Расшифровка анализа на стафилококк у грудничка
Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничков позволяет врачу понять, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт малыша. У детей этот анализ особенно актуален в том плане, что малыш, в отличие от взрослого, не в состоянии сказать, что его беспокоит, и выражает это по своему – громким плачем. Поэтому, когда становится очевидно, что малыш испытывает какие-то неудобства, связанные с пищеварением, врач назначает сделать грудничку анализ на дисбактериоз.
Зачем организму бактерии?
Дисбактериоз – это состояние, при котором уровень условно-патогенных и патогенных бактерий в кишечнике начинает превышать число полезной микрофлоры. Когда это происходит, у больного наблюдаются запоры, понос, дискомфорт в области живота, аллергия.
Чтобы понять, почему это происходит, необходимо разобраться, что представляет собой микрофлора кишечника. Дело в том, что в кишке живут микроорганизмы, которые обеспечивают нормальное переваривание пищи. Благодаря этому в организм поступают все нужные для его развития вещества, а также обеспечивается стойкость организма к инфекции.
Врачи выделяют следующие виды микроорганизмов, что обитают в кишечнике:
- Полезная микрофлора (лактобактерии, кишечная палочка, бактероиды, бифидобактерии) – улучшают пищеварение, способствуют усвоению питательных элементов.
- Условно-патогенные виды (грибки, энтеробактерии, непатогенные стафилококки, клебсиеллы, клостридии, гемолизирующая кишечная палочка, эшерихии) – если их число превышает норму, они способны спровоцировать ухудшение здоровья, поэтому часто являются причиной плача ребенка.
- Патогенные бактерии (золотистый и другие патогенные стафилококки, патогенные энтеробактерии, сальмонелла, грибки Candida) – в здоровом организме их содержаться не должно.
Бифидобактерии являются очень полезными организмами для нормального развития малыша. Они стимулируют кишечную моторику, способствуют нормальному опорожнению кишечника. Помимо этого, бифидобактерии участвуют в переваривании и расщеплении пищи, способствуют всасыванию витаминов и микроэлементов. Способны они также обезвредить токсины.
Лактобактерии помогают иммунитету в борьбе с аллергенами, участвуют в выработке лактазы и молочной кислоты, которые чрезвычайно нужны для правильного функционирования кишечника. Поэтому их дефицит у малыша проявляется в аллергии, запорах, лактазной недостаточности.
Для правильной работы организма очень важно наличие кишечной палочки. Она сдерживает распространение вредных бактерий по организму, а также выводит кислород, который опасен для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Если у взрослого и ребенка уменьшится число кишечной палочки, это приведет к поражению организма глистами.
Чем опасны вредные бактерии
Если число условно-патогенных и патогенных бактерий находится в пределах допустимых норм, для организма это не опасно. Иная ситуация наблюдается, когда количество клостридии, клебсиелл и других микроорганизмов превысило допустимый уровень.
Например, если в кале грудничка будет обнаружена сальмонелла, это говорит о развитии кишечной болезни, которая очень негативно влияет на малыша. Грибки из рода Кандида всегда присутствуют в кишечнике взрослого и ребенка, но в малых количествах. Если они по каким-то причинам начнут активно размножатся, произойдет поражение кожи в области заднего прохода, что будет сопровождаться неприятным зудом. По мере роста грибок начнет уничтожать полезные микроорганизмы, что приведет к появлению творожистой белой слизи (кандидозу).
Также нежелательно присутствие в кале грудничка золотистого стафилококка. В организм крохи золотистый стафилококк запросто проникает через материнское молоко и может спровоцировать кишечные расстройства, аллергию, появление гнойничков на коже, слизи в кале. В тяжелых ситуациях развитие золотистого стафилококка может стать причиной госпитализации.
Симптомы и нормы
Когда клостридии, лактозонегативные энтеробактерии, клебсиеллы, грибок Кандида, золотистый стафилококк и другие патогены начинают в кишке преобладать над полезными микроорганизмами, развивается дисбактериоз. Повышенная пролиферация микробов у малыша сопровождается следующими симптомами:
- срыгивание;
- понос;
- кровь, слизь в испражнениях;
- запор;
- заболевания пищеварительной системы;
- повышенное скопление газов в желудке (вздутие живота);
- аллергические реакции;
- боль в животе;
- плохой аппетит;
- на языке следы белого налета;
- неприятный запах изо рта;
- малыш часто болеет.
Назначат сделать анализ на дисбактериоз грудничку во время или после лечения антибиотиками. Эти лекарства способны справиться не только с поразившими организм патогенными бактериями (клостридии, клебсиеллы, золотистый стафилококк и др.), но и убивают полезную микрофлору.
Обнаружить дисбактериоз можно только с помощью анализа кала. Благодаря ему можно определить, численность каких именно патогенных бактерий превысила норму, что даст возможность назначить правильную терапию. Объясняется это тем, что для уничтожения грибка Кандида нужны другие методы, чем при активации клостридии, золотистого стафилококка, клебсиеллы или другого патогена.
В норме число полезных и вредных бактерий в кишечнике грудничка должно колебаться в следующих пределах:
Бактерии | Норма у грудничков | Дети 1 год | После года | ||
Форма кормления | |||||
Грудное | Смешанное | Искусственное | |||
Бифидобактерии | 10 7 -10 11 | 10 6 -10 9 | 10 6 -10 8 | 10 10 -10 11 | 10 9 -10 10 |
Лактобактерии | 10 5 | 10 4 -10 6 | 10 4 -10 6 | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 |
Кишечные палочки | 10 5 -10 8 | 10 6 -10 9 | 10 7 -10 9 | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 |
Лактозонегативные энтеробактерии | 10 3 -10 6 | 10 5 -10 7 | 10 5 -10 7 | до10 4 | до 10 7 |
Энтерококки | — | 10 5 -10 9 | 10 6 -10 9 | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 |
Стафилококки | 10 2 -10 4 | 10 3 -105 | 10 3 -10 6 | до 10 5 | до 10 4 |
Клостридии | 10 1 -10 3 | 10 2 -10 4 | 10 3 -10 6 | до 10 5 | до 10 5 |
Кандида | 10 2 -10 4 | 10 1 -10 3 | 10 2 -10 4 | до 10 3 | до 10 4 |
Самостоятельно лечить ребенка, имея на руках лишь расшифровку результатов, не стоит: лечение должен назначить врач. Каждый из этих патогенов (клостридии, лактозонегативные энтеробактерии, клебсиелла, эшерихии) требует индивидуального подхода в лечении. В противном случае можно причинить малышу серьезный вред, спровоцировать развитие хронических болезней, от которых он не избавится, даже будучи взрослым.
Подготовка и тонкости исследования
Чтобы получить максимально достоверные результаты, ребенка нужно правильно подготовить. За три-четыре дня до забора кала не надо давать малышу новую для него пищу, которую он ещё не ел. Негативная реакция организма на такую еду может исказить результаты анализа.
Также за несколько дней до сбора материала нужно перестать давать препараты, которые прописал малышу врач. Поскольку каждое лекарство имеет свои особенности, сколько времени перед анализом нельзя его пить, должен сказать врач. Это же относится к медикаментам, которые снимают колики, а также к слабительным. Нельзя перед процедурой ставить клизмы или применять ректальные свечи.
Прежде чем приступить к забору кала, кроху надо хорошо подмыть, чтобы в материал не попала слизь и другие посторонние соединения. Кал надо собирать после того, как малыш помочился, очистив от мочи горшок или имея под рукой запасной. Иначе остатки урины, слизи и других частиц могут попасть в кал и исказить материал. Как правильно собирать материал у малыша, который на горшок не ходит, лучше уточнить у врача.
Испражнения у детей лучше всего собирать утром. Если в кале присутствует слизь, выделения крови, их надо захватить обязательно. Емкость обязательно должна быть чистой, желательно – простерилизованной. Материал на исследование нужно сдать в лабораторию на протяжении двух часов после того, как он был собран: если кал будет долго находиться при комнатной температуре, он начнет разлагаться, и оценить микрофлору кишечника окажется невозможным.
Если говорить о том, через сколько времени будет готов анализ, то посев кала на дисбактериоз делается около недели.
Схема проведения выглядит так: материал помещают в специальную посуду с питательной средой. Через семь дней все микроорганизмы (клебсиелла, стафилококки и пр.), обитающие в каловых массах, прорастают, после чего подсчитывают, сколько их находится в одном грамме кала (КОГ/г). Если в кале были обнаружены слизь, кровь, их также исследуют.
Чаще всего применяют биохимический анализ кала на дисбактериоз. Он считается более точным и быстрее делается. Гастроэнтеролог ставит диагноз не раньше, чем проанализирует количество всех бактерий (клостридий, энтеробактерий, клебсиелл и других микроорганизмов).
Особенности терапии
Лечение во многом зависит от того, какие именно микроорганизмы отклонились от нормы, присутствует ли в кале слизь, кровь и другие частицы, которых быть не должно. Врач, изучая результаты, диагноз ставит не раньше, чем проанализирует все показатели.
Если расшифровка показывает снижение количества кишечной палочки, это может говорить о наличии в кишечнике глистов. Иногда причиной может быть снижение ферментативной активности, из-за чего пользы эта бактерия не приносит (хоть и не вредит). Несмотря на всю пользу кишечной палочки, её число не должно превышать норму. Если это случилось, значит, в организме развивается дисбактериоз.
Что касается гемолитических кишечных палочек, то у маленьких детей они должны отсутствовать вообще. Эти патогены производят токсины, которые негативно воздействуют на нервную систему и кишечник, а также способны вызвать различные кишечные болезни, аллергию.
Дефицит бифидобактерий, бактероидов приводит к длительным кишечным нарушениям как у детей, так и у взрослых. Эти бактерии появляются у малыша на десятый день жизни. При этом у детей, которые родились через кесарево сечение их значительно меньше, чем у малышей, появившихся природным путем.
Лактозонегативные энтеробактерии у детей и взрослых не должны превышать нормы. Если анализ показывает их повышенную пролиферацию, этим можно объяснять наличие у малыша изжоги, срыгивания, отрыжки, повышенного газообразования. Энтерококки в норме организму не вредят и даже полезны. Но если их число выше нормы, они станут причиной развития инфекционных болезней органов малого таза, мочевыводящих путей.
Тогда как непатогенные стафилококки организму особо не вредят (в пределах нормы), наличие золотистого стафилококка для детей опасно. Он вызывает у малыша понос, рвоту, боль в животе, высокую температуру, в кале присутствует слизь, кровь. Поэтому в кале грудничков золотистый стафилококк должен отсутствовать. Если же золотистый стафилококк в организме присутствует, то его действие зависит от полезных бактерий. Если их число будет в норме, организму золотистый стафилококк не страшен и кроха в лечении не нуждается. В тяжелом случае нужна госпитализация.
Когда врач назначит лечение, его указания нужно соблюдать обязательно. Чтобы уничтожить грибок, клостридии, клебсиеллы, лактозонегативные энтеробактерии, золотистый стафилококк, привести в норму систему пищеварения, избавиться от слизи в кале, необходимы специальные лекарства, рассчитанные на маленьких деток.
Особое внимание во время лечения нужно обратить на питание детей, поскольку во многих случаях именно неправильно подобранный рацион становится причиной роста клостридий, энтеробактерий, клебсиелл и других патогенов. Диету требуется согласовать с врачом. Если малыш находится на грудном вскармливании, диету обязана соблюдать мама.
Патогенные энтеробактерии Обычно данный показатель идет в перечне первым. К этим микроорганизмам относятся бактерии, вызывающие острые кишечные инфекции (дизентерию, брюшной тиф). Выявление таких микроорганизмов — показатель серьезного инфекционного заболевания.
Бифидобактерии Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры. Они выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, синтезируют витамины, a также способствуют их усвоению. При участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному стулу, a также они нейтрализуют токсические вещества. B бланке анализа указывается титр бифидобактерий. Он должен быть не меньше 107-109. Существенное снижение количества бифидобактерий — признак выраженного дисбактериоза.
Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). B анализе их количество должно быть не меньше 106-107. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности.
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, она не представляет никакого вреда, но вместе c тем не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза.
Кокковые формы в общей сумме микробов. Самые безобидные представители условно-патогенной флоры — энтерококки. Их количество до 25% не представляет угрозы здоровью маленького ребенка. B редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной c дисбактериозом.
Эпидермальный стафилококк (S. еріdermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым.
Золотистый стафилококк (S. aureus).Один из самых неприятных представителей условно-патогенной флоры.
Даже небольшие его количества вызывают выраженные клинические проявления, особенно y младенцев. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустим показатель, не превышающий 103). Проблемы от золотистого стафилококка напрямую зависят от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий; лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника.
Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. K ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (недоношенные, кесарята, искусственники). Стафилококки проявляют себя при ослаблении иммунитета.
Гемолизирующая кишечная палочка В норме — отсутствует. Может вызывать аллергические и кишечные проблемы y ослабленных детей.
Клебсиеллы, протеи Их количество не должно превышать 103-105. Если показатель больше 106, то возникают проблемы, сходные c таковыми от золотистого стафилококка. C присутствием протея чаще всего связаны запоры, a наличие клебсиеллы приводит к развитию аллергии, лактазной недостаточности.
Гафнии, серрации, энтеробактеры, цитробактеры Обычно в количестве 103-106 не вызывают проблем.
Грибы рода Сandida Допустимо присутствие до 104. Повышение может быть после применения антибиотиков.
Клостридии Допустимое количество до 107. Редко вызывают проблемы разжижение стула, понос. Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.
Когда ребенок рождается на свет, его организм заселяется разными бактериями, в число которых также может встретиться золотистый стафилококк. Многие специалисты считают, что этот вид микроорганизма влияет на состояние здоровья грудного ребенка.
Общие сведения о микроорганизме
Стафилококк относится к ряду анаэробных бактерий. Микроорганизм не подвижен и может существовать без воздуха. Среди всех его типов золотистый считается самым опасным.
Бактерия находится повсюду. Ее обнаруживают на кожных покровах, на игрушках, мебели, деньгах или посуде. Такое явление можно объяснить выживаемостью и стойкостью микроорганизма к антисептическим и моющим средствам. Даже кипячение или замораживание предмета не всегда помогает избавиться от золотистого стафилококка. Микроорганизм не боится перекиси водорода и спирта и уступает только зеленке.
Несмотря на разное место обитания, эта бактерия не всегда становится причиной заболевания и может безвредно обитать в теле человека. Провоцирующим фактором развития болезни является ухудшение работы иммунной системы человека. На фоне этого состояния бактерии активизируются, поражают кожные покровы и слизистые оболочки.
Серьезную опасность бактерии заключается в ее устойчивости к пенициллинам, что обуславливается выработкой ферментов, которые разрушают белковую природу. Такие вещества повреждают кожные и слизистые покровы.
Активация стафилококка
Понятия стафилококк и стафилококковая инфекция отличаются, поэтому важно это учитывать. Если иммунная система функционирует нормально, то эта бактерия живет на теле и внутри организма без отрицательных проявлений. Она активируется и размножается при условиях:
- ухудшения иммунитета,
- наличие заболеваний, протекающих в острой или хронической форме,
- пренебрежении правилами гигиены.
Серьезной ситуацией является внутрибольничное заражение ребенка при рождении, уколах. Это объясняется отсутствием у него микрофлоры и слабой иммунной системой, которая еще не в состоянии вырабатывать необходимые антитела.
Осложнения связанные с золотистым стафилококком
В независимости от возраста пациента, бактерия может стать причиной развития многих болезней. Если она попадает в открытую ранку, то могут поражаться внутренние органы. К симптомам инфицирования относятся:
- повышение температуры,
- интоксикация организма,
- слабость,
- ухудшение аппетита,
- тошнота.
Даже, если на коже есть незначительное воспаление, у малыша может повыситься температура тела и ухудшиться самочувствие.
Это осложнение встречается особенно часто, так как бактерии обитают преимущественно на коже.
Если для них создаются благоприятные условия (наличие на теле ранок или высыпаний), то человек ребенка могут возникнуть такие заболевания:
Патологии сопровождаются гнойными процессами и характерными симптомами: болью, припухлостью, поражением внутренних слоев кожи, мышц и костей.
Инфекция может попасть в костную ткань через рану, появившуюся при переломе или после хирургических операций. Бактерия способна расплавлять костную ткань и проникать в костный мозг. К последствиям такого поражения относятся:
- остеомиелит,
- воспаление подкожного слоя,
- развитие флегмоны,
- абсцесс.
Если у маленького ребенка ангина не в первый раз и он часто более бронхитом или ОРВИ с осложнениями, то мазок из зева или глотки на обнаружение стафилококка должен проводиться в обязательном порядке.
Подозрения на развитие стафилококковой инфекции могут возникнуть, если эти заболевания сопровождаются повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и отравлением организма.
Особенно опасна пневмония, развивающаяся на фоне стафилококка. Вылечить ее очень сложно, так как бактерия отличается стойкостью ко многим антибиотикам.
Когда нужно делать анализ на стафилококк?
Если часто без причин возникают кожные высыпания, воспаление сальных желез или фолликулов волос, то стоит обратиться к врачу.
О наличии стафилококка у грудничка могут свидетельствовать такие состояния:
- Постоянная заложенность носа.
- Частый насморк с обильными выделениями.
- Боль в горле.
- Кашель.
- Частое повышение температуры.
Если наблюдается такая картина, то стоит сдать анализ на стафилококк.
В группу риска по заражению также входят люди с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ, а также пациенты, находящиеся на гемодиализе.
Анализ на стафилококк также сдают беременные женщины. Это необходимо для исключения риска внутриутробного заражения плода.
Правила подготовки к сдаче анализа
Перед сдачей анализа на стафилококк нужно прекратить давать новорожденному антибиотики и антисептические препараты. За 2 недели до бакпосева нельзя обрабатывать его нос и горло медицинскими препаратами, в худшем случае результаты исследования будут искажены.
За полдня до похода в лаборатории нужно давать младенцу пить много жидкости для разжижения секрета слизистых тканей.
За 8 часов до сдачи анализа ребенку уже нельзя пить, есть.
В большинстве случаев бактериологический посев назначается утром.
Результаты исследования
Результат анализа выдается через сутки после взятия мазка. Если проводится исследование на обнаружение бактерий в кале или моче, то результаты исследования придут на день позже.
Отрицательные значения результата указывают на отсутствие в организме золотистого стафилококка. Положительные – подтверждают его присутствие.
В обоих случаях врачи рекомендуют пройти лечение, даже если оно будет назначено в профилактических целях.
Незнающий человек самостоятельно не может определить, развивается ли у него стафилококковая инфекция. На самом деле нет специфических симптомов, указывающих на этот факт. В частности, это касается частых заболеваний органов дыхания, воспалительных процессов, а также периодической интоксикации. В подобных ситуациях лучше обратиться к врачу, так как своевременное лечение исключает развитие многих осложнений.
Нормы золотистого стафилококка
Правильно расшифровать результат анализа и дать рекомендации может только специалист. Несмотря на это, можно понять, о чем свидетельствуют основные показатели в бланке. В первой его колонке лаборанты указывают вид бактерии, во второй – их количество на 1 мл питательной среды.
У взрослых людей норма – с минимального значения до 103 КОЕ, что указывает на естественность микрофлоры. У детей показатель нормы может быть до 104 КОЕ на 1 мл.
Если эти цифры больше, то стоит предполагать, что причина воспаления – микробы. Посредством бакпосева специалисты выявляют чувствительность болезнетворных микробов к таким антибиотикам:
- тетрациклин,
- пенициллин,
- эритромицин,
- цефалоспорин.
Так как нужно быстро подобрать эффективное лечение, такой анализ на резистентность проводится в минимальные сроки.
Где пройти обследование?
Каждый человек имеет право самостоятельно выбирать медицинское учреждение. Можно обратиться:
- В государственную больницу при наличии направления от терапевта. Этот анализ проводится на бесплатной основе, но делается долго.
- В частную клинику, где не требуется предоставление направления. За деньги исследование проводится быстро.
- В роддоме анализ на стафилококк берут преимущественно у женщин и новорожденных малышей.
Обычно человек выбирает между государственным и частным медицинским учреждением, взвешивая преимущества и свои финансовые возможности. Второй вариант дает возможность пройти более расширенное исследование на стафилококк.
Вокруг нас постоянно находится огромное количество разнообразных бактерий, которые по-разному влияют на здоровье человека. Населяя кожные покровы, кишечник, слизистые оболочки, бактерии могут мирно сосуществовать с нашими клетками или провоцировать серьезные заболевания.
Ослабленный иммунитет новорожденного не способен бороться со многими из них, поэтому малыши особенно подвержены влиянию различных условно-патогенных микроорганизмов.
К ним относится и род стафилококка, обнаружение которого требует сдачи определенных анализов, а также знаний о том, как берут анализы на стафилококк у детей.
Значение анализа и его виды
Стафилококк – это разновидность кокковых (шаровидных) бактерий, напоминающих в множественном числе виноградные грозди. Основные виды этой бактерии:
Золотистый стафилококк, способный вызвать обширные воспалительные процессы практически во всех органах грудничка.- Гемолитический стафилококк, развитие которого приводит к гнойно-воспалительным процессам на кожных покровах и в мочеполовой системе.
- Сапрофитный стафилококк, влияющий на работу мочевыделительной системы.
- Эпидермальный, поражающий кожу и слизистые оболочки.
Новорожденные и дети груднички (до года) наиболее подвержены заражению стафилококком, который часто обитает в больничных стенах, а также в бытовых условиях.
Он устойчив к изменениям температуры, высыханию и использованию антисептических средств, что затрудняет борьбу с ним.
Попадая и развиваясь в организме новорожденного, кокковые колонии отрицательно влияют на работу кишечника, вызывая частый жидкий и зловонный стул с вкраплениями зелени и крови, регулярные боли, кожные высыпания в виде гнойников, а иногда и проблемы с мочеиспусканием.
Если подобные признаки присутствуют, следует обратиться к врачу-педиатру для назначения копрологического исследования кала.
Этот предварительный анализ поможет выявить наличие воспалительного процесса без выявления патогенной микрофлоры.
При увеличенном количестве лейкоцитов или содержании крови в кале, врач может назначить комплекс исследований для малыша:
- анализ кала на стафилококк у грудничка (бактериологический посев, направленный на выявление возбудителя воспалительного процесса);
- общий анализ и анализ на посев крови в случае, если воспалительный процесс негативно сказывается на других системах организма;
- при подозрении на поражение органов мочевыделительной системы – общий анализ мочи и моча на посев.
Наиболее часто врач-педиатр или инфекционист рекомендует сдать бактериологический посев кала (бак анализ или анализ кала на дисбактериоз).
Он покажет наличие или отсутствие повышенного содержания патогенной флоры в кишечнике, уточнит вид стафилококка для назначения результативного лечения.
Как правильно сдать кал на стафилококк грудничку
Сбор анализов у детей до года часто представляет определенные трудности. Это особенно касается малышей с нерегулярным стулом, ведь поймать момент, когда произойдет дефекация, зачастую бывает чрезвычайно сложно.
Сложности возникают и из-за регулярного использования подгузников, а также отсутствия нормального информирования о том, как сдавать анализ на стафилококк новорожденным детям.
Бактериологический анализ кала является достаточно чувствительным по отношению к различным микроорганизмам, поэтому следует исключить из рациона питания все то, что может изменить реальную картину бак посева.
Нельзя вводить перед сдачей анализов новые продукты прикорма и молочные смеси (не менее чем за 3-4 дня). О рисках получить недостоверные сведения при приеме лекарственных средств (антибактериальных, антигистаминных, бактериофагов и др.) следует проконсультироваться с врачом.
Для сбора материала у грудничка потребуются:
- стерильная безворсовая или клеенчатая пеленка;
- контейнер для кала со специальной лопаткой.
К применению газоотводной трубочки для ускорения акта дефекации специалисты относятся неоднозначно.
Одни полагают, что она не окажет существенного вреда, другие относятся к этому популярному средству облегчения газов и скорого опорожнения кишечника как к возможности изменения результатов анализа содержимого кишечника.
Альтернативной помощью может стать массаж животика грудничка, осуществляемый по кругу по часовой стрелке теплой и мягкой рукой, а также сгибание ног младенца в коленях и притягивание их к животу.
СОВЕТ! Желательно, чтобы дефекация произошла на стерильную пеленку, с которой специальной лопаткой кал собирается в стерильный контейнер, плотно закрывающийся крышкой. Количество материала должно быть около 10 г.
Сдавать анализ кала у новорожденных на стафилококк нужно только в утреннее время и привезти в лабораторию не позже, чем через 40-60 мин после акта дефекации. Анализы, полученные в лаборатории более чем через три часа, могут оказаться недостоверными.
Важно! Если кал собирается в подгузник, следует исключить попадание в него мочи и волокон подгузника. Следует исключить контакт с кала с водой, присыпками и кремами и пр.
Расшифровка результатов
Результатами бактериологического исследования является наличие различных видов стафилококка в каловых массах. Большинство видов стафилококков относятся к условно-патогенной флоре и могут присутствовать в выделениях (сапрофитный стафилококк).
Если в анализе на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк, это говорит о наличии стафилококковой инфекции, требующей своевременного и корректного лечения.
Показатели стафилококка должны быть не больше 104.
Если эта цифра превышена, хотя бы на десятую долю, врач назначает лечение. Это относится ко всем видам стафилококка, которые могут вызвать воспалительные процессы.
Заклюсение
Подготовка и взятие материала для анализа – ответственный процесс, влияющий на результаты исследования.
Дети грудного возраста с проблемами кишечника, особенно новорожденные, часто имеют нерегулярный стул, а акт дефекации в первые месяцы может быть тесно связан с приемом пищи (грудным молоком).
Это не должно быть преградой для того, чтобы сдать бак посев на стафилококк и выяснить природу болевых ощущений, частых диареей и серьезных кожных высыпаний у грудничка.
Читайте также: