Сальмонеллез является антропонозом зоонозом зооантропонозом

Зоонозы (зоонозные инфекции) —группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являютсяестественным резервуаром. [] Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям. Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек.

Профилактика зоонозов проводится с учётом эпидемической роли животных — источников инфекции, а также особенности путей передачи возбудителей. Например, при зоонозах, связанных с домашними животными, необходим ветеринарно-санитарный надзор и защита людей от заражения при уходе за животными. При зоонозах связанных с дикими животными, необходимо наблюдение за их численностью (например, численностью грызунов), в некоторых случаях (при борьбе с чумой, туляремией) уничтожение грызунов (дератизация). Кроме того, проводится защита людей от нападения кровососущих насекомых и клещей (например, применение репеллентов, защитных сеток, защитной одежды), а также иммунизация отдельных групп людей по эпидемическим показаниям.

Зооантропонозы , или антропозоонозы, — заболевания, передающиеся от животного человеку или наоборот при естественном контакте. Главным образом данные болезни обнаруживаются у животных, однако могут развиваться и у человека (например, лептоспироз, сибирская язва и бешенство).

Антропонозы (антропонозные инфекции) — группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых способны паразитировать в естественных условиях только в организме человека.

Источником возбудителей инфекции при антропонозах являются только люди — больные или носители возбудителей инфекции (или инвазии); при некоторых антропонозах (например, при кори, ветряной оспе) источником возбудителей инфекции является только больной человек.

Большая группа паразитарных и инфекционных заболеваний характеризуется природной очаговостью. Для них характерны следующие признаки: 1) возбудители циркулируют в природе от одного животного к другому независимо от человека; 2) резервуаром возбудителя служат дикие животные; 3) болезни распространены не повсеместно, а на ограниченной территории с определенным ландшафтом, климатическими факторами и биогеоценозами.

Компонентами природного очага являются: 1) возбудитель; 2) восприимчивые к возбудителю животные -- резервуары: 3) соответствующий комплекс природно-климатических условий, в котором существует данный биогеоценоз.

Особую группу природно-очаговых заболеваний составляют трансмиссивные болезни, такие, как лейшманиоз, трипаносомоз, клещевой энцефалит и т.д. Поэтому обязательным компонентом природного очага трансмиссивного заболевания является также наличие переносчика.

Антропонозы - (от антропо . и греч. nosos - болезнь), группа инфекционных заболеваний, возбудители которых способны поражать только человека (брюшной тиф, малярия, скарлатина и др.).

Зоонозы - (от зоо . и греч. nosos - болезнь), инфекционные и паразитарные заболевания животных. Зоонозами называют также болезни, которыми человек может заразиться от животных (антропозоонозы, напр. бешенство, бруцеллез, чума).

Согласно теории Е. Н. Павловского, возбудитель какой-либо потенциально опасной для человека болезни может существовать в природе без всякой связи с человеком. Он присутствует в различных биоценозах и попадает через организм кровососущих эктопаразитов в организм животных, и наоборот.

Профилактика природно-очаговых заболеваний представляет особые сложности. Рекультивация опустыненных ландшафтов с созданием на их месте орошаемых садоводческих хозяйств, проводящаяся на фоне борьбы с пустынными грызунами и москитами, может резко снизить заболеваемость населения лейшманиозами. В большинстве же случаев природно-очаговых болезней профилактика их должна быть направлена в первую очередь на индивидуальную защиту (предотвращение от укусов кровососущими членистоногими, термическая обработка пищевых продуктов и т.д.) в соответствии с путями циркуляции в природе конкретных возбудителей.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Кроме того, в силу сформировавшихся эволюционных или экологических условий, возбудители ряда паразитозов животных (например, трихинеллы, эхинококки) проводят в организме человека часть своего биологического цикла.

Однако значительная часть паразитов — возбудителей заразных болезней адаптировалась к обитанию в естественных условиях только в организме животных, и человек к этим возбудителям генетически (видово) не восприимчив. Попадая в его организм, они не могут вызвать инфекцию (например, возбудители чумы крупного рогатого скота, чумы свиней, дизентерии телят и др.).

Для их дифференциации от болезней, свойственных животным и человеку, как в нашей литературе, так и в ряде зарубежных руководств, предлагается термин зоонозы, а для болезней, общих животным и человеку, — термин зооантропонозы (К. Н. Токаревич, Э. Н. Шляхов, Г. Зиннекер) или антропозоонозы (Е. Н. Павловский, Г. П. Руднев). Это деление, по мнению Э. Н. Шляхова, удобно и для естественной классификации инфекционных болезней.

Деление инфекционных и инвазионных болезней на зоонозы, зооантропонозы и антропонозы стало в настоящее время распространенным. Его, например, придерживаются Р. Ф. Сосов — редактор и соавтор популярного учебника по эпизоотологии для ветеоинарных вузов, Р. М. Алехин и др.

К подобным болезням относят также клещевые возвратные тифы, африканский и американский трипаносомозы, тениидозы, некоторые филяриатозы и т. д. (Елкин и Яшкуль).

Однако способность упомянутых возбудителей передаваться от человека к человеку носит временный и биологически недетерминированный по отношению к паразиту характер. Прекращение этой передачи (например, при легочной чуме) не может привести и не приводит к гибели возбудителя в природе, вид которого продолжает существовать за счет естественных источников — животных с адекватными эволюционно закрепленными механизмами передачи.

Таким образом, болезни животных, обладающие способностью распространяться от человека к человеку в силу реализации в человеческом обществе механизмов, которыми возбудители этих инфекций передаются и среди животных, останутся зооантропонозами до тех пор, пока не отпадет необходимость в животном источнике для поддержания вида возбудителя в природе.

Однако интересы противоэпидемической практики побуждают дифференцировать те зооантропонозы, в отношении возбудителей которых человек является неизменным биологическим тупиком, от тех, возбудители которых способны передаваться от человека к человеку, поскольку в различных ситуациях комплекс противоэпидемических мероприятий должен быть различным.

В связи с этим нам представляется необходимым дифференцировать зооантропонозы, различающиеся по указанному признаку, на контагиозные и неконтагиозные, имея в виду способность человека заражаться зооантропонозом от человека, а не только от животного.

Ряд исследователей предлагает терминологию, отражающую специфику типов жизненного цикла возбудителя.

В зависимости от того, является включение разных видов животных в кругооборот паразита обязательным условием распространения инфекции или нет, различают аксенозы и метаксенозы (Мошковский). Возбудителям аксенозов не требуется включение в их кругооборот животных разных видов. Среди этих инфекций различают ортозоонозы и сапрозоонозы (Schwabe, Joubert).

Возбудители ортозоонозов передаются от зараженного позвоночного хозяина восприимчивому позвоночному хозяину путем прямого контакта через различные предметы или при помощи механических переносчиков. В процессе передачи возбудитель не претерпевает существенных изменений. К группе ортозоонозов относят бешенство, сибирскую язву, бруцеллез, сап и др.

Возбудители сапрозоонозов имеют позвоночного хозяина, но кроме него — дополнительное место развития или резервуар неживотного происхождения (субстанциями неживотного происхождения считаются органические вещества, в том числе пища, почва и растения). Примерами сапрозоонозов служат столбняк, ботулизм, некоторые микозы.

Метаксенозам свойственно последовательное включение животных организмов разных видов в кругооборот возбудителя инфекции. Среди них различают циклозоонозы и метазоонозы.

Для завершения цикла развития возбудителей циклозоонозов требуется более одного вида позвоночного хозяина (тениоз, тениаринхоз, эхинококкоз и некоторые другие биогельминтозы).

Возбудители метазоонозов передаются биологическим путем через беспозвоночных переносчиков. В организме беспозвоночных возбудитель размножается и (или) развивается. Передача возбудителя от одного позвоночного животного к другому становится возможной лишь после так называемого внешнего (в организме переносчика) инкубационного периода. К подобным инфекциям относится большинство трансмиссивных зооантропонозов.

Антропонозы – заболевания, вызываемые специфическими паразитами человека. Примеры специфических паразитов человека: малярийные плазмодии, острица детская, Lamblia intestinalis.

Антропозоонозы – болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека.Примеры: Leishmania donovani, Leishmania tropica, сосальщики, лентец.

Зоонозы – заболевания, свойственные животным.

Экологические принципы борьбы с паразитарными заболеваниями. История паразитологии (В.А Догель, Е.Н. Павловский, К.И. Скрябин). Распространение паразитарных форм в животном мире.

1) возможно пресечение заражения организма хозяина возбудителями этих болезней (индивидуальная или коллективная профилактика санитарно-гигиенического характера);

паразитов уничтожают во внешней среде во всех фазах их жизненного цикла; контролируют продукты, используемые для питания (ветеринарно-санитарная экспертиза);

2) уничтожают переносчиков — возбудителей различных заболеваний; человек защищается от нападения паразитов отпугивающими и другими средствами;

3) наконец, саму территорию приводят в состояние, непригодное для существования переносчиков, промежуточных хозяев и самих паразитов во время пребывания их во внешней среде (осушение болот, вырубка кустарников и др.).

Аристотель (384—342 годах до нашей эры) знал о трех видах червей (аскариды, тении, острицы) и описал финноз свиней.

Во второй половине XIX столетия развивались все разделы паразитологии. Этот период стал началом дифференциации гельминтологии и началом развития прикладной гельминтологии — медицинской, ветеринарной, агрономической.

Во 2-й половине 19 в. были открыты паразитические Простейшие — возбудители ряда опасных, широко распространённых заболеваний человека (малярия, лейшманиозы, амёбиаз) и домашних животных.

Распространение.Сущ карты распростр инф болезней. Многие из нижеприведенных болезней встречаются в локализованных очагах, чаще всего в незаселенных районах. Болезни, переносимые насекомыми являются основной причиной заболеваемости. Болезни, передаваемые с водой и пищей очень эндемичны. Широко распространены алиментарные гильминтные инфекции, дизентерии и диарреи, включая гиардиоз, брюшной тиф и гепатиты А и Е. В животноводческих регионах широко распространен эхинококкоз.

Простейшие – полостные паразиты человека.

1. Простейшие, обитающие в полости рта

Ротоваяамеба Entamoeba gingivalis (кл. Саркодовые) — комменсал, обитающий на деснах, зубном налете и в криптах нёбных миндалин. У лиц с заболеванием полости рта встречается чаще. Питается бактериями и лейкоцитами, при кровотечении из десен может захватывать и эритроциты. Цист не образует.

Trichomonas tenax (кл. Жгутиковые) — такой же комменсал, как и предыдущий вид. Форма тела грушевидная. На переднем конце расположены четыре жгутика, сбоку находится ундулирующая мембрана длиной около3/4 длины тела. Обитает в складках слизистой оболочки рта, кариозных полостях зубов, криптах миндалин при хроническом тонзиллите, а при низкой кислотности желудочного сока встречается и в желудке. Цист не образует, как и предыдущий вид.

2. Простейшие, обитающие в тонкой кишке

В тонкой кишке человека паразитирует единственный вид простейших — лямблия Lamblia intestinalis (кл. Жгутиковые) — возбудительлямблиоза, которым чаще болеют дети. Форма паразита напоминает грушу, разрезанную вдоль. В расширенной части, на уплощенной стороне расположен присасывательный диск, с помощью которого лямблии присасываются к ворсинкам кишечника. Вдоль тела проходят две тонкие опорные органеллы — аксостили. Симметрично в клетке располагаются два ядра и четыре пары жгутиков.

Большие количества лямблии, которые покрывают обширные поверхности кишечной стенки, нарушают процессы всасывания и присте-ночногопищеварения. Попадая в нижние отделы тонкой кишки, лямблии инцистируются. Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель.

Лабораторная диагностика — обнаружение цист в фекалиях и тро-фозоитовв содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при дуоденальном зондировании.

Личная профилактика — соблюдение правил гигиены питания. Общественная профилактика — санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

3. Простейшие, обитающие в толстой кишке

Дизентерийная амеба Entamoeba histolylica (кл. Саркодовые) — возбудитель амебиаза

Жизненный цикл паразита сложен. Человек заражается амебиазом, проглатывая цисты паразита с водой или пищевыми продуктами, загрязненными землей. В просвете толстой кишки из цисты образуется, за счет следующих друг за другом делений, восемь мелкихклеток, превращающихся в мелкие вегетативные формы. Вреда человеку они не приносят. Они могут вновь инцистироваться и выходить наружу. При ухудшении условий существования хозяина мелкие вегетативные формы способны превращаться в крупные, которые вызывают образование язв. Диагноз ставится на основе обнаружения в фекалиях трофозоитов с заглоченньми эритроцитами. Четырехъядерные цисты могут свидетельствовать скорее о хроническом течении заболевания или о пара-зитоносительстве.

Профилактика — как при лямблиозе.

Балантидий Balantidium coli (кл. Инфузории) — возбудитель балантидиаза. Сохранены многие признаки свободноживущих инфузорий: все тело покрыто ресничками, имеются цитостом и цитофаринкс. Циста балантидия овальна, покрыта двуслойной оболочкой, ресничек не имеет.

Балантидий может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и не принося ему вреда, но иногда внедряется в стенку кишки, вызывая образование язв с гнойным и кровянистым отделением. В этом случае в его цитоплазме часто обнаруживаются форменные элементы крови хозяина. Для заболевания характерны длительные поносы с кровью и гноем, а иногда и перфорация кишечной стенки с перитонитом. Как и при амебной дизентерии, В. coli может попадать в кровеносное русло и оседать в печени, легких и других органах, вызывая там образование абсцессов.

Лабораторная диагностика — обнаружение цист и трофозоитов в мазках фекалий больного.

Профилактика — как при лямблиозе, однако в связи с зоонозной природой балантидиаза следует также вести борьбу с грызунами и обеспечивать гигиеническое содержание свиней.

4. Простейшие, обитающие в половых органах

Вполовых органах человека обитает влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis(кл. Жгутиковые) — возбудитель трихомоноза. Форма тела грушевидная. На переднем конце находятся четыре жгутика. До середины клетки доходит также небольшая ундулирующая мембрана. По середине тела тянется аксостиль, выступающий из клетки на ее заднем конце. Впищеварительных вакуолях располагаются лейкоциты, эритроциты и бактерии, которыми этот паразит питается. Цист не образует. Эта трихомонада обитает у женщин во влагалище и в шейке матки, а у мужчин — в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и в предстательной железе.

Лабораторная диагностика — обнаружение живых подвижных трихомонад в мазке из выделений мочеполовых путей.

Профилактика — соблюдение правил личной гигиены при половых контактах.

5. Простейшие, обитающие в легких

Pneumocystis carinii относится к своеобразной группе паразитов не имеющих полового процесса. Является возбудителемпневмоцистоза. Относится к особой группе царства Грибов (Furgi). Обитает в альвеолах легких человека и многих млекопитающих.Здесь они размножаются простым делением, они увеличиваются в размерах, образуют толстую оболочку и делятся обычно несколько раз образуя споры.

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 419 ;

Все наиболее распространенные инфекционные болезни человека в зависимости от биологических особенностей и механизмов циркуляции в природе возбудителей можно разделить на две основные группы — антропонозы и зоонозы.

Антропонозы — инфекционные болезни человека, при которых источником инфекции является больной человек или человек — носитель заразного начала. Возбудители антропонозов в процессе эволюции приспособились к паразитическому существованию и жизнедеятельности в организме человека, а также к распространению (циркуляции) среди людей. Возбудители выделяются из организма больного во внешнюю среду, а затем попадают в организм здорового человека из внешней среды или в результате контакта между здоровым человеком и больным.

Зоонозы — инфекционные болезни человека, при которых источниками. инфекции являются больные животные. Зоонозы в отличие от антропонозов, как правило, не передаются от человека человеку и от человека животному.

Основными носителями возбудителей зоонозов, обеспечивающими их существование и распространение в природе, являются определенные для каждого вида возбудителя группы популяции животных.

В настоящее время известно около 100 наиболее распространенных видов возбудителей инфекционных болезней, к которым восприимчив человек. Из них около 35% возбудителей относится к группе возбудителей зоонозных болезней человека. Однако уровень заболеваемости населения зоонозами значительно ниже по сравнению с заболеваемостью антропонозами. Так, число людей, ежегодно заболевающих только гриппом или дизентерией, значительно превышает число заболевающих всеми зоонозными болезнями, вместе взятыми.

Такое несоответствие между числом болезней в каждой из этих групп и столь резкой разницей в уровне заболеваемости ими населения объясняется следующим. Важнейшей эпидемиологической особенностью, характерной для зоонозов, является отсутствие передачи возбудителей от больного человека здоровому. (Попадая в организм человека, возбудители зоонозов прекращают дальнейшую циркуляцию в природе и не выделяются во внешнюю среду. Именно этим и объясняется меньшая интенсивность и другой характер распространения зоонозов по сравнению с антропонозами.

Человек не является источником зоонозных инфекций. Поэтому проведение профилактических мероприятий в случае возникновения заболевания облегчается: нет необходимости в изоляции заболевшего, обсервации соприкасавшихся с ним, проведении текущей и заключительной дезинфекции и др. Но это не значит, что при возникновении зоонозов противоэпидемические мероприятия вообще не следует проводить. Эти мероприятия при зоонозах так же обязательны, как и при антропонозах, по они должны получить соответствующее направление — основной задачей является разрыв путей передачи возбудителей инфекции от животных людям, ликвидация эпизоотий, обезвреживание и ликвидация очагов и источников инфекции.

При антропонозах сигналом к проведению противоэпидемических мероприятий служит возникновение даже одного случая заболевания среди населения. Эти мероприятия следует начинать уже с того момента, когда будет обнаружено или заподозрено эпизоотологическое неблагополучие по той или иной зоонозной инфекции. При этом нужно помнить, что нередко возникновение эпизоотии в природных и сельскохозяйственных очагах зоонозов устанавливается только после обнаружения медицинскими работниками заболеваний среди населения.

В борьбе с зоонозами особенно важное значение имеет проведение комплекса профилактических мероприятий, разрабатываемых и проводимых совместно с работниками зоологической, паразитологической и ветеринарной службы, несущими ответственность за своевременное выявление источников и очагов инфекции, а также за обеспечение эпизоотологического благополучия на обслуживаемой территории.

Успешные результаты в снижении и прекращении заболеваемости населения зоонозными инфекциями могут быть достигнуты только в том случае, если медицинские работники будут знать общие и частные эпидемиологические и эпизоотологические закономерности возникновения и распространения зоонозных заболеваний.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Структура природного очага.

Отдельным природным очагом предлагается называть наименьшую территорию, в пределах которой возбудитель соответствующей болезни может неопределенно долгое время циркулировать без дополнительного заноса извне. Выделяют три части очага:

1) участки стойкого неблагополучия, где условия наиболее благоприятны для поддержания цепи последовательных заражений, обеспечения непрерывности эпизоотического процесса

2) участки временного выноса возбудителя

3) участки постоянного благополучия, которые фактически непригодны для обитания животных-хозяев и членистоногих-переносчиков возбудителя болезни.

Участки стойкого, постоянного неблагополучия называют ядрами очагов. Отсюда при подъемах заболеваемости возбудитель проникает в участки временного выноса, а при спадах заболеваемости исчезает с этих участков. Таким образом, постоянно происходит изменение границ каждого природного очага. Ядра очагов называют еще элементарными природными очагами, микроочагами. Очень важно найти эти участки, определить их границы. Данные участки представляют максимальную опасность. На их обезвреживание требуется немного затрат, но это обеспечивает максимальный эффект. П. А. Петрищева иллюстрировала этот факт конкретным примером. В степях в период засухи грызуны, поддерживающие непрерывность циркуляции возбудителей туляремии и лептоспироза в природных очагах этих болезней, концентрируются только вокруг сохранившихся озер. Если удается уничтожить грызунов на этих сравнительно ограниченных участках, очаги туляремии и лептоспироза на данной территории ликвидируются.

Облигатно-трансмиссивные болезни – болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Малярией или сыпным тифом через укус насекомого, т.к. возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно – трансмиссивные – болезни могут передаваться как через переносчика так и другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно.(Туляремия, чума)

Зоонозы – болезни, свойственные только животным (малярия птиц)

Антропозоонозы – болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека. В этом случае переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и наоборот(таёжный энцефалит, лейшманиоз, чума)

Антропонозы – болезни, свойственные только человеку.(трихомонадоз, амебиаз)

Инфекционные и паразитарные заболевания человека и животных, возбудители которых передаются членистоногими. Перенос возбудителя может быть специфическим, если возбудитель размножается и (или) проходит цикл развития в организме переносчика, и механическим. Передача возбудителя происходит при укусе комарами, блохами, москитами, клещами и др., при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированных выделений переносчика и др. путями. У человека различают облигатные Т. б.(Трансмиссивные болезни), возбудители которых передаются исключительно переносчиками (Малярия, Жёлтая лихорадка, клещевой Возвратный тиф и др.), и факультативные Т. б., передача возбудителей которых осуществляется воздушно-капельным путём, через пищеварительный тракт, непосредственно от человека к человеку (Туляремия, Чума, Сибирская язва и др.). облигатные Т. б. относятся к кровяным инфекционным болезням, так как входные ворота и основная среда для размножения возбудителя - кровь и лимфа. Большинство Т. б. относится к болезням с выраженной природной очаговостью.(резервуары возбудителя неограниченно долгое время существуют в природных условиях (очагах) вне зависимости от обитания человека.)

Т. б. животных характеризуются энзоотичностью (приуроченность к определённой местности, климатогеографической зоне) и сезонностью проявления. В случаях переноса возбудителей летающими насекомыми Т. б. животных обычно распространяются более широко, чем при передаче возбудителя клещами. К облигатным Т. б. животных относятся: инфекционная катаральная лихорадка овец, гидроперикардит, инфекционные энцефаломиелиты и Инфекционная анемия лошадей, африканская чума лошадей, лихорадка долины Рифт, Найроби болезнь, шотландский энцефаломиелит овец, вирусный узелковый дерматит; к факультативным - сибирская язва, африканская чума свиней, туляремия и др. септические инфекции. Меры профилактики включают защиту человека и животных от нападения кровососущих членистоногих (смена выпасов, перевод на стойловое содержание, использование репеллентов), уничтожение переносчиков и грызунов, мелиоративные мероприятия в местах выплода переносчиков, иммунизацию человека и животных (если она разработана).

Компоненты природного очага заболевания:

1) возбудитель заболевания;

2)восприимчивые к данному возбудителю организмы;

4)определенные условия среды (биотоп).

Восприимчивость - это видовое свойство, определяющее способность особей данного вида стать средой обитания для паразита-возбудителя и отвечать на его внедрение специфическими реакциями. Например: очаг чумы.

В очаге происходит циркуляция возбудителя от больных животных (доноров возбудителя) через переносчика к здоровым (реципиентам), которые в дальнейшем становятся донорами возбудителя. Переносчиками являются кровососущие членистоногие, а донорами и реципиентами могут быть грызуны и птицы (рис. 4). Если человек попадает в природный очаг заболевания, то он становится сначала реципиентом, а затем и донором возбудителя. Природные очаги существуют длительное время, но эпидемиологическое значение они приобретают тогда, когда в них попадает и заражается человек.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Зоонозы – это инфекционные заболевания, передающиеся от позвоночных животных человеку. Современной медицине известно порядка 200 нозологических форм, относящихся к данной категории, значимыми для человека являются около 30 зоонозных инфекций.

Зоонозные инфекции представляют серьезную социальную и экономическую проблему по ряду причин: повсеместность распространения, широкое видовое разнообразие, многочисленные популяции домашних и бродячих животных как потенциальных носителей паразитов и т. д.

Основные характеристики зоонозных инфекций:

• отсутствие специфических механизмов передачи заболеваний от человека к человеку, как это возможно в сообществах животных;
• концентрация основной массы случаев заражения на ограниченной территории в очаге инфекции (циркуляция заболевания без заноса извне);
• минимальное или полное отсутствие выделения возбудителей человеком в окружающую среду.

В течение нескольких лет Всемирной организацией здравоохранения было зарегистрировано около 70 непрогнозируемых вспышек инфекционных заболеваний, более половины из которых пришлось на опасные или особо опасные зоонозы. За последнее время круг таких болезней значительно расширился за счет активных миграционных процессов и циркуляции нехарактерных для конкретной территории инфекционных агентов.

Причины и факторы риска

Основными причинами заболеваний являются:

• микроорганизмы, развивающиеся до определенного этапа во внутренней среде животного, а затем попадающие в организм человека;
• членистоногие насекомые, оказывающие прямое повреждающее воздействие.

Группы возбудителей, провоцирующих зоонозы:

• прионы (инфекционные агенты, представленные патогенными аномальными белками);
• вирусы;
• простейшие;
• бактерии;
• грибы;
• гельминты;
• членистоногие (клещи, блохи, паукообразные и т. п.).

Существует несколько механизмов передачи возбудителя от постоянного хозяина промежуточному:

• фекально-оральный, реализующийся при употреблении воды или пищевых продуктов, загрязненных фекалиями зараженного животного (бруцеллез, сальмонеллез, лептоспироз);
• трансмиссивный (кровяной), когда возбудитель переносится кровососущим насекомым (чума, туляремия, энцефалиты, геморрагические вирусные лихорадки, желтая лихорадка);
• прямая передача при локализации возбудителя в кожных покровах, слизистых оболочках, слюнных железах животного (бешенство, сап, сибирская язва).

Заражение происходит при следующих обстоятельствах:

• укус, царапина, нанесенные животным, насекомым, птицей;
• употребление воды или продуктов, загрязненных возбудителем;
• вдыхание или случайное заглатывание микрочастиц шерсти, кожи инфицированного животного или птицы;
• употребление в пищу мяса или молока больной особи.

Длительность и тяжесть зоонозных инфекций варьируют в широких пределах и зависят от типа возбудителя, способа заражения, индивидуального состояния организма и прочих факторов.

Факторы риска заражения зоонозной инфекцией:

• употребление необработанной питьевой воды, загрязненных фруктов, овощей;
• прямой контакт кожных покровов с грунтом (ходьба без обуви, нахождение на траве без покрывала, игры с песком и т. д.);
• тактильный контакт с животными, птицами;
• пренебрежение мерами личной гигиены;
• длительное нахождение в местах скопления кровососущих насекомых (в болотистой и лесистой местности, на опушках с густым травяным покровом и т. п.);
• пребывание в очаге инфекции.

Формы заболевания

В зависимости от разновидности возбудителя выделяют следующие формы зоонозов:

• прионные инфекции (болезнь Крейтцфельдта – Якоба, трансмиссивная губчатая энцефалопатия);
• вирозы [бешенство, SARS (атипичная пневмония), ящур];
• хламидиозы и риккетсиозы – заболевания, вызываемые облигатными внутриклеточными паразитами, соответствующими бактериями [Q-лихорадка, орнитоз (пситтакоз)];
• бактериозы (сибирская язва, бруцеллез, лептоспироз, сальмонеллез);
• микозы (дерматофития);
• протозоозы (амебиаз, токсоплазмоз);
• гельминтозы (аскаридоз, эхинококкоз);
• арахноэнтомозы (миазы).

Учитывая типы жизненных циклов и характер передачи возбудителей, структуру паразитарных систем и прочие эколого-эпидемиологические признаки, выделяют несколько групп зоонозных инфекций:

• директозоонозы – типичные заболевания, для которых характерен прямой или непрямой контактный путь передачи возбудителя от животного человеку (бешенство, миазы);
• циклозоонозы, в развитии которых участвует более одного вида позвоночных животных (промежуточных хозяев) (эхинококкоз);
• метазоонозы – переносчиком инфекционного агента от животного к человеку в данном случае являются беспозвоночные, перенос осуществляется трансмиссивно (боррелиоз, шистосомоз);
• орнитозоонозы – заболевания, для возбудителей которых основными хозяевами являются птицы, инфицирование человека может осуществляться как при прямом контакте, так и посредством беспозвоночных кровососущих (пситтакоз, птичий грипп);
• сапрозоонозы – группа заболеваний, для возбудителей которых естественным местом обитания являются объекты неживой природы (почва, вода), а также продукты питания (сибирская язва, столбняк, ботулизм);
• фитозоонозы – резервуаром для их возбудителей служат факторы растительной среды (пищевые и оппортунистические инфекции и микозы, такие как иерсиниоз, листериоз).

При зоонозной инфекции животное играет роль естественного резервуара – долговременного хозяина, в организме которого паразит, вызывающий заболевание, может длительно существовать, не прерывая жизненного цикла.

В соответствии с типом вовлеченных животных говорят о следующих зоонозах:

• с участием домашних и синантропных (живущих вблизи человека и связанных с ним) животных и птиц;
• с участием диких животных (природно-очаговые зоонозы).

Симптомы

Симптомы зоонозных инфекций разнообразны, индивидуальны в каждом конкретном случае и могут проявляться поражением практически любой системы органов:

• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли в околопупочной или эпигастральной области, вздутие живота, диарея, снижение или полное отсутствие аппетита);
• ухудшение общего самочувствия, снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам, нарушение режима сна и бодрствования, астенизация, повышение температуры тела, ознобы, проливной пот;
• головная боль, эпизоды головокружений, судорожные приступы, бред, галлюцинации, угнетение сознания, прочая неврологическая симптоматика;
• снижение артериального давления, тахикардия;
• мышечные и суставные боли, отечность в проекции суставов, скованность;
• кожные высыпания различной интенсивности и характера, увеличение и болезненность лимфатических узлов, гиперемия или желтушность кожных покровов, инъецированность, иктеричность склер;
• увеличение печени, тупые распирающие боли в правом подреберье или острые опоясывающие боли; и т. д.

Диагностика

Диагностировать зоонозные инфекции помогают следующие методы:

• сбор эпидемиологического анамнеза;
• клинические анализы мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• посев рвотных, каловых масс, промывных вод желудка, отделяемого из очагов воспаления (в случае генерализованной инфекции – крови) и т. п. на питательных средах с целью определения возбудителя;
• бактериологическое исследование остатков пищи, смывов с посуды;
• микроскопия мазков;
• биологический метод диагностики (заражение подопытных животных);
• реакция непрямой гемагглютинации;
• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• УЗ-исследование органов брюшной полости;
• проведение специфических проб с различными диагностикумами.

В течение нескольких лет Всемирной организацией здравоохранения было зарегистрировано около 70 непрогнозируемых вспышек инфекционных заболеваний, более половины из которых пришлось на опасные или особо опасные зоонозы.

Лечение

Лечение зоонозных инфекций комплексное, как правило, проводится в условиях стационара:

• этиотропная терапия (антибактериальные, противомикробные, противовирусные, антипаразитарные препараты и т. д.);
• дезинтоксикационная терапия;
• десенсибилизирующие препараты;
• иммуностимулирующие средства;
• симптоматически (при необходимости) – жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, глюкокортикостероидные гормоны, спазмолитики и пр.;
• гепатопротекторы;
• препараты, улучшающие метаболические процессы и энергообеспечение клеток и тканей.

При некоторых заболеваниях требуется оперативное вмешательство с целью хирургического удаления возбудителя из организма человека.

На восстановительной стадии рекомендуются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, кварцевание, парафиновые аппликации, радоновые ванны), санаторно-курортное лечение, диетотерапия.

Возможные осложнения и последствия

Зоонозные инфекции могут провоцировать развитие целого спектра различных осложнений:

• почечная (печеночная) недостаточность;
• воспаление органов гепатобилиарной зоны;
• реактивный панкреатит;
• миокардит;
• артрит;
• гастрит, гастроэнтерит, энтерит, энтероколит;
• перитонит, кишечные кровотечения;
• гломерулонефрит;
• менингит, энцефалит;
• отек головного мозга;
• формирование абсцессов разных органов;
• инфекционно-токсический шок;
• полиорганная недостаточность;
• кома, летальный исход; и др.

Прогноз

Прогноз индивидуален в каждом конкретном случае. Длительность и тяжесть заболевания варьируют в широких пределах и зависят от типа возбудителя, способа заражения, индивидуального состояния организма и прочих факторов.

Профилактика

С целью предотвращения заражения заболеваниями из группы зоонозов необходимы:

Видео с YouTube по теме статьи: