Симптомы при гонорее и трихомониазе у мужчин
Урогенитальный трихомониаз – вид инфекционного заболевания, поражающего мочевыводящие и половые пути. Существенно отличается от прочих аналогичных недугов типом возбудителя, высокой устойчивостью к терапии, склонностью к рецидивированию и отдалёнными серьёзными осложнениями.
Трихомониаз занимает одно из первых мест в списке венерических заболеваний
Повышенная опасность этого заболевания связана с тем, что оно все чаще проявляется уже в запущенной стадии, иногда спустя несколько лет после заражения, тогда как обычно первым симптомокомплексом всегда был уретрит. Поэтому человек может жить и вступать в сексуальные контакты, не зная о личном носительстве и подвергая риску здоровье своих половых партнёров.
Коротко о возбудителе
Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), вопреки обывательскому представлению, не относится к бактериям. Это одноклеточный паразит, микроорганизм из домена эукариотов – простейших и характеризуется наличием клеточного ядра, тогда как бактерии ядра не имеют. Отличительной особенностью трихомонад является наличие у них мембраны и жгутиков, посредством которых они перемещаются и активно внедряются в стенки мочеполовых путей человека. Типичная и определяющая название характеристика – это среда обитания, а именно — урогенитальные слизистые оболочки.
Трихомонада — одноклеточный паразит класса жгутиковых
Симптомы заболевания
Клинические проявления трихомонадного поражения уретры весьма схожи с таковыми прочих аналогичных инфекций у мужчин. Учитывая большее сродство возбудителя к слизистой оболочке, течение трихомонадного уретрита может быть не таким бурным, как, например, гонорейного и имеет следующие признаки:
-
выделения из мочеиспускательного канала слизистые, негнойные, часто скудные;
Симптомы трихомонадного поражения сходны с проявлениями других инфекций мочеполовых органов
В 10-50 % случаев у страдающих этой патологией никаких симптомов не наблюдается. Выделения могут быть редкими, провоцирующимися приёмом алкоголя, переохлаждением, длительным половым воздержанием. Иногда трихомониаз вообще может дебютировать воспалением с лёгким зудом, покраснением головки пениса у мужчин, временным снижением эректильной функции, ошибочно принимаемыми самими больными за проявления хронического простатита.
Трихомоназный баланит, баланопостит – инфицирование головки полового члена и крайней плоти, часто с последующим изъязвлением (наблюдается у больных со сниженным иммунитетом или при присоединении вторичной инфекции).
Осложнения
Характерные осложнения у мужчин:
Без лечения заболевание относительно быстро принимает хроническое течение и становится всё более резистентным к терапии. Это вызвано высокой способностью паразита инкапсулироваться в межклеточном пространстве стенки уретры и пребывать в таком состоянии продолжительное время.
Трихомониаз опасен возможными осложнениями
Дополнительно следует отметить канцерогенное влияние влагалищной трихомонады относительно предстательной железы при длительной её персистенции (переживании) в мочеполовых путях. Риск рака простаты повышается при этом на 40 %. Бесплодие также является отдалённым следствием описываемой инфекции.
Диагностика трихомониаза
Методика лабораторных исследований при заболевании у мужчин мало отличается от таковой при других половых инфекциях. Как правило, анализы и биологические тесты проводятся, исходя из следующих показаний:
Для исследований берется мазок из уретры, проводится забор мочи и секрета простаты
- проявления воспалительного процесса мочеполовой сферы, выявленные клинически или/и лабораторно;
- обследование партнёров перед запланированной беременностью;
- догоспитальное обследование накануне операций на органах малого таза;
- половой контакт с заведомо больным инфекцией урогенитального тракта.
Биологический материал для диагностики:
- мазок или выделения (если они обильны) из уретры;
- первая порция мочи при свободном мочеиспускании;
- секрет предстательной железы (в случае клинических признаков простатита).
ПЦР — наиболее точный метод диагностики поражения трихомонадой
Иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция не отличаются высокой чувствительностью, по этой причине они не используются в диагностике трихомониаза. Достоверность же микроскопии окрашенных препаратов часто сомнительна из-за повсеместной субъективной интерпретации результатов.
Принципы лечения
Влагалищная трихомонада не относится к прокариотам – безъядерным микроорганизмам. Именно по этой причине она абсолютно не поддаётся антибиотикотерапии. Базовым методом лечения здесь является применение антипротозойных средств класса нитроимидазолов. Наиболее эффективными из них являются тинидазол и орнидазол, ранее широко применялся метронидазол (трихопол). Как правило, при трихомоназном уретрите у мужчин препараты принимаются внутрь, но наличие особых показаний позволяет парентеральное введение (внутривенно капельно).
При лечении поражения трихомонадой применяются антипротозойные препараты
Параллельно со специфической терапией назначаются иммуностимуляторы, промывание уретры антисептиками, физиопроцедуры (с противовоспалительной целью и для предупреждения спаечного процесса). Пищевые ограничения: исключение пряностей, острой пищи, ограничение употребления соли, отказ от алкоголя. Запрет половых контактов действует в течение всего курса лечения.
Критерии излеченности – отрицательные показатели специфической ПЦР через месяц после лечения вместе с полным регрессом симптоматики.
Следует помнить, что в современных условиях трихомонада подверглась мутации, участились хронически-рецидивирующие формы, отличающиеся подострым либо наоборот, бессимптомным течением и феноменальной невосприимчивостью к лечению, которое иногда может продолжаться годами. Учитывая этот фактор, не стоит откладывать визит к врачу даже при периодическом лёгком дискомфорте в мочеполовой сфере.
Гонорея у мужчин – часто встречающееся венерическое заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее цилиндрический эпителий слизистых оболочек мочеиспускательного канала и парауретральных желез. Реже наблюдается поражение глотки, мягкого неба, миндалин, прямой кишки и конъюнктивы глаз.
Причины и факторы риска
Заболевание вызывается гонококками – грамотрицательными диплококками вида Neisseria gonorrhoeae, которые локализуются на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов и сперматозоидов, в межклеточном и подэпителиальном пространстве. Также бактерии могут располагаться внутри лейкоцитов, эпителиоцитов и других микроорганизмов, в особенности трихомонад.
Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%. Восприимчивость к гонококковой инфекции усиливается при затягивании полового акта, эякуляции и во время менструации у партнерши. Контактная передача гонореи для мужчин не характерна.
Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.
Пик заболеваемости приходится на возраст максимальной сексуальной активности – от 20 до 30 лет. После инфицирования организм вырабатывает антитела к гонококкам, однако иммунитет к гонорее не развивается.
Формы
Гонококковая инфекция характеризуется большим разнообразием проявлений. В зависимости от локализации выделяют несколько форм гонореи:
- гонорейный уретрит (гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы) с осложнениями и без;
- восходящая гонорея – гонорейный пельвиперитонит и поражение верхних отделов мочеполового тракта (у мужчин встречается крайне редко);
- гонококковая инфекция аноректальной области (гонорейный проктит);
- гонококковый фарингит, тонзиллит и стоматит;
- гонококковая инфекция костно-мышечной системы (гонартрит);
- гонококковая инфекция глаз (бленнорея); и т. д.
Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита. Инфекция распространяется по всей протяженности мочеполового тракта, захватывая семенные пузырьки, простату, яички и придатки, в тяжелых случаях поражается брюшина.
Гонорейные фарингиты, стоматиты и тонзиллиты возникают в результате заражения при генитально-оральных контактах; гонорейные проктиты чаще встречаются у лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Экстрагенитальные очаги появляются вследствие генерализации инфекционного процесса. Первыми поражаются суставы, реже развивается гонорейный менингит или эндокардит.
Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия.
В зависимости от длительности течения различают свежую и хроническую гонорею. Свежая гонорея у мужчин диагностируется при манифестации заболевания менее двух месяцев, хроническая форма – при сохранении симптоматики или чередовании обострений с ремиссиями на протяжении двух месяцев и более, а также при неустановленной давности заболевания.
Свежая гонорея, в свою очередь, подразделятся на острую, подострую и торпидную, т. е. стертую или протекающую бессимптомно. При хронической форме заболевания гонококки часто образуют L-формы, частично утратившие антигенные свойства и оттого малочувствительные к лечению. При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда. Также известны случаи гонококконосительства, когда способность к распространению инфекции не сопровождается развитием патологических процессов в организме носителя.
Симптомы гонореи у мужчин
Клиническая картина первичной гонококковой инфекции зависит от места проникновения возбудителя. При гонорейном уретрите больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, дизурические явления (боль, резь и жжение при мочеиспускании), помутнение мочи и обильные гнойные или гнойно-серозные бели. При торпидном течении гонорейного уретрита дизурические и экссудативные явления выражены слабо и проходят без лечения через несколько дней, однако могут возвращаться под воздействием провоцирующих факторов – употреблении спиртного и половой активности.
Гонорейный фарингит характеризуется болью в горле, затрудненным глотанием, отечностью и покраснением слизистых оболочек мягкого неба и миндалин. Гонорейный проктит чаще всего протекает бессимптомно, изредка может ощущаться зуд или жжение в аноректальной области, гнойные выделения из ануса, тенезмы и болезненная дефекация. Как правило, инкубационный период гонореи у мужчин при первичной инфекции длится от 3 до 15 суток, при смешанных инфекциях – около месяца и более.
Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита.
Хроническая гонорея у мужчин обычно принимает затяжной характер с периодическими обострениями. Пациентов беспокоят частые позывы к мочеиспусканию по ночам, скудные слизистые выделения из уретры по утрам; в первой порции мочи обнаруживаются нити экссудата, выделяемого из выводных протоков долек желез. Разбрызгивание мочи и снижение дальности полета струи свидетельствуют о наличии спаек в мочеиспускательном канале. Одновременно наблюдаются сексуальные расстройства: преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция, аноргазмия и снижение либидо. При распространении воспалительного процесса на семенные пузырьки, предстательную и куперову железу пациентов преследуют боли по ходу уретры и в головке пениса, в промежности, лобке и крестце; появляются парестезии, дискомфорт во время сидения и ощущение инородного тела в прямой кишке.
Диагностика
Гонорея у мужчин диагностируется венерологом или урологом на основании клинического осмотра, уретроскопии, данных анамнеза и результатов лабораторных исследований. Для свежей гонококковой инфекции нижнего отдела мочеполовой системы характерна картина острого переднего уретрита: гиперемия и отек губок мочеиспускательного канала, отек слизистой оболочки, утолщение и сглаживание складок. Торпидные формы проявляются как передним, так и тотальным уретритом при общей сглаженности симптомов воспалительного процесса и умеренной экссудации. При хронической гонорее у мужчин во время уретроскопии обнаруживается застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры.
В настоящее время гонорея встречается преимущественно в виде микст-инфекции. Как следствие, выраженные признаки гонореи у мужчин наблюдаются редко. Для подтверждения диагноза обязательны лабораторные исследования – бактериоскопия и бакпосев соскобов и смывов из уретры и прямой кишки. Одновременно проводится диагностика других заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, ВИЧ, гепатитов B и C, трихомониаза, хламидиоза и др.
При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции.
Бактериоскопический метод наиболее эффективен при свежей гонорее. После высушивания и фиксации биопрепараты окрашивают метиленовым синим и по Граму, однако ввиду высокой изменчивости обнаружить возбудителя методом бактериоскопии не всегда удается.
Стертые и бессимптомные формы гонореи диагностируют методом бакпосева на искусственные среды. Для получения достоверных результатов важна чистота материала и строгое соблюдение техники отбора биоматериала. В случае загрязнения биопробы микрофлорой уретры используют селективные среды с антибиотиками.
Иногда гонорею диагностируют с помощью полимеразно-цепной реакции, изредка обращаются к иммуноферментному и иммунофлюоресцентному методам.
При обнаружении свежей гонореи у мужчины показано обследование всех его половых партнеров, интимные контакты с которыми осуществлялись на протяжении 14 суток до появления симптомов заболевания. В случае стертого или бессимптомного течения гонореи обследуют женщин и мужчин, состоявших в интимных связях с больным в течение двух месяцев, предшествующих появлению симптоматики. Если пациент проживает с детьми женского пола, их обследуют для исключения передачи заболевания контактно-бытовым путем.
Лечение гонореи у мужчин
Стратегия лечения гонореи у мужчин зависит от формы и длительности течения заболевания. При свежей неосложненной гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта достаточно однократного внутримышечного или перорального введения антибиотика.
Осложненная гонорея требует более длительного лечения. В этом случае антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно каждые сутки, каждые 12 часов или каждые 8 часов в зависимости от препарата на протяжении недели. Этиотропное лечение гонореи у мужчин в острых случаях необходимо продолжать в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. При микст-инфекциях в схему добавляют еще один антибиотик или антипротозойный препарат. На время антибиотикотерапии пациент должен полностью исключить алкоголь и воздерживаться от половых контактов. С целью повышения результативности антибиотикотерапии рекомендуется использовать бактериологический метод для контроля чувствительности возбудителя к назначенным препаратам.
При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда.
При подострой, торпидной и хронической гонорее у мужчин в дополнение к общей антибактериальной терапии назначают местные средства – инстилляции антисептиков в уретру, а при поражении прямой кишки – микроклизмы с антисептическими растворами и противовоспалительные свечи. В отсутствие обострения могут применяться физиотерапевтические методы:
В отдельных случаях проводится специфическая и неспецифическая иммунотерапия: пациентам вводят гонококковую вакцину, назначают иммуномодуляторы, иногда проводят аутогемотерапию. Иммунотерапевтическое лечение начинают либо после затухания острого воспалительного процесса, либо перед курсом антибиотиков при подостром, торпидном и хроническом течении заболевания.
Для контроля результативности терапевтических мер бактериологические и бактериоскопические исследования повторяют спустя 7–10 дней после начала лечения; серологические – через 3, 6 и 9 месяцев. Решение о применении провокационных методов контроля эффективности лечения принимается в индивидуальном порядке. Эффект провокации достигается следующими способами:
- смазывание уретры 1–2% раствором нитрата серебра;
- воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
- употребление острой и соленой пищи или спиртного перед взятием биоматериала;
- введение гонококковой вакцины;
- комбинированная провокация – сочетание нескольких вышеописанных методов.
Прогноз
При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции. Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия. В случае генерализации инфекционного процесса прогноз осторожный.
Осложнения и возможные последствия
Оставленная без внимания свежая гонококковая инфекция распространяется по всей протяженности уретры, провоцируя воспалительные заболевания органов урогенитального тракта. К типичным осложнениям острой гонореи относят:
- эпидидимит и дефферендит – воспаление придатка яичка и семявыносящего протока;
- фунникулит – распространение воспалительного процесса на весь семявыносящий тракт;
- периорхит – инфекционно-воспалительное поражение оболочки семенника, внешне проявляющееся резким увеличением мошонки, сглаживанием границ между яичком и придатком;
- простатит – воспаление предстательной железы;
- куперит – воспалительное поражение куперовой железы с образованием плотного болезненного горохообразного узла;
- сперматоцистит, или везикулит – воспаление семенных пузырьков;
- парауретрит – экссудативное воспаление парауретральных желез. У больных отмечают сужение просвета мочеиспускательного канала и появление ложных абсцессов вследствие закупоривания гнойным экссудатом парауретральных ходов;
- кавернит – образование воспалительного узла в кавернозном теле, вызывающего искривление пениса в состоянии эрекции.
Острые воспалительные процессы в органах мужской репродуктивной системы часто сопровождаются повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. Появление дергающей боли может указывать на развитие абсцесса; в таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%.
При хронической гонорее у мужчин развиваются хронические воспалительные заболевания семявыводящих путей. Хронический везикулит проявляется тупой болью по ходу уретры и болезненными ощущениями в процессе эякуляции, иррадирующими в область крестца и поясницы. Хронический куперит провоцирует сильную болезненность прямой кишки, дискомфорт при сидении на твердых стульях и затруднения при дефекации. Для мужчин, планирующих отцовство, особенно опасен хронический простатит, вызывающий нарушения сперматогенеза, которые приводят к снижению подвижности и, как следствие, оплодотворяющей способности сперматозоидов.
Профилактика
Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.
Во избежание распространения инфекции лабораторную диагностику гонореи включают в программу плановых профосмотров работников пищевой индустрии, медицинского персонала и сотрудников детских учреждений.
Видео с YouTube по теме статьи:
Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis, после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.
Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами цистита и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и кандидоз.
Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к простатиту у мужчин, бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.
Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди мочеполовых инфекций, которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.
Описание трихомониаза
Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.
Размер трихомонад может составлятьот 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.
Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад — они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.
Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.
У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.
Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине — женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.
В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.
Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.
Причины, приводящие к заражению трихомониазом
Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.
Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.
Симптомы
При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.
Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.
При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:
- обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
- во время секса могут появляться болезненные ощущения;
- при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
- у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
- на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
- при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.
При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.
Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).
Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:
- при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
- появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
- нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
- зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
- у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой головки пениса (см. фото выше).
Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.
Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.
Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.
Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.
Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.
Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.
Диагностика
Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:
- симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
- мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.
Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:
- исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
- иммунологический метод;
- ПЦР диагностика – достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.
Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.
Лечение трихомониаза
Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:
- второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
- запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
- необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
- при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
- во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.
Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.
В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:
- Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
- общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
- при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.
Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.
В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:
- для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
- нижнее белье необходимо менять каждый день;
- для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.
По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.
Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.
Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.
Профилактические меры
Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:
- с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
- при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
- соблюдать правила личной гигиены;
- регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
- если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.
Некоторые вопросы о трихомониазе
- Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
- Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
- Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
- При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
- Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.
Видеозаписи по теме
Читайте также: