Можно ли кормить грудью при дизентерии
Причины
В период грудного кормления возможно заражение бактерией семейства шегелла. Существует несколько причин, отчего может быть дизентерия у кормящей мамы.
Заражение чаще всего происходит при контакте с инфицированным человеком. Причём он может выступать бактериносителем, без проявления каких-либо признаков заболевания. Заражение бактериями происходит контактно-бытовым, а также фекально-оральным способом. Заражение дизентерией кормящей мамы может произойти при употреблении грязной питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов. Использование чужих предметов личной гигиены, постели, одежды и посуды также повышает риск заражения дизентерией. Грязные руки и купание в открытых водоёмах, а также общественных бассейнах может способствовать заражению опасной бактерией. В период беременности и во время грудного кормления иммунитет мамы снижается, что мешает организму противостоять инфекции. При посещении стран с жарким климатом риск заражения возрастает. Мухи являются переносчиком заболевания.
Симптомы
Распознать заболевание можно легко по проявлению признаков.
Кормящая мама начинает ощущать слабость, недомогание, снижение аппетита, а также появляется повышенная сонливость. Через 1-2 дня после заражения инфекцией повышается температура тела, которая держится на протяжении нескольких дней. Появляется тошнота и возможны приступы рвоты. Кормящая мама ощущает головные боли. С левой стороны живота появляется боль. Сначала болевые ощущения постоянные, но со временем становятся схваткообразными. Стул становится частым и жидким, но с примесью зелени и слизи. Иногда возникают кровянистые выделения. Каждый поход кормящей мамы в туалет сопровождается сильной болью. Через несколько дней количество испражнений снижается, но продолжает выделяться слизь. В некоторых случаях возможно возникновение приступов ложной дефекации. Из-за этого есть вероятность выпадения прямой кишки. Кожный покров кормящей мамы при дизентерии становится сухим и бледным. Обычно признаки заболевания наблюдаются около 5-10 дней, после чего состояние кормящей мамы улучшается.
Чтобы диагностировать заболевание, кормящей маме следует обратиться к врачу-инфекционисту. Врач составит анамнез, учитывая жалобы пациентки, а также проведёт осмотр. Чтобы определить точный диагноз необходимо сдать несколько лабораторных анализов. БАК-посев помогает определить тип возбудителя заболевания, а также выявить чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. С помощью копроцитограммы можно определить количество слизи в кале пациентки. Кормящая мама сдаёт общий анализ крови и мочи. Эти анализы помогают в изучении уровня лейкоцитов и бактерий по отношению к антителам.
Осложнения
Чем опасна дизентерия для кормящей мамы и её малыша?
Заболевание в период грудного кормления опасно тем, что может заразиться грудной ребёнок. Поэтому необходимо временно остановить кормление. Дизентерия может привести к воспалению тканей молочных желёз. Обезвоживание организма опасно потерей полезных микроэлементов и минералов. Дизентерия может привести к развитию перитонита и перфорации кишечника.
Лечение
Самостоятельно лечить заболевание нельзя. Также не рекомендуется использовать рецепты народной медицины. При возникновении признаков дизентерии необходимо обратиться к врачу. При лёгкой форме дизентерии лечение может происходить в домашних условиях. Важным этапом лечения является соблюдение постельного режима и диеты. Из рациона кормящей мамы надо исключить свежее молоко, копчёную, жареную, острую и солёную пищу. В меню заражённой мамы должны входить кисломолочные напитки. Соблюдать диету следует на протяжении 2-3 месяцев после выздоровления. Также врачи рекомендуют больше пить жидкости для предотвращения обезвоживания. При дизентерии врачи не рекомендуют кормить грудью малыша. При лёгкой форме возможно сцеживание и кормление через бутылочку, чтобы сохранить лактацию.
Так как при дизентерии кормить грудью запрещено, лечение заболевания происходит по общим принципам. Если у кормящей мамы диагностирована средне-тяжёлая форма заболевания, есть необходимость лечения в стационаре. Для устранения возбудителя из организма кормящей мамы применяются антибиотики. Также необходимы препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Чтобы восполнить водно-электролитный баланс, используются специальные растворы. Они способствуют в восстановлении уровня необходимых микроэлементов. Для очистки организма от токсинов используются абсорбенты. Если у кормящей мамы повышена температура тела на протяжении длительного периода времени, применяются жаропонижающие средства и спазмолитики. При обнаружении в кале кровянистых выделений назначается приём витамина С. Другие витамины необходимы для восстановления иммунитета.
