Санитарная книжка и трихомонады
Личная медицинская книжка утверждена приказом Минздравом РФ №302н от 12.04.2011г. и является документом, подлежащим отчетности, для работников, которые осуществляют профессиональную деятельность в пищевой промышленности (производство, реализация, хранение и транспортировка продуктов).
Кроме этих отраслей, она предназначена для людей, осуществляющих образовательную и воспитательную деятельность в детских учреждениях, и, оказывающих услуги по коммунальному и бытовому обслуживанию населения.
Для профосмотра нужно посетить узких специалистов и пройти диагностику.
Список основных специалистов
Каких врачей нужно пройти для медкнижки?
Для категорий граждан, нуждающихся в медицинском осмотре, является обязательная консультация следующих врачей: терапевт, акушер-гинеколог (для женщин), психиатр, нарколог, профпатолог, дерматовенеролог, стоматолог, отоларинголог, инфекционист.
От психиатра и нарколога нужны будут справки о том, что вы не состоите на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере. Проходят этих врачей в специализированных диспансерах.
Медицинский осмотр врача-стоматолога производится в любой муниципальной стоматологической клинике по полису ОМС, либо платно в коммерческой организации. Остальные узкие специалисты ведут прием в поликлинике.
Дерматологу предоставляются результаты исследования крови УМСС, инфекционисту – данные о мазках на гонорею и трихомониаз, отоларингологу – мазок на стафилококк.
В последнюю очередь следует посетить терапевта, который напишет общее заключение о результатах медосмотра.
Перечень необходимых анализов
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
Сифилис | + | + | + | + | + | + |
Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
Диз. группа | + | + | + | + | ||
Стафилококк | + | + | ||||
Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать кровь по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).
Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.
Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при их наличии, эти обследования можно пропустить.
Методы исследования, причиняющие дискомфорт
Процедура забора материала для некоторых лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные – это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.
Материал для цитологии у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.
Материал для определения сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
Затраты времени на диагностику
Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.
Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).
Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?
Диагностика материала на выявление таких болезней, как стафилококк, тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами изучения возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.
Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.
Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.
Сроки актуальности результатов
Работник предприятия должен проходить медицинский осмотр с занесением данных в медкнижку один раз в год. Результаты актуальны (или их срок действия имеет силу) в течение 12 месяцев, за исключением анализа на стафилококк, который необходимо сдавать каждые 6 месяцев.
По эпидемиологическим показаниям может потребоваться внеплановое проведение лабораторных исследований для диагностики гельминтоза, брюшного тифа, сальмонеллеза и дизентерии.
Заболевания, не дающие право получить медкнижку
По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?
Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:
- врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
- заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
- психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
- заболевания, обусловленные нарушением сознания.
Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:
- сифилис в активной стадии;
- глистная инвазия;
- педикулез;
- сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
- лепра;
- туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
- заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
- все формы гонореи;
- кожные инфекции;
- озена.
Личная мед. книжка – документ, подлежащий отчетности, который защищен от подделок голографическим знаком.
Это требование обязательно к исполнению всем, кто входит в список лиц, с обязательным оформлением медкнижки: как простому продавцу продуктов, так и технологу, ответственному за их производство.
Надеемся, вы получили исчерпывающий ответ на вопросы: каких врачей проходят для медкнижки и что при этом сдают.
Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.
Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.
Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.
Когда появился трихомониаз
Откуда берётся трихомонада
Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.
Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.
В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.
Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.
При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.
Мирное ли это носительство?
Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.
Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.
Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.
Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.
Диагностика
Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.
Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.
Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.
Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.
Лечение
Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.
Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.
Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.
Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.
Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.
Оформить медкнижку и пройти необходимую медкомиссию максимально оперативно можно в лицензированных частных клиниках.
В платных клиниках стоимость оформления медкнижки зависит от категории работников, для которых она предназначена. Сэкономить можно, став участником выгодных акций, периодически проводимых медучреждением.
Срочное продление медкнижки с прохождением всех необходимых обследований возможно за 1 день.
Быстро и удобно — получение медкнижки в лицензированных медцентрах рядом с метро!
Стоит помнить: медкнижка может выдаваться только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию, а данные о выданном документе должны быть внесены в Реестр ЛМК г. Москвы.
Медицинская книжка требуется для работы в тех сферах деятельности, которые непосредственно могут влиять на здоровье других людей, — на предприятиях общественного питания и пищевом производстве, в торговых организациях, детских образовательных учреждениях и больницах. Процесс ее получения связан с затратами немалого количества времени, а иногда и денег. Однако обязательность оформления медицинской книжки строго регламентируется законодательством РФ, а отсутствие ее у работника влечет за собой различные виды ответственности и для работодателя, и для работника. Рассмотрим нюансы оформления и продления этого обязательного для отдельных категорий работников документа.
Зачем и кому нужна личная медицинская книжка
Статьи 69, 212 и 213 ТК РФ обязывают работодателей организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры в течение трудовой деятельности. Кроме того, работодатель оплачивает и контролирует прохождение таких медосмотров работником и принимает решение о допуске его к работе. По результатам осмотра заполняется личная медицинская книжка (ЛМК). Каких категорий это касается?
Что же такое медкнижка и представители каких профессий обязаны ее получить? Прежде всего, это документ, подтверждающий здоровье его обладателя и отсутствие инфекционных заболеваний. Цель получения медицинской книжки — это не только разрешение на работу, но также профилактика и выявление заболеваний у населения во время прохождения периодических медосмотров. Письмо Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117 содержит примерный перечень профессий и должностных лиц, обязанных оформлять медицинские книжки для работы в организациях, осуществляющих следующие виды деятельности:
- транспортировка, переработка, хранение и реализация продуктов питания и питьевой воды;
- обучение и воспитание детей в образовательных и оздоровительных учреждениях;
- коммунальное и бытовое обслуживание населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторские услуги и обслуживание канализационных сетей;
- обслуживание населения в учреждениях здравоохранения;
- строительство и ремонт с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;
- государственная служба и работа в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.
Без медицинской санитарной книжки для представителей этих отраслей допуск к работе строго запрещен. В общей сложности российское законодательство содержит не менее 25-ти федеральных законов и кодексов, в которых прописаны частные случаи обязательного прохождения предварительного медицинского осмотра и получения ЛМК представителями различных профессий и должностей.
Если в ходе проверки Роспотребнадзор обнаружит отсутствие медкнижек или подделку данных, то в соответствие со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель привлекается к административной ответственности:
- для граждан — предупреждение или штраф в размере от 100 до 500 рублей;
- для должностных лиц — штраф от 500 до 1000 рублей;
- для индивидуальных предпринимателей — штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток;
- для юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток.
Если в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил при отсутствии у виновного ЛМК произошло массовое заболевание или отравление людей, то статья 236 УК РФ предусматривает следующие варианты ответственности по усмотрению суда:
- Штраф в размере до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев.
- Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет.
- Обязательные работы на срок до 360 часов.
- Исправительные работы на срок до 1 года.
- Лишение свободы на срок до 1 года.
В случае, когда при тех же обстоятельствах в результате неосторожности произошла смерть человека, варианты наказания следующие:
- Обязательные работы на срок до 480 часов.
- Исправительные работы на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет.
- Принудительные работы на срок до 5-ти лет.
- Ограничение свободы на срок до 5-ти лет.
Стоит отметить, что уголовное наказание справедливо в вышеуказанных случаях и при наличии личной медицинской книжки, но ее отсутствие усугубляет ответственность.
Подделка бланков медицинских книжек, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет за собой уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.
Уклонение работодателем от организации предварительных или периодических медосмотров с выдачей медицинских книжек является административно наказуемым. В случае выявления такого нарушения он будет отвечать по статье 5.27 КоАП РФ, при этом сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а при выявлении повторного нарушения — 170 000 рублей.
Она представляет собой многостраничный документ. На второй странице находится фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице — сведения о владельце книжки: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, должность. Последующие страницы содержат информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, результатах обследований, отметки о предупреждении при нарушении санитарных норм. Сюда же вписывается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице размещается правовая информация для владельца книжки.
Перед оформлением медицинской книжки возникает вопрос: где купить чистый бланк? Книжка является документом строгой отчетности и свободной продаже не подлежит. Приобретать ее необходимо в организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС или специализированные медицинские центры. Стоимость чистой медицинской книжки в разных городах может варьировать от 150 до 300 рублей.
Порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки определен в следующих законодательных документах:
Чтобы оформить медицинскую книжку официально, необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение (лицензию) Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Весь процесс оформления проходит в несколько этапов и включает в себя:
Если работник направлен работодателем, его коснутся этапы, начиная с четвертого. Для проведения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе:
- заявление;
- паспорт;
- одну фотографию размером 3х4;
- заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения;
- квитанцию об оплате.
Проверка подлинности личной медкнижки, полученной в столице, возможна в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/.
Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.
Перечень обследований при получении медкнижки для работников различных сфер деятельности может немного отличаться. Обязательны для посещения следующие специалисты:
- терапевт;
- отоларинголог;
- дерматовенеролог;
- стоматолог;
- гинеколог (для женщин).
При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.
Основные инструментальные и лабораторные исследования:
- флюорография;
- клинический анализ крови;
- RW, трихомониаз, гонорея;
- энтеробиоз и яйца глистов;
- брюшной тиф;
- стафилококк.
Женщины после 40 лет проходят маммографию.
Для медицинских работников и работников пищевой промышленности список анализов может быть расширен.
Время, необходимое на оформление документа, зависит от того, какой путь получения выбран.
При оформлении книжки в районной поликлинике сначала нужно посетить терапевта и получить у него все необходимые направления. Затем записаться к специалистам и на сдачу анализов. После этого вновь отправиться к терапевту с результатами для заполнения медицинской книжки. В итоге на прохождение всех врачей может потребоваться неделя или две. Если добавить сюда необходимость гигиенического обучения и аттестации, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.
Специализированные аккредитованные медицинские центры предлагают оформить медкнижку с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации всего за 3–5 дней.
Срок действия медицинской книжки не ограничен (до заполнения всех страниц), однако следует вовремя проходить периодические медицинские осмотры. Статьями 11 и 34 вышеупомянутого Закона № 52-ФЗ именно на работодателей возложена обязанность обеспечивать условия и оплачивать услуги, необходимые для своевременного прохождения этих процедур своими работниками, а также осуществлять гигиеническое обучение сотрудников и обеспечивать наличие в организации официально изданных санитарных правил.
ЛМК, как и трудовые книжки, хранятся в отделе кадров компании и выдаются на руки работникам под расписку с целью прохождения медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки. Однако на предприятиях торговли, осуществляющих выездную деятельность, медкнижки должны быть у работников при себе в течение рабочего дня.
В случае смены места работы и/или вида деятельности данные об этом вносятся сотрудником отдела кадров в раздел II медкнижки, после чего заверяются печатью компании.
Процедура продления медкнижки проще процедуры получения. Прежде всего, не возникает вопроса, где купить чистую медицинскую книжку, поскольку она уже имеется.
Что касается медосмотра, то необходимо снова пройти тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с положениями нормативных документов. Для большинства категорий работников продление книжки производится ежегодно. Очередное гигиеническое обучение и аттестация проводятся с периодичностью, установленной для каждой профессии.
Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, какая поликлиника или медицинский центр оказывает эту услугу. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, но следует помнить, что для посещения всех специалистов и сдачи анализов может потребоваться две-три недели. При этом за бланк медкнижки и прохождение гигиенического обучения все равно придется заплатить около 1000 рублей.
Большинство частных клиник и медцентров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются экономить время своих клиентов. Для этого они организуют прием врачей таким образом, чтобы на весь процесс оформления уходило не более 5-ти дней. Цены на услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.
При устройстве на работу необходимо знать, что по закону все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. В некоторых организациях работнику предлагают оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие же компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.
К получению медицинской книжки нужно подходить очень ответственно. Отсутствие документа всегда имеет серьезные последствия, среди которых — отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Оформляется медкнижка достаточно быстро, поскольку услуги такого рода предлагают как государственные поликлиники, так и частные медцентры.
Прохождение предварительного и периодического медицинских осмотров и получение ЛМК — это не банальное бюрократическое требование. Как для компаний, так и для работников отдельных категорий — это вопрос этики и ответственности перед потребителем услуг или товаров, конкурентоспособности в своей сфере деятельности, санитарной безопасности, и наконец — здравого смысла.
Читайте также: