость. Но потом это всё может рубцеваться и тогда произойдут необратимые изменения. И, к сожалению, женщина, в период воспалительного процесса, может заражать через унитаз членов семьи бытовым путём.
Лечатся эти инфекции этиотропным путем. Назначаются антибактериальные препараты, которые устраняют самого возбудителя. Это касается хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Ведь названные инфекции обладают свойствами и вирусов и бактерий. Они проникают внутрь клетки и живут за счет её энергетических субстанций. Потребляют клеточную энергию, высасывая её из клетки, и клетка, через некоторое время, гибнет раньше своего срока. На смену ей организм выставляет новые клетки. Этот процесс постепенно приводит к истощению регенерации. В каждой ткани есть определенный потенциал. Он исчерпывается, и таким образом, орган рано стареет. Орган становится не функциональным.
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Микоплазмоз: лечение
Микоплазма - это род бактерий, которые могут вызывать ряд заболеваний у человека.
Они способны инфицировать гениталии и внутренние половые органы.
Микоплазмоз может развиться в горле или легких.
Такой вид микоплазмоза называют респираторным.
Он может приводить к развитию пневмонии.
Самые патогенные микроорганизмы данного рода - это микоплазма гениталиум (genitalium), хоминис и пневмоние (pneumoniae).
Они отличаются отсутствием клеточной стенки.
Поэтому многие антибиотики на них не действуют.
Воспаление легких или органов урогенитального тракта, вызванное внутриклеточными бактериями (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз) лечатся азитромицином, другими препаратами из группы макролидов или тетрациклинами.
У взрослых людей, которые ведут активную половую жизнь, достаточно часто происходит инфицирование микроорганизмом микоплазма гениталиум.
Он вызывает воспаление:
Описаны случаи поражения внутренних половых органов на фоне длительного течения микоплазмоза.
Основными показаниями к лечению этого заболевания являются:
- наличие симптомов вагинита, цервицита или уретрита на фоне отсутствия других урогенитальных патологий
- выявление микоплазмы в структурах урогенитального тракта в клинически значимой концентрации
- рецидивирующий бактериальный вагиноз (симптомы микробного поражения влагалища без признаков воспаления)
- предстоящие хирургические операции или инвазивные диагностические манипуляции
- осложненное течение беременности
- планирование беременности, особенно на фоне отягощенного акушерского анамнеза
Микоплазма относится к числу микроорганизмов, которые не всегда вызывают воспалительные процессы в урогенитальном тракте.
Поэтому не каждый случай обнаружения этой бактерии требует проведения лечения.
В случае, если пациент обращается к врачу с жалобами, указывающими на воспалительное поражение наружных половых органов, он подлежит тщательному обследованию.
Симптомы уретрита или вагинита неспецифичны.
Поэтому по ним нельзя определить, какой микроорганизм вызвал заболевание.
Анализы сдаются на все возможные возбудители инфекций.
Вполне вероятно, что не микоплазма спровоцировала воспаление, даже если она обнаружена в урогенитальном тракте.
Симптомы могут быть вызваны гонококковой, хламидийной, трихомонадной и другой инфекцией.
При наличии инфекции вероятность обнаружить ещё минимум одного возбудителя ИППП составляет 50-60%.
В этом случае врач старается подобрать антибиотик, который воздействует не только на выделенного патогена, но и на микоплазму.
При необходимости он может назначить сразу два антибактериальных препарата.
Бывают также случаи, когда симптомы воспаления половых органов присутствуют.
Есть и признаки воспалительного процесса в мазке, но кроме микоплазмы, другие патогены не определяются.
В таком случае врач делает вывод, что клинические проявления вызваны микоплазмой.
Тогда лечение проводится, независимо от количества бактерий в единице объема клинического материала.
Для подтверждения диагноза микоплазмоз используется ПЦР или бактериологический посев.
Эти методы используют количественные показатели при определении инфекции.
При проведении ПЦР определяется количество копий ДНК в 1 мл клинического материала.
При бак посеве оценивается количество колониеобразующих единиц.
При превышении порогового значения (10 4 в 1 мл) лечение назначается.
Независимо от того, присутствуют ли симптомы микоплазмоза, или же болезнь имеет бессимптомное течение.
Потому что при таком количестве микроорганизмов появление клинических признаков - вопрос времени.
Обязательно санация проводится перед запланированными диагностическими или лечебными манипуляциями, а также перед хирургическими операциями.
Это требуется, чтобы инфекция не распространилась дальше в ходе выполнения процедур.
Терапия проводится даже при наличии микоплазм в невысокой концентрации.
Кроме того, при подготовке к зачатию ребенка пара часто сдает анализы на инфекции.
Они обследуются, даже если никаких признаков патологических процессов нет.
При выявлении микоплазмы в женском организме показано проведение терапии.
Потому что микоплазмоз повышает риск перинатальных потерь.
Микоплазма у женщин: лечение
У лиц женского пола урогенитальный микоплазмоз могут спровоцировать 2 вида бактерий рода микоплазма: гениталиум и хоминис (hominis).
Первый вид является болезнетворным.
Он чаще ассоциируется с осложнениями беременных и чаще вызывает воспаление во влагалище или шейке матки.
В то время как второй вид микоплазм считается условно-патогенным микробом.
Он может быть частью нормальной микрофлоры половых путей.
Но при больших количествах любые микоплазмы могут вызывать неблагоприятные симптомы, даже если признаки воспаления отсутствуют.
У женщин дополнительным показанием к назначению лечения при микоплазмозе является бактериальный вагиноз.
Это заболевание, при котором воспалительной реакции организма нет.
Основными симптомами становятся обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
Кроме того, повышается восприимчивость организма к различным инфекциям урогенитального тракта.
Это обусловлено снижением защитного барьера.
Лактобацилл становится меньше.
Они вытесняются условно-патогенными микроорганизмами, такими как микоплазмы или гарднереллы.
Они продуцируют меньше молочной кислоты.
Соответственно, рН влагалища смещается в щелочную сторону.
Она является более благоприятной для микроорганизмов.
Поэтому риск заражения половыми инфекциями и вероятность неспецифических воспалительных процессов влагалища и уретры резко возрастает.
Выявление микоплазмы на фоне признаков бактериального вагиноза требует проведения антибактериальной терапии.
Часто женщины спрашивают, можно ли заниматься сексом, если обнаружена микоплазма.
Следует помнить, что вы можете заразить партнера.
Поэтому в обязательном порядке на весь период лечения следует использовать презерватив.
Правильное его использование гарантирует защиту от передачи возбудителя.
Цели лечения микоплазмоза у женщин:
- уменьшение концентрации возбудителя в клиническом материале ниже 10 4 КОЭ или копий ДНК в мл
- устранение симптомов воспалительного процесса
- устранение симптомов дисбиоза влагалища
- предотвращение осложнений и распространения микоплазм на внутренние половые органы
- предотвращение инфицирования партнеров
- профилактика осложнений во время беременности
Выбор антибиотиков для лечения микоплазменной инфекции осуществляется врачом.
При этом он учитывает:
- тяжесть заболевания
- наличие сопутствующих половых инфекций
- локализацию и распространенность воспалительного процесса
- сколько стоит препарат и может ли женщина его себе позволить
Учитываются и другие обстоятельства, такие как беременность, лактация, сопутствующие соматические заболевания, аллергия на препараты и т.д.
Патология лечится только антибиотиками, как любая другая бактериальная инфекция.
Без антибиотиков эффективное лечение невозможно.
Иногда женщины используют в домашних условиях народные средства, надеясь излечиться от этого заболевания.
Они используют свечи с травами, перекись водорода, прополис, соду и т.д.
Все эти средства хороши только для лечения болезней, которые со временем проходят сами по себе.
Тогда выздоровление можно связать с применением соды или прополиса.
Но инфекции урогенитального тракта без курса антибиотикотерапии не излечиваются.
Микоплазма может годами жить в репродуктивной системе.
Рано или поздно она вызовет воспаление.
Названия таблеток, которые применяются при микоплазмозе:
Курс и дозы для разных препаратов отличаются.
Лечение микоплазмоза у беременных
При беременности микоплазмоз может представлять опасность для плода.
Часто в первом триместре происходит обострение этой патологии.
Поэтому даже при выявлении микоплазмы в минимальном количестве показано лечение.
Оно позволяет предотвратить случаи самопроизвольных абортов, связанные с воспалительным процессом урогенитального тракта.
Обострение патологии в первом триместре связано с дефицитом иммунитета, который всегда возникает в этот период.
Он необходим, чтобы избежать отторжения плода.
Ведь плод является генетически чужеродным для матери.
А плацента, которые защищает его от атак материнского иммунитета, ещё не сформирована.
Поэтому в дело вступает прогестерон - гормон беременности.
Его концентрация резко возрастает.
Это связано с тем, что в яичнике женщины, где располагался фолликул, из которого вышла яйцеклетка, формируется желтое тело.
Оно является временной железой, продуцирующей женские гормоны.
В результате количество прогестерона в крови увеличивается, а он угнетает иммунитет.
Это позволяет защитить плод от иммунитета, но в то же время делает организм уязвимым к инфекциям.
И есть раньше иммунная система сдерживала рост микоплазмы, то теперь популяция бактерий начинает увеличиваться.
В результате после наступления беременности могут развиваться симптомы воспаления.
Лучше проводить лечение на этапе планирования.
Но бывает так, что микоплазмоз выявлен уже после наступления беременности.
Тогда лечение тоже может быть проведено.
Терапевтические мероприятия осуществляются под контролем врача акушера-гинеколога.
Применяются лишь те препараты, которые безопасны для плода.
Антибиотиком выбора для беременных является джозамицин.
Его используют курсом 10 дней, по 0,5 г, трижды в день.
Таким образом, суточная доза джозамицина составляет 1,5 г.
В некоторых случаях лечение продлевают до 14 дней, если того требует клиническая ситуация.
Микоплазма у мужчин: лечение
Причина микоплазмоза у мужчин та же, что у женщин.
Это незащищенный половой контакт, в ходе которого происходит заражение микоплазмой.
У многих одновременно обнаруживаются уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.
Воспаление может затрагивать гениталии, уретру.
Изредка инфекция распространяется на яички или предстательную железу.
Лекарства для антибиотикотерапии генитального микоплазмоза у мужчин используются те же, что и у женщин.
Назначаются:
- доксициклин - по 0,5 г, однократно в сутки, курсом 4-5 дней
- джозамицин - по 500 мг, 2 раза в день, аналогичным курсом
Если в органах мочеполовой системы обнаружена микоплазма хоминис, то лечение проводится одним из двух вышеперечисленных препаратов.
Если же патогеном является микоплазма genitalium, возможно также применение азитромицина.
Судя по отзывам, это самый удобный для пациента препарат.
Лекарство принимают в первый день в дозе 500 мг.
Затем азитромицин пьют ещё 2 дня по 250 мг.
Удобство препарата состоит в том, что он принимается всего 1 раз в день.
Меньше риск, что человек забудет выпить очередную дозу.
Кроме того, курс лечения меньше в 2 раза по сравнению с другими препаратами.
После завершения терапии показано обследование.
Критериями излеченности являются:
- исчезновение симптомов
- снижение числа микроорганизмов (по данным ПЦР или культурального исследования)
- отсутствие микоплазмы в структурах урогенитального тракта
При лечении инфекции, вызванной микоплазма хоминис, допускается её наличие в небольшом количестве.
Если же выявлен патоген микоплазма genitalium, то независимо от концентрации лечение считается неудачным.
Потому что критерием излеченности должно стать полное уничтожение бактерий в урогенитальном тракте.
В случае неуспешности терапии проводится повторный курс.
Препарат меняют на другой.
Может потребоваться культуральное исследование с антибиотикограммой.
Оно позволяет выбрать антибиотик, к которому чувствительна микоплазма.
Лечение микоплазмы у детей
У детей урогенитальный микоплазмоз практически не встречается.
Но и них нередко возникает заболевание, вызванное Mycoplasma pneumoniae.
Оно может протекать в двух клинических формах:
- ОРЗ (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит)
- микоплазмоз легких (пневмония)
Начало болезни обычно острое.
Появляется лихорадка, кашель и другие симптомы, характерные для респираторных инфекций.
У детей возможны признаки нарушения бронхиальной проходимости.
У них появляется экспираторная одышка (трудно выдохнуть).
При кашле выделяется слизисто-гнойная мокрота.
Довольно опасным заболеванием является микоплазменная пневмония.
Она нередко осложняется вторичной бактериальной инфекцией (стафилококки, пневмококки).
Кроме того, не поддается лечению стандартными антибактериальными препаратами, применяемыми при негоспитальной пневмонии.
Диагностика заболевания затруднена, так как рентгенологические изменения в легких часто отсутствуют.
Этиотропное лечение респираторного микоплазмоза проводится у детей азитромицином.
Кроме того, требуется лечение симптоматическое и патогенетическое.
Назначаются антигистаминные средства, нестероидные анальгетики, отхаркивающие препараты.
Весьма опасным для детей может быть урогенитальный микоплазмоз у их матерей.
Потому что инфицирование может произойти во время прохождения ребенка через родовые пути.
В этом случае тяжелее всего протекает микоплазмоз при поражении центральной нервной системы.
Возможно воспаление паренхиматозных органов.
На 4-6 день после родов развиваются симптомы менингоэнцефалита.
Наблюдается геморрагический и менингеальный синдром.
Лечение таких больных проводится при участии неонатологов.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции возможен летальный исход, хотя в целом такие случаи редки.
При появлении симптомов воспаления в урогенитальном тракте обращайтесь в нашу клинику.
Мы проведем обследование вы выясним, могла ли микоплазма стать причиной патологии.
В случае необходимости вам будет назначено лечение.
Оно позволит избавиться от патогенного микроорганизма за 1-2 недели.
Это приведет к исчезновению симптомов и устранит риск осложнений, в том числе при беременности.
Читайте также: