Могут ли быть повышенные лейкоциты при лямблиозе
- любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
- лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:
- скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
- манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
- кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
- билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
- форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
- смешанная форма.
Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).
Частота форм лямблиоза:
- клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
- субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
- бессимптомный — 25-28%.
Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).
Обычно лямблиоз имеет 4 периода:
- инкубационный (1-4 недели),
- острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
- хронический (длительность разная),
- выздоровления.
Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.
Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:
- диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
- тошнота, потеря аппетита,
- резкие боли в верхней и средней части живота,
- вздутие кишечника,
- изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
- температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).
В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.
Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.
При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.
Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:
Теперь подробности каждого синдрома.
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений
- повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
- раздражительность, нарушение сна,
- головные боли,
- головокружение,
- боли в области сердца,
- субфебрильная температура (от 37° до 38° С).
Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.
Поражение органов пишеварения
Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.
БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:
- локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
- бывают сильные приступообразные (как при язве)
- или умеренные режущие или колющие возле пупка,
- возможны редкие приступы, как при аппендиците,
- боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).
Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:
- тошнота (чаще всего!),
- снижение аппетита,
- отрыжка,
- горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
- возможна рвота,
- метеоризм (повышенное газообразование в животе),
- диарея (у 50-75%),
- кашицеобразный кал со слизью,
- зловонный пенистый стул,
- чередование поносов и запоров,
- иногда бывают только запоры.
- налет на языке,
- неприятный запах изо рта (халитоз),
- болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
- положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
- возможно умеренное увеличение печени.
При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:
- рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
- упорный блефарит (воспаление краев века),
- приступы бронхиальной астмы,
- эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
- эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
- изредка — боли в суставах.
У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.
При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:
- дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
- дефицит минералов,
- гипохромная анемия,
- снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.
Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.
В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.
В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.
Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.
При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.
- кожа бледная, синева под глазами,
- язык обложен белым налетом,
- кишечник вздут, болезненный при пальпации.
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).
При хроническом лямблиозе:
- кожа приобретает грязноватый оттенок,
- под глазами появляются темные полукружья,
- неприятный запах изо рта,
- язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
- появляются или усиливаются юношеские угри.
Часто выявляются болезни органов пищеварения:
- дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
- другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
- функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
- реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).
Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:
- экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
- юношеская гипертензия (повышенное АД).
Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:
- боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
- горечь или сухость во рту,
- тошнота,
- неустойчивый стул (то понос, то запор),
- боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
- снижение аппетита,
- головные боли и головокружение.
В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:
- атопический дерматит,
- экзема,
- крапивница,
- бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).
Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.
При попадании лямблий в организм развивается инфекционное заболевание, которое носит название лямблиоз. Течение заболевания скрытое и симптомы могут не проявляться длительное время. Для диагностики назначают анализ крови на лямблии.
Лямблии – описание и пути заражения
Лямблии представлены одноклеточными микроскопическими паразитами, которые относятся к группе простейших. Под микроскопом можно увидеть, как выглядит лямблия – каплевидная форма со жгутиками. С их помощью паразиты передвигаются и закрепляются к стенкам кишечника.
При попадании в организм паразиты покрывают себя оболочкой, чтобы защитить от неблагоприятных условий. Инкубационный период цист составляет 1-2 недели. После этого лямблии переходят в вегетативную форму и начинают активно размножаться. Некоторые лямблии в виде цисты могут существовать в организме несколько лет.
При существовании паразитов в активной форме, они поражают тонкий кишечник и печень.
В организм паразиты могут попадать различными путями. Наиболее распространенные пути проникновения лямблии:
- Употребление неочищенной воды
- Употребление немытых овощей, фруктов и других продуктов
- Заражение через детские игрушки, вещи, посуду
- Заражение половым путем
- Контакт с носителем
- Несоблюдение правил личной гигиены
- Купание в открытом водоеме, бассейне
Существование цист вне организма человека продолжается до 3 месяцев. При попадании в благоприятную среду они начинают размножаться: клетка организма делится на 2 особи. Для развития заболевания достаточно попадания 10-15 паразитов, но в фекалиях насчитывается большое количество.
Признаки паразитов в организме
Лямблиоз может протекать в трех формах: бессимптомной, острой и хронической. Для бессимптомной формы характерны слабо выраженные признаки заболевания.
В большинстве случаев течение заболевания носит смазанный характер. Больной не чувствует дискомфорта, самочувствие не ухудшается.
При острой форме наблюдаются следующие симптомы заболевания:
- Диарея
- Рвота
- Снижение веса
- Понижение температуры
- Сильная боль в животе
- Красная сыпь на коже
Чаще всего данная форма встречается у детей младшего возраста. Взрослые также подвержены заболеванию в основном страдающие иммунодефицитом. Симптомы лямблиоза усиливаются на фоне снижения иммунитета, стресса, простудных заболеваний, употреблении углеводной пищи и др. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. Для хронической формы характерное появление дисбактериоза, диспепсии и гиповитаминоза.
У больного снижается аппетит, появляются головные боли, горечь во рту, наблюдается бледность и сухость кожных покровов.
Клинические проявления очень часто путают с другими заболеваниями, так как симптоматика практически ничем не отличается.
Больше информации об анализе на лямблии можно узнать из видео.
Признаки поражения внутренних органов лямблиями между собой связаны. При попадании в какой-либо орган паразиты постепенно распространяются по всему организму и затрагивают другие внутренние органы. Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то стоит обратиться за помощью к врачу.
Для установления диагноза лямблиоз и выявления лямблий сдаются анализы для обнаружения антител к этим паразитам. Также следует сдать каловые массы, в которых можно обнаружить цисты. При необходимости проводится дуоденальное зондирование, которое представляет собой забор для исследования содержимого двенадцатиперстной кишки.
Анализ крови: подготовка и расшифровка
Наиболее достоверным методом диагностики лямблиоза является анализ крови на антитела, который проводится в сочетании с другими методами.
К процедуре взятия крови необходимо подготовиться. Не рекомендуется принимать пищу за 10 часов до начала исследования. Из рациона нужно исключить соки, чай, кофе, а также алкогольные напитки. Перед процедурой можно пить только чистую воду. Забор крови выполняется из вены. Исследование крови осуществляется в течение 10 дней. Благодаря этому анализу можно выявить наличие или отсутствие антител, иммуноглобулинов к паразитам.
Расшифровать результаты может только врач. В результатах анализа указываются антитела IgM и IgG. Первый вид можно обнаружить в крови спустя 2 недели после попадания лямблий в организм. Далее наблюдают за антителами IgG, которые могут присутствовать даже после выздоровления.
После лечения количество антител снижается, а еще через 2-6 месяцев лямблии полностью исчезают из организма.
Если по результатам ОПд находится в пределах 0,85, то лямблиоз исключается. Результат можно считать положительным, если показатель превышает единицу. Если ОПд составляет от 0,85 — 1, то анализы нужно пересдать, так как результат является сомнительным. В этом случае невозможно определить снижение или нарастание количества антител. Анализ крови на антитела не используют как достоверный результат наличия лямблий в организме. Наличие IgG в крови может указывать на присутствие паразитов в организме. Также антитела являются последствием вылеченного патологического процесса.
Лямблиоз – лечение
Особенности лечения заболевания
При выявлении лямблий в организме врач назначает лечение, которое проводится в два этапа. Для начала назначают препараты для борьбы с кишечными инфекциями и паразитами: Метродиназол, Фуразолидон, Трихопол, Нитазол, Делагил и др.
Курс лечения составляет 7-10 дней. Выбор средства осуществляет врач. Использовать медикаменты запрещается, так как многие из них токсичны и могут привести к побочным действиям. После приема препаратов больной чувствует улучшение спустя несколько дней после появления первых симптомов. Лекарственные препараты против лямблий не следует принимать после молочных продуктов, мяса, рыбы или капусты.
При необходимости назначают антигистаминные препараты для устранения отека слизистой. В запущенных случаях врач назначает повторный курс лечения лямблиоза. Период восстановления после лямблиоза составляет 2 недели.
Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо принимать бифидобактерии, ферменты, энтеросорбенты.
Также важно соблюдать лечебную диету и режим питания. После курса лечения необходимо пройти контрольное обследование на наличие паразитов в организме.
Рецепты народной медицины
Избавиться от паразитов помогут нетрадиционные способы, которые подразумевают использование отваров и настоек:
- Отвар из листьев березы. В заварочный чайник всыпать высушенные листья березы и залить кипятком (200-250 мл). Оставить отвар на всю ночь. На следующий день процедить, слегка подогреть и давать детям по 2/3 стакана.
- Чесночная настойка. Взять очищенные зубчики чеснока (250 г), потереть на терке и залить литром водки или спирта. Настаивать в течение 10 суток в темном месте. По истечении указанного срока принимать по столовой ложке 3 раза в день. Давать такую настойку можно давать детям, но только по каплям.
- Целебный напиток из чеснока и молока. Это является действенным средством от паразитов. Стакан молока вскипятить, добавить измельченную головку чеснока. Оставить напиток на 10-15 минут, затем процедить и выпить. После этого необходимо полежать некоторое время без подушки. Затем через 2 часа сварить манную кашу без сахара и съесть. После употребления напитка и манки питание возобновить.
- Настой цветков пижмы. Взять столовую ложку высушенных цветков пижмы и залить 0,5 литрами теплой воды. Настаивать нужно в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. Продолжительность лечения 5 дней.
- Отвар осины. Понадобятся высушенные листья осины, кора или почки. Столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды и прокипятить. Затем процедить приготовленный отвар и пить в теплом виде по столовой ложке 3 раза в день.
- Настой из хрена. Килограмм хрена пропустить через мясорубку. Поместить полученную массу в трехлитровую банку и залить холодной, но кипяченой водой. Емкость поставить в холодильник на 3 дня. Затем процедить и принимать перед едой по столовой ложке. Употреблять настойку нужно в течение 4-5 недель. Приготовленного настоя хватит на этот срок.
При сочетании медикаментозной терапии и методов нетрадиционной медицины лечение будет намного эффективней.
В целях профилактики рекомендуется принимать Нимазол раз в 6 месяцев. Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Употреблять только чистую воду (кипяченую или фильтрованную).
- Перед употреблением хорошо мыть фрукты и овощи.
- Перед приемом пищи следует обязательно мыть руки.
- Нежелательно купаться в неизвестных водоемах.
- Следить, чтобы дети не грызли ногти, не брали посторонние предметы и др.
- Важно соблюдать правила личной гигиены.
Эти несложные правила и рекомендации могут предотвратить попадание в организм лямблий.
- РАЗНОЕ (191)
- мебель,интерьер. (150)
- разобрать (18)
- БУМАЖНАЯ КРАСОТА (152)
- торцевание,вытынанки,бабочки (64)
- НАСТЮШКА (5)
- ВСЕ ДЛЯ ДНЕВНИКА (255)
- ВЯЗАНИЕ (851)
- бисер.бусины (40)
- бретели,жгуты,шнуры,бахрома (38)
- видео (94)
- выкройка.таблицы.расчеты (26)
- вяжем из травки. (11)
- вяжем листики,сердечки,бабочки (38)
- вяжем цветочки. (184)
- горловина.рукав (61)
- журналы,кладовая схем (4)
- ирландское кружево. (73)
- капюшон (1)
- кладовая схем,журналы (2)
- маленькие хитрости при вязании (39)
- мастер классЫ. (82)
- набор петель (32)
- обвязываем край,вязаная отделка.филейное вязание (109)
- планка,кокетка,пуговицы,помпоны (24)
- пончо,пояса (8)
- резинка.укороченные ряды.двойное вязание (28)
- сборки.складки.ленточная пряжа (12)
- ссылки для вязания. (27)
- сумки,чехол для телефона (34)
- трансформеры,шарфы,повязки, (18)
- трикотаж вышивка,сборка,швы,декор (21)
- уроки вязания крючком и спицами (23)
- ГОТОВИМ (1029)
- вкусняшки (327)
- завтраки (143)
- салаты (113)
- выпечка (245)
- гости на пороге (263)
- десерты без выпечки (89)
- тортики,булочки,выпечка (164)
- ЗДОРОВЬЕ (1819)
- массаж,точки (203)
- волосы,лицо (175)
- мантры (149)
- числовой ряд лечения (141)
- мудры (108)
- йога (45)
- слова пароли (27)
- исцеляющие картинки (26)
- дышим и худеем (14)
- Зарядка ,гимнастика (171)
- лечим ножки. (86)
- омоложение. (229)
- похудение. (154)
- элексиры,настойки,мази (300)
- КАРТИНКИ (196)
- КИНОЗАЛ (47)
- мультики (33)
- КЛИПАРТ (1039)
- рамочки для сообщений (260)
- схемы (150)
- анимашки (104)
- аватарки (46)
- 23февраля,8 марта,масленица,9мая (16)
- времена года (15)
- грамоты,медали (6)
- декор,банты,ленты ,шнуровки.тесьма (12)
- день рождение,цветы,тортики,сердечки (17)
- животные (7)
- новый год,рождество,пасха (38)
- самовары,гжель,хохлома (3)
- уголки,рамки. (28)
- фоны. (96)
- школа,дети,куколки,мульт герои (67)
- шрифты. (35)
- КРЮЧОК (747)
- беретики (13)
- для Мирончика (3)
- жилеты.болеро (34)
- кофточки летние (188)
- кофточки теплые (44)
- мастер-класс (75)
- платья.сарафаны (128)
- узоры (238)
- шапочки (88)
- юбочки (39)
- МУЛЬТИВАРКА (106)
- вторые блюда (29)
- выпечка (49)
- первые блюда (2)
- рецепты (21)
- холодец (3)
- ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (214)
- дом,дача (84)
- моющее средство. (58)
- ПРИЧЕСКИ-КОСЫ (86)
- ПСИХОЛОГО--ЭЗОТЕРИЧЕСКОЕ (2839)
- заговоры (749)
- гадалки,руны (686)
- психология (300)
- магия (187)
- гадалки (172)
- обереги,талисманы,амулеты (171)
- литература (42)
- работа с рунами (32)
- техника-работа-магия (22)
- энергетическая практика (21)
- вода (17)
- шепотки (13)
- огонь (12)
- защита дома (10)
- соль (10)
- молитвы (448)
- РАЗВИВАЙКА (957)
- все для школы (143)
- танцы -песни-сценки и т.д. (7)
- английский язык (137)
- видео для школы (58)
- игры.. (38)
- математика (216)
- учимся рисовать,рисуем на окне,как сделать снег, (33)
- русский язык (206)
- сказки,музыка,песни,стихи,загадки,книги (123)
- РУКОДЕЛИЕ (737)
- корзиночки,коробочки (112)
- аппликация (87)
- оформление .праздник.подарки (81)
- вышивка лентами (36)
- куколки. (69)
- панно.. (75)
- поделки (286)
- шторы.подушки.покрывала (99)
- цветочки из лент.ткани (102)
- СПИЦЫ (746)
- дляМирончика (127)
- болеро.жилеты (32)
- летние кофточки (33)
- мастер класс (69)
- сарафаны.платья (104)
- теплые кофточки (175)
- узорчик (150)
- шапки (148)
- юбки (34)
- ШЬЕМ (221)
- шьем..разное (43)
- заколки (9)
- бальные платья (6)
- для Мирончика (3)
1. любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
2. лямблиоз с клиническими проявлениями ( боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:
1. скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
2. манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
а) кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
б) билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
в) форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
г) смешанная форма.
Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная формалямблиоза ( энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).
Частота форм лямблиоза:
- клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
- субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста.
Обычно лямблиоз имеет 4 периода:
- инкубационный (1-4 недели),
- острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
- хронический (длительность разная),
Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.
Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:
- диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше,
- тошнота, потеря аппетита,
- резкие боли в верхней и средней части живота,
- изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
- температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).
В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.
Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.
При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.
Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:
- синдром интоксикации и вегетативных нарушений,
- синдром мальабсорбции (плохого всасывания).
Теперь подробности каждого синдрома.
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений
- повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
- раздражительность, нарушение сна,
- боли в области сердца,
- субфебрильная температура (от 37° до 38° С).
Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.
Поражение органов пищеварения
Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.
БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:
- локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
- бывают сильные приступообразные (как при язве),
- или умеренные режущие или колющие возле пупка,
- возможны редкие приступы, как при аппендиците,
- боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).
Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:
- тошнота (чаще всего!),
- горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
- метеоризм (повышенное газообразование в животе),
- кашицеобразный кал со слизью,
- зловонный пенистый стул,
- чередование поносов и запоров,
- иногда бывают только запоры.
- неприятный запах изо рта (халитоз),
- болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
- положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
- возможно умеренное увеличение печени.
При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:
- неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
- пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
- кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
- поражение красной каймы губ от лёгкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
- волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.
- рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
- упорный блефарит ( воспаление краёв века),
- приступы бронхиальной астмы,
- эозинофилия ( эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
- эозинофильные инфильтраты в лёгких ( инфильтраты — уплотнения, скопления),
- изредка — боли в суставах.
У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния ( крапивница, отёк Квинке), причём они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отёке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.
При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:
- дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
- снижение массы тела, отставание ребёнка в физическом развитии.
Описана редкая отёчная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отёками.
В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.
В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.
Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.
При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.
- кожа бледная, синева под глазами,
- язык обложен белым налётом,
- кишечник вздут, болезненный при пальпации.
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).
При хроническом лямблиозе:
- кожа приобретает грязноватый оттенок,
- под глазами появляются тёмные полукружья,
- неприятный запах изо рта,
- язык обложен налётом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
- появляются или усиливаются юношеские угри.
Часто выявляются болезни органов пищеварения:
- дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
- другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз ( застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
- функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
- реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).
Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:
- экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
- юношеская гипертензия (повышенное АД).
Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:
- боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
- горечь или сухость во рту,
- неустойчивый стул (то понос, то запор),
- боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
- головные боли и головокружение.
В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:
- бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).
Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.
Читайте также: