Увеличение селезенки при стафилококке
Бактериальные инфекции имеют широкую распространенность, а их лечение отнимает много сил и средств. Лидером среди микроорганизмов, которые озадачивают врачей всего мира поиском эффективных антибактериальных препаратов, считается стафилококк. Конечно, серьезную опасность представляют и другие бактерии (дифтерийная палочка), но разнообразие болезней, вызываемых этим микробом, поражает.
Все дело во множестве патогенных факторах стафилококка, которые он выделяет. Они могут вызвать поражение любого органа и ткани. Поэтому так важно своевременно выявить патогенный стафилококк в крови и других биологических жидкостях, на слизистых оболочках или ранах.
Характеристика возбудителя и его свойства
Стафилококк — это неподвижная бактерия сферической формы, грамположительная при окраске. Свое название приобрела благодаря сходству расположения своих клеток в колонии с гроздьями винограда (от греч. staphyle).
Большинство видов устойчивы к условиям окружающей среды: высушивание, нагревание, антисептики. Многие стафилококи владеют большим арсеналом факторов патогенности – специфическими веществами и органелами, которые защищают микроб от реакции со стороны макроорганизма и способствуют уничтожению его клеток. Это клеточная стенка, микрокапсула, ферменты и токсины. Ферменты расщепляют стенки здоровых клеток, например, гемолизины повреждают эритроциты, лейкоциты. Выделяемые токсины (эксфолиатин, энтеротоксин) являют собой ядовитые вещества, которые обуславливают разнообразную симптоматику.
Виды стафилококков
Микробиологи насчитывают до 30 видов стафилококка, из которых около половины обнаруживается на кожи человека. Однако патогенными микроорганизмами считаются не все. Большинство мирно существует на кожи и слизистой оболочке в составе остальной микрофлоры, не причиняя никакого вреда хозяину. Такие микробы получили названия сапрофитных. Если в определенных условиях стафилококк может проявлять агрессию против макроорганизма, он называется условно-патогенным.
Определенную опасность для человека составляют такие виды стафилококка:
- гемолитический;
- эпидермальный;
- сапрофитный;
- золотистый.
Гемолитический стафилококк может вызывать поражение кожи, слизистой оболочки урогенитального тракта, сепсис, бактериальный эндокардит.
Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis) – микроорганизм, населяющий практические все слизистые оболочки и кожу. Но никогда в здоровом организме он не приводит к возникновению кожных заболеваний. Этому препятствует иммунная система.
Сапрофитный стафилококк S. saprophyticus обитает на коже, слизистой оболочке уретры и наружных половых органов. Вызывает циститы и уретриты преимущественно у женщин. Если человек длительно болеет или перенес операцию, его иммунитет ослабляется, тогда эпидермальный стафилококк может вызвать послеоперационные осложнения. Он проникает в мочевыводящие пути, провоцируя гнойное поражение мочеполового тракта. При размножении в крови, куда он попадает через раны, стафилококк вызывает тяжелые заболевания: сепсис, эндокардит.
Золотистый стафилококк или S. Aureus является наиболее патогенным среди прочих видов этого микроба. Попадая в организм, он вызывает гнойное расплавление тканей. Это может быть пневмония, пищевая токсикоинфекция, менингит, эндокардит, сепсис, абсцессы. Он вырабатывает коагулазу – фермент, который способствует образованию тромбов в сосудах, ограждая бактериальные скопления от факторов иммунной защиты организма. Такие тромбы могут разноситься с кровотоком по организму, приводя к заражению крови и образованию абсцессов.
S. Aureus поражает одинаково оба пола и людей всех возрастных категорий. Особенно опасно заразиться этой бактерией в условиях стационара, ведь там микрофлора привыкла к действию разных антисептиков и антибактериальных средств. Особой агрессией обладают метициллинорезистентные штаммы золотистого стафилококка (MRSA), устойчивы к действию распространенных антибиотиков.
Как и при каких условиях передается микроорганизм?
Так как стафилококки окружают нас повсеместно, инфицироваться ими не так уж сложно. Многие люди являются их бессимптомными носителями. Вопрос состоит в том, вызовет ли микроб болезнь у конкретного человека. Для этого в организме должны создаться благоприятные условия для его размножения. В первую очередь – это значимое снижение иммунной реактивности. Оно развивается, если у человека имеются следующие состояния:
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- онкологические заболевания;
- прием цитостатиков, кортикостероидов;
- систематическое влияние стресса, недосып;
- хронические заболевания;
- переохлаждения и ОРВИ;
- первичные и вторичные (ВИЧ) иммунодефициты;
- длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
- профессиональные вредности (вдыхание химических веществ);
- аллергические реакции со стороны дыхательных путей;
- перенесенные операции, интубация, инвазивные диагностические или лечебные мероприятия (например, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия), пребывание в отделении реанимации.
Пути передачи возбудителя:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- фекально-оральный;
- через медицинский инструментарий.
Новорожденный может заразиться при прохождении через инфицированные родовые пути матери или грудное молоко матери.
Входными воротами для инфекции являются нарушения целостности кожных покровов или слизистых оболочек, эпителий желудочно-кишечного тракта.
Проявления ограниченной стафилококковой инфекции
Инфицирование любым штаммом стафилококка имеет клиническую значимость лишь при развитии симптомов поражения макроорганизма. Поэтому бессимптомное носительство — не повод для проведения антибиотикотерапии, ведь лечить нужно не анализы, а пациента.
Стафилококк вызывает более 100 видов различной патологии:
- кожные проявления: стафилодермия, карбункул, фурункул, гидраденит, флегмона;
- инфекции верхних дыхательных путей: ринит, ларингит, фарингит, синуситы;
- инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония;
- пищевые токсикоинфекции;
- стоматит;
- холецистит;
- эндометрит, тубоовариальный абсцесс;
- уретрит, цистит, пиелонефрит.
У детей раннего возраста стафилококковые инфекции обычно имеют тяжелое течение. В наибольшей опасности находятся новорожденные, особенно недоношенные. Через пупочную ранку, трещины и повреждения кожи, слизистых оболочек, ЖКТ патогенные микробы поступают в организм ребенка, у которого еще нет совершенных механизмов иммунной защиты. Проявления стафилококковой инфекции у грудничков многогранны: стоматит, пиодермии, везикулопустулез, эксфолиативный дерматит, флегмона, деструктивные пневмонии, гастроэнтероколит, сепсис.
Какими бы тяжелыми ни были проявления этих заболеваний, самым опасным является размножение возбудителя в крови. В большинстве вышеперечисленных случаев воспаление имеет ограниченный процесс, сдерживаемый защитными силами организма. Когда наступает распространение инфекции за пределы основного очага, организму тяжело справиться с пагубным действием токсинов и ферментов.
Бактерии в крови
Самые тяжелые проявления генерализированной стафилококковой инфекции:
- бактериальный эндокардит;
- острый гематогенный остеомиелит;
- менингит;
- сепсис;
- септикопиемия.
Развитие стафилококкового эндокардита связывают с заболеваниями клапанов сердца и перенесенными операциями на них. Возбудителем чаще всего выступает золотистый стафилококк. В большинстве случаев поражается аортальный и митральный клапан, а у инъекционных наркоманов — трехстворчатый. Течение преимущественно острое. На клапанах образуются вегетации — скопление инфицированных тромботических масс, прикрепленных к эндокарду (внутренняя оболочка сердца).
Симптомы бактериального эндокардита:
- высокая температура до 40 ˚С с проливным потом и ознобом;
- слабость, тошнота, рвота, нарушение сна и аппетита, головокружение;
- сердечная недостаточность;
- геморрагический синдром: кровоизлияния под конъюнктиву и ногтевые пластины, петехиальная сыпь на кожи ладоней и стоп.
- при обследовании обнаруживается увеличение селезенки и печени, шумы в сердце.
Течение эндокардита может осложняться гнойным перикардитом, абсцессами головного мозга, миокарда и других органов, септической эмболией артерий.
Острый гематогенный остеомиелит – заболевание, которое сопровождается гнойным воспалением костного мозга с вовлечением в процесс всех структур кости. Дети – основной контингент больных этой патологией. Возбудителем в большинстве случаев является золотистый стафилококк. Парадоксальность заболевания в том, что оно возникает среди полного здоровья, без предшествующего нарушения целостности кости.
- выраженный интоксикационный синдром: слабость, снижение аппетита, рвота, нарушения сна, судороги озноб, потливость, длительное повышение температуры до 40 ˚С;
- петехии на кожи;
- увеличение печени, селезенки;
- боль в смежном с пораженной костью суставе;
- отек, боль, нарушение функции пораженного сегмента конечности;
- усиление рисунка вен под кожей над инфицированной костью.
Течение может осложняться сепсисом и отдаленными абсцессами внутренних органов. Летальность достигает 3%. Участились случаи заболевания среди детей первый месяцев жизни.
Стафилококковое поражение мозговых оболочек всегда носит вторичный характер, то есть развивается при переходе инфекции из других органов контактно (гнойные синуситы, отиты) или гематогенно (остеомиелит, пневмония, сепсис). Имеет грозное течение, приводит к образованию абсцессов головного мозга. Возбудителем чаще всего выступает золотистый стафилококк.
Клиническая картина стафилококкового менингита включает:
- сильные явления интоксикации: повышение температуры до высоких цифр, слабость, отсутствие аппетита;
- сильная головная боль, рвота, нарушения сознания, судороги;
- менингеальная поза, повышенная чувствительность к внешним раздражителям, напряжение мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского;
- в крови характерные изменения для бактериального воспаления, при анализе ликвора — повышение цитоза за счет нейтрофильных лейкоцитов.
Летальность при менингите стафилококковой этиологии чрезвычайно высокая, даже при своевременном лечении – 30%.
Сепсис – это генерализированное заболевание, обусловленное размножением в крови бактерий и распространением инфекции по всему организму и поражением всех важных систем. Стафилококки из первичного очага инфекции (чаще всего это гнойники на коже или в подкожной клетчатке) попадают в кровеносное русло, образуя инфицированные тромбы, которые могут дать начало развитию абсцесса в любом органе.
Симптомы стафилококкового сепсиса очень разнообразны:
- повышение температуры тела гектического характера, потливость, озноб, тошнота, рвота, нарушение сознания;
- бледность кожи, геморрагическая сыпь;
- тахикардия, тахипноэ, падение артериального давления;
- увеличение печени, селезенки, желтуха;
- нарушение функции ЖКТ (понос, запор);
- нарушение функции почек (олигурия, появление белка в моче, увеличение уровня мочевины и креатинина в крови);
- в крови — анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, высокая СОЭ.
Летальность при сепсисе остается высокой. Заболевание имеет много осложнений, но самое опасное — развитие септического шока, который проявляется синдромом полиорганной недостаточности, вследствие критического снижения перфузии тканей кислородом. Летальность при нем достигает 50% и более.
Диагностика инфекции
Стандартным лабораторным подтверждением любой бактериальной инфекции является бактериальный посев на питательную среду с определением антибиотикочувствительности (обязательно к метициллину). Для этого используют биологические жидкости или патологическое отделяемое из ран, где может содержаться возбудитель. Также применяется реакция агглютинации с определением титра антител к возбудителю и его динамики в процессе лечения.
Результат анализа будет готов не менее, чем через 7 дней. Естественно, что при стафилококковых инфекциях с тяжелым течением, когда абсолютно показаны антибактериальные средства, нет времени столько ждать. Антибиотики вводят эмпирически, а потом корригируют терапию в соответствии с результатами антибиотикограммы.
Для экспресс-диагностики вида возбудителя можно использовать метод обнаружения ДНК микробной клетки – ПЦР.
Лечение
Основное лечение стафилококковых инфекций – антибиотикотерапия. С учетом значительного числа резистентных форм бактерий при генерализированных инфекциях используют антибиотики широкого спектра действия или защищенные от ферментов возбудителя:
- аминогликозиды;
- цефалоспорины;
- карбапенемы;
- фторхинолоны;
- защищенные аминопенициллины;
- макролиды;
- Ванкомицин.
Внимание! Антибиотики при стафилококковой инфекции подбирает только врач, самолечение в этом случае недопустимо!
Длительность курса приема препаратов составляет не менее 5–7 дней, а при генерализированных формах заболевания и несколько недель.
Также применяется противостафилококковые иммуноглобулин и плазма, стафилококковый бактериофаг и анатоксин, симптоматическая и посиндромная терапия. Обязательно лечение патологического очага хирургическим методом.
Подводя итог, стоит отметить, что именно безосновательное применение антибиотиков приводит к тому, что инфекция перестает реагировать на проводимое лечение.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Строение и функции лимфатического узла
Лимфоузлы – это периферические органы лимфатической системы, образуемые клетками различных типов, соединенные с кровеносной системой лимфатическими сосудами. Соединительная ткань лимфоузлов состоит из фибробластов и ретикулярных клеток. Тканевые макрофагоциты, дендритные клетки и клетки Лангерганса являются антигеннесущими. Лимфатические фолликулы образованы в основном B-клетками. Первичные лимфоидные фолликулы заполняются иммуноглобулинами класса IgM и IgD, а также T-хелперами. Вторичные лимфоидные фолликулы формируются вследствие антигенной стимуляции и содержат центр размножения, состоящий из активированных B-лимфоцитов, макрофагоцитов, фолликулярных дендритных клеток и Т-хелперов. Зоны между фолликулами и тимус-зависимыми областями образованы главным образом Т-клетками. Совместное расположение больших популяций макрофагоцитов, дендритных клеток, клеток Лангерганса и лимфоцитов позволяет лимфоузлу обеспечивать эффективную иммунную защиту организма.
Лимфоузел может увеличиться по следующим причинам :
1. Увеличение количества доброкачественных лимфоцитов и макрофагоцитов во время иммунной реакции на иммуноген;
2. Инфильтрация клетками воспаления при инфекционных заболеваниях, затрагивающих лимфоузлы.
3. Локальное размножение злокачественных лимфоцитов и макрофагоцитов.
4. Инфильтрация лимфоузлов метастатическими опухолевыми клетками.
5. Инфильтрация макрофагоцитами, содержащими продукты обмена веществ при болезнях накопления.
При обнаружении увеличенных лимфатических узлов следует своевременно обратиться за медицинской консультацией.
Заболевания, сопровождающиеся увеличением лимфатических узлов
Строение и функции селезёнки
Селезёнка – лимфоретикулярный орган, осуществляющий следующие функции:
1. Основной орган иммунной системы, участвующий в организации клеточных и гуморальных реакций на иммуногены, и играющий важную роль в очищении крови от микроорганизмов и определённых иммуногенов.
2. Орган выделения и утилизации здоровых и поврежденных клеток крови.
3. Орган, контролирующий портальный кровоток.
4. Может играть роль главного органа экстрамедуллярного кроветворения в случае замещения или гиперстимуляции костного мозга.
Болезни, провоцирующие увеличение селезёнки
Обследование при увеличении лимфатических узлов и селезёнки
У здорового взрослого человека можно без труда прощупать паховые лимфоузлы, диаметр которых составляет 5-20 мм. Лимфоузлы меньшего размера можно прощупать в различных местах после перенесенных инфекционных заболеваний. Обследование необходимо, если увеличившиеся лимфоузлы достигли размеров более 10 мм в диаметре, и причина этого не определена. При обследовании необходимо учитывать: 1) возраст человека; 2) результаты физикального обследования лимфоузлов; 3) местонахождение увеличенных лимфоузлов; 4) симптомы, указывающие на лимфаденопатию.
Здоровая селезенка имеет 12 см в длину и 7 см в ширину. Она располагается вдоль десятого ребра по средней подкрыльцовой линии. При нормальных размерах не пальпируется.
Клинический подход к больному с увеличенными лимфатическими узлами или селезёнкой.
1. Необходим подробный анамнез и физикальное обследование (в т.ч. определение формы и размеров селезёнки); следует обратить особое внимание на наличие и степень аденопатии, а также на присутствие общих или локальных симптомов, характеризующих острую или хроническую форму заболевания. Необходимо определить вероятность наличия ВИЧ.
2. При локальной аденопатии высока вероятность инфекции или злокачественного процесса.
3. В лабораторное обследование, в зависимости от индивидуального случая, входит: гематологический анализ крови, посев крови и других жидкостей, рентгенограмма груди, туберкулиновая проба и другие кожные анализы, серологические тесты на грибы, вирусы, вирус иммунодефицита человека, гельминты, сифилис, анализы на моноцитарную ангину (гетерофильные иммуноглобулины, титр специфических иммуноглобулинов к вирусу герпеса 4-го типа), мазок крови, пункция костного мозга и анализ полученного пунктата.
4. При необходимости проводят сканирование печени или селезёнки, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование брюшной полости.
5. Если причины аденопатии не удается выяснить, проводится биопсия лимфоузла и гистологический анализ материала, посев культуры на микроорганизмы, заморозка материала для изучения лимфоцитов и его окраска для обнаружения других типов клеток.
6. В отдельных случаях необходимо произвести чревосечение или удаление селезёнки для определения причин ее увеличения.
В целях профилактики заболеваний, вызывающих увеличение селезёнки лимфатических узлов, следует правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
Спленомегалия (увеличение селезенки) сама по себе не является полезным диагностическим признаком, поскольку увеличение селезенки может наблюдаться при множестве заболеваний.
Кроме того, около 5% абсолютно здоровых взрослых людей имеет увеличенную селезенку.
Но наиболее частыми причинами спленомегалии являются инфекционные, аутоиммунные, онкологические, гематологические заболевания и поражения печени.
Увеличение селезенки может быть вызвано любым заболеванием, которое провоцирует лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов. Это может быть реакция на инфекционное воспаление, инфильтрацию раковых клеток, усиленное разрушение клеток крови и т.д..
Увеличение селезенки можно выявить при помощи пальпации (прощупывания), но этот метод не всегда надежен. Американские специалисты рекомендуют подтверждать спленомегалию при помощи компьютерной томографии или радионуклидного сканирования.
Возможные медицинские причины увеличения селезенки:
При накоплении аномального амилоидного белка в селезенке может возникать выраженная спленомегалия. Сопутствующие признаки могут быть самыми разными, в зависимости от поражения тех или иных органов. Может возникать почечная недостаточность (отсутствие мочи), сердечная недостаточность (одышка, тахикардия), нарушения со стороны ЖКТ и т.д.
Спленомегалия возникает при тяжелых случаях бруцеллеза. Начальные признаки этого редкого заболевания включают слабость, головную боль, боль в пояснице, отсутствие аппетита, жар, озноб, потливость. Позднее может возникать увеличение печени и селезенки.
3. Цирроз печени.
Примерно у трети больных с циррозом на поздней стадии развивается спленомегалия. Среди других признаков выявляют желтуху, асцит, увеличение печени, отек нижних конечностей. Есть склонность к кровотечениям, возможна рвота с кровью. Развивается печеночная энцефалопатия, которая проявляется неразборчивой речью и пониженным уровнем сознания, вплоть до комы.
Со стороны эндокринной системы: нарушение месячных у женщин и атрофия яичек у мужчин, гинекомастия, потеря волос на груди и в подмышечных впадинах.
4. Подострый инфекционный эндокардит.
При этом опасном заболевании обычно наблюдается увеличение селезенки. Выявляются нарушения в работе сердца. Может быть повышенная температура, ночная потливость, слабость, утомляемость, тахикардия, потеря веса, боль в суставах, и даже появление крови в моче. Существует серьезный риск образования тромбов в сосудах, что может привести к фатальным последствиям.
5. Синдром Фелти.
Спленомегалия характерна для этого синдрома, который возникает при ревматоидном артрите. Сопутствующие признаки включают боль и деформацию суставов, ревматические узелки, нарушение подвижности конечностей, увеличение лимфоузлов, эритемы на ладонях и язвы на ногах.
Воспаление печени, обычно вызванное вирусами гепатита. Это заболевание проявляется желтухой, увеличением печени и селезенки, рвотой, слабостью, повышением температуры и др..
Редкая грибковая инфекция. При остром диссеминированном гистоплазмозе возникает гепато- и спленомегалия. Также наблюдается увеличение лимфоузлов, желтуха, повышение температуры, анорексия, слабость, истощение, анемия. Иногда у больных изъязвляется язык, небо и гортань, что приводит к охриплости голоса и болезненности при глотании.
8. Первичный гиперспленизм.
При этом синдроме увеличение селезенки сочетается с признаками панцитопении – анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией. При анемии больные бледные, жалуются на слабость и повышенную утомляемость. Из-за падения уровня лейкоцитов возможны частые инфекции. Низкий уровень тромбоцитов обуславливает склонность к кровотечениям.
Больные могут жаловаться на боль в левом боку и чувство переполнения после еды.
Увеличение селезенки может быть ранним признаком острой или хронической лейкемии. При хронической гранулоцитарной лейкемии селезенка бывает болезненной. Другие признаки: слабость, увеличение лимфоузлов, бледность, припухлость десен, повышение температуры, кровоточивость, потеря веса, боли в костях и суставах. На поздних стадиях болезни могут быть сильные головные боли, рвота, припадки, нарушение сознания.
При этом виде рака спленомегалия сочетается с увеличением печени и лимфоузлов, повышением температуры, слабостью, потерей веса. Наблюдается дерматит, который сопровождается шелушением и зудом.
При этой тяжелой тропической инфекции увеличение селезенки обычно предшествует приступу лихорадки. Другие признаки включают головную боль, мышечную боль и увеличение печени. При легкой степени болезни такие приступы сменяются долгими периодами относительного благополучия. При тяжелой малярии у больных возникает стойкое повышение температуры, припадки, делирий, кома, кашель с кровью, рвота, боль в животе, уменьшение выделения мочи (олигурия).
12. Инфекционный мононуклеоз.
При мононуклеозе выраженная спленомегалия появляется на 2-3 неделе болезни. Обычно она сочетается с такой триадой: увеличение шейных лимфоузлов, воспаленное горло и повышение температуры с вечерним пиком 38,3-38,8С. Иногда возникает кожная сыпь и желтуха, увеличивается печень.
13. Рак поджелудочной железы.
Этот вид рака может вызывать выраженное увеличение селезенки, когда опухоль сжимает селезеночную вену – главный путь оттока крови от этого органа. Другие характерные признаки включают боль в животе, анорексию, тошноту, потерю веса, желудочно-кишечные кровотечения, зуд, слабость, эмоциональную лабильность, желтуху.
14. Истинная полицитемия.
На поздней стадии этой болезни селезенка может значительно увеличиваться. Это проявляется быстрым насыщением, чувством переполнения живота и болью в левом верхнем квадранте. Другие признаки истинной полицитемии очень разнообразны: покраснение слизистых оболочек, головная боль, одышка, головокружение, слабость, парестезия, звон в ушах, нарушение зрения и др.
Может повышаться давление, наблюдается частое образование тромбов.
Это гранулематозное воспаление вызывает увеличение печени и селезенки, иногда с размытыми неприятными ощущениями в животе. Другие признаки зависят от того, какие органы затронуты болезнью. Они могут включать непродуктивный кашель, одышку, слабость, боль в суставах и мышцах, потерю веса, кожные высыпания, нерегулярный пульс, нарушение зрения, припадки, увеличение лимфатических узлов.
16. Разрыв селезенки.
Спленомегалия может быть результатом массивного кровотечения при разрыве селезенки. Больной испытывает боль в левом верхнем квадранте, ригидность мышц живота. Состояние требует срочной медицинской помощи.
17. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
При этом заболевании увеличение селезенки и печени сочетается с пурпурой, жаром, желтухой, вагинальными кровотечениями и появлением крови в моче. Другие признаки: слабость, бледность, боль в животе, артралгия. Могут развиться признаки почечной недостаточности и неврологические нарушения.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Стафилококк – это один из классических представителей микрофлоры, заселяющей кожу и слизистые оболочки человека.
Необходимо отметить, что стафилококк является микроорганизмом, который зачастую становится причиной развития различных заболеваний. Как правило, он вызывает разного рода пищевые отравления или нагноения. Однако бывают случаи, когда стафилококковая инфекция становится тяжелым, и даже опасным для жизни заболеванием.
Симптомы стафилококка, или стафилококковой инфекции, зависят от того, где именно локализуется возбудитель. Клиническая картина при данной патологии очень разнообразна.
В том случае, когда стафилококк поражает кожу и подкожную клетчатку, развиваются фурункулы, флегмоны и абсцессы, а также сикоз и пиодермия.
Иногда симптомом стафилококка может стать ожогоподобный кожный синдром. Также патологический процесс может затронуть кости и суставы (артриты и остеомиелиты).
Стафилококк часто является причиной развития ангины, плевритов и пневмонии. Он может вызвать эндокардит, энтерит и энтероколит, менингит и абсцесс мозга, заболевания мочеполовых путей, а также стафилококковый сепсис.
Самой распространенной формой стафилококковой инфекции являются пищевые отравления. Как правило, их вызывает золотистый стафилококк в результате несоблюдения элементарных правил хранения и приготовления пищи.
Пищевые отравления возникают при употреблении в пищу зараженных молочных или мясных продуктов и бульонов из них.
Симптомами стафилококкового отравления является жидкий стул (до 10 и более раз), режущие и крутящие боли в области живота, рвота, небольшое повышение температуры и ложные позывы к дефекации.
У взрослых зачастую отравление протекает без явных осложнений, однако дети раннего возраста переносят данное заболевание очень тяжело, и оно может привести к достаточно опасным последствиям.
Данная патология развивается вследствие поражения стафилококками небных миндалин. Необходимо отметить, что для уточнения диагностики требуется проведение микробиологического исследования.
Симптомы стафилококковой ангины характеризуются болью в горле, обостряющейся при глотании, увеличением и болезненностью лимфоузлов, повышением температуры.
Иногда стафилококковая ангина может осложняться абсцессами или флегмонами, требующими срочного хирургического вмешательства.
Стафилодермия – это заболевание, которое сопровождается микробным поражением кожи. Основными симптомами данной стафилококковой инфекции является возникновение на различных кожных участках воспалённых гнойников. Они могут располагаться разрозненно или группами, а также образовывать фурункулы или ячмени.
Панариций – это воспаление кожной складки, расположенной вокруг ногтя. Он возникает вследствие даже незначительного повреждения кожи. Симптомами стафилококковой инфекции при панариции является воспаление и покраснение кожи вокруг ногтевой пластины, болезненность пораженного места и даже небольшое повышение температуры. При глубоком проникновении инфекции может произойти некроз фаланги. Самым опасным является панариций, который развивается на мизинце, среднем и большом пальце. Это связано с тем, что данные сухожилия анатомически устроены так, что через них может произойти обширное распространение инфекции, ведущее к развитию флегмоны кисти и предплечья.
Данные воспалительные процессы возникают вследствие распространения возбудителя из первичного очага инфекции, а также они могут стать причиной проникновения стафилококка в тот или иной внутренний орган.
Наиболее частой стафилококковой инфекцией внутренних органов является пиелонефрит. а также стафилококковый уретрит или цистит. Дети чаще страдают стафилококковыми энтеритами. Иногда стафилококк может стать причиной эндокардита.
Симптомы стафилококкового воспаления зависят от места локализации инфекции. Практически при всех воспалениях происходит повышение температуры и наблюдается слабость. При поражении почек возникают боли в пояснице, при цистите – боли внизу живота и рези при мочеиспускании.
Очень тяжело протекают септические формы микробной инфекции, которые сопровождаются заражением крови. Оно возникает вследствие проникновения в кровь большого количества возбудителей. Такое состояние сопровождается резким повышением температуры тела до 39 – 40 градусов и сильным ознобом. Как правило, максимальное повышение температуры происходит в вечернее время.
Повышение температуры сопровождается тахикардией, учащенным дыханием и рвотой. Это происходит из-за поступления в кровь продуктов гнойного распада, атак же массивной бактериальной инвазии.
При ареактивном сепсисе у пациентов преклонного возраста повышение температуры отсутсвует.
Часто развивается желтушность кожи и слизистых оболочек, увеличивается печень и селезенка, уменьшается суточное количество мочи, вследствие чего развиваются отёки. Также в этом состоянии возникает изнуряющая рвота и диарея.
Тяжелые септические состояния сопровождаются симптоматическими психозами (депрессия, ступорозные состояния, помрачения сознания, псевдопаралич).
Ещё одним симптомом стафилококка (стафилококковой инфекции), ставшей причиной развития сепсиса, является увеличение отёчности в области раны. Дно раны при этом покрывается фибринозно-гнойным налётом, с желто-белым цветом гнойного отделяемого. Боли в ране в таком состоянии значительно увеличиваются.
В случае осложнения сепсиса развивается инфекционно-токсический шок, которому предшествует выраженная одышка и нарушение сознания. На более поздних стадиях процесса пациент впадает в коматозное состояние, сопровождающееся снижением температуры тела, тахикардией, обильным потоотделением и резким падением артериального давления.
Читайте также: