Блефароспазм что это такое какие лекарства эффективны
Блефароспазм — это непроизвольное и неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза, характеризующееся частым подёргиванием или полным смыканием век. Патология может обнаружиться у любого человека (независимо от пола и возраста), но чаще всего встречается у женщин старше 20 лет.
Блефароспазм случается как при неврологических расстройствах (истерия, невроз, поражение лицевого нерва), так и при заболеваниях офтальмологического характера: конъюнктивит, кератит, блефарит. И в зависимости от причины расстройства больному назначают соответствующее лечение.
Почему возникает спазм век?
Механизм развития блефароспазма до конца не изучен. Но медики полагают, что основной причиной нарушения спастического сокращения мышц века является повреждение нескольких скоплений серого вещества, входящих в состав переднего мозга.
Блефароспазм возникает в следующих случаях:
- При болезни Паркинсона (неврологическое заболевание, связанное с гибелью двигательных нервных клеток).
- В результате длительного приёма нейролептиков.
- При наличии инородного тела в глазу.
- В случае трихиаза (аномальный рост ресниц в сторону глазного яблока, вызывающий травмы роговой оболочки).
- При синдроме сухого глаза (повышенная сухость, возникающая в результате недостаточной выработки слёзной жидкости и в ряде других случаев).
- В результате блефарита, сопровождающегося хроническим воспалением краёв век.
- При туберкулёзно-аллергическом кератоконъюнктивите у детей.
- В случае травм глазного яблока.
При этом веки плотно сжаты и человек не может открыть их из-за светобоязни.
Проявление заболевания
Блефароспазм, вызванный неврологическими расстройствами, характеризуется спонтанным и неконтролируемым подёргиванием век, частым морганием, непроизвольным зажмуриванием глаз. Но боль и другие симптомы, указывающие на офтальмологическое расстройство, отсутствуют.
При повреждении глазного яблока проявляются следующие тревожные признаки:
- ощущение инородного предмета в глазу;
- острая боль внутри органа зрения;
- непереносимость яркого света;
- повышенная слезоточивость;
- снижение остроты зрения (окружающие предметы видятся как в тумане).
Один или несколько из вышеперечисленных признаков служат серьёзным поводом для обращения к офтальмологу.
Классификация патологии
Медики выделяют 2 формы заболевания, которые рассматривают как две стадии единого процесса — клоническую и тоническую. И каждая из них имеет отличную друг от друга симптоматику:
- Клоническая форма — характеризуется частым неконтролируемым морганием, которое затрагивает один глаз, но через время переходит и на второй. Болезнь развивается на фоне психических и неврологических патологий.
- Тоническая форма — характеризуется длительным сокращением одного или сразу двух век. Человек непроизвольно зажмуривается, такое состояние длится от нескольких часов до нескольких дней.
Тоническая форма подразделяется на 2 подвида — рефлекторный и идиопатический (эссенциальный). Первый развивается в результате раздражения тройничного нерва, слизистой оболочки носа и слёзных желёз. Второй подвид (идиопатический) встречается у людей преклонного возраста (старше 50-60 лет). Предположительная причина — поражение головного мозга.
Диагностика
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить первопричину болезни. Диагностика основывается на анализе жалоб пациента и дополнительных методах исследования, например:
- Осмотр глаз с помощью щелевой лампы. Таким способом удаётся выявить офтальмологические расстройства — кератит, конъюнктивит, глаукому.
- Осмотр невропатолога. Обследование помогает выявить патологии нервной системы (парезы, непроизвольные мышечные сокращения).
- КТ, ЭЭГ и МРТ. Выявляют нарушения в работе ЦНС (в т. ч. доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга).
- Консультация психиатра. Специалист поможет выявить признаки психических расстройств и эпилепсии.
- Электромиография (метод исследования, оценивающий биоэлектрическую активность мышц). Этот способ диагностики используют для выявления заболеваний мышц и периферической нервной системы.
Для расширенного анализа состояния пациента проводят дифференциальную диагностику.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика — способ исследования, исключающий другие заболевания с похожим набором симптомов, в результате чего больному ставят единственно верный диагноз. Диагностику проводят с использованием специальных компьютерных программ (DiagnosisPro, QMR). Так, блефароспазм дифференцируют с такими заболеваниями:
- Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм, характеризующийся непроизвольными сокращениями лицевой мускулатуры).
- Синдром Паркинсона (апраксия открытия век).
- Синдром Туретта (генетическое расстройство ЦНС, проявляющееся множественными двигательными тиками).
К какому врачу обращаться с заболеванием?
Лечением блефароспазма занимаются разные специалисты. Если причиной патологии послужили заболевания глаз (блефарит, кератит, конъюнктивит), требуется помощь офтальмолога.
Если заболевание связано с расстройством нервной системы, не обойтись без консультации невролога или психиатра. Но в некоторых случаях требуется помощь сразу нескольких специалистов.
Можно ли вылечить патологию
В зависимости от причины заболевания больному подбирают разные способы лечения — медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. При этом наряду с медикаментами можно использовать народные средства, проверенные временем (особенно при офтальмологических расстройствах воспалительного характера — кератит, конъюнктивит).
В случае блефароспазма лечение следует проводить под наблюдением специалиста. В качестве медикаментов обычно используют:
- Дикаин.
- Новокаин.
- Ботулотоксин (Ксеомин, Ботокс).
Последнее средство считается наиболее эффективным для устранения неконтролируемых спазмов глазных мышц. Его вырабатывает особый вид бактерий — клостридии. Сам по себе ботулинический токсин является ядовитым веществом для человеческого организма, но применение его в небольших количествах безопасно для здоровья. При этом лечебный эффект длится около 3-х месяцев.
Для устранения симптомов блефароспазма Ботулотоксин рекомендуется вводить 4 раза в год. Этот и другие вышеперечисленные медикаменты вводят только посредством инъекций.
Для снятия спазмов глазных мышц невролог назначает бензодиазепины — психоактивные вещества с противосудорожным, седативным и миорелаксирующим действием. К ним относят:
- Феназепам.
- Диазепам.
- Клоназепам.
Наряду с противосудорожными препаратами, применяются антидепрессанты и успокоительные средства (Афобазол, Валокордин, Ново-Пассит, Персен и пр.). При симптомах офтальмологического характера (сухость в глазах, зуд, жжение, светобоязнь) больным показаны глазные капли и мази: Актипол, Офтоципро, Тобрекс, Тетрациклин, Офтагель, Тауфон.
Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, больному назначают хирургическое лечение. Самый распространённый тип оперативного вмешательства — блефаропластика (коррекция формы верхних и нижних век).
Во время операции хирург удаляет часть круговой мышцы глаза и мышцы, которая поднимает верхнее веко. Для предотвращения глазных инфекций больному после операции назначают увлажняющие капли.
В случае неэффективности блефаропластики врачи производят пересечение части ветвей лицевого нерва. Таким образом, выраженность симптомов уменьшается.
Прежде всего, следует понять, что вылечить блефароспазм с помощью одних только народных методов невозможно. Но при правильном использовании они помогут уменьшить симптоматику болезни. Так, наиболее эффективными считаются следующие средства:
- Примочки из трав — цветки ромашки аптечной и шалфей (по 1 ст. л. каждого средства) залить 300 мл воды, затем средство на слабом огне довести до кипения, остудить и процедить через марлю. В полученном отваре смочить 2 ватных тампона и приложить к закрытым векам обоих глаз. Длительность процедуры составляет 15 минут. Примочки необходимо прикладывать 3 раза в день на протяжении 3-4-х недель.
- Успокаивающий настой из целебных трав — сушёную мяту, тысячелистник, мелиссу, валериану и пустырник (по 10 г каждой) залить 2 стаканами кипятка и дать настояться в течение суток. Полученное средство процедить и пить по полстакана 3 раза в день. Курс лечения: 2-3 недели.
При возникновении аллергических реакций (кожный зуд, сыпь) терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с доктором.
Последствия и осложнения
В результате длительного течения заболевания или при отсутствии своевременной помощи у больных нередко случаются следующие виды осложнений:
- Заворот верхнего и нижнего века внутрь.
- Инфекционный кератит (возникает из-за повреждения роговицы глаза направленными внутрь ресницами).
- Выворот века (чаще случается у людей преклонного возраста).
- Дистрофическая кератопатия (возникает из-за сухости роговицы и сопровождается сильной болью).
При отсутствии медикаментозной терапии или оперативного вмешательства со временем больной может вовсе лишиться зрения. При длительном спазме глазных мышц нередко случаются головные боли, которые невозможно устранить с помощью анальгетиков.
Профилактическая программа
Специфической профилактики заболевания на сегодняшний день не существует. Но снизить риск развития блефароспазма можно, если придерживаться следующих правил:
- Вести здоровый образ жизни (правильное питание, занятия спортом и пр.).
- Избегать интенсивных зрительных нагрузок (в частности, давать отдых глазам).
- Употреблять продукты с высоким содержанием магния и фолиевой кислоты.
- Ограничить употребление кофе, а также энергетических и алкогольных напитков.
- Избегать стрессов.
- Не работать при слабом освещении.
- Хорошо высыпаться.
- Избегать травм и повреждений слизистой оболочки глаза.
- Своевременно лечить офтальмологические, неврологические и психические заболевания.
Своевременная медикаментозная терапия ослабит симптоматику и вернёт человека к привычному ритму жизни. А оперативное вмешательство поможет восстановить утраченное зрение. Самое главное — не заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалиста.
Блефароспазм — обзор причин:
Нервный тик на глазах знаком каждому. Если подергивания беспокоят человека редко, то это не является поводом для беспокойства. А вот блефароспазм у детей или же продолжительный тик требуют обращения к врачу. Такие симптомы могут говорить как об офтальмологических заболеваниях, так и о нервном расстройстве. Лечение предполагает воздействие на фактор, вызвавший возникновение проблемы, и борьбу с клиническими признаками болезни.
- Причины появления патологии
- Формы блефароспазма
- Клонический
- Тонический
- Признаки недуга
- Диагностические мероприятия
- Терапевтические рекомендации
- Медикаментозное лечение
- Народная медицина
- Профилактика
- Отзывы
Причины появления патологии
Во многих случаях выявить точную природу развития подергивания мышц не удается. Поскольку заболевание имеет нейрогенное происхождение, то принято выделять несколько факторов, которые способны привести к развитию недуга:
- Патологии глаз как воспалительного, так и травматического характера. Такие проблемы, как блефарит, сухость или внедрение в роговицу и конъюнктиву инородного тела приводят к постоянному раздражению. Повышается возбудимость нерва, обеспечивающего функции органа, что обуславливает нарушение его нормальной работы. Вся область вокруг глаза становится восприимчивой к воздействию факторов окружающей среды. Рефлекторное моргание, которое является защитным механизмом, перерастает в симптомы блефароспазма. Подобная этиология способна вызвать тик и у ребенка.
- Причиной расстройства становятся и медикаменты. Использование нейролептиков может вызывать побочные эффекты в виде спазмирования мышц лица. Эти препараты широко применяются в неврологии для коррекции расстройств психики и других проблем.
- Длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним относится постоянное перенапряжение зрения во время работы с текстом или за компьютером, отсутствие полноценного отдыха, а также общее психоэмоциональное напряжение. Блефароспазм глаз является частой проблемой у людей, страдающих от бессонницы и синдрома хронической усталости.
- Неправильное питание также может негативно сказаться на здоровье нервной системы. Отсутствие в меню достаточного количества витаминов и микроэлементов провоцирует нарушение в передаче импульсов, что приводит к проявлению подергивания мышц.
Формы блефароспазма
Заболевание в каждом случае выражается по-разному. Симптомы зависят от типа поражения. Принято различать две основных формы блефароспазма: клоническую и тоническую. Данная классификация используется для облегчения процесса диагностики и дальнейшего лечения проблемы.
Этот вид мышечных подергиваний формируется на фоне хронического спазма. Изначально расстройство беспокоит пациента лишь периодически, но при отсутствии лечения или при продолжительном воздействии предрасполагающих факторов происходит трансформация недуга в более тяжелое течение. Клонический спазм характеризуется постоянным тремором мышц либо заметным замедлением процесса моргания. Подобное проявление доставляет серьезные неудобства и часто приводит к развитию общей нервозности, переутомления и депрессии.
Болезнь проявляется и иным образом. Данная форма блефароспазма протекает тяжелее, чем клоническая. Она сопровождается зажмуриванием глаз, которое продолжается длительное время. В самых тяжелых случаях тонический спазм сохраняется в течение нескольких недель. При этом в симптоматике принято различать два подвида, которые зависят от происхождения блефароспазма: рефлекторное зажмуривание и эссенциальный тонический спазм.
Рефлекторное зажмуривание возникает в результате длительного раздражения нейронов, в частности тех, которые входят в состав тройничного нерва. Оно провоцируется заболеваниями полости рта, а также воспалительными поражениями кожи и носовых пазух.
Эссенциальный тонический спазм представляет собой результат расстройств психики, длительного воздействия стресса и переутомления. В тяжелых случаях данный подвид проблемы проявляется на фоне серьезных поражений центральной нервной системы.
Признаки недуга
Основным симптомом блефароспазма является нарушение нормального сокращения мышц вокруг глаза. Подергивания могут иметь различную интенсивность и возникать как в спокойном состоянии, так и при воздействии раздражителей. Зачастую к тику добавляется и светобоязнь, которая также обусловлена нарушением нормальной восприимчивости нервных структур. При этом в патологическом процессе могут быть задействованы не только веки и круговые мышцы глаза. Спазм формируется и в нижней части лица. Регистрируются жалобы пациентов на подергивания языка. Жевательные мышцы также могут подвергаться тоническим или клоническим судорогам. Если болезнь спровоцирована офтальмологическими проблемами, то отмечается еще и повышенное слезоотделение.
Диагностические мероприятия
Сначала проводится тщательный сбор анамнеза. Важны как непосредственно клинические проявления, так и время, в течение которого они беспокоят пациента. Офтальмологический осмотр предполагает выявление наличия воспалительных и травматических повреждений глаза, конъюнктивы и век. Врач проводит исследование при помощи щелевой лампы на предмет блефарита. Используются и специальные красители, которые позволяют исключить язву роговицы. Исследование глазного дна проводится с помощью устройств, позволяющих сделать фото его сосудов для оценки питания соответствующих структур. Если данный осмотр не позволяет выявить причину блефароспазма, лечением пациента занимается невролог. Наличие в анамнезе расстройств психики и применения лекарственных средств для борьбы с подобными нарушениями помогает определить причину проблемы. Для подтверждения диагноза используется и электромиография.
Терапевтические рекомендации
Известны случаи, когда блефароспазм проходит и без лечения. Самопроизвольное исчезновение клинических признаков чаще бывает у молодых пациентов. Это происходит после нормализации режимов сна и отдыха. Однако в случае длительного проявления патологии сокращения мышц требуется медикаментозный контроль или использование народных рецептов. Схему терапии определяет врач на основании проведенных исследований. Если выявлена первопричина проблемы, то борьба с заболеванием направлена на ее устранение. В основном лечение блефароспазма сводится к коррекции неврологических нарушений, а также к предотвращению возможных осложнений процесса. Хорошие отзывы имеет сочетание традиционных методов и народной медицины. Перед использованием любых средств требуется консультация врача.
Фармакотерапия применяется как в качестве этиотропного воздействия, так и для борьбы с симптомами блефароспазма. Специфические средства используются для влияния на первопричину недуга. Избавлению от тика и подергивания способствуют следующие препараты:
Широкое распространение получили инъекции ботулотоксина, которые обладают высокой эффективностью при избавлении от тремора лицевых мышц.
Проблема в борьбе с блефароспазмом заключается в том, что многие пациенты частично или полностью не реагируют на фармакотерапию. В лучшем случае такой подход обеспечивает лишь облегчение клинических проявлений проблемы. Это связано с тем, что предсказать индивидуальную реакцию организма на какой-либо препарат не представляется возможным. Применяемые успокоительные и антидепрессанты не воздействуют на проблему, а лишь помогают бороться с ее осложнениями. Миорелаксанты, особенно основанные на бензодиазепинах, имеют большую эффективность в сравнении с другими средствами. При этом результативность медикаментов не всегда высока.
Безуспешность применения фармакологических препаратов связана с тем, что их использование основано на трех недоказанных гипотезах возникновения блефароспазма: повышенная активность холинергических соединений, угнетение действия ГАМК и избыток допамина. Поэтому использование лекарственных средств является методом второй линии и не должно быть рутинным, в то время как инъекции ботулотоксина обладают высокой доказанной эффективностью в большинстве случаев лечения блефароспазма. Назначение миорелаксантов и антидепрессантов должно производиться лишь при существовании риска развития осложнений.
В домашних условиях облегчить состояние пациента также возможно. Нетрадиционные методы успешно сочетаются с консервативными схемами. Лечение блефароспазма народными средствами предполагает использование следующих рецептов:
- Потребуется отжать сок календулы, тысячелистника, зверобоя и гусиной лапчатки. Ингредиенты смешиваются в равной пропорции и принимаются по столовой ложке 3 раза в день незадолго до еды.
- Лаванда в сочетании с листьями липы и калины благотворно сказывается на состоянии пациента. Ингредиенты берутся в одинаковом соотношении, а 2 столовые ложки смеси заливаются половиной литра кипятка и настаиваются в термосе в течение 2-х часов. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в день перед едой.
- Потребуется к 10 гр пустырника, мяты и корня валерианы добавить равное количество хмеля. Используют по 20 гр смеси на 250 мл кипятка. Отвар фильтруют и употребляют по четверти стакана 3 раза в сутки.
Профилактика
Предупреждение заболевания сводится к снижению негативного воздействия стресса за счет регулярного отдыха, умеренных физических нагрузок и полноценного питания. Лечить проблему лучше на ранних стадиях ее проявления. Если недуг имеет неврологическое происхождение, то игнорировать его опасно, так как в тяжелых случаях психические расстройства приводят к инвалидности.
Отзывы
Евгений, 38 лет, г. Новосибирск
Стал дергаться левый глаз. Сначала не придал этому значения, но тик появлялся все чаще. Сходил к врачу, у меня выявили блефароспазм. Назначили успокоительные, доктор посоветовал больше отдыхать. Стал чаще гулять на свежем воздухе и ложиться спать пораньше. Через две недели лечения спазмы прекратились.
Елена, 26, г. Уфа
Периодически подергивались веки и слезились глаза. Однажды тик длился почти неделю. Испугалась и решила сходить к врачу. В процессе обследования выявили блефароспазм. Оказалось, что у меня синдром сухого глаза, и веки дергаются от постоянного раздражения. Назначили капли. После окончания трехнедельного курса тик прошел.
Блефароспазм – это патологический процесс, который относится к болезням неврологического типа. При его развитии у пациентов формируется сокращение глаз на рефлекторном уровне. Возникает подобное явление за счёт непроизвольного смыкания лицевых периокулярных мышц. Подробнее про данную патологию читайте далее.
Определение заболевания
Причины возникновения
Перед тем как назначить лечение блефароспазма, врач должен понять, что привело к его развитию. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:
- приём медикаментов, оказывающих нейролептическое влияние;
- нарушение подвижности органов зрения и ослабление шейной мышцы;
- болезнь Паркинсона;
- посторонний предмет в глазу;
- трихиаз;
- синдром сухого глаза;
- длительное нахождение за монитором компьютера (про способы защиты глаз читайте тут);
- напряжённый ритм жизни;
- неполноценный сон;
- переутомление;
- постоянные стрессы;
- нехватка витаминов.
Патологический процесс может быть двух видов:
- Первичный. Он является неврологической частью болезни.
- Вторичный. Развивается на фоне уже имеющегося заболевания. Сюда стоит отнести опухоли в черепе, нарушенное функционирование мышц при проблемах с сосудами.
Симптомы
К дополнительной симптоматике стоит отнести спазм мышц:
- гортани;
- языка;
- жевательных мышц.
Все симптомы имеют ярко выраженный характер при хорошем освещении, во время волнения или громкого шума.
Возможные осложнения
Лечение
Терапия блефароспазма начинается с того, что пациенту назначают ряд диагностических процедур. После того как диагноз подтвердился, то врач назначит схему терапии, исходя их симптомов и причин развития патологического процесса.
Самостоятельное лечение блефароспазма чревато тяжёлыми осложнениями.
При лечении данной болезни широкое распространение получил ботулотоксин – Диспорт, Ботокс и Ксеомин. Уколы ботулиническим токсином выполняют в круговую мышцу зрительного органа каждые 3-4 месяца. Действие от препарата можно наблюдать через 2-3 дня, а максимальный лечебный эффект достигается на 7-10 день. Длится он в течение 3-4 месяцев.
А вот использование мышечных релаксантов и седативных препаратов при лечении блефароспазма назначают редко по причине их низкой эффективности. Они только ослабляют симптоматику или же позволяют продлить интервал между уколами. Использовать могут Клоназепам, Сонапакс и Фенибут.
Некоторые врачи с опасением относятся к ботокс-лечению при блефароспазме. Но многолетняя практика доказала обратное. Препарат оказывает высокую эффективность. Если использовать его правильно, то никакого отрицательного влияния организм не получает.
Когда блефароспазм приводит к развитию частых приступов непроизвольного мигания, то на помощь придут средства народной медицины.
Перед использованием домашних средств необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
На сегодняшний день эффективными можно считать такие рецепты:
Профилактика
Чтобы предупредить развитие блефароспазма и купировать симптомы на начальной стадии болезни, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
Особенности детских капель для глаз описаны в этой статье.
Видео
Выводы
Блефоразпазм – это неострое состояние. Но если наблюдается тяжёлая форма патологии, то человек рискует ослепнуть. Важно вовремя диагностировать заболевание и не затягивать с лечением. В противном случае оно станет стойким симптомом тяжелой неврологической болезни.
Также читайте про то, что такое анизокория и нистагм. Данные заболевания имеют схожую причину возникновения – все связаны с неврологией.
Веки человека состоят из мышц, которые обеспечивают их движение. Под влиянием некоторых факторов мышцы приобретают состояние гипертонуса, возникает блефароспазм. У человека возникает выраженный дискомфорт в глазах. При блефароспазме проводят лечение специальными лекарствами, хирургическими методами.
Что такое блефароспазм?
Понятием “блефароспазм” обозначают стойкое сокращение круговой мышцы глаза, залегающей в толще век. Из-за этого глазная щель постоянно сужена, что доставляет пациенту значительный дискомфорт.
Распространенность заболевания — от 15 до 40 случаев на 100 тысяч населения. Блефароспазм диагностируют у людей среднего и пожилого возраста. Женщины болеют втрое чаще, чем мужчины.
Разновидности патологии
Выделяют два типа заболевания, которые различаются по происхождению:
- эссенциальный (идиопатический, первичный);
- неврологический (симптоматический, вторичный).
Эссенциальный блефароспазм развивается внезапно на фоне полного здоровья, его причина не установлена. Проводимые исследования установили, что развитию заболевания способствует наследственный фактор.
Вторичный спазм век развивается как следствие некоторых заболеваний:
- ишемический инсульт с локализацией поражения в лобной доле;
- постоянный прием препаратов, воздействующих на нервную систему;
- родовая травма;
- врожденная патология черепных сосудов;
- нарушения обмена веществ.
Повреждающие факторы оказывают воздействие на нервные клетки, ответственные за тонус и движение периорбитальных мышц. Из-за нарушения проведения нервного импульса мышечные волокна находятся в сокращенном состоянии, расслабление их происходит редко.
Блефароспазм нередко отождествляют с нервным тиком, но делать это не совсем верно. Тик характерен для детей или подростков, связан с расстройством эмоциональной сферы. Органических причин его возникновения нет, в отличие от блефароспазма.
Клиническая картина
В основе заболевания лежит механизм мышечной дистонии, поэтому оба его типа клинически сходны. Первым проявлением становится незначительное подергивание век, которое человек даже не замечает. Постепенно подергивание становится более частым, сменяется на непроизвольно возникающее зажмуривание век.
Присоединяются другие симптомы блефароспазма:
- ощущение инородного тела;
- жжение в глазах;
- сухость слизистой;
- болевые ощущения.
Спазм может достигать такой выраженности, что человеку не удается разомкнуть веки. Зажмуривания появляются приступообразно, длительность этого состояния составляет 3-5 минут. Приступы возникают внезапно, без каких-либо предвестников.
В начале болезни пациент может подавить зажмуривание усилием воли, затем такая возможность исчезает. Постепенно спазмы распространяются на шею, плечи. Симптомы могут возникнуть в любой момент, но во время сна отсутствуют. Острота зрения не снижается.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо тщательно обследовать пациента. Диагностика включает следующие этапы:
- сбор анамнеза;
- выявление жалоб на момент обращения;
- объективный осмотр;
- офтальмологическое обследование;
- МРТ;
- энцефалография.
Так как спазмы век наблюдаются при других заболеваниях, необходимо проводить дифференциальную диагностику. Блефароспазм следует отличать от таких болезней, как:
- нервный тик — характерен для подросткового периода, провоцируется эмоциональным волнением;
- гемифациальный спазм — приступы могут возникать во сне;
- миокимия — судороги появляются при прикосновении к векам;
- синдром Туретта — сопровождается непроизвольной бранью.
Дифференцировать заболевания нужно для определения тактики лечения.
Методы лечения
Лечат заболевание консервативными и хирургическими методами. В начале заболевания положительный эффект оказывают занятия с психотерапевтом, иглоукалывания. Когда спазмы перестают подавляться усилием воли, переходят к медикаментозному лечению.
Наибольший эффект наблюдается при лечении блефароспазма ботоксом. Это вещество готовят на основе ботулотоксина — сильнейшего бактериального яда, способного расслаблять мышечные волокна.
Эффективность препаратов ботокса очень высока, но действие его достаточно кратковременное — через три-четыре месяца требуется повторная инъекция.
Существует несколько препаратов для лечения блефароспазма на основе ботокса:
- “Диспорт”;
- “Ксеомин”.
Введение препаратов осуществляется в параорбитальную мышцу. Делается это только врачом в условиях медицинского учреждения. Для лечения используют микродозы препарата, которые вводят в определенные точки для инъекций. Спазм исчезает через несколько часов.
Подготовиться к инъекции препарата “Ксеомин” от блефароспазма несложно. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за три дня до процедуры. К врачу нужно прийти без макияжа.
Помимо ботокса, для лечения блефароспазма используют:
- препараты бензодиазепинового ряда;
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- увлажняющие капли при развитии синдрома сухого глаза.
Эффективность такого лечения блефароспазма не сравнима с ботоксом. Бесполезно и лечение народными средствами.
Стойкий спазм, плохой ответ на консервативную терапию — показание для хирургического лечения. Применяют две методики:
- блефаропластика;
- пересечение ветвей лицевого нерва.
Пластика век не дает стопроцентной гарантии излечения. Пересечение лицевого нерва более эффективно, но нарушает мимику лица.
Дополнительно смотрите как проходит лечение блефароспазма в клинике:
Осложнения
Прогноз для жизни при блефароспазме благоприятный. Однако его симптомы значительно нарушают повседневную активность человека. Осложнения блефароспазма возникают нечасто, связаны с изменением формы глазной щели:
- сухость слизистой;
- заворот век;
- врастание ресниц.
Частые травмирования роговицы создают фон для присоединения бактериальных и вирусных инфекций.
Меры профилактики
Предотвратить появление болезни сложно, так как большинство случаев болезни имеет наследственное происхождение. Снизить риск приобретенной формы можно путем своевременного выявления и лечения причинных заболеваний.
Блефароспазм — неврологическое заболевание, обусловленное нарушением проведения нервного импульса к глазным мышцам. Проявляется оно непроизвольным зажмуриванием глаз, что доставляет человеку дискомфорт. Наиболее эффективным способом лечения является инъекция ботокса, которую нужно повторять каждые 3-4 месяца.
Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте и делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы.
Читайте также: