Обследование на брюшной тиф кратность

1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф (кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк	при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов - сан.минимум проводится 1 раз в год.

2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)	1 раз в год
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Сан. минимум	1 раз в 2 года
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

С января 2012 года на территории Российской Федерации вступил в силу Приказ Минздравсоцразвития от 12.04.11 №302Н, регламентирующий порядок оформления личных медицинских книжек, объём и кратность обследований декретированных контингентов:

Периодичность медосмотров 1раз в год (независимо от профессии);

В обязательном порядке всем работникам проводятся:

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
электрокардиография;
цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких;
биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год;
женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

Полный объём медицинского обследования (без учёта перечисленного выше) для оформления ЛМК зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:

Наименований работ и профессий

Участие врачей-специалистов

Лабораторные и функциональные исследования

Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям

4.Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

5.Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Исследования на носительство возбудителейкишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

4.Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидемиологическим показаниям

5.Мазок из зева и носа на наличие патогенногостафилококка при поступлении на работу,

в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям)

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

4.Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

5.Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а так же родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею

6.Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев

Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а так же детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.)

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

4.Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям

Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

4.Исследования на носительство возбудителейкишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей - сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а так же социальных приютах и домах престарелых

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею

4.Исследования на носительство возбудителейкишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

Работы в бассейнах, а также водолечебницах

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3. Мазки на гонорею при поступлении на работу

Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу и в дальнейшем –1 раз в год

Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

Работы связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов

1.Рентгенография грудной клетки

2.Исследование крови на сифилис

3.Мазки на гонорею при поступлении на работу

Брюшной тиф развивается при попадании в организм бактерии сальмонеллы. Ею можно занести в кишечник через немытые продукты питания, загрязненную воду, пренебрегая правилами гигиены (например, при одновременном использовании полотенец с лицом, которое является носителем бактерии).

Путь передачи инфекции фекально-оральный. Поскольку клиническая картина заболевания не имеет специфических симптомов, то для подтверждения диагноза необходимо провести анализ на брюшной тиф, который поможет определить присутствие в организме возбудителя.

Когда сдается анализ на брюшной тиф

Анализ крови на брюшной тиф может сдаваться в двух случаях:

при проявлении клиники характерной для кишечной инфекции;
для предотвращения эпидемий (является обязательным анализом при продлении санитарной книжки).

Если пациент обратился к доктору с жалобой на проблемы с пищеварением и гипертермией, то врач, основываясь на проявлениях болезни, сделает предположение о развитии кишечной инфекции. На присутствие брюшного тифа указывают следующие жалобы пациента:

боль в животе;
признаки отравления (тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, гипертермия);
проблемы со стулом (запор, несколько реже диарея);
обезвоживание (сильная жажда, язык покрыт белым налетом, шелушение кожи);
возможно образование розеол (сыпь на коже появляется через неделю после инфицирования. При нажатии на нее исчезает, а затем вновь появляется. Количество высыпаний от 4 до 25 элементов).

Брюшной тиф, как правило, протекает следующим образом. Острое начало течения болезни в 30% случаев. Симптомы отравления, ухудшение сна, боль в голове, слабость усиливаются постепенно. Температура тела увеличивается на протяжении нескольких дней и достигает фебрильных значений. Появляется заторможенность реакций, живот вздут, появляется метеоризм, урчание.

После того как человек переболел брюшным тифом у него вырабатывается стойкий иммунитет к брюшной палочке

Возбудитель тифа в пресном водоеме может оставаться жизнеспособным до месяца, а в сельскохозяйственной продукции до 10 дней, в молочных продуктах он размножается и накапливается. Комнатная муха также способна перенести бактерию на продукты питания.

Первые признаки заболевания проявляются на 7–23 сутки после заражения, поэтому установить точно источник крайне сложно. Брюшной тиф нужно дифференцировать от туберкулёза, бруцеллеза, сыпного тифа, холеры, чумы и прочих болезней, при которых у пациента возникает лихорадка и интоксикация.

Какие анализы проводятся

Для подтверждения брюшного тифа назначаются лабораторные исследования, которые нужно провести еще до начала антибиотикотерапии (прием антибактериальных лекарств может сказаться на правильности диагностики).

Для обследования могут брать кровь, кал, мочу, желчь, спинномозговую жидкость (при подозрении на осложнение). В зависимости от стадии болезни и симптоматики могут назначать следующие анализы на брюшной тиф.

При нем изучается плазма крови. Необходимо для обнаружения специфических антител, вырабатываемых иммунитетом человека. Анализ может проводиться только спустя 4–5 суток после заражения брюшным тифом, поскольку ранее организм не синтезирует антитела.

Диагностика сальмонеллеза

Назначается для определения количественной характеристики всех клеток крови. При заражении брюшным тифом изменяются нормальные показатели крови.

Возникает лейкопения (количество лейкоцитов понижается), анэозинофилия (отсутствуют эозинофилы), повышается количество лимфоцитов, что указывает на присутствие в крови инфекции.

Также во время брюшного тифа увеличивается уровень нейтрофилов, лейкоцитов, синтезируемых организмом во время воспаления, понижается количество тромбоцитов, которые ответственны за свертываемость крови.

Развернутый анализ крови проводится обязательно при поступлении на стационарное лечение и во время терапии, чтоб проследить динамику. Для исследования берут анализ крови из вены или из пальца.

Обнаруживает белки острой фазы, проводить ее нужно еще до приема антибиотика. Для теста требуется 5–10 мл крови из вены, результаты исследования можно узнать в течение суток.

Во взятом образце крови мало бактерий, поэтому ее переносят в питательную среду (мясопептонный бульон) и ставят в термостатический аппарат. Микроорганизм в благоприятных условиях начнет образовывать многочисленную колонию, которая будет пригодна для исследования.

После используют химические реагенты и устанавливают вид бактерии. Подобный тест проводится всем пациентом с гипертермией, а также при проверке на брюшной тиф. Результаты можно получить на 4-5 день после проведения анализа, предварительный ответ будет дан через 2 суток. Бак посев наиболее точная лабораторная диагностика брюшного тифа.

Для обнаружения антител к брюшному тифу применяется радиоиммунный или иммуноферментный метод

Для обнаружения человека, который является переносчиком тифозной палочки, а также для контроля действия вакцинации против брюшного тифа применяется РНГА (реакции непрямой гемагглютинации) или пассивной гемагглютинации (РПГА). Этот метод помогает обнаружить антигены и антитела при помощи красных кровяных клеток, которые выпадают в осадок при контакте с антигеном.

Эритроциты, на которых адсорбированы антигены, склеиваются при контакте с антителом. При иммунологическом исследовании определяется уровень этих антител. У человека, болеющего брюшным тифом, он может быть на уровне 1:40, а у победившего инфекцию 1:2000, поэтому диагностика проводится с интервалом в 5 дней, чтоб следить за динамикой.

Данный анализ назначается редко, так как тифозная палочка выходит из организма только через 8–10 дней после заражения. Этот способ применяется для выявления людей, которые являются носителями инфекции, но сами не болеют.

Тифозная бактерия обнаруживается в урине только спустя 1–1,5 неделю после инфицирования. Анализ мочи может указать на такие косвенные доказательства брюшного тифа, как лейкоцитоз (на начальном этапе болезни количество белых кровяных клеток повышается, а в течение 7 дней резко падает), лейкопению, повышенное СОЭ, анэозинофилию, относительный лимфоцитоз.

Перед сбором мочи пациент должен провести гигиену наружных половых органов, затем собрать материал для анализа в стерильную баночку. Для диагностики будет достаточно 40–50 мл мочи. Для обследования на инфекцию используют осадок, который переносят на плотную питательную среду.

Возможность обнаружения возбудителя брюшного тифа микробиологическими методами напрямую связана с количеством бактерий в биологической жидкости и применением антибактериальной терапии. Через неделю после заражения сальмонеллой S. Typhi серологические агглютинационные тесты (РПГА на брюшной тиф) дают положительный ответ.

Серологические тесты менее специфичны, чем бактериологические методы, так как положительный ответ может свидетельствовать о перенесенной инфекции, вызванной другим видом сальмонелл. Дополнительное исследование через пять дней помогает следить за ростом титр, который характерен для острой инфекции.

Бактерии в крови находят только у заболевших людей, в моче и кале палочка может быть как у больного человека, так и у бактерионосителя

Нужна ли подготовка к тесту

Анализ крови на брюшной тиф должны сдавать не только пациенты с характерными признаками заболевания, но и те, кто при работе сталкивается с большим количеством людей или продуктами питания. Делается это с целью профилактики распространения брюшного тифа, поскольку заразившийся человек способен длительное время быть разносчиком инфекции.

Наибольшее количество бактерий больной выделяет с фекалиями в период с первой до пятой недели заболевания, а с мочой в течение 2–4 недель. Каждый десятый перенесший инфекцию выделяет тифозную палочку во внешнюю среду на протяжении 3 месяцев, а 3–5% от всего количества больных тифом являются хроническими носителями инфекции, распространяя палочку в течение нескольких лет.

При прохождении и продлении санкнижки анализ на брюшной тиф является обязательным. Многие не знают, откуда кровь берут для проверки. Для проведения диагностики у пациента осуществляется забор венозной крови из области сгиба локтя.

Если уточнений нет, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

сдавать нужно кровь натощак;
за день до проведения нельзя есть слишком острую, соленую, жирную или копченую пищу;
необходимо исключить прием слабых и крепких алкогольных напитков, медикаментов как минимум за три дня до сдачи крови;
питьевой режим менять не требуется, но от кофе все же лучше отказаться;
за час до анализа не разрешается курить.

Чтобы избежать ложноположительного или ложноотрицательного анализа нужно ответственно подойти к сдаче крови

Если антитела к брюшному тифу не обнаружены, то это подтверждение того, что человек не является разносчиком инфекции. Если же присутствуют симптомы заболевания, а тест не показал наличие специфического белка, то, возможно, что иммунный ответ еще не сформирован, так как патология на ранней стадии.

Положительный результат указывает на то, что пациент болеет брюшным тифом или является бактерионосителем.

Ложноположительный результат анализа возможен если в организме присутствует бактерия из рода сальмонелл, но вызывает другое заболевание, то есть микроорганизм есть и иммунитет реагирует выработкой антител. Какие анализы сдать при предполагаемом брюшном тифе или при проверке на бактерионосительство, а также где лучше сдать биологический материал, укажет врач.

Если брюшной тиф протекает в острой форме, то больной будет госпитализирован в инфекционную больницу. Пациенту назначаются антибиотики, диета и постельный режим. Избегать рекомендуется любого перенапряжения, даже при посещении уборной. Брюшной тиф, при отсутствии адекватного лечения, может привести к токсическому шоку, перфорации слизистой кишечника. Терапия длится от 2 до 4 недель.

Брюшной тиф — кишечная патология, которая развивается при употреблении инфицированной воды и продуктов, несоблюдении правил личной гигиены, контакте с зараженным человеком. Вспышки заболевания часто регистрируются на территории Африки, Азии, Южной Америки. В Россию и Европу инфекция завозится путешественниками. Симптомы патологии часто путают с отравлением некачественными продуктами.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Возбудитель болезни — тифозная Сальмонелла (Salmonella typhi). Бактерия передается от инфицированного человека здоровому алиментарным путем. Заражение может произойти при плохом мытье рук, употреблении обсемененных продуктов или сырой воды, купании в зараженной тифозной сальмонеллой реке, озере.

Микроб устойчив к воздействию внешней среды. Продолжительность жизни бактерии:

в пресных водоемах — 5–30 суток;
в сточной воде, почве, канализации — от 2 недель до 1 месяца;
на поверхности фруктов, овощей, в молочных продуктах — 10–20 дней.

Проявления брюшного тифа напоминают пищевое отравление. Признаки инфицирования:

понос или запор;
кровянистые включения в каловых массах;
приступы тошноты, рвоты;
рези, вздутие живота, болезненность и тяжесть в области печени;
отсутствие аппетита;
высыпания на коже (прыщики красного цвета);
серый налет на языке;
потливость;
потеря сознания;
сильная слабость, снижение работоспособности;
гипертермия (температура может достигать 40 °C), сопровождаемая бредом;
жажда.

Анализ на брюшной тиф берут при возникновении симптоматики у людей, которые вернулись из эпидемиологически неблагополучных стран. Диагностику патологии назначают людям с проявлениями кишечной инфекции или интоксикации после употребления некачественных продуктов, контакта с больными.

Сдавать тест обязаны сотрудники:

предприятий, выпускающих пищевые продукты;
столовых и ресторанов;
медицинских учреждений;
школ, детских садов.

Результаты заносятся в индивидуальную санитарную книжку.

Анализы для диагностики заболевания

Взять анализ на брюшной тиф могут сотрудники лабораторий частных и муниципальных поликлиник, санитарно-эпидемиологической службы. Материал изучения — кровь, кал, рвотные массы, желчь, моча.

При проведении дифференциальной диагностики брюшного тифа назначают 3 группы исследований:

Общеклинические. Позволяют определить общее состояние больного, развитие воспалительного процесса. Относительно выявления антигенов тифозной сальмонелла такие тесты малоэффективны. Виды — ОАМ, ОАК, биохимический анализ крови.
Бактериологические. Помогают диагностировать развитие брюшного тифа, определить тип возбудителя. Степень точности исследований — средняя. Виды — посев гемокультуры, копрокультуры, уринокультур.
Серологические. Наиболее эффективные методы диагностики. Позволяют с точностью до 99,9 % определить наличие антигенов тифозной сальмонеллы, тип возбудителя. Виды — реакция Видаля, РНГА, РПГА.

Тест не позволяет точно установить причину болезни, но помогает выявить косвенные признаки инфекции. Результаты анализа зависят от давности протекания патологического процесса:

На начальном этапе (первые 3 суток) наблюдается умеренное проявление лейкоцитоза (при отсутствии лечения переходит в лейкопению), повышение скорости оседания эритроцитов, снижение гемоглобина. Количество эозинофилов уменьшается, лимфоцитов — увеличивается.
На 7–25 день общий анализ крови показывает умеренное повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.

В период обострения брюшного тифа общий анализ мочи показывает наличие незначительного количества:

Внимание! В последнее время клинический (общий) анализ крови и мочи теряют свою ценность. Более достоверными считаются другие виды лабораторной диагностики.

При развитии патологии тест показывает:

повышенный уровень мочевины, амилазы;
умеренное увеличение количества ферментов — аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы;
низкое содержание электролитов — натрия, калия, кальция.

Анализ показывает наличие антител к антигенам тифозной сальмонеллы. Для исследования используют сыворотку крови (негемолизированную, прозрачную). Тест проводят с интервалом в 8–10 дней (после постановки предварительного диагноза и во время лечения).

Анализ на реакцию непрямой гемагглютинации проводят для выявления бактерионосителей, определения эффективности вакцинации (через неделю после прививки).

Внимание! Если в венозной крови не обнаруживаются антитела, значит прививка была некачественной или в организме отсутствует возбудитель. Положительный результат диагностируется при бактерионосительстве, эффективной вакцинации.

Сдача крови позволяет определить уровень антител. Биоматериал берут, начиная со второй недели болезни. Для контроля роста титров в период обострения патологии анализ повторяют каждые 5 дней.

Бактериологический анализ крови берут с первого дня заболевания. Лаборанты определяют возбудителя болезни, его чувствительность к антибактериальным средствам.

Для бакпосева может использоваться разный биоматериал — кровь, кал, моча, желчь. Тифозную сальмонеллу выделяют из материнского молока, содержимого розеол (на стадии кожных высыпаний).

К крови добавляют раствор с флуоресцентными антителами, которые присоединяются к антигенам тифа. Под микроскопом заметно свечение препарата.

Определяет присутствие в крови антигенов и антител брюшного тифа, их количество. Анализ проводится для уточнения диагноза, отслеживания реакции на лечение.

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) — обязательная часть обследования при подозрении на развитие инфекции. Анализ назначают при появлении первых признаков патологии. Исследование называется молекулярно-генетическим, поскольку лаборанты выявляют ДНК возбудителя из молекул каловых и рвотных масс, пищевых продуктов, воды.

Как правильно сдаются анализы

При подозрении на брюшной тиф важно получить образец биологического материала до приема противомикробных препаратов. Если антибиотикотерапия уже проводится, лечение приостанавливают за 2 дня до очередного забора биоматериала. Перед сдачей анализа необходимо:

Проинформировать врача о принимаемых лекарствах, заболеваниях в анамнезе.
Явиться в лабораторию натощак. Ужин накануне не должен быть слишком плотным. За сутки до сдачи биоматериала нужно исключить употребление жирной, соленой и острой пищи.
За 48 часов до посещения лаборатории не курить, отказаться от употребления алкоголя.
Избегать стрессовых ситуаций, физической нагрузки.

При сдаче анализа кала, рвотных масс нужно поместить выделившийся материал (фекалии — до 5 г, жидкость — до 10 мл) в стерильную пробирку, тщательно закрыть пробкой. Отправить биоматериал в лабораторию необходимо не позднее, чем через 2 часа.

Как прочитать результаты анализов

Сразу после заражения и в первые дни болезни многие тест-системы не обнаруживают антитела. Если при отрицательном результате человек испытывает симптомы брюшного тифа, ему нужно повторно сдать анализы. Такой показатель может диагностироваться сразу после болезни.

Среди пациентов, переболевших брюшным тифом, постоянными бактерионосителями становятся только 4% больных. Человек не испытывает неприятных проявлений инфекции, но может ее распространять.

Внимание! В редких случаях может диагностироваться ложноположительный результат анализа на брюшной тиф.

Трактовать результаты лабораторной диагностики и, основываясь на них, назначать лечение должен врач. Для постановки диагноза и подбора терапии лабораторных данных недостаточно — необходимо проведение эпидемиологического обследования. Для определения тяжести патологии применяют инструментальную диагностику — УЗИ и рентген органов брюшной полости, кардиографию.

Читайте также: