Стафилококковый бактериофаг при дакриоцистите
Владельцы патента RU 2421192:
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и касается лечения хронического бактериального конъюнктивита. Для этого проводят инстилляции в конъюнктивальную полость препарата бактериофага, выбранного с учетом чувствительности к нему бактериальной флоры. Одновременно в течение первых 3-4-х дней проводят промывание слезно-носового канала этим препаратом бактериофага, а также впрыскивают его в носовые ходы и орошают им слизистую зева. Лечение проводят в течение 10 дней не менее 5 раз в день. Способ обеспечивает купирование симптомов бактериального конъюнктивита на 3-4 день лечения, снижение числа его рецидивов за счет одновременной санации всех резервуаров бактериальной инфекции.
Изобретение относится к области медицины, а именно офтальмологии, и может быть использовано для лечения бактериального конъюнктивита.
Для лечения бактериальных конъюнктивитов используют различные антибактериальные препараты путем закапывания в конъюнктивальный мешок.
Известен способ лечения хронического бактериального конъюнктивита, включающий инстилляцию антибиотика в конъюнктивальную полость (Майчук Ю.Ф. Современная терапия инфекционных и аллергических заболеваний глаз // Актуальные вопросы офтальмологии: Тез. Докл. Науч.-практ. Конф., посвящ. 170-летию Моск. Офтальмол. Клин. Больницы. - М., 1996. - Ч.II, с.58-63). Недостатком данного способа является формирование хронического течения бактериального конъюнктивита в связи с отсутствием комплексного антимикробного действия и появлением у бактерий резистентности к антибиотикам и как осложнение антибиотикотерапии в виде активизации грибковой флоры, отсутствие аллергизации.
Прототипом изобретения является способ лечения бактериальных конъюнктивитов, включающий инстилляцию пиобактериофага в конъюнктивальную полость не менее 4-5 раз в день в течение 10 дней (патент RU 2142288, 1999 г.). Недостатком данного способа является относительно изолированная санация очага инфекции - конъюнктивальная полость, при этом остаются не санированными слезные пути - слезный мешок и слезно-носовой канал, а также носовые ходы, прилежащие пазухи и зев, которые сами по себе являются у детей очагом инфекции.
Технический результат - купирование симптомов конъюнктивита на 3-4 день лечения, снижение количества рецидивов.
Предлагаемый способ лечения осуществляется следующим образом: у обратившихся больных конъюнктивитом стерильным тампоном берут мазок с конъюнктивы, со слизистой носа и зева на бактериальный посев с определением бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам и фагам (типа интести, полифаг, антистафилококковый бактериофаги). По результатам бактериологического исследования и с учетом фагочувствительности выбирают фаг, который закапывают в конъюнктивальную полость, одновременно производят промывание слезно-носового канала в течение первых 3-4 дней, впрыскивание чувствительного фага в носовые ходы и орошение им слизистой зева в течение 10 дней не менее 4-5 раз в день.
Применение предлагаемого способа у 15 больных хроническим рецидивирующим бактериальным конъюнктивитом способствовало быстрому купированию симптомов конъюнктивита на 3-4 день лечения, также отмечалось снижение количества рецидивов заболеваний и отсутствие осложнений антибиотикотерапии. При наблюдении в течение 1,5 лет за больными, получившими лечение по предлагаемому способу, однократный рецидив отмечался у 1 больного из группы 15 человек, что составило 7%±7. Осложнения в виде кандидоза отсутствовали. При традиционном способе лечения (у 12 больных) с применением только местно (в конъюнктивальную полость) антибактериальных препаратов рецидив отмечался у 8 (66%±14) больных (p 10 5 КОЕ/т), с высокой чувствительностью к антистафилококковому бактериофагу.
Был выставлен диагноз: OU - Хронический бактериальный конъюнктивит.
Назначено лечение: монотерапия антистафилококковым бактериофагом 5 раз в день в течение 10 дней в виде инсталляции в конъюнктивальную полость, впрыскивания в носовые ходы, орошения слизистой зева. Дополнительно первые 4 дня проводилось промывание слезно-носового канала раствором выбранного бактериофага.
На третий день лечения больной отметил улучшение, количество гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости значительно уменьшилось. На шестой день наступило выздоровление. При наблюдении пациента в течение года не было отмечено рецидивов заболевания.
Таким образом, применяя видоспецифический фаг, мы наблюдали положительную клиническую динамику и выздоровление на фоне одновременной санации всех резервуаров бактериальной инфекции: конъюнктивальной полости, слезных канальцев, слезного мешка, слезно-носового канала, слизистых носа и зева.
Пример №2. Больная Б. (5577-09), 12 лет. Жалобы на незначительное гнойное отделяемое во внутренних уголках глаз в течение дня, периодический умеренный зуд глаз в течение последних 1,5 лет. Закапывала различные антибиотики и противоаллергические капли. Отмечала временный положительный эффект с последующим рецидивом через 2-2,5 недели.
Объективно: глаза умеренно раздражены, легкая инъекция конъюнктивы, фолликулез нижнего свода конъюнктивы. При микроскопическом исследовании мазка с конъюнктивы обнаружены лейкоциты в значительном количестве, стафилококки. В соскобах на цитологию реакция клеток нейтрофильно-лимфоидная, цитоплазмотических включений не обнаружено, эозинофилов нет.
Дополнительно для выделения и идентификации возбудителя был проведен посев мазков с конъюнктивы, со слизистых носа и зева на питательные среды (типа МПБ, среды Эндо, Левина, Плоскирева, Гиса и кровяной МПА) с последующим определением чувствительности его к антибиотикам и фагам. В мазке с конъюнктивы обоих глаз был высеян St.Epidermidis >10 4 КОЕ/т и α-гемолитический Streptococcus >10 4 КОЕ/т (со средними накоплениями). В мазках со слизистых носа и зева был высеян St. aureus >10 5 КОЕ/т (обильный рост). Была также отмечена высокая чувствительность к бактериофагу.
Был выставлен диагноз: Хронический бактериальный конъюнктивит.
Назначено лечение: монотерапия пиобактериофагом поливалентным очищенным жидким 5 раз в день в течение 10 дней в виде инсталляции в конъюнктивальную полость, впрыскивания в носовые ходы, орошения слизистой зева и промывания слезно-носового канала в течение первых 3-х дней.
На второй день лечения больная отметила улучшение, количество гнойного отделяемого уменьшилось. На шестой день болезни перестал беспокоить зуд, наступило выздоровление. При наблюдении пациента в течение 1,5 лет не было отмечено рецидивов бактериального конъюнктивита.
После клинического выздоровления в результатах бактериологического исследования мазков из конъюнктивальной полости, слизистых носа и зева возбудители бактериального конъюнктивита не были изолированы.
Способ лечения хронического бактериального конъюнктивита, включающий инсталляцию в конъюнктивальную полость бактериофага в течение 10 дней, выбранного с учетом чувствительности к нему бактериальной флоры, отличающийся тем, что дополнительно одновременно тем же препаратом проводят промывание слезных путей в течение 3-4-х дней, впрыскивание в носовые ходы и орошение слизистой зева в течение 10 дней 5 раз в день.
Бактериофаг относится к биопрепаратам, которые содержат в своем составе полезные вирусы, воздействующие на болезнетворные микроорганизмы. Особенность этих средств в том, что определенное лекарство способно бороться лишь с одним типом вирусов. Бактериофаг стафилококковый, отзывы врачей о котором характеризуют его как действенное средство от многих болезней, относится именно к таким медикаментам. О нем и пойдет речь дальше.
Сразу следует отметить, что без назначения врача подобное лекарство принимать нельзя. Самолечение может плохо отразиться на здоровье. Доктор назначает такое лекарство лишь после установления точного диагноза и определения вида вредоносных вирусов в организме.
Общая информация
Абсолютно все вирусы относятся к паразитам, которые выживают за счет поедания других организмов. Бактериофаги – это полезные вирусы, которые живут за счет плохих. Они всегда там, где есть вредоносные бактерии и микроорганизмы. Принцип уничтожения заключается в том, что бактериофаги нападают на вирус, растворяют его оболочку и пускают внутрь свои ДНК и РНК. После полного растворения внутреннего содержимого вредоносного вируса в среду выходят молодые бактериофаги. Слабые места подобной терапии в том, что они воздействуют лишь на определенный тип вирусов.
Применение препаратов с бактериофагами
Насколько хорошо воздействуют на организм данные препараты, расскажут отзывы. Бактериофаг стафилококковый хорошо справляется с гнойными инфекциями. Применяется он для лечения слизистых, кожи и висцелярных органов.
Кроме стафилококковой инфекции, определенные виды бактериофагов способны справиться с синегнойной палочкой, стрептококками, сальмонеллами, энтерококковыми бактериями и рядом других вредоносных микроорганизмов.
Когда применяют бактериофаг стафилококковый
Отзывы врачей говорят о том, что данное лекарство поможет при следующих заболеваниях:
- синусит;
- ангина;
- отит;
- ларингит и фарингит;
- пневмония, бронхит и трахеит;
- плеврит;
- гнойные раны, абсцесс, панариций, фурункул, сложные ожоги с нагноением;
- воспалительные процессы мочевой системы, включая циститы, нефриты и пиелонефриты;
- болезни органов пищеварения, вызванные стрептококковой инфекцией, в том числе гастриты, холециститы, гастроэнтероколиты;
- дисбактериоз кишечника.
Форма выпуска
Бактериофаг стафилококковый выпускается в виде раствора, упакованного во флаконы по 100 мл в картонной коробке или по 20 мл в пачке. В каждой коробке имеется детальная инструкция по применению.
Препарат также выпускается в таблетках, в виде ректальных суппозиториев и аэрозоля для комфортного применения при различных заболеваниях.
Способы применения медикамента и отзывы
Бактериофаг стафилококковый в зависимости от типа воспалительного очага может применяться так:
- Раствор вводят в рану при абсцессе после оперативного вмешательства в виде пункции по удалению гнойного содержимого. Количество препарата зависит от объема удаленного гноя и может достигать 200 мл. Также лекарство действенно при остеомиелите, о чем свидетельствуют отзывы. Бактериофаг стафилококковый вливают в рану после обработки по 20 мл. Действие лекарства усиливается, если вдобавок к этому делают орошения и примочки.
- Препарат вводят в ограниченные полости, такие как плевральная и суставная, при этом оставляют специальный капельный дренаж, по которому через некоторое время добавляют раствор.
Как назначается бактериофаг стафилококковый взрослым? Отзывы врачей говорят, что при адекватном подходе к терапии с использованием антибиотиков и прочих препаратов наблюдается положительная динамика при таких тяжелых заболеваниях, как абсцесс, сепсис и прочие проявления запущенной инфекции. Однако раннее обращение в медицинское учреждение позволит своевременно диагностировать причину того или иного заболевания и оказать помощь, не дожидаясь осложнений и последствий.
Назначение детям
Препарат широко применяется в педиатрии. Что говорят о таком лекарстве, как бактериофаг стафилококковый отзывы? Для грудничков очень опасными является такое заболевание, как омфалит. Оно проявляется нагноением у пупочной ранки, покраснением кожи около нее и отечностью, а также воспалительным процессом в подкожно-жировом слое. Причиной такого заболевания является стафилококковая инфекция. Прогрессирование болезни может привести к сепсису. Своевременная систематическая обработка ранки таким составом, как бактериофаг стафилококковый, поможет быстро нейтрализовать действие вредных микроорганизмов, что приведет к выздоровлению.
Еще одно распространенное заболевание грудничков – везикулопустулез. Ему характерны поражения кожи, которые сопровождаются образованием пузырьков с мутным содержимым. Состояние маленького пациента зависит от количества высыпаний. Причиной недуга также является стафилококковая инфекция, которая может быть побеждена посредством примочек с таким средством, как бактериофаг стафилококковый.
Отзывы о лечении детей разного возраста
У детей постарше стафилококковые поражения кожных покровов зачастую проявляются фурункулезами и фолликулитами, в отдельных случаях могут наблюдаться гидрадениты и карбункулы. Как советует использовать бактериофаг стафилококковый инструкция? Для детей (отзывы врачей это подтверждают) при лечении кожных проявлений такого типа действенным будет прием аэрозоля, а также использование примочек и аппликации на пораженные участки кожных покровов.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, вызванных стафилококками, которым характерны явные признаки интоксикации, может быть назначено пероральное и ректальное введение препарата.
Что нужно изучить прежде, чем принимать бактериофаг стафилококковый? Отзывы. Для детей очень важна своевременно проведенная антибактериальная терапия, которой должны предшествовать лабораторные исследования для распознавания бактерии, вызвавшей болезнь. Это поможет быстро и без осложнений стабилизировать состояние маленького больного, что приведет к выздоровлению.
Отзывы о лечении прыщей
Довольно часто данный препарат применяется для лечения недостатков кожи, в частности, помогает бактериофаг стафилококковый от прыщей. Отзывы свидетельствуют о том, что после обработки пораженных гнойничковой сыпью участков кожи воспаление быстро сходит, не оставляя после себя шрамов и следов. Данная терапия может применяться при высыпаниях как у грудных младенцев, так и в подростковом возрасте. Естественно, препарат будет действенен, если сыпь вызвана чувствительными к нему микроорганизмами.
Применение у беременных и кормящих
Противопоказаний для лечения в данный период нет, так как лекарство не имеет побочных эффектов. Даже более того, данный биопрепарат станет самым верным помощником в лечении различных заболеваний в период, кода многие другие лекарственные средства принимать противопоказано. Использовать лекарство следует исключительно по рекомендации доктора.
Противопоказания и побочные действия
Ввиду того что лекарство относится к биопрепаратам природного происхождения, оно не имеет побочных эффектов, равно как и не может вызвать передозировку. Кроме того, медикамент может быть частью комплексной терапии и применяться вместе с антибиотиками и прочими лекарственными средствами.
Противопоказанием является лишь непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
Особые требования при использовании лекарства
Производитель данного лекарственного средства предупреждает, что ни в коем случае нельзя использовать его, если нарушена целостность флакона. Также нельзя его применять при истекшем сроке годности и помутнении.
Все дело в том, что препарат содержит живые бактерии с особой средой, в которой могут развиться вредоносные микроорганизмы. Именно они и вызывают помутнение раствора. Чтобы не допустить подобного явления, следует придерживаться следующих правил при открывании флакона:
- тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком;
- протереть флакон и колпачок спиртовым раствором;
- не допускать соприкосновения внутренней пробки со столом или другими предметами;
- ни в коем случае не оставлять флакон с лекарством открытым;
- хранить препарат в холодильнике.
Хранить лекарство можно на протяжении двух лет при температуре от 2 до 8 градусов. При необходимости транспортировки допускается диапазон температуры от 9 до 25 градусов. Однако в таком состоянии препарат может находиться не дольше одного месяца. Данное лекарственное средство продается в аптеках без рецепта, поэтому приобрести его не составляет труда.
Итак, мы подошли с вами к вопросу лечения дакриоцистита у детей, проводимого как консервативными, так и оперативными мерами. Важно также помнить, что при дакриоцистите необходимо полноценное обследование перед началом лечения, это общий анализ крови и мочи, осмотр педиатром и исключение сопутствующих простуд и аллергии, других заболеваний, которые бы могли повлиять на течение и лечение проблем с глазками.
Методы лечения дакриоцистита направлены на то, чтобы устранить непроходимость слезных путей, создать нормальный отток слезной жидкости из глазок, а также устранить признаки воспаления и инфицирование всех отделов системы отведения слез. Это лечение необходимо будет начать как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции на оба глаза и не вызвать осложнений. В лечении применяют как консервативные методы терапии, так и оперативные, в запущенных случаях и при полной непроходимости слезных путей, неустранимой любыми консервативными мерами.
Массажи при дакриоцистите
Самым основным при дакриоцистите является специальный массаж области слезного мешка, направленный на устранение препятствий на пути оттока жидкости из слезного мешка. Этот метод при правильном его проведении дает достаточно выраженный эффект, и в большинстве случаев приводит к полному восстановлению проходимости слезного канала и восстановлению оттока жидкости из глазика. Однако, маме необходимо в точности овладеть правильной техникой самого массажа, и в этом ей поможет врач, который покажет правильный массаж области носослезного канала и слезного мешка. Массаж будет наиболее эффективным у детей в возрасте до двух месяцев, у детей в более старшем возрасте массаж уже не будет столь эффективным и приводит к исцелению только у трети больных.
Чтобы провести массаж, необходимо тщательно вымыть руки и проводить массаж указательным пальцем той руки, какой глазик вы массируете. Необходимо провести около пяти-десяти вертикальных, толчкоподобных движений от области внутреннего уголочка глаза в направлении крыла носа, но, не доходя до его края. При этом мягкие ткани в области слезного мешка нужно прижимать к кости, своего рода проводя выдавливание содержимого в область полости носа. Но, содержимое никак не должно выходить в область глаза – это недопустимое действие при массаже. Также нельзя делать и круговые движения в зоне слезного мешка.
Массаж нужно производить не менее пяти-шести раз за день, перед началом кормления малыша. После того, как был проведен массаж, необходимо провести закапывание в глазки назначенных врачом капель, но категорически запрещено закапывать в глазки грудное молоко или чай, различные растворы домашнего приготовления, если вам этого не посоветовал врач. Не применяйте никаких народных средств лечения – это опасно осложнениями. Все это может резко ухудшить течение заболевания. Стоит помнить – если в области слезного канала или слезного мешка появилась краснота, отечность или припухлость в зоне слезного мешка, тогда массаж в таких условиях будет запрещен.
Методы медикаментозного лечения
Если развивается острый дакриоцистит, при нем показано сухое тепло или аппратные методики в области слезного мешка глаза, а также может быть рекомендована как местная, так и общая антибиотикотерапия. Если же очаг воспаления размягчается, тогда пассивная тактика не подходит, необходимо уже активное вскрытие мешка и его активное дренирование с полноценным удалением гноя. При дакриоцистите необходимо применение дезинфицирующих растворов и растворов с антибиотиками. В начале, с целью очищения полости конъюнктивы, ее промывают растворами ромашки или фурациллина. В дальнейшем же, антибиотики подбираются, исходя из результата посева и микробиологического исследования возбудителей с определением чувствительности их к антибиотикам. Обычно у новорожденных и детей раннего возраста основными возбудителями становятся стафилококки или стрептококки, синегнойные палочки.
Обычно из антимикробных препаратов применяются местные препараты по типу "Вигамокс" или "Тобрекс", у детей старше одного года можно также применять "Офтаквикс", в редких случаях для местной терапии можно применить такие антибиотики как раствор левомицетина или гентамицина, но стоит помнить, что новорожденным категорически запрещены препараты ципрофлоксацина. Совсем нежелательно использование также и препарата, любимого всеми родителями – "Альбуцида". Этот препарат обладает сильным негативным эффектом в виде жжения в глазах при закапывании, а кроме того, он может кристаллизоваться, что затруднит отток жидкости из носослезного канала в носовую полость еще сильнее. Сегодня одним из современных препаратов можно назвать "Витабакт", который обладает антимикробной активностью к стафилококкам, клебсиеллам, кишечным палочкам и хламидиям. Если же врач посчитает нужным назначать сразу несколько препаратов, необходимо соблюдать интервалы между закапываниями не менее 15-20 минут.
При неэффективности всех этих мероприятий показано зондирование носослезного канала.
Зондирование слезного канала
Очень часто родители переживают, что при проблемах слезного канала необходимо будет делать зондирование, и очень боятся этой процедуры, считая ее травматичной и опасной. Стоит напомнить, что к процедуре прибегают только при неуспешности консервативного лечения при помощи массажей и препаратов, чтобы избежать постоянного нагноения в области глаз и проблем со зрением, разноса инфекции и постоянных мокрых глаз. Когда же стоит проводить операцию, если канал непроходим? Врачи склоняются к мнению о том, что операцию стоит делать как можно раньше, чтобы уменьшить психологическую нагрузку, проведение наркоза и прочих манипуляций. Обычно ее делают в сроки около трех месяцев, если до этого перепробованы все методы терапии. В любом случае, без вашего на то согласия, никаких вмешательств ребенку делать не будут.
Не стоит бояться проведения зондирования, так как это процедура несложная, длится она всего несколько минут и крошка даже толком не поймет, что происходило с ним в этот момент. Зондирование проводят под местным обезболиванием, в редких случаях – под общим наркозом, поэтому это совершенно безболезненно для малыша. После обезболивания врач будет расширять слезные протоки с помощью особых тонких зондов, затем прорвет пленку и прочистит сам канал другим особым зондом. После проведения всей процедуры глазки будут промыты особыми дезинфицирующими растворами и физиологическим раствором. Чаще всего достаточно только одной процедуры, повторные зондирования требуются очень редко. Чтобы избежать рецидива процесса, необходимо применять глазные капельки с антибиотиками и обязательно проводить процедуры массажа с целью профилактики. Чтобы можно было оценить эффективность процедуры, через какое-то время врач пригласит вас на прием, чтобы провести цветную пробу, о которой мы говорили в первой части статьи с раствором колларгола.
Могут ли быть осложнения данной операции? Конечно, это несложная процедура, но все равно это операция, поэтому, возможны осложнения, хотя они и возникают крайне редко, так как проводит процедуру врач с опытом в этом деле. Возможна реакция на обезболивание, на сам препарат, и чем старше возраст, при котором проводят зондирование, тем сложнее становится сама процедура ее проведения. Может быть реакция на введение зонда в виде формирования рубца, может быть воспаление или инфицирование носослезного канала. С целью предотвращения всех этих осложнений и проводятся массажи и курс антибиотиков. В любом случае, за малышом после процедуры установят контроль, и вам нужно будет четко следовать указаниям врача.
Можно ли не зондировать?
В любом случае, при выборе методов лечения внимательно относитесь к мнению врача и собственной интуиции, попробуйте оценить мнение нескольких специалистов, получить дополнительную консультацию, прежде чем принять окончательное решение. Оцените эффекты от консервативной терапии и возможный дальнейший риск для глаз малыша, может пока стоит продолжить процедуры массажа и не делать зондирования, а может – лучше наоборот, один раз сделать зондирование и оградить малыша от постоянных капелек и массажей в дальнейшем. Выбор в этом вопросе за вами.
Бактериофаг стафилококковый: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Bacteriophagum Staphylococcum
Действующее вещество: Бактериофаг стафилококковый (Bacteriophagum staphylococcum)
Производитель: Биофарма (Украина), НПО Микроген (Россия), Биомед (Россия)
Актуализация описания и фото: 15.05.2018
Цены в аптеках: от 616 руб.
Бактериофаг стафилококковый – медицинский иммунобиологический препарат для лечения заболеваний, вызванных стафилококками .
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – раствор для приема внутрь, местного и наружного применения: прозрачная жидкость желтого цвета различной интенсивности (по 20 мл во флаконах, в картонной пачке 4 или 8 флаконов; по 100 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
В 1 мл раствора содержатся:
- активное вещество: стерильный фильтрат фаголизатов бактерий рода Staphylococcus – до 1 мл;
- дополнительный компонент: консервант-8-гидроксихинолина сульфат или 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат.
Фармакологические свойства
Бактериофаг стафилококковый – препарат, оказывающий специфическое бактерицидное действие в отношении стафилококков – штаммов, которые наиболее значимы в этиологии развития воспалительных и гнойных заболеваний.
Препарат вызывает специфический лизис (растворение) бактерий рода Staphylococcus. Механизм его действия обусловлен способностью фаговых частиц прикрепляться к мембране чувствительных бактерий, проникать внутрь клеток и размножаться за счет их ресурсов, вследствие чего эти клетки гибнут, и выходят зрелые фаговые частицы, которые могут поражать другие чувствительные бактериальные клетки.
Бактериофаг стафилококковый не оказывает влияния на другие бактерии, не нарушает естественную микрофлору.
Показания к применению
Бактериофаг стафилококковый предназначен для лечения и профилактики гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Staphylococcus. В частности применяется в следующих случаях:
- генерализованные септические заболевания;
- хирургические инфекции: абсцесс, фурункулы, карбункулы, панариции, гидраденит, флегмона, ожоги, нагноения ран, бурсит, парапроктит, остеомиелит, мастит;
- дисбактериоз кишечника;
- энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит);
- заболевания ЛОР-органов, дыхательных путей и легких: ангина, ларингит, фарингит, воспаление среднего уха и пазух носа, трахеит, плеврит, бронхит, пневмония;
- урогенитальные инфекции: кольпит, сальпингоофорит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных, в т. ч. сепсис, гастроэнтероколит, пиодермия, омфалит, конъюнктивит;
- другие заболевания, вызванные стафилококками.
В профилактических целях Бактериофаг стафилококковый также применяется для обработки ран (послеоперационных и свежеинфицированных).
По эпидемическим показаниям назначается для профилактики внутрибольничных инфекций.
Противопоказания
Согласно инструкции, Бактериофаг стафилококковый противопоказан при повышенной чувствительности или непереносимости компонентов препарата.
Инструкция по применению Бактериофага стафилококкового: способ и дозировка
Раствор применяют перорально, ректально, в виде аппликаций и орошений, для введения в полости и пазухи носа, в полости вагины и матки, а также в дренированные полости.
Перед использованием флакон следует взбалтывать и осматривать на предмет отсутствия помутнения и осадка.
Рекомендуемые разовые дозы для перорального применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от возраста:
- 0–6 месяцев – 5 мл;
- 6–12 месяцев – 10 мл;
- 1–3 года – 15 мл;
- 3–8 лет – 15–20 мл;
- от 8 лет и старше – 20–30 мл.
Рекомендуемые разовые дозы для ректального применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от возраста:
- 0–6 месяцев – 5–10 мл;
- 6–12 месяцев – 10–20 мл;
- 1–3 года – 20–30 мл;
- 3–8 лет – 30–40 мл;
- от 8 лет и старше – 40–50 мл.
При дисбактериозе кишечника и энтеральных инфекциях раствор принимают внутрь 3 раза в сутки за час до еды. Возможно также применение следующей схемы лечения: 2 раза в сутки прием внутрь и 1 раз в сутки ректальное введение разовой дозы, соответствующей возрасту, в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Для лечения уретритов, циститов и пиелонефритов бактериофаг назначают внутрь. Если полость почечной лоханки или мочевого пузыря дренированы, препарат вводят через нефростому или цистостому 1–2 раза в сутки по 5–7 мл в почечную лоханку или по 20–50 мл в мочевой пузырь.
При гнойно-воспалительных заболеваниях с локализованными поражениями препарат назначают как местно, так и внутрь: 2–3 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 7–20 дней (в зависимости от клинической ситуации).
Способы применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от характера очага инфекции:
- в виде тампонирования, примочек и орошения в объеме до 200 мл (зависит от размера пораженного участка). При остеомиелите после хирургической обработки раствор вливают в рану в количестве 10–20 мл. При абсцессе после удаления гнойного экссудата препарат вводят с помощью пункции в объеме меньшем, чем количество удаленного содержимого;
- в виде закапывания, промывания, полоскания, введения смоченных турунд. При гнойно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов препарат вводят по 2–10 мл 1–3 раза в сутки. Смоченные в растворе турунды вводят на 1 час;
- введение в полости (суставную, плевральную и другие органические полости) в объеме до 100 мл. В дальнейшем оставляют капиллярный дренаж, через который вводят бактериофаг еще в течение нескольких дней;
- введение в полость вагины и матки. При гнойно-воспалительных заболеваниях препарат вводят по 5–10 мл 1 раз в сутки, при кольпите – применяют в виде тампонов 2 раза в сутки по 2 часа или по 10 мл в виде орошений.
В тех случаях, когда до назначения бактериофага для лечения ран использовались химические антисептики, раны необходимо тщательно промыть стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.
При энтероколите и сепсисе у новорожденных, включая недоношенных, Бактериофаг стафилококковый применяют в виде высоких клизм (через катетер или газоотводную трубку) по 5–10 мл 2–3 раза в сутки. Если у ребенка нет рвоты или срыгиваний, бактериофаг можно давать перорально, смешивая с грудным молоком. Возможно сочетание перорального и ректального применения. Продолжительность терапии – от 5 до 15 дней. В случае рецидивирующего течения заболевания проводят повторные курсы.
Для профилактики энтероколита и сепсиса в случаях внутриутробного инфицирования или наличия риска развития внутрибольничной инфекции препарат применяют в виде клизм 2 раза в сутки курсом 5–7 дней.
При инфицированных ранах, пиодермии и омфалите Бактериофаг стафилококковый используют в виде аппликаций: марлевую салфетку, смоченную раствором, накладывают на пораженный участок кожи или пупочную ранку 2 раза в сутки.
Побочные действия
Препарат не вызывает побочных эффектов.
Передозировка
Случаи передозировки отмечены не были.
Особые указания
Важным условием проведения эффективной фаготерапии является определение чувствительности возбудителя заболевания к бактериофагу и назначение препарата как можно раньше после появления гнойно-воспалительных признаков.
При тяжелых проявлениях инфекции Бактериофаг стафилококковый применяют в составе комплексной терапии.
Препарат содержит питательную среду, в которой могут развиться бактерии из окружающей среды, вызвав помутнение раствора. В связи с этим необходимо соблюдать следующие правила использования и хранения:
- тщательно вымыть руки;
- обработать колпачок спиртсодержащим средством;
- не класть пробку на стол или другие предметы внутренней поверхностью;
- не оставлять флакон открытым;
- после первого вскрытия флакона хранить препарат только в холодильнике.
После вскрытия флакона при условии соблюдения перечисленных правил и при отсутствии помутнения использовать препарат можно в течение всего срока годности.
Извлечение из флакона необходимого количества раствора следует осуществлять стерильным шприцем путем прокола пробки.
Запрещено использовать Бактериофаг стафилококковый, если истек срок годности препарата, помутнел раствор, нарушена маркировка или целостность флакона.
Применение при беременности и лактации
Бактериофаг стафилококковый может применяться по назначению врача во время беременности и лактации при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами стафилококков.
Применение в детском возрасте
Возрастных ограничений к применению препарата нет.
Лекарственное взаимодействие
Может применяться в комбинации с другими препаратами, включая антибиотики.
Аналоги
Информация об аналогах Бактериофага стафилококкового отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить и транспортировать в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами 3.3.2.1248-03 в защищенном от света месте с температурой 2–8 °С. Допускается транспортирование в температурных условиях 9–25 °С, но не более 1 месяца. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Бактериофаге стафилококковом
Отзывы о Бактериофаге стафилококковом преимущественно положительные. Пациенты подтверждают высокую эффективность препарата в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококками, и считают его достойной и более безопасной альтернативой антибиотикам.
Однако есть и отдельные отзывы, в которых указывается, что бактериофаг оказался неэффективным и даже вызвал побочные эффекты (диарею, повышение температуры тела), хотя в инструкции указано об очень хорошей переносимости препарата и отсутствии нежелательных реакций.
К недостаткам практически все пациенты относят высокую стоимость Бактериофага стафилококкового и его неприятный вкус, а также неудобство хранения (в холодильнике) и использования (необходимость набирать раствор стерильным шприцем для соблюдения асептики).
Цена на Бактериофаг стафилококковый в аптеках
Цены на Бактериофаг стафилококковый составляет 630–795 рублей за упаковку из 4 флаконов по 20 мл, 710–1165 рублей за 1 флакон объемом 100 мл.
Читайте также: