Что делать когда защемлен нерв в пятке
Если болит пятка, больно наступать, причина и лечение этого симптома должны быть взаимосвязаны, иначе болезненные ощущения при неправильно выбранной терапии не принесут должного эффекта.
Лучше всего, когда болят пятки, лечение проводить под наблюдением ортопеда, который перед назначением препаратов для облегчения состояния направит на рентген и выяснит настоящую причину возникновения неприятных симптомов, указывающих на поражение опорно-двигательного аппарата. Когда болят пятки, выяснить самостоятельно причину и провести лечение в домашних условиях не всегда возможно, потому что пятка является частью стопы. А это многочисленное соединение мелких костей, сухожилий, нервных окончаний, мелких суставов и хрящей, которые при неправильной нагрузке или переохлаждении начинают воспаляться, и это вызывает боль.
Неприятные ощущения могут появляться в разных ситуациях и бывают симптомом серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хламидиоз, хронические заболевания полости рта, болезни, передающиеся половым путем, могут стать причиной воспаления суставов стопы и мешать передвигаться.
Что может болеть
Пяточная часть стопы – сложная конструкция, состоящая из множества мелких частей. Все они связаны между собой специальными связками, а суставы, соединяющие кости между собой, имеют в каждой точке соединения синовиальный мешочек, который позволяет костям при трении не изнашиваться.
Головку суставной кости покрывает хрящ, белый и гладкий нарост, благодаря которому кость двигается без задержек. Пяточную часть стопы обхватывают мышцы, в которых есть нервные окончания, передающие сигналы в разные разделы головного мозга.
При сильных нагрузках на пятки весь этот сложный механизм может не выдержать. Синовиальный мешочек может протечь, и тогда сустав потеряет возможность получать необходимую ему смазку. Хрящ без питания деформируется и истончается до оголения губчатой кости. Чтобы определить причины появления боли в пятке при ходьбе,стоит искать воспаление нерва, лечение которого проходит с помощью комплексного подхода, убирающего боль и причину его ущемления. Он может раздражаться и вызывать сильную боль при:
- ношении неудобной обуви;
- долгом сидении;
- значительных нагрузках на стопу;
- сидении в неправильном положении.
Нервные окончания ущемляются при отеках стоп или ношения тесных колгот и носков. Молодые женщины, любящие носить обувь на высоком каблуке, могут испытывать боль в пятке при ношении неудобных туфель. Сильно высокий каблук приводит к перенапряжению мышц, и это приводит иногда к защемлению нерва.
Если возникает боль в пятке при ходьбе либо постоянно, это указывает на хроническое воспаление суставов.
Иногда острая боль появляется внезапно из-за полученной травмы. Лечение этих видов симптомов должно быть разным. Внезапная болезненность пяточной кости появляется после сильного удара и часто наблюдается у любителей экстремальных видов спорта. Ушиб пятки может произойти при случайном ударе о камень во время хождения босиком. Ушиб пяточной кости очень болезнен, при образовании отека защемляется нерв, но ситуация улучшается через неделю, если нет перелома. Врач назначает лед на отекшее место и анальгетики для обезболивания.
Пожилые люди страдают от боли при ходьбе из-за другой причины. С возрастом риск разрушения хрящевой ткани возрастает в несколько раз. Этому способствуют хронические воспалительные процессы, вяло текущие длительный период времени и снижающие иммунитет. Известно, что запущенные формы кариеса и заболевания десен часто становятся причиной артрита стопы, а это неприятное заболевание сопровождается повышенной болезненностью при ходьбе.
Выясняя, почему болит пятка и больно наступать на стопу, нужно исключить образование шпоры. Как лечить это новообразование, нужно спросить у лечащего врача. Для избавления от этого недуга есть множество рекомендаций и в официальной, и в народной медицине. Но прежде чем их использовать, нужно посетить поликлинику и записаться на прием к ортопеду или хирургу, который ответит на вопрос, почему болят пятки ног и как лечить.
Какие болезни могут вызвать болезненные ощущения
Проблема, связанная с болезнями опорно-двигательного аппарата, связана с естественным старением организма. После 40 лет многие люди начинают отмечать симптомы изменения в костной массе и нарушений работы соединительных тканей. Это приводит к появлению таких заболеваний, как:
- артрит;
- бурсит;
- тенденит;
- шпора.
Каждое заболевание требует соответствующего лечения, которое проводят по рекомендации ортопеда. Врач для уточнения диагноза назначит пройти диагностические процедуры, помогающие выяснить причины боли в пятке при ходьбе, и порекомендует комплексное лечение, в которое входят:
- антибиотики;
- анальгетики;
- согревающие местные мази;
- биологически активные пищевые добавки, повышающие защитные функции организма;
- процедуры, укрепляющие работу опорно-двигательного аппарата в целом.
Если болят пятки, лечить их в домашних условиях можно, используя рекомендации народных целителей, не забывая при этом выполнять предписание лечащего врача.
Как избавиться от проблемы в домашних условиях
При защемлении нерва болит не только пятка, но и часть стопы, на которую больно наступать. Боль усиливается при нажатии на больное место. Облегчить страдания может прием таблетки ацетилсалициловой кислоты или препарата, обладающего анальгезирующим действием. Эти обезболивающие таблетки хорошо помогают снять пяточную боль, но их можно принимать как средство скорой помощи. При регулярном приеме могут начаться побочные эффекты, которые имеются у препаратов такого типа.
Как еще можно лечить больную пятку народными средствами, которые принимают внутрь и используют наружно? Хорошо помогает при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата курс мумие. Таблетки, следуя инструкции, растворяют в воде и пьют получившийся раствор перед едой. В этом природном лечебном веществе много аминокислот, которые нужны для урегулирования процесса образования и обновления костной ткани, хрящей и сухожилий.
Желатин, агар-агар хорошо помогают в комплексе с другими процедурами избавиться от боли в пятках. Они улучшают состояние хрящевой ткани и хорошо работают при хронических болях у пожилых людей.
Когда болят пятки у молодых людей, как их лечить в домашних условиях? В этом случае речь может идти о защемлении нерва или о переломе костей в области пятки. Эти два состояния требуют рекомендации ортопеда. Если необходимо, он наложит шину или порекомендует специальное лечение, аппаратные физиопроцедуры, которые в домашних условиях сделать можно только при наличии специальных приборов.
Хорошо помогает снять боль в пятке при ходьбе согревающие мази, лечение которыми назначает врач. Обычно их наносят на всю стопу вечером перед сном, наверх надевая теплые шерстяные носки, чтобы сухое тепло согрело воспаленные суставы и ускорились процессы регенерации.
Ноги будут благодарны, если им ежедневно устраивать горячие ванночки в соленой морской воде. Это можно сделать даже жителям континентальных районов. Достаточно купить в аптеке упаковку морской соли и делать с ней приятные вечерние процедуры, подливая горячую воду несколько раз, чтобы хорошо прогреть кости пятки. Ванночки особенно хороши при лечении шпоры, которая сильно досаждает при ходьбе.
Боль в пятке хорошо убирают ванночки с травами, лечение ими помогает снять воспалительные процессы при артрите. Можно использовать запаренные ветки ивы и малины, хвойные ветки, листья лопуха. Народные целители часто рекомендуют использовать горчичные ванночки, которые возбуждают рецепторы на коже. Это свойство эфирных масел, имеющихся в перетертых горчичных зернах, помогает избавиться от боли в пятках, причины и лечение которых определяет только ортопед.
Хорошо помогает принимать горячие ванночки с добавлением в воду эфирных масел цитрусовых, которые обладают согревающим эффектом. Боль может пройти уже в конце процедуры, но это не обозначает выздоровление. Выбрав процедуры, лучше всего помогающие избавиться от боли в пятках на несколько дней, причины которой уже известны, нужно продолжать лечение народными средствами в течение месяца. Только тогда процессы регенерации пройдут успешно, и можно будет добиться длительной ремиссии.
При наличии хронических инфекций лучший результат будет достигнут, если терапия будет направлена не только на стопу, но и на само заболевание, вызвавшее воспаление суставов.
- Причины
- Лечение
- К какому врачу обращаться
- Видео по теме
Боль в пятках возникает по разным причинам, которые можно условно разделить на две основные группы – физиологическую и патологическую. Каждый шаг оказывает на конечности колоссальное давление, в разы превышающее вес собственного тела. Высокие физические нагрузки на спортивных тренировках или при выполнении тяжелых работ способны увеличивать это давление вчетверо и больше.
Причины
Зачастую причины болезненности кроются именно в превышении возможностей организма, и в этом случае поможет устранение травмирующих факторов. Однако дискомфорт и боль могут возникать на фоне системных нарушений и инфекционного поражения, что требует обязательного врачебного наблюдения.
К патологическим относятся следующие причины:
- деформация Хаглунда (апофизит);
- плантарный фасциит и его осложнение – пяточная шпора;
- растяжение связок и сухожилий голеностопа;
- ушибы и переломы;
- защемление нерва в плюсневом (тарзальном) канале – тарзальный туннельный синдром;
- подагрический или реактивный артрит;
- бурсит;
- диабетическая ангиопатия;
- туберкулез костей;
- остеомиелит.
Наиболее вероятным ответом на вопрос, почему болит пятка, является травма. Когда повреждаются структурные элементы пяточной области – связки, сухожилия, синовиальные сумки, суставы или кости – развиваются такие заболевания, как пяточная шпора, ахиллобурсит. Кроме этого, вследствие ушибов и сильных ударов в пяточной кости появляются трещины.
На втором месте по распространенности стоят обменные нарушения, из-за которых болят пятки ног. При длительно протекающем сахарном диабете происходит повреждение кровеносных сосудов, в результате чего изъязвляются кожные покровы ступней. Трофические язвы, которые долго не заживают, чаще всего наблюдаются именно на нижних конечностях. Подагрический артрит характеризуется задержкой мочевой кислоты в организме, что приводит к ее накоплению в суставных тканях и болезненным приступам.
С несколько меньшей частотой диагностируется инфекционное поражение различных структур, расположенных возле пятки. Гнойное воспаление наблюдается при остеомиелите и туберкулезе костей. Боль в стопе около пятки может быть признаком аутоиммунного заболевания – реактивного артрита.
Костный нарост, возникающий вследствие механического воздействия на бугор задней части пятки, называют деформацией Хаглунда. При постоянном трении ахиллова сухожилия синовиальная сумка воспаляется, и формируется патологический хрящ, нередко имеющий острые шипы.
Происходит защитная реакция организма, который пытается таким образом оградить зону раздражения и предотвратить излишнее трение ахиллова сухожилия. Однако измененная хрящевая ткань со своей задачей не справляется, и давление усиливается, приводя к еще большему воспалению.
Боль особенно сильно ощущается после бега или ходьбы, при этом функция стопы никогда не нарушается. Стоит отметить, что боль при ходьбе сопровождает многие заболевания, подробно описанные здесь. Деформация Хаглунда иногда протекает бессимптомно, и распознать ее можно лишь по костному выросту сзади пяточной кости.
Ведущим симптомом плантарного фасциита является болевой синдром внизу стопы, в области подошвы. Он возникает или усиливается при нагрузке, но пик болезненности приходится на утренние часы. После ночного отдыха человек принимает вертикальное положение, и ногу сразу же пронзает острая боль.
Ушиб правой или левой пятки можно получить от прямого удара о твердый предмет, падения с высоты с приземлением на ноги, при беге и прыжках по пересеченной местности. Такое повреждение имеет выраженные симптомы – сильную боль, отечность и гематомы. Опасность ушиба в том, что могут пострадать не только мягкие ткани.
В результате сильного внешнего воздействия возможен неполный закрытый перелом пяточной кости – трещина. Тяжесть повреждения зависит от локализации трещины, образовавшейся вне- или внутри сустава. Наиболее тяжелым является внутрисуставный перелом.
Если в пяточной кости образовалась трещина, то болевой синдром обусловлен размозжением подкожной клетчатки и повреждением надкостницы.
Растяжение ахиллова сухожилия – это еще одна распространенная травма, возникающая из-за сильной нагрузки или резкого сокращения мышц голеностопа. Например, при соскальзывании ноги с лестничной ступеньки или хождении по обледеневшему тротуару.
С растяжением зачастую сталкиваются женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке. Нога в такой обуви принимает характерное положение патологического латерального сгибания – голеностоп отклоняется к наружной стороне, а стопа подворачивается внутрь.
Симптомы растяжения могут проявиться резко, если травмирована большая площадь сухожилия. При повреждении небольшого участка они нарастают постепенно и вначале практически не беспокоят. Однако со временем признаки воспаления приобретают выраженный характер, и ограничивается подвижность стопы.
Характерные симптомы растяжения ахиллова сухожилия правой или левой ноги:
- острая и резкая боль позади стопы, рядом со щиколоткой;
- отечность вокруг голеностопа;
- ограниченность движений вплоть до полной неподвижности.
Растяжение представляет собой неполный, частичный разрыв сухожильных волокон, запускающий процесс воспаления. При полном разрыве человек не может ходить или бегать. Однако при этом опорная функция ноги сохраняется, поскольку ахиллово сухожилие не участвует в статическом поддержании нижней конечности.
Боль с внешней стороны пятки может быть симптомом растяжения или разрыва связок голеностопа, местом прикрепления которых служит пяточная кость или близлежащие области.
Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, можно предположить защемление большеберцового нерва в тарзальном (предплюсневом) канале. Это многофакторное заболевание может развиваться после травм – ушибов, вывихов, переломов. Сдавление нерва нередко вызывают опухоли, в том числе образованные костной или хрящевой тканью (экзостозы).
Типичный симптом защемления нерва в тарзальном канале – ночные боли в подошве. При длительном течении патологии боль начинает беспокоить и днем, преимущественно во время ходьбы (перемежающаяся хромота). Возможно распространение болезненности вверх по ноге, по ходу седалищного нерва.
При тарзальном туннельном синдроме нарушается чувствительность и двигательная функция стопы, отчего меняется походка, слабеют и атрофируются мышцы.
Подагрический артрит может поражать любой сустав, однако наиболее часто в патологический процесс вовлекаются суставы стоп. Боль в пяточной области сопутствует поражению пяточно-кубовидного, подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сустава.
Основная причина подагры – нарушение обмена веществ, обусловленное врожденным дефицитом ферментов. При недостатке ферментов замедляется экскреция (выведение) уратов из организма, что провоцирует отложение солей в тканях суставов.
Подагра отличается приступообразным течением. Подагрическая атака возникает, как правило, внезапно, ночью. Сустав может болеть настолько сильно, что к нему невозможно прикоснуться. Через некоторое время боль проходит, но рано или поздно снова возвращается.
Реактивный артрит развивается на фоне или после перенесенного инфекционного заболевания. Причина – сбой в работе иммунитета. Суставы стопы поражаются преимущественно при мочеполовых инфекциях. Отличительной чертой реактивного артрита является боль не только в больных суставах, но и в пяточной области. Это связано с тем, что воспаляются соединительнотканные структуры – ахиллово сухожилие, подошвенная фасция.
Бурсы – это полости с синовиальной жидкостью внутри, расположенные в местах трения мягких тканей о костные выступы. Воспаление этих анатомических образований называется бурситом. В пяточной области есть две синовиальные сумки: сумка пяточного сухожилия находится между костью пятки и ахилловым сухожилием, задняя пяточная сумка отделяет ахиллово сухожилие от кожных покровов.
Такое осложнение возникает при диабете и проявляется болью, судорогами в ногах. В запущенных случаях на нижних конечностях образуются незаживающие язвы. Причиной является снижение местного и общего иммунитета вкупе с поражением крупных сосудов.
В результате неправильного лечения или отсутствия контроля над уровнем сахара в крови стенки сосудов утолщаются, их проницаемость повышается. Это приводит к замедлению тока крови и развитию атеросклеротических изменений.
Трофические язвы локализуются чаще всего на подошвах стоп и нередко инфицируются. При декомпенсированной форме диабета изъязвление кожных покровов переходит в гангрену.
Чаще всего туберкулез поражает легкие, однако при определенных условиях бактерии могут проникать в кости стоп. Поражение кости пятки – это очень редкая патология, которая встречается в основном у детей и подростков. В большинстве случаев туберкулез распространяется на таранно-пяточный сустав.
При туберкулезе воспаляется не только кость, но и надкостница, костный мозг и окружающие структуры – мышцы, связки, кровеносные сосуды и мягкие ткани. Поэтому пятка сильно отекает, увеличиваясь в размерах, краснеет, на нее больно наступать. Боль резко усиливается при движениях и внешнем давлении.
Остеомиелит пяточного бугра представляет собой гнойное воспаление костного мозга, кости и надкостницы. Течение патологии, возникающей в данной области, отличается размытой симптоматикой, что отличает ее от остеомиелита крупных костей бедра или голени. Это объясняется тем, что кость пятки чаще всего поражается на фоне уже имеющихся заболеваний – диабетической ангиопатии, воспалительных процессов, а также травм.
Развитие остеомиелита обусловлено попаