Стафилококк в моче у мужчины что это может быть
Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?
Общие сведения о стафилококке
Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.
В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
- эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
- гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
- сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).
Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.
Пути передачи
- Половой – от зараженного партнера при любом виде сексуальных контактов. Важно понимать, что многие стафилококки являются условно-патогенными микроорганизмами и вызывают болезнь лишь при снижении иммунитета. Одного лишь попадания бактерий на половые пути недостаточно для развития заболевания.
- Контактно-бытовой – через предметы обихода, полотенца и пр.
- Воздушно-капельный (актуально при развитии заболеваний дыхательных путей).
- Алиментарный – через продукты питания (приводит к развитию пищевого отравления).
Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.
Симптомы
Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.
В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- дискомфорт в промежности;
- гнойное отделяемое из уретры.
При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению простатита и его характерных симптомов:
- боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
- нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
- эректильная дисфункция.
При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.
Диагностика
Для выявления стафилококка применяются такие способы:
Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:
- Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
- За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
- Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.
При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.
Показания для обследования:
- Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
- Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.
Виды микроорганизма
Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:
Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.
S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.
Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.
Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.
Факторы риска:
- пожилой возраст;
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- онкологические заболевания;
- тяжелые острые инфекции;
- обострение хронической патологии;
- тяжелые травмы, ожоги;
- сахарный диабет.
В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.
Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.
Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).
Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.
Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.
S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.
Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.
S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.
Тактика при выявлении стафилококка
Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:
- Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
- Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.
Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.
Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:
- антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
- бактериофаги;
- иммуностимулирующие препараты;
- местное лечение с применением антисептиков;
- хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).
Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.
Стафилококк в уретре у мужчин в небольшом количестве присутствует с самого рождения. При отсутствии благоприятных факторов бактерии не размножаются, их присутствие никак не отражается на состоянии здоровья. Но любой сбой может спровоцировать активный рост микробов, что станет причиной болезней мочеполовой сферы, включая достаточно тяжелые.
Заражение стафилококком и стафилококковая инфекция — в чем разница?
Стафилококки – обширная группа шарообразных бактерий, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, при нормальной работе иммунной системы абсолютно безопасны для человека.
Согласно последним исследованиям ВОЗ, только у 20% людей эти микробы присутствуют только на коже, в силу некоторых индивидуальных особенностей, у остального населения разное количество бактерий присутствует в кишечнике, на слизистых оболочках.
Стафилококковая инфекция возникает на фоне ослабленного иммунитета – бактерии начинают активно размножаться, развиваются различные патологии, которые сопровождаются повышением температуры, гнойными выделениями, сильными воспалительными процессами.
В природе существует около 30 штаммов стафилококка, но только некоторые из них опасны для человека. Бактерии селятся на коже, слизистых оболочках, с кровью могут проникнуть во все внутренние органы. Вредят здоровью не только микробы, но и токсические продукты жизнедеятельности, которые вызывают сильную интоксикацию.
Штамм стафилококка | Описание | Какие болезни вызывает |
Золотистый стафилококк (ауреус) | Опасный вид патогенных микробов, обитает во внешней среде, поражает все внутренние органы, плохо поддается антибактериальной терапии, процесс выздоровления может затянуться на несколько лет. | |
Эпидермальный стафилококк | Обитает на коже и слизистых, долго время может быть пассивным, но при сбоях в работе иммунной системы проникает в кровь. | |
Сапрофитный стафилококк | Обитает микроб в области гениталий, чаще у женщин, мужчины заражаются при половых контактах, проникает в уретру. Хорошо поддается лечению. | |
Гемолитический | Обнаружить микроб можно на кожных покровах и слизистых |
тонзиллит, гайморит, скарлатина, бронхит, воспаление легких, кожные заболевания. Стафилококк проникает в организм различными путями, часто происходит самозаражение – бактерии, которые обитают на коже, через царапины проникают в кровь, разносятся по всему организму. Как можно заразиться стафилококком:
Спровоцировать развитие стафилококковой инфекции может длительный прием антибактериальных препаратов, хронические патологии мочеполовой системы, вредные привычки, эндокринные заболевания. Симптомы патологического урогенитального процесса у мужчинКогда в уретре стафилококки начинают активно размножаться, у мужчин возникают заболевания мочеполовой системы – патологии имеют ярко выраженные симптомы, игнорировать которые не получится, протекают в острой или хронической форме. Признаки поражения уретры стафилококками:
Способы обнаружить возбудителя в уретреЗанимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов. В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО! Чтобы обнаружить стафилококк в уретре, потребуется минимальное количество анализов – диагностика поможет определить штамм возбудителя, проверить его чувствительность к антибактериальным препаратам, направление можно получить у уролога, андролога. Основные методы диагностики:
Чем лечить заболевания?Для лечения стафилококковых инфекций применяют антибактериальные препараты на основе метициллина, но существуют некоторые штаммы, которые не реагируют на подобные лекарства – подобрать эффективное средство поможет предварительная диагностика. Как лечить стафилококк в уретре:
При наличии обширных гнойных очагов поражения на коже перед началом лечения их вскрывают, при запущенных формах пораженные ткани удаляют. Если стафилококк поразил внутренние органы, устанавливают дренажную систему для усиленного отведения гнойного содержимого. Во время лечения стафилококковых урогенитальных инфекций особое внимание следует уделить питанию. В рационе не должно быть продуктов, которые раздражают воспаленные органы – острая, пряная, жирная, копченая пища. Помогут облегчить течение болезни продукты с мочегонным действием – кабачки, огурцы, арбузы, противомикробным действием обладает брусника, клюква, продукты пчеловодства, спаржа, сельдерей. Кисломолочная продукция с умеренным содержанием жира способствует восстановлению кишечной микрофлоры. ПрофилактикаКаждому мужчине под силу защитить свой организм от стафилококковых инфекций, для этого необходимо соблюдать простые правила профилактики. Как предотвратить заражение стафилококком:
При сильном иммунитете, отсутствии хронических заболеваний, организм мужчины может самостоятельно справиться с любой стафилококковой инфекцией. Видео посвящено лечению мужского уретрита: Стафилококк в уретре у мужчины встречается нечасто, но если бактерия проникнет в мочеполовую систему, начнут развиваться воспалительные процессы, что чревато импотенцией и бесплодием. При появлении признаков заражения необходимо посетить уролога, только после тщательной диагностики можно составить правильную схему лечения. Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции. Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими: Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего. Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться: Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний: У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.). Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях: Способствуют развитию патологии: Симптомы стафилококковой инфекцииСимптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются: Для простатита характерны: Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями. Лечение стафилококкаВыявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.). В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам. Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности): При осложненном течении заболеваний могут применяться: Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин. Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий. Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании. Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению. Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной: Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит). Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются. Рекомендуются: У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин. Смотрите также:Как вылечить простатит
Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты - Выявление причин Читайте также:
|