Полиомиелит высыпания на коже

Важность прививок

Благодаря вакцинации механика вырабатывания организмом антител срабатывает после ввода возбудителя не путем контакта ребенка с больным, а искусственно, в медицинских учреждениях при наиболее благоприятных условиях. Вакцина включает в себя наличие ослабленного или убитого возбудителя. Иногда используются элементы структуры инфекционного заболевания, которые после попадания в организм распознаются иммунной системой и он начнет самостоятельно вырабатывать антитела. Период времени сохранности антител в организме зависит от вида заболеваний, поэтому некоторые из них нужно выполнять повторно, закрепляя рефлекс иммунной системы на вырабатывание антител при попадании возбудителя путем заражения.

Отдельно следует упомянуть о роли сывороток, препаратов, которые уже содержат готовые для борьбы с заболеванием антитела. Эти вещества вводят искусственным путем при угрозе заражения заболеванием, например, применение противостолбнячных сывороток категории детей, у которых не имеется доказательств относительно наличия профилактических прививок от столбняка. Важность наличия прививок состоит в том, что организм искусственным путем подготавливается к вырабатыванию антител для борьбы с серьезными заболеваниями, которые могут серьезным образом подорвать здоровье.

Сыпь и другие реакции на прививку

Поствакцинальные реакции это своеобразный ответ организма на присутствие в нем возбудителя. Проявления в виде сыпи могут наблюдаться рядом с местом вакцинации, или на всей поверхности кожного покрова. При отсутствии аллергии сыпь должна пройти самостоятельно за несколько дней, в противном случае родители должны записать ребенка на прием к специалисту, для разъяснения ситуации.

Важно помнить, что сыпь может возникнуть и по другим причинам, которые могут быть простым совпадением с периодом вакцинации, например неправильное питание, или включение в список продуктов, вызывающие такую реакцию. Помимо сыпи иммунобиологические препараты могут вызывать некоторые изменения, которые проявляются в различных типах реакций.

Если температура тела достигает 400 С и выше, это не считается нормальной побочной реакцией на прививку. Именно такие симптомы должны фиксироваться специалистами, которые занимаются контролем качества вакцин. Тревогу нужно поднимать, если случаи подобных побочных реакций, влекущие серьезные отклонения от норм проявляются массово, такой препарат нужно снимать с применения и подвергать более жесткой проверке.

Поствакцинальные реакции общего характера являют собой проявления сыпи на значительных участках кожного покрова, потеря аппетита, плохой сон, повышение температуры, беспокойство и головные боли. Это происходит по нескольким причинам:

• Наличие аллергической реакции.
• Бактерии, которые попали в организм после прививки, размножаются в коже.
• Увеличение кровоточивости.

Для вакцины против краснухи, кори и паротита это явление считается нормальным и восстановление кожных участков наступает через 2-3 дня. Точечная сыпь свидетельствует как о временном уменьшении количества тромбоцитов, что в свою очередь отражается на качестве свертываемости крови, так и о наличии патологий. Применение живых вакцин есть не что иное, как заражение инфекционным заболеванием, но в очень слабой форме, что влечет поствакцинальную реакцию через определенный промежуток времени (на 5-7 день) и проявляется в виде ОРЗ, повышении температуры, сыпи.

Причины сыпи после прививки

Специалисты отмечают три основные причины появления сыпи после введения в организм иммунобиологического активного вещества:

• Наличие аллергической реакции.
• Бактерии, которые попав в организм после прививки, размножаются в коже.
• Увеличение кровоточивости.

Специалисты требуют от родителей на время вакцинации контролировать состояние детей, методом осмотра кожного покрова, измерения температуры тела и наблюдения за повадками ребенка.

Сыпь у ребенка после прививки

Проявление на кожных участках высыпания вблизи места, где была сделана прививка, а также на других участках является нормальным явлением на присутствие инородного тела в организме ребенка. Через 2-3 дня сыпь самостоятельно исчезает, но на этот момент требуется контроль со стороны родителей. При наличии у ребенка аллергии на какие-либо продукты питания или вещества, родители заранее должны оповестить специалистов о данном факте.

Корь, паротит и краснуха входит в список инфекционных заболеваний, от которых в детском возрасте проводится вакцинация. Одним из видов реакций на прививку является высыпание на кожном покрове, как на отдельных местах, так и практически на всем теле. Местами, где наиболее вероятное проявление сыпи после прививки являются шея, ягодицы, за ушками, спине, на руках. Пятнышки имеют розоватый оттенок, не сильно выделяющиеся на фоне тела, при этом они не являются крупными, напоминая внешним видом ожоги крапивой. Никакой опасности сыпь для здоровья ребенка не несет и не требует никакого лечения, так как она самостоятельно исчезает на 3-4 день поле вакцинации.

Молодые родители в большинстве своем серьезно переживают за здоровье своего малыша перед комплексными прививками типа АКДС, когда одновременно вакцина содержит биологический материал нескольких заболеваний. АКДС относится к категории прививок, которые проводятся несколько раз, строго по графику. На фоне других видов реакций наличие сыпи проявляется не всегда и, как правило, ребенок легко ее переносить за несколько дней, при условии, если это не аллергия на пищевые продукты, или другие вещества.

Полную вакцинацию против полиомиелита выполняют в три этапа и практически всегда поствакцинальные реакции в виде высыпания на коже проявляются в несложной форме и не причиняют особого повода для беспокойства родителей. Если сыпь покрыла все тело, требуется немедленное обращение к специалистам. Чаще всего причиной подобных проявлений является присутствие в меню ребенка продуктов, вызывающих в комплексе с прививкой аллергическую реакцию. Это очень важный фактор, который требуется учитывать на будущее, так как через небольшой промежуток времени прививка от данного вида заболевания выполняется повторно.

Гепатит относится к одному из самых коварных заболеваний и родители часто стараются проигнорировать период, когда детям требуется проводить вакцинацию, мотивируя отказ по-разному. Очень важно на период прививки исключить из меню продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка: яйца, дрожжи, цитрусовые фрукты, клубнику. Появление сыпи на участках кожи является нормальным симптомом, который самостоятельно исчезнет вскорости.

Реакция Манту прививкой как таковой не является, в медицине она именуется тестом, по которому определяют сопротивляемость организма к заболеванию туберкулезом. В этом случае сыпь практически не проявляется, если место, где были сделаны насечки, не смачивать водой, или не расчесать. Именно эти факторы и аллергия на продукты могут стать причиной появления сыпи на участках тела.

Как уже стало ясно, сыпь (если это не аллергия на продукты и другие предметы) входит в список нормальной реакции организма на биологический материал, который вводится искусственным путем. Врачи рекомендуют не принимать на поствакцинальный период душ, не смачивать водой покрытые сыпью участки, не растирать и не принимать медицинские препараты. Если же причиной появления высыпания на коже является аллергия, тогда специалисты назначают препараты, которые помогут избавить от симптомов.

Обязательная вакцинация значительно сокращает количество детей, болеющих полиомиелитом. К сожалению, не исключены случаи заражения этой инфекцией. Родители должны знать симптомы начала и развития грозного заболевания. Это поможет оказать ребенку своевременную помощь, избежать серьезных последствий.

Первые признаки полиомиелита

Тяжело протекающее заболевание вызывает поражение клеток спинного мозга, нервной системы полиовирусом. Полиомиелит сложно диагностируется на начальной стадии. Его симптомы очень похожи на вирусную инфекцию. Болезнь у детей начинается в острой форме. Инкубационный период полиомиелита составляет от трех суток до месяца. Первые признаки, сигнализирующие о начале заболевания:

• увеличение температуры тела свыше 38 градусов;
• боли в горле;
• насморк;
• кашель;
• понос;
• запор;
• головная боль;
• вялость;
• тошнота;
• потливость;
• слабость;
• рвота;
• сонливость.

Признаки полиомиелита у детей можно наблюдать через неделю после инфицирования. Для некоторых случаев характерны такие признаки болезни:

• боли в спине, плечах;
• помутнение сознания;
• ригидность мышц затылка – невозможность нагнуть голову;
• расстройство мочеиспускания;
• одышка (при поражении дыхательной системы);
• судороги;
• боли при надавливании на позвоночник;
• бред.

Избежать инфицирования помогает вакцинация, которая проводится ребенку по специальному графику. Симптомы полиомиелита у детей после прививки выражены в виде такой реакции организма:

• высыпания на коже;
• диарея;
• повышение температуры не больше 37,6 градуса;
• покраснение, болезненность в месте прививки;
• нарушение сна;
• капризность;
• снижение аппетита.

Препаралитический этап

После скрытого инкубационного периода наступает препаралитическая стадия заболевания. Этот этап у детей может продолжаться от трех до шести недель и проявляется такими симптомами:

• заложенность носа;
• кашель;
• нарушение сознания;
• насморк;
• боли в носоглотке;
• судороги;
• повышенная чувствительность кожи;
• сухость в горле.

По мере развития инфекции у детей могут наблюдаться такие симптомы полиомиелита:

• повышение температура тела до 39,5 градуса;
• сильные мышечные, головные боли;
• расстройство мочеотделения;
• отечность;
• покраснение области суставов;
• кожные высыпания;
• боли в животе;
• частая рвота – больше двух раз за день;
• раздражительность;
• онемение мышц спины, шеи;
• перемена настроения.

Резидуальный этап

Восстановительный период после полиомиелита может продолжаться до трех лет. Признаки недуга у детей на этом этапе сглаживаются. Для этой фазы болезни характерно такое развитие событий:

• заканчиваются головные, мышечные боли;
• проходит потливость;
• восстанавливаются движения в некоторых мышцах;
• прекращается болезненность суставов, позвоночника.

Резидуальный этап – период остаточных явлений зависит от предыдущих симптомов полиомиелита. Он может растянуться на несколько лет. У детей иногда наблюдаются такие симптомы:

• атрофия мышц;
• стойкие параличи в вялой форме;
• мышечная утомляемость;
• контрактура – укорачивание мышц, уменьшение их растяжимости;
• развитие остеопороза (риск переломов как результат снижения плотности костей);
• фасцикуляция (спонтанное сокращение мышечных волокон одного пучка).

Лікар онлайн — завжди поруч!

• Зареєструйтеся
• Знайдіть свого лікаря
• Виберіть час
• Отримайте відеоконсультацію і висновок

Відеоконсультації
на Botkin.pro — це зручно

Щоб знайти свого лікаря і записатися на онлайн консультацію лікаря, треба не більше двох хвилин. А саму відеоконсультацію ви можете отримати, знаходячись де завгодно

Онлайн консультації
лікаря на Botkin.pro —
швидко, зручно
доступно

• Отримайте лікарську допомогу не виходячи з будинку
• Скоротіть очікування спілкування зі своїм лікарем
• Забудьте про паперові виписки
• Отримайте другу лікарську думку безкоштовно

Отримуйте допомогу на ПК, смартфоні, планшеті без додаткових скачувань і установок.

Или викачуйте мобільне застосування:

Нам довіряють

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Коментарі пацієнтів

Видеоконсультация – супер. Буду пользоваться и рекомендовать! Запись и оплата за пару кликов! Песня!! Никуда не ехать.

Молодость просидела с детьми в поликлинике! Сколько заразы подцепили! Надо на форум мамаш, чтобы все узнали!

Врагу не пожелаю мотаться по больницам с циррозом печени. Молодцы!

Когда беспокоила врача на мобильный телефон, мучили угрызения совести. Теперь я в комфорте за свои деньги!

Зареєструватися безкоштовно

Після реєстрації на нашому сайті вам буде відкритий доступ в особистий кабінет, і ви зможете користуватися усіма перевагам сервісу Botkin.pro

Завершення реєстрації

На вказану вами адресу електронної пошти відправлено листа з посиланням для активації. Зайдіть в це повідомлення і активуйте аккаунт для доступу до особистого кабінету.

Хочете поділитися враженнями про наш сервіс?

Полиомиелит всеобщими усилиями правительств многих стран мира удалось приостановить. Но совсем исключить заболевание их перечня существующих серьезных болезней пока не получается. В этой статье мы расскажем о том, что собой представляет это опасное заболевание, как распознать его и чем лечить.

Что это такое?

Полиомиелит – вирусное воспаление клеток серого вещества спинного мозга. Недуг является чаще всего детским и очень заразным. Спинномозговые клетки поражаются полиовирусом, что приводит к их параличу. В результате нервная система перестает функционировать нормально.

Обычно никаких видимых симптомов при полиомиелите нет, лишь тогда, когда вирус попадает в центральную нервную систему, он вызывает параличи и парезы.

Изучать недуг начали еще в XIX веке, а в середине XX столетия полиомиелит приобрел масштабы национального бедствия во многих странах, включая европейские. Вакцину от полиомиелита разработали независимо друг от друга американские и советские ученые. В последние годы страны объявляют о том, что они свободны от полиомиелита. Вспышки недуга время от времени наблюдаются только в трех государствах – Нигерии, Афганистане и Пакистане.

В 2015 году два случая зафиксировали на Украине. У медиков есть все основания полагать, что в этой стране полиомиелит может распространяться из-за того, что прививку от болезни, по статистике, получила только половина украинских детей. В России ситуация под контролем, но она имеет тенденцию к ухудшению. В первую очередь это связана с притоком мигрантов, в том числе и из соседней Украины.

Причины возникновения

Причиной полиомиелита является пикорновирус из семейства энтеровирусов. Вирус достаточно устойчив, например, в водной среде он может прожить без потерь своих свойств до 100 суток, а в фекалиях человека – до полугода. Вирус не боится низких температур, а также прекрасно отражает атаки желудочного сока, проходя через пищевые пути человека. Разрушить вирус могут кипяток, солнечные лучи, хлор.

Заразиться ребенок может от больного человека или носителя, у которого нет видимых симптомов.

Через рот вирус выделяется в окружающую среду в течение нескольких суток, а с каловыми массами – неделями и даже месяцами. Таким образом, возможны два пути инфицирования – воздушно-капельный и алиментарный (через грязные руки, с загрязненной пищей). Немалый вклад в распространением этого вируса вносят вездесущие мухи.

После проникновения в организм ребенка полиовирус начинает размножаться в лимфоидной ткани миндалин, в кишечнике и лимфатических узлах. Постепенно он проникает в кровь, а оттуда - в спинной мозг и центральную нервную систему.

Инкубационный период составляет от 3 суток до одного месяца, наиболее часто от 9 до 11 дней. По окончании периода могут появиться первые признаки заболевания, а могут и не появиться, и тогда распознать полиомиелит можно будет только по результатам лабораторных анализов.

Чаще всего случаи полиомиелита регистрируются летом и осенью. В группе риска – дети от полугода до семи лет. В первые несколько месяцев жизни ребенку полиомиелит вообще не грозит, поскольку материнский врожденный иммунитет надежно защищает малыша от энтеровируса этого типа.

После болезни к поливирусу вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Симптомы и признаки по формам

У большинства детей полиомиелит не проявляется даже после окончания инкубационного периода. Симптоматика будет зависеть от формы заболевания и состояния иммунитета ребенка.

Симптомов нет. Параличи не развиваются. Обнаруживается только в анализах крови. Маркерами являются антитела к полиовирусу.

Самая распространенная форма. По окончании инкубационного периода в самом начале болезни могут быть симптомы самой обычной вирусной инфекции – боль в горле, головная боль, повышение температуры, иногда диарея и тошнота.

Болезнь отступает примерно через неделю. Параличей не развивается.

При ней проявляются все симптомы вирусной инфекции (боль в горле, температура, боли в животе), но более выраженно, чем при висцеральной форме.

Наблюдается напряжение затылочных мышц, неврологические проявления. Болезнь сопровождается сильной головной болью, но параличей не вызывает.

Ребенок выздоравливает через 3-4 недели.

Это самая редкая и самая опасная форма заболевания. При ней все начинается, как обычная ОРВИ, но симптомы быстро прогрессируют, состояние ребенка стремительно ухудшается вплоть до возникновения бреда, эпизодов потери сознания, судорог.

Если ребенку провести пальцами вдоль позвоночника, он испытает сильную боль. Если попросить ребенка коснуться губами собственных коленок, у него это не получится. Сидит малыш с такой формой недуга с наклоном туловища вперед и с упором на обе руки, в так называемой позе треножника. Такая форма может вызывать параличи. Обычно паралич наступает при гибели одной четвертой части нервных клеток.

Полный паралич достаточно редок, он возникает лишь в 1% случаев. Но вот частичные парезы отдельных мышц встречаются чаще. Паралитические проявления наступают не сразу, а по мере снижения температуры, ближе к выздоровлению. Наиболее часто атрофируются мышцы ног, реже дыхательной системы или туловища.

Диагностика

Симптомы полиомиелита очень похожи на клинические проявления многих болезней, вызванных энтеровирусами и герпетическими вирусами. Именно поэтому при появлении симптомов ОРВИ важно обязательно вызвать врача, чтобы не упустить время и обнаружить заболевание, если оно есть. В этом помогут методы лабораторной диагностики.

В лабораторию отправят кровь, мазок из носоглотки и образец каловых масс. Именно в них может быть обнаружен вирус.

В первую очередь, врачу понадобится отличить полиомиелит от похожего травматического неврита, синдрома Гийена-Барре, поперечного миелита. Для полиомиелита свойственна высокая температура в начале заболевания, нисходящие параличи, сниженные сухожильные рефлексы.

При подозрении на полиомиелит ребенка обязательно госпитализируют в инфекционный стационар.

Последствия и осложнения

Погибшие клетки спинного мозга постепенно замещаются, рубцуются, поэтому частично утрачиваются функции той части тела, за которую они отвечали. Спинальная форма паралича, при которой поражаются грудной, шейный и поясничный отделы, грозит вялыми параличами конечностей.

При бульбарном полиомиелите поражены черепные нервы, поэтому осложнения будут локализоваться выше – в основном, нарушается процесс глотания, воспроизведения звуков голосовым аппаратом. Наиболее опасным считается паралич дыхательных мышц, это может привести к смерти.

Пораженными могут оказаться и лицевые нервы, и головной мозг, если вирус доберется до центральной нервной системы. Последнее чревато развитием пожизненного стойкого паралича.

Прогнозы при непаралитическом полиомиелите благоприятны.

При паралитической патологии в той или иной степени остаются с ребенком на всю жизнь. Однако грамотный и ответственный подход к реабилитации позволяют избежать инвалидности при нетяжелых поражениях и восстановить двигательные функции в полном или практически полном объеме.

Лечение

Несмотря на то, что человечество немало потрудилось над созданием вакцины от полиомиелита, лекарств против этого заболевания не разработано. Вирус совершенно не чувствителен к антибиотикам, а противовирусные препараты не способны замедлить его продвижение.

Единственный защитник ребенка в этот момент – его собственный иммунитет. Только он способен выработать антитела, которые смогут расправиться с вирусом раньше, чем тот поразит головной мозг и убьет большое количество клеток спинного мозга.

Вся терапия сводится к тому, что ребенку оказывается симптоматическая помощь. При повышении температуры дают жаропонижающие средства, при мышечных болях дают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Возникновение параличей внимательно контролируют врачи в стационаре, при появлении неврологических нарушений и судорог ребенку назначают миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы, противосудорожную схему лечения.

При повреждении дыхательной функции оказывают реанимационную помощь с подключением ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.

В процессе лечения ребенку показано обильное теплое питье, постельный режим и полный покой.

Большего внимания заслуживает период восстановления. Именно в нем будет решаться, останутся ли параличи или пройдут, получит ребенок инвалидность или нет. Реабилитация после полиомиелита начинается с ограничения физической нагрузки и двигательной активности ребенка. Напрягать мышцы нельзя, чтобы ограничить парализованные зоны.

Затем постепенно нагрузку увеличивают. Ребенку назначают:

лечебную гимнастику (ЛФК);

электростимуляцию парализованных или атрофированных мышц;

Все эти меры нужны исключительно в комплексе, и период реабилитации обещает быть небыстрым. Задача этого этапа заключается даже не в восстановлении функций погибших клеток мозга, а в стимуляции компенсаторных механизмов – здоровые клетки должны взять на себя часть функций погибших собратьев. Если этого удается достичь, то прогнозы более благоприятные.

В этот период могут быть назначены гормональные препараты, ферменты, витамины, препараты кальция и магния, поскольку эти вещества обеспечивают более быстрый контакт при проведении нервных импульсов между головным мозгом, нервными клетками и мышцами.

Могут ли заболеть взрослые?

Несмотря на то, что полиомиелит уже привычно считается заболеванием детским, взрослые тоже могут заразиться этим недугом. У них болезнь протекает тяжелее, а последствия всегда более выраженные и опасные, чем у детей. У взрослых также выше вероятность летального исхода.

Прививку от полиомиелита для взрослых рекомендуется делать раз в 5-10 лет, и каждый раз – перед посещением стран, в которых полиомиелит победить пока не удалось. Напомним, это Афганистан, Пакистан и Нигерия.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заболевания включает в себя стандартные гигиенические требования – ребенок должен мыть руки после возвращения с прогулки и перед едой, взрослые должны бороться с мухами, поскольку они являются переносчиками полиовируса.

Малышей с подозрением на это заболевание изолируют в специальные стационары, а в детском саду или школе, которые они посещают, объявляют карантин на 21 день. За эти три недели медицинские работники внимательно следят за малейшими изменениями в самочувствии и состоянии остальных детей, ежедневно измеряют температуру, осматривают миндалины.

Вакцинация и последствия прививок

Самая эффективная профилактика от этого недуга – прививки. Сегодня в России используют два типа вакцины: одна содержит живые, но сильно ослабленные полиовирусы, вторая – полностью инактивированные вирусы, убитые формалином.

Прививка от полиомиелита внесена в перечень обязательных на территории Российской Федерации, она входит в Национальный календарь профилактических прививок и является бесплатной.

Первую волну вакцинации начинают в самом раннем возрасте. Вакцину в форме капель для перорального приема дают ребенку в 3 месяца, в 4,5 месяца и в 5 месяцев. Затем капли дадут ребенку в полтора года, в 6 лет и в 14 лет.

Очень часто педиатры объединяют вакцинацию от полиомиелита с прививкой АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка), правда, при условии, что ребенок на этот момент старше 2 лет.

Прививка может быть не только в форме капель, но и в виде раствора для инъекций, но такие вакцины производятся только за рубежом (во Франции, Бельгии) и закупаются российским Минздравом ежегодно.

Многокомпонентные вакцины, которые сразу сочетают в себе компоненты против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, также производятся иностранными фармацевтическими компаниями.

Бесплатно в детской поликлинике предлагаются отечественные вакцины. Если у родителей есть желание привить малыша импортным препаратом, то за него придется заплатить.

Перед прививкой ребенка не рекомендуется обильно кормить, важно, чтобы накануне визита в поликлинику он опорожнил кишечник. На момент прививки малыш должен быть здоров, у него не должно быть повышенной температуры и других симптомов возможных заболеваний.

После прививки ребенка час не кормят и не поят.

Прививка не опасна для детского здоровья, хотя порой может вызвать определенные неприятные последствия, в частности, диарею. Она носит временный характер и для ребенка не представляет опасности.

В одном случае на миллион введение живой вакцины вызывает заболевание полиомиелитом. Если привитый ребенок заболел, то вероятность параличей оценивается всего в 1%.

Иногда ребенок может отреагировать на прививку небольшой аллергической реакцией по типу крапивницы. Повышения температуры вакцина обычно не вызывает.

После прививки можно и гулять, и купаться, и вести самый обычный образ жизни. Вот только с введением новых продуктов в рацион ребенка после вакцинации лучше воздержаться хотя бы на неделю.

Противопоказания к вакцинации

От прививки освобождаются дети, которые на предыдущую прививку отреагировали бурными проявлениями со стороны нервной системы, у которых после прививки были неврологические нарушения. Детям с ВИЧ-инфекцией и другими причинами иммунодефицита, прививку также не делают.

Если ребенок болен или переболел не так давно любой вирусной инфекцией, прививку временно откладывают. При этом другие болезни, не вызванные вирусами, не являются основанием для отмены очередной вакцинации.

Отказываться от этой прививки не стоит, поскольку полиомиелит является опасным заболеванием, которое может сделать ребенка инвалидом, несмотря на уровень развития современной медицины, ее возможности и своевременное оказание квалифицированной помощи.

Дополнительно о полиомиелите смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей