Прививка от полиомиелита и АКДС одновременно

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Несмотря на многочисленные противоречивые мнения, единственным надежным способом предупреждения развития множества тяжелых заболеваний по-прежнему остается вакцинирование. Благодаря прививкам иммунная система человека вырабатывает определенные антитела и клетки памяти, поэтому при следующей встрече организма с инфекцией иммунитет вспоминает, что он уже встречался с ней, и начинает активно бороться с патогенным агентом. Таким образом, формируется иммунологическая память, то есть способность эффективно реагировать на болезнетворные микроорганизмы, повторно проникающие в организм.

Иммунизация начинается с момента рождения ребенка, поскольку иммунитет новорожденного неразвит и слаб. К числу обязательных прививок, проводимых в плановом порядке здоровым детям, относятся прививки против коклюша, столбняка, дифтерии, а также от полиомиелита. Курс вакцинации АКДС проводится одновременно с прививками против полиомиелита. Совместное введение вакцин, при соблюдении всех правил вакцинирования, не провоцирует нежелательных последствий и дополнительных осложнений.

В первый год жизни малыша необходимость проведения ряда процедур и мероприятий по укреплению иммунитета обусловлена не до конца сформировавшимися защитными механизмами детского организма. Вакцинация позволяет создать специфический барьер против определенных типов патогенов, активно атакующих ребенка после рождения.

Многие родители в последнее время принимают решение не прививать своих детей, опасаясь осложнений после вакцинирования. Однако стоит отметить, что опасность возникновения побочных явлений намного слабее, нежели риск развития смертельного заболевания.

Серьезные осложнения после прививок – крайняя редкость в медицинской практике. Зачастую слухи о вреде иммунизации несколько приукрашены и не совпадают с реальной клинической картиной. При строгом соблюдении всех условий вакцинирования риск появления каких-либо негативных реакций со стороны организма сводится к минимуму.

Многие родители задаются вопросом: можно ли делать вместе прививки АКДС и полиомиелит. Довольно часто вакцинация от полиомиелита, АКДС, а также от гепатита производятся в один день. Такое сочетание не представляет опасности для здоровья малыша. Увеличения побочных явлений также не наблюдается, а терапевтический эффект при введении вакцин сразу от нескольких заболеваний, аналогичен раздельному применению данных препаратов.

При этом вакцина АКДС и препарат от гепатита может вводиться совместно одним шприцом. Проводится подобного рода вакцинация, как правило, на протяжении первого года жизни малыша.

АКДС вакцина защищает против трех инфекционных заболеваний – дифтерии, столбняка и коклюша. Детским организмом такие болезни, также как и полиомиелит, переносятся достаточно сложно, и могут привести к очень тяжелым осложнениям. Поэтому первую профилактическую прививку делают в 3-месячном возрасте.

Вторая и третья вакцинация производится с промежутком в два месяца. Ревакцинация проводится спустя 12 месяцев после проведения последней прививки. В это время делают прививку АКДС и вводят вакцину против полиомиелита. Через 2 месяца повторно выполняется ревакцинация от полиомиелита.

Если вакцинация 3-месячному ребенку по тем или иным причинам не была проведена, то вакцину, содержащую коклюшный компонент, применяют трижды с временным интервалом в полтора месяца, а ревакцинацию проводят через год после последней прививки.

Делать прививку АКДС можно только до 4 лет, после чего для вакцинации должна использоваться импортная вакцина, а не препараты отечественного происхождения. Детям от 4 до 6 лет разрешено проведение прививки вакциной АДС, после 6 лет – АДС-М. Обе вакцины не содержат в себе коклюшного компонента. Прививку от полиомиелита повторяют в 14 лет.

Чтобы вакцинация не спровоцировала развития нежелательных осложнений и произвела максимальный эффект, необходимо придерживаться некоторых правил. К ним относятся:

1. До проведения прививки и после нее следует исключить контакт ребенка с больными людьми. Дело в том, что после вакцинации защитные механизмы организма малыша становятся ослабленными, поэтому риск заразиться каким-либо заболеванием будет намного выше.
2. Перед процедурой вакцинации необходимо в обязательном порядке посетить педиатра. Даже незначительные проявления простуды могут стать противопоказанием к выполнению прививки. Введение вакцины допустимо лишь при полном здоровье ребенка, а также при отсутствии остаточных явлений от перенесенного накануне заболевания.
3. В случае наличия у ребенка аллергической предрасположенности обязательным условием является консультация узкого специалиста. В такой ситуации, исходя из особенностей клинической картины и состояния малыша, врачом составляется индивидуальный график вакцинации.
4. Помимо прочего, не стоит забывать о предварительной сдаче анализов крови и мочи. Нередко родители пренебрегают этим условием, а ведь подобного рода процедура позволяет определить наличие патологических процессов в организме, которые могут оказаться противопоказанием к вакцинации.

Если прививки АКДС, полиомиелит или гепатит проводятся ребенку, который только переходит на прикорм, то в таком случае необходимо за 3-4 дня до проведения вакцинации кормить малыша исключительно материнским молоком.

Кроме этого, за пару дней до прививки, с целью снижения аллергической активности, могут быть назначены антигистаминные препараты.

В случае повышенной чувствительности к отдельным составляющим вакцины препарат заменяют аналогом, либо из АКДС убирают коклюшный компонент, а вакцину от полиомиелита заменяют инактивированной.

Также существует ряд ограничений к проведению вакцинации ребенку, к таковым относятся:

• иммунодефицит тяжелой степени;
• патологические состояния нервной системы в фазе обострения;
• судороги, не связанные с повышением температуры;
• осложнения, спровоцированные иммунизацией;
• перенесенное накануне ОРЗ, диатез;
• обостренная реакция организма на препарат;
• судорожные приступы, вызванные высокой температурой.

Ложные противопоказания – это состояния, которые неоправданно и необоснованно внесены в разряд противопоказаний к прививкам. Такими являются:

• детская тимомегалия;
• нарушение равновесия микрофлоры;
• хронический дерматит аллергического генеза;
• перинатальная патология головного мозга;
• анемия;
• умственная отсталость.

Помимо этого, к ложным показаниям относятся аллергическая предрасположенность (кроме аллергии на компоненты вакцины), наличие в семье аллергиков, присутствие в анамнезе родственников побочных эффектов, спровоцированных вакцинацией.

Возникновение незначительных побочных реакций считается положительным ответом организма, указывающим на правильное формирование иммунной защиты у малыша. Также и полное отсутствие таковых не является признаком каких-либо нарушений.

Сама по себе вакцина АКДС без полиомиелита считается одной из самых реактогенных по причине наличия в ней компонента коклюша. Поэтому у многих детей на фоне проведения прививки может возникнуть аллергическая реакция, проявляющаяся гиперемией кожного покрова в области укола.

Помимо этого, от прививки АКДС и полиомиелит может подняться температура, значения которой при ректальном измерении могут достигать 40 ̊ C. Как правило, высокая температура держится один день, после чего приходит в норму. Принимать какие-либо меры в таком случае не нужно. Главное следить, чтобы ребенок не испытывал перегрева и не потел, поскольку это может значительно усугубить ситуацию. При этом может отмечаться эмоциональное перевозбуждение, чрезмерное беспокойство, общее ухудшение состояния.

Бывают случаи, когда температура после прививки остается неизменной. Такое явление не говорит о том, что вакцинация не произвела должного эффекта, а лишь означает, что каждый организм индивидуален и реагирует по-своему.

Более серьезные последствия проведения вакцинации:

• понос;
• тошнота и рвота;
• кашель;
• нарушение аппетита;
• расстройства со стороны ЖКТ.

Также может наблюдаться аллергическая реакция в виде крапивной сыпи, а также отек на месте локализации укола.

Реакция детского организма на прививку от полиомиелита схожа с побочными эффектами от АКДС, к ним относятся: расстройство дефекации, редкие эпизоды рвоты, ослабление организма, ухудшение состояния.

В редких случаях вакцинация может привести к различным осложнениям. Возникновение таковых, как правило, связано с халатностью родителей, которые проигнорировали предварительную подготовку и не обследовали свое чадо перед процедурой. А ведь малейшее отклонение в состоянии здоровья ребенка может быть серьезным противопоказанием к проведению процедуры.

На фоне вакцинации могут наблюдаться такие осложнения:

• значительное повышение температуры тела (от 39 ̊ C и выше);
• тяжелые аллергические реакции;
• ангионевротический отек;
• судорожный синдром при нормальной температуре;
• выраженное снижение артериального давления, которое может спровоцировать нарушение кровоснабжения жизненно важных органов;
• расстройства центральной нервной системы.

Любые возможные нежелательные реакции организма на прививку, в соответствии с их редкостью, не превышают риска страшных последствий полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии при проникновении возбудителя в организм не привитого ребенка.

После проведения курса вакцинации родителям необходимо в течение нескольких дней понаблюдать за состоянием ребенка. Для этого следует:

• в течение недели измерять температуру;
• применять антигистаминные препараты на протяжении двух дней;
• пару дней не проводить водные процедуры ввиду риска осложнений.

Также желательно после вакцинирования избегать прогулок в местах массового скопления людей, поскольку среди них может быть носитель того или иного возбудителя, пребывающего в латентном состоянии. Кроме этого, рекомендовано исключить походы на улицу в холодную и ветреную погоду, чтобы не спровоцировать развитие простуды или ОРВИ.

Если температура после того, как ребенку сделали прививку АКДС и полиомиелит одновременно, поднялась выше 38 ̊ C, для облегчения состояния можно воспользоваться свечами на основе парацетамола. Также очень важно в этот период обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма.

В России по календарю прививок указана прививка против полиомиелита. Проводится она совсем маленьким детям, а именно в возрасте с 3 месяцев. Молодые мамы задаются вопросами о необходимости проведения крохам такой процедуры, ее эффективности, возможных реакциях и осложнениях. Попробуем ответить на все поставленные вопросы.

Что такое полиомиелит

Для начала нужно понять, что представляет собой полиомиелит. Это вирусное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным и бытовым путем. Поражает нервную систему человека. Вирус полиомиелита существует 1, 2, 3 типов. Заразиться можно от инфицированного человека, при этом носитель даже может не догадываться о заболевании в связи с отсутствием каких-либо симптомов или их незначительным проявлением: частого стула, тошноты, временного повышения температуры, слабости. Симптомы могут проявиться через 3–5 дней после заражения, выздоравливает человек через 24–72 часа. Но в 1% случаев возникает поражение оболочек головного мозга, что приводит к параличу.

В чем опасность полиомиелита

В одних случаях болезнь протекает незаметно, в других развивается паралич и атрофия различных групп мышц – человек на всю жизнь остается глубоким инвалидом. При параличе мышц, участвующих в дыхательных процессах, возможен летальный исход от удушья. Кроме того, лечения заболевания не существует. Поэтому единственным эффективным методом профилактики являются прививки от полиомиелита. Хотя они и не защищают привитого человека на все 100%. Бывают случаи заражения диким штаммом вируса. Поэтому эффективность вакцинации определяется 90–95%.

Распространение вируса

До 1950-х годов прошлого века не существовало ни лечения, ни прививки против полиомиелита. От эпидемий заболевания массово гибли люди в Америке и Европе. Лишь в 1949 г. была изобретена американским ученым живая вакцина, а в 1953-м – инактивированная. Оба препарата защищают от 3 типов полиомиелита. В 1979 г. в западной части мира вирус был ликвидирован благодаря всеобщей вакцинации. Но до сегодняшнего дня в таких странах, как Индия, Пакистан и Африка, распространен полиомиелит. Прививка в 3 месяца делается неспроста: детский организм легко подвержен инфицированию. В азиатских странах такую прививку делают прямо в роддоме. Кроме того, в этих широтах распространен дикий штамм вируса, при этом постоянно мутирующего, что представляет мировую угрозу возникновения новых эпидемий. Именно поэтому продолжается всеобщая вакцинация в странах, где болезнь, согласно статистическим данным, искоренена.

Вакцины от полиомиелита

Календарь вакцинации от полиомиелита

По данным Минздрава РФ, прививки от полиомиелита проводят детям в возрасте 3, 4 с половиной, 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая в 20, а последняя в 14 лет. На первом году жизни ставят прививки инактивированной вакциной, а на втором – живой. Такая схема помогает наиболее надежно защитить организм человека от заражения полиомиелитом.

Что такое живая вакцина

Как было указано выше, существует живая и инактивированная прививка против полиомиелита. Живая, или ОПВ, вакцина представляет собой незначительные дозы живого вируса, которые, попадая на стенки кишечника, формируют иммунитет ребенка от заболевания и вырабатывают антитела к вирусу, при этом не вызывая полноценного заражения организма человека. Также замечено, что ОПВ стимулирует выработку природного интерферона, что способствует защите от простудных вирусных инфекций. Имеет такую особенность прививка от полиомиелита: последствия вакцинации могут распространяться и на окружающих людей, так как привитый человек является заразным.

Вакцина представляет собой розовую жидкость горькую на вкус. Врач закапывает несколько капель (2-4, в зависимости от концентрации препарата) на корень языка или миндалины. После проведения прививки от полиомиелита нельзя в течение часа поить и кормить малыша.

Побочные реакции на ОПВ

Обычно реакция на прививку от полиомиелита не возникает - здоровые малыши без каких-либо осложнений переносят вакцинацию. В редких случаях может появиться аллергическая сыпь и отек Квинке, жидкий и учащенный стул. Но самым опасным осложнением является вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Другими словами, после прививки организм человека не просто формирует иммунитет, а полноценно заражается вирусом, приводящим к параличу. Хоть и очень редко, но такие случаи зафиксированы в медицине. Реакции могут возникать с 5-го по 14-й день после приема капель.

Противопоказания и предосторожности при приеме ОПВ

Живая вакцина от полиомиелита не всегда оказывается эффективной по ряду причин:

• препарат требует определенного температурного режима при хранении и транспортировке, что часто нарушается и приводит к неэффективности прививки;
• не вся доза усваивается: дети срыгивают, выплевывают капли, часть выделяется со стулом, переваривается в желудке;
• распространение вируса в окружающую среду от привитого ребенка приводит к мутациям инфекции и дальнейшему ее распространению.

Противопоказания к вакцинации:

• ВИЧ-инфекция;
• иммунодефициты;
• наличие в ближайшем окружении ребенка людей с ослабленным иммунитетом, в том числе беременные женщины;
• при неврологических реакциях на предыдущие прививки от полиомиелита;
• с особой осторожностью и под наблюдением врача проводят вакцинацию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• ОРВИ, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребенка требуют полного излечения перед приемом капель ОПВ.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

Комбинированные вакцины

Прививка от полиомиелита: последствия

• уплотнение и болевые ощущения в месте укола;
• стоматит и зубная боль;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• отит;
• нарушение сна;
• лихорадка;
• тошнота;
• понос;
• рвота;
• слабость;
• нетипичный плач или крик;
• беспокойство.

Чаще всего возникают осложнения и увеличивается нагрузка на иммунную систему ребенка, если проводится прививка АКДС и полиомиелит. Реакция может возникать как от дифтерийно-коклюшно-столбнячного препарата, так и от капель.

Отзывы о вакцинации от полиомиелита

Не стоит сразу отказываться от вакцинации, прочитав длинный список возможных реакций. Отзывы свидетельствуют, что осложнения случаются нечасто, в большинстве случаев не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Например, если проведена прививка АКДС и полиомиелит, температура не считается осложнением, а является индивидуальной реакцией организма на вирус. Помогут в таком случае детские жаропонижающие препараты. Неприятные симптомы в виде незначительной сыпи, небольшого покраснения места укола снимают с помощью мазей местного применения. Серьезные осложнения развиваются на фоне других заболеваний, общей ослабленности детского организма и других негативных факторов.

Никто из тех, кто жил в 1940-х гг. и видел фотографии детей, подключенных к аппарату ИВЛ, и президента США, прикованного к инвалидному креслу этой ужасной болезнью, и кому запрещалось пользоваться общественными пляжами из-за опасения заражения полиомиелитом, не может забыть царивший тогда страх. Полиомиелит практически не существует сегодня, но страх остался, а с ним и вера в то, что полиомиелит был побежден прививками. В этом нет ничего удивительного, если принять во внимание мощную кампанию по продвижению вакцины; фактом же является то, что ни одно научное исследование не доказало, что именно прививка заставила полиомиелит исчезнуть. Как ранее уже отмечалось, он исчез и в тех частях мира, где вакцина не так широко использовалась.

Для родителей нынешнего поколения важно свидетельство того факта, что массовые прививки против полиомиелита являются причиной большинства встречающихся случаев этой болезни. В сентябре 1977 г. Джонас Солк, разработавший убитую полиомиелитную вакцину, вместе с другими учеными подтвердил это. Он сказал, что большинство из тех немногих случаев, которые регистрируются в США, начиная с 1970 г., вероятно, были побочным продуктом планово используемой в США живой полиомиелитной вакцины.

Примечательно, что между иммунологами продолжаются дебаты по поводу относительного риска использования убитых вирусов в сравнении с живыми. Сторонники использования вакцин на основе убитых вирусов утверждают, что именно наличие живых вирусов ответственно за случаи полиомиелита. Те же, кто поддерживает использование вакцин на основе живых вирусов, заявляют, что убитые вирусы не обеспечивают достаточной защиты и, в сущности, увеличивают подверженность заболеванию привитых.

Это предоставляет мне редкую и удобную возможность быть нейтральным. Я считаю, что правы обе стороны, и использование и той, и другой вакцины увеличивает, а не уменьшает вероятность заражения ребенка полиомиелитом.

Короче, выходит, что наиболее эффективный путь защитить вашего ребенка от полиомиелита — проследить, чтобы ему не сделали прививку от него!

Массаж при полиомиелите

Полиомиелит вызывается вирусом. Благодаря введению профилактических прививок прекратились эпидемические вспышки и значительно снизилась заболеваемость полиомиелитом.

Паралитическая форма заболевания чаще всего встречается в виде спинального поражения, реже наблюдаются бульбарная, понтинная, энцефалитическая, атактическая, полиневритическая формы.

По вопросу о сроках начала массажа при полиомиелите нет единого мнения.

А. Ф. Вербов (1966) рекомендует назначать массаж при полиомиелите как можно раньше, с первых дней появления параличей, так как при этом заболевании быстро возникают мышечные атрофии.

А. А. Путилова (1961) полагает, что в острой стадии заболевания массаж при полиомиелите не показан в связи с резкой болезненностью мышц. Большинство авторов считают необходимым его назначение в острой стадии заболевания при стихании болевого синдрома. В этом периоде допускается только легкое поверхностное поглаживание 2—3 раза в день по 5—7 минут. В восстановительном периоде начинается более глубокий избирательный массаж пораженных мышц на фоне массажа непораженных мышц. Через 2 месяца от начала заболевания, по мнению А. А. Путиловой, можно применять все приемы массажа. Разминание разрешается проводить только после полного исчезновения болей.

Область массажа определяется локализацией поражения. Чаще всего это бывают мышцы конечностей.

При полиомиелите нередко страдают мышцы туловища. Поэтому назначают массаж спины, груди, живота. А. Ф. Вербов (1966) подчеркивает особую трудность дифференциации методики массажа в связи с полиморфным поражением мышц и отдельных мышечных групп. Автор рекомендует следующую методику. В паралитической стадии производить общий массаж с использованием плоскостного непрерывистого поглаживания и растирания. При этом подчеркивается, что приемы должны выполняться легко, медленно, без избирательного воздействия на мягкие ткани. Во время процедуры осторожно производить движения во всех суставах. Длительность всей процедуры в этот период не более 10—15 минут ежедневно или 2—3 раза в день.

В восстановительной стадии необходимо, чтобы массажист точно знал, какие мышцы поражены и в какой степени. С этой целью врач, назначая массаж, определяет состояние двигательной сферы по пятибалльной шкале и массажист на основе этой оценки строит дифференцированную методику массажа.

Перед массажем следует согреть конечности лампой соллюкс, световой ванной, индуктотермией или грелкой; после массажа для сохранения тепла надевают шерстяные чулки, перчатки.

В этой стадии избирательно массируют пораженные мышцы приемами непрерывистого и прерывистого обхватывающего поглаживания, растирания, легкого продольного и поперечного разминания, прерывистого разминания с пощипыванием и надавливанием; непрерывистой вибрацией с сотрясением и потряхиванием.

А. Ф. Вербов настоятельно рекомендует использовать механический вибрационный массаж. При этом подчеркивается, что при значительной гипотрофии мышц массаж должен быть нежным и непродолжительным. Энергичные воздействия усиливают, по наблюдениям автора, гипотрофию мышц. Мышцы-антагонисты массируют без избирательного воздействия.

В резидуальниой стадии А. Ф. Вербов важное значение придает лечению положением, рекомендует сочетать массаж с ритмической электростимуляцией мышц, а также гимнастикой в воде. Физические упражнения автор советует применять во время и после массажа 2—3 раза в день.

H. А. Шенк (1056) предлагает слодующую методику массажа. В раннем восстановительном периоде применять поверхностное поглаживание с небольшой силой, в более позднем периоде — растирание и разминание, при разрешении активных движений — поколачивание. В резидуальном периоде автор рекомендует применять все приемы с большей интенсивностью, особенно при массаже глубоко расположенных мышц спины, ягодиц. Массаж проводится после лечебной гимнастики или после тепловых процедур. Длительность процедур увеличивается от 10—15 до 30— 40 минут в конце восстановительного и в резидуальном периоде.

Процедуру проводят в положении, при котором достигается максимальное расслабление мышц. В положении больного лежа процедуру проводят в следующей последовательности: передние поверхности ног, живот, задние поверхности ног, спина.

Массаж рук начинают с тыльной, затем переходят к ладонной поверхности.

Все приемы массажа на конечностях следует начинать от пальцев в направлении вверх по конечности; на спине-от позвоночника в стороны; на животе — по ходу часовой стрелки.

Массаж при полиомиелите , по мнению H. А. Шенк, в раннем восстановительном периоде может быть общим или местным, например массаж пораженной конечности. В позднем восстановтельном периоде и после различных операций по пересадке мышц в резидуальном периоде возможно назначенио процедуры избирательного массажа только для определенной группы мышц. Однако массаж только одной парализованной мышцы, нам кажется, следует дополнить массажем мышцы-антагониста. По выполнению отдельных приемов H. А. Шенк дает следующие рекомендации. Поглаживание проводить всей ладонью с легким нажимом, в середине процедуры усилить нажим и вновь ослабить в конце процедуры. На спине, животе, ягодицах поглаживание осуществлять тыльной поверхностью рук. Растирание проводить круговыми движениями пальцев. Разминание выполнять щипковым движением, с оттягиванием мышцы между I и остальными пальцами; поколачивание — наружным краем кисти или всей ладонью, попеременно обеими руками (на животе не применяется) в течение 1—2—3 минут. После этого необходимо проводить поглаживание в течение 2 минут.

А. Ф. Вербов (1060), А. Ф. Каптелин (1062), А. E. Штеренгерц (1072), H. А. Шенк, А. А. Путилова (1071) и др. подчеркивают важность сочетанного применения массажа и различных форм лечебной физкультуры. Однако нет единой точки зрения о наиболее рациональной последовательности в проведении этих процедур. А. Ф. Вербов назначает физические упражнения во время массажа и после него. H. А. Шенк рекомендует массаж после гимнастики, а А. А. Путилова — до гимнастики.

А. E. Штеренгерц (1072) назначает массаж длительностью 15—20 минут до гимнастики. Автор особенно подчеркивает необходимость сочетания массажа с одновременным проведенном физических упражнении.

Массаж и лечебная физкультура хорошо сочетаются со всеми видами медикаментозной терапии и физическими факторами.

Учитывая необходимость постоянного проведения лечебной гимнастики и массажа, все названные авторы подчеркивают необходимость обучения этим методам самого больного и его близких. Мы полагаем, что лечебная гимнастика должна проводиться систематически и регулярно, а массаж (или самомассаж) курсами, с перерывами между ними не менее 10—14 дней.

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.