Профилактика
Предотвратить заболевание можно, если кормящая мама будет соблюдать профилактические меры.
Необходимо мыть руки после посещения туалета, а также после прихода с улицы и перед едой. Перед употреблением свежих овощей, фруктов и ягод их следует тщательно промывать. Кормящая мама должна питаться свежей молочной и мясной продукцией. Для питья предпочтительнее использовать кипячёную или очищенную воду. Маме, кормящей малыша грудью, не следует купаться в грязных водоёмах, а также стараться не посещать общественные бассейны. Отказ от посещения стран с жарким климатом снижает вероятность заражения дизентерией в период грудного кормления. Если в окружении есть человек, который заражён бактериями шегелла, необходимо с ним временно прекратить общение. Для ухода за собой кормящая мама должна использовать предметы личной гигиены. Важно следить за нахождением мух в квартире или доме. Кормящая мама должна повышать эффективность работы иммунной системы. Этому способствует правильное питание, полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе.
Критические замечания
Болезни мамы во время грудного вскармливания принято считать очень серьезными, вплоть до того, что мамы прекращают кормить по первому чиху. На самом деле – это совершенно неправильная позиция. Существует не так много реальных ситуаций, когда кормить действительно нельзя. Кормление грудью при большинстве ситуаций продолжается в обычном режиме, параллельно с лечением самой мамы. Либо кормление грудью временно прекращается и происходят сцеживания – что практикуется реже. Часто бывают ситуации, когда специалисты, которые лечат маму, просто не имеют достаточных знаний в области грудного вскармливания, и поэтому, снимая с себя ответственность, рекомендуют маме не кормить. Доктора, которые осуществляют поддержку грудного вскармливания, всегда будут искать пути решения проблемы, чтобы не прерывать кормлений, и назначат те препараты, которые будут совместимы с ГВ. Всегда для лечения заболеваний есть целый ряд препаратов, взаимозаменяемых. И можно выбрать оптимальный препарат, совместимый с кормлением и эффективный в лечении.
В случае сомнений – стоит обратиться к консультантам по естественному вскармливанию, у них имеются справочники по применению большинства лекарственных препаратов в период грудного вскармливания.
Какие болезни опасны, какие нет?
Если вопрос идет о большинстве инфекционных заболеваний, большинство молодых кормящих мам считают, что они обязательно навредят малышу, заразят его, и поэтому, малыша надо отнимать от груди. Считается, что предотвратить заражение можно и путем ношения марлевых повязок, кипячения грудного молока перед тем, как дать его ребенку – эти представления неверны. Конечно, маска уменьшает выделение вирусов в острую стадию при чихании и кашле, но вот передача инфекции начинается еще задолго до проявления первых симптомов, и в любом случае – малыш скорее всего, уже получит большинство возбудителей мамы.
Разберем самые частые и наиболее волнующие болезни, которыми могут болеть кормящие мамы, и как можно поступать в случае их выявления.
При любой форме хламидийной инфекции у мамы кормление осуществляется без каких-либо ограничений, с проведением ее лечения с учетом выбора препаратов, которые совместимы с ГВ, в основном это местное лечение.
Пригепатите А кормить грудью не запрещается, только малышу вводится специальный препарат, защищающий малыша от инфицирования – это стандартный противогепатитный иммуноглобулин.
При гепатите В у мамы грудное вскармливание разрешается без всяческих ограничений, только сразу после рождения ребенку вводят специальный гипериммунный иммуноглобулин к гепатиту В в дозе 200МЕ, и поводят вакцинацию против гепатита В сразу после рождения, а затем в месяц, 6 месяцев и в год.
При герпесной инфекции половых органов или обычном герпесе кормление грудью осуществляется в обычном режиме, однако, от мамы требуется строгое соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, а при наличии высыпаний на губах или лице запрещается целовать малыша до момента отпадения корочек. Такие же правила касаются и обострения опоясывающего лишая – так как это один из вариантов герпесной инфекции.
При обнаружении у матери инфекций, передающихся половым путем – гонореи или сифилиса, при надлежащем лечении матери грудное вскармливание продолжается. Однако, если мать заболела сифилисом после 6-7 месяца беременности, и малыш родился здоровым, тогда кормить грудью противопоказано, рекомендуется кормление донорским молоком.
Такие заболевания матери, как ветрянка, корь, краснуха, эпидемический паротит – не требуют прекращения грудного вскармливания, иногда врач порекомендует вести ребенку специфические гамма-глобулины против инфекций.
При тифе, дизентерии, сальмонеллезе и хроническом гепатите рекомендуется временное прекращение кормления грудью, мама может сцеживать молоко, и его дают малышу после стерилизации.
ОРВИ, бронхиты, ангины, пневмонии – не являются противопоказанием для кормления грудью при удовлетворительном состоянии мамы, если соблюдаются элементарные противоэпидемические процедуры – ношение маски на время кормления, гигиена матери.
Острые кишечные инфекции мамы (ротавирус, энтеровирус, прочие болезни) и отравления при удовлетворительном состоянии мамы не являются противопоказанием к кормлению грудью.
При развитии лактостаза и мастита, если он только не гнойный с абсцессом, грудное скармливание не прерывается – наоборот – активное опорожнение молочной железы способствует улучшению дренажа тканей и скорейшему выздоровлению.Временно прекращают кормление только при массивном росте стафилококка в посеве молока, наличие гнойного отделяемого, абсцесса. Тогда кормление осуществляется из здоровой железы, а в инфицированной груди производят бережное сцеживание и молоко из нее выливают. Маму в случае мастита лечат по общим правилам, но с учетом того, что она кормящая.
Временными или постоянными противопоказаниями со стороны матери для кормления грудью могут стать:
– эклампсия в родах, кровотечения во время родов или после них,
– туберкулез в открытой форме,
– выраженные нарушения работы сердца, легких, печени или почек, когда мама физически себя очень плохо чувствует,
– гипертиреоз – резкое усиление работы щитовидной железы, особенно на гормонах,
– острые психические заболевания,
– особо опасные болезни – тиф, холера,
– герпес на сосках, до того момента, пока он не вылечится,
– ВИЧ-инфекция.
На сегодня наличие у матерей, как было упомянуто выше, гепатитов В и С, не является препятствиями к кормлению, только нужно соблюдать определенные меры безопасности, например, кормление через специальные накладки из силикона.
А если надо временно прекратить?
Часто, молодые матери, узнав, что им какое-то время придется не кормить малыша грудью, тут же стараются перевести малыша на смеси и прекратить лактацию. Это неверный подход – можно создать запас молока, если госпитализация не длительная, и на время отсутствия мамы малыша покормят сцеженным молоком. Если это невозможно, тогда лактацию надо поддерживать, чтобы при возвращении мамы домой вернуть кроху на грудное вскармливание. Все время отсутствия мамы малыша кормят смесью или сцеженным молоком, и желательно это делать не из бутылочки с соской, а с чашки или ложки, шприца без иглы. По возвращении мама начинает прикладывать ребенка к груди в более частом ритме и лактация и кормление нормализуется.
Кроме того, при временном отлучении крохи от груди, маме рекомендуется по минимуму участвовать в уходе за крохой, иначе ребенок будет обижен тем, что мама рядом, но не дает ему грудь, что резко повысит риск отказа от груди в будущем.
Как же поддержать должную лактацию во время болезни? это не сложно – достаточно регулярно сцеживать молоко – от 3-4 раз в день, и 2-3 раза за ночь, так как молочные гормоны выделяются больше ночью. При возвращении малыша на грудное кормление лактация обычно восстанавливается до прежних объемов за 3-5 суток.
Какие лекарства можно, какие нельзя?
Как мы уже говорили – на сегодня большинство лекарств при кратковременном применении допустимы при ГВ – однако, всегда надо взвешивать риск для малыша, и пользу для матери. Большинство острых заболеваний в плане выбора препаратов почти не вызывают вопросов, можно ограничиться минимумом лекарств. А вот если мама имеет хронические болезни, которые обостряются во время кормления, тогда ситуация усложняется. Обычно считается, что если мама с имеющимися у нее хроническими заболеваниями смогла выносить и родить малыша, значит, и кормление грудью не будет представлять трудностей. Однако, все лечебные мероприятия и список медикаментов, необходимых маме во время кормления, нужно обсудить в врачом и подобрать безопасный для ГВ аналог или решить вопрос о целесообразности лечения на этапе ГВ. Можно попытаться заменить способы лечения, активно использовать гомеопатию, физиолечение, ароматерапию, траволечение и местную терапию, где это возможно.
Обычно разрешено применение в обычных дозировках парацетамола, ибупрофена, с анальгином и аспирином нужно быть аккуратными и применять его только в крайних случаях, при неэффективности других препаратов. Разрешено большинство противокашлевых препаратов, за исключением кодеин и эфедрин-содержащих. Широкая группа антибактериальных препаратов допустима к применению у кормящих матерей – пенициллиновые, эритромициновые, и многие другие. Применяются противотуберкулезные препараты, за исключением ПАКС, рифабутина, применяются противогрибковые вещества внутрь, исключая флуконазол, гризеофульвин, кетоконазол, интраконазол, хотя местно они могут быть с осторожностью применимы. Широко применяются и многие другие препараты – однако, при выборе лекарства и его приеме строго следят за реакцией малыша, с целью своевременного исключения индивидуальной чувствительности ребенка.
При применении некоторых препаратов, особенно гормональных, возможно угнетение лактации, поэтому надо помнить об этом.
Однозначно запрещены при кормлении цитостатические препараты, противоопухолевые, иммуносупрессоры, антикоагулянтные препараты, радиоизотопные или контрастные вещества, литиевые препараты, противоглистные препараты, большинство противовирусных веществ, исключая ацикловир, зидовудин, озельтамивир. Запрещены в употреблении антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны и хинолоны, ко-тримаксозол внутрь.
Если у кормящей простуда?
Если мама заболела ОРВИ, тогда еще до момента проявления первых симптомов болезни в крови матери появляются специфические антитела к этой болезни. Поэтому к малышу с молоком антитела начинают поступать с первых же минут болезни, и они защищают его. Еще к малышу поступают и фрагменты обезвреженного вируса или микроба, позволяющие иммунной системе крохи активно вырабатывать и свою защиту. Кроме того, в молоке есть и защитные факторы для слизистых оболочек и кишечника.
Из этого получается – что к моменту проявления у мамы насморка, кашля или температуры, ее кроха или уже заболеет тоже, или, что чаще имеет активный иммунитет к болезни. Если исключить в такой момент грудное вскармливание – малыш лишится самого идеального лекарства от этой болезни. От ГВ не отлучают не болеющих, не здоровых детей, именно грудное скармливание заменит собой большинство лекарств и основное питание на время болезни, поддержит микрофлору кишечника. кроме того. если болеют оба и мама. и малыш, при лечении матери ребенок через грудное молоко получит адекватные дозы препаратов и для дополнительной поддержки.
Многие матери сцеживаются, кипятят молоко, и затем дают его ребенку – это не только не оправдано, а даже вредно. Кипячение разрушит и возбудителя, и массу полезных факторов молока. Часть активных компонентов – витамины, микроэлементы – разрушатся, и питательная ценность такого молока резко снизится. Марлевая повязка защищает от обсеменения малыша микробами, передающимися через кашель, чихание и разговор, но никак не защитит от возбудителей, передающихся с молоком, поэтому – постоянное ношение маски неоправданно – стоит носить ее только при близком контакте, и соблюдать элементарные методы гигиены.
Как можно лечиться кормящей при простуде?
Метод лечения будет зависеть от вида инфекции и вирус это или микроб. Температуру сбивать надо только при плохой переносимости и повышении ее выше 38.5 градуса С. Для снижения температуры применяют любые жаропонижающие, но предпочтение отдается парацетамолу и ибупрофену, аспирин можно использовать однократно, в крайнем случае, если ничего в доме больше нет. Все симптоматическая терапия – противокашлевые препараты, от насморка и от боли в горле применяются пркатически без ограничений, активно используются народная медицина и гомеопатия, конечно, под контролем врача! Самостоятельно разрешено применять противовирусные препараты на основе интерферона – гриппферон, генферон, кипферон. Остальные противовирусные препараты лучше обсуждать с врачом.
При ангинах, отитах, бронхита, пневмонии и других бактериальных инфекциях подбирается антибиотик, совместимый с лактацией и максимально возможным коротким курсом.
Гарантированный ответ в течение часа
Так как же правильно себя вести, во время инфекционных заболеваний, и всегда-ли заболевание значит отказ от естественного вскармливания?
Это нужно знать
Все заболевания во время кормления грудью, воспринимаются женщиной как очень серьезные и являются показанием к отказу от естественного вскармливания. Консультанты по естественному вскармливанию утверждают, что мало ситуаций, при которых на самом деле необходимо отказаться от кормления грудью. В остальных же ситуациях, кормление можно и нужно продолжать, а параллельно лечить мамочку. Реже практикуется временное отлучение от груди, на этот период мамочке необходимо сцеживаться, согласно правилам.
Бывают ситуации, когда специалисты проводящие лечение просто не обладают достаточными знаниями в области грудного вскармливания, именно с этим фактом связаны советы доктора о прекращении кормления. Тем самым, врачи просто снимают с себя ответственность. Те врачи, которые поддерживают грудное вскармливание, всегда будут искать всевозможные решения проблемы, и будут выписывать те препараты, которые можно использовать в период грудного вскармливания. Благо, что современная фармация располагает целым рядом препаратов, которые могут быть взаимозаменяемы. Благодаря этому, можно подобрать те препараты, которые будут эффективны в лечении и будут совместимы с грудным вскармливанием.
Даже те предостерегающие надписи в аннотации к лекарственному препарату о запрете грудного вскармливания на момент приема лекарств, ни о чем не говорят. Дело в том, что производители вовсе не обязаны проводить исследования на совмещение лекарственного препарата с грудным вскармливанием. В большинстве случаев грудное вскармливание вполне совместимо с приемом лекарственных препаратов, что подтверждают многолетние исследования проведенные докторами и консультантами по грудному вскармливанию.
Помимо этого существуют и исследования, которые проводились ВОЗ. Благодаря этим исследованиям можно давать независимые рекомендации по поводу совместимости грудного вскармливания и приема лекарственных препаратов. Как показали исследования, на самом деле, очень мало лекарственных препаратов, которые не совместимы с грудным вскармливанием.
Какие заболевания опасны, а какие нет?
Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то большинство мамочек считают, что в обязательном порядке, произойдет заражение малыша, поэтому необходимо отложить кормление или вовсе его закончить. Некоторые мамочки предпринимают некоторые меры профилактики заражения в виде ношения защитных повязок и кипячения сцеженного молока, а после только дают малышу. Все эти манипуляции не нужны, от них нет ни какой пользы, только вред.
Конечно, ношение маски уменьшает концентрацию вирусов при чихании, но передача самого возбудителя начинается еще задолго, до появления первых симптомов заболевания. У каждого заболевания есть свой скрытый, инкубационный период, когда нет еще симптомов заболевания. Получается, что к тому моменту, когда мама узнает, что она заболела, малыш уже получит большинство возбудителей.
Если у кормящей ОРВИ
В том случае если у кормящей простуда, то к моменту появления первых симптомов кроха уже получает специфические антитела к возбудителю инфекции. Антитела попадают с молоком матери уже в первые минуты заболевания, когда мама даже не подозревает о том, что заболела, эти антитела защищают малыша от болезни. С молоком в организм крохи попадают фрагменты вируса или микроба, которые безопасны для ребенка, что позволяет иммунной системе крохи активно вырабатывать свою собственную защиту. Кроме того в материнском молоке есть все защитные факторы, которые защищают слизистую оболочку кишечника.
Грудное вскармливание не нужно прекращать ни у болеющих, ни у здоровых малышей, именно женское молоко заменят собой большинство лекарственных препаратов, является основным питанием на момент болезни, поддерживает микрофлору кишечника. Даже если болеют мама и малыш одновременно, то с грудным молоком малыш получает адекватные дозы лекарственных препаратов, которые необходимы для дополнительной поддержки.
Распространенной ошибкой мамочек является кипячение молока перед тем, как дать молоко ребенку. Такие действия не оправданы и даже вредны для малыша. Кипячение, конечно, уничтожит возбудителя, но и уничтожит практически все полезные факторы, содержащиеся в молоке – витамины, микроэлементы, из-за этого резко нарушается и питательная ценность молока.
Как лечиться при простуде?
Лечение напрямую зависит от возбудителя заболевания – вирусы или микробы. Повышенную температуру тела необходимо сбивать только при плохой переносимости, и если она поднимается выше, чем 38,5º. В остальных случаях сбивать температуру не желательно, так как повышение температуры тела – это защитная реакция организма, и универсальное средство при борьбе с вирусами.
Для того чтобы сбить температуру, принимают любое жаропонижающее однократно, но лучше всего использовать парацетамол или ибупрофен – эти препараты можно использовать несколько раз. Аспирин можно использовать однократно, и то только в том случае если в домашней аптечке ни чего больше не нашлось.
Что касаемо симптоматической терапии, препараты против кашля, от насморка, болей в горле – эти препараты используются практически без ограничения. Можно использовать и методы народной медицины, гомеопатии, но только под контролем доктора поддерживающего грудное вскармливание. Препараты, на основе интерферона – гриппферон, генферон, кипферон – разрешено принимать самостоятельно. Что касаемо остальных препаратов, то лучше всего проконсультироваться с ведущим специалистом.
При бактериальных инфекциях, таких как ангина, отит, пневмонии, бронхиты, подбираются антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием, и подбирается максимально короткий курс. Кроме того, в период заболевания, мамочка должна строго соблюдать все меры гигиены и носить маску.
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции это обширная группа заболеваний, для клинической картины, которых характерно не только кишечные проявления – тошнота, рвота, диарея, но и проявления интоксикации – повышение температуры тела. В некоторых случаях кишечные инфекции могут проникать в кровь, и поэтому существует теоритическая вероятность заражения ребенка, так, из крови возбудитель может попасть в молоко. Получается, что нельзя сказать однозначно нужно ли прекращать грудное вскармливание, или нет. Все зависит от того диагноза, который поставлен мамочке, как протекает заболевание, как кормящая его переносит и на сколько выражена интоксикация.
При наличии любой кишечной инфекции мамочка должна тщательно соблюдать меры элементарной гигиены, тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, практически все кишечные инфекции передаются фекально-оральным путем, с грязными руками.
Так, например, если у мамочки гепатит А, кормить грудью кормить не запрещается, но малышу необходимо ввести специальный препарат, который защищает малыша от инфицирования – стандартный иммуноглобулин, против гепатита. При наличии у мамочки гепатита В, грудное вскармливание не имеет ни какого ограничения. Сразу же после рождения, малышу необходимо ввести гипериммунный иммуноглобулин к гепатиту В, после проводят вакцинацию против гепатита В, по схеме, с курсами ревакцинации. Даже при гепатите С, нет необходимости бросать грудное вскармливание, гепатит С передается с кровью, и для того чтобы не допустить заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены и защиты – при кормлении использовать силиконовые насадки, которые одеваются на сосок.
При особо опасных кишечных инфекциях – тиф, дизентерия, сальмонеллезе и хронический гепатит – рекомендуют временное отлучение от груди, на период отлучения, сцеженное молоко необходимо стерилизовать. При острых кишечных инфекциях – ротавирус, энтеровирус, в том числе и отравления, и т.д. – в случае удовлетворительного состояния мамы, кормление можно продолжать.
В случае временного прекращения грудного вскармливания
В том случае если такой возможности нет, то мамочке необходимо поддерживать лактацию до того момента, пока грудное вскармливание не сможет быть восстановлено. Когда мама не может кормить грудью, малыша необходимо докармливать с чашки, шприца без иглы, из специальной ложечки, но не из бутылочки. После того, как мама сможет кормить грудью кроху, лактация нормализуется и кормление продолжается в нормальном ритме.
На время болезни, маме лучше всего не участвовать в уходе за ребенком, или свести общение к минимуму, кроха может обидеться на то, что мама находиться рядом с крохой, но не дает малышу грудь. На период отлучения ребенка от груди, необходимо сцеживать молоко через каждые 3 – 4 часа в день, а за ночь примерно 2 – 3 раза. Стоит помнить, что гормоны стимулирующие лактацию лучше всего выделяются ночью. Как только малыш вернется на грудное вскармливание, лактация до прежних объемов восстанавливается за 3 – 5 суток.
Если обострилось хроническое заболевание
Если у кормящей обострились хронические заболевания, то так же нет необходимости бросать грудное вскармливание. В большинстве случаев, кормящие женщины сталкиваются с необходимостью лечить хроническое заболевание еще в период беременности, в идеале, лечение должно проходить еще до момента наступления беременности – период планирования. Именно в этот период ведущий доктор должен выработать тактику лечения, в случае рецидива заболевания в момент грудного вскармливания.
Большая часть хронических заболеваний не требует отлучения от груди малыша, единственным исключением могут быть хронические заболевания, которые могут угрожать жизни матери. Но и такие случаи требуют только временного отлучения от груди.
Иногда, лечение во время беременности может быть перенесено до момента рождения малыша, и после лечение возобновляется. В таком случае мамочке необходимо сразу обсудить вопрос с доктором о возможности кормить грудью малыша во время лечения.
Необходимо сразу обозначить докторам намерения кормить грудью долго до самоотлучения, исходя из этого, выбранная методика лечения должна быть максимально щадящей. Если рассчитывать на длительный срок лечения, то можно будет воспользоваться средствами гомеопатии, физиотерапии и т.д. К тому же, грамотное применение комплексных гомеопатических средств может существенно и значительно сократить и облегчить течение приступов при хронических заболеваниях.
Период грудного вскармливания – особое время для женщины, но кроме массы приятных ощущений, это еще и большая ответственность, так отравление при грудном вскармливании может привести к ухудшению состояния ребенка или прекращению лактации. Что же делать, если отравилась кормящая мама, можно ли продолжать кормить и чем лечиться?
Причины отравление при гв
Отравление при гв может возникнуть из-за заражения болезнетворными бактериями или при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов.
Пищевая токсикоинфекция развивается из-за действия токсинов, попавших в кишечник из некачественных продуктов. Кроме токсических веществ, в продуктах могут скапливаться болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности. Причиной развития отравления чаще всего становятся молочные продукты, мясные и колбасные изделия, фрукты и овощи.
Кишечные инфекции возникают из-за заражения условнопатогенными и патогенными микроорганизмами: золотистый стафилококк, эшерихии, сальмонеллы, кишечная палочка или шигеллы, которые провоцируют развитие дизентерии. Заразиться кишечными инфекциями можно при употреблении некипячёной воды, плохо помытых фруктов и контактно-бытовым путем.
При грудном вскармливании такие отравления – не редкость. В этот период организм женщины сильно ослаблен – беременность и роды вызвали снижение иммунитета, а недосып и отсутствие отдыха привели к общему ухудшению здоровья. Из-за этого отравление может возникнуть даже при незначительном ухудшении качества продуктов или попадании в организм условно патогенных микроорганизмов, таких как стафилококк или кишечная палочка. По такому же принципу развивается отравление при беременности, но там проводят совсем другое лечение и дают другие рекомендации.
Симптомы отравления при гв
Пищевое отравление при гв проявляется по-разному. В зависимости от вызвавших отравление причин и степени тяжести расстройства.
Заподозрить отравление можно при следующих признаках:
- Неприятные ощущения возникают спустя 2-6 часов от приема пищи. Время появления симптомов зависят от количества и вида съеденного и времени года – в теплое время симптомы отравления возникают гораздо быстрее, так как патогенные микроорганизмы активнее размножаются.
- Боль в животе – основной симптом патологии. Боли, как правило, не выраженные, локализуются в нижней части живота, в кишечнике, могут сопровождаться урчанием и газообразованием.
- Позывы к дефекации и жидкий стул – учащение стула до 4-10 раз в сутки характерно для отравлений, возникших из-за инфекционных агентов. Стул может быть жидким, с примесями слизи и непереваренными остатками пищи.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела – до 37-38 С градусов С.
- Слабость, общее недомогание.
Важно! При появлении в стуле прожилок крови или свежей крови, резкой острой боли в животе или многократной рвоты необходимо срочно обратиться к врачу!
Можно ли кормить грудью при отравлении
Однозначного ответа на вопрос: можно ли кормить грудью при пищевом отравлении, нет. Все зависит от степени тяжести расстройства, возбудителя, вызвавшего заболевание и общего самочувствия женщины.
По мнению педиатров, пищевое отравление при грудном вскармливании у мамы при соблюдении правил личной гигиены не отразится на состоянии ребенка, так как токсины и болезнетворные бактерии из кишечника не попадут в грудное молоко. Риск инфицирования ребенка при грудном вскармливании повышается, но ненамного, так как для его исключения необходимо полностью исключить контакт малыша и матери. Гораздо опаснее кишечная инфекция у беременных, хотя токсины также не могут попасть к ребенку через гематоэнцефалический барьер, ухудшение состояния женщины может стать опасным для плода. Отравление и гв такой опасности для ребенка уже не несет.
Кормление грудью при отравлении разрешено, если:
- Женщина себя хорошо чувствует.
- Боли, тошнота и рвота не выражены.
- Температура тела субфебрильная и фебрильная – не выше 38-38,5С градусов.
- Женщина не теряет много жидкости и питательных веществ с рвотными массами и жидким стулом, а также может их восполнить – ее не тошнит от воды и пищи и она может, придерживаясь диеты, получать полноценное питание и пить не менее 2-2,5 л жидкости в сутки.
Кормить ребенка грудью при отравлении нельзя, если:
- Больная испытывает сильную слабость, не может встать с постели.
- Температура тела выше 39-40 С градусов.
- Симптомы отравления сохраняются более 2-3-х дней.
- Стул учащается более 8-10 раз в сутки.
- У женщины неукротимая рвота и тошнота.
- При острых, выраженных болях в животе.
Также инфекционисты настаивают, что ответ на вопрос: можно ли кормить при отравлении, должен быть отрицательным, если у женщины есть подозрении на развитие сальмонеллёза, дизентерии или ботулизма.
Лечение отравления у кормящей мамы
Чтобы сохранить гв при отравлении мамы нужно начинать лечение при первых признаках заболевания:
- Очистить желудок от остатков еды – для этого можно выпить соленой воды (500 мл -1 л) до появления рвоты. Стимулировать рвотный позыв можно также надавив ложкой на корень языка.
- Принять адсорбенты – они препятствуют всасыванию токсинов в кишечнике и способствуют их более быстрому выведению. Если отравление у кормящей мамы не выраженное, отлично подойдут такие адсорбенты, как: активированный уголь, полисобр, энтеросгель и так далее.
- Для исключения обезвоживания и предотвращения потери солей с рвотой и жидким стулом рекомендуется пить раствор регидрона, раствор глюкозы, таган-сорбент или хотя бы сладкий чай или компот.
Что можно кормящей маме при отравлении из лекарственных средств? К сожалению, кроме вышеперечисленных практически ничего. Антибактериальные препараты, спазмолитики, противорвотные и антидиарейные средства могут попасть в грудное молоко и поступить к ребенку, поэтому их прием запрещен.
Грудное вскармливание при отравлении матери должно проходить под контролем врача. Только специалист сможет точно оценить состояние больной и понять, когда необходимо дополнить лечение приемом антибактериальных препаратов!
Можно ли при отравлении кормить грудью? Ответ на этот вопрос в каждом конкретном случаи может дать только врач.
Что можно кормящей маме
Если отравление во время грудного вскармливания было решено лечить в домашних условиях, нужно продумать и диету кормящей матери. Еда должна быть легкоусвояемой, полезной и питательной.
Чтобы сохранить лактацию и не нагружать кишечник рекомендуется:
- Отказаться от сырых овощей и фруктов.
- Отдать предпочтение легким, постным блюдам – супам на овощном бульоне, кашам на воде, отварным овощам и мясу на пару.
- Исключить все жаренное, жирное, сладкое, консервированные продукты.
- Пить больше жидкости – не менее 2-х л в день.
- Отказаться от употребления молочных продуктов.
Как снизить риск передачи инфекции ребенку
Кроме вопроса: можно ли кормить грудным молоком при отравлении, кормящих мам интересует, как можно снизить риск передачи инфекции ребенку?
Для этого нужно соблюдать меры профилактики:
- Тщательно мыть руки до и после приема пищи и перед контактом с ребенком – желательно применение какого-либо антибактериального средства.
- Тщательно мыть овощи и фрукты перед едой и обдавать их кипятком.
- Следить за сроком годности продуктов и готовой пищи.
- Мыть и обдавать кипятком посуду, губки и другие кухонные принадлежности.
Отравление и грудное вскармливание – частая проблема, с которой сталкивают множество мам по всему миру. Часто вместе с мамой заболевает и ребенок. В такой ситуации, главное – не паниковать, выполнять все рекомендации врача и следить за его состоянием. При появлении первых симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как при пищевом отравлении у детей младшего возраста быстро развивается интоксикация и обезвоживание. Также вы можете ознакомиться с полезной статьей: как давать грудничку таблетки.
Читайте также: