Золотистый стафилококки при онкологии
Вопрос о том, чем опасен стафилококк, вызывает интерес у многих людей. В царстве микробов обитают различные по своим свойствам бактерии. Самые сильные и коварные называются патогенными. Они вызывают болезнь всегда (например, чуму). Но есть бактерии, которые способны вызывать болезнь только при определенных условиях и обстоятельствах, то есть условно-патогенные. К ним-то и относится стафилококк — малоподвижная округлая бактерия, размножающаяся аэробным путем.
Особенности стафилококковой инфекции
В медицине существует такое понятие, как здоровое носительство, когда бактерии находятся в равновесии с иммунными силами организма, поэтому не в состоянии подвергнуть его агрессии и вызвать болезнь. В природе большое многообразие стафилококков, среди которых опасными для человека могут быть всего три вида:
- эпидермальный (S.epidemidis);
- сапрофитный (S.saprophyticus);
- золотистый (S.aureus).
Наибольшую угрозу представляет золотистый стафилококк, который получил свое название из-за красивого золотисто-желтого цвета в бактериальном посеве. Данный микроорганизм уникален своей жизнестойкостью. Он прекрасно выдерживает очень высокие и очень низкие температуры, высушивание, для него не представляют опасности такие химические вещества, как этиловый спирт и перекись водорода, а вот к раствору бриллиантовой зелени он, наоборот, очень чувствителен. Поэтому все мелкие ранки на теле необходимо обрабатывать этим защищающим от стафилококка средством.
Данная бактерия мгновенно погибает только при кипячении, а более низкую температуру в 70 градусов может выдерживать в течение часа.
В обычном непастеризованном молоке уже через два часа нахождения вне холодильника начинают размножаться эти микробы, поэтому кипятить его нужно обязательно, особенно, если вы собираетесь давать его детям. Губителен для стафилококка и такой антисептик, как 5%-ный раствор фенола (карболовой кислоты), который используют для дезинфекции помещений.
Основные заболевания, связанные с возбудителем
При употреблении несвежих продуктов микроорганизм может вызвать пищевое отравление, которое характеризуется тошнотой, рвотой, почти беспрерывным водянистым стулом. Этот микроорганизм — любитель молочных продуктов, сладостей (тортов, пирожных), консервов и колбасы. Также можно заразиться через хирургические инструменты, при использовании чужого полотенца или мочалки.
Стафилококк защищается от воздействия иммунной системы человека выработкой ферментов, а для атаки на ту же иммунную систему продуцирует токсины эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин. Пищевые отравления как раз и вызываются энтеротоксином. Знаменитым французским ученым Луи Пастером еще в позапрошлом веке была доказана взаимосвязь между наличием стафилококка и развитием гнойного процесса. Согласно Международной классификации болезней стафилококк является возбудителем более ста разных заболеваний.
Последствиями воздействия стафилококковой инфекции являются:
- такие заболевания глаз, как конъюнктивит и ячмень;
- многочисленные кожные заболевания (фурункулы, карбункулы, абсцесс, ожогоподобный кожный синдром);
- стафилококковый эндокардит;
- энтероколит;
- ангина;
- отит;
- пневмония;
- кашель;
- гайморит;
- менингит;
- мастопатия и цистит у женщин (в случае цистита возбудителем является сапрофитный стафилококк);
- артрит;
- ринит.
Воздействие стафилококка в 95% случаев вызывает такое серьезное последствие, как остеомиелит. Когда человек находится в реанимации, его организм настолько ослаблен, что не может справиться с микробом. Последствием такого состояния может стать заражение крови (сепсис).
Человек может противодействовать стафилококку, поддерживая свой иммунитет на должном уровне, полноценно питаясь свежими продуктами, соблюдая правила гигиены, обязательно моя руки перед едой, систематически проводя уборку дома.
В наше время, как свидетельствует статистика, стафилококк может существовать на кожной поверхности, в носоглотке, на других слизистых и у только что родившихся детей, и у лиц среднего возраста, и у пожилых людей.
Любому человеку нужно четко осознавать, что стафилококк и стафилококковая инфекция — это две совершенно разные вещи. При симптомах стафилококковой инфекции следует обращаться к врачу.
Болезни, вызванные стафилококком, занимают одно из лидирующих мест среди гнойно-воспалительной инфекционной патологии. Золотистый стафилококк может вызвать воспалительный процесс почти в любом органе. Он способен поражать кожный покров и подкожную клетчатку вызывая: фурункулы, панариции, абсцессы, гидрадениты, пиодермии. Также может способствовать развитию болезней внутренних органов (пневмоний, эндокардитов, остеомиелитов, менингитов, абсцессов и т. д.). Энтеротоксин, который выделяет данный микроорганизм, может спровоцировать тяжёлую пищевую интоксикацию с энтероколитом.
Что за бактерия золотистый стафилококк и почему его следует бояться?
Насчитывают около двадцати семи его штаммов, которые способны вызывать самые различные заболевания, а некоторые из них могут даже закончиться летальным исходом.
Характеристика стафилококка
Золотистый стафилококк (лат. staphylococcus aureus) относится к роду стафилококков. Он имеет шарообразную форму. Бактерия диаметром 0.5 – 1.5 мкм, делится в нескольких плоскостях и образует скопления, которые внешне напоминают гроздья винограда.
Данные микроорганизмы спор не образуют. Жгутиков не имеют. Они являются факультативными аэробными грамположительными кокками. Оптимальная pH – 7.0 – 7.5. Они хорошо переносят высушивание, сохранят вирулентность при этом. Их гибель наступает при прямом воздействии солнечных лучей на протяжении 10 – 12 часов. При нагревании до 70 – 80 °C они погибают через 20 – 30 минут, а при 145 – 150 °C через 10 минут. Под действием сухого жара – через 2 часа.
Патогенные свойства
Данные микроорганизмы являются условно-патогенными микробами.
К его факторам вирулентности относят:
- Микрокапсулу. Она защищает микробы от фагоцитоза полиморфно-ядерными фагоцитами, а также способствует тому, что бактерии адгезируются и распространяются по тканям.
- Компоненты клеточной стенки. За счёт них усиливается воспалительная реакция: повышается синтез ИЛ1 макрофагами, активируется система комплемента, вдобавок к этому они являются мощными хемоаттрактантами для нейрофилов. Благодаря тейхоевым кислотам запускается каскад комплемента по альтернативному пути, активируется свёртывающая и калликреин-кининовая система, а также облегчается адгезия к эпителиальным поверхностям. За счёт белка А (агглютиногена А) неспецифически связываются Fc-фрагменты молекул IgG (благодаря им происходит активация компонентов комплемента по классическому и альтернативному путям), усиливается активность естественных киллеров. Из-за того, что активируется система комплемента проявляются различные местные или воспалительные и системные реакции (например, анафилаксия).
- Ферменты агрессии, которые могут проявлять различное действие: каталаза способствует защите микроорганизмов от действия кислородозависимых микробицидных механизмов фагоцитов; B-лактамаза способствует разрушению В-лактомных антибиотиков; липаза облегчает адгезию и попадание в ткани. Коагулаза может иметь три антигенные формы: вызывать свёртывание сыворотки; без взаимодействия фермента с фибриногеном, иметь способность образовывать тромбиноподобное вещество, взаимодействовать с протромбином.
Устойчивость к антибиотикам
Эта бактерия становится невосприимчива все к большему количеству антибиотиков за короткий период времени. Так, к примеру, к солям Бензилпенициллина она стала устойчива за четыре года. А после того, как Пенициллин стали активно использовать в борьбе с данным возбудителем, произошла мутация и теперь множество штаммов устойчивы к нему, за счёт наличия у них фермента – пенициллиназы, который расщепляет молекулу антибиотика.
Как и откуда стафилококк попадает в организм?
Источниками инфекции являются больные люди, у которых стёртая форма этой инфекции или носители. В редких случаях ими могут быть больные животные. Наиболее опасным контингентом являются медицинские работники в лечебно-профилактических учреждениях, которые могут быть носителями госпитальных штаммов данной бактерии.
Пути его передачи:
- контактный, после непосредственного контакта с больным человеком или заражёнными предметами;
- воздушно-капельный, является характерным для развития многих инфекций, в том числе и этой;
- воздушно-пылевой. В воздухе и пыли очень много различных возбудителей, в том числе и стафилококк. Его вдыхание не лучшим образом сказывается на организме;
- пищевой (алиментарный), наиболее часто встречается летом, потому что климат наиболее благоприятный для размножения возбудителя в продуктах питания.
Из этого следует, что этот микроорганизм может передаваться контактно через нестерильные медицинские инструменты, руки медицинского персонала, алиментарно с молочными продуктами, кондитерскими изделиями, аэрогенно, парентерально во время инъекции и т. д.
Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?
Этот микроорганизм не имеет органного тропизма. Он поражает различные органы и ткани человека. Клинически может проявляться самым разнообразным образом, потому что клиническая картина зависит не только от вида микроба, но и от поражённого органа.
Существует ряд болезней, этиологическим фактором которых является данный возбудитель:
- кожи и подкожной клетчатки;
- органов дыхательной системы. Чаще всего он способствует развитию ангины, пневмонии, плеврита;
- нервной системы и органов чувств. Эта бактерия чаще вызывает менингиты, отиты, конъюнктивиты, дакриоциститы и т. д.;
- пищеварительной системы (стоматит, перитонит, парапроктит, энтерит, энтероколит, пищевую интоксикацию);
- костно-мышечной системы и соединительной ткани. Данный микроорганизм способствует развитию артритов, остеомиелитов, периоститов и т. д.;
- системы кровообращения. Примерами поражения данной системы являются: флебиты, перикардиты, эндокардиты и т. д.;
- мочеполовых органов. Этот возбудитель может способствовать развитию пиелита, цистита, орхита, уретрита, мастита, эндометрита.
- стафилококкового сепсиса.
Большое количество болезней, вызванных данным возбудителем, носят гнойно-воспалительный характер. Для них характерно образование воспалительных очагов в поражаемых органах и тканях, которые чаще всего протекают с интоксикацией, температурой, а также нарушением общего самочувствия. То, насколько выражена клиническая картина, во многом зависит от поражаемого органа и от степени его поражения. Некоторые из болезней могут иметь острое течение или хроническое.
Для кого стафилококк наиболее опасен?
Наиболее опасен данный микроорганизм для:
- новорождённых;
- людей с эндокринными заболеваниями – сахарным диабетом, гипо- и гипертиреозом, ожирением;
- лиц с иммунодефицитами (например, при ВИЧ-инфекции, СПИДе, наркотической зависимости и т. д.);
- пожилых людей;
- людей с сердечной недостаточностью;
- беременных;
Осложнения заболеваний, вызванных золотистым стафилококком
Этот микроорганизм может поражать внутренние органы, слизистые оболочки, кожные покровы и способен вызывать генерализованное инфицирование. При массовом увеличении числа колоний чаще всего возникает пиодермия или обширный гнойный процесс. Терапия в этих случаях должна проводиться исключительно в стационарных условиях, так как при не правильной и не своевременной терапии может возникнуть летальный исход.
Чаще всего эта инфекция осложняется:
- обширными флегмонами, которые поражают жировую ткань;
- токсическим шоком;
- сепсисом мягких тканей;
- септицемией (заражением крови);
- комой;
- поражением сердца, лёгких, головного мозга, которое может проявляться эндокардитом, менингитом, пневмонией и т. д.;
- летальным исходом.
Этот возбудитель может способствовать развитию нетипичных заболеваний. К ним относятся следующие синдромы:
Что поможет обнаружить возбудителя в организме? Методы диагностики
Для того чтобы обнаружить эту бактерию, используют различные материалы: кровь, мокроту, гной, спинномозговую жидкость, кал, мочу, выделения из носовой полости и т. д. Выбор конкретного из них зависит от клинической картины заболевания. В том случае, если есть подозрение на токсический шок, пневмонию или сепсис, на анализ берут образец крови.
С целью выявления данного возбудителя производятся лабораторные и микробиологические исследования. К ним относят:
- определение титра специфических антител с помощью латекс-агглютинации. Данный метод исследования позволяет отдифференцировать видовую и штаммовую принадлежность микроорганизма;
- пробу на коагулазу (для золотистого стафилококка). Длительность данного исследования составляет четыре часа, но если результат отрицательный, то продлевается на сутки;
- посев биологического материала на питательные среды с дальнейшим определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Чувствительность бактерии к ним определяют методом диффузии в агаре с помощью стандартных дисков или методом серийных разведений. Предварительный результат можно узнать через одни–двое суток.
К дополнительным методам исследования относят: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, рентген и т. д. Выбор этих методов исследования во многом зависит от поражённого органа.
Чем лечат стафилококковую инфекцию?
Выбор необходимой терапии напрямую зависит от формы протекания болезни.
При гнойных ранах и абсцессах в первую очередь необходимо хирургически вскрыть гнойники, промыть их антибиотиками и дренировать.
Существует множество антибиотикорезистентных штаммов, поэтому при выборе антибиотика важно учитывать результаты антибиотикограммы.
При количестве микроорганизмов меньше 10 в 3 степени говорят о бессимптомном носительстве этой бактерии. Содержание его в носоглотке более 10 в 4 степени свидетельствует о необходимости назначения антибактериальной терапии.
В терапии этого микроорганизма используются следующие антибиотики:
Нерациональное использование этой группы препаратов может:
- нарушить нормальную микрофлору организма;
- навредить здоровью;
- осложнить течение этой инфекции;
- нарушить работу внутренних органов.
При лёгкой степени данной инфекции назначение антибактериальных препаратов не требуется.
Эта группа препаратов служит биологическим оружием против данных микроорганизмов. Они представляют из себя вирусы, которые паразитируют в клетках (то есть данная группа вирусов размножается внутри бактериальной клетки и лизирует их). После того как они уничтожают бактерию – погибают сами. Их применяют в терапии многих заболеваний носоглотки, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, хирургических и урогенитальных инфекциях, сепсисе и т. д.
Для уничтожения этого микроорганизма необходимо местное и пероральное применение бактериофагов в течение десяти–двадцати дней, в зависимости от того, где локализована патология. Существует множество способов их введения в организм (в сустав, матку, влагалище, в плевральную полость, мочевой пузырь, внутрь, в прямую кишку, внутрикожно, в виде примочек, а также в виде носовых и ушных капель).
- аутогемотрансфузию. Пациенту внутримышечно вводится собственная венозная кровь. Эту процедуру широко используют в терапии фурункулеза. Принцип её действия основывается на том, что продукты распада крови обладают стимулирующим действием на иммунную систему;
- противостафилококковую антитоксическую сыворотку, которую вводят внутримышечно и подкожно или противостафилококковую плазму для внутривенного введения;
- растительные иммуностимуляторы (Лимонник, Эхинацею, Элеутерококк, Хитозан, Женьшень). Их действие направленно на нормализацию энергетического и основного обмена веществ, адаптацию к стрессу и физическим нагрузкам;
- синтетические иммуномодуляторы. Их назначают при выраженных признаках иммунной дисфункции. Примерами этой группы препаратов являются – Полиоксидоний, Исмиген, Тимоген, Амиксин.
Под общеукрепляющими мероприятиями следует подразумевать ведение правильного образа жизни, дозированные нагрузки, терапию сопутствующей патологии, занятия спортом, правильное питание, воздушные ванны, витаминотерапию.
Назначение хирургического вмешательства должно осуществляться в тех случаях, когда имеются инфекционные очаги с гнойным содержимым (фурункулы, карбункулы, абсцессы) и консервативное лечение не является успешным.
Суть процедуры заключается во вскрытии абсцесса (фурункула и т. д.), иссечении тканей, подвергшихся некрозу, удалении гноя или инородных тел, его дренировании, чтобы происходил беспрепятственный отток содержимого, а также местное введение антибактериальных препаратов.
Профилактика
С целью предупреждения попадания этих болезнетворных микроорганизмов в организм или предупреждения обострения хронических болезней, вызванных данным возбудителем, рекомендуется соблюдать меры профилактики. К ним относят:
- избегание местного и общего переохлаждения;
- выявление и лечение больных и носителей инфекции;
- соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических мер;
- избегание контакта с заражёнными людьми, а в случае контакта — соблюдение мер осторожности (ношение повязки);
- санирование хронических очагов инфекции;
- употребление пищи, в качестве которой Вы уверены;
- укрепление иммунитета;
- ведение здорового образа жизни;
- ежедневный осмотр медицинского персонала и проведение его планового профилактического осмотра;
- своевременная и правильная обработка порезов, ссадин и ран.
Заключение
Данный микроорганизм является достаточно опасным для человеческого организма. Стафилококк вызывает множество тяжёлых болезней, с которыми ежедневно приходится сталкиваться врачам практически всех специальностей.
Поэтому очень важно и нужно своевременно обращаться за медицинской помощью для раннего его выявления и назначения правильной терапии. Для предупреждения попадания данной бактерии в организм рекомендовано соблюдать профилактические мероприятия.
Не стоит заниматься самолечением! Своевременная и правильно назначенная терапия – это залог успеха!
Общепринято считать, что условно-патогенная микрофлора, населяющая поверхность кожи, при снижении уровня иммунитета у человека вызывает целый ряд заболеваний. Поэтому люди стремятся избавиться от таких нежелательных спутников, используя средства гигиены, содержащие антибактериальные вещества.
Однако исследования, проведенные современными американскими учеными, доказывают, что некоторые виды бактерий способны защитить организм от развития опасных патологий, включая раковые новообразования.
Команда калифорнийских ученых из университета в Сан-Диего изучала жизнедеятельность Staphylococcus epidermidis, колонии которых присутствуют на кожных покровах у 20% населения планеты. У людей с низким уровнем иммунитета и новорожденных они вызывают гнойничковые инфекции кожи, а при попадании в желудочно-кишечный тракт — диарею, метеоризм и другие расстройства пищеварения.
Основную опасность Staphylococcus epidermidis представляет после проникновения во внутренние органы при несоблюдении правил асептики во время врачебных манипуляций. Развиваясь в клапанах сердца, кровеносных сосудах, на слизистых оболочках мочеполовой системы, бактерии вызывают сильную интоксикацию, повышение температуры тела до критической отметки, а при отсутствии терапии — летальный исход. Основная борьба направляется не на ликвидацию самих микроорганизмов, а на нейтрализацию их токсинов, провоцирующих отравления.
Однако в ходе исследований выяснилось, что данные микроорганизмы способны останавливать развитие злокачественных опухолей.
Ричард Галло и его коллеги установили, что бактерия синтезирует 6-N-гидроксиаминопурин, имеющий сходное строение с участком молекулы ДНК человека. На основании этого заключения исследователи выдвинули гипотезу о том, что данное соединение может блокировать развитие раковых клеток.
Опыты, проведенные в пробирках, подтвердили предположение ученых. Было установлено, что продуцируемые бактериями гуанин и аргинин, внедряясь в молекулу ДНК раковой клетки, останавливают ее дальнейший синтез. Очень важно, что при этом здоровые клетки человека воспринимают аминокислоты микроорганизмов в качестве чужеродного агента и не включают их в свои генетические цепочки. Это обеспечивается продуцированием специфического белка, нейтрализующего 6-ГАП. Таким образом, организм также регулирует количество бактерий, не позволяя им достигать концентрации, опасной для здоровья человека.
Получив положительные результаты, исследователи продолжили эксперименты на лабораторных животных. Одной группе подопытных белых мышей только вводились раковые клетки, которые быстро провоцировали формирование опухолей. Вторая группа параллельно со злокачественными клетками получала дозу 6-N-гидроксиаминопурина. Через определенный промежуток времени проводились замеры, показавшие, что во второй группе размер новообразования был в 2 раза меньше.
Далее ученые протестировали саму бактерию. Для этого проводилось принудительное облучение мышей ультрафиолетовыми лучами на протяжении трех месяцев, приведшее к раку кожи. У грызунов, эпидермис которых был заселен Staphylococcus epidermidis, появлялись 1-2 опухоли, у стерильных особей — от 4 до 6.
Исследователи проверили действие 6-N-гидроксиаминопурина на клетки лимфомы, вводя его при помощи инъекций в организм лабораторных животных. Но, несмотря на полученный положительный результат, делать прогнозы о лечении рака внутренних органов еще рано.
Далее авторы работы хотят следовать в направлении создания накожных пробиотиков, которые будут снижать риск возникновения меланом. Однако необходимо провести еще целый ряд дополнительных исследований, которые должны выявить все побочные эффекты увеличения количества и соотношения микроорганизмов, находящихся на кожных покровах.
Таким образом, можно надеяться, что в скором времени биологические средства заменят традиционную химиотерапию и радиационное облучение, которое наряду с положительным терапевтическим эффектом оказывает разрушительное действие на многие органы и ткани.
Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.
Микробиологи насчитывают более двадцати видов стафилококков. Некоторые из них являются представителями естественной флоры человека, другие же — способны вызвать развитие заболеваний. Так какие же виды стафилококка представляют опасность для человека и что делать, если этот микроорганизм обнаружен лабораторно?
Виды стафилококка
Со стафилококком человек знакомиться уже в младенчестве. Так, буквально с первых дней жизни этот микроорганизм начинает активно заселять кожу, слизистые оболочки, а также кишечник. Стафилококк принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть таким, с которыми человек способен мирно сосуществовать, но которые при определенных обстоятельствах способны стать причиной заболеваний.
У человека развитие заболеваний вызывают такие виды бактерии:
- Золотистый стафилококк — наиболее патогенный для человек, способен вызывать развитие гнойно-воспалительных процессов практически во всех органах;
- Эпидермальный стафилококк — находится на поверхности кожи и слизистых оболочек, способен вызывать развитие эндокардита, сепсиса, гнойную инфекцию ран, мочевых путей;
- Сапрофитный стафилококк — находится на поверхности наружных половых органов, слизистой оболочке уретры, способен вызвать развитие уретрита и цистита;
- Гемолитический стафилококк — является причиной сепсиса, эндокардита, инфекций мочевых органов, поражения кожи.
Причины стафилококковой инфекции
Стафилококковые заболевания развиваются, когда бактерия попадает внутрь организма (в кровь, дыхательные пути, органы пищеварения).
Выделяют такие механизмы передачи:
- Контактно-бытовой (при контакте с зараженными стафилококками предметами обихода);
- Воздушно-аэрозольный (при вдыхании воздуха, выделяемого от больного человека или бактерионосителя при кашле, чихании);
- Алиментарный механизм (при употреблении пищи, обсемененной стафилококком);
- Артифициальный механизм (через зараженные медицинские инструменты во время проведения диагностических процедур и операций).
Чтобы условно-патогенный стафилококк смог оказать патогенное воздействие нужны определенные условия, например, снижение иммунитета, хронические истощающие заболевания, гиповитаминозы, стрессы, хроническая усталость и т.д. Известно, что стафилококковая инфекция часто развивается на фоне перенесенных ОРВИ.
Заболевания, вызываемые стафилококком
От состояния иммунной системы организма и особенностей самой бактерии зависит то, к какому финалу приведет стафилококк. Так, если бактерия попадает через повреждения на коже и защитным механизмам удается локализовать процесс, значит, заболевание ограничиться локальным гнойным воспалением. Если же иммунная система не справляется — микроорганизм из очага мигрирует током крови и может попасть в любой орган с развитием в нем воспалительного процесса.
Стафилококк способен вызывать большое количество болезней. Чаще всего он приводит к развитию:
- Заболеваний кожи и подкожной клетчатки (стафилодермия, абсцессы, флегмона);
- Ожогоподобного кожного синдрома;
- Поражения органов дыхания;
- Поражения мочевых органов;
- Менингита, абсцесса мозга;
- Эндокардита;
- Стафилококковой ангины;
- Синдрома токсического шока;
- Поражения костей, суставов (остеомиелит, артрит);
- Пищевой токсикоинфекции;
- Сепсиса.
В популяции большой процент людей является носителем стафилококка. Излюбленные места бактерии — слизистая носа и зева. Если происходит снижение местного иммунитета — развиваются ринит и фарингит, в зависимости от локализации бактерии. Заболеть стафилококковым ринитом или фарингитом могут и здоровые люди, пообщавшись с больными людьми или бактерионосителями.
В пользу ринита свидетельствуют затрудненное носовое дыхание, изменение голосового тембра, появление насморка. При попадании стафилококка в придаточные пазухи развивается синусит. При синусите отделяемый секрет из носа становится желто-зеленым и густым. Человека могут беспокоить разлитые головные боли или локализованные со стороны пораженной пазухи. При фарингите появляются жалобы на першение в горле, боль при глотании, а также сухой кашель.
Особенно опасно попадание стафилококка в легкие. Среди всех случаев пневмонии 10% припадает именно на стафилококковые пневмонии. Они могут быть первичными, но все же чаще развиваются уже на фоне вирусных инфекций. Стоит отметить, что золотистый стафилококк редко бывает причиной внебольничной пневмонии, но часто — внутрибольничной. О развитии пневмонии сигнализируют выраженная слабость, высокая температура, боль в грудной клетке, одышка, кашель с гнойной мокротой, цианоз. Стафилококковая пневмония характеризуется более тяжелым течением, а также склонностью к гнойным осложнениям: абсцессу, эмпиеме.
Стафилококковые поражения кожи могут быть локализованными в виде стафилодермии либо распространенными. Стафилодермией называют гнойное поражение кожи, возникшее в ответ на внедрение стафилококка. К стафилодермии относят:
- Фолликулит — воспаление в устье волосяного фолликула, сопровождается формированием пустулы (гнойничка);
- Фурункул — воспаление волосяного фолликула, а также окружающей его соединительной ткани с образованием болезненной пустулы;
- Карбункул — воспаление группы волосяных фолликулов, а также окружающей их соединительной ткани;
- Гидраденит — гнойно-воспалительный процесс, расположенный в потовых железах с образованием болезненного инфильтрата.
Распространенное поражение кожи проявляется в виде стафилококкового ожогоподобного синдрома (эксфолиативный дерматит). Чаще всего страдают новорожденные, а также дети до пяти лет, взрослые болеют редко. Болезнь у новорожденных начинается внезапно с покраснения кожи, появления фликтен, трещин, сменяющихся шелушением. На месте вскрывающихся крупных пузырей оголяется бардовая кожа, напоминает обожженную.
Впервые об этом синдроме заговорили в конце ХХ века, когда были зарегистрированы вспышки заболевания среди молодых женщин при менструации, у которых лабораторно был обнаружен золотистый стафилококк во влагалище и шейке матки. Возникновение этого синдрома было спровоцировано использованием гиперадсорбирующих тампонов. При длительном нахождении такого тампона во влагалище создаются оптимальные условия для размножения стафилококка и синтеза токсина им. С прекращением продажи таких тампонов в США число пациенток с этой болезнью заметно снизилось.
Основными проявлениями синдрома токсического шока являются:
Лихорадка;- Покраснение кожи в виде пятен, макуло-папулезная или точечная сыпь;
- Покраснение языка;
- Покраснение конъюнктивы;
- Снижение артериального давления;
- Диарея;
- Мышечные и головная боль;
- Рвота.
Инфекция может вызвать шок, почечную и печеночную недостаточность.
Синдром токсического шока, хоть и редко, но все же встречается и в настоящее время. Поэтому женщинам при появлении лихорадки, сыпи — следует тут же изъять тампон и обратиться к врачу.
Это наиболее тяжелое и опасное проявление стафилококковой инфекции. Чаще всего наблюдается у новорожденных и недоношенных. Первичными очагами могут быть разнообразные местные стафилококковые заболевания: тонзиллит, пневмония, отит, гайморит, мастит, у новорожденных омфалит (воспаление пупка). Для болезни характерно значительное суточное колебание температуры тела от 37 до 40 градусов, ознобы, геморрагическая сыпь, бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. Одновременно возникают метастатические очаги инфекции в различных органах: менингит, абсцесс мозга, пиелонефрит, остеомиелит и т.д. Сепсис является опасным состоянием и требует активного лечения.
Стафилококк занимает вторую по частоте причину развития эндокардита. Часто заболевание развивается у пожилых, а также ослабленных людей. Эндокардит развивается остро с сильным подъемом температуры тела. При обследовании удается установить прогрессирующую недостаточность клапанов, а также сердечные шумы. Могут формироваться абсцессы миокарда и клапанного кольца. Болезнь часто сопровождается инфарктом легких. Стафилококковому эндокардиту подвержены и люди с клапанными протезами. Инфицирование стафилококком (в большей степени эпидермальным) происходит зачастую еще во время операции по установлению клапанного протеза, но клинические симптомы могут проявиться и спустя год.
Заболевание развивается при употреблении пищи, обсемененной стафилококком. Бактерия активно размножается в кондитерских кремах, салатах, мясных продуктах. Микроорганизм попадает в продукты питания в результате использования зараженной кухонной посуды, инвентаря, а также с загрязненными руками повара. Из гнойничков на руках повара стафилококк попадает в продукты, где активно размножается и становится в дальнейшем причиной пищевой токсикоинфекции.
Инкубационный период короткий. Спустя несколько часов после употребления зараженного продукта у человека внезапно возникают многократная рвота, слабость, головокружение, сильная боль в эпигастрии, может присоединиться диарея. Болезнь обычно заканчивается спустя пару дней полным выздоровлением.
Принципы лечения
При лабораторном выявлении стафилококка в организме человек тут же начинает бить тревогу, чем лечить, что делать? Обнаружение бактерии без сопутствующих симптомов заболевания не является поводом к назначению антибактериальных средств.
При легких формах локализованного стафилококкового заболевания обычно достаточно симптоматического лечения. При среднетяжелых, тяжелых формах применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды), а также специфические противостафилококковые препараты.
Стафилококк — это бактерия, которая эволюционно выработала устойчивость ко многим антибактериальным средствам, поэтому экспериментировать и подбирать антибиотик самостоятельно нельзя. Назначать лекарство может только врач, оптимально предварительно произвести антибиотикограмму, чтобы определить чувствительность стафилококка к конкретным лекарствам.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
14,763 просмотров всего, 19 просмотров сегодня
Читайте также: