Сколько у ребенка может держаться температура после прививки акдс и полиомиелит

Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.

Немного о прививке АКДС

Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.

В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:

• Инфанрикс;
• Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
• Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
• Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).

Реакция организма на прививку

После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.

Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:

• Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
• Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.

Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:

• Повышение температуры;
• Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
• Легкая заторможенность, сонливость;
• Нарушение стула;
• Рвота и снижение аппетита.

Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.

Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.

Гипертермия после прививки: норма или осложнение?

Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.

Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.

Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития
судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.

Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.

Как устранить гипертермию у ребенка?

Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:

• Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
• Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
• Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
• Компрессы из отвара ромашки.

Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.

После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.

Противопоказания

От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:

• Любые острые патологии;
• Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
• Иммунодефицитные состояния;
• Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
• Лейкоз и беременность.

Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:

• Диатез и прочие аллергические реакции;
• Перинатальная энцефалопатия;
• Недоношенность.

В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:

• За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
• После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
• Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.

Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Что такое АКДС, и зачем нужна эта прививка?

АКДС – это очищенная вакцина, действие которой направлено на защиту детского организма сразу от трех серьезных заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. После ее введения у человека вырабатываются антитела и T-лимфоциты, борющиеся с чужеродными инфекционными микроорганизмами. Прививку можно делать при условии, что ребенок полностью здоров, и нет никаких признаков простудных заболеваний. В возрасте до года вакцинация проводится трижды (в 3 месяца, в 4,5 месяца и в полгода), затем каждые 10 лет проводят ревакцинацию. Иногда к первой инъекции добавляют вакцину против полиомиелита или гепатита.

Прививка поможет ребенку избежать тяжелых последствий дифтерии, коклюша и столбняка. Дифтерией чаще всего болеют непривитые дети в возрасте 3-8 лет. Коварность болезни состоит в том, что происходит отравление организма токсинами, вырабатываемыми возбудителем дифтерии. В результате поражаются нервная система (вплоть до паралича дыхательных мышц и потери подвижности конечностей) и сердце (развивается миокардит).

Второе заболевание – коклюш – является преимущественно детской болезнью. Возбудитель коклюша поражает слизистые оболочки всех отделов дыхательной системы и нарушает дыхательную функцию. В результате начинается гипоксия (кислородное голодание) и нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.

Столбняк поражает нервную систему и способствует появлению многочисленных сильных судорог. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. По уровню смертности столбняк находится на втором месте среди всех существующих инфекционных заболеваний, поэтому для безопасности малышей необходимо проводить вакцинацию в установленные сроки.

Возможные побочные реакции на вакцины

Допустимые реакции организма на АКДС и полиомиелитную вакцину:

• местное покраснение и напухание кожи в области прокола;
• снижение аппетита, вялость и апатия;
• жидкий стул, тошнота и однократная рвота;
• повышение температуры тела до 38,5 ºС.

Сколько длится болезненное состояние после прививки? В среднем симптомы могут держаться в течение 2-х суток – это не должно вызывать сильного беспокойства у родителей. Иногда температура может вообще не подняться выше 37 ºС (см. также: что делать, если у грудничка в 2 месяца температура 37?).

Существуют симптомы, которые должны насторожить родителей и требуют экстренной помощи врача. Они возникают крайне редко, но нужно быть готовыми к их возможному появлению. Это осложнения, вызванные вакциной АКДС и полиомиелита:

• Анафилактический шок – аллергическая реакция, сопровождаемая падением артериального давления и нарушениями сердечного ритма. Ребенок теряет сознание. Проявляется в течение первого часа после прививки и требует срочных реанимационных действий.
• Отек Квинке – аллергическая реакция, проявляющаяся опуханием слизистой оболочки носоглотки, отечностью гортани. Необходима срочная медицинская помощь.
• Судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела из-за раздражения определенных участков мозга. Это глубокое поражение нервной системы, требующее серьезного лечения.
• Энцефалопатия – поражение головного мозга. Развивается в течение месяца после вакцинации.

Почему поднимается температура и сколько она держится?

Температура поднимается уже в первые сутки до отметок 38-38,5ºС и может держаться до 2-3 дней. Показатель до 38ºС не сбивают, а температура свыше 38ºС предполагает прием жаропонижающих средств. При появлении судорог на фоне температуры рекомендуется вызвать скорую помощь. Если судорог нет, и столбик термометра активно падает после приема жаропонижающего лекарства, то причин для беспокойства у родителей возникать не должно.

Как избавить малыша от высокой температуры?

Жаропонижающие препараты для детского применения представлены в различных формах. Их широко используют для снятия лихорадки при простудных заболеваниях, после вакцинации (гепатит, БЦЖ, АКДС). При температуре около 38ºС можно использовать ректальные свечи Панадол или Цефекон Д, изготовленные на основе парацетамола (подробнее в статье: обзор свечей от температуры). Они разрешены детям с 2 месяцев жизни. Активное вещество лекарства этой формы всасывается в кровь через кишечник, что снижает токсическое действие парацетамола на печень (по сравнению с таблетками и сиропами).

Если температура поднялась до 39ºС, то для более быстрого эффекта рекомендованы жаропонижающие в форме сиропов. Они помогают сбить высокую температуру в течение часа. Это могут быть суспензии на основе парацетамола (Калпол, Панадол) или на основе ибупрофена (Нурофен). Сиропы имеют сладкий фруктовый вкус и легко принимаются даже самыми маленькими пациентами. Сколько препарата давать ребенку, указано в инструкции и зависит от массы тела малыша. Такие средства разрешено пить не чаще 4 раз в сутки (каждые 6 часов), без рекомендации врача – не более 3 дней.

Если температура не сбивается лекарствами на основе парацетамола и ибупрофена, то можно разово дать Нимесулид, оказывающий противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Детям более старшего возраста разрешено использовать препараты в форме таблеток, малышам рекомендованы сиропы и суспензии. При наличии сложностей с подбором и расчетом дозировок лучше проконсультироваться с врачом.

Для облегчения самочувствия ребенка необходимо обеспечить в его комнате комфортные условия – регулярно проветривать помещение, предоставив малышу приток свежего воздуха. В детской не должно быть жарко, оптимальная температура – 18-22ºС. Недопустимы сквозняки. Громкий шум и яркий свет лампы будет мешать ребенку расслабиться и уснуть, поэтому следует обеспечить тишину и полумрак.

При лихорадке после АКДС, БЦЖ и инъекции от гепатита рекомендуется давать малышу обильное питье, благодаря чему из организма выводятся токсины. Лучше всего пить чистую теплую воду небольшими глотками – так жидкость равномерно поступает во все органы и системы и вымывает токсичные вещества. Кроме воды можно дать ребенку теплый травяной чай, морс собственного приготовления или компот.

В каких случаях повышение температуры у ребенка должно вызвать опасения?

Высокая температура должна насторожить родителей, если:

• поднялась выше 39ºС и долго держится (более 3-х суток);
• не снижается жаропонижающими препаратами или немного снижается и тут же быстро поднимается вверх до отметок 39-40ºС;
• сопровождается многократной рвотой и обильным поносом;
• развиваются судороги и обморочные состояния;
• нарушается сердечный ритм и происходят перебои в работе сердца.

Такое состояние ребенка свидетельствует о развитии осложнений, воспалительных процессов. Необходимо срочно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь) и строго выполнять все предписания специалистов.

Споры о пользе или вреде вакцинации идут постоянно. Главный аргумент противников любых прививаний – не навредить ребёнку. Но тех, кто считает иммунизацию необходимой, больше и они понимают, что это единственная на сегодня мера, способная уберечь малыша от смертельных инфекций.

Вопрос только в том, как привиться правильно, и можно ли делать сразу серию инъекций. Особенно часто родителей интересует возможность вакцинации АКДС и полиомиелита одновременно.

Можно ставить АКДС и полиомиелит одновременно или нельзя?

А значит, его нужно укрепить извне. Для этого и созданы вакцины. Например, задача АКДС – обеспечить иммунную защиту от дифтерии, столбняка и коклюша. Это комплексный препарат сразу против 3-х инфекций.

А полиовакцина убережёт малыша от опасного энтеровируса. Прививки являются обязательными и проводятся планово согласно Прививочному календарю.

Многолетняя практика вакцинации показала, что полиовакцины и АКДС можно ставить одновременно. Если процедура прошла с соблюдением всех правил, нежелательные реакции, и тем более осложнения, минимизированы, и вероятность их развития не больше, чем при раздельном прививании.

Сроки вакцинации и ревакцинации

Разовая постановка АКДС и полиомиелита возможна ещё и потому, что сроки, регламентированные для их проведения, в целом совпадают.

График прививания АКДС вакциной такой:

• 1-я инъекция – 3 мес.;
• 2-е прививание – 4,5 мес. Лучше использовать ту же вакцину, что и в первый раз. Но это не обязательно. Если такой возможности нет, можно прививать малыша аналогами АКДС, они все совместимы;
• 3-я вакцинация – 6 мес.;
• 4-я инъекция – 1,5 года.

Такого 4-х кратного прививания достаточно для выработки в организме ребёнка протективного иммунитета. Для закрепления результата проводят дополнительное вакцинирование бустерными дозами, но препаратами, исключающими коклюшный компонент (АДСМ или АДС).

• 1-я ревакцинация – через год (относительно начала курса);
• 2-я бустерная доза – в 7 лет;
• 3-я ревакцинация – в 14 лет.

Ревакцинация ведётся только ОПВ по 3-х кратному графику: в 1,5 года, 1 год и 8 мес. и последний раз в 14 лет. Взрослое население тоже может дополнительно прививаться АДСМ каждые 10 лет.

Противопоказания к введению прививочных препаратов вместе

Всем ли малышам можно делать АКДС + полиомиелит? Для введения этих препаратов существуют свои ограничения.

Иммунизация откладывается на время, если у малыша на момент процедуры имеется:

• обострение ОРИ;
• реабилитация после перенесённой накануне болезни.

В этих случаях прививка всё равно будет поставлена, но лишь тогда, когда ребёнок полностью поправится.

Среди патологий, при которых вакцинация категорически запрещена, следует отметить:

Педиатр должен быть уведомлен о любом из возможных противопоказаний. Обязательное условие – перед иммунизацией малыш досконально обследуется врачом.

Терапевт проводит:

• осмотр горла и кожи младенца;
• прослушивание лёгких;
• измерение температуры (Т);
• осмотр лимфоузлов;
• знакомство с анамнезом;
• изучение результатов анализов;
• ознакомление с заключением невропатолога.

Решение вакцинировать малыша, или нет, принимается врачом в каждом отдельном случае. Малыши до года прививаются только при отсутствии противопоказаний от узких специалистов, например, невролога.

Нормальная реакция и неблагоприятные последствия

Вакцина, как и любой медицинский препарат, не может быть абсолютно безвредной. Кроме того, её задача укрепить иммунитет, что сопровождается затратой всех сил организма. Поэтому почти всегда малыши дают реакцию на прививание.

Но здесь следует понимать разницу между ожидаемой и безопасной симптоматикой на укол и тяжёлыми осложнениями, которых, кстати, практически не бывает. Реакция на АКДС + полиомиелит бывает местная (проявляется в месте прокола) и общая (отражается на общем состоянии).

Местная реакция – это покраснение или припухлость (3-5 см в диаметре) и болезненность в месте инъекции. Такая симптоматика обычно длится несколько дней и проходит самостоятельно (без специального лечения). Случается и более выраженная реакция: покраснение (шишка). Она может увеличиться до 8-10 см. Держится припухлость 3-4 дня.

Общая реакция выражается в:

• беспокойстве и раздражительности;
• плаксивости или апатии;
• понижении аппетита;
• повышении Т до 38 °C.

Редко наблюдается рвота и понос. Если у малыша начинается аллергия, то следует пропить Супрастин или Тавегил. Очень редко возможно развитие той инфекции, от которой малыш и прививался.

Причина в очень слабом иммунитете ребёнка или проблемном ЖКТ. Например, если болезнь развилась после инъекции полиовакциной, то она называется вакциноассоциированным полиомиелитом. Чтобы подобного не случилось, перед прививанием малыша тщательно исследуют на иммунный статус. Любое его нарушение — причина отказа от ОПВ.

Незамедлительная госпитализация необходима, если:

• ребёнок задыхается;
• начались судороги;
• появилась сильная отёчность;
• температура 40 °C и выше.

АКДС и ИПВ — инактивированные препараты, а значит, они дают минимум осложнений. Негативные реакции на эти вакцины – нормальная ситуация.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелит?

Обе вакцины могут вызвать у малыша повышение температуры. Это случается часто. Гипертермия может развиться в первые постпрививочные часы или на 2-3 день.

У некоторых детей и вовсе не бывает температуры. Случается, что малыш температурит и до двух недель. Врачи считают, что показатели в 38-38,5 градусов не опасны, если они не сопровождаются прочими сильными реакциями, беспокоящими малыша.

Приём жаропонижающих лекарств в такой ситуации допускается.

Что делать, если поднялась высокая температура после вакцинации?

Важно наблюдать за малышом и не перегревать его, чтобы он не вспотел. На этом фоне ребёнок часто капризничает и проявляет чрезмерное беспокойство. Сбить температуру поможет Парацетамол или Панадол.

Вместе с этим малышу требуется восполнять в организме жидкость. Дайте ему Регидрон или Гастролит. Эти порошки растворяются в воде. Пусть ребёнок пьёт больше чая, морса или компота. Затем следует показать малыша педиатру.

Можно ли гулять и купать ребенка после вакцинации

Сразу после прививания этого делать не стоит. Придя домой, понаблюдайте за малышом: измерьте температуру, осмотрите кожу на предмет высыпаний, оцените его общее самочувствие.

Если всё нормально, то уже на следующий день можно погулять. Но избегайте площадок для игр. Выберите тихий и малолюдный маршрут, например, парк. Гуляйте каждый день. Не купайте ребёнка сразу после вакцинации. Есть опасность инфицирования.

Если малыш перенёс иммунизацию хорошо, купаться можно уже на следующий день. Старайтесь не использовать при мытье мочалку, достаточно просто протирать ранку влажной тканью.

Названия импортных и отечественных полиомиелитных вакцин

В нашей стране лицензированы к применению следующие вакцины от полиомиелита:

• французские разработки: Тетракок и Пентаксим. Эти препараты комплексные, включающие полиомиелитную компоненту. Имовакс Полио – моновакцина;
• Инфанрикс (Бельгия);

Отечественные средства:

Последний препарат (в отличие от всех перечисленных) содержит ослабленные вирусы. Привитый ею малыш не должен контактировать с непривитыми сверстниками в течение 2-х недель. Все инактивированные препараты ставятся в виде укола. Живая вакцина (ОПВ) прокапывается малышу орально на корень языка специальной пипеткой. Детям постарше – на миндалины.

Поскольку сроки иммунизации от полиомиелита совпадают с вакцинацией АКДС, обе процедуры совмещают. В зависимость от того, какой препарат выполняет роль АКДС, необходимость в дополнительном уколе или ещё одном приёме ОПВ может отпасть.

Сегодня активно применяются средства, объединяющие в себе обе прививки — Тетракок (АКДС + полиомиелит) и Пентаксим. Последний защищает ещё и от ХИБ-инфекции. Если АКДС совмещается с другими препаратами, обязательно ставится дополнительный укол или ОПВ.

Видео по теме

Можно ли делать несколько прививок в один день? Отвечает доктор Комаровский:

Прививать малыша или нет – выбор родителей. Но не торопитесь отказываться от иммунизации. Помните, что дифтерия и столбняк, полиомиелит и коклюш — опаснейшие инфекции. Почитайте статьи и посмотрите видео о тяжёлых последствиях, которые случаются у непривитых детей после перенесённых заболеваний.

Реакция на вакцины, даже если она кажется вам страшной — та малость, которая необходима, чтобы уберечь малыша от возможного заражения, особенно опасного в раннем возрасте.

Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.