Новости о холере на море
Информация поступила якобы от сотрудника мариупольской администрации. На условиях анонимности тот сообщил им об угрозе вспышки холеры - опасный вибрион, по его словам, был обнаружен в Азовском море. Он уверяет, что местные власти игнорируют информацию, а у сотрудников мариупольской СЭС нет необходимых препаратов и оборудования, чтобы регулярно проводить санитарный надзор прибрежных зон. По данным информатора, компактное проживание, антисанитария, недостаточное обеспечение чистой питьевой водой там может привести к тому, что может случиться массовая эпидемия холеры.
При этом Интернет-пользователи уже подсчитали, что прямое расстояние от Мариуполя до Таганрога – 106 километров, а до Ростова -на- Дону – 165. И не суть, что течение идет в противоположном направлении, но в Сети уже предрекают опасность смертельной болезни и для дончан.
О том, насколько это опасно для жителей нашего региона и какие меры ведутся, чтобы не допустить возникновения ЧП, мы уточнили в Управлении Роспотребнадзор по Ростовской области. Официальный ответ по этим вопросам гласит: опасности для дончан нет. Однако в пунктах пропуска на российско-украинской границе усилен санитарно-карантинный контроль, а кратность отбора проб окружающей среды увеличена в два раза.
Напомним, сама по себе холера является диарейным заболеванием, развивающимся в результате инфицирования кишечника бактерией Vibrio cholerae. Ею могут заболеть как взрослые, так и дети. В большинстве случаев инфекция либо только вызывает легкую диарею, либо не имеет каких-либо симптомов проявления.
Однако у десятой части заболевших после попадания в организм бактерии (от шести часов до пяти дней) развивается тяжелая водянистая диарея и рвота. И тогда потеря больших количеств жидкости может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма. При отсутствии надлежащего лечения через несколько часов может даже наступить смерть.
К слову, родиной холеры считается Индия . Оттуда она распространилась на все континенты и в течение 19 века вызвала шесть пандемий, унесших жизни миллионов людей. Во время вспышки холеры в Перу в 1992 году больных приходилось размещать даже в больничных коридорах. В 2010-м после разрушительного землетрясения эпидемия холеры случилась на Гаити , унеся жизни 9 тысяч человек. Возбудитель болезни чаще всего находится в пище или воде, загрязненных зараженными фекалиями.
Возбудитель болезни чаще всего находится в пище или воде, загрязненных зараженными фекалиями. Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
КОНКРЕТНО
Как можно заразиться холерой?*
При питье воды или употреблении в пищу продуктов, зараженных бактериями. Чаще всего источниками инфекций пищевого происхождения являются сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку морепродукты, свежие фрукты и овощи, а также другие продукты, зараженные во время их приготовления или хранения. Основным же источником заражения являются бактерии, присутствующие в фекалиях инфицированного человека. Бактерии могут также жить в окружающей среде, а именно в реках с солоноватой водой и прибрежных водах. Поэтому, в районах, где не проводится надлежащая обработка сточных вод и запасов питьевой воды, болезнь может быстро распространяться.
БДИ!
Как защититься*
- Пейте только кипяченую или дезинфицированную соответствующими средствами питьевую воду. Средства для дезинфекции воды, как правило, продаются в аптеках. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.
- Не употребляйте лед, если вы не уверены, что он сделан из безопасной воды.
- Потребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку.
Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции. Если продукт нельзя вскипятить, сварить/пожарить и очистить (от кожицы, корки и т.п.), то его нельзя употреблять в пищу.
- Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые вы должны собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).
- Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его. Мороженое из непроверенных источников часто бывает зараженным и может привести к заболеванию. В случае сомнений, не ешьте его.
- Убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии и не содержат каких-либо составных частей, не прошедших такую обработку.
- Если у вас диарея, особенно тяжелая, и вы находитесь в районе, где зарегистрирована холера, немедленно обратитесь за медицинской помощью к врачу или другому медицинскому специалисту. В ожидании медицинской помощи пейте воду и другие несладкие жидкости, такие как, например, суп.
*По данным Управления Роспотребнадзор по РО.
 | Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС |
 | Фото: Алексей Никольский/ТАСС |
 | Фото: mskagency.ru |
- Могу вообще не выходить из дома
- 1-2 раза в неделю
- 3-4 раза в неделю
- Ежедневно
- Да, мне нравится работать в офисе
- Нет, дома лучше
- Моя работа не предусматривает удаленного режима
- У меня удаленная работа
- Совершенно не опасен
- Опасен не больше, чем грипп
- Очень опасен для пожилых
- Очень опасен для всех
 |
10 июля 2018, 14:25
Текст: Сергей Гурьянов
Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Крыму и Севастополю усилило контроль в пунктах пропуска на границе с Украиной в связи с публикациями о холере в украинском Мариуполе, сообщила руководитель ведомства Наталья Пеньковская.
Перед этим в СМИ появились данные о якобы неблагополучной ситуации по холере в Азовском море возле Мариуполя.
Пеньковская отметила, что специалисты проводят бесконтактное измерение температуры тела для выявления больных в пунктах пропуска и в морских портах. Больных холерой пока не обнаружено.
Также она сообщила, что эксперты берут в Азовском море в зоне ответственности управления пробы воды, в них также никаких отклонений не выявлено.
Мёртвый сезон
Две последние вспышки смертельно опасной болезни крымчане и гости курорта пережили в летние месяцы 1970 и 1994 годов. В прошлом году из-за засухи ожидали повторения 24-летнего цикла, но, что называется, пронесло. Между тем расслабляться не стоит – пока крымские эпидемиологи третий год кряду обследуют морскую воду, не обращая никакого внимания на другой источник опасности буквально под самым носом.
При эпидемии холеры в Крыму умирал каждый 25-й заболевший
И тогда, и сегодня в сезон в Крыму популярна торговля пивом и квасом из развозных бочек. И в 1970-м, и в 1994-м торговки разбавляли напитки сырой водой. И министр Короленко признавался, что работники санэпидемслужб не в состоянии контролировать ситуацию – такой угрожающий размах она приняла. Прошло четверть века, но ситуация совершенно не изменилась – отпускники пьют разбавленные пиво и квас из бочек, куда продавцы традиционно доливают сырую воду из водохранилища.
Кислотные дожди – дело времени
Латвийская певица Лайма Вайкуле заявила, что ее слова о том, что она отказывается ехать в Крым с гастролями, были неверно истолкованы. Также исполнительница подчеркнула, что не имеет желания вмешиваться в политику.
Начнётся эпидемия – отдыхающим в Крыму придётся задержаться
Но вернёмся к холере и угрозам, связанным с возможной эпидемией. Оказывается, для курортников страшна не только болезнь как таковая. Допустим, вы отдыхаете на Южном берегу, в Ялте или Алуште, вдали от Симферопольского водохранилища и северокрымского токсичного химического отстойника. Вокруг один свежий морской бриз и никаких вибрионов. Но что вы будете делать, если начнётся эпидемия? Отправиться из Крыма вплавь, конечно, несложно, но количества плавсредств хватит лишь для эвакуации 2% курортников, да и то в лучшем случае. Как показал опыт 1970 года, при объявлении карантина отдыхающие сразу норовили удрать, да не тут-то было! Для их охраны и локализации привлекли тогда 9400 военнослужащих (сегодня с этим тоже проблем не возникнет, военный контингент на полуострове – несколько десятков тысяч человек). Создали в курортных районах 94 сторожевых поста и отрезали пути к бегству. Тем не менее цены на авиа- и железнодорожные билеты стремительно выросли – спекулянты продавали их вдесятеро дороже реальной цены! В сезон 1970 года – к моменту начала эпидемии – на полуострове отдыхали примерно 5 млн туристов. Где-то четверть – организованно, остальные – дикарями. И если первых после недолгого обследования организованно вывезли на материк, то дикарей принудительно задержали на отдыхе более чем на месяц. И если в этом году вы задумали отдохнуть в Крыму, то не говорите потом, что вас не предупреждали. Кстати, туристов, не пожелавших поначалу покидать пляжи, разгоняли водой из пожарных брандспойтов. А ещё по итогам сорванного сезона 1970 года провели исследования. Выяснилось, что хотя очаг заразы находился в Симферопольском районе (правильно – в водохранилище!), лишь 15% заболевших подхватили холеру, употребляя пресную воду и разбавленные ею пиво и квас. Остальные 85% заболели после купания в море – в тех местах, где имелись канализационные стоки. Вот о них мы и поговорим.
Третий год кряду Роспотребнадзор рыщет в поисках холерных вибрионов у побережья Крыма. Мониторинг продолжается весь сезон, вплоть до октября.
С 24 по 26 марта 2017 года в Крыму состоится VI ежегодная выставка, посвященная отельному и ресторанному бизнесу. По словам организаторов, мероприятие ориентировано на широкую аудиторию, поэтому на него приглашаются как жители, так и гости Ялты.
Велик риск, что курортники окажутся без крыши над головой
Леонид ГРАЧ, крымский политик:
– Сразу оговорюсь, что я большой противник нагнетания ситуации перед курортным сезоном. Воюю с журналистами, ведь пресса зачастую на этом спекулирует. Но справедливости ради скажу: нынешние власти Крыма действительно довели ситуацию до того, что беда подкралась ближе некуда. Ситуация по-настоящему критическая. Это касается и канализационных стоков, которые нужно срочно ремонтировать, а денег на это то ли не дают, то ли эти деньги уплывают куда-то. Это касается и вопиющей ситуации на Симферопольском водохранилище – там строят всё новые особняки, а стоки текут прямо в воду, которую пьют горожане и наши гости. Напомню, что Симферополь – транзитный центр, и от опасности, стало быть, не застрахован никто. Нужно наводить порядок, но не похоже, что нынешнее руководство Крыма этим обеспокоено. Я, честно говоря, не вижу поводов для оптимизма.
Советский Союз в основном победил все самые страшные инфекции ХХ века ещё до Великой Отечественной войны благодаря системе санитарного эпидемиологического надзора и обязательным прививкам.
Именно потому во время Великой Отечественной войны не было больших эпидемий. Локальные вспышки случались, но их быстро ликвидировали санитарно- эпидемиологические службы (СЭС).
За всю послевоенную историю в СССР было два эпизода масштабной эпидемии, с которыми советская медицина успешно справилась — это чёрная оспа в Москве в 1960 году и холера на Черноморском побережье летом 1970 года.
Казалось, что мы знаем все песни Владимира Высоцкого, но эту песню о Черноморской холере многие услышат впервые.
Не покупают никакой еды —
Все экономят вынужденно деньги:
Холера косит стройные ряды,-
Но люди вновь смыкаются в шеренги.
Убытки терпит целая страна,
Но вера есть, все зиждется на вере,-
Объявлена народная война
Одной несчастной, бедненькой холере.
На трудовую вахту встал народ
В честь битвы с новоявленною порчей,-
Но пасаран, холера не пройдет,
Холере — нет, и все, и бал окончен!
Я погадал вчера на даму треф,
Назвав ее для юмора холерой,-
И понял я: холера — это блеф,
Она теперь мне кажется химерой.
Во мне теперь прибавилось ума,
Себя я ощущаю Гулливером,
И понял я: холера — не чума,-
У каждого всегда своя холера!
Уверен я: холере скоро тлеть.
А ну-ка — залп из тысячи орудий!
Вперед! Холерой могут заболеть
Холерики — несдержанные люди.
1970 г.
Песня посвящена эпидемии холеры, которая началась в середине июля 1970 года, когда в батумскую больницу с подозрением на кишечную палочку была доставлена группа студентов, приехавших в Грузию из Средней Азии.Через несколько дней к ним присоединилось ещё 14 местных жителей.
Анализы опровергли первоначальный диагноз и подтвердили самые худшие предположения медиков – это была холера. Вскоре пришли сигналы о заболевших холерой в Астрахани, в Одессе и Керчи. Ситуацию признали ЧП.
Как было принято в СССР в таких случаях, на место, где обнаружена эпидемия, срочно вылетела делегация врачей-эпидемиологов из Москвы во главе с иммунологом, эпидемиологом, профессором Пётром Бургасовым (1915 — 2006), главным государственным санитарным врачом СССР (1965—1986).
В июне-сентябре 1970 года профессор Пётр Бургасов руководил ликвидацией очагов эпидемии холеры Эль-Тор в Батуми и в Астрахани. Вместе с Бургасовым работали академик В. И. Покровский и профессор В. Н. Никифоров.
Санитарные врачи Астрахани, Батуми, Одессы и Керчи пошли по домам, участковые выясняли “кто маялся животом”, и таким образом за первые несколько дней в Одессе и Астрахани были выявлены 800 заболевших, эпидемия холеры была остановлена, из 800 заболевших скончался один человек. Такого достижения на тот момент не было в мировой практике ликвидации эпидемий.
В очаги заражения холерой было направлено несколько миллионов противохолерных вакцин, организована раздача тетрациклина. Однако сразу остановить эпидемию не удалось, во второй половине августа случаи заражения холерой были зафиксированы в Черкасской и Херсонской областях УССР, Тирасполе, Саратове и Волгограде.
Профессор Бургасов вылетел в Москву и поставил перед советским руководством ультиматум: или мы объявляем карантин, или холера завтра будет в Москве. Свою позицию Бургасов обосновал очень убедительно: лето, сезон отпусков, а эпидемия началась в курортных городах Крыма и Кавказа. Сотни тысяч отдыхающих на Чёрном море вскоре развезут холеру по всему Советскому Союзу.
Требование Главного государственного санитарного врача СССР выслушали, но приняли лишь частичные меры — с 6 августа 1970 года в Одессе действовал мягкий режим карантина. Город не был закрыт, однако выехать из города разрешалось только после обсервации, людей размещали в санаториях на две недели и только после этого отпускали домой. Возникла страшная неразбериха с билетами на поезда и самолеты, которые всегда было трудно купить летом. По Одессе ходили слухи, что от холеры умерли сотни человек, но власти это скрывают.
Бургасов снова отправился в Москву и на этот раз добился жесткого карантина в Одессе. С середины августа 1970 года был введён строгий карантин — Крым был закрыт для туристов, ни приехать, ни выехать из зараженных городов стало невозможно, без контроля врачей СЭС. По всему Советскому Союзу отозвали из отпусков врачей и медсестер, даже студентов, их отправляли на подворные обходы.
В Одессу срочно перебросили более пяти тысяч солдат, девять катеров и пять вертолетов для патрулирования местности. Вокруг Керчи разместили 9,5 тысячи солдат и более 20 катеров и вертолетов. В Астрахани туристов не было, но и туда перебросили около трёх тысяч солдат – смотреть, чтобы не вывезли астраханские “холерные” арбузы. Об этом и спел Владимир Высоцкий.
Из Крыма не вывозили даже урожай. Ту сельскохозяйственную продукцию, которую не успевали консервировать и не могли сохранить, просто уничтожали, так как они могли быть заражены холерным вибрионом, который погибает только в кислой среде.
Панику среди отдыхающих погасили централизовано, постановлением Совмина от 23 августа 1970 года. Всем отдыхающим, кто застрял в карантинной зоне черноморских курортов, оформили больничные листы, продлили отпуска или добавили время на проживание в пансионатах и санаториях.
У большинства отдыхающих на черноморских курортах, особенно “дикарей”, заканчивались деньги, им нечем было платить за продукты и проживание в частном секторе. Для “дикарей” были выделены общежития, речные суда, а в Крыму даже круизные лайнеры. На улице никто не остался. Все имевшиеся на руках обратные билеты сдавали их через кассы, и деньги им возвращали.
Планомерная эвакуация туристов из Керчи и Одессы началась только в сентябре 1970 года, когда из города стали ежедневно выпускать до 1500 иногородних.
Все пассажиры поездов и самолетов, отправлявшихся с причерноморских курортов юга, должны были заполнять анкеты, в которых они указывали свои паспортные данные. Эти анкеты передавались в СЭС по месту жительства туристов, и, таким образом, по возвращению домой их ставили на учёт в СЭС для вакцинации от холеры, домашнего карантина и наблюдения за ними определённое время.
Туристы спешно искали способы вырваться из зараженных районов черноморских курортов. Движение автотранспорта по дорогам прекратилось, посты ГАИ контролировали все дороги.
Кораблям запрещалось заходить в холерные черноморские порты. Сотрудники КГБ, привлеченные к ликвидации эпидемии холеры в Одессе, узнали, что одесситы по сговору с местной милицией наладили нелегальный бизнес. За 25 рублей одесситы вывозили туристов на лодке за пределы карантинной зоны Одессы или выводили “козьими тропами”. Это, несомненно, способствовало дальнейшему распространению холеры, и возникновению новых очагов инфекции.
Всего во время эпидемии холеры 1970 году в серьезной форме заболели 927 человек, из них умерли 35 человек. В Керчи было выявлено 158 случаев холеры, никто не умер. В Одессе госпитализировали в тяжёлом состоянии 126 человек, из которых скончались 7 человек.
Вспышка холеры 1970 года оказалась серьезным испытанием для советской медицины, и стала образцово-показательным примером блестяще ликвидированной в короткие сроки эпидемии.
В 1971 году эпидемия холеры Эль-Тор возникла под Новосибирском, но была предотвращена главным санитарным врачом СССР Бургасовым, принявшем решительные меры о сбросе в канализацию кислотных материалов промышленных предприятий. Как известно вибрион холеры — возбудитель инфекции гибнет в кислой среде.
Роспотребнадзор обращает внимание россиян на информацию о заболевших холерой в Нигерии и просит учитывать ее при планировании поездок.
"Министерство здравоохранения Нигерии сообщило о 375 случаях заболеваний холерой среди переселенцев в двух административных единицах штата Борно, расположенных на северо-востоке страны… Роспотребнадзор просит учитывать данную информацию при планировании поездок", — говорится в сообщении
Неизвестные обстреляли катер береговой охраны в Азовском море недалеко от города Мариуполь Донецкой области, сообщает в воскресенье издание "Украинская правда" со ссылкой на представителя Донецкого пограничного отряда.
В воскресенье СМИ сообщили, что неизвестные обстреляли катер береговой охраны в Азовском море недалеко от города Мариуполь Донецкой области.
Спасатели в воскресенье эвакуировали порядка 170 рыбаков, которые не смогли выбраться на берег из-за резкого таяния льда в Азовском море на юге России, никто не пострадал, сообщило региональное управление МЧС РФ.
Масштабная операция проходила близ кубанского поселка Щербиновский в Ейском лимане на Азовском побережье России.
Сухогруз под флагом Камбоджи, севший на мель в акватории морского порта Азов в Ростовской области, будет ожидать подъема уровня воды, который прогнозируется в воскресенье, сообщил источник в экстренных службах региона.
Судно "Святослава", перевозившее пшеницу, в четверг утром село на мель при выходе из порта Азов
Сухогруз под флагом Камбоджи, севший на мель четыре дня назад в акватории порта Азов Ростовской области, в понедельник освободился самостоятельно благодаря подъему уровня воды, сообщил источник в экстренных службах региона.
Судно "Святослава", перевозившее пшеницу, в четверг утром село на мель при выходе из порта Азов
"Поступала информация о том, что в Азовском море на территории Краснодарского края перевернулся катер пограничников, причины неизвестны", — сказал источник.
Обнаружено тело четвертого рыбака, погибшего после столкновения украинской лодки и катера российских пограничников в Азовском море, сообщил в понедельник директор департамента информационной политики МИД Украины Евгений Перебийнис.
В прошлую среду в Азовском море в районе российского поселка Воронцовка столкнулись украинский рыболовецкий баркас и катер береговой охраны погранслужбы России.
Обнаружено тело третьего рыбака, погибшего после столкновения украинской лодки и катера российских пограничников в Азовском море, сообщили в субботу в пресс-службе МИД Украины.
В среду в Азовском море в районе российского поселка Воронцовка столкнулись украинский рыболовецкий баркас и катер береговой охраны погранслужбы России.
Российская общественная экологическая организация "Зелёный патруль" проследит за дноуглубительными работами Украины в Азовском море, заявил ПРОФИ Новости директор природоохранных программ патруля Роман Пукалов.
Трое рыбаков вышли в море и не вернулись, сообщили в субботу в пресс-службе МЧС самопровозглашенной Донецкой народной республики.
"Инспекторы государственной службы по маломерным судам МЧС ДНР в акватории Азовского моря и нейтральных водах проводят поиски трех рыбаков, которые ушли в море и не вернулись", — говорится в сообщении пресс-службы МЧС ДНР.
Россия предпримет ответные меры на провокацию Украины, арестовавшей крымское рыболовецкое судно "Норд", сообщил вице-премьер крымского правительства – постоянный представитель Крыма при президенте РФ Георгий Мурадов.
Ранее управление госслужбы Украины по ЧС в Запорожской области, сообщило, что 10 мая в акватории Азовского моря исчезли двое рыбаков из Бердянска, которые на лодке "Амур" вышли в море с территории базы отдыха "Искра" Бердянской косы и не вернулись.
В МИД Украины сообщили, что Киев проверяет информацию о возможном задержании российскими пограничниками двух рыбаков в Азовском море, консул Украины в РФ выехал на место для выяснения.
ред) подготовила и направила правительству предложения по "отражению российской агрессии" в Азовском море.
"УКРОП" также призвал дипломатов инициировать в Совбезе ООН обсуждение "агрессивной политики России в Азовском море" и ввести санкции против всех российских портов в Черном и Азовском морях.
Ранее Госпогранслужба Украины заявила, что с 30 апреля российская сторона в Азовском море ежедневно останавливает для досмотра суда, следующие на Украину.
РИА Новости Украина
Все, что вы хотели понять о холере, но не всегда получалось: такой пост на своей странице в Facebook опубликовала профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней Национального медицинского университета имени Богомольца Ольга Голубовская.
Она отмечает, что холера из-за легкости инфицирования, склонности к тяжелому течению с высокой летальностью, возможности быстрого распространения в международных масштабах вошла в перечень событий, которые могут создавать чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, из-за чего она подлежит регуляции Международными медико-санитарными правилами.
"С древности основной очаг заболевания находится в бассейнах рек Ганг и Брахмапутра в Индии и Бангладеш. Однако с 1817 года наблюдается пандемическое распространение заболевания и на сегодня известно 7 таких пандемий, в период которых смертность составляла 43 — 48%, а общее количество погибших, по разным оценкам, достигает 100 млн. человек.
Именно страх распространения холеры стал основным толчком к созданию международных конвенций по защите от тяжёлых инфекций. Сам возбудитель был выделен в чистой культуре Робертом Кохом в 1851 году и представляет собой изогнутую подвижную палочку (вибрион), которая долго сохраняет жизнеспособность в воде, в продуктах питания, при низких температурах и морской воде сохраняется 2 недели и более (питается планктоном), в кишечнике речных и морских обитателей — несколько месяцев.
Седьмая пандемия холеры, которая длится по сей день, началась в 1961 году на о. Сулавеси (Индонезия). Как и любое другое инфекционное заболевание, особенно кишечное, рост холеры наблюдается в период стихийных бедствий, разрушения инфраструктуры и ограничения доступа к безопасной воде.
Крупнейшая вспышка заболевания наблюдалась после землетрясения на Гаити, когда за год (2010-2011) заболело свыше 211 тыс. человек, летальность составила 2%. Однако с апреля этого года в Йемене отмечается неконтролируемая вспышка холеры, которая унесла уже более 2000 жизней при полумиллионе заболевших граждан (2% населения).
В 1991-1996 году холера регистрировалась в 14 областях Украины и Севастополе, серьёзные эпидемии были в 1994 году (845 больных, летальность 2,6%), и 1995 году (548 случаев, летальность — 1,8%).
Какие имеются разновидности холерного вибриона?
Холеру у людей вызывают представители так называемой серологической группы О1: биовар cholera (классический холерный вибрион) и биовар El Tor. В этой серологической группе различают несколько разновидностей (серовары) — Огава, Инаба и Гикошима (существование последнего признаётся не всеми). Однако в начале 1993 года появились сообщения о случаях холеры в Юго-Восточной Азии, вызванных ранее неизвестной серологической группой — О139, которая распространилась далее на территорию Европы.
Все эти разновидности возбудителя являются причиной холеры в связи с возможностью продуцировать токсин — холероген, вызывающим сильную секрецию жидкости в просвет кишечника и, соответственно, обезвоживание.
Наряду с этим в природе существуют непатогенные и условно-патогенные холерные вибрионы, которые могут быть причиной развития холероподобной неэпидемической диареи; они не относятся к серогруппе О1. Доказана взаимная трансформация различных холерных вибрионов.
В бассейнах Чёрного и Азовского морей, Днепра периодически обнаруживают вибрионы El Tor — основной возбудитель заболевания последние десятилетия. Как сообщалось, в этом году в р. Ингул (Николаев) в начале августа выделили холерный вибрион О1 биовар El Tor серовар Огава, в связи с чем были запрещены купание и ловля рыбы в акваториях рек Ингул, Южный Буг, Днепро-Бугском лимане, а также торговля рыбой.
Почему холера так опасна для человека и кто в природе ею болеет?
Холера опасна прежде всего тем, что способна быстро вызвать тяжелое, смертельное обезвоживание. Восприимчивость достигает 100%. При этом заболевание протекает с абсолютно нормальной температурой тела (тот фактор, который обусловливает позднее обращение больных).
Более того, как правило, отсутствуют боли в животе и патологические примеси в стуле; в течение суток объём испражненией при тяжелом течении может достигать 10 литров и более. При выраженном обезвоживании развивается шок, человек внешне "стареет" на несколько лет, кожа сухая, сморщенная, голос сиплый вплоть до его исчезновения (афония), температура падает ниже 36 градусов.
При отсутствии лечения далее развивается почечная и полиорганная недостаточность, что и является причиной смерти. Болеет холерой только человек, он же является носителем возбудителя. Характерна летне-осенняя сезонность.
Какое лечение и профилактика холеры?
Во время вспышки холеры ключевая роль отводится быстрому доступу к лечению, а именно — восполнение жидкости, как при любой кишечной инфекции (см. заметку о диарее путешественников).
Массовое применение антибиотиков не рекомендуется, так как оно не оказывает подтвержденного воздействия на распространение холеры и способствует повышению устойчивости к противомикробным препаратам.
Для профилактики используют оральные вакцины в регионах, где холера является эндемичной (характерной для данного региона).
Холера закрепилась в памяти людей устойчивыми выражениями-ругательствами в самом широком смысле. Холерой называют язвительного, жёлчного человека (от др.-греч. χολή "желчь" и ῥέω "течь"). В польском языке "cholera" — один из самых распространенных способов выказать недовольство, как русское "блин"; крайнюю степень возмущения выражают фразой "cholera jasna!" (буквально – ясная холера). У нас, наоборот, "холера его знает" — что-то раздраженно-непонятное… Поэтому желаю всем поменьше всякой разной холеры в нашей жизни…”, — написала Голубовская.
Читайте также: