В трихомонаде была гонорея

Бактерии интимной зоны

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

нарушение мочеиспускания;
появление болевых ощущений при попытке помочиться;
частые позывы в туалет;
появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
слабость;
небольшое повышение температуры тела;
зуд и боль в процессе мочеиспускания;
боль внизу живота у женщин;
кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

хронического воспаления мочеиспускательного канала;
у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

Использование презервативов во время полового акта.
Поддержание отношений с одним половым партнером.
В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
Регулярно посещать гинеколога и уролога.
Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

Гонорея -- инфекционное заболевание, возбудителем которой является Neisseria gonorrhoeae или гонококк. гонорея мочеполовой гнойный

Гонококк грамотрицательный диплококк, по форме напоминающий зерна кофе. В следствие неразумного употребления антибиотиков, у гонококков появилось множество приспособительных свойств: устойчивые L-формы, которые не поддаются действию пенициллина.

Источником заболевания является больной человек основной путь заражения -- половой, возможно инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери, иногда - бытовой -- через предметы обихода (белье, полотенце, мочалка).

Существует несколько классификаций.

По Международной статистической классификации:

• гонорея нижних отделов мочеполового тракта без осложнений;
• гонорея нижних отделов мочеполового тракта с осложнениями;
• гонорея верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза;
• гонорея других органов.

По топографическим признакам:

• гонорея восходящая;
• гонорея мочевыделительной системы;
• гонорея ректальная;
• гонорея метастатическая.

По клиническим признакам:

• свежая
- острая -- возникшая не более 2 недель назад;
- подострая -- воспалительные процессы 2 -- 8 недель;
- торпидная -- скудное начало со скудной клиникой и выделениями, в которых присутствуют гонококки;
• хроническая протекает более 2 месяцевв или невозможно определить дату начала заболевания.

Инкубационный период может составлять от 1 дня до нескольких недель, в среднем -- 3-5 дней. N. gonorrhoeae первоначально поражает цилиндрический эпителий. Проникая в слизистые оболочки уретры и шейки матки образуется локальное воспаление. После адгезии гонококки путем эндоцитоза проникают внутрь эпителия, образуют в них вакуоли, в которых размножаются. После слияния вакуолей с базальной мембраной гонококки попадают в окружающую соединительную ткань, где вызывают воспаление.

Гонококки могут поступать в кровь и диссеминировать по организму, проникая в синовиальные оболочки суставов, сердце и другие органы.

У детей, рожденных инфицированными гонококками матерями, гонококки могут проникать в конъюнктиву и вызывать воспаление слизистой глаза -- бленнорею.

Клиника зависит от пораженного органа/отдела.

При поражении нижнего отдела мочеполовых органов больные жалуются на:

• гнойные выделения из половых путей;
• незначительная боль и жжениепри мочеиспускании;

при восходящей гонорее:

• усиление болей внизу живота;
• повышение температуры тела.

микроскопическое - Наличие в препаратах грамотрицательных диплококков бобовидной формы и большого количества лейкоцитов.

Культуральное исследование, в результате которого должна получиться чистая культура, которую идентифицируют по биохимическим свойствам.

В случаях, когда гонорейная инфекция запущена и подверглась хронизации процесса, возникают сложности в ее диагностике. В таких случаях гонококк приобретает плотную клеточную стенку, которая называется циста, и уходит в глубокие слои мочеполового тракта (вплоть до мышечного слоя). Внутри клеток глубоких слоев мочеполового тракта в таком состоянии цисты гонококк способен жить долгое время, а при благоприятных для него условиях вновь выходить на слизистые и вызывать рецидив гонореи. Течение таких хронических гонорей является очень длительным и упорным, а мазок или соскоб не выявляет наличие микроорганизма, поскольку гонококк спрятан в глубине тканей мочеполовых путей.

Чтобы вызвать появление гонококка на слизистых оболочках мочеполового тракта, если он присутствует в организме в виде цисты, и используют провокационные тесты. Провокация способствует выходу гонококка на слизистые оболочки мочеполового тракта, и тогда его можно выявить в мазке или бактериологическом посеве.

Существуют следующие виды провокационных проб:

При этом производят смазывание уретры1--2% раствором нитрата серебра, прямой кишки 1% раствором Люголя в глицерине и цервикального канала (канала шейки матки)2--5% раствором нитрата серебра. По прошествии от момента проведения провокации одних суток (24 часа) берут соскоб-мазок отделяемого слизистых уретры, цервикального канала и прямой кишки.

Такие соскобы-мазки со слизистых оболочек берут через 48 и 72 часа после проведения провокации. Через трое суток после проведения провокации (72 часа) также производят бактериологический посев отделяемого слизистых мочеполового тракта. Во всех соскобах-мазках микроскопически выявляют наличие или отсутствие гонококка. Бактериологический посев позволяет выявить наличие микроорганизма, и его чувствительность к антибиотикам.

Суть данного вида провокации заключается во введении гонококковой вакцины внутримышечно или одновременно вводится гонококковая вакцина в сочетании со стимулятором иммунной системы - пирогеналом. После проведения такой провокации также берут мазки-соскобы через 24, 48 и 72 часа от момента проведения теста. Через 72 часа после момента введения биологических провокаторов берется бактериологический посев. В мазках-соскобах и бактериологическом посеве выявляют наличие или отсутствие гонококков.

В ходе термической провокации проводится физиологическая процедура диатермии или индуктотермии. При этом диатермия проводится в течение трех дней подряд по следующей схеме - 30 минут в 1-й день, 40 минут во 2-й день, 50 минут в 3-й день. Индуктотермия также проводится в течение трех дней подряд по 15--20 минут ежедневно. Соскобы-мазки отделяемого слизистых мочеполового тракта для бактериологического исследования под микроскопом берут ежедневно через 1 час после проведения физиотерапевтической процедуры диатермии или индуктотермии.

Не требует никакой специальной подготовки и использует взятие мазков в дни менструации. Данная провокация является естественной, потому что в период менструации происходит снижение иммунной защиты организма женщины.

Включает в себя проведение двух или нескольких провокационных проб в течение одного дня. Соскобы-мазки и бактериологический посев проводятся также как и при проведении каждой пробы в отдельности. То есть отделяемое слизистых мочеполового тракта берётся через 24, 48 и 72 часа, а бактериологический посев отделяемого проводится через 72 часа после проведения комбинированной пробы.

неосложненную форму практикуют метод однократного лечения, для этого применяют следующие препараты:

• цефтриаксон -- 250 мг в/м однократно;
• азитромицин -- 1 г внутрь однократно;
• офлоксацин -- 400 гвнутрь однократно;
• ципрофлоксацин -- 500 мг внутрь однократно.

Осложненную форму лечат в стационаре и от характера клинического течения. Поэтому иногда используют соответствующие хирургические, иммуномодулирующее, физиотерапевтические и патогенетические методы лечения.

Чаще всего гонорея не является одиночной инфекциеей. В основном она протекает совместно с трихомонадами (70%), стафилококками или стрептококками (20-22%) и вирусами (4-6%).

Трихомониаз - паразитарное заболевание, поражающее мочеполовую систему человека, которое вызывают трихомонады.

Трихомонада - это одноклеточный простейший паразит, относящийся к классу жгутиковых. У человека выявлено три вида трихомонад: кишечная (Trichomonas hominis), урогенитального тракта (Trichomonas vagimalis) и ротовая (Trichomonas tenax) -- из которых влагалищная имеет наибольшее значение в патологии.

Передается половым путем, в редких случаях возможна передача через постельное белье. Во внешней среде быстро погибают. Прикреплясь к слизистой оболочке, вызывает вагинит, уретрит, простатит. Трихомонады могут фагоцитировать гоноккоков, хламидий и других микробов, что осложняет патологический процесс.

Классификация урогенитального трихомониаза:

• свежий (острый, подострый и торпидный);
• хронический (давность заболевания более 2х месяцев);
• трихомонадо носительство.

Инкубационный период от 3 дней до 3-4 недель. Клинически преобладают признаки вагинита и вульвовагинита:

– зуд и жжение во влагалище, в области наружних половых органов и промежности;
– появление пенистых гноевидных влагалищных выделений;
– диспареунии;
– боли внизу живота;
– болезненное мочеиспукание.

При торпидной форме жалобы на бели, зуд и др. проявления отсутствуют.

Важную роль играет функциональная активность яичников. Если имеется гипофункция, то при присоежинении трихомонад наблюдается острая картина процесса и многоочаговость поражения. При достаточной гормональной функции яичника чаще поражается только влагалище, картина заботевания носит стертый характер и принимает торпидную форму течения или переходит в трихомонадоносительство.

Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецедивами заболевания, которые возникают при появлении экстрагенитальных заболеваний, снижающих резистентность огранизма к инфекциям, а также при снижении эндокринной функции яичников и при наруении половой гигиены.

Диагностику проводят с помощью бактериоскопического исследования мазков, окрашенных по Граму, культуральных исследований, исследование нативного препарата.

Лечение неосложненного урогенитального трихомониаза:

• тинидазол -- 2г однократно внутрь;
• метронидазол -- 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
• орнидазол -- 500мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Лечение осложненного урогенитального трихомониаза:

• метронидазол -- 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 3 дней;
• тинидазол -- 2г 1 раз в сутки, в курсовой дозе 0,6г.
• патогенетическая и местная терапия.

Критерий излеченности -- стойкое исчезновение трихомонадво всех очагах гениталийв течении 2х месяцев. Если трихомонады отсутствуют, а воспалительные явления и выделения продолжаются, то назначают лечение как при бактериальном вагинозе.

Страница 1 из 1
1

Здравствуйте, доктор.
Заранее благодарен за консультацию.
Весной этого года обнаружили гонорею и трихомонаду. Были не частые выделения после мочеиспускания, похожие на выделения при эрекции. Болей никаких не было.
Лечили антибиотиками в диспансере. Летом анализы показали, что чист.
Выделения не прекратились. Отправили к урологу лечить хр. простатит и хр. визикулит.
Уролог взял анализ сока простаты, узи.
Прямой посев роста не дал. ципрофлоксацин 22мм, фурадонин 23мм. Врач выписал таблетки и уколы.
Улучшения не наблюдаются. Врач, сказал что сразу улучшений не будет. Сказал пить чай колючего терна и прийти через 3 месяца.
Сейчас ко всему добавилась ноющая боль в промежности ног и 2 раза была острая кратковременная боль.
Еще раз сдал анализы у венеролога. Ничего не обнаружено.
Могут быть выделения (после мочеиспускания) из-за простатита? Что посоветуете делать?

Добрий день. Після проведення відповідних аналізів виявлено гонокок. Для лікування призначено препарат "Гінекіт" в 1, 3, 5, 7 день (пачка препарату в день), "Лавомакс", "Ліволін Форте". Скажіть, будь ласка, чи правильне призначене лікування, порадьте своє лікування? І чи можна під час лікування займатися сексом з використанням презерватива?
Замітив, що після сечопускання з каналу в невеликій кількості виділяється прозора тягуча рідина. Це якась патологія?

Здравствуйте, Владимир Сергеевич.

Поживаю в Германии, хочу всех заверить, что общепринятое мнение о высоком уровне немецкой медицины - это глубокое заблуждение.

Моя проблема: трихомонадоносительство.

Косвенные симптомы того, что что-то не в порядке проявлялись около 10 лет.
А именно:
1) легкий запах тухлой рыбы от урины и спермы, особенно по утрам,
2) эякулят неоднородный по консистенции и цвету, частично белый, частично зеленовато-желтый с твердыми сгустками. С годами все меньше белого цвета и больше сгустков желтого.
3) Врачи ничего не находили, трихомониаз протекал скрытно, безсимптомно.
4) Простата в норм. состоянии, каких-либо аномалий УЗИ моче-половой системы не показало.

В основном пользовался презервативами. А при незащищенном, но прерванном половом акте инфекция женщине не передавалась, пока не случился полный половой акт с абсолютно здоровой женщиной. На 4-5 день у моей подруги развился вагинит.
Мы обратились к гинекологу (лето 2012), которая по запаху определила, что это анаэробные бактерии и выписала обоим курс метронидазола, (ей еще свечи вдобавок). Анализ на возбудителя не был проделан, так как по ее заверению все анаэробы лечатся метронидозолом. После приема медикаментов у подруги все прошло, у меня в роде бы тоже ничего особенного не проявлялось, как и раньше.
Далее снова тоже самое повторилось через год (лето 2013), т.е. я опять ее заразил трихомонадой. Пролечились сами (свечи, клотримозол) так как непонятно было - молочница или что. Связи на стороне исключены.

Третий раз совершенно четкий вагинит уже в январе 2014.
Я обратился к урологу (русскоязычному), рассказав, что инфекция передается только при попадании эякулята во влагалище, а при прерванном акте не передавалась. Врач, проанализировав сперму, обнаружил трихомонады ( в микроскоп). Выписал мне еще раз метронидазол. После курса врач проанализировал еще раз сперму - результат тот-же, трихомонады не исчезли.

Далее я перечитал почти все об этих паразитах, что можно было найти в инете, о симптомах, последствиях, о методах леченияи итд. пришел к выводу, что являюсь трихомонадоносителем.
Рассказал своему врачу о своих предположениях, о том, что метронидазол не действует из-за возможной перекрестной резистентности, а так же, что лет 5-6 назад уже принимал какой-то препарат от простуды почек (были боли в спине и терапевт выписала мне антибиотик, возможно это был метронидазол).

Я предложил доктору рассмотреть следующие антибиотики: Naxodin, Nimorazol, Tinidazol, о которых он мало что мог сказать, поскольку в Германии их не используют, и не все препараты врачи могут назначить, если они официально не одобрены или сняты с продаж.
Короче, мы остановились на Naxogin, он выписал рецепт. НО в Германии его сняли с продаж (или запретили. ) а аптекарь, попытавшись его заказать из-за границы заявил, что этот препарат вообще больше не производится, по неизвестной причине.
Далее я обратился в Униклинику (университетская клиника), сначала в венерологию, потом в урологию.. После 5-6 безрезультатных анализов на всевозможные возбудители, в конце концов, в моче под микроскопом тоже нашли трихомонады.

И вот, как раз сегодня, уже другой уролог (немец, молодой и неопытный) посмотрев разные препараты в базе и инете, опять мне выписывает все тот же метронидазол. Просто анекдот с этими немцами.

Теперь у меня вопрос назрел.
Как мне лечиться. Моя подруга сейчас у меня снова в гостях, по моей просьбе привезла из Украины одну упаковку Tinidazol 4x 500mg. (произв. Actavis Болгария), в Украине он в свободной продаже.

Трихомонады и гонококки часто соседствуют. Случается так, что человек инфицирован одним из этих микроорганизмов, но не знает каким именно, поскольку симптомы заболеваний похожи.

Чем отличается трихомониаз от гонореи и какие исследования нужно пройти, чтобы врач смог точно поставить диагноз?

Отличительные черты трихомониаза

Урогенитальный трихомониаз вызывает простейшее под названием влагалищная трихомонада. Патология развивается в мочеполовых органах. Инфекция в основном передается половым путем и очень редко – бытовым.

У мужчин паразиты заселяют уриноиспускательный канал, доходят до простаты и пузырьков. У женщин трихомонады поселяются в мочевыводящем канале, железах влагалища и шеечном углублении.

У мужчин классический трихомоноз очень похож на гнойный уретрит, только с куда менее выраженными симптомами. Большинство больных не знают о своем заболевании, становясь источниками заражения.

Только у 10-12 % заболевших мужчин инфекция протекает остро – с дизурией и обильными выделениями из мочевыделительной трубки. При хроническом трихомониазе мужчины периодически чувствуют зуд в пенисе.

У женщин трихомоноз протекает более явно. Из влагалища появляется секреция с пеной и запахом, раздражающие кожу гениталий. Если инфекция охватила уриновыдельный канал, женщина жалуется на жжение. Половые сношения становятся болезненными.

Сложности с диагностикой трихомоноза у женщин связаны с тем, что отмеченные клинические симптомы могут оказаться проявлением других инфекций урогенитального тракта. Характерные для трихомоноза пенистые выделения есть всего у 12 % инвазированных.

Если воспаление захватило нижнюю часть мочевого пузыря, женщина чувствует частые позывы к его опорожнению. При поражении паразитами преддверия влагалища, находящиеся там железы опухают, образуется ложный абсцесс. Трихомонадное воспаление провоцирует эрозию нижнего сегмента матки, шейка краснеет и отекает, в цервикальном канале появляется жидкость.

У обоих полов без лечения симптомы постепенно сглаживаются, инфекция переходит в хроническую форму и далее протекает незаметно.

Общая информация о гонорее

Гонорея (трипер) – классическое венерическое заболевание. Его возбудитель – бактерия гонококк. Инфицирование возможно только половым путем.

Бытовые случаи практически не зафиксированы, так как для заражения необходимо большое количество бактерий, а гонококки быстро погибают вне человеческого тела.

При гонорее поражаются:

органы уриновыделения;
кишечник;
гортань;
нижний сегмент матки;
коньюктива глаз.

Заразиться гонореей можно при оральном акте. Риск инвазии при традиционном и анальном контакте – около 50 %. Инкубационный период составляет у мужчин 2-5 суток, у женщин 5-10 суток.

Признаки триппера (мужчины):

секреция из мочевых путей;
боль при выделении урины.

Признаки триппера (женщины):

секреция и кровь из гениталий;
боль при вытекании урины;
боль в животе.

Особенностью гонореи у женщин является бессимптомность – заболевание часто протекает без выраженных признаков. Если симптомы появились, их могут связать с молочницей или циститом.

Поражение глотки протекает без симптомов, изредка проявляясь небольшой болью в горле. Инфицирование кишечника сопровождается болью и выделениями из ануса. От гонококков, попавших в глаза, развивается коньюктивит.

Гонорею лечат антибиотиками, так как возбудитель болезни – бактерия.

Почему инфекции можно перепутать?

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Трихомониаз и триппер – не одно и то же, но они имеют общие черты. У мужчин оба заболевания проявляется следующими явлениями:

выделения из мочевых путей;
болезненное мочеиспускание;
следы крови в моче или семенной жидкости.

У женщин при обоих инфекциях могут развиться следующие клинические проявления:

дизурия;
зуд в гениталиях;
покраснение и распухание слизистой;
истечения из влагалища.

при гонококковом заражении секреция слизистых оболочек имеет слизистый или гнойный характер, запаха нет;
при генитальном трихомониазе истечения серо-желтые, с пеной и тухлым запахом.

Оба заболевания могут не проявлять себя, протекая бессимптомно. Вялотекущие инфекции в мочеполовом тракте мужчины или женщины приводят к проблемам в интимной жизни и бесплодию.

Особенности трихомонозно-гонорейной инфекции

Трихомоноз и гонорея, протекающие совместно, приводят к более тяжелому заболеванию. Воспаление в таких случаях то обостряется, то затихает. Гонококки не проникают в глубь слизистой, но могут это сделать, находясь в теле трихомонад. Поэтому поражения при комплексной инвазии всегда более обширные.

Сила выраженности симптомов сочетанной инфекции зависит от количества и активности возбудителей и от восприимчивости конкретного человека.

При стойком иммунитете больной чувствует слабую боль при опорожнении мочевого пузыря и сексе, изредка появляются скудная секреция с запахом.

При плохом иммунитете начинается острое воспаление. В зависимости от того, какие микроорганизмы преобладают – трихомонады или гонококки – могут развиться следующие явления:

секреция – с пеной, слизью или гноем, с запахом или без него;
слабая или острая боль при испускании урины;
отток крови из уретры.

Перечисленные симптомы обычны для многих ИПП.

Диагностика ИППП

Для выявления ИППП потребуется физическая и лабораторная диагностика.

Физическое обследование включает осмотр кожи, волосистой части головы и видимых слизистых оболочек – на конъюнктиве, в анальной и генитальной области. У мужчин врач пропальпирует лимфатические узлы живота и мошонки, оценит состояние предстательной железы.

Методы лабораторной диагностики ИППП:

мазок на микроскопирование в виде окрашенного или обычного препарата;
иммунофлюоресцентное обследование;
бакпосев;
иммуноферментный тест;
молекулярно-биологические тесты (ампликация).

Иммунофлуоресцентный анализ определяет антитела, помеченные флуоресцентным пигментом. Чувствительность метода 98 %, специфичность 90 %.

Экспресс-тесты не так достоверны, как стандартное обследование, но дают возможность получить результат уже через четверть часа после обращения больного.

За рубежом для исследования на ИППП обычно применяют амплификационную диагностику (ПЦР, ЛСР, ТМА). На основе этих методик разработаны готовые тесты, удобные в амбулаторной практике. Они находят применение и в России.

Расшифровка анализа на ИППП – не такая простая задача, как может показаться непосвященному человеку. Лучше доверить сделать выводы специалисту, не пытаясь лечить себя самостоятельно.

Лечение

Принципы лечения смешанных и самостоятельных инфекций отличаются. Трихомониаз и гонорея вызываются паразитами, относящимися к разным группам. Причина трихомониаза – одноклеточное простейшее, не реагирующее на антибиотики. Гонорея вызывается бактериями.

Внутри трихомонады гонококк недоступен для антибиотиков. В простейшем он активно размножается и снова выходит в организм. Простейшее – это убежище и средство передвижения не только для гонококков, но и для прочих бактерий. Вот почему трихомоноз так часто сопровождается другими инфекциями.

Для одновременного лечения обоих болезней применяют следующую схему:

Цефтриаксона натриевая соль 250 мг внутримышечно + метронидазол 500 мг перорально по 2 таблетки в сутки на протяжении 7 дней.

Известный дерматовенеролог-андролог Екатерина Макарова о ЗППП - интересно и полезно:

При хронической патологии, беря во внимание вероятность обитания бактерий внутри простейших, перед тем, как начать лечить больного, проводят укол вакцины Солкотриховак – три раза по 0,5 мл с интервалом в две недели. Затем пропивают Метронидазол и антибиотики.

Интервью с врачом об инфекциях, передающихся половым путем в видео:

Обычно в амбулаторном лечении используют таблетки с метронидазолом Трихопол. Курс выглядит так:

Трихопол (перорально) дважды в день + Трихопол женщинам дополнительно (вагинальные капсулы) 500 мг один раз на ночь + антибиотики (Офлоксин 200, Тетрадокс, Вильпрафен) по одной таблетке 2 раза в день 10 дней. Эта схема оптимальна для избавления от комбинированных инфекций.

Читайте также: