Трихомонады при раке простаты

Трихомонадный простатит поражает до 40% мужчин, которые заразились трихомониазом.

Это следствие невыявленной и невылеченной вовремя венерической болезни.

Часто она протекает бессимптомно.

У некоторых мужчин вызывает нарушение половой функции, мочеиспускания и снижает качество жизни.

• Первые признаки трихомонадного простатита
• Симптомы трихомонадного простатита
• Часто ли воспаляется простата при трихомониазе?
• Проблемы в диагностике трихомонадного простатита
• Анализы при трихомонадном простатите
• Секрет простаты при трихомонадном простатите
• Другие исследования при трихомонадном простатите
• Диагностика сопутствующих ЗППП при трихомонадном простатите
• Как лечится трихомонадный хронический простатит?
• Осложнения трихомонадного простатита
• Влияние трихомонадного простатита на фертильность
• Какой врач лечит трихомонадный простатит?

Первые признаки трихомонадного простатита

Первично у мужчин трихомонада поражает уретру.

Соответственно, первые признаки можно обнаружить со стороны мочеиспускательного канала.

Пациент жалуется на зуд в уретре.

Краснеет слизистая оболочка, что заметно при осмотре.

На пенисе вблизи меатуса могут появиться красные пятна.

Иногда симптомов уретрита нет.

Трихомониаз может проявить себя только после развития простатита.

Симптомы трихомонадного простатита

Иногда при трихомонадном простатите симптомов нет вообще.

Болезнь можно обнаружить лишь в ходе лабораторных исследований.

В других случаях патология проявляется классическим симптомокомплексом хронического простатита.

Основные синдромы:

1. Нарушение мочеиспускания.

Обусловлено давлением, которое оказывает отечная увеличенная простата на уретру.

У мужчины отмечается вялая струя мочи.

Иногда нарушение уродинамики не определяется клинически.

Больной не замечает, что помочиться стало труднее, особенно если ухудшение произошло постепенно.

Но небольшие нарушения мочеиспускания выявляются при помощи урофлоуметрии.

Не у всех она сильно выражена.

Некоторые мужчины отмечают лишь тянущие неприятные ощущения.

Они жалуются на дискомфорт в области таза и ануса.

Иногда характеризуют его как ощущение давления.

1. Расстройства половой функции.

Распространенные жалобы на фоне трихомонадного простатита:

• слабая эрекция
• утрата оргазма
• преждевременная эякуляция
• боль в уретре, прямой кишке или промежности во время эякуляции

Хронический трихомонадный простит может протекать по-разному.

Иногда клиническое течение монотонное, со слабо выраженными, но постоянно присутствующими симптомами.

У других пациентов клиника отсутствует.

Но иногда простатит обостряется, и тогда появляются:

• сильные позывы к мочеиспусканию
• затрудненное мочеиспускание
• расстройства половой функции
• выделения из уретры
• тазовая боль

При длительном течении трихомонадного простатита присоединяются неврозы.

Они обусловлены фиксацией внимания пациента на своём состоянии.

Хроническое воспаление простаты трихомонадной этиологии может продолжаться неограниченно долго.

К простатиту часто присоединяется везикулит.

В таком случае появляются и другие симптомы:

• частое мочеиспускание
• выделение капли крови в конце мочеиспускания
• повышенная половая возбудимость
• болезненность головки пениса
• появление в эякуляте примеси гноя или крови
• коликообразные боли в тазу при половом акте
• выделение спермы вне полового акта
  

Часто ли воспаляется простата при трихомониазе?

Трихомонадная инфекция – одна из самых частых причин хронического простатита у мужчин.

По мнению ряда авторов, трихомониаз в структуре причин длительно протекающего воспаления предстательной железы достигает 60%.

Таким образом, встречается это заболевание очень часто.

Трихомониаз – самая распространенная половая инфекция на планете.

Очень часто у мужчин она приобретает затяжное хроническое течение.

Это связано с отсутствием выраженной клинической симптоматики.

Больные не обращаются за помощью, не лечатся, не знают о своей болезни.

Поэтому выявляется она нередко спустя годы после заражения.

Трихомонадный простатит выявляют у 85% мужчин, которые неудачно лечились по поводу трихомониаза.

При этом 50% мужчин на момент выявления трихомонады в предстательной железе считают себя здоровыми.

Проблемы в диагностике трихомонадного простатита

Начинается диагностика с оценки клинических симптомов.

Затем берутся необходимые анализы.

Диагностика трихомонадного простатита часто затруднена.

Сложности возникают в связи с:

• слабо выраженными симптомами
• снижением количества трихомонад в предстательной железе и других структурах урогенитального тракта
• появлением атипичных форм этих микроорганизмов

Традиционно используемая для выявления урогенитального трихомониаза ПЦР часто дает ложноотрицательные результаты.

Это связано с изменением генома трихомонад.

Поэтому для диагностики всё чаще используют одновременно несколько методов.

Это микроскопическое исследование секрета простаты, ПЦР, иммунологические методы, посев на трихомонады.

Микроорганизмов в простате мало.

Поэтому для повышения точности диагностики часто используются провокации.

Анализы могут брать после использование пирогенала.

Трудности возникают не только при первичном выявлении трихомонадного простатита, но и в процессе подтверждения излеченности.

Поэтому анализы для оценки эффективности лечения обычно проводятся несколько раз.

Например, трижды с перерывами в 1 месяц.

Длительное наблюдение требуется в первую очередь пациентам, у которых сохраняется клиническая симптоматика.

Анализы при трихомонадном простатите

Диагностика трихомонадного простатита проходит в несколько этапов.

Изначально задача врача состоит в том, чтобы подтвердить сам факт присутствия воспаления в простате.

Ведь симптомы зачастую неочевидны, а если они есть, то не всегда специфичны.

Аналогичные признаки могут появляться при других патологических процессах.

Применяется двухстаканная или трехстаканная проба мочи.

Пациент начинает мочиться в один сосуд, затем основную массу мочи выпускает в другой.

Две или три порции изучают на предмет наличия воспалительных клеток.

По их появлению в тех или иных порциях судят о вероятном воспалении в уретре, простате, структурах мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь).

Врач проводит пальцевое ректальное исследование.

Он может заметить увеличение объема простаты.

С высокой вероятностью это связано с её воспалением.

Потому что другие заболевания, провоцирующие рост предстательной железы, появляются у пожилых мужчин (аденома простаты и рак развиваются после 60 лет).

В то время как молодые пациенты имеют гораздо большую половую активность, а потому именно у них выявляются трихомонадные и другие простатиты.

Другие симптомы при исследовании предстательной железы:

• наличие выступающих узелков
• плотная консистенция простаты
• неравномерные доли
• невозможность пальпаторного определения срединной бороздки

Пальпаторное обнаружение признаков простатита возможно только при развитии как минимум паренхиматозной его формы.

При легком катаральном воспалении значительного изменения структуры железы не происходит.

Такие формы патологии могут быть обнаружены только при помощи УЗИ или лабораторных исследований.

Секрет простаты при трихомонадном простатите

Врач обязательно собирает для анализа секрет простаты.

Он может быть исследован различными способами:

• микроскопическое исследование – по различным изменениям доктор может судить о нарушении функции предстательной железы и её воспалении, при этом часто удается обнаружить и сами трихомонады;
• ПЦР на трихомониаз – обычно исследуют секрет простаты не только на трихомонаду, но и на другие инфекции с половым путем передачи из числа тех, что наиболее часто встречаются;
• посев на трихомонаду – проводится в ситуациях, когда возникают трудности с лечением заболевания, возникают подозрения на резистентность микроорганизмов к используемым противомикробным препаратам.

На фоне трихомонадного простатита обнаруживаются такие изменения в секрете предстательной железы:

• рН смещается в щелочную сторону
• увеличивается количество лейкоцитов
• содержание кислой фосфатазы уменьшается в период обострения
• увеличивается активность лизоцима

Диагностическую ценность имеет тест кристаллизации секрета.

У здоровых мужчин образуется характерный рисунок в виде папоротника, а при трихомонадном простатите его нет.

Другие исследования при трихомонадном простатите

В крови может быть повышен уровень ПСА, но не настолько сильно, как при злокачественных новообразованиях простаты.

Для оценки структуры простаты проводится УЗИ.

В сомнительных случаях для дифференциальной диагностики трихомонадного простатита, доброкачественной гиперплазии и рака простаты делают биопсию.

Проводятся общеклинические тесты.

Пациент сдает клинический и биохимический анализ крови.

По их результатам можно судить о присоединении острого бактериального процесса.

Диагностика сопутствующих ЗППП при трихомонадном простатите

В подавляющем большинстве случаев трихомонада ассоциирована с другими микроорганизмами.

У 35% пациентов вместе с ними обнаруживаются гонококки.

У 55% больных выявляются гарднереллы.

Нередко выявляются и другие патогены: хламидии, уреаплазмы.

Поэтому всех пациентов с трихомонадным хроническим простатитом обследуют не сопутствующие половые инфекции.

Для этого используются различные методы:

• микроскопический – удается выявить гонококки, гарднереллы
• ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею
• посев на флору – нередко высеиваются стафилококки, кишечная палочка, энтерококки
  

Как лечится трихомонадный хронический простатит?

Хронический трихомонадный простатит трудно поддается лечению.

Это связано с тем, что противомикробные препараты не всегда способны проникать в предстательную железу в достаточных концентрациях.

Особенно если в ней нарушено кровообращение.

Проблема решается такими способами:

• увеличение дозы антитрихомонадных препаратов
• повышение длительности курса
• изменение способа введения (вместо таблеток используются капельницы или уколы)
• воздействие на предстательную железу физических факторов, улучшающих циркуляцию крови (массаж простаты, физиотерапия)
• применение препаратов, облегчающих проникновение противотрихомонадных средств внутрь предстательной железы (ферменты)
• использование препаратов, повышающих неспецифическую резистентность организма мужчины (иммуномодуляторов)

Этиотропная терапия проводится препаратами метронидазола или тинидазола.

Метронидазол нередко назначают в капельницах, вместе с ферментами.

Параллельно применяется физиотерапия.

Она позволяет улучшить кровообращение в простате, нормализовать отток секрета, повысить концентрацию антибиотиков в тканях.

Используют такие методы:

• диадинамофорез
• индуктотермоэлектрофорез
• ультразвуковой фонофорез

Если больной страдает от симптомов, в первую очередь от затрудненного мочеиспускания, ему назначают симптоматические препараты.

Это могут быть альфа-адреноблокаторы (тамсулозин).

В качестве вспомогательных средств используются лекарства на основе растений.

Иногда назначаются препараты, содержащие экстракт предстательной железы животных – Витапрост, Простакор.

Одновременно с простатой практически всегда воспалена уретра.

Ведь именно из неё трихомонада проникает в предстательную железу.

Поэтому могут применяться местные антисептики.

Мужчине 2 раза в неделю делают инстилляции.

Они помогают быстрее уничтожить патогенных микроорганизмов в просвете канала.

Таким образом, при трихомонадном простатите лечение должно быть комплексным и длительным.

В противном случае возможен рецидив и остаточные явления.

Осложнения трихомонадного простатита

На фоне трихомонадного простатита может развиться острое бактериальное воспаление предстательной железы.

Трихомонада является кофактором для неспецифической микрофлоры.

Чаще всего на фоне трихомониаза развивается простатит, вызванный кишечной палочкой, энтерококком, реже – другими бактериями.

Если трихомонадное воспаление неприятно, но в большинстве случаев не слишком опасно (по крайней мере, оно не угрожает жизни пациента, то простатит, спровоцированный грамотрицательной флорой, это тяжелое заболевание.

Оно лечится в хирургическом стационаре.

Может привести к острой задержке мочеиспускания.

Вызывает сильную интоксикацию: температура тела у больного повышается до 40 градусов и более, появляется сильная боль в тазу, слабость.

Больному требуется массивная антибиотикотерапия.

В противном случае может сформироваться абсцесс простаты.

Это осложнение требует хирургического лечения.

В ходе операции гнойный очаг вскрывают, промывают, дренируют.

В последующем его промывают антисептиками.

Острый простатит и абсцесс могут появиться у мужчин и без трихомониаза.

Но на фоне трихомонадного воспаления это происходит гораздо чаще.

Влияние трихомонадного простатита на фертильность

Осложнением хронического простатита трихомонадной этиологии может стать бесплодие.

Это актуальная проблема для молодых мужчин.

Ведь именно они чаще всего страдают трихомониазом, так как имеют высокую половую активность.

Причины снижения фертильности на фоне трихомонадного простатита:

• изменение рН эякулята (простата формирует около 30% его объема), что приводит к гибели сперматозоидов, снижению их подвижности;
• агглютинация – склеивание головок сперматозоидов, обусловленное изменением физико-химических свойств секрета;
• нарушение выработки простатой лецитиновых телец, обеспечивающих жизнедеятельность спермиев;
• ранняя акросомальная реакция (в норме происходит при достижении яйцеклетки – выделяются ферменты для растворения её оболочек) – обусловлена непосредственно патологическим воздействием микроорганизмов на мужские половые клетки.

Наблюдается прямая корреляция между длительностью протекающего трихомонадного простатита и выраженностью нарушений репродуктивной функции.

Чем дольше у мужчины присутствует трихомонада в урогенитальном тракте, тем выше риск бесплодия.

Какой врач лечит трихомонадный простатит?

Трихомонадный простатит лечит венеролог или уролог.

При подозрении на это заболевание вы можете обращаться в нашу клинику.

Если вы ощутили зуд в уретре, тяжесть в области таза, затрудненное мочеиспускание или другие подозрительные симптомы, запишитесь на прием специалиста.

Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы.

В ходе диагностики мы определим, есть ли у вас признаки хронического простатита.

Если да, выявим возбудителя.

Трихомонадный простатит тяжело поддается лечению.

Но у нас есть достаточный и успешный опыт борьбы с этим заболеванием.

Благодаря помощи наших врачей, в течение нескольких недель вы можете полностью избавиться от этого заболевания.

При подозрении на трихомонадный простатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Обнаружена связь между трихомониазом и раком простаты

Американские ученые обнаружили молекулярный механизм, который приводит к возникновению рака простаты у мужчин, заболевших трихомониазом, сообщает EurekAlert! (WSU researchers discover mechanism leading from trichomoniasis to prostate cancer). Результаты работы молекулярных биологов, проделанной под руководством профессора Джона Альдерета (John Alderete) из Вашингтонского государственного университета (Washington State University), опубликованы в журнале PLoS Pathogens (Sutcliffe et al.: Trichomonosis, a Common Curable STI, and Prostate Carcinogenesis—A Proposed Molecular Mechanism – ВМ).

Профессор Альдерет с коллегами исследовали реакцию сыворотки крови зараженных трихомониазом мужчин и женщин на белок альфа-актинин, вырабатываемый возбудителем трихомониаза – простейшим Trichomonas vaginalis. Альфа-актинин является белком, способным стимулировать иммунную систему для ответа на определенный антиген. В ходе эксперимента молекулярные биологи обнаружили, что T. vaginalis запускает в организме клеточный сигнальный каскад, в котором участвуют такие белки, как PIM1, c-MYC и HMGA1.

Схема из статьи в PLoS Pathogens – ВМ

Трихомониаз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодно 170 миллионов женщин и такое же количество мужчин по всему миру заражаются этой болезнью. У мужчин, как правило, инфекция протекает бессимптомно, поэтому очень часто ее просто не лечат. У заразившихся трихомониазом представителей сильного пола риск развития рака простаты возрастает на 40 процентов.

Авторы работы отмечают, что открытые этого механизма возникновения рака простаты поможет разработать новые, более эффективные методы диагностики и лечения этого вида злокачественных опухолей у мужчин.

Читать статьи по темам:

Читать также:

Слишком скользко для бактерий

Американские и британские ученые разработали группу полимерных материалов, на поверхности которых не могут закрепиться бактерии и, соответственно, не образуются биопленки.

Против всех!

Найдено антитело, активное против всех типов вируса гриппа. Оно атакует общий для всех штаммов элемент, запрещая ключевому белку вируса менять форму и блокируя, таким образом, проникновение заразы в клетки.

Исследователи компании IBM Research разработали биоразлагаемые полимеры, способные избирательно уничтожать даже самые устойчивые формы бактерий как в условиях окружающей среды, так и в условиях организма.

Антибактериальный фонарик

Токсоплазма против болезни Альцгеймера

Латентная форма токсоплазмозной инфекции оказывает иммуносупрессивное действие, благоприятным побочным эффектом которого является подавление развития болезни Альцгеймера.

Электронное СМИ зарегистрировано 12.03.2009

Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77-35618

Исследователи из американского Онкологического центра им. Элвина Дж. Сайтмана высказали предположение, что персистирующая трихомонадная инфекция может стать одним из решающих факторов развития рака предстательной железы.

Trichomonas vaginalis – одноклеточный простейший микроорганизм, паразитирующий в мочеполовых органах человека. Попадая в мужскую уретру, трихомонады проникают в ее слизистую, инвазируют предстательную железу. Трихомонадный простатит, как правило, протекает латентно, что затрудняет его своевременное выявление и лечение.

Ученые обнаружили прямую взаимозависимость между длительностью, степенью остроты мочеполового трихомониаза и раком простаты. Острота и длительность персистенции инфекции оцениваются с помощью иммуноферментного анализа крови по концентрации антител к возбудителю.

Также эксперты выяснили, что трихомонады способны воздействовать на протоонкоген PIM1, который под их влиянием может превратиться в онкоген и инициировать развитие рака предстательной железы. В целом хронический трихомониаз повышает риск возникновения рака простаты на 40%.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Учёные из Школы молекулярной биологии Университета штата Вашингтон обнаружили механизм, связывающий трихомониаз с раком простаты.

Из всех болезней, которые передаются половым путём, трихомониаз является самым распространённым заболеванием. Количество инфицированных этой болезнью насчитывает около 170 миллионов человек в год.

Женщины, подхватившие инфекцию, рискуют иметь тяжёлые осложнения во время беременности и последствия вплоть до выкидыша.

У мужчин зачастую эта болезнь протекает без симптомов, поэтому выявить её очень сложно.

У заразившихся этим видом инфекции представителей сильного пола риск развития рака предстательной железы увеличивается на 40%.

Специалисты обнаружили молекулярный механизм, который значительно увеличивает риск развития рака простаты у мужчин

Впервые учёные предположили о наличие связи между этим видом злокачественной опухоли и трихомониазом ещё в 2006 году. Изучением этой взаимосвязи также занимались сотрудники из университета штата Вашингтон.

После выхода публикации с результатами исследований, теория учёных была опровергнута, но специалисты из Гарвардского университета вновь дали ей подтверждение.

В ходе новых изысканий авторы выявили, что жизнедеятельность трихомонад сопровождается клеточным сигнальным каскадом, в котором участвуют такие белки, как PIM1, c-MYC и HMGA1.

На определенном этапе воспаления простаты, спровоцированным проникшими микробами трихомонад, учёные обнаружили молекулы рекомбинантного белка PIM-1, который провоцирует рост раковых клеток, а также поддерживает их активную деятельность.

Авторы исследований отмечают, что выявление этого механизма поможет создать новые и более эффективные методы выявления и лечения рака простаты у мужчин.

Трихомониаз является самым распространенным заболеванием из всех болезней, передающихся половым путем. Новые препараты быстро уничтожают возбудителя, но нередко болезнь может длительно протекать без симптомов, что грозит очень большой опасностью.
Трихомониаз или трихомоноз у мужчин может распространяться не только на уретру, но и на придатки яичек и предстательную железу. В последнем случае развивается простатит, который может долгое время протекать без симптомов, как и предшествовавший ему уретрит, воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Однако бессимптомное течение этой болезни, не означает снижения риска развития осложнений, в том числе и простатита.

А исследователи из медицинского центра университета штата Вашингтон в городе Пулмен (Washington State University in Pullman) идентифицировали молекулярный механизм, который заметно повышает риск развития такого смертельно опасного заболевания как рак предстательной железы при не леченном простатите, вызванном трихомонадами.

Первые предположения о возможном наличии мрачной связи между хроническим трихомониазом и раком предстательной железы появились в медицинской печати еще в 2006 году. Одна из первых научных работ на эту тему также была выполнена сотрудниками университета штата Вашингтон.

Новое исследование обнаружило, что жизнедеятельность трихомонад, проникших в предстательную железу, сопровождается появлением новых белков. На определенном этапе воспаления простаты, вызванного трихомонадами, авторы обнаружили молекулы рекомбинантного белка PIM-1. Повышенная экспрессия этого белка обычно служит сигналом о начале и развитии опухолевого процесса.

Белок PIM-1 играет большую роль в процессе роста и деления раковых клеток, а при простатите, вызванном трихомонадами, жизнедеятельность этих простейших приводит к повышению его концентрации в тканях железы.

Дальнейшее изучение показало, что хронический трихомониаз у мужчин повышает риск развития рак предстательной железы на 40%.

Состояние простаты играет определяющую роль в сексуальной жизни мужчины. К сожалению, представители мужского пола зачастую крайне небрежно относятся к своему здоровью.

В каком возрасте мужчинам стоит задуматься о профилактике рака предстательной железы и какие меры можно для этого предпринять?

В России 9 из 10 мужчин с расстройствами сексуальной функции идут не к врачам, а к друзьям или впадают в депрессию.

По сравнению с теми мужчинами, у которых в течение жизни была только одна партнерша, мужчины, имевшие более 20 партнерш, на 28 процентов реже заболевали раком простаты.

Вероятность заболеть раком груди, предстательной железы или раком толстой кишки значительно больше зависит от наследственности, чем от образа жизни человека.

Ученые обнаружили, что трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем, – может привести к развитию рака предстательной железы.

У женщин трихомониаз ведет к увеличению риска развития осложнений беременности и ВИЧ-инфекции, у мужчин – к увеличению риска развития рака предстательной железы на 40%.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз – это самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем. Трихомонада, возбудитель заболевания, может сохранять жизнеспособность во влажной среде в течение нескольких часов. Поэтому трихомониаз является единственным венерическим заболеванием, при котором возможно бытовое заражение, например, при использовании чужой мочалки, полотенца и т.д., хотя риск такого рода заражения достаточно низкий.

От момента заражения до появления первых симптомов заболевания проходит от одной до четырех недель. У мужчин заболевание часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях появляются выделения из мочеиспускательного канала и боль при мочеиспускании.

Если в патологический процесс вовлекается предстательная железа, то развивается простатит, для которого характерны следующие признаки:

• боль в промежности и паховой области;
• частые позывы на мочеиспускание;
• затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи.

У женщин трихомониаз проявляется:

• выделениями из влагалища желтого цвета с неприятным запахом;
• зудом;
• покраснением наружных половых органов;
• болью при мочеиспускании и половых контактах.

Ранее ученые уже установили взаимосвязь между трихомониазом и раком предстательной железы. На этот раз им удалось раскрыть сам молекулярный механизм развития. Оказалось, что трихомонада активирует белок, который ведет к развитию рака предстательной железы.

Авторы исследования надеются, что полученные данные позволят улучшить диагностику и лечение заболевания. Поскольку у мужчин трихомониаз часто протекает бессимптомно, необходимы новые диагностические возможности.