Можно ли ставить превенар и полиомиелит вместе

Прививка: определение

Прежде всего, как отмечает доктор Комаровский, родители должны понять, что же такое прививка. В нашей стране, как и во многих других, существует одобренный календарь прививок. Однако, кроме рекомендованных вы можете делать и те, что считаете нужными. Например, вакцинация от полиомиелита и коклюша (АКДС) предусмотрены таким календарем, а вот прививание препаратом Превенар от пневмококковой инфекции (вызывает пневмонию, менингит) не обязательное, но вы можете его сделать (за дополнительную плату).

У любого педиатра есть этот календарь прививок, поэтому знаменитый доктор рекомендует следовать ему с максимально возможной точностью. От этого будет зависеть эффективность действия прививки.

Прививка – это процесс введения вакцины, на которую в организме проявляется реакция в виде вырабатывания антител. То есть в дальнейшем, когда подобные организмы попадут в организм, против них будет уже готова защита. Но вакцинация не гарантирует того, что ребенок не заболеет, она лишь снижает риск появления осложнений.

Перечень основных прививок

Одной из первых прививок, которую получает ребенок, является БЦЖ, и делается она от туберкулеза. Потом делается ее ревакцинация, однако ее необходимость определяется пробой Манту. Именно с этой целью ее и делают. Запомните, что Манту – это не прививка, а проба. Суть ее в том, чтобы определить наличие палочки туберкулеза в организме. Ведь рано или поздно она появляется, и задача родителей и врачей в том, чтобы подготовить детский организм к этой встрече. Ведь при наличии антител болезнь просто не будет развиваться. А ребенок, у которого выявляется палочка, становится на учет, и задача взрослых, а особенно медиков, в том, чтобы проследить за состоянием его здоровья в дальнейшем. И при любых подозрениях провести своевременное лечение, чтобы не допустить развития осложнений.

Далее, приблизительно с 3-х месяцев, начинается вакцинация непосредственно в поликлинике. Делают ее согласно календарю прививок. Она включает троекратное введение АКДС (вакцина от трех болезней — коклюш, дифтерия, столбняк), вакцин от гепатитов, полиомиелита, свинки и прочие.

Некоторые прививки можно комбинировать. Например, АКДС делают внутривенно и капают вакцину от полиомиелита на язык или же другая комбинация – это АКДС и Превенар.

Несмотря на то, что подобная вакцинация не является обязательной, многие врачи рекомендуют ее делать. Ведь при поражении неподготовленного организма пневмококковой инфекцией возможно возникновение таких заболеваний, как пневмония, отит, плеврит, гнойный менингит и прочие. Некоторые из них могут привести к летальному исходу. Поэтому при возможности доктор Комаровский и прочие педиатры советуют сделать эту прививку.

Делают подобную вакцинацию препаратом Превенар детям в возрасте от 2-х месяцев до 5 лет. Для того, чтобы все прошло без осложнений и патологий, следует правильно подготовить ребенка (об этом читайте ниже) и приобрести вакцину. Важным условием правильности выполнения прививки является следование рекомендациям по хранению и транспортировке препарата (хранение в холоде).

Таковы факты, от которых, увы, не скрыться. Поэтому не удивительно, что прививанию от полиомиелита придается большое значение. На подобной вакцинации настаивает и доктор Комаровский, правда проводить процедуру необходимо с точки зрения разумного подхода и лишь при разрешении на то педиатра.

Подготовка к прививке

Какой же подготовки требует прививка?

За сутки до времени предполагаемой прививки постарайтесь уменьшить объем съедаемой ребенком пищи и ни в коем случае не заставляйте его есть. На полный желудок вакцинация может трудно переноситься.

Отправляясь в поликлинику на АКДС или вакцинацию Превенар, одевайте ребенка так, чтобы он не успел до процедуры прививания вспотеть. Ведь в противном случае вы можете получить неприятные последствия.

За несколько дней до прививки постарайтесь ограничить общение ребенка с людьми и особенно детьми. Ведь инфекции находятся повсюду, а подхватить их перед прививкой не следует. Ожидая в очереди прививку АКДС или же Превенар, постарайтесь свести к минимуму общение с окружающими. Не все в поликлинику ходят здоровыми.

Действия после прививки

После того, как прививка была ребенку сделана, доктор Комаровский советует много гулять. Кроме того, он рекомендует ребенка кормить мало или же в достаточном количестве, избегая перекармливания. При отсутствии аппетита заставлять ребенка есть не нужно.

В организме должно присутствовать достаточное количество жидкости, поэтому малыша нужно поить много и разнообразно. Для этого подойдет минеральная вода, чай, компот из сухофруктов, фруктово-ягодный напиток.

Обеспечить организму нормальные условия для противостояния возможным осложнениям помогут прохлада и высокая влажность воздуха. В процессе выработки иммунитета необходимо максимально ограничить общение ребенка с людьми и детьми. Поступление новых микробов для него сейчас не нужно.

В случае, когда вы наблюдаете повышение температуры тела или же ухудшение самочувствия, то необходимо вызвать врача. Для снижения температуры можно использовать парацетамол в любом доступном виде. Но лучше всего бороться с температурой повышением влажности и свежим воздухом в помещении, где находится ребенок.

Осложнения после прививки: в чем причина?

Много нареканий вызывает мнение, которое озвучил доктор Комаровский относительно появления реакции на вакцинацию. Ведь родителям намного проще обвинить во всем прививку, в крайнем случае – медперсонал. И редко кто задумывается над тем, что, возможно, сам совершил недопустимые действия. Например, за день до прививки АКДС сходил в гости к друзьям, у которых ребенок чихает. Вроде ничего страшного, но вот после вакцинации появляется высокая температура и вялость у ребенка. Кто виноват? Конечно же, прививка! И ни в коем случае не родители, которые не вспомнили в нужный момент, что скоро АКДС.

Таким образом, Комаровский выделяет три основные фактора, влияющие на реакции после любой прививки (включая АКДС, которой чаще всего и пугают родителей):

состояние здоровья самого ребенка (определяется врачом перед прививкой);
качество и воздействие конкретно вакцины (нужно читать инструкцию к ней);
действия самих медиков.

При этом важную роль играет соблюдение правил хранения вакцины и ее транспортировки. В зависимости от того, кто вакцину приобретает, эта ответственность ложится на тех же медработников или же родителей. Кроме того, родителям стоит научиться отличать реакцию на вакцину от появления осложнений. Второе – это очень серьезная ситуация, которая требует медицинского вмешательства.

Когда следует и не следует делать прививку

Исследования российских и зарубежных педиатров и эпидемиологов показали, что иммунизация сразу от нескольких заболеваний позволяет сформировать достаточную специфическую защиту от каждого из них, и частота побочных проявлений при этом не суммируется.

На первом-втором годах жизни ребенка нередко практикуют комплексную иммунизацию вакцинами АКДС и Превенар, рекомендованную прививочным Календарем с дополнением биопрепаратов от полиомиелита, гепатита В и Hib-инфекции.

При комплексной иммунопрофилактике сокращается число посещений поликлиники, снижается вероятность заражения младенца риновирусными и аденовирусными инфекциями.

От чего детям ставят прививки АКДС и Превенар?

Применение комбинированной вакцины АКДС в указанные прививочным Календарем сроки гарантирует невосприимчивость организма младенца к коклюшному, дифтерийному и столбнячному возбудителям.

Превенар предохраняет от заражения тринадцатью штаммами пневмококка, ответственного за развитие двух групп стрептококковых заболеваний:

3-5 % госпитальных — бактериемий, менингитов, пневмоний, сепсиса;
25-35 % внебольничных — пневмоний, бронхитов, средних отитов.

Можно ли делать АКДС и Превенар одновременно?

Обе вакцины — АКДС и Превенар — совместимы друг с другом и с прочими биопрепаратами, рекомендованными отечественным прививочным Календарем. Исключением является живая вакцина БЦЖ, сочетаемая только с противогепатитной.

Схема иммунопрофилактики биопрепаратом АКДС предписывает начинать вакцинацию с трехмесячного возраста тремя прививками, отстоящими друг от друга на полтора месяца. Ревакцинацию проводят в полтора года.

Для создания полноценного иммунитета первостепенное значение имеет не столько привязанность прививок АКДС к определенному возрасту, сколько соблюдение временных интервалов между ними.

График иммунизации биопрепаратом Превенар начинается с двухмесячного возраста также тремя прививками, только отстоят они друг от друга на два месяца. Ревакцинацию проводят в возрасте год и три месяца.

При нарушении стандартного графика вакцинации Превенаром значительную роль играет возраст, в котором она начата:

с полугодовалого возраста до года — проводят двухэтапную вакцинацию с ревакцинацией через полгода;
с года до двух лет — достаточно двух этапов вакцинации;
старше двух лет — ограничиваются однократным введением вакцины.

Нарушение стандартных возрастных схем иммунизации одним или обоими иммунобиологическими препаратами может создать необходимость постановки в один день и вакцины АКДС, и Превенара.

Совместное их введение одобрено прививочным Календарем, биопрепараты в этом случае вводят внутримышечно, в разных шприцах и в различные анатомические области.

Как переносятся прививки, поставленные вместе?

На введение комбинированной вакцины АКДС организм младенца отзывается более или менее выраженным иммунным ответом — вакцинальной реакцией:

локализованной в месте постановки инъекции — покраснением, припухлостью, болезненностью: почти у половины привитых — при использовании клеточной вакцины, у каждого десятого — при введении бесклеточных биопрепаратов;
системной — фебрильной температурой выше 38,5° С, вялостью или высокой раздражительностью: почти у половины вакцинированных — на цельноклеточную АКДС, у 20 % — на ацеллюлярную.

Схожие вакцинальные реакции наблюдаются и у детей, привитых биопрепаратом Превенар, только они имеют меньшую выраженность и продолжительность.

При совместном применении АКДС и Превенара проявления регистрируются приблизительно столь же часто, как и после прививки цельноклеточной АКДС:

гипертермия выше 38° С — у 41,2 %, выше 39° С — у 3,3 % привитых младенцев;
болезненность в месте введения вакцин — в 36,5 %, а временное ограничение подвижности конечности — в 18,5 % случаев.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококковой инфекции:

Российские и зарубежные специалисты на практике убедились, что одновременная активная иммунопрофилактика вакцинами АКДС и Превенар возможна и в большинстве случаев оправдана.

Последствия прививок зависят не столько от количества введенных в организм ребенка антигенов, сколько от состояния здоровья ребенка, а также родителей, организовывающих круг его общения, домашний микроклимат, режим дня и рацион перед вакцинацией и после нее.

Ребёнка рожала в России и в роддоме малышу сразу поставили БЦЖ ипрививкуот гепатита В. Первые два месяца вакцинацию не проводили, был мед.отвод из-за желтушки. В три месяца вернулись в Японию, где постоянно проживаем. Здесь в три и четыре месяца поставили по три прививки: АКДС, от пневмонии, от гриппа (инфлюэнция b). Здесь совершенно другой календарь прививок и в связи с этим два вопроса: когда нам делать вторую и третью прививки гепатита В? Можно ли ставить 4 прививки за раз (здесь делают именно так)?