Тема трихомониаз тесты с ответами

1. Склеивание губок уретры после ночного сна

2. Наличие симптомов поражения желез

3. Усиление выделений при физической нагрузке

4. Ослабление эрекции

5. Снижение либидо

^ 15. Перечислите осложнения переднего гонорейно­го уретрита:

^ 16. Перечислите осложнения заднего уретрита:

17. Какие симптомы позволяют думать о наличии у пациента куперита?

1. Повышение температуры тела

2. Болезненная эрекция

3. Боли в промежности

4. Болезненная эякуляция

5. Боли при дефекации

^ 18. Острый гонококковый орхоэпидидимит сопро­вождается:

1. Резкой болезненностью органов мошонки

2. Симптомами интоксикации

3. Отечностью органов мошонки

4. Увеличением придатков и яичка

5. Нарушением половой функции

^ 19. Какие различают виды простатита по характеру и степени поражения предстательной железы?

^ 20. Какие методы исследования позволяют диагно­стировать простатит?

3. Исследование секрета предстательной железы

4. Посев секрета предстательной железы на флору

5. Двухстаканная проба

^ 21. Перечислите виды провокации, входящие в со­став комбинированной провокации?

^ 22. Через какие промежутки времени после комби­нированной провокации берут мазки на гонококк?

1. Через 24 часа

2. Через 12 часов

3. Через 48 часов

4. Через 96 часов

5. Через 72 часа

^ 23. В чем состоят особенности гонорейной инфек­ции у девочек?

1. Многоочаговость процесса

2. Часто поражается прямая кишка

3. Поражаются преддверие влагалища и влагалище

4. Восходящая гонорея встречается редко

5. Преобладает острый процесс

^ 24. Какой препарат используется для профилакти­ки бленнореи у новорожденных?

^ 25. К каким осложнениям часто приводит диссеминированная гонорейная инфекция?

4. Перигепатит (синдром Фитца-Хью-Куртиса)

26. Какие антибиотики применяются для лечения гонореи?

^ 27. Какой группе больных гонореей противопоказа­но назначение фторхинолонов?

3. Кормящие матери

4. Онкологические больные

5. Подростки до 14 лет

^ 28. Какие препараты относятся к фторхинолонам?

^ 29. Какой антибиотик следует выбрать при лечении смешанной гонорейно-трихомонадной инфекции?

^ 30. Какие антибиотики следует назначать при выяв­лении у пациента β-лактамазных штаммов гонококка?

^ 31. Антибиотики какого ряда категорически проти­вопоказаны беременным с гонореей?

^ 32. Какому контингенту пациентов для подтвержде­ния диагноза гонореи необходимо проводить культуральную диагностику?

1. Женщины старше 60 лет

4. Декретированный контингент

^ 33. В какой срок после окончания специфической терапии по поводу гонореи проводится установление критерия излеченности?

1. Через 7—10 дней

2. Через 15 дней

3. Через 3 недели

4. Через 1 месяц

5. Через 3 месяца

^ 34. Критериями излеченности при хронической и осложненной гонорее являются:

1. Отсутствие гонококков при бактериоскопическом исследовании

2. Отсутствие роста гонококка на питательных средах

3. Отсутствие изменений простаты и семенных пу­зырьков при пальпации

4. Нормальный состав секрета простаты

5. Отсутствие или нерезко выраженные изменения в уретре при уретроскопии

^ 35. Какие клинические симптомы характерны для гонореи у девочек?

1. Острое течение

2. Торпидное течение

3. Обильные слизисто-гнойные выделения

4. Поражаются цервикальный канал и уретра

5. Поражаются слизистая влагалища и преддверия

^ 36. Для подострой и торпидной формы гонореи у девочек характерно:

1. Отсутствие видимых воспалительных изменений

2. Незначительные выделения из половой щели

3. Сильный зуд без Наличия выделений

4. Слизистые оболочки преддверия и влагалища слегка гиперемированы

5. Субъективные и объективные симптомы отсут­ствуют

^ 37. При гонорее у девочек, наиболее часто в воспа­лительный процесс вовлекается:

2. Цервикальный канал

4. Уретра и мочевой пузырь

5. Кожа промежности

^ 38. Для лечения острой и подострой гонореи дево­чек назначаются:

3. Диета с ограничением соли, острых приправ, пря­ностей

5. Спринцевание влагалища с раствором протаргола

^ ТЕСТЫ ПО ТЕМЕ «ХЛАМИДИОЗ. ТРИХ0М0НИАЗ.

^ 2. Благодоря каким свойствам хламидии имеют сход­ство с бактериями?

1. Имеют ДНК и РНК

2. Фильтруются через бактериальные фильтры

3. Чувствительны к антибиотикам

4. Являются облигатными внутриклеточными па­разитами

5. Имеют клеточную стенку

^ 3. Какие хламидии вызывают поражение урогенитального тракта?

1. Chlamydia trachomatis (серовары D, T, F, G, I, V, К)

2. Chlamydia Psittaci

3. Chlamydia Pneumonia

4. Chlamydia trachomatis (серовары L-₁ L—₂, L—₃)

5. Chlamydia trachomatis (серовары A ₁ ,B ₁ -B, a, C)

^ 4. Эпителий каких органов могут поражать хламидии?

2. Цервикального канала

5. Парауретральных ходов

^ 5. Какие характеристики свойственны элементарным тельцам хламидии?

1. Метаболически активны

2. Метаболически неактивны

3. Диаметр 300 нм

^ 6. Какова продолжительность жизненного цикла развития хламидий?

^ 7. В чем заключается медико-социальное значение хламидиоза?

1. Приводит к бесплодию

2. Является причиной невынашивания беремен­ности

3. Является причиной воспалительных заболеваний органов малого таза

4. Приводит к заражению новорожденных

5. Приводит к снижению трудоспособности населе­ния.

^ 8. Какие клинические критерии позволяют отличить хламидиоз от гонореи, протекающих по типу моноинфекции?

1. Инкубационный период 10-14 дней

2. Боли и рези при мочеиспускании

3. Слизистые выделения из уретры

4. Отек и гиперемия губок уретры

5. Фолликулярный цервицит

^ 9. Какими методами лабораторной диагностики под­тверждается диагноз хламидиоза?

^ 10. Какой контингент женщин в акушерскогинекологической практике подлежит обследованию на урогенитальный хламидиоз?

1. Женщины детородного возраста

2. С воспалительными заболеваниями органов ма­лого таза

3. Наличие в анамнезе внематочной беременности

4. Использующие гормональные контрацептивы

5. Часто меняющие половых партнеров

^ 11. Какие возможны пути заражения урогенитальным хламидиозом?

2. Половые перверзии

3. При прохождении плода через половые пути

5. При заносе инфекции из половых органов ру­ками

^ 12. Какой клинический спектр хламидийной инфек­ции может встречаться у новорожденных?

^ 13. Укажите, какие органы поражаются при бо­лезни Рейтера?

14. Какие кожные проявления нередко встречаются при болезни Рейтера?

3. Псориазиформные высыпания

4. Герпетические высыпания

5. Цирцинарный баланопостит

^ 15. Какие материалы используют для культуральной диагностики хламидий?

1. Куриный бульон

3. Клетки Мак-Коя

5. Мышинные фибробласты L-929

^ 16. Какие антибиотики используют для лечения урогенитального хламидиоза у взрослых?

^ 17. Какие антибиотики используются для лечения урогенитального хламидиоза у беременных?

^ 18. Какие группы антибиотиков используют для лечения детей, больных урогенитальным хламидиозом?

^ 19. Какие системные препараты следует назначить больному со смешанной хламидийно-кандидозной урогенитальной инфекцией?

^ 20. Какие морфологические структуры позволяют влагалищной трихомонаде активно двигаться?

2. Ундулирующая мембрана

3. Паракостальные гранулы

^ 21. Какие клинические проявления урогенитально­го трихомониаза наиболее типичны для женщины?

1. Зуд и жжение во влагалище

2. Обильные пенистые выделения

3. Гиперемия и кровоточивость слизистой влага­лища

4. Эрозия шейки матки

^ 22. Какие осложнения наиболее часто встречаются у мужчин, страдающих урогенитальным трихомониазом?

^ 23. Какие методы лабораторной диагностики позво­ляют подтвердить урогенитальный трихомониаз?

5. Микроскопия нативного препарата

^ 24. В чем состоит основное отличие течения урогенитальной трихомонадной инфекции от гонорейной?

1. Чаще встречаются осложнения у мужчин

2. Чаще приводит к бесплодию

3. Клиническая картина осложнений протекает бо­лее бурно

4. Чаще встречаются экстрагенитальные поражения

5. Чаще возможны одиночные или множественные стриктуры уретры

^ 25. Укажите, какие препараты применяют для ле­чения урогенитального трихомониаза?

^ 26. Какие анаэробные микроорганизмы играют роль в возникновении бактериального вагиноза?

1. Gardnerella vaginalis

5. Mycoplasma hominis

^ 27. Какие факторы предрасполагают к развитию бактериального вагиноза?

1. изменение гормонального статуса

2. Частота смены половых партнеров

3. Использование внутриматочных контрацептивов

4. Прием антибиотиков

5. Нарушение микробиоценоза кишечника

^ 28. К каким гинекологическим осложнениям приво­дит бактериальный вагиноз?

1. Дисплазия шейки матки

3. Повышенный риск возникновения опухолей

4. Частые послеоперационные инфекции

5. Повышенный риск возникновения воспалитель­ных заболеваний органов малого таза

^ 29. К каким акушерским осложнениям приводит бактериальный вагиноз?

3. Преждевременные роды

4. Внутриутробное инфицирование плода

5. Преждевременный разрыв плодных оболочек

^ 30. Какие жалобы наиболее часто предъявляют жен­щины с бактериальным вагинозом?

1. Нарушение менструального цикла

3. Болезненность при половом акте

4. Воли и рези при мочеиспускании

5. Специфический рыбный запах

^ 31. Перечислите основные критерии диагностики бактериального вагиноза:

1. РН влагалищного содержимого > 4,5

2. Обнаружейие псевдомицелия

3. Положительный аминотест

^ 32. Перечислите дополнительные лабораторные те­сты бактериального вагиноза:

1. Резкое снижение количества лактобацилл

2. Увеличение количества анаэробов

3. Отсутствие патогенной флоры

4. Отсутствие лейкоцитоза

5. Увеличение общей обсемененности влагалища микроорганизмами

^ 33. Какие препараты применят для лечения бакте­риального вагиноза?

^ 34. Основными путями инфицирования детей хламидиями являются:

1. Бытовой путь от родителей, больных хламидиозом

2. При прохождении плода по родовым путям ма­тери

3. Через предметы туалета

4. Внутриутробное инфицирование

5. Воздушно-капельный путь

^ 35. Наиболее часто у новорожденных, инфицирован­ных хламидиями, развиваются:

^ 36. Во время прохождения плода по родовым путям матери хламидии наиболее часто инфицируют:

2. Кожные складки

5. Влагалище у девочек

^ 37. При урогенитальном хламидийном вульвовагините у девочек наблюдается:

1. Умеренная гиперемия слизистых оболочек наруж­ных половых органов

2. Гнойные выделения из влагалища

3. Слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища

4. Зуд наружных половых органов

5. Болезненность преддверия влагалища и девствен­ной плевы

^ 38. Для диагностики хламидиоза у детей применя­ют следующие лабораторные исследования:

1. Соскобы со слизистой, окрашенные по Граму

2. Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

3. Методы экспресс-диагностики

4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

5. Исследование нативных препаратов

^ 39. Для лечения урогенитального хламидиоза у де­тей до 12 лет препаратами выбора являются:

4. Препараты пенициллинового ряда

^ 40. Для лечения урогенитального хламидиоза у де­тей старше 12 лет применяются:

4. Препараты пенициллинового ряда

^ 41. Установление контроля излеченности урогенитального хламидиоза с применением полимеразной цепной реакции (ПЦР) следует проводить:

1. Не ранее чем через 1,5 месяца после лечения

2. Сразу по окончании лечения

3. Через 10 дней после лечения

4. Через 1 месяц после лечения

5. В течение месяца 3 раза с интервалом в 10 дней

^ 42. Для клиники острого урогенитального трихомониаза у девочек характерно:

1. Гиперемия наружных половых органов

2. Выделения гнойного, жидкого, пенистого харак­тера

3. Жалобы на зуд, жжение

4. Поражение влагалища

5. Частое вовлечение в процесс уретры

^ 43. Для клиники хронического урогенитального трихомониаза у девочек характерно:

1. Незначительные выделения с неприятным запахом

2. Отсутствие зуда и жжения

3. Жалобы на незначительный, временами усили­вающийся зуд

4. Отсутствие видимых выделений

5. Периодическое обострение процесса

^ 44. Для лечения трихомониаза девочкам в возрасте 1—5 лет метронидазол назначается:

1. По l/З таблетки 2—3 раза в день в течение 10 дней

2. По 1 таблетке 1 раз в день в течение 10 дней

3. По 1/3 таблетки 3 раза (2 пятидневных курса с 3-дневным перерывом)

4. По 1 таблетке 1 раз в день в сочетании с пенициллином в течение 10 дней

5. Метронидазол не применяется

Ответы по теме « Анатомия и физиология кожи.

^ Патогистологические изменения в коже.

1-5 11-3 21-1 31-2 41-3 51-3

2-1 12-2 22-1 32-5 42-5 52-3

3-5 13-5 23-3 33-3 43-5 53-3

4-1 14-2 24-1 34-1 44-5 54-3

5-5 15-5 25-3 35-1 45-5

6-3 16-5 26-2 36-1 46-3

7-3 17-3 27-5 37-1 47-5

8-5 18-3 28-3 38-3 48-5

9-5 19-5 29-2 39-3 49-5

10-1 20-3 30-2 40-3 50-3

Добрый день, скажите пожалуйста, может ли урогенитальный .

Здравствуйте! Трихомонадная инфекция может передаваться через.

Добрый день, скажите высока ли вероятность новорожленому .

Здравствуйте! Трихомониаз как неонатальная инфекция встречается.

Здравствуйте откуда может появится трихомоноз если .

Здравствуйте! Урогенитальный трихомониаз изначально может.

Здравствуйте подскажите пожалуйста у мужа появились .

Здравствуйте! Трихомониаз у мужчин протекает обычно бессимптомно.

Добрый день!Хотелось бы задать вопрос гинекологу .

Здравствуйте! Критериями излеченности трихомониаза являются.

Здраствуйте.Может трихамонади стать причиной появления .

Здравствуйте! Сама трихомонада вызвать хламидиоз не может. Хламидиоз.

Доброго времени суток! Моему партнеру назначили курс .

Здравствуйте! Оргил (Орнидазол) – противопротозойный препарат. Используется.

Здравствуйте. Год назад муж принес букет трихомониаз, .

Лет 16 назад я переболел сифилесом сейчас мне 33 года. .

Здравствуйте! Выделения из половых органов не является типичным.

Здравствуйте! У меня обнаружились уреоплазма , мейкоплазма, .

Здравствуйте! Вероятность заражения ИППП зависит от: - количества.

Скажите пожалуйста,мне 21,у меня эрозия матки.по мимо .

Здравствуйте! Трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым.

Лечусь очень давно от герпеса полового. В соскобе .

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза генитальный герпес.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть?) Живем .

Здравствуйте! Клиническая картина, которую Вы описываете, может.

Здравствуйте!! Помогите пожалуйста! Мне 29 лет,замужем .

Здравствуйте! Хронический трихомониаз (более 2-х месяцев с момента.

У меня в течение 3-х месяцев выделения с неприятным .

Здравствуйте! Трихомониаз передается преимущественно половым.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в .

Здравствуйте! Трихомониаз не всегда выявляют при обычной микроскопии.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ПЦР трихомонады .

Здравствуйте! Теоретически это возможно, т.к. результат при лабораторной.

Я неоднократно лечила трихомониаз по назначению врача. .

Здравствуйте! Данная инфекция излечима. Эффективность лечения.

Здравствуйте, Анатолий Григорьевич,скажите пожалуйста .

Здравствуйте! Даже при отрицательном результате анализов на.

Здравствуйте, помогите разобраться с анализами. Год .

Здравствуйте! Планировать беременность советуем после проведения.

скажите пожалуйста а хронический трихомониаз может .

Здравствуйте! Для трихомонады свойственно поражение органов.

Здравствуйте. Помогите разобраться что это. В прошлом .

Здравствуйте! Вероятнее всего, речь идет об инфекции, лечить.

здравствуйте!я кормящая мама,ребенку 4 мес.У мужа обнаружили .

Здравствуйте! Половые инфекции могут вызывать аномалию родовой.

Добрый День. Меня зовут Ирина, мне 24 года. Мои неприятности .

Здравствуйте! В Вашей ситуации необходимо провести полное, всестороннее.

Здравствуйте! Диагностируется ли по методу Фоля трихомониаз? .

Здравствуйте! Тестирование трихомониаза можно провести с помощью.

Добрый день!Столкнулись с мужем с ЗППП. Лечимся уже .

Здравствуйте! Вам необходимо исключить вирусную природу воспаления.

Здавствуйте ,подскажите пожалуйста какие антибиотики .

Здравствуйте! Схемы лечения трихомониаза подбирается индивидуально.

Здравствуйте! У меня трихаманиаз,я хотела узнать что .

Здравствуйте! Трихомониаз относится к инфекционному воспалению.

Здравствуйте, я хотела бы узнать, является ли наличие .

Здравствуйте! На основании Постановления Правительства Москвы.

Здравствуйте! скажите пожалуйста, у меня обнаружили .

Здравствуйте! Исключено, т.к. трихомонада очень не стойкая в.

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

Часто рецидивирующий герпес

Стоимость услуг по прейскуранту 19670 рублей - скидка 15% = к оплате 16710 рублей.
Ваша экономия 2960 рублей!

Удаление невусов (родинок)

При единовременном удалении 3-х и более невусов (родинок) - дерматоскопия в подарок.

Стоимость услуг по прейскуранту 7690 рублей – скидка 20% – к оплате 6140 рублей,
Ваша экономия 1550 рублей!

Имплантация под ключ

Имплантаты Any Ridge + безметалловая циркониевая коронка со скидкой 15%

Материалы на данной странице, размещены исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Материалы на данной странице, размещены исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

В общей структуре уретрогенных ИППП частота трихомониаза оценивается примерно в 10%. Трихомониаз передается половым путем и обычно сочетается с другими ИППП. Случаи неполового заражения (через предмета туалета, индивидуальное белье) чрезвычайно редки. Новорожденные заражаются при прохождении родовых путей больной матери. Трихомонадной инвазии способствует изменение рН влагалища и гормонального статуса. В эпидемиологическом отношении серьезную проблему представляют больные с вялотекущим воспалительным процессом и трихомонадоносители, а также больные со штаммами, резистентными к метронидазолу.

Этиология и патогенез. Trichomonas vaginalis относится к типу простейших, семействуTrichomonadidae, роду Trichomonas и представляет собой одноклеточный организмобычно грушевидной формы величиной от 8 до 24 мкм со жгутиками и ундулирующсй мембраной, обеспечивающими способность к активному перемещению. Через все тело трихомонады проходит опорный стержень – аксостиль. В цитоплазме трихомонад при электронной микроскопии видны круглые гранулы, образующие конгломераты около ядра, пищеварительные вакуоли, иногда содержащие фагоцитированные бактерии, ядро с комплексом аппарата Гольджи. Трихомонады могут существовать не только в жгутиковой (грушевидной, вегетативной), но и в амебоидной форме, при которой движения жгутиков не видны, а перемещение самого паразита происходит настолько медленно , что он кажется неподвижным. Амебоидная форма отличается большей величиной (до 30 мкм) и формой, повторяющей рельеф эпителиальной клетки, на которой она паразитирует; способна фагоцитировать целые клетки, однако фагоцитоз может быть незавершенным; возможен эндоцитобиоз (в частности, при гонорейно‑трихомонадной инфекции).

Трихомонады поражают лишь плоский эпителий. Попадая в мочеиспускательный канал и канал шейки матки, они затем распространяются по протяжению слизистой оболочки и через межклеточные пространства проникают в субэпителиальную соединительную ткань, вызывая воспалительную реакцию с поражением, поражая лакуны и железы уретры, проникают в лимфатические щели и сосуды, перемещаются в половые железы, вызывая их воспаление.

Трихомониаз – многоочаговое заболевание, при котором возбудитель может обнаруживаться не только в любых мочеполовых органах, но и поражать миндалины, конъюнктиву глаза, прямую кишку, обнаруживаться в легких у новорожденных.

Присутствие трихомонад в мочеполовых органах нередко не сопровождается какими‑либо симптомами (асимптомная инфекция). Без лечения процесс продолжается неопределенно долго, однако иногда в половых органах, особенно у мужчин, паразиты погибают сразу же или через непродолжительное время (транзиторное носительство). Причины носительства не установлены . Предполагается роль случайных обстоятельств: механического удаления мочой неуспевших фиксироваться к эпителиальным клеткам трихомонад, присутствие химических веществ или продуктов метаболизма, ингибирующих паразитов, и т. п. У больных и переболевших трихомониазом обрисуются различные сывороточные и секреторные антитела, но они не способны обеспечить противоинфекционныи иммунитет ч предотвратить повторное заражение . Низкий уровень иммунного ответа, характерный для трихомониаза, вероятнее всего, связан с особенностями взаимодействия паразита с организмом‑хозяином, так как в данном случае нет ни инвазии тканей, ни выделения токсичных или антигенных продуктов.

Инкубационный период при трихомониазе варьирует от 3 дней до 1 мес (в среднем составляет 10–12 дней).

Классификация урогенитального трихомониаза аналогична используемой при гонорее.

Клиническая картина. Трихомониаз у мужчин протекает в форме уретрита (обычно торпидного или бессимптомного, при хроническом течении – с очаговыми инфильтратами, литтреитом, морганитом, колликулитом) и его осложнений: простатита (как правило, первично‑хронического), эпидидимита (чаще подострого с невысокой и кратковременной температурной реакцией, выделениями из уретры, не прекращающимися как при гонорее, поражением хвоста и тела придатка), везикулита, куперита, тизонита, парауретрита, поражений кожи (баланопостит, эрозии и язвы полового члена, напоминающие шанктриформную пиодермию).

Трихомониаз у женщин и девочек характеризуется преимущественным поражением нижнего отдела мочеполового тракта. Свежий трихомониаз может начинаться остро, подостро и торипидно. Хронический – течет торпидно с частыми обострениями.

При остром вестибулите малые половые губы отечны, гиперемированы, слизистая оболочка эрозирована, приобретает зернистый вид. При остром вульвите большие половые губы отечны, гиперемированы, покрыты гнойными выделениями и корками, эрозированы, иногда изъязвлены, процесс может переходить на кожу внутренней поверхности бедер, паховые складки, промежность, задний проход. Острый вестибулит и вульвит сопровождаются обильными выделениями, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании. При хроническом вестибулите могут быть мелкие пятна, соответствующие устьям крипт, малых вестибулярных желез, ходов Скене и бартолиновых желез; появляется зернистость слизистой оболочки преддверия. Уретрит бывает обычно бессимптомным даже при свежем трихомониазе и лишь иногда с резью и болью при мочеиспускании или с императивными позывами на мочеиспускание и болезненностью в его конце. Вагинит (кольпит) острый – проявляется обильными жидкими пенящимися гнойными выделениями желтого цвета с неприятным запахом, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании, болезненностью при половом акте; слизистая оболочка влагалища гиперемирована, покрыта гноем (больше в заднем своде), эрозирована, кровоточит. При подостром кольните зуд наружных половых органов и гиперемия слизистой оболочки менее выражены, выделения беловато‑желтой окраски, но их количество меньше. Свежий торпидный и хронический кольпит вне обострения проявляется умеренной гиперемией слизистой оболочки малых половых губ и влагалища, жидкими желтоватыми, нередко пенящимися выделениями, очаговостью поражений. Эндоцервицит в острой стадии проявляется ее отеком, гиперемией, эрозией чаще на задней губе шейки матки, выделениями из цервикального канала. При хроническом эндоцервиците эрозии приобретают фолликулярный характер.

Недавно получены доказательства возможной связи между трихомониазом влагалища и неблагоприятными исходами беременности, особенно ранним разрывом плодного пузыря и преждевременными родами.

Восходящий трихомониаз (метроэндометрит, аднексит, параметрит) клинически не отличается от гонореи.

Для диагностики трихомониаза применяются следующие методы:

• микроскопия нативных препаратов (возбудитель определяется по характерной форме и толчкообразным движениям и жгутикам);

• микроскопия препаратов, окрашенных митиленовым синим и по Граму, иногда по Романовскому–Гимзе и др.;

• культуральные исследования особенно ценны для выявления атипичных форм;

• иммунологические методы (РСК, РПГА, РИФ в сыворотке крови и секрете половых желез) не используются в качестве основного диагностического теста из‑за того, что у ряда больных они бывают отрицательными и остаются положительными после излечения или ложноположительны у неболевших трихомониазом;

• антигены трихомонад выявляются с помощью метода латекс‑агглютинации;

• перспективным для выявления ДНК‑последовательностей трихомонад (особенно у мужчин) является метод ПЦР.

В отделяемом уретры у мужчин содержится значительно меньше возбудителей, и они часто малоподвижны, поэтому все методы диагностики трихомонназа у мужчин менее надежны, чем у женщин. Из‑за различий в условиях обитания трихомонад в мужской уретре и во влагалище женщин для получения более надежных результатов обследование больных необходимо проводить различными методами, исследуя не только уретральное и вагинальное отделяемое, но и секрет предстательной железы, семенных пузырьков, бульбоуретральных желез, сперму, осадок свежевыпущенной мочи.

Лечение больных свежим острым и подострым неосложненным трихомонадным уретритом, кальцитом проводится только протистоцидными препаратами; используют:

• метранидазол (трихопол, флагил) внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 5 дней; или по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 10 дней; или в первые 4 дня по 0,25 г 2 раза в сутки, в остальные 4 дня по 0,25 г 2 раза в день; или 2,0 г однократно;

• тинидазол – внутрь в дозе 2,0 г однократно или по 0,5 г 2 раза в сутки ежедневно в течение недели;

• тиберал – внутрь по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 дней.

• протистоцидным действием также обладают макмирор, эфлоран, атриксин.

Больным свежим торпидным, свежим осложненным и хроническим трихомониазом проводится комплексное лечение . В таких случаях наряду с протистоцидными препаратами назначают иммунотерапию, ферментотерапию, физиотерапию и местное лечение: промывания уретры растворами фурацилина 1 : 5000, фурозолидона 1 : 5000, 3% раствором борной кислоты, оксицианида ртути 1 : 1000, нитрата серебра 1 : 1000–1 : 6000; инсталляции уретры 5% эмульсией препарата АСД – III фракция в растворе фурацилина 1 : 5000 или 1–2% растворе борной кислоты; осарсол‑акрихиновой взвесью (осарсола – 20 г, акрихина – 0,1 г, борной кислоты 5,5 г. тетрациклина 200 тыс. ЕД, 3% раствора левомицетина – 200 мл); 5–10% взвесью осарсола (осарсола 5 г, борной кислоты 3 г, дистиллированной воды 1000 мл); 1–2% раствором протаргола.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Читайте также:

• Какой анализ кала показывает стафилококк
• Чем просмотреть многостраничный тиф
• Стафилококк и артрит у детей
• Альфа нормикс при лямблиозе
• Масло чайного дерева против золотистого стафилококка