Можно ли посещать бассейн при лямблиозе
Это паразитарное кишечное заболевание, которое может поразить человека любого возраста. Болеют лямблиозом также звери и птицы.
Возбудителем этой инфекции являются простейшие – лямблии, которые поражают кишечник и печень. Они паразитируют в тех локациях тонкой кишки, где всасываются витамины, микроэлементы и все питательные вещества. Лямблии потребляют пищевые ресурсы, и у человека возникает дефицит кремния, йода, хрома, цинка, вследствие чего нарушается работа жизненно важных органов [3] .
Лямблии обеспечивают свою жизнедеятельность полностью за счет организма зараженного. У этих простейших высокая способность к выживанию – они могут существовать без тела человека или животного до 4 дней или до 18 дней в воде.
Эта болезнь распространена по всему миру, но чаще всего поражает жителей Азии, Африки и Латинской Америки, там, где часто употребляют неочищенную воду. В нашей стране тоже достаточно высокие показатели этого заболевания. Согласно статистике, около 20% населения планеты инфицированы лямблиями.
В 25% случаев эта инфекция протекает бессимптомно, в половине случаев в субклинической форме и в 25% - в манифестной форме. В зависимости от клинических симптомов различают такие формы лямблиоза:
- кишечная – сопровождается дуоденитом, энтеритом и другими расстройствами кишечника;
- внекишечная протекает в аллергическими проявлениями и астено-невротическим синдромом;
- билиарно-панкреатическая может сопровождаться холециститом, проявлениями панкреатита и дискинезией желчевыводящих путей.
- смешанная.
Для того, чтобы диагностировать лямблиоз, изучают анализ кала или проводят биопсию кусочка ткани тонкого кишечника.
Заражение, как правило, возникает фекально-оральным способом. Лямблии выходят с каловыми массами больного. Простейшие легко распространяются в окружающей среде и попадают на пищевые продукты. Часто человек еще не знает, что он заражен, но уже является распространителем болезни. 1 г фекалий больного может содержать до 2 млн. цист лямблий. Для того, чтобы заразиться этим кишечным паразитом достаточно всего лишь 10-15 цист. Носителями лямблий могут быть кролики, морские свинки, коты, собаки и другие домашние животные. Механическими распространителями инфекции могут быть мухи и тараканы.
Скорость размножения простейших в организме человека зависит от качества питания. К примеру, при голодании или употреблении чрезмерного количества белков, количество цист резко сокращается. И наоборот, если человек начинает активно потреблять углеводы, то лямблии начинают стремительно размножаться. Особенно активно увеличивается количество кишечных паразитов при пониженной кислотности желудка. Также к факторам риска можно отнести:
- наркоманию;
- переизбыток углеводов в рационе;
- недостаточное употребление продуктов с растительной клетчаткой, а также недостаток белковой пиши;
- длительный прием антибиотиков;
- перенесенная резекция желудка;
- возраст до 10 лет;
- сбой в работе иммунной системы.
В нашей стране пик лямблиоза приходится на конец весны и лето. В осенне-зимний период уровень заболеваемости существенно ниже.
Паразиты могут проникнуть в организм человека следующими путями:
- 1 водный - при употреблении некипяченой водопроводной воды, во время купания в бассейне, при посещении открытых водоемов;
- 2 пищевой – употребление в пищу продуктов питания, которые не прошли качественную термическую обработку или плохо промытых ягод, фруктов и овощей;
- 3 контактно-бытовой – наличие насекомых в квартире, несвоевременное мытье рук перед едой или после прихода домой. Возбудители лямблиоза могут быть на игрушках, посуде, одежде.
Больше всего подвержены риску заражения ляблиозом представители таких профессий, как ассенизаторы, лаборанты в медицинских учреждениях, работники школ и детских садов. Склонны к лямблиозу также люди, у которых такие вредные привычки, как кусание ногтей или колпачка ручки.
Риски инвазии увеличиваются также в том случае, если в доме проживают дети младше 10 лет.
Цисты локализуются в кишечнике, поэтому и симптомы этой инфекции непосредственно связаны с кишечным трактом. Спустя неделю после заражения человека начинает беспокоить:
- расстройство желудка – частый жидкий стул с неприятным запахом, но без примесей слизи и крови, характерных для дизентерии;.
- болевой синдром в области живота, как правило, во время и после диареи. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности: от легких ноющих до интенсивных мучительных спазмов;
- вздутие живота, которое провоцирует нарушение микрофлоры кишечника. Метеоризм может сопровождаться болью в животе и диареей;
- повышается слюноотделение;
- снижение массы тела;
- симптомы дискинезии желчевыводящих путей;
- тошнота, потеря аппетита, отрыжка.
Вышеперечисленные симптомы могут беспокоить больного в течение 5-10 дней, затем, в зависимости от состояния иммунитета, симптомы исчезают или заболевание приобретает хроническую форму.
Для хронического лямблиоза характерны:
- 1 сниженный аппетит;
- 2 нестабильный стул, когда запоры сменяются расстройством желудка;
- 3 головные боли и раздражительность;
- 4 эмоциональная нестабильность;
- 5 явления крапивницы или дерматита;
- 6 ксероз – шелушение пяток в осенне-зимний период;
- 7 фолликулярный кератоз в области плеч;
- 8 стоматит, воспаление каймы губ;
- 9 боль в области правого подреберья;
- 10 кратковременное повышение температуры;
- 11 ломкость волос;
- 12 кожа лица, шеи, в области подмышек и живота приобретает желтушный цвет.
Лямблиоз может сопровождаться аллергическими и нейропсихическими нарушениями. На коже больного могут появляться высыпания с сильным зудом, возможен аллергический конъюнктивит.
Спутниками лямблиоза часто бывает быстрая утомляемость, нарушение концентрации внимания, ухудшение работоспособности и даже головокружения. Инфицированный пациент не получает достаточное количество питательных веществ и организм тратит много сил на борьбу с паразитами.
Иногда могут наблюдаться и расстройства дыхательной системы, которые проявляются в виде бронхиальной астмы и ринита.
Человек, инфицированный лямблиозом не получает достаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к:
- значительному снижению массы тела;
- анемии. При лямблиозе недостаточно всасываются витамины группы В, которые принимают участие в формировании новых клеток и участвуют в процессах обмена;
- снижению иммунитета, вследствие чего у организма снижается сопротивляемость к вирусам, бактериям и к инфекциям;
- синдрому раздраженного кишечника с расстройством стула, болевым синдромом в области желудка и вздутием живота;
- вторичной ферментопатии, при которой лямблии разрушают стенки клеток, что негативно влияет на переваривании пищи;
- дисбактериозу - длительная интоксикация и недостаток питательных веществ могут привести к дистрофии у детей;
- размножению в кишечнике патогенной микрофлоры в виде стафилококков и грибов Кандида, которые повреждают стенки клеток;
- десенсибилизации организма, которая проявляется зудящими высыпаниями на теле;
- стеаторее, в результате которой ухудшается всасывание жиров в кишечнике, при этом в каловых массах большой избыток жира. Стеаторея всегда сопровождается расстройством желудка;
- непереносимости лактозы, которая сопровождается вздутием живота и метеоризмом.
Профилактика данного заболевания состоит в том, чтобы не допустить попадания цист в ротовую полость и ЖКТ. К основным профилактическим мерам относят:
- 1 своевременное выявление заражения с последующей корректной терапией;
- 2 своевременное и регулярное мытье рук;
- 3 строгое соблюдение правил гигиены;
- 4 употребление только бутилированной или кипяченой воды;
- 5 охрана почвы и водоемов от заражений паразитами;
- 6 регулярное копрологическое обследование детей и сотрудников детских учреждений;
- 7 надевать перчатки во время огородно-садовых работ;
- 8 уничтожать насекомых в доме;
- 9 хорошо мыть фрукты и овощи;
- 10 регулярно проводить домашним животным противолямблиозную обработку;
- 11 не купаться в водоемах со стоячей водой.
Для начала нужно правильно провести диагностику и убедиться в том, что у пациента действительно лямблиоз. Терапия должна быть направлена на уничтожение паразитов, поселившихся в кишечнике.
Врач-инфекционист в зависимости от продолжительности болезни и сопутствующих заболеваний назначает медикаментозные средства. Терапия лямблиоза должна проводиться поэтапно:
- для начала необходимо постараться убрать механическим путем максимальное количество цист для того, чтобы уменьшить проявления интоксикации. Для этого нужно включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, отказаться от молочной пищи и углеводов, пить побольше жидкости;
- следующий этап – это прием антипаразитарных препаратов;
- последний этап – это восстановление иммунной системы и микрофлоры кишечника.
Полезные продукты при лямблиозе
Все блюда и продукты должны быть термически обработаны. Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Во время лечения нужно отдать предпочтение легкоусвояемым продуктам, таким, как:
- 1 молочные продукты – творог, йогурт, сметана, кефир;
- 2 кислые фрукты – цитрусовые, груши, киви и яблоки;
- 3 продукты с высоким содержанием белка животного происхождения – яйца, нежирное мясо, твердые сыры;
- 4 сухофрукты;
- 5 каши – перловую, овсяную, пшенную, гречневую;
- 6 нежирная рыба;
- 7 ягоды смородины, брусники и клюквы;
- 8 зеленый чай с лимоном;
- 9 свежеотжатый морковный и свекольный соки;
- 10 березовый сок;
- 11 квашеная капуста;
- 12 печеные яблоки.
Народные средства при терапии лямблиоза эффективно дополняют медикаментозное лечение.
- морсы и джемы из кислых ягод, так как лямблии не любят кислую среду;
- хрен и чеснок в пропорции 1:1 чистят и тщательно измельчают. 50 г полученной массы заливают ½ л водки и настаивают в течение 7 дней в темном месте. Настойку необходимо отфильтровать и принимать утром и вечером по 1 ч.л.;
- как можно чаще употреблять сырые семечки тыквы [1] ;
- приготовить настой из сушеных ягод рябины. Для этого 1.л. материала заливают 150-200 мл кипятка и настаивают до остывания, пить перед едой;
- деготь намазать на кусочек хлеба тонким слоем и есть натощак в течение 5-6 дней;
- собрать свежие листья подорожника в период цветения растения, измельчить и соединить с таким же количеством меда, принимать в течение 20-30 дней трижды в день [2] ;
- прокипятить стакан молока с очищенной головкой чеснока и выпить натощак;
- семена льна и гвоздики в соотношении 10:1 измельчить и принимать небольшими порциями;
- принимать в пищу мякоть кокоса по 1 ч.л. перед едой.
Для успешной терапии следует отказаться от следующих продуктов:
- сдобы и белого хлеба;
- сладости;
- жирных сортов рыбы и мяса;
- бобы, которые долго перевариваются и провоцируют метеоризм;
- полуфабрикаты;
- молоко, так как оно содержит много лактозы;
- газированные напитки;
- острые и пряные специи;
- фастфуд.
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Сегодня получили анализ, обнаружили лямблии, сказала нашему педиатору, она говорит выпишет лечение, думаю может к какому то другому врачу сходить, к паразитологу, вроде как то так называется. А вообще слышала, что сложно их вылечить. Может отсюда все наши болезни и идут? Кто-нибудь с этим сталкивался? И откуда они берутся?
Я слышала от одной своей знакомой, что анализы на лямблии нужно сдавать несколько раз и в хороших лабораториях, т.к. на самом деле их может не быть, а анализ показывает. А вылечить на самом деле трудно. И от них, а точнее от всех подобных паразитов, очень много разных заболеваний, аллергий, экзем.
у моей знакомой еле их обнаружили, а до этого за год ребенок побывал в больницах: то с дисбактериозом, то с воспалением легких, то с бронхитом (все это лечили), а оно снова возвращалось, к тому же сильнейшая аллергия. Сейчас она лечит ребенка у гомеопата уже 2-й месяц, но результаты уже есть. Это долгий путь, но в конце его - здоровье ребенка.
они выделяются с калом человека,тобишь в саду например дети в основном на полу возятся,вышел ребенок из туалета ,не помыл руки или намочил обувь в туалете в чем то,а потом все ж тянут в рот и игрушки которые на полу лежали и прочее. вообщем болезнь антисанитарии((((
это что вообще такое.
LМ,ну да вы правы,вот только я думала что это из рода паразитов типа глистообразных!
манюся можно на "ты",надеюсь я тебя не обидила своим обращение))
просто они все считаются паразитами,беее
и паражают все органы одинакова(((
Лямблии паразитируют в тонкой кишке, желчных протоках, желчном пузыре.
Лямблии существуют в двух видах - вегетативной, подвижной и неподвижной формы - в виде цист. Лямблии имеют четыре пары жгутиков и присасывательный диск. С их помощью они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника или проток. Заболевание, вызываемое лямблиями, называется лямблиоз.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу загрязненных цистами продуктов, фруктов, ягод, овощей и воды, а также через руки и предметы обихода, загрязненные цистами.
Попадая в желудочно-кишечный тракт люди с пониженной кислотностью желудочного сока и даже здоровых, они очень сильно размножаются, раздражая слизистую.
При поражении человека лямблиями возникают боли в верхней части живота, в области пупка, урчание и вздутие живота. Могут быть запоры, сменяющиеся поносами (испражнения — желтые, со слизью). При попадании в толстую кишку лямблии переходят из подвижного состояния в неподвижное и превращаются в цисты. Цисты выделяются с испражнениями. Они легко приспосабливаются к внешним условиям и способны жить в воде до 5 недель.
Лямблии простейшие,как инфузория допустим,помните из школы!?Лямблиоз может быть причиной дуоденита, панкреатита, энтерита, гепатита и холецистита - это проявления болезни местного характера.
Вегетососудистая дистония, анемия — это уже общие заболевания.
Особенно часты лямблиозные гепатиты — увеличение и уплотнение печени. Часто им сопутствуют поражения поджелудочной железы.
Лямблиоз способен вызвать токсикозы - утомляемость, слезливость, апатию, головные боли, депрессию. Это бывает связано с распадом лямблий и накоплением продуктов их жизнедеятельности в кишечнике.
Особенно часты аллергии (боли в суставах, кожный зуд, крапивница, лихорадка).
У меня в детсве были лямлии. Лечилась в санатории грязями и озекеритом на печень. Помогло таблетки неупотребляла. Это нестрашно. У меня было вялое состояние и боли.
С лямблиями можно посещать бассейн и школу?
Ольгунь Мы в школу развития ходим. Да вот я тоже думаю, что лучше к специалисту сходить, а вообще хочу свозить Тёмку в санаторий, может там сразу и лямблии пролечить, а то, боюсь выпишут какой-нибудь яд. А тут мне сказали, что скорее всего это у всех нас, так что если лечить ребенка, то и самим надо.
Как-то мимоходом слушала передачу Малахов + как раз про паразитов всяких разных, так интересные рецептики говорили. Например, съедаешь 1 гвоздику(приправа, а не цветок) в день, и - вуаля. Они противные, конечно. Их ещё прожевать тщательно надо. Можешь поинтересоваться Малаховскими рецептами, а лечиться как - конечно ваше дело. Но это для взрослых, конечно.
Наталья я не имела ввиду конкретно сад,просто привела как пример. лямблии появляются от нечисто вымытого,это может быть все что угодно начиная с еды и заканчивая игрухами и немытыми руками(((
у моей двоюродн сестренки недавно обнаружили лямблии а сколько ониу нее там сидели. неизвестно ей 6 месяц назад исполнилось.год назад стало резко состояние ухудшаться похудела ниче не ела сонная ходила..обнаружили диабет сахарный приобретенный теперь на инсулине постоянно и вот с поджелудочной сказали что то.и еще они год назад как раз ходили типа к гадалке или что в этом роде тк думали мб ее сглазили -так она сразу сказала у нее с поджелудочной что то.это они еще не знали про сах диабед.Бедная моя тетя..она в шоке откуда все это ..тк семья обеспеченная питание хорошее она дома с малой сидит. вобщем за что такое наказание. не знаю.мб изначально от лямблий этих все пошло.
а до 5 лет все у нее нормально было.ни на что не жаловалась.
А я с ребеноком полгода по больницам и по больничным. Постоянные простуды, кашль и насморк. А тут еще ужасные круги под глазами появились, смотреть страшно! Лечили гайморит. А обратилась к хорошему ЛОРу, та сказала что нет никакого гайморита. Скорее всего это аллергия. Пошли к аллергологу, сдали все анализы, ничего. Теперь подозревают лямблии. До садика такого не было.
Ну вот и у нас так, лямблии как раз и вызывают всевозможные аллергические заболевания
У меня у двоих знакомых у дочек тоже выявили лямблии.Им врачи сказали избавляться от кошек,все это от них.Назначали какие-то настои на коньяке.
Ну кошек у нас нет и никогда не было
А лямблии могут взяться хоть откуда: водоемы, фрукты, та же песочница, вода из крана, мухи
Все. Иду к педиатору за направлением на анализы. Мы тоже болеем часто. Тьфу-тьфу-тьфу, конечно, но лучше знать о таких паразитах наверняка. Наташ, детеношу твоему скорейшего выздоровления. Надеюсь все кончиться хорошо и без потерь!
Ой знаете сколько в человеческом организме всяких таких мелких покостников, лямблии не самые страшные, не разводите панику. Вылечите через некоторое время все равно опять будут. Вмешиваться нужно вот в Наташином случае когда такого рода аллергии сильные. Для взрослых легче тройчатку пропил и на какое то время успокоился. Незнаю просто можно ли ее детям, думаю им все таки посерьезней курс нужен и особенный какой нибуть. Только проблема у нас одна есть неразрешимая ВРАЧИ..где они квалифицированные, а то все разное говорят.
Лямблиоз – паразитарное заболевание, возбудителем выступают простейшие паразиты – лямблии, которые поражают тонкую кишку. Болезнь сопровождается аллергическими и неврологическими симптомами. Лямблии передаются от зараженного человека, при этом клинические признаки инфицирования могут отсутствовать. Простейшие микроорганизмы отличаются маленьким размером – примерно 18 мкм, существуют в двух формах – вегетативная (трофозоиты) и цисты (споровая стадия). Давайте рассмотрим цикл развития лямблий и последствия лямблиоза.
Что такое лямблии?
Лямблии являются эукариотами, относятся к одноклеточным микроорганизмам, род жгутиковых, семейство Diplomonadida. Где живут лямблии в организме человека? Паразитическая деятельность гельминтов наблюдается в тонком кишечнике – в 90% клинических картин, примерно в 10% случаев они селятся в желчном пузыре.
Патогенность паразитов состоит в высокой степени токсичности их продуктов жизнедеятельности внутри человека. В процессе своего жизненного цикла микроорганизмы приводят к сильнейшей интоксикации, нарушают работу внутренних органов и систем.
К сведению, лямблии способствуют подавлению всасываемости углеводов, жиров, белков и др. питательных компонентов, вследствие чего нарушается работа пищеварительного тракта.
Жизненный цикл лямблии наблюдается в просвете тонкого кишечника. Вне человеческого организма паразиты гибнут либо трансформируются в стадию ожидания. Во внешней среде жизнеспособность сохраняют исключительно цисты.
Жизненный цикл лямблий можно описать следующей последовательной цепочкой:
Деление вегетативных паразитов выявляется в тонком кишечнике. Они могут активно размножаться, приводя к значительному ухудшению самочувствия человека.
Giardia intestinalis либо лямблия кишечная впервые была описана в 1859 году. Особенность паразитов состоит в том, что они имеют маленькие жгутики, которые покрывают все тело микроорганизма.
Виды лямблий обусловлены фазой жизненного цикла:
- Вегетативный вид (другое называние трофозоиты).
- Неподвижные цисты либо споровая стадия.
Прежде чем узнать, как лямблии передаются, рассмотрим подробнее формы заболевания. Вид зрелой особи вегетативной формы напоминает грушу. Передняя область тела несколько расширена, хвост вытянут. Конечный размер половозрелой особи не более 18 мкм.
На этой стадии паразиты не имеют цитостом – клеток, которые необходимы для последующего заглатывания пищи. Процесс поглощения питательных компонентов в организме хозяина происходит всей поверхностью тела, когда лямблия присоединяется к стенкам кишечника.
Стоит знать: лямблии являются анаэробными микроорганизмами, не нуждаются в кислороде для жизнедеятельности. Размножаются с помощью продольного деления тела, вследствие чего появляется два новых трофозоита.
Чтобы передаваться от одного хозяина к другому лямблии в процессе своей жизнедеятельности образуют цисты. Они представляют собой неподвижную форму паразитов, размер варьируется от 8 до 12 мкм. Имеют овальный вид. Зрелые цисты имеют способность делиться надвое, соответственно, образуется новая пара вегетативной стадии. Однако у цист нет жгутиков. Вне организма своего хозяина живут не более четырех месяцев.
Тело цисты покрыто своеобразной оболочкой. Наружная оболочка несколько отдалена от внутренней поверхности. Такая двойная защита обеспечивает высокую степень устойчивости к воздействию хлорсодержащих веществ и ультрафиолетового влияния. Развитие и деление выявляется в отделе толстого кишечника, после подвижный паразит гибнет.
Пути заражения
Лямблиоз возникает вследствие заражения лямблиями. Они паразитируют в тонком кишечнике человеческого организма. Их деление наблюдается непрерывно, вследствие чего кишечник максимально быстро заселяется гельминтами. Активность их деления обусловлена состоянием пищеварительной системы человека. Их становится меньше, если в меню больного преобладает белковая пища либо он голодает.
Источник заражения – в большинстве случаев больной человек. У него могут отсутствовать клинические симптомы инфекции, поскольку период инкубации варьируется от 8 до 16 суток. Если цисты попадают в организм в большом количестве, то инкубационный период намного меньше.
Выделение цист во внешнюю среду происходит волнообразно. Интервал может колебаться от 1 до 17 суток. Если заражение лямблиями было однократное, а вторичного самоинфицирования не наблюдается, то человек заразен в течение полугода.
К сведению, один грамм каловых масс больного человека содержит до 1,8 млн. жизнеспособных цист. Для заражения достаточно проглотить до 10 цист.
Пути заражения – фекальный и оральный. К путям распространения инфекции относят:
Многие интересуются, передаются ли лямблии от человека к человеку, как можно заразиться? В большинстве клинических картин паразиты передаются бытовым путем. Например, совместное использование полотенца, мыла и др. предметов личной гигиены. Не исключается инфицирование через посуду, постельное белье, рукопожатие.
Другие способы заражения – посещение бассейна, плавание в открытых водоемах. Именно в воде наблюдается максимальная жизнеспособность паразитов. Можно ли заразиться при потреблении продуктов питания? Ответ положительный. Если человек скушает пищу, обсемененную цистами, то вскоре проявятся первые признаки заболевания.
Заразны ли лямблии? Безусловно, да. Однако инфицирование происходит не во всех клинических картинах. Немаловажное значение имеют сопутствующие факторы, состояние иммунного статуса человека.
Лямблии проникают в организм при следующих обстоятельствах:
- Поскольку лямблии заразны, то наблюдается передача цист от человека к другому человеку. Например, через бытовые предметы. Лямблиоз у ребенка может быть следствием касания игрушек и личных вещей других детей в школьных и дошкольных учреждениях.
- От животных к человеку. Например, при уборке кошачьего туалета, через игрушки домашних питомцев и т.д.
- Из внешней среды к человеку. Источник заражения – открытые водоемы.
Отмечается высокая вероятность инфицирования на фоне несоблюдения правил личной гигиены, употребления некипяченой воды, некачественной обработки продуктов питания. Также высокий риск, если человек проживает в плохих санитарных условиях.
К факторам риска со стороны организма относят нарушение деятельности иммунной системы, чрезмерное потребление углеводных продуктов. Еще пониженную кислотность желудка, продолжительное применение антибактериальных препаратов, прием наркотических веществ.
Факт: самостоятельно увидеть паразитов в каловых массах невозможно, они крайне маленького размера. Микроорганизмы в фекалиях визуализируются только в лабораторных условиях с помощью многократного увеличения под микроскопом.
Последствия заболевания
Если не лечить лямблии, что будет? Наиболее выраженные осложнения наблюдаются у детей, что обусловлено несовершенными компенсаторными механизмами организма. В первую очередь под удар попадает иммунитет, значительно ослабевает, что ведет к частым инфекционным, респираторным и бактериальным заболеваниям.
При лямблиозе нарушается бактериальный состав содержимого кишечника, выявляется расстройство всасывания полезных компонентов. В кровь поступает большое количество токсичных веществ, которые отражаются на работе других внутренних органов.
Последствия заболевания со стороны кишечника:
- Стеаторея сопровождается нарушением всасываемости жировых составляющих в кишечнике, проявляется постоянным поносом с высоким содержанием жира;
- Недостаток лактозы приводит к различным клиническим проявлениям – повышенное газообразование, диарея после потребления молочных продуктов питания.
Как не заразиться лямблиями? В качестве индивидуальной профилактики рекомендуется мыть руки после туалета с применением мыла, после посещения улицы, перед едой. Овощи и фрукты обрабатывают кипятком перед употреблением.
Возбудитель лямблиоза Lamblia intestinalis (синонимы: Giardia lamblia, Giardia intestinalis, Giardia duodenalis) - широко известный протозойный организм, выделенный из кишечника человека и являющийся причиной диареи у людей. Помимо человека, этот вид лямблий может быть обнаружен у различных млекопитающих: собак, кошек, овец, крупного рогатого скота, медведей, барсуков и т.д., а также птиц и рептилий. Некоторые из животных, вероятно, являются резервуаром этой инфекции для человека. Возбудители болезни существуют в виде двух отдельных форм - вегетативной формы и цисты. Если первые в окружающей среде быстро погибают, то цисты выживают достаточно долго: в водоёмах, водопроводной и сточной воде - до нескольких месяцев, на продуктах питания - от нескольких часов до нескольких суток, в песке - до 9 - 12 суток. Цисты лямблий (как и яйца гельминтов) устойчивы к действию хлора, ультрафиолетовому облучению, способны выдерживать замораживание и нагревание до 50 0 С, но погибают при кипячении.
Источником лямблиозной инвазии служит инвазированный человек или животное, однако человеку принадлежит ведущая роль. Лямблиоз относится к контагиозным протозоозам. Факторами передачи возбудителя являются - грязные руки, вода, пища, содержащие цисты лямблий. Насекомые (мухи, тараканы, мучные хрущаки, навозные жуки) также могут способствовать распространению цист лямблий. Механизм передачи инвазии - фекально-оральный. Заражающая доза составляет порядка 10-100 цист.
Период выделения цист у человека может длиться многие месяцы. Выделение цист происходит волнообразно, прерывисто. Периоды выделения чередуются с периодами затихания процесса, при этом продолжительность пауз между выделением цист может составлять от 1 до 17 суток.
Люди могут заражаться при употреблении не кипяченой воды или льда, приготовленного из этой воды. Существует риск заболеть после купания в открытых водоёмах и бассейнах.
Несмотря на то, что лямблии могут жить и размножаться только в организме хозяина, и неспособны, подобно микробной инфекции, размножаться в пищевых продуктах, опасность заболеть лямблиозом через плохо промытые или вымытые инфицированной водой сырые овощи и фрукты довольно высока, так как для заражения достаточно попадания в организм 8-10 цист.
Весьма благоприятные условия для передачи лямблиоза контактно-бытовым путём могут создаваться в семье, детских коллективах (яслях, садах, школах). Если ребёнок или взрослый человек плохо моет руки после посещения туалета, то он может передавать инфекцию через игрушки, мебель, посуду, а также при пользовании общим полотенцем, на котором цисты сохраняют жизнеспособность до 2 суток. Немалую роль в инфицировании играют вредные привычки: держать палец во рту, брать в рот, грызть ногти, карандаши, ручки и т.д.
В детских учреждениях при выявлении детей, пораженных лямблиями, проводят санитарно-эпидемиологические мероприятия, как при контактных гельминтозах. Учитывая высокую устойчивость цист лямблий к хлорсодержащим препаратам, рекомендуется применение моюще-дезинфекционных средств и ультрофиолетовое облучение. Особое внимание уделяют личной гигиене персонала и детей
Установлено, что употребление большого количества сахара, сладкого является фактором, предрасполагающим к развитию лямблиоза. Определённую, способствующую возникновению болезни роль играют белковое голодание, нарушения иммунной системы, наркомания и т.д.
Восприимчивость к инфекции человека высокая. Особенно легко заражаются ослабленные дети и люди с иммунодефицитом. Лямблиоз может протекать годами. После излечения возможно повторное заражение.
Поражаемые контингенты. Абсолютное большинство больных составляют дети, что связано с особенностями пищеварения в их организме и отсутствием у них необходимых гигиенических навыков. Дети начинают заражаться с 3-х месячного возраста. Мальчики поражаются в 2-3 раза чаще, чем девочки. Среди взрослых высок риск заражения у лиц, не имеющие навыков личной гигиены, а также среди ряда профессиональных групп риска.
Выявление больных или подозрительных на заболевание лямблиозом проводят медицинские работники при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях по клиническим и эпидемиологическим показаниям, при проведении медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем лямблиозной инфекции.
- дети посещающие детские дошкольные образовательные учреждения и школьники младших классов 1 раз в год при формировании коллектива или после летнего перерыва;
- персонал дошкольных образовательных учреждений при приеме на работу и 1 раз в год;
- дети и подростки при оформлении в дошкольные и другие образовательные учреждения, приюты, дома ребенка, детские дома, школы - интернаты, на санаторно - курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения больниц;
- дети всех возрастов детских учреждений закрытого типа и круглогодичного пребывания при поступлении и 1 раз в год;
- декретированные и приравненные к ним контингенты при поступлении на работу и периодически 1 раз в год (работники пищевой промышленности, общепита, в т.ч. детских образовательных учреждений, ассенизаторы и др.);
- лица, общавшиеся с больными или паразитоносителем (контактные);
- стационарные больные детских и взрослых больниц по показаниям;
- амбулаторные больные по показаниям.
Диагноз лямблиоза устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования и других данных. Основными в лабораторной диагностике являются паразитологические исследования фекалий. Из-за непостоянного, прерывистого выделения цист (с перерывами от нескольких дней до 2 недель) необходимо проводить многократные исследования кала - до 6 - 7 раз и более, с интервалами в 1-2 дня. Часто цисты лямблий обнаруживаются уже при первых исследованиях. Как дополнительные методы диагностики лямблиоза могут использоваться иммунологические (серологические) методы. Они основаны на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень антител зависит от особенностей иммунной системы человека, интенсивности заражения, формы течения заболевания и др. Антитела могут выявляться как у лиц в разгаре болезни, так и перенёсших инфекцию в недавнем прошлом. Эти обстоятельства ограничивают диагностическую ценность антител.
Из клинической симптоматики при лямблиозной инфекции можно выделить четыре основные синдрома: болевой, диспепсический, астеноневротический и аллергодерматологический.
По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму лямблиоза. Лямблиоз также может протекать в субклинической и бессимптомной формах.
Острый лямблиоз характеризуется лихорадкой, рвотой, диареей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкими болями в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника и без специального обследования на лямблиоз проходит под диагнозом "кишечная инфекция неясной этиологии". Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.
Хронический лямблиоз сопровождается основным синдромокомплексом: хроническая интоксикация, гиповитаминоз, диспепсия, дисбактериоз. Характерными являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, персистирующая диарея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, схваткообразные боли в животе, диспепсия, тошнота, снижение аппетита, симптомы нарушений общего состояния (головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия, у детей - отставание в физическом развитии, потеря веса), симптомы со стороны кожи - кроме описанных выше, крапивница, строфулюс, почесуха.
У взрослых больных лямблиозом наиболее часто отмечаются боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи, горечь или сухость во рту, тошнота, неустойчивый стул, боли в эпигастральной области, реже беспокоят боли вокруг пупка, снижение аппетита, головные боли и головокружение. У большинства больных язык обложен желтоватым налетом, отмечается болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря, эпигастральной области. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике, особенно при нерациональном питании, резко изменяется микробный пейзаж кишечника. Появляются микроорганизмы и грибы, которых не бывает в кишечнике в обычных условиях и которые, в свою очередь, стимулируют процесс размножения простейших, резко снижается количество кишечной палочки, бифидумбактерий, лактобактерий, обеспечивающих физиологический процесс пищеварения и всасывания.
Отмечаются также клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, бронхиальной астмы и астматического бронхита, эозинофильных легочных инфильтратов, иногда упорных блефаритов. Наиболее выраженные клинические проявления совпадают с периодами максимальной интенсивности цистовыделения.
Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа ("мраморный нос"). У детей с длительной персистенцией инвазии фолликулярный гиперкератоз, (преимущественная локализация на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота), волнистая пигментация кожи шеи, бледность и субиктеричный оттенок носогубного треугольника являются патогномоничными симптомами лямблиоза.
При отсутствии лечения надежного самоизлечения не отмечается как при острой, так и хронической формах инфекции.
Клинические проявления заболевания выявляются у 80% инфицированных, но возможно и бессимптомное носительство. Паразитоносители представляют не меньшую, чем больные, угрозу для окружающих людей, так как не получают лечение и выделяют возбудителя во внешнюю среду годами.
Лямблиоз утяжеляет течение многих других инфекционных и неинфекционных заболеваний, способствует аллергизации поражённого организма. При длительном течении формируется органическая патология желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой и других систем человека. Профилактические прививки на фоне лямблиоза могут оказаться малоэффективными. Заподозрить именно лямблиоз достаточно сложно, перепутать с иными болезнями нетрудно, так как большинство его симптомов встречается и при других заболеваниях. Поэтому диагностикой должны заниматься специалисты.
Предотвратить заражение лямблиозом поможет соблюдение основных мер профилактики:
- Следует пить только кипяченую или фабричного производства бутылированную воду.
- Мытьё употребляемых в сыром виде овощей и фруктов лучше заканчивать споласкиванием кипячёной водой или ошпариванием кипятком.
- Рекомендуется использовать фильтры для воды, способные задерживать частицы диаметром 10 микрон.
- Не стоит приобретать продукты у уличных торговцев, употреблять пищу в сомнительных, в отношении соблюдения гигиенических правил, заведениях.
- Надо соблюдать правила личной гигиены, воспитывать у детей необходимые гигиенические навыки.
- В детских коллективах и местах общего пользования должны быть специальные мыльницы, индивидуальные, а лучше разовые полотенца или салфетки.
- Учитывая высокую устойчивость цист лямблий к хлорсодержащим препаратам, рекомендуется для уборки применение мыльно-содовых растворов или моющедезинфекционных средств (как при энтеробиозе).
Знание и соблюдение мер профилактики поможет многим людям предотвратить заражение лямблиями и развитие лямблиоза.
Читайте также: