Можно ли заниматься оральным сексом во время лечения трихомонады
Генитальный трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем. Его вызывают простейшие протозойные паразиты трихомонады, одноклеточные, которые приживаются на слизистой, где начинают активно размножаться, вызывая симптоматику заболевания. Так как заболевание венерическое, его наличие накладывает определенные ограничения на ведение половой жизни.
Пути передачи
Трихомониаз передается исключительно половым путем. Это связано с тем, что данный протозойный организм не может выживать в окружающей среде, и погибает сразу после того, как покидает организм носителя. Заразиться данным заболеванием контактно-бытовым путем невозможно.
Болеют этим заболеванием, как мужчины, так и женщины. Хотя мужчины – гораздо реже, чем женщины. Представители слабого пола больше подвержены заболеванию из-за изначальной предрасположенности организма, объясняющейся специфическим составом микрофлоры слизистых половых органов (даже врожденным трихомониазом чаще страдают девочки, чем мальчики).
Мужчины часто бывают носителями с бессимптомным течением болезни. То есть они способны заражать партнера при незащищенном половом акте, так как не знают о том, что заражены. У женщин же, напротив, заражение часто протекает с острой симптоматикой. Однако оно плохо диагностируется гинекологами, так как имеются сложности в дифференциальной диагностике его с грибковыми инфекциями.
Болезнь почти никогда не передается через половой акт при использовании презерватива. Тем не менее, лучше отложить контакты до полного излечения. Сразу после лечения (полного курса) человек перестает являться носителем и больше не способен заражать инвазией.
Особенности
Многих пациентов в первую очередь интересует то, можно ли заниматься сексом при трихомониазе? В целом, медицинских ограничений на сексуальные контакты при данном диагнозе нет.
Заниматься сексом можно, но лучше не рисковать!
Однако одним из симптомов этого заболевания у женщин является значительный дискомфорт и даже болезненность во время полового акта. Это может помешать осуществлять проникающие сексуальные контакты.
У мужчин такая симптоматика при трихомониазе чаще всего отсутствует. Потому болезнь не мешает им осуществлять контакты. Хотя в некоторых случаях, обычно, при сильно развитом заражении, слизистые головки полового члена могут также отекать и воспаляться, что провоцирует болезненность полового акта. Кроме того, из-за воспалительного процесса может иметь место боль при эякуляции.
Еще одна особенность, которую имеет секс при данном диагнозе – повышенная вероятность получения каких либо других побочных и бактериальных инфекций. Микрофлора слизистой половых органов нарушена. Потому там присутствует мало полезных бактерий, способных защищать от инвазии.
В результате любые инфекции, бактерии и грибки легко приживаются на слизистой и быстро проникают в организм. Потому вероятность развития заболевания при заражении в таком случае гораздо выше, чем если бы оно произошло в здоровом состоянии.
Трихомонада вызывает на слизистых воспалительный процесс. В результате него они становятся не только болезненными, но и более уязвимыми. Потому в такой период выше вероятность травмирования слизистой.
Оральный секс
Существует оральный трихомониаз. Вызывает его другой возбудитель, нежели генитальный. В первом случае заболевание развивается при попадании на слизистую полости рта ротовой трихомонады. Но и вагинальная трихомонада способна вызвать симптоматику со стороны полости рта (не такую устойчивую или менее выраженную).
Потому, оральный секс также лучше полностью исключить на время прохождения лечения. Опасность заражения снижается при использовании барьерных средств контрацепции. Но их прочность снижается под действием средств для местного лечения трихомониаза. В результате, при разрыве латекса может передаться оральный трихомониаз.
Контрацепция
Хотя барьерная контрацепция полностью исключает возможность заразиться заболеванием, сексуальные контакты все же рекомендуется возобновлять уже после излечения от трихомониаза.
Через презерватив партнеру не передастся болезнь, а кроме того, он защитит от присоединения других возможных инфекций, вероятность травмирования слизистой все же присутствует.
Потому лучше исключить сексуальные контакты до полного выздоровления, даже если дискомфорта половой акт не вызывает. Также, партнер также должен проходить лечение даже в том случае, если незащищенные сексуальные контакты на время лечения и некоторое время перед постановкой диагноза отсутствовали.
Если же пациент принял решение не прекращать половой жизни, нужно учитывать, что состав мазей и свечей для местного лечения заболевания способен негативно влиять на состав латекса средств контрацепции. Хотя болезнь и не передается через презерватив, он может истончиться и порваться. В результате не только произойдет заражение, но и может наступить нежелательная беременность.
Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза
Уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой системы.
Раньше процесс относили к инфекциям, передающимся половым путем.
Вызывает болезнь уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – одноклеточный организм.
У мужчин уреаплазмоз поражает уретру, предстательную железу и семенные пузыри. У женщин – мочевыводящий канал, влагалище и шейку матки.
Болезнь часто протекает со скрытой симптоматикой. Как распознать уреаплазмоз и что нужно знать о его лечении?
Можно ли вылечить уреаплазму навсегда с первого раза?
Для лечения уреаплазмоза доктор назначает антибиотики (Джозамицин, Кларитромицин, Доксициклин). Препараты принимают в течение 1-2 недель. После терапии врач проводит контрольные анализы (ПЦР, ИФА), которые повторяются три менструальных цикла подряд. Если все тесты на уреаплазму отрицательные, значит, пациент полностью здоров.
При строгом соблюдении всех рекомендаций доктора вероятность излечиться полностью с первого раза высока. Очень важно при этом отказаться от незащищенных половых контактов, чтобы избежать повторного заражения.
Какие существуют способы заражения уреаплазмой?
Это один из способов заражения уреаплазмозом.
Другой распространенный – через контакты больного человека со здоровым.
Существуют следующие виды:
- орально-генитальный – при любых видах орального контакта (минет, кунилингус) заражение возможно. Болезнь будет протекать в виде ангины с увеличением региональных лимфоузлов, покраснения и першения в горле. Процесс обычно не длительный, т.к. во рту нет благоприятных условий для размножения уреаплазмы;
- через презерватив – при защищенном половом контакте (с использованием презерватива) болезнь не передается. Правда, только в том случае, если презерватив не порвался или не сполз во время полового акта;
- через поцелуй – передача уреаплазмоза при поцелуе маловероятна;
- бытовым путем – случаи заражения уреаплазмозом через предметы личного пользования не описаны;
- через воду в бассейне заразится также нельзя, т.к. уреаплазма не устойчива в окружающей среде. Но, тем не менее, больному человеку стоит воздержаться от посещения бассейна, сауны и других спа-процедур на время лечения. Во время воспаления защитные способности урогенитального тракта снижены, потому к уреаплазмозу может легко добавиться другая инфекция.
Когда планировать беременность после уреаплазмоза?
Терапия уреаплазмоза основана на применении антибиотиков. Длительность лечения – 1-2 недели.
Далее следует контрольный период: в течении 3 последующих менструальных циклов женщина сдает анализ на уреаплазму (ПЦР, ИФА, бакпосев).
Все это время женщина придерживается полового покоя.
Если все анализы отрицательные, то по окончанию контрольного периода можно начать подготовку к беременности.
Если хотя бы один из результатов положительный (выше 10 в 4 степени), терапию заболевания придется повторить.
Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то и ее партнеру тоже нужно пройти диагностику и лечение перед планированием беременности.
Через какое время после лечения заболевания нужно сдавать анализы?
После того, как пациент пропил все препараты, наступает контрольный период. Он длится около 3-х месяцев.
Самый точный способ узнать, остался ли возбудитель на слизистых – культуральный метод (посев биологического материала на питательные среды).
Материал – это соскоб из уретры или влагалища. У женщин его берут за пару дней до начала менструаций.
Такой способ можно использовать не раньше чем через 2-3 недели от последнего дня лечения. Повторить анализ нужно не меньше 2-х раз.
Также можно использовать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Способ определяет наличие ДНК уреаплазмы в мазке со слизистой. Анализ нужно повторять не менее 2-3 раз (у женщин – три менструальных цикла).
Когда можно заниматься сексом после лечения уреплазмоза?
Уреаплазмоз передается половым путем. Потому если у одного партнера он диагностирован, то и второму необходимо сдать анализы. Очень часто лечиться приходится двоим партнерам.
На время лечения половые контакты запрещены, чтобы избежать реинфекции – повторного заражения. Исключить секс нужно и на время контрольного периода (2-3 месяца). Это достаточно долгий период, и не каждый согласится с такими рекомендациями.
Т.к. уреаплазма не проникает через презерватив, то (после разрешения доктора) допустимы половые контакты с использованием барьерного метода контрацепции. Во время полового акта мужчине стоит быть очень внимательным, чтобы не повредить презерватив.
Орально-генитальные контакты лучше исключить совсем.
Можно ли заниматься сексом в период уреаплазмоза?
Т.к. болезнь передается контактным путем, то занимаясь сексом, вы можете заразить своего партнера.
Считается, что уреаплазмоз не передается через презерватив, потому, в крайнем случае, можно воспользоваться барьерным методом контрацепции.
Но все равно существует определенный риск, т.к. презерватив может порваться или сползти во время полового акта.
Мастурбировать при уреаплазмозе можно.
Бактерия живет только на слизистых оболочках, и на коже человека размножаться не будет.
Что в итоге?
Уреплазмоз является инфекционным заболеванием. Процесс передается от одного человека к другому при половом контакте. Чтобы избежать распространения инфекции, уреаплазмоз нужно лечить. Если у одного из партнеров обнаружен уреаплазмоз, другому тоже стоит пройти обследование.
Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.
Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.
Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.
Когда появился трихомониаз
Откуда берётся трихомонада
Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.
Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.
В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.
Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.
При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.
Мирное ли это носительство?
Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.
Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.
Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.
Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.
Диагностика
Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.
Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.
Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.
Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.
Лечение
Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.
Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.
Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.
Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.
Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.
Кто такая трихомонада?
Трихомонада – это простейший одноклеточный микроорганизм из класса жгутиковых, который имеет широкое распространение. Трихомонада у женщин и мужчин вызывает заболевание под названием трихомониаз. Его основные симптомы схожи с признаками таких мочеполовых инфекций, как цистит, кольпит, уретрит проктит и пр. Вообще в человеческом теле могут существовать три разновидности трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Последняя из перечисленных видов является наиболее крупной, активной и патогенной. Ротовая и кишечная трихомонада не представляют опасности для здоровья человека.
Трихомонады имеют жгутики, которые являются их средствами для передвижения. Именно благодаря жгутикам микроорганизмы имеют возможность активно перемещаться. Трихомонады не имеют половой принадлежности, размножаются путем продольного деления. Они способны существовать не только в теле человека, но и вне него. Хотя строение трихомонад очень просто, в целом, эта одноклеточная представляет отдельный микроорганизм.
Размер трихомонад варьируется в длину от 13 до 18 мкм. Незначительные размеры и высокая пластичность тела позволяет трихомонадам проникать даже в межклеточное пространство.
Трихомонады являются анаэробными организмами, которым не требуется кислород. Бескислородная влажная среда с температурой в 35-37 °C, считается для этих микроорганизмов оптимальной. Они крепятся к слизистой оболочке мочеполового тракта и провоцируют развитие воспалительного процесса. Человек страдает от общей интоксикации, ухудшается иммунитет больного.
Трихомонады способны существовать не только в половых органах человека, но и в кровеносных сосудах. Туда они проникают по лимфатическим путям. Трихомонады прекрасно адаптированы к жизни внутри человеческого тела. Они способны маскироваться под тромбоциты и лимфоциты, могут переносить на себе других микробов, тем самым, не позволяя иммунной системе уничтожить собственные клетки.
Хотя современная венерология обладает эффективными лекарственными препаратами для борьбы с трихомонадами, болезнь имеет широкое распространение. Трихомониаз находится на первом месте среди всех диагностируемых болезней мочеполовой системы, а также удерживает лидирующие позиции среди всех инфекций, передающихся половым путем. ВОЗ указывает, что около 10% от всего населения мира являются носителями трихомонады. Только каждый год официальный прирост инфицированных составляет 170 млн. человек.
В основном заболеванию подвержены женщины в возрасте от 16 до 35 лет. Возможна передача инфекции ребенку во время родов, это происходит в 5% случаев. Однако дети переносят инфекцию легче, а в некоторых случаях возможно самоизлечение.
У мужчин в первую очередь страдает уретра, яички, простата и семенные пузырьки. У женщин наиболее уязвимыми являются такие органы, как: влагалище, мочеиспускательный канал, цервикальный канал (его влагалищная часть).
Одна из ведущих опасностей трихомонад у женщин и мужчин – это развитие бесплодия и различные патологии беременности.
Микроорганизмы погибают при следующих условиях: высушивание, нагревание выше 45 °C, воздействие прямых ультрафиолетовых лучей. Поэтому обнаружить их, например, в общественных банях, в открытых водоемах или в местах массового скопления людей не удается.
Симптомы трихомонад
Симптомы трихомонад у мужчин и женщин будут различаться, однако, инкубационный период у всех зараженных может составлять от 2 дней до 2 месяцев. Если болезнь протекает в скрытой форме, то первые признаки трихомониаза могут проявиться даже спустя несколько месяцев. Это произойдет тогда, когда иммунная система даст сбой. Возможно продолжительное скрытое трихомонадоносительство, но возможно также острое, подострое и хроническое течение инфекции.
У женщин заболевание чаще всего проявляется ярче, чем у мужчин. Поэтому первые симптомы трихомонад у женщин могут возникнуть уже спустя 4 дня после заражения. Микроорганизм способен поражать шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал
Симптомы при этом будут следующие:
Обильные выделения из влагалища. Они пенятся, имеют неприятный запах, желтый или зеленый оттенок.
Если к трихомониазу присоединяется гарднереллез, то запах выделений становится более резким и напоминает рыбный запах.
Во время полового акта женщина может испытывать болезненные ощущения.
Во время процесса опорожнения мочевого пузыря присоединяются боли, ощущение жжения. Женщина испытывает частые позывы помочиться. Рези и боли свидетельствуют о развитии уретрита.
Вульва становится отечной и гиперемированной. В 100% случаев наблюдается жжение и зуд в области влагалища.
Болезненные ощущения внизу живота для трихомониаза не характерны, хотя такие жалобы от пациенток иногда поступают.
Кожа промежности может быть покрыта небольшими язвочками и ссадинами. Это происходит из-за раздражающего действия белей на дерму. Не исключено развитие дерматита внутренней поверхности бедер.
Во время гинекологического осмотра на зеркалах, врач визуализирует покрасневшую и отечную слизистую влагалища. Она вся покрыта обильной пеной, шейка матки мягкая, при незначительном контакте с зеркалами может проступать кровь. Если приблизить слизистую шейки матки, то на ней можно обнаружить множественные мелкие капиллярные кровоизлияния (петехии).
Перед очередной менструацией симптомы трихомонад у женщин усиливаются. Если зараженной оказывается девочка, которая инфицируется бытовым путем от больной матери, то в детском возрасте трихомониаз протекает по типу вульвовагинита с периодическими обострениями. Во время острой стадии симптомы трихомониаза у девочек схожи с симптомами трихомониаза у взрослых женщин.
Что касается хронической формы болезни, то она наступает при отсутствии адекватного лечения. Это случается спустя два месяца от момента заражения. Также возможно трихомонадоносительство. Хроническая болезнь годами себя не выдает, симптомы инфекции если и появляются, то они очень скудные. Примерно 4% больных жалуются на периодически возникающие симптомы дизурии, а 5% больных испытывают те или иные половые расстройства. Однако именно стертые формы болезни особенно опасны не только своими осложнениями, но и имеют огромное значение в плане распространения инфекции.
Симптомы трихомонад у мужчин можно выделить следующие:
Возникновение чувства жжения и рези во время мочеиспускания.
Возможны несильные боли при опорожнении мочевого пузыря.
Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, особенно это заметно в утренние часы. Иногда эти позывы бывают ложными.
В ряде случаев наблюдаются скудные выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют характер слизи.
Непосредственно после полового акта возможно появление выраженного зуда и жжения.
К редким симптомам относят воспаление серединного шва и появление эрозий на слизистой оболочке головки полового члена.
Еще один редкий симптом трихомонад у мужчин – это выделение крови из мочеиспускательного канала.
Выраженные симптомы трихомонад, которые заставили бы мужчину в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, наблюдаются крайне редко. По мере прогрессирования заболевания происходит сужение уретры и мочеиспускание нарушается все сильнее. Возможно поражение мочевого пузыря и почек. В 40% случаев наблюдается простатит, не исключено вовлечение в воспалительный процесс предстательной железы, придатков яичек. Именно мужчины чаще всего оказываются скрытыми носителями трихомонад.
Причины заражения трихомонадами
Трихомонады передаются половым путем. Сюда относятся любые варианты контактов: анальный, орально-вагинальный половой акт и пр. Передача микроорганизма бытовым способом возможна, но наблюдается это крайне редко. Дело в том, что на протяжении нескольких часов трихомонады могут сохранять свою активность, находясь, например, в комочках слизи или гноя на мочалках, губках, полотенцах. Таким способом инфицируются маленькие девочки, но это также происходит очень редко.
Следует понимать, что необходимым условием для развития заболевания является кислотность среды в пределах от 5,5 до 6,6. Такой уровень pH во влагалищном содержимом женщины наблюдается во время менструации и после ее завершения.
Кроме того, падение естественных иммунных сил может наблюдаться по следующим причинам:
Выполнение абортов, рождение ребенка.
Злоупотребление алкоголем, курение.
Частые половые контакты с различными партнерами без использования презерватива.
Общие заболевания и хронические болезни, которые сказываются на состоянии иммунных сил.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Установлено, что как моноинфекция трихомониаз диагностируется всего в 10,5% случаев. Во всех остальных ситуациях у пациентов выявляются сопутствующие скрытые инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и пр.).
Как у женщин, так и у мужчин основным способом передачи инфекции является половой контакт. При этом восприимчивость мужского пола к патогенному микроорганизму является весьма высокой, а вот симптомы болезни очень скудными.
Диагностика трихомонад
Диагностика трихомонад начинается с осмотра пациента. Однако выставить диагноз исключительно на клинических признаках заболевания невозможно по следующим причинам:
Симптомы трихомониаза могут быть симптомами иных урогенитальных болезней, как у женщин, так и у мужчин.
Мелкоточечные кровоизлияния на слизистой оболочке шейки матки являются симптомом, патогномоничным для трихомониаза у женщин. Однако обнаружить его удается лишь у 2% пациенток.
Пенистые выделения также наблюдаются не всегда, а лишь у 12% женщин.
Тем не менее, жалобы больного и клинические признаки трихомониаза позволяют заподозрить наличие инфекции.
Основу диагностики заболевания составляют лабораторные методы, среди которых:
Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища у женщин и мазка из уретры у мужчин. Исследование мазков нужно провести не позднее 30 минут от момента их забора. Достоверность метода составляет от 40 до 60%.
Микробиологический метод или бак посев на трихомонады.
ПЦР-диагностика. Преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет диагностировать заболевание в 100% случаев. Для проведения исследования может быть пригодна любая биологическая жидкость пациента: кровь, слюна, соскоб с уретры или влагалища. Кроме того, результат можно получить уже на следующий день.
Следует отметить, что у мужчин заболевание выявить сложнее, чем у женщин, что связано не только со скудной симптоматикой. Часто при трихомонадоносительстве микроорганизмы находятся в нетипичной амебовидной форме.
Лечение трихомонады
Лечение трихомонад – процесс чаще всего не слишком растянутый во времени.
Однако, он требует соблюдения определенных условий как со стороны больного, так и со стороны пациента, среди них:
Независимо от того, имеются ли симптомы заболевания у второго полового партера, он должен пройти полноценное лечение.
Интимная жизнь в любых ее проявлениях должна быть под абсолютным запретом. Половая жизнь должна отсутствовать до того момента, пока оба партнера не получат отрицательные анализы на трихомониаз. Только таким образом можно гарантировать реинфекцию.
Прием специфических противопротозойных препаратов является обязательным условием, гарантирующим полное выздоровление.
Если имеются иные мочеполовые инфекции, то они также подлежат лечению.
Во время прохождения терапии запрещен прием алкоголя, показана щадящая диета с отказом от острых блюд.
Самолечение трихомониаза недопустимо, все препараты назначает только доктор, основываясь на лабораторной диагностике.
Лечение трихомонад осуществляется с помощью приема следующих препаратов:
Метронидазол и производные Метронидазола: Флагил, Трихопол, Тинидазол и пр.
Обязательно системную терапию дополняют местным лечением. Только в этом случае можно добиться желаемого эффекта. Поэтому пациентам назначают вагинальные свечи (Клион-Д, Бетадин, Тержинан) и гели, например, Метрогил гель вагинальный. Мужчинам показано местное лечение кремами Розамет или Розекс.
Если отсутствует возможность перорального приема препаратов, то назначают свечи Осарцид, которые губительным образом воздействуют на ферментную систему патогенных организмов. Параллельно используют стрептоцид, который снимает воспаление.
Существует несколько схем лечения трихомонад, среди них:
Семи- или десятидневный курс приема Трихопола по 1 таблетке в 0,5 г 2 раза в день.
Однократный прием четырех таблеток Тинидазола в дозировке 0,5 г.
Семидневный курс приема Фазижина по 150 мг 2 раза в день.
Хроническая форма трихомонад лечится практически также, как и острая форма. Однако при длительном течении инфекции страдает иммунная система человека, поэтому стандартные схемы могут быть дополнены приемом иммуностимуляторов, адаптогенов и витаминных комплексов.
Во время лечения следует соблюдать определенные правила по личной гигиене. Во-первых, подмываться нужно с использованием антисептических препаратов (раствор марганцовки или Фурацилина). Во-вторых, нижнее белье подлежит ежедневной замене. В-третьих, пользоваться разрешается только индивидуальными мочалками, губками и полотенцами. Это позволит не допустить заражения членов семьи, а в частности – детей.
После прохождения полного курса лечения трихомонад необходим троекратный забор анализов, который осуществляется раз в месяц. Только таким образом удастся убедиться, что трихомонады были выведены из организма полностью.
Важно помнить, что препараты, которые губительно действуют на трихомонады несовместимы с алкоголем, так как все они провоцируют развитие антабусподобного синдрома. Поэтому чтобы избежать серьезного отравления, необходимо отказаться от употребления любых спиртосодержащих напитков. Исключением из этого правила является препарат Орнидазол.
Лечением трихомонад занимаются гинекологи, урологи и венерологи. После прохождения лечения стойкого иммунитета организм человека выработать не в состоянии, поэтому вполне возможно повторное заражение.
Что касается беременных женщин, то возможность проведения терапии определяется наблюдающим врачом. Лечение может быть проведено не ранее 2 триместра.
Иногда трихомонады оказываются устойчивыми к препаратам из группы 5-нитроимидазолов. Как правило, подобная резистентность является частичной и коррекция дозы или кратности приема позволяет разрешить имеющуюся проблему. Чтобы не допустить развития устойчивости микроорганизмов к лекарственным средствам, необходимо в точности следовать врачебным инструкциям.
Профилактика заболевания сводится к разумному подходу в плане организации половой жизни. Это даст возможность защитить себя не только от трихомониаза, но и от иных инфекций, передающихся половым путем.
Трихомонады: что можно и что нельзя?
Можно ли заниматься сексом во время лечения трихомонад? Заниматься сексом во время лечения трихомонад строго запрещено. Более того, следует отказаться от интимной жизни до того момента, пока не будут известны результаты проведенной терапии.
Можно ли заразиться трихомонадами через оральный секс? Заразиться трихомонадами через оральный секс можно.
Передается ли трихомонада через поцелуй? Нет, через поцелуй трихомонада не передается.
Читайте также: