Приказ по дизентерии зонне и прививка

Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых

Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.

Против кори необходимо 2 прививки:

§ в возрасте до 55 лет работникам:

- работающим вахтовым методом

§ в возрасте до 35 лет работникам:

- организаций пищевой промышленности.

Против краснухи необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.

Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.

Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.

Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.

Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:

- занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.

- работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.

Кратность иммунизации определена видом вакцины.

Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:

• загородных летних оздоровительных организаций;
• дошкольных образовательных организаций;
• предприятий молочной промышленности;
• предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
• предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
• предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
• медицинских организаций;
• учреждений социальной защиты населения;
• образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
• санаторно-курортных учреждений;
• образовательных организаций;
• школьно-базовых столовых;
• комбинатов детского питания;
• предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
• предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
• клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.

Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:

Против дизентерии Зонне - работники:

- медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;

- занятые в сфере коммунального благоустройства..

Против вирусного гепатита А - работники:

- работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).

Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве, Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость бактериальной дизентерией и вирусным гепатитом А (ВГА) населения города Москвы, а также эффективность мероприятий по профилактике данных инфекций, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по дизентерии в городе в 2014 году в сравнении с предыдущим 2013 годом ухудшилась. Показатель заболеваемости бактериальной дизентерией составил 4,93 на 100 тыс. населения, что на 36,2 % выше показателя за предыдущий 2013 год.

Заболеваемость дизентерией Зонне выросла на 29,1 %, в т.ч., среди детей до 14 лет -в 1,6 раза. Показатель заболеваемости ВГА составил 6,5 на 100 тыс. населения. Случаи заболеваний ВГА, несмотря на отсутствие тенденции к росту заболеваемости, регистрируются преимущественно среди лиц молодого трудоспособного возраста (89 %).

Интенсивная миграция населения на территорию мегаполиса, в т.ч., приток лиц из регионов, неблагополучных по дизентерии Зонне и ВГА, сопровождается привлечением мигрантов к работе на эпидемиологически значимых объектах, что способствует осложнению ситуации. В результате в Москве ежегодно выявляются очаги групповых заболеваний в организованных коллективах. Так, в 2014 году было зарегистрировано 4 очага дизентерии Зонне с множественными случаями заболеваний (5 случаев и более) и общим количеством пострадавших - 203 человека, в т.ч., 140 детей до 17 лет. По результатам эпидемиологических расследований в очагах имела место реализация пищевого пути передачи инфекции, факторами передачи возбудителя послужили готовые блюда контаминированные в процессе приготовления (преимущественно молочная продукция и салаты). Распространению инфекции способствовали многочисленные нарушения санитарно-противоэпидемического режима на эпидемиологически значимых объектах.

На основании анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями, в том числе бактериальной дизентерией и ВГА населения города Москвы, вспышечной заболеваемости, выявлена угроза возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города Москвы.

1. Определить следующие контингенты сотрудников, участвующих в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА:

1.1 загородных летних оздоровительных организаций;

1.2 дошкольных образовательных организаций;

1.3 предприятий молочной промышленности;

1.4 предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);

1.5 предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;

1.6 предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;

1.7 медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием, санаторно-курортных учреждений, образовательных организаций;

1.8 школьно-базовых столовых, комбинатов детского питания, предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;

1.9 предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;

1.10 клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности,
общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и
производственного инвентаря.

В организациях, перечисленных в п.п. 1.1-1.10 не подлежат иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА сотрудники администрации, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

2. Руководителям предприятий, организаций и учреждений города Москвы,
перечисленных в п.п. 1.1-1.10 независимо от организационно-правовой формы:

2.1. Обеспечить условия для проведения иммунизации сотрудников предприятий
организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в п. 1.1-1.10, включая вновь
принимаемых на работу лиц, с отметкой данных о прививке в личной медицинской книжке
установленного образца:

2.1.1 против дизентерии Зонне (не привитых, ежегодно один раз в год);

2.1.2 против ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией, двукратно с интервалом 6-12 мес).

2.2. Не допускать к работе сотрудников, не привитых против дизентерии Зонне и ВГА;

2.3. Внести дополнения в программу (план) производственного контроля с учётом п.п. 1.1-1.10 настоящего Постановления.

3. Руководителям государственных медицинских организаций г. Москвы, обеспечить:

3.1 организацию и проведение иммунизации против дизентерии Зонне (не привитых) и
ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией) сотрудников предприятий и
организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий
молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых
столовых и комбинатов детского питания на базе медицинских организаций
государственной системы здравоохранения по месту прикрепления к медицинской
организации;

4. Рекомендовать Департаменту здравоохранения г. Москвы, организовать
приобретение необходимого количества вакцины против дизентерии Зонне и ВГА, для
иммунизации сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а
также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве
детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания.

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве:

6.1 довести текст настоящего постановления до всех заинтересованных организаций и учреждений;

6.3 обеспечить контроль исполнения постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий;

8. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ГОРОДУ МОСКВЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
9 апреля 2009 г.
N 2
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОТИВ ДИЗЕНТЕРИИ ЗОННЕ
Я, главный государственный санитарный врач города Москвы, Филатов Н.Н., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по вспышечной заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в городе Москве в 2001-2008 годах и эффективность работы по их профилактике установил неблагополучную тенденцию к росту вспышечной заболеваемости дизентерией Зонне.
На основании анализа вспышечной заболеваемости в очагах ОКИ в городе Москве за последние 8 лет и неудовлетворительных результатов исследования пищевых продуктов по микробиологическим показателям, удостоверяющих увеличение активности возбудителя дизентерии Зонне в очагах кишечных инфекций (43% заболеваемости в очагах ОКИ в 2008 году обусловлены возбудителем дизентерии Зонне), выявлена угроза возникновения и распространения данного заболевания, представляющего опасность для населения города Москвы. За последние 8 лет (с 2001 по 2008 г.) отмечается значительная активизация интенсивности эпидемиологического процесса в очагах дизентерии: индекс очаговости (среднее количество случаев в очаге) увеличился с 7,4 до 52; удельный вес очаговой заболеваемости увеличился с 1,04 до 22,2; общее количество случаев в очагах возросло с 26 до 277); кроме того, в последние годы отмечается высокий процент неудовлетворительных результатов исследования проб молока и молочной продукции по микробиологическим показателям (около 10%), в том числе отобранных на молокоперерабатывающих предприятиях (2,3%).
Исходя из выше изложенного, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний дизентерией Зонне населения города Москвы и предотвращению вспышечной заболеваемости, принимая во внимание Решение коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "О надзоре за оборотом молока и молочной продукции" от 26 сентября 2008 г., руководствуясь подпунктом 6 пункта 1 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", постановляю:
1. Префектам административных округов города Москвы рекомендовать:
1.1. Обязать руководителей молокоперерабатывающих предприятий независимо от организационно-правовой формы проводить ежегодную иммунизацию сотрудников против дизентерии Зонне.
1.2. Оказать содействие Управлениям здравоохранения административных округов в организации и проведении иммунизации против дизентерии Зонне работников молокоперерабатывающих предприятий города Москвы.
2. Руководителям молокоперерабатывающих предприятий города Москвы не зависимо от организационно-правовой формы:
2.1. Согласовать со специалистами территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах эпидемиологически значимые участки производства и количество лиц, подлежащих вакцинации против дизентерии Зонне - до 24.04.09 г.
2.2. Заключить с лечебно-профилактическими учреждениями договора на проведение иммунизации сотрудников против дизентерии Зонне.
2.3. Своевременно выделять ассигнования на иммунизацию сотрудников против дизентерии Зонне.
2.4. Обеспечить ежегодную (один раз в год) иммунизацию против дизентерии Зонне сотрудников молокоперерабатывающих предприятий города Москвы, занятых в транспортировке, приемке молока, а также в производстве, хранении, отпуске и транспортировке готовой продукции, включая вновь принимаемых на работу лиц, с отметкой данных о прививке в личной медицинской книжке установленного образца.
2.5. Не допускать к работе сотрудников, не привитых против дизентерии Зонне.
2.6. Внести дополнения в План (программу) производственного контроля с учетом п.п. 2.2, 2.4, 2.5 настоящего Постановления.
3. Руководителю Департамента здравоохранения города Москвы обеспечить:
3.1. Приобретение необходимого количества вакцины против дизентерии Зонне в соответствии с расчетами, представленными Управлением Роспотребнадзора по городу Москве для иммунизации сотрудников, занятых в производстве продукции для детского питания.
3.2. Иммунизацию сотрудников молокоперерабатывающих предприятий города Москвы из групп эпидемиологического риска, занятых в производстве молочных продуктов для детского питания (ЗАО "Московский завод плавленых сыров "Карат", ОАО "Вимм-Билль-Данн" и ОАО "Останкинский молочный комбинат").

3.2. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях и обеспечение безопасности иммунизации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации".
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах:
4.1. Довести до сведения руководителей молокоперерабатывающих предприятий текст данного Постановления.
4.2. Произвести расчет потребности в вакцине против дизентерии Зонне по молокоперерабатывающим предприятиям, выделив отдельной строкой количество сотрудников, занятых в производстве молочной продукции для детского питания на ЗАО "Московский завод плавленых сыров "Карат", ОАО "Вимм-Билль-Данн" и ОАО "Останкинский молочный комбинат".
4.3. Представить информацию о количестве подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне в Управление Роспотребнадзора - к 29.04.09 г.
4.4. Включать сведения о проведенных прививках против дизентерии Зонне в ежемесячную форму N 5 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках".
4.5. Обеспечить контроль исполнения данного Постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий.

4.5. Информировать Управление Роспотребнадзора по городу Москве о комплексе проведенных мероприятий по профилактике дизентерии Зонне - к 01.09.09 г., далее дважды в год к 01.03 и 01.09.
5. Контроль исполнения настоящего Постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по городу Москве Глиненко В.М.
Н.Н.ФИЛАТОВ

Дизентерия – тяжело протекающее заболевание инфекционной природы. Вызывают ее дизентерийные бактерии. Патология проявляется симптомами общей интоксикации, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Болезнь может осложняться внутренними кровотечениями, пневмонией, перитонитом, пиелонефритом. Поможет защититься от дизентерии Зонне вакцина.

Когда делают прививку от дизентерии Зонне взрослым и детям

Профилактику против дизентерии делают взрослым и детям старше трех лет. Вакцина стимулирует выработку иммунитета и снижает риск инфицирования. Прививка не является обязательной: она не включена в Национальный календарь иммунопрофилактики России. Дизентерия лечится за неделю, за исключением тяжелых форм ее течения.

• которые работают в общепите;
• занятым в области коммунального благоустройства;
• отъезжающим в регионы с эпидемией дизентерии;
• детям возрастом от трех лет перед отправкой в лагерь, зачислением в детский сад;
• медицинским работникам инфекционных отделений больниц, бактериологических лабораторий;
• взрослым, которые собираются поехать летом на курорт.

Как называется вакцина

В России вакцина против дизентерии зарегистрирована под названием Шигеллвак. Препарат представляет собой очищенный липополисахарид из культуры S. Sonei. Также присутствует консервант фенол. Средство предупреждает развитие патологии, вызванной шигеллой Зонне (самым распространенным типом инфекции на территории России). Выпускается вакцина в ампулах по 1 мл. Упаковка вмещает 10 либо 5 флаконов. После введения средства вырабатываются антитела, которые защищают от развития патологии на срок от 9 месяцев до года. Эффективность прививки достигает 92,4%.

В России ведутся испытания вакцины от шигелла Флекснера. Такой тип инфекции часто встречается в Африке, Азии и Южной Америке. Препарат на данный момент тестируют на добровольцах.

Еще одним профилактическим средством выступает дизентерийный бактериофаг. Препарат содержит вирусы, которые негативно влияют на возбудителей дизентерии. Средство не относится к типу вакцин. Оно защищает человека лишь в период терапии.

Принципы дозирования и способы введения

Используется вакцина Шигеллвак согласно инструкции. Есть два способа введения препарата: внутримышечно и подкожно. Место инъекции – зона верхней трети плеча. Дозировка составляет 0,5 мл и не изменяется в зависимости от возраста. Ревакцинацию делают ежегодно в аналогичной дозе при необходимости.

Противопоказания к использованию

Иммунизацию для защиты от дизентерии проводят не всем и не всегда. Как и любая прививка, Шигеллвак имеет противопоказания.

Запрещается использовать средство в таких случаях:

• возраст младше трех лет;
• беременность на любом сроке;
• повышенная чувствительность к составляющим средства;
• кормление грудью;
• восстановительный период после перенесенного заболевания вирусной природы;
• общее недомогание;
• наличие инфекционной болезни или обострения хронической патологии;
• возникновение аллергии на предыдущее введение лекарства от дизентерии;
• ослабленный иммунитет;
• повышенная температура тела.

Для исключения противопоказаний к иммунизации проводится диагностика. Человеку меряют температуру, давление, дают направление на исследование крови, урины.

Побочные эффекты и последствия

Иммунизация – стресс для человека. Медики не могут предугадать, как организм отреагирует на введение препарата против дизентерии. Вакцина, как и любое медикаментозное средство, способна провоцировать развитие побочных эффектов.

Чаще всего после введения Шигеллвак появляются такие неприятные симптомы:

• повышение температуры до 37,5 градусов;
• головная боль;
• припухлость, уплотнение и покраснение эпидермиса в зоне постановки укола;
• ломота в теле;
• быстрая утомляемость;
• общее недомогание;
• крапивница;
• повышение артериального давления;
• отек Квинке;
• кожный зуд, жжение;
• анафилактический шок.

Цена и где сделать

Стоимость вакцины Шигеллвак на территории России составляет около 2500 рублей. Реализуется средство в любой аптечной точке. Также можно приобрести препарат в интернет-магазине: тут лекарство продается по более низкой цене.

• диспансер;
• инфекционная больница;
• местная поликлиника;
• стационар;
• частная медклиника.

Как правило, в таких заведениях имеется необходимая вакцина.

Но лучше заранее уточнить в выбранном месте информацию о наличии Шигеллвак и возможности проведения иммунизации.

Отзывы об эффективности вакцинации

Мнения докторов касательно необходимости проведения вакцинации против дизентерии и эффективности Шигеллвак расходятся. Специалисты отмечают, что патологию способны вызывать разные типы возбудителей: простейшие амебы, внутриклеточные паразиты шигеллы. Защитить от всех патогенов прививка не может. Тем не менее, врачи рекомендуют проводить иммунизацию при посещении стран, в которых есть риск заболеть дизентерией, а также работникам медзаведений и общепита.

Тогда у человека повышается шанс хоть как-то защититься от патологии. Многие пациенты не решаются на иммунопрофилактику против дизентерии. Это объясняется наличием и так немалого количества обязательных прививок и риском развития побочных реакций.

Таким образом, Шигеллвак – вакцина, которая вырабатывает иммунитет против дизентерии. Прививка не является обязательной. Делают ее с трех лет в любых медзаведениях. Иммунизация проводится на платной основе. Мнения специалистов касательно эффективности Шигеллвак расходятся. Профилактику обычно проходят те люди, которые собираются поехать в страны с высоким риском заражения дизентерийными бактериями, или те лица, которые работают в медицинской, коммунальной или сфере общепита.

Одной из распространенных форм дизентерии в России является дизентерия Зонне. При заражении вирусом у больного появляется понос красноватого цвета. Для профилактики данного недуга применяется прививка от дизентерии, которая вырабатывает искусственный иммунитет к болезнетворным микробам из рода Шигелла.

Причины заражения

Желудочный сок обладает достаточно кислой средой, уничтожающей болезнетворные бактерии. Однако если такие микроорганизмы поступили с пищей в очень больших количествах, определенная часть из них все же проникает в кишечник.

Сначала бактерии размножатся в тонком кишечнике, где образуют патологическую среду. Далее они попадают в отдел толстой кишки, и болезнь принимает тяжелую затяжную форму.

Бактерии активно размножаются в благоприятной среде, нарушая функционирование выделительного органа. Если развитие заболевания в тонком кишечнике напоминало гастроэнтерит, то развитие болезни в толстом отделе напоминает форму колита.

Течение болезни имеет три степени: легкую, среднюю и тяжелую (острую). Важно вовремя остановить размножение патогенных микроорганизмов, не допуская развитие острой формы дизентерии.

Состав и действие вакцины

Для предотвращения заражения и развития дизентерии применяют специальную вакцину, которая состоит из раствора липосахарида. Данное вещество получают из культуры Shigella sonnei, очищенной ферментативным и химическим методом. Раствор липосахарида вводят в организм подкожно или внутримышечно по 0,5 миллиграммов. Хранят вакцину в сухом затемненном месте в проветриваемом прохладном помещении.

Прививка от дизентерии формирует устойчивое сопротивление организма к штамму Shigella sonnei, стимулируя образование антигена. Иммунитет обеспечивает невосприимчивость к агрессии бактерий в течение двенадцати месяцев. Срок формирования устойчивой сопротивляемости составляет один календарный месяц.

Важно! Данная вакцина хорошо сочетается с другими вспомогательными средствами защиты от возбудителей болезни.

Применение

Профилактическая прививка от дизентерии ставится малышам после трех лет и взрослым. Опасным временем для инфицирования является летний период отпусков и каникул. Заражение происходит через воду и немытые фрукты.

Инъекцию вводят глубоко под кожу либо в мышечную ткань однократно (по 0,5 мл). При необходимости проводят ревакцинацию. После вакцинирования производится запись в учетной карточке с занесением дозировки раствора и серии лекарственного средства.

Прививка дизентерия показана лицам, отъезжающим на отдых (курорт) в летний период, а также детям перед поездкой в летний лагерь. Также вакцинация показана в зонах с высоким уровнем заболеваемости данным недугом.

Профилактическую вакцинацию проводят перед угрозой эпидемии дизентерии в определенной местности:

1. после аварии водопроводов;
2. после аварии в системе канализации;
3. после стихийных бедствий.

Важно! Действенной мерой против заражения дизентерией является соблюдение простых правил гигиены. Мойте руки и фрукты!

Прививка дизентерия проводится исключительно в амбулаторных условиях с соблюдением санитарных норм. Медперсонал обязательно проходит подобную вакцинацию перед допуском к введению инъекций другим людям.

Побочные эффекты и противопоказания

Прививка дизентерия противопоказана людям, склонным к аллергическим высыпаниям от применения лекарственных препаратов. Также противопоказание касается:

• малышей до трех лет;
• беременных женщин;
• больных с хронической формой заболеваний;
• больных острой форой вирусного заболевания.

Противопоказание касается людей в периоде восстановления после перенесенной вирусной инфекции. Перед назначением прививки выявляются противопоказания к вакцинации данным раствором, измеряется температура и проводятся лабораторные исследования (если необходимо).

В течение дня после инъекции возможна гипертермия, однако, такая реакция встречается крайне редко. Также возможна головная боль и головокружение. К наиболее распространенным формам побочного действия относится покраснение места укола и появление шишки.

О причинах и профилактике заболевания дизентерией посмотрите видео материал:

Прививка от дизентерии. Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается массой неприятных симптомов: расстройством стула, повышением температуры, болями в животе, обезвоживанием организма. Прививка от дизентерии предупреждает инфекционное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болями в желудке, обезвоживанием. Вакцина действует в течение года и имеет ряд особенностей для детей и взрослых. Дизентерия вызывается шигеллами, которые принадлежат к семейству энтеробактерий. Прививка от дизентерии – самый верный способ предупредить у себя заболевание. Правда, вакцинация обеспечивает защиту лишь против одного вида шигелл – Зонне.

Что за болезнь — дизентерия

Дизентерия – это распространённая кишечная инфекция. На долю дизентерии приходится 70% всех случаев желудочно-кишечных заболеваний. Заболеть могут и взрослые, и дети. Дети болеют чаще, поскольку хуже соблюдают правила гигиены.

Вспышки дизентерии нередко возникают в детских коллективах (в детских садах). В связи с этим пик заболеваемости сдвинулся с лета (тёплые дни способствуют активности инфекции) на осенний период.

Дизентерия — инфекция бактериальная, она вызывается шигеллами, которые относятся к семейству энтеробактерий. Известно и описано очень много различных шигелл. Еще их иногда называют дизентерийными палочками. Различают 4 подгруппы бактерий рода шигелл и несколько видов возбудителей.

К видам шигелл (возбудителям дизентерии) относятся следующие:

• Shigella disenteriae (Шигелла дизентериа) и ее подвиды (бактерии Григорьева-Шиги, Ларджа-Сакса, Штуцера-Шмитца); Shigella flexneri (Шигелла Флекснера) и ее подвид Shigella newcastle;
• Shigella boydii; Shigella sonnei (Шигелла Зонне). Особенностями возбудителей дизентерии является то, что они имеют несколько антигенов, обладающих патогенными свойствами. Когда шигелла (возбудитель дизентерии) гибнет, то происходит высвобождение эндотоксина, который очень активен в организме человека.

Шигеллы обладают достаточной устойчивостью к воздействию на них внешних средовых факторов. На продуктах питания, в почве и воде они могут сохранять свою жизнеспособность вплоть до двух недель.

Шигелла Зонне — самый устойчивый возбудитель болезни дизентерии, а бактерии Григорьева-Шиги наименее устойчивы из всех шигелл.

А вот воздействие солнечного света, кипячения и некоторых антисептиков для возбудителей острой дизентерии губительно. На территории нашей страны чаще всего приходится сталкиваться с шигеллами Флекснера и Зонне.

Дизентерия приводит к нарушениям работы ЖКТ и интоксикации. Недуг развивается стремительно.

• Уже через 4-5 дней после заражения у пациента поднимается температура. Человек ощущает озноб или жар, слабость, головную боль, теряет аппетит.
• Позже к симптомам присоединяется тошнота, часто – со рвотой.
• Начинаются схваткообразные боли в нижней части живота, стул становится частым и жидким. Каловые массы не успевают образовываться, их заменяет слизь со вкраплениями крови и гноя. Количество дефекаций в сутки достигает 10 и выше. Это приводит к тяжелому обезвоживанию, что усугубляет ситуацию.

• по типу болезни (зависит от того, какие симптомы наиболее выражены): если преобладают при дизентерии признаки интоксикации, то ставится тип А. При преобладании симптомов дизентерии со стороны кишечника ставится тип Б. В том случае, когда одинаковы выражены и те, и другие признаки инфекции ставится тип В. По степени тяжести протекающих процессов (от легкой степени до тяжелой);
• по течению инфекции: острая дизентерия (до 4 недель), шигеллез с затяжным течением инфекции (от 4 до 12 недель), хроническое течение заболевания (больше 3-х месяцев). Кроме того, различают типичные и атипичные формы болезни. Данная классификация применима как к дизентерии у взрослых, так и к дизентерии у детей.

Шигеллез (бактериальная дизентерия)

Шигеллезы — инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода Shigella, относятся к числу кишечных инфекций, эпидемиологическая значимость которых сохраняется в глобальном масштабе как в промышленно развитых, так и развивающихся странах. Инкубационный период длится несколько суток.

Клиническая картина дизентерийной инфекции характеризуется появлением острых болей в области живота, тошнотой, иногда рвотой. Одновременно возникает частый жидкий стул, в испражнениях могут содержаться прожилки крови и примесь гноя. дисфункция кишечника сохраняется довольно продолжительное время.

В России шигеллез Зонне и Флекснера диагностируют на территориях и в городах всех субъектов Федерации. Характерное проявление эпидемического неблагополучия по дизентерийной инфекции в регионах России — массовые вспышки шигеллеза Зонне, приводящие к заражению сотен и даже тысяч людей.

Что такое прививки и вакцинации

Вакцинация – это самый эффективный метод профилактики различных инфекционных заболеваний. Он признан и широко используется по всему миру. Еще несколько десятилетий назад такие опасные болезни как полиомиелит, дифтерия, столбняк и коклюш были весьма распространенными.

Именно благодаря вакцинации от них удалось практически полностью избавиться. Однако тот факт, что никто из Ваших знакомых никогда не болел корью, туберкулезом или дифтерией – не факт отказываться от прививки.

У большинства людей, далеких от медицины, вакцинопрофилактика ассоциируется с детскими прививками. При этом очень многие забывают о том, что вакцинация взрослых важна ничуть не меньше, чем вакцинация детей. Забывают и удивляются, когда при отъезде в страны и районы, неблагополучные, с эпидемиологической точки зрения, им назначают вакцинацию.

Группы риска могут определяться, исходя из возрастных показателей. Например, прививки от гриппа и пневмококковой инфекции показаны всем людям старше 65 лет. Еще одним показателем для включения взрослых людей в группы риска является их профессиональная принадлежность. Так, обязательной вакцинации против гриппа и гепатита В подлежат все работники медицинских учреждений.

Кроме того, существуют половые показания к проведению вакцинации, показания, обусловленные образом жизни и наличием хронических заболеваний. Например, прививка от краснухи показана всем женщинам детородного возраста, вакцинацию против гепатита В следует проводить гомосексуалистам и наркоманам, а прививка против гепатита А требуется всем больным хроническими заболеваниями печени.

Существует ли прививка от дизентерии

Кому показана прививка от дизентерии:

• лицам, работающим в инфекционных больницах и бактериологических лабораториях;
• Лицам, работающим в сфере общепита и в коммунальной сфере;
• детям, посещающим детский сад в эндемичных районах;
• лицам, отправляющимся на отдых и в командировки в эндемичные районы по шигеллезу Зонне (в том числе детские лагеря);
• также проводятся прививки населению при угрозе возникновения эпидемий (например, стихийные бедствия, крупные аварии на канализационных сетях и др.).

Уровень защитных антител после вакцинации достигает достаточного количества для защиты от шигеллеза через 2-3 недели. Это обеспечит защиту от дизентерии Зонне на год. Затем можно привиться повторно.

Вводится вакцина подкожно или внутримышечно, однократно.

Прививка противопоказана лицам, имеющим острые заболевания или обострения хронических болезней (в том числе, в течение месяца после выздоровления), беременным женщинам и детям до 3 лет. Также прививка не делается тем, у кого есть гиперчувствительность к компонентам вакцины, или отмечались необычные реакции на предыдущее введение препарата.

Зачем нужно делать прививку от дизентерии

Возбудителями бактериальной дизентерии являются шигеллы, которые: поражают нижние отделы толстой кишки; внедряются в ее стенки; вызывают их разрушение и расстройства в деятельности пищеварительного тракта, сосудистого русла и нервной системы.

Для избавления от этих микроорганизмов, способных приводить к жизнеугрожающим осложнениям, могут использоваться различные антибактериальные и антимикробные средства, но они спасают только от последствий заболевания и почти никогда не используются для профилактики, так как их прием так же может становиться причиной развития небезвредных для здоровья побочных реакций.

Весомым толчком для создания вакцины послужили и данные статистики о том, что из-за осложнений шигеллеза, протекающего в тяжелой форме, ежегодно умирает около 50 тысяч людей.

Ели учитывать тот факт, что на протяжении каждого года бактериальной дизентерией заболевают миллионы людей, проживающих в разных странах и мигрирующих из одного государства в другое, то единственным выходом для предупреждения этого инфекционного заболевания становится вакцинация.

Шигеллы легко распространяются через грязные руки, продукты питания и воду. И путь их передачи становится еще более широким в тех странах, где уровень культуры и контроля за пищевым рынком и источниками питьевой и бытовой воды остается на низком уровне.

Именно поэтому ученые приняли решение создать противошигеллезную вакцину, которая бы обеспечивала защиту, включая иммунную систему.

У переболевшего дизентерией человека стойкий иммунитет, который, например, развивается после кори, не формируется. Ответ иммунной системы, сформировавшийся после шигеллеза, остается всего на несколько месяцев, по истечению которых переболевший может вновь заразиться.

Проведение вакцинации в таких случаях целесообразно не только среди населения, но и для тех людей, которые посещают эти места или чья профессия связана с высокой вероятностью контакта с шигеллами (т. е. туристов, работающих по контракту людей, сантехников и т. п.).

Прививка от дизентерии Зонне

Дизентерия Зонне — это наиболее распространенная форма дизентерии в России; всего шигеллезом в 2006 г. заболело 36092, в 2007 г. — 31632 человека (заболеваемость соответственно, 25,1 и 22,1 на 100 000), причем дети до 17 лет составили более половины заболевших (с заболеваемостью соответственно 69,1 и 62,15 на 100 000). Прививка от дизентерии Зонне проводится детям с 3-летнего возраста и взрослых.

Первоочередная вакцинация от дизентерии Зонне рекомендуется для:

• работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
• лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства;
• детей, посещающих детские учреждения и отъезжающих в оздоровительные лагеря;
• лиц, отъезжающих в регионы с высокой заболеваемостью дизентерией Зонне.

По эпидемическим показаниям массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия и др.). Прививка от дизентерии Зонне проводится перед сезонным подъемом заболеваемости.

Побочные явления: реакции редкие и слабые: в первые сутки покраснение и болезненность в месте введения, температуры до 37,6° (в 3-5% — в течение 24-48 час), иногда головная боль.

В России зарегистрирована вакцина Шигеллвак — очищенный липополисахарид из культуры S. Sonei. Консервант — фенол. Введение вакцины через 2-3 недели обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года. Коэффициент эффективности препарата — 92,4%. Выпускается в ампулах по 1 мл в упаковке 5 или 10 ампул.

Дозы и метод введения:вакцину Шигеллвак вводят однократно, глубоко подкожно или внутримышечно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза для всех возрастов составляет 0,5 мл (50 мкг). Ревакцинацию против дизентерии проводят при необходимости ежегодно однократно той же дозой.

Против каких видов шигелл созданы вакцины

Прививка от дизентерии. Вакцинация от бактериальной дизентерии подразумевает выполнение профилактики развития не всех видов и форм этого заболевания. Это объясняется тем, что данный инфекционный недуг может провоцироваться разными типами шигелл, а разработанные учеными вакцины способны вырабатывать иммунный ответ только к некоторым возбудителям.

Как выполняется прививка от дизентерии

Инъекция противодизентерийной вакцины выполняется в условиях специально оборудованного кабинета (например, в поликлинике или медицинском центре, в котором разрешено проведение прививок).

Этот вид специфической профилактики не входит в план обязательных, и поэтому для его выполнения пациенту следует заранее позаботиться о выдаче направления на такую процедуру. Для этого ему следует посетить терапевта, который, ознакомившись с анамнезом жизни больного, примет решение о необходимости и возможности проведения вакцинации.

Проведение вакцинации от дизентерии:

• препарат-вакцина вводится внутримышечно или подкожно, а сама инъекция выполняется в область верхней трети плеча;
• если противодизентерийная профилактика проводится путем приема бактериофага, то для правильного выполнения этого мероприятия действуют несколько иные правила: такое средство принимается внутрь в виде раствора.

Перед приемом бактериофага пациенту следует принять раствор пищевой соды, обеспечивающий снижение кислотности и создающий условия для более эффективного действия препарата. После этого специально обученная медицинская сестра профкабинета смешивает препарат с 50 мл воды и предлагает его выпить.

Реакции после вакцинации от дизентерии

Прививка от дизентерии. При правильном проведении вакцинации в большинстве случаев осложнения не возникают, так как противодизентерийные вакцины не относятся к реактогенным и после введения необходимой для пациента дозы редко появляются даже нежелательные реакции.

При склонности к аллергии всем людям, которые планируют проведение вакцинации против шигеллеза, следует детально рассказать врачу о такой особенности и выполнять все рекомендации, направленные на снижение этих реакций.

Кому нужно сделать прививку от дизентерии

Иммунитет против возбудителя дизентерии вырабатывается уже на 14-20 день после прививки и обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года. Прививка возможна как взрослым, так и детям от 3-х лет. Вакцинацию можно проводить ежегодно.

Сделать прививку от дизентерии Зонне необходимо, если вы:

• работник инфекционного стационара или биологической лаборатории;
• работаете в сфере общественного питания или коммунального благоустройства;
• выезжаете в регион, где менее развита гигиеническая культура или отсутствуют условия для соблюдения правил гигиены. Особенно, если вы планируете выезд в тёплое время года;
• детям, которые посещают детские учреждения или отправляются в оздоровительный лагерь, также весьма желательно сделать эту прививку. Вы будете в большей уверенности, что ваш ребенок действительно отдохнёт, а не столкнётся с кишечным заболеванием.

Что нужно делать, чтобы вакцинация прошла успешно

Для правильной подготовки к вакцинации противодизентерийной вакциной и нормального протекания периода после введения препарата рекомендуется соблюдать общие правила.

Правила для успешной вакцинации от дизентерии:

• не употреблять незнакомые продукты питания: для предупреждения аллергической реакции:
• отказаться от приема алкогольных напитков: так как алкоголь способствует снижению защитной реакции организма, а введение вакцины всегда создает дополнительную нагрузку на иммунитет;
• не посещать людные места: в которых возможно инфицирование. Например, магазины, выставки, салоны и пр. Такое предостережение рекомендуется для предотвращения наслаивания инфекции, провоцирующей снижение иммунной защиты, которая и так страдает от введения вакцины;
• после проведения прививки оставаться под наблюдением специалиста в течение 30 минут: эта мера необходима для того, чтобы при возникновении реакции на введение препарата врач мог оказать необходимую помощь;
• отказаться от купаний в бассейнах и открытых водоемах. Прием душа и ванны разрешается;
• приобрести десенсибилизирующий препарат, рекомендованный врачом, для оказания помощи в тех случаях, когда после вакцинации возникает аллергическая реакция.