Покажет ли копрограмма золотистый стафилококк
Алгоритм обследования очень прост: заподозрить и сделать посев. Единственным действенным лабораторным методом остается бактериологический – посев.
Откуда берутся посевы? Откуда угодно. Оттуда, где подозревается скопление колоний стафилококка: из кала, из носа, зева, из пупочной ранки.
В стационарах полагается брать посевы из всех получаемых биологических жидкостей: например, если больному положена пункция сустава, то полученная внутрисуставная жидкость автоматически отправляется на посев.
Но мы помним, что стафилококк – это условно-патогенная флора (УПФ), что наиболее распространенная форма его существования – носительство.
Так можно ли только лабораторным методом отличить носительство от истинной стафилококковой инфекции?
Отвечу так: иногда.
- когда стафилококк обнаруживается в биологических жидкостях, которые в норме стерильны (кровь, ликвор, внутрисуставная жидкость).
- при выявлении конкретных гнойных очагов: абсцесс, пустулы, гнойное отделяемое из глаз или из пупочной ранки и т.п.
В остальных случаях диагноз выставляется на основе клинических проявлений оцениваемых через призму опыта и интуиции врача.
И так, при наличии видимого гнойного очага тактика проста: бактериологическое исследование отделяемого (посев), затем – антибактериальная терапия с учетом чувствительности по результатам посева.
Длительность курса и путь введения антибиотика в каждом конкретном случае индивидуальны.
Критерием для такого решения становится отсутствие системной воспалительной реакции: температуры, плохого самочувствия ребенка, воспалительных изменений в формуле крови.
Если с наличием гнойных очагов все более или менее понятно, то со стафилококковым поражением желудочно-кишечного тракта у грудничка все непросто.
И первое, что необходимо сделать, это отличить болезнь (стафилококковый гастроэнтерит, энтероколит) от носительства стафилококка как одного из проявлений кишечного дисбиоза.
Поставить границу между этими двумя состояниями необходимо, чтобы определиться с тактикой лечения.
ЧЕТЫРЕ СТУПЕНИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ГРУДНИЧКА
Первая ступень. Как всегда в медицине, это сбор анамнеза (истории), жалоб пациента (в данном случае мамы). Жалобы в данном случае могут быть на колики, срыгивания, изменение характера стула.
Вторая ступень. Большинство врачей на этом этапе назначают посев кала на стафилококк. Но я считаю этот анализ абсолютно бессмысленным (подробнее об этом в статье про дисбактериоз). Вторым этапом я определяю для себя, насколько выявленные симптомы нарушения пищеварения доставляют неудобство ребенку. Этап субъективный, но, по-моему, самый важный.
Как оценить самочувствие грудничка? Опыт, опыт, и еще раз опыт. Но помимо профессиональной интуиции оцениваем аппетит весовые прибавки – главный показатель самочувствия ребенка до полугода.
Третья ступень. Посев кала на микробный пейзаж. Назначаю не всегда, часто, по желанию родителей. Опять же особо хочется отметить, что сдавать посев кала на стафилококк, довольно бессмысленное занятие. Потому что стафилококк — это один из многих представителей УПФ, ничем не хуже и не опаснее других возможных возбудителей кишечной инфекции.
О чем надо помнить при обнаружении стафилококка в посеве кала?
Что деление стафилококка на патогенный и непатогенный весьма условно
Не ориентироваться на титры: т.е. на количество микроорганизма в случайной порции фекалий. Вопреки распространенному мнению, титр в анализе не отражает истинную обсемененность кишечника.
Четвертая ступень. Иногда меняю ее местами с третьей. Копрограмма. Это анализ кала, который отражает процессы переваривания и состояние слизистой кишечника. Важна для выявления воспаления в кишечнике. В первую очередь оцениваем наличие слизи, количество лейкоцитов, эритроцитов.
Затем, анализируются результаты всех четырех этапов.
Для стафилококковой инфекции характерно:
- расстройства питания не характерны. Весовая кривая восходящая (при условии адекватного вскармливания)
- воспалительные изменения в копрограмме не выражены
- отсутствие реакции со стороны лейкоцитарной формулы
Какие же пути лечения стафилококковой инфекции с преимущественным поражением ЖКТ?
Как можно было сказано выше, терапия будет зависеть от наличия или отсутствия активной инфекции, от тяжести проявления.
При наличии истинной стафилококковой инфекции с системным воспалительным ответом показано назначение системных антибиотиков. В 90% случаев лечение будет проходить в стационаре.
Иногда, когда состояние ребенка не расценивается как угрожающее, интоксикация не выражена, используют антибактериальную терапию, не оказывающую системного действия. Применительно к ЖКТ это энтерофурил (который не является антибиотиком лишь по способу получения, в остальном обладает всеми достоинствами и недостатками, присущими антибактериальным средствам).
Раньше широко (и с успехом) использовали пероральное (внутрь) назначение аминогликозидных антибиотиков (обычно гентамицина), которые не всасываются из кишечника, но, проявляют в нем все свои лучшие антибактериальные свойства.
Основные возможные направления симптоматической терапии инфекционного поражения ЖКТ:
Поэтому я придерживаюсь двух принципов ферментотерапии: короткий курс и постепенная отмена.
Фитотерапия. Использую на этапе восстановления, с вяжущей и противовоспалительной целью.
Про- и пребиотики назначаются также на восстановительном этапе в схеме коррекции дисбактериоза. Их использование – тема для отдельной беседы в недалеком будущем J
Что такое копрограмма?
Копрограмма – это общее исследование кала, в которое входить физическое, бактериологическое, а также химическое описание. Данный анализ позволяет определить, как самые простые заболевания, так и самые сложные. Зачастую его делают для того, чтобы поставить следующие диагнозы:
- Колиты разных стадий.
- Дисбактериоз.
- Воспалительные процессы.
- Нарушения, происходящие в двенадцатиперстной кишке.
- Нарушения функций печени.
- Нарушения поджелудочной железы.
- Нарушения в кишечнике.
- Нарушения функций желудка.
Прежде чем сдавать копрограмму необходимо научится определять синдромы заболеваний. То есть если у человека присутствует несколько симптомов, в совокупности они создают синдром, исходя из которого, и делается необходимый анализ.
Что показывает копрограмма?
Копрограмма показывает, здоров человек или некоторые заболевания все же присутствуют по следующим показателям:
- Билирубин – у здорового человека его не должно быть в анализах, в ином случае это означает, что в организме развивается патогенная микрофлора.
- Стеркобилин – если его нет в анализах, это означает, что нарушена функция печени.
- Белок – в анализах его быть не должно. Если же он присутствует, это говорит о воспалительных заболеваниях, таких как гастрит, геморрой и т.д.
- Кислотность – должна находиться в норме, иначе она может говорить о том, что микрофлора человека находится в нездоровом состоянии.
- Кристаллы солей присутствующие в кале могут говорить о гнилостных процессах.
- Микробные тела говорят о том, что в организме человека проживают паразиты.
Как сдавать копрограму?
Копрограмма не требует какой-то специальной подготовки, но все же некоторые знания должны присутствовать. Сбор кала происходит после самопроизвольного опорожнения человеком. Собирается он в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. На этом контейнере указываются данные человека, а также время сбора анализа. Перед тем, как собирать анализ за несколько дней нельзя принимать медикаменты, которые могут способствовать выделению плохих анализов. Также нельзя употреблять продукты, которые могут окрасить кал, и нельзя делать клизму. Кал должен быть собран таким образом, чтобы моча в него не попала. Нести на проверку его необходимо или сразу после сбора, или в течение 10-12 часов, если он хранился в холодильнике.
Как расшифровать копрограму?
Как только анализ сделан и на руки есть лист с его подробным описанием, можно сразу приблизительно определить все ли в норме или есть какие-то отклонения.
Химический состав в норме, должен содержать следующие показатели:
- Белок – отсутствует.
- Жиры от 2,5 до 10 г.
- Слизь – отсутствует.
- Кровь – отсутствует.
- Натрий 1-4 мэкв.
- Вода – до 200 мл.
- Стеркобилин – от 40 до 280 г.
- Кальций – от 400 до 900 мг
- Азот – от 0,25 до 2,0 г
Микробиологический состав:
- Грибы до 104
- Микробы до 103
- Бифидобактерий до 108
- Энтерококк до 105-107
- Стафилококк отсутствует
- Кишечная палочка – отсутствует.
Для взрослых людей показатель кала должен быть следующим:
- Форма – цилиндр.
- Цвет – коричневый (небольшие отклонения могут быть при различных хронических заболеваниях).
- Консистенция – оформленный.
- Реакция – нейтральная.
- Жир и жирные кислоты – отсутствуют.
- Соединительная ткань – отсутствует.
- Растительная клетчатка – переваривается.
- Крахмал – отсутствует.
- Лейкоциты – единичные.
Если вы хотите сделать копрограмму, вам необходимо обратится к терапевту или гастроэнтерологу. Они выпишут вам необходимое назначение.
Что такое копрограмма?
Копрограмма – это общее исследование кала, в которое входить физическое, бактериологическое, а также химическое описание. Данный анализ позволяет определить, как самые простые заболевания, так и самые сложные. Зачастую его делают для того, чтобы поставить следующие диагнозы:
- Колиты разных стадий.
- Дисбактериоз.
- Воспалительные процессы.
- Нарушения, происходящие в двенадцатиперстной кишке.
- Нарушения функций печени.
- Нарушения поджелудочной железы.
- Нарушения в кишечнике.
- Нарушения функций желудка.
Прежде чем сдавать копрограмму необходимо научится определять синдромы заболеваний. То есть если у человека присутствует несколько симптомов, в совокупности они создают синдром, исходя из которого, и делается необходимый анализ.
Что показывает копрограмма?
Копрограмма показывает, здоров человек или некоторые заболевания все же присутствуют по следующим показателям:
- Билирубин – у здорового человека его не должно быть в анализах, в ином случае это означает, что в организме развивается патогенная микрофлора.
- Стеркобилин – если его нет в анализах, это означает, что нарушена функция печени.
- Белок – в анализах его быть не должно. Если же он присутствует, это говорит о воспалительных заболеваниях, таких как гастрит, геморрой и т.д.
- Кислотность – должна находиться в норме, иначе она может говорить о том, что микрофлора человека находится в нездоровом состоянии.
- Кристаллы солей присутствующие в кале могут говорить о гнилостных процессах.
- Микробные тела говорят о том, что в организме человека проживают паразиты.
Как сдавать копрограму?
Копрограмма не требует какой-то специальной подготовки, но все же некоторые знания должны присутствовать. Сбор кала происходит после самопроизвольного опорожнения человеком. Собирается он в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. На этом контейнере указываются данные человека, а также время сбора анализа. Перед тем, как собирать анализ за несколько дней нельзя принимать медикаменты, которые могут способствовать выделению плохих анализов. Также нельзя употреблять продукты, которые могут окрасить кал, и нельзя делать клизму. Кал должен быть собран таким образом, чтобы моча в него не попала. Нести на проверку его необходимо или сразу после сбора, или в течение 10-12 часов, если он хранился в холодильнике.
Как расшифровать копрограму?
Как только анализ сделан и на руки есть лист с его подробным описанием, можно сразу приблизительно определить все ли в норме или есть какие-то отклонения.
Химический состав в норме, должен содержать следующие показатели:
- Белок – отсутствует.
- Жиры от 2,5 до 10 г.
- Слизь – отсутствует.
- Кровь – отсутствует.
- Натрий 1-4 мэкв.
- Вода – до 200 мл.
- Стеркобилин – от 40 до 280 г.
- Кальций – от 400 до 900 мг
- Азот – от 0,25 до 2,0 г
Микробиологический состав:
- Грибы до 104
- Микробы до 103
- Бифидобактерий до 108
- Энтерококк до 105-107
- Стафилококк отсутствует
- Кишечная палочка – отсутствует.
Для взрослых людей показатель кала должен быть следующим:
- Форма – цилиндр.
- Цвет – коричневый (небольшие отклонения могут быть при различных хронических заболеваниях).
- Консистенция – оформленный.
- Реакция – нейтральная.
- Жир и жирные кислоты – отсутствуют.
- Соединительная ткань – отсутствует.
- Растительная клетчатка – переваривается.
- Крахмал – отсутствует.
- Лейкоциты – единичные.
Если вы хотите сделать копрограмму, вам необходимо обратится к терапевту или гастроэнтерологу. Они выпишут вам необходимое назначение.
Аллергия, дисбактериоз, стафилококк и мой опыт
Версия для печати
В 4 ребенкиных месяца, после относительно спокойного ГВ до этого и отсутствия аллергических реакций (кроме пресловутой гормональной сыпи новорожденного в 3 недели) я столкнулась с высыпаниями у сына.
Локализовались они на подбородке, шее и части груди. Немного было на локтях, бедрах, совсем мелкая-едва заметная на спинке и животике. Проанализировав свое меню, я вспомнила о шоколадном торте, съеденным после жесткой диеты до этого, но событие это произошло за неделю до высыпаний. Виновников я больше не нашла и мы пошли к педиатру. Здесь нам был прописан стандартный в таком случае набор: капли фенистил и вместо одноименной мази педиатрисса посоветовала мазь календулы. Мы начали лечение, но буквально через какое-то время сыпь начала становиться ярче.
К вечеру от повышенного слюноотделения на фоне прорезывающихся зубов, пятна становились бардовыми. Мы забили тревогу и пошли к дерматологу. Дерматолог, узнав, что фенистил особо не помогает, прописала его же в мази, сироп Эриус, диета.
Улучшений не наступало. Я каждый день вычеркивала из меню продукты даже с минимальным намеком на аллергенность. Муж бил в колокола и советовал отменять практически все. В итоге в моем меню остались: телятина, гречка, хлеб с отрубями, никаких кисломолочных продуктов, легкие супы на той же гречке. Отменяли и вводили банан, курицу, кефир, единственное печенье Мария…Это был бег по кругу. Лекарства не помогали абсолютно. От мази календулы стало еще хуже. Мы мазали Бепантеном и опытным путем поняли, что кожу надо не сушить, а увлажнять. Пропили курс Эриуса и даже вернулись к фенистилу, но толку не было.
Мы поняли с мужем большую нашу ошибку, что не всегда старое, проверенное временем, может быть правильным и применимым для всех: мы купали с рождения сына в травах. Меня увлекло это занятие и я эксперементировала: ромашка, календула, чистотел, дуб, валериана, успокаивающие сборы по совету невролога, хоть и проблем у нас абсолютно не было… Травы каждый день или через день… В итоге и без того сухая кожа была раздражена… Позже мы уже начали купать просто в воде и обильно смазывать сына детскими кремами. Неплохое средство для ванн — Ойлатум с парафином. Но все это было уже потом…
Надо еще заметить, что где-то за месяц до появления сыпи у Глеба позеленел стул и кал стал неприятно пахнуть. Я особо не волновалась, т.к. такое же случилось где-то в 2 месяца и через 2 недели благополучно прошло само собой. Меня посетили мысли о дисбактериозе, но начитавшись разных статей на эту тему, я поняла, что заморачиваться не стоит. Но теперь стул все вонял, сыпь не проходила и мы пошли еще раз к дерматологу, которая сказала, что возможно тут может быть ферментопатия или дисбактериоз. Я вспомнила о высяеном стафилококке золотистом из мужниного носа за день до родов и решила, что копать нужно в этом направлении…
Дерматолог направила нас в ОХМАДЕТ к гастроэнтерологу после сдачи двух анализов: копрограмма и дисбактериоз.
Анализ кала на дисбактериоз показал стафилококк золотистый 10 в 5 при норме 10 в 4 и цитробактер 10 в 3 при норме до 10 в 4. Врач ОХМАДЕТа поставила диагноз: дисбиоз 2-3 степени ипрописала:
Энтерол 250- по полпакета 3 раза в день
Стафилококковый бактериофаг 20 мл. раз в день -10 дней
Линекс 3 раза в день по капсуле — неделю
Все это одно за другим.
Сама врач заметила, что пока будет лечение, пока лекарство остается в организме — будет результат. После – все может вернуться на круги своя.
Итак, для меня причина сыпи найдена не была, но было предложено лечить разыгравшийся до 10 в 5 стафилококк. Я начала изучать инфу и нашла много чего интересного у врача-педиатра Комаровского. Надо сказать, что еще до анализов я изучала информацию об аллергии и вот что нашла:
Итак, что мы могли сделать:
При первых признаках аллергии или поносе – смекта первое, что мы принимаем.
Интересное мнение я нашла в этой же статье:
«Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции — неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, — передозировка витамина D.
Кстати сейчас я принимаю его сама))) Стоит он копейки.
Что касается аллергии, еще за время установления причин сыпи я читала разнообразные статьи на тему, что можно, а чего нельзя кормящей маме. Этой табличкой (ссылка ниже) я пользовалась несколько месяцев. Экспериментировала, и дошла до того, что ела продукты из одной колонки, в которой собраны продукты априори неаллергенные:
Итак, после результатов анализов и рецепта врача я стала перед дилеммой: лечить не лечить. И вот почему…
Несколько длинных вечеров я просидела в интернете и много чего интересного прочитала про дисбактериоз. И того, что знала, и того, что нет. Хочу поделиться наблюдениями:
В.В.Василенко (Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова):
В сложных случаях прибегают к другим средствам, например к неомицину при декомпенсированном циррозе печени. Приверженцы же гипотезы дисбактериоза рекомендуют регулировать равновесие кишечной флоры приемом внутрь биологических, бактериальных препаратов.
Еще немного из Комаровского:
«…Одна из основных проблем в лечении дисбактериоза заключается, как ни странно, в лекарствах. Причина банальна — это бизнес. То есть, производители в первую голову заинтересованы в продаже своих препаратов, поэтому часто (чаще, чем хотелось бы), дают нам искаженную информацию. Попробуем отделить зерна от плевел.
«Пожалуй, многие удивятся, если узнают, что не менее опасными могут оказаться препараты группы пробиотиков. Что с ними не так? Некоторые производители, стремясь усовершенствовать свои препараты, с помощью генной инженерии оснащают микроорганизмы устойчивостью к антибиотикам. Казалось бы — что тут плохого? Верно, это хорошо: препарат можно назначать даже если человек принимает антибиотики. Если бы не одно маленькое НО.
«Когда не надо лечить дисбактериоз: если клинические признаки отсутствуют, а по данным микробиологического исследования определены нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае рекомендуется наблюдение в динамике.
При легких степенях дисбактериоза используют выжидательную тактику; часто такие состояния проходят самостоятельно при незначительных изменениях рациона питания.
Не требуют лечения нарушения микрофлоры кишечника при следующих результатах микробиологических исследований (по Л. Г. Кузьменко, Ю. А. Копаневу, А. Л. Соколову, 1999 г.):
Итак, для себя я сделала вывод, что дисбактериоз лечить совсем не обязательно, тем более если малыша ничего не беспокоит. Но. У нас было одно НО: малыша беспокоила сыпь: ночами часто он чесал себе шейку, значит, высыпания периодически зудели. Неужели виновник был найден? И я стала читать о стафилококке.
Их оказывается 27 видов и самый страшный и опасный как раз стафилококк золотистый!
Страшно… Читаю дальше:
«Стафилококки вырабатывают сильнейшие яды (токсины), которые сами по себе способны вызывать очень тяжелые заболевания.
«Несмотря на многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется противоядие, системы общего и местного иммунитета способны нейтрализовывать факторы патогенности, сдерживать размножение стафилококков, предотвращать возникновение болезней!
На поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство со стафилококком начинается сразу же после рождения — инфицируются практически все новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от микроба избавляется. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20% людей, у 60% — эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.
Сухая кожа раздражалась еще больше слюноотделением на фоне прорезывающихся зубов и так по кругу. Уже тогда мы с мужем начали купать Глеба просто в воде без средств после купания обильно смазывать бепантеном и детским кремом. Результат был, хоть и небольшой: по крайней мере, на локтях и бедрышках сыпи стало меньше.
Итак, мы начали давать энтерол 250. Могу сказать, что уже на второй день я заметила улучшение и до сих пор не знаю, связано ли это я приемом препарата (сомневаюсь). Ведь мы продолжали мазать-увлажнять-батареи отключили-я по два раза полоскала Глебу одежду и пеленки. Удалила всевозможные потенциальные аллергены — и результат был. Но муж настоял на лечении. Через 7 дней мы начали давать стафилококковый бактериофаг (врач прописала его, не сказав, что следует сделать анализ на чувствительность к нему) и мы ткнули пальцем в небо: поможет или нет (помог ли — до сих пор не знаю). Через 7 дней закрепили Линексом и наша родительская совесть была спокойна.
До сих пор у меня есть сомнения, что дело было в лечении, ведь улучшения наступили раньше, когда мы поняли, что кожу сына надо НЕ СУШИТЬ, а УВЛАЖНЯТЬ. Увлажнять проверенным, и по сути, копеечным средством — детским кремом. В проблемных местах достаточно было бепантена.
После лечения прошло 4 месяца почти. Сын вовсю ест прикорм и я с улыбкой вспоминаю свое отчаяние, когда считала, что у меня ребенок-аллергик. Изматывающие диеты, раздраженность, поиск виноватого… А достаточно было немного логики… но мы только начинающие родители.
Резюмирую: аллергии у нас нет. Глеб кушает прикорм и кожа его чистая и красивая!
Если вы столкнулись с похожими проблемами, начните с того, что:
1. Проанализируйте свою диету. Не до фанатизма, но исключите до шести ребенкиных месяцев потенциальные аллергены.
2. Не следуйте безаппеляционно старому методу купания в травках: травы могут нанести и вред. Возможно, вашему малышу необходимо увлажнять кожу, а не сушить, поэтому выбирайте травы очень внимательно.
3. Хорошо зарекомендовало себя средство для купания Ойлатум: оно недешевое, но в сложных случаях можно пробовать. Читала хорошие отзывы про А-дерму.
4. Меньше врачей и меньше лекарств. Не стоит сразу капать и мазать фенистил при любом прыщике. Иногда достаточно бепантена, а при подозрении на аллергию — смекты. И много воды.
5. Зеленый стул с запахом — еще ничего не значит. Не бегите сдавать анализы. Идеальных анализов нет. Если ребенка ничего не беспокоит — успокойтесь сами.
6. Увлажняйте кожу по надобности обычным детским кремом.
7. Старайтесь кормить ребенка как можно дольше грудью: полезные лакто- и бифидобактерии, которые будут бороться с патогенной флорой, малыш получит с вашим молоком.
8. Поддерживайте температурный режим в комнате, не кутайте ребенка, старайтесь закалять, и увлажняйте по надобности помещение.
9. Не нервничайте и удачи всем!
Прим. ред.: Мнение, изложенное в публикации, отражает исключительно позицию автора, является иллюстрацией личного опыта и не является руководством к действию.
Ключевые слова: Детское здоровье
Знаете ли вы, что простуда или постоянные воспаления на коже могут оказаться следствием активности золотистого стафилококка — опасной и очень распространенной бактерии, которой можно заразиться где угодно? Чем грозит заражение стафилококком и как понять, что вам необходимо сдать пробу на этот микроорганизм? В статье мы расскажем о вариантах инфицирования и проведения анализа, а также дадим несколько советов по выбору клиники для исследования.
Типы анализов на выявление стафилококков
Стафилококковые бактерии имеют шарообразную форму, относятся к грамположительным, и насчитывается их около 30-ти видов. Некоторые представители рода присутствуют в организме, на слизистых и коже человека, не нанося вреда. Но золотистый, сапрофитный и эпидермальный стафилококки могут нанести серьезный удар по здоровью. В некоторых случаях бактерии вызывают воспалительные процессы. Действие опасных представителей стафилококков заключается в поражении организма токсинами, которые они вырабатывают в процессе жизнедеятельности, а также в снижении барьерной функции иммунитета.
Сапрофитный стафилококк локализуется в основном в мочевыводящих и половых органах, чаще у женщин, чем у мужчин, и может вызвать цистит. Эпидермальный стафилококк всегда живет на поверхности нашей кожи, но если при повреждении покровов он попадает в кровь, то при ослабленном иммунитете может вызвать ее заражение.
Самый опасный — золотистый стафилококк — может навредить абсолютно любым органам. Он одинаково легко поражает женщин и мужчин, пожилых и детей. В основном вызывает гнойные процессы на коже или во внутренних органах (мозг, сердце и др.), а также может стать причиной пищевого отравления, воспаления легких, менингита и других заболеваний. И самое страшное — золотистый стафилококк очень трудно победить, он не боится ни высоких температур, ни чистого спирта, резистентен ко многим антибиотикам и антисептикам. Несмотря на то, что бактерия давно и довольно подробно изучена, стопроцентно эффективного лечения пока не существует.
Заразиться золотистым стафилококком можно воздушно-капельным путем, через внешний контакт (пыль, поверхности вещей, одежда), через кровь, нестерильные медицинские инструменты. Спровоцировать патологическую активность стафилококков можно сильным переохлаждением организма, постоянным употреблением никотина и алкоголя, перманентными стрессами и недосыпом.
Поскольку стафилококк может локализоваться практически в любом отделе организма, только квалифицированный врач способен решить, какой именно биоматериал нужно сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бактерии. Для анализа на стафилококк чаще всего берут мазок из носа, глотки или с других слизистых оболочек. Также сдают кровь, мочу или кал, грудное молоко.
Появление патологической активности стафилококков не бывает бессимптомным. Существует ряд признаков, которые могут указывать на наличие заражения. Если вы их заметили, необходимо срочно обратиться к врачу.
Есть группы людей, которых вышеперечисленные симптомы обязывают пройти обследование на стафилококк. Дело в том, что они легче заражаются этими бактериями и им труднее от них избавиться. В группе риска люди, страдающие онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом или ВИЧ, пациенты на гемодиализе. Здесь же те, кто часто получает травмы кожи (порезы, ожоги), работает в медицинских учреждениях или в сельском хозяйстве. Пожилые и новорожденные, кормящие матери и люди с ослабленным иммунитетом также входят в число тех, для кого повышен риск заражения стафилококком.
Анализ на стафилококк сдают не только носители симптомов. Его обязательно назначают беременным, чтобы исключить возможность внутриутробного заражения, госпитализированным пациентам в целях профилактики, сотрудникам общепита и медицинскому персоналу. Направление на анализ может дать терапевт или педиатр, ЛОР, инфекционист, уролог, маммолог, дерматолог и даже гастроэнтеролог. Если человек получил такое направление, то необходимо выполнить ряд предписаний, влияющих на степень достоверности результата.
Перед сдачей анализа на золотистый стафилококк нельзя принимать антибиотики в течение двух месяцев. Если же пациент проходил курс лечения антибактериальными препаратами, нужно обязательно сообщить об этом врачу. То же касается и противовирусных лекарственных средств, если проводится анализ крови. Забор материала производится натощак, обычно утром. Перед посещением лаборатории лучше воздержаться от курения в течение нескольких часов.
Пациенту, сдающему на анализ мокроту из носа или зева, нужно выпить побольше жидкости за 10–12 часов до пробы. Так выделения станут менее густыми, и врачу легче будет взять материал. За восемь часов до анализа нельзя пить и есть, чистить зубы, поэтому обычно исследование назначают на утро.
За двое суток перед сдачей мочи пациенту нужно прекратить прием мочегонных средств, а за трое суток перед сдачей кала — отказаться от слабительных или иных препаратов, влияющих на работу кишечника (в том числе свечей и мазей). Если сдается мазок из половых органов, то мужчинам рекомендуется не посещать туалет за три часа до процедуры, а женщинам приходить на анализ перед менструацией или через два дня после ее окончания.
Если пациент собирает биоматериал самостоятельно, на нем лежит ответственность за правильность процедуры. Необходимо помнить, что кал или мочу нужно собирать в стерильную емкость, которую можно купить в любой аптеке. Не стоит стерилизовать тару в домашних условиях, это не дает стопроцентной гарантии чистоты.
Сбор материала в медицинском учреждении происходит следующим образом. Мазок со слизистой носа и ротоглотки берут небольшим ватным тампоном, процедура абсолютно безболезненная. Затем врач помещает пробу в специальную питательную среду, где бактерии, если они есть, будут стремительно размножаться. А вот забор крови может доставить несколько неприятные ощущения, потому что ее берут из вены.
Забор выделений из раны или какой-либо другой пораженной области производится тоже с помощью ватного тампона. Будет ли это болезненным, зависит от характера повреждения, но, как правило, врачу достаточно очень маленького количества биоматериала, поэтому боль терпимая.
Получить результат анализа крови или мазка можно уже по прошествии суток, кала или мочи — чуть позже. В последнем случае сроки зависят от особенностей работы медицинского учреждения (от полутора до трех дней).
Если результат отрицательный, значит, в организме человека нет бактерий золотистого стафилококка. Если же результат положительный, это значит, что человек либо болен, либо является носителем инфекции. И в том, и в другом случае необходимо пройти курс лечения, так как бактерия обязательно проявит агрессию и даст о себе знать неприятными проявлениями.
Не обладающий медицинскими знаниями человек не может самостоятельно определить факт заражения стафилококковой инфекцией. Никакие симптомы не могут однозначно указать на наличие бактерии в организме. Поэтому при частом возникновении заболеваний дыхательных путей, воспалений, в случае периодических отравлений лучше обратиться к специалистам и сдать анализ на золотистый стафилококк. Оперативное получение результата и своевременное лечение может избавить пациента от многих осложнений, некоторые из которых перетекают в хронические заболевания и почти не лечатся.
Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Меры профилактики поражения золотистым стафилококком просты. Тщательно мойте продукты и руки перед едой, обязательно обрабатывайте ранки при получении даже небольших повреждений (особенно это касается детей), поддерживайте чистоту в доме и регулярно проводите глубинную чистку мягкой мебели и постельных принадлежностей.
Читайте также: