После лечения трихомонады анализ показывает опять трихомонаду

Урогенитальный трихомониаз относится к инфекционным заболеваниям с преимущественно половым путем передачи.

Возбудителем инфекции является простейший одноклеточный микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Даже при минимальных клинических проявлениях, это заболевание требует адекватной этиотропной терапии, направленной на уничтожение трихомонад.

Критерии длительности лечения трихомонады

Сроки лечения от трихомонады определяются стадией течения инфекционного процесса:

• Острый трихомониаз. Длительность течения не превышает один месяц от момента заражения. При этом заболевание проявляется воспалительной симптоматикой со стороны структур урогенитального тракта. Чаще это проявляется в виде жжения в уретре, усиливающегося при мочеиспускании, появления слизистых выделений с неприятным запахом, а также диспареунией (болезненность во влагалище при занятии сексом у женщин).
• Хронический трихомониаз. Длительность инфекционного процесса превышает полгода от момента заражения. При этом обычно возбудитель распространяется во внутренние половые органы, провоцируя различные функциональные нарушения.

• Носительство трихомонад. При небольшом количестве возбудителя и достаточной активности иммунной системы, воспалительный процесс может не развиваться. При этом формируется циста форма трихомонады. Лечение этой формы требует длительного применения достаточно высоких доз лекарственных средств для полного уничтожения возбудителя.

Каждая стадия течения трихомониаза у мужчин и женщин требует определенных терапевтических подходов, дозировки лекарственных средств и длительности их применения.

О том, как лечение
трихомонады у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Основными лекарственными средствами для эффективного уничтожения трихомонад являются антипротозойные средства.

Они обладают достаточной активностью в отношении простейших одноклеточных микроорганизмов.

К ним относятся метронидазол, орнидазол или тинидазол.

Они обычно применяются в виде пероральных лекарственных форм для приема внутрь (таблетки или капсулы) в комбинации с наружным использованием мази или крема.

Метронидазол и орнидазол в лечении трихомонады

Рассмотрим использование данных средств подробнее.

Метронидазол это довольно эффективное средство.

Данный препарат применяют по схеме: 0,5 г 4 раза в день после еды либо 2 г однократно 1 раз в день.

Длительность курса этиотропной терапии при остром трихомониазе составляет в среднем 3-5 дней.

Эффективность оценивается по уменьшению выраженности клинической симптоматики, при которой исчезает жжение в уретре и выделения после лечения трихомонады.

Орнидазол принимают по схеме: 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней.

Отмена препаратов проводится после лабораторного контроля с получением отрицательных результатов исследования (микроскопия мазка, культуральное исследование, ПЦР).

Лечение хронического трихомониаза и носительства трихомонад

При хроническом течении инфекционного процесса, а также при носительстве, трихомонады обладают более высокой устойчивость к лекарственным препаратам.

В первую очередь это касается микроорганизмов в форме цист.

Поэтому, длительность применения антипротозойных средств (капельницы и средства для наружного применения) составляет не менее 7 дней.

С обязательным последующим лабораторным контролем эффективности терапии.

Использование препаратов в комбинации наиболее оптимальное.

Схема лечения (трихомонада у женщин и мужчин должна быть полностью уничтожена – эрадикация возбудителя) определяется лечащим врачом на основании проведенной лабораторной диагностики.

Кроме определения длительности терапии, врач на основании полученных отрицательных анализов делает заключение.

Лечение трихомонады при простатите

В среднем, у пациентов с трихомонадным уретритом сопутствующий трихомонадный простатит диагностируется в 30 % случаев.

Как правило, острых воспалительных изменений предстательной железы трихомонада не вызывает.

Клиническая картина носит хронический и малосимптомный характер.

Однако это вызывает затрудненную диагностику.

Есть возможность инфицирования полового партнера.

Нередко трихомонада может привести к образованию абсцесса в предстательной железе. Этиологическое лечения трихомонадного простатита заключается в приеме противотрихомонадных препаратов.

Лечение проводит врач-уролог амбулаторно.

При наличии сопутствующих ЗППП, могут быть назначены антибактериальные препараты.

Лечение трихомонады при уретрите

Уретрит является наиболее частой клинической формой трихомониаза у мужчин.

Как правило, пациенты отмечают ощущение зуда по ходу уретрального канала.

Моча имеет мутноватый и слегка опалесцирующий цвет.

При отсутствии адекватного лечения, трихомонада переходит на другие органы, с развитием простатита, эпидидимита и везикулита.

У женщин трихомонадный уретрит проявляется жжением в самом начале мочеиспускания.

Наружное отверстие мочеиспускательного канала гиперемированно.

При сдавлении пальцем передней стенки влагалища из уретры появляются выделения белесоватого цвета.

Лечение трихомонады при цистите

Циститы, как правило, обнаруживаются у мужчин до 5% всех случаев.

Клинически трихомонадный цистит не отличается от циститов иной этиологии.

Лечение трихомонадного цистита помимо приема противотрихомонадных препаратов включает местное лечение.

Оно заключается в промывании мочевого пузыря растворами фурацилина и раствором нитрата серебра.

Лечение трихомонад при беременности:

Лечение беременных при выявлении трихомонады рекомендуется проводить от момента выявления до 36 недели.

Санация входа во влагалище, уретры допускается вплоть до проведения родов.

Рекомендуется проведения местного лечения для предотвращения негативных воздействий на плод.

Лечение трихомониаза у беременных заключается в применении одного из следующих препаратов:

• Тержинан - 1 таблетка перед сном в течение 10 дней.
• Таблетки вагинальные клотримазола (100 мг) - по 1 таблетке на ночь 2 недели.

При отсутствии положительного результата допускается прием во 2-3 триместре беременности метронидазола.

Важно! Лечением трихомониаза у беременных должен заниматься врач-гинеколог.

При самостоятельном лечении возможны негативные последствия для плода.

Иммунное лечение трихомонады

В иммунном лечении трихомониаза выделяют специфическую и неспецифическую терапию.

Специфическая включает в себя вакцинацию препаратом солкотриховак.

Данное лекарственное средство представляет собой совокупность различных штаммов лактобацилл.

Вакцинацию производят трехкратно с интервалом в 2 недели.

Через год вакцинацию повторяют однократно.

Неспецифическая иммунотерапия основана на стимулирующем воздействии на иммунную систему человека.

К таким препаратам можно отнести: метилурацил, спленин, тимолин.

Что кушать при лечении трихомонады

Трихомониаз возникает на фоне ослабления защитных сил организма под влиянием различных факторов.

К таким факторам относят: неправильное питание, авитаминозы, хронический стресс.

В результате этого нарушается баланс собственной микрофлоры слизистых оболочек и активация патогенной флоры.

Для ускорения выздоровления от трихомониаза рекомендуется прием кисломолочных продуктов.

В их составе содержится большое количество полезных лакто- и бифидобактерий.

Они способствуют местной защите слизистых оболочек от патогенных микроорганизмов. Больше всего лактобактерий содержится в кефире, сметане, ряженке, йогуртах.

Помимо влияния на измененную микрофлору, данные микроорганизмы способствуют усвоению жирорастворимых витаминов.

Для восстановления иммунитета полезны продукты, содержащие витамин С.

К таким продуктам относят черную смородину, шиповник, цветную капусту, красный перец и хрен.

Для восполнения витаминов группы Bнеобходимо употреблять бобовые, печень, сыры. Витаминами Aи Eбогаты растительные масла, яйца, цветная капуста и шиповник.

Когда берут контрольные анализы при лечении трихомонады

Через 8-10 дней после окончания приема противотрихомонадных препаратов осуществляют контроль излеченности.

Спустя 1 месяц после первых контрольных анализов, проводят повторное лабораторное исследование.

Народное лечение трихомонад:

Существуют различные народные средства лечения трихомониаза.

Необходимо помнить! Данные методы могут использоваться только как дополнительные к основному медикаментозному лечению.

К основным народным средствам относят:

• Сок алоэ.
• Чеснок.
• Настой ромашки.
• Сбор на основе эвкалипта.
• Облепиховое масло.

Для приготовления сбора на основе эвкалипта необходимо смешать несколько компонентов: 4 столовых ложки листьев эвкалипта, 2 чайные ложки травы тысячелистника и 2 ложки плода софоры.

Заварить данную смесь необходимо в 300 мл воды и дать настояться в течение получаса. Употреблять данный настой по 2 столовые ложки 3 раза в сутки до еды.

Облепиховое масло используется у женщин.

Марлевый тампон смачивают в облепиховом масле и применяют внутривагинально 1 раз в день.

Местное лечение трихомонады

Помимо приема противотрихомонадных препаратов рекомендуется проводить местное лечение.

Оно в себя включает:

• Суппозитории с Нитазолом: 1 таблетка перед сном 7-10 дней.
• Мазь либо суппзитории с Макмирором: 1 таблетка в течение 10 дней.
• Внутривагинальные таблетки Тержинан: 1 таблетка 1 раз в день 7-10 дней.

Можно применять инстилляции в уретральный канал 0,25-0,5%-ый раствор нитрата серебра, 2%-ый раствора протаргола либо 1%-ого раствора колларгола.

Рекомендуется проводить местное лечение в кабинете врача.

Трихомонада, оставшаяся в урогенитальном тракте женщины во время выполнения медицинских манипуляций, может распространяться во внутренние половые органы.

Поэтому, перед проведением аборта или обязательно убеждаются в отсутствии возбудителя.

При необходимости пройти лечение от трихомонады, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

У мужчин такое венерическое заболевание, как трихомониаз, приводит к патологическим процессам в органах репродукции, что в конечном итоге ведет к бесплодию. Поэтому вовремя следует проходить обследование и знать первые симптомы болезни.

Особенности проявления болезни

Возбудителем трихомониаза выступает одноклеточный простейший микроорганизм, трихомонада. Благоприятной средой для ее развития является влажная поверхность. Поэтому она прикрепляется к слизистой поверхности влагалища у женщин и в области простаты или уретры у мужчин.

Беспорядочные, случайные половые контакты без использования презерватива повышают риск заполучить любое венерическое заболевание, среди которых и трихомониаз. Есть случаи заражения бытовым путем. Так как для жизни трихомонаде нужна влага, то она несколько часов еще может жить при попадании на ободок унитаза, полотенце. Выживает на стенках ванной комнаты, мочалке.

Инкубационный период может длиться от 2 дней до 2 месяцев. Все зависит от состояния иммунитета, наличия других сопутствующих болезней и от количества попавших бактерий.

Первые симптомы у женщин выглядят следующим образом:

• наблюдаются различной интенсивности выделения желтоватого оттенка со слизью, пеной, часто имеют неприятный запах;
• выделения сопровождаются зудом, покалыванием, жжением;
• поверхность наружных органов отекает, краснеет, воспаляется;

• беспокоят ноющие боли в нижней части живота;
• может повышаться температура тела;
• присоединяются боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
• половой контакт становится болезненным и причиняет дискомфорт.

Симптомы могут усиливаться перед началом менструаций или во время беременности.

У мужчин чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Большинство бактерий, попавших в организм, выводится вместе с мочой. Но иногда могут возникать и острые симптомы:

• мочеиспускание становится частым, болезненным;
• появляются пенистые, незначительные выделения сероватого оттенка из уретры;
• в моче можно обнаружить капли крови;
• дискомфорт возникает и при занятии сексом;
• мочеиспускательный канал краснеет, отекает и воспаляется.

Прием алкоголя, никотина, неправильное питание могут ухудшить состояние больного. Не стоит экспериментировать с лекарственными препаратами, самостоятельно назначать длительность приема и дозировку. Состояние ухудшается, болезнь не исчезает, появляются осложнения.

Ухудшение состояния

Осложнения могут возникнуть в результате сильного снижения иммунитета, неправильного лечения или самолечения.

Трихомониаз приводит к различным инфекционно-воспалительным процессам в органах мочевыделительной системы. Воспаляются почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит). Страдают все репродуктивные органы, поэтому результатом становится бесплодие. Состояние ухудшается тем, что трихомонада усиливает деятельность других патогенных микроорганизмов, например, гонококков или хламидий.

На фоне болезни наблюдается истощение организма. Пациент худеет, нарушаются сон и аппетит. Ощущается постоянная усталость, снижается работоспособность, развивается депрессия, раздражительность.

Женщины чаще всего страдают то таких осложнений, как бесплодие, выкидыши на ранних сроках, преждевременные роды раньше 34 недели, гипотрофия плода (плод плохо набирает вес и рост), гибель плода в утробе.

Всем женщинам перед планированием беременности дают направление на сдачу анализов, выявляющих венерические заболевания. В случае обнаружения трихомониаза нужно сначала провести лечение. После того как пройдет лечение, забеременеть не составит труда. При этом нет никакой угрозы состоянию женщины и будущему ребенку.

К другим осложнениям трихомониаза в женском организме относят:

• воспаление внутренней стенки матки (эндометрит);
• воспаляются маточные трубы (сальпингит). В результате появляются спаечные процессы, нарушается транспортировка яйцеклетки в полость матки, повышается вероятность развития внематочной

• беременности;
• воспаление яичников (оофорит) приводит к дальнейшим изменениям в гормональном фоне;
• повышается предрасположенность к раку шейки матки, генитальному герпесу, ВИЧ-инфекции.

У мужчин можно наблюдать следующие осложнения, вызванные болезнью:

• хронические воспалительные процессы в уретре;
• воспаление предстательной железы приводит к простатиту;
• воспалительные процессы в яичках (орхит);
• воспаление семенных пузырьков (везикулит);
• повышается вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, сифилисом, гонореей и другими серьезными заболеваниями.

На начальной стадии болезни поражается только уретра. Развивается воспалительное заболевание уретрит. Если воспаление не было обнаружено и не начато лечение, то наступает хроническая стадия. В патологический процесс вовлекается простата (в ней образуются кисты) и другие органы мочеполовой системы.

Последствия трихомониаза сказываются на качестве спермы. Качество ее ухудшается, сперматозоиды теряют активность, развивается бесплодие. У мужчин снижается половая функция, возникают проблемы в интимной сфере.

Дальнейшая тактика

Диагноз подтверждается в лабораторных условиях. На осмотре гинеколог или уролог берут соскоб. У мужчин дополнительно может быть исследована сперма и выделения из предстательной железы.

1. Культуральный метод. В ходе исследования происходит посев выделений с помощью специальных сред. Данный метод позволяет определить число бактерий и их чувствительность к лекарственным препаратам. Это позволяет выбрать наиболее правильную тактику лечения.
2. Метод полимерной цепной реакции позволяет выявить ДНК трихомонад.
3. Иммуноферментный анализ.
4. Может быть использован метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

После того как диагноз подтверждается, врач назначает лекарственные препараты:

1. В первую очередь выписывают противотрихомонадные препараты: Метронидазол, Орнидазол, Ниморазол.
2. Защитить печень от токсинов помогают гепатопротекторы: Эссенциале, Артишок.
3. Проникнуть антипротозойному лекарству внутрь клетки помогают ферментные препараты, например Вобэнзим.
4. Обязательно назначают иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Лавомакс.
5. Предотвратить дисбактериоз или снизить проявления дискомфорта в кишечнике помогут пребиотики: Линекс, Хилак Форте.

Бывают случаи, когда выделения и другие симптомы не исчезают или снова появляются после и до трихомониаза. Возобновляться инфекция может по нескольким причинам. В первую очередь это может быть связано с неэффективным лечением.

Болезнь перетекает в хроническую стадию, и воспаление распространяется на другие органы. Другими распространенными причинами являются игнорирование одним из партнеров назначенных специалистом предписаний или повторное заражение.

1. Лечить болезнь нужно на любой стадии и независимо от того, есть ли симптомы или нет.
2. Лечиться должны оба партнера, даже если у одного не выявлено заболевание, иначе лечение будет неэффективным.
3. После выздоровления не исключено повторное заражение, поэтому нужно соблюдать меры профилактики.
4. Нельзя заниматься самолечением.

Предупредить болезнь можно, соблюдая некоторые несложные правила. Нужно исключить случайные половые контакты. Партнер должен быть надежным и постоянным. Обязательно нужно использовать барьерную контрацепцию. Не реже двух раз в год проходить обследование у гинеколога или уролога, так как болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно.

По всей видимости, заразился лет 10 назад, но симптомы начал ощущать всего пару лет назад.
Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, если работать мышцами таза, то можно ходить в туалет очень долго, понемного выпуская мочу. Если достаточно долго так делать, в конце могут появиться выделения.
Выделения бывают трех типов:
1. прозрачные и слизистые, тянется тонкая струйка, на ощупь скользкие
2. прозрачные, с прозрачными пузырьками, на ощупь "скрипят", такой же "скрип" между пальцами в спирту или как сперма в сочетании с водой (например, как когда мою член после семяизвержения)
3. беловатые с волокнами, опять-таки, напоминают чем-то сперму.
Кроме того, по утрам бывают жидкие беловатые выделения, без выраженного запаха.
Также иногда в простате возникают какие-то "подрагивания", как при оргазме, только слабее.
Оргазм не стертый, сперма "выстреливает" (по крайней мере, в первые 2-3 "толчка"). В теплое время года чувствую себя лучше, симптомы исчезают.

Лечился три раза:
1. Серрата, Гинекит, Офор, Веносмил, Пробиз, Форслив, Черный тополь (свечи), Флунол, пневмовибромассаж и ультразвуковая терапия (через анус) с орнизолом и юнидоксом
2. Мовиназа, Мератин, Макмирор, Форслив, Цифран, какие-то свечи с экстрактом пиявок, капельницы в вену и инстилляции в уретру с орнизолом, электрофорез, массаж простаты
3. Секнидокс, Юнидокс, Гептрал, свечи с диклофенаком натрия, массаж простаты, и еще какие-то инстилляции, уже забыл, какие.
Все три курса прошел полностью, приемы препаратов не пропускал, алкоголь не употреблял, жареного и жирного не ем, половых актов не было вообще. Работа сидячая, но делаю перерывы, много хожу пешком (по выходным до 10-15 км), стараюсь делать зарядку каждый день. Правда курю. Но результатов никаких не было - даже в процессе лечения при переохлаждении, стрессе или простуде симптомы снова проявлялись.

Спустя 2 месяца после окончания последнего курса лечения сдавал анализы:

ПЦР: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma species, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Папиломавирус 6, 11, 16 и 18 - ничего не обнаружено.
Бакпосев урогенитальных выделений (соскоб из уретры): Escherichia Coli и Enterococcus faecalis - оба по 10^3.
Бакпосев секрета простаты: Escherichia coli - 5*10^5 в выделенной порции.
Бакпосев спермы: Enterococcus faecalis 5*10^2.
Бакпосев мочи: Escherichia Coli - 10^5 и Enterococcus faecalis 10^4.
Бакпосев кала: Патогенные микроорганизмы семейства кишечных - не выявлено, Bifidumbacterium менее 10^8, Lactobacillus менее 10^6, Enterococcus faecalis менее 10^3, Escherichia coli общее кол-во 4*10^7, Escherichia coli слабоферментирующая, лактозонегативная и гемолитическая - не выявлено, Staphylococcus aureus и дрожжеподобные грибы рода Candida - не выявлено, Klebsiella pneumoniae - 4*10^6.
Спермограмма: общая подвижность (PR+NP) (a+b+c) - 20,4%, прогрессивно подвижные PR (a+b) - 11,5%, концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл - 1,6 млн, индекс подвижности - 26, зерна липидов - умеренное кол-во. Все остальное в пределах референтных значений.
3-х стаканная проба мочи, общий анализ (начало-середина-конец мочеиспускания), 1 порция: 70 лейкоцитов/мкл, неизменных эритроцитов (микроскопия) - 0-2, лейкоциты (микроскопия) - 30-40 в поле зрения, незначительное кол-во слизи, одиночные в поле зрения бактерии. 2 порция: неизменных эритроцитов (микроскопия) - 0-0-1 в поле зрения, незначительное кол-во слизи, одиночные в поле зрения бактерии. 3 порция: неизменных эритроцитов (микроскопия) - 0-0-1 в поле зрения, незначительное кол-во слизи, одиночные в поле зрения бактерии. Цвет - желтый. Все остальные значения в пределах референтных значений.
УЗИ простаты: простата трансректально увеличена, размерами 4,52 * 3,06 * 4,6 см, объем 33,06 см^3, обычной формы. Зональная эхоархитектоника не нарушена. Эхоструктура однородная, без видимых объемных образований, пониженной эхогенности, кальцинаты до 2,5 и 3 мм. Васкуляризация железы обычная, участков гиперваскуляризации не выявлено. Семенные пузырьки без особенностей: не утолщены, не изменены. Мочевой пузырь на момент осмотра объемом 45 мл, не изменен.
УЗИ почек: обе расположены типично, обычной формы. Размеры: 101,9 * 57,7 * 56,3 мм (правая) и 101,6 * 56,9 * 58,4 мм (левая). Обе с ровным контуром, четкими границами, эхоструктура паренхимы не изменена, кортико-медуллярная дифференциация сохранена, толщина паренхимы в пределах диапазона нормативных значений, полостная система не расширена, конкременты не обнаружены. В левой почке микролиты до 3 мм.
УЗИ мочевого пузыря: на момент осмотра объемом 612 мл (много выпил воды, еле дотерпел), не изменен, стенки ровные, не утолщены, не изменены, содержимое эхонегативное, конкременты не обнаружены, дополнительных включений не содержит. Предпузырные отделы без особенностей. Визуализированы нормальные выбросы мочи из обоих мочеточников.
Бакпосев спермы на среде InPouch на Trichomonas vaginalis - в одних лабораториях положительно, в других - отрицательно. Перед сдачей придерживался всех рекомендаций (провокация алкоголем, воздержание 4-7 дней, эякулят сдавал в здании лаборатории).
Общий анализ крови - все в пределах референтных значений.

После неудач лечением метронидазола и других из той же группы сейчас решил попробовать настойку болиголова (натощак от 1 до 40 капель, постепенно увеличивая дозу), но дойдя до 7 капель, снова почувствовал симптомы.

Другие заболевания: гастрит (Helicobacter pylori), вылечил, пока питаюсь правильно, не беспокоит. Стеноз легочной артерии (врожденный), не беспокоит. Киста в гайморовых пазухах. Неполный фимоз (в спокойном состоянии могу полностью оголить головку, в эрегированном диаметр оголенного участка головки 1-1,5 см). Иногда, особенно в процессе лечения антибиотиками крайняя плоть становилась суховатой, немного трескалась. Синовит (С-реактивный белок - менее 4 мг/л).

1. Стоит ли продолжать лечение болиголовом? Является ли ухудшение временной реакцией трихомонады на яд и значит что может стать лучше или стоит прекратитить?
2. Учитывая различные результаты посева InPouch в разных лабораторий, можно ли доверять лабораториям? Сдавал 4 раза, 2 положительных, 2 отрицательных. В одной из лабораторий даже сделали посев на чувствительность к антибиотикам, при этом была выявлена высокая чувстивтельность трихомонад к метронидазолу, макмирору, секнидоксу и орнидазолу, которыми лечился и которые не помогли.
3. Может ли быть такое, что фимоз служит причиной повторного заражения? (например, трихомонады выходят вместе с выделениями, но оставшись между головкой и крайней плотью, заражают снова).
4. Что вообще еще можете посоветовать? Лечиться -дозолами уже сил нет. На последнем курсе принимал по 2 или 4 г. в день, на 5-й день уснул на работе. Да и дисбактериоз после них ужасный, вздутие кишечника.

Очень часто пациенты удивляются и даже возмущаются, услышав о трихомонаде, обнаруженной в анализах. Некоторые даже считают, что произошла ошибка, ведь у них ничего не болит.

На самом деле инфекция есть, просто отсутствуют симптомы заражения. Эта форма инфекции называется трихомонадоносительство. Такие больные, не зная о болезни, заражают половых партнеров, а паразитирование простейших вызывает негативные последствия для них самих. Но почему заболевание не дает симптомов, а иммунная система не убивает паразитов?

Трихомонады в засаде

Эти возбудители умеют долго сидеть в засаде, выжидая момент, когда можно начать действовать, вызвав симптомы трихомониаза – пенистые выделения, жжение в уретре, боль при мочеиспускании. Такую возможность микроорганизмы получили благодаря своей физиологии.

В отличие от микробов и вирусов, вызывающих другие ЗППП, трихомонада – достаточно крупный возбудитель, относящийся к простейшим и имеющий свои органы передвижения. Жгутики (реснички), собранные в пучок, позволяют микроорганизму двигаться.

Простейшие являются паразитами, поэтому не могут синтезировать вещества, необходимые для их жизни, и получают их извне. Для этого трихомонада охотится на красные кровяные тельца, из которых забирает железо.

Источником других питательных веществ становятся микроорганизмы, обитающие в половых путях. Поэтому паразит не только отрицательно влияет на состояние половых путей, но и уничтожает полезные микробы, вызывая дисбиоз.

Но почему организм не убивает этих простейших? Причина этого явления – сложное строение микроорганизма, прекрасно приспособившегося к паразитированию.

С помощью железа, получаемого из крови, и вырабатываемых им органических соединений трихомонада инактивирует направленные против неё антитела и белки. Простейшие научились покрывать свою оболочку белками плазмы, поэтому иммунная система не видит притаившихся паразитов.

Чем опасно трихомонадоносительство

Несмотря на отсутствие симптомов, трихомонада отрицательно воздействует на организм. Присутствие простейших вызывает:

• Хронические воспалительные процессы половых органов, приводящие к бесплодию. Причиной отсутствия беременности у женщин становятся аднексит и эндометрит, спровоцированные паразитированием простейших. У мужчин трихомониаз вызывает простатит, уретрит, цистит и другие воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Появление признаков болезни во время беременности. В этот период заболевание часто обостряется. При этом лечить его проблематично, поскольку препараты для лечения трихомониаза беременным противопоказаны.
• Увеличение риска заболевания раком половых органов увеличивается в 2 раза. У больных часто возникают первичные опухоли без предшествующих предраковых состояний. Существует множество научных работ, доказывающих прямую зависимость онкопатологий от паразитирования трихомонад.
• Снижение местного тканевого иммунитета, способствуя заражению ЗППП. Поэтому трихомониаз часто сочетается с другими половыми инфекциями. Доказано, что паразитирование этих простейших увеличивает риск заражения ВИЧ.

Проглатывая различные микроорганизмы, трихомонады не гнушаются и возбудителями половых инфекций. Поэтому при лечении других патологий, например гонореи и хламидиоза, микроорганизмы остаются внутри простейших, не погибая от лекарств. Трихомонады служат своеобразным транспортом, распространяющим патогенные микроорганизмы.

Поэтому трихомонадоносительство не менее опасно, чем острая форма заболевания. Ситуация усугубляется тем, что больные, не зная о наличии у них инфекции, не лечатся, запускают болезнь и становятся источником заражения.

Как выявить трихомонад при носительстве

Это можно сделать, сдав анализы. Лабораторные методы выявляют микроорганизмы даже при отсутствии симптомов заражения. Однако при осмотре окрашенных мазков под микроскопом простейших удаётся обнаружить далеко не всегда.

Диагностировать трихомониаз можно с помощью ПЦР-диагностики – современного метода, позволяющего выявить возбудителя даже по фрагментам его ДНК. При проведении такого анализа используют специальные маркеры, реагирующие только на определенный микроорганизм, поэтому ложноположительные и ложноотрицательные результаты исключаются.

После обнаружения простейших проводится лечение трихомониаза с помощью специальных препаратов. Лечебный процесс сопровождается контролем анализов. Пациента приходится проверять несколько раз, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Лечение проводится вместе с половым партнером, иначе болезнь возникнет снова.

Заболевание не оставляет иммунитета, поэтому заражаться трихомонадами можно неограниченное количество раз.

Из-за скрытности паразитов никогда нельзя быть уверенным в их отсутствии. Поэтому после сомнительных половых контактов и в качестве диагностической меры нужно периодически сдавать анализы на трихомониаз. Лабораторная диагностика обнаружит инфекцию, а врачи ее устранят.

Где сдать анализы?

Мы работаем с Invitro - независимой медицинской лабораторией. Высокая точность, конфиденциальность, любые анализы в срок. Запишитесь на прием к нашим врачам и после первой консультации вы сможете сдать все анализы у нас. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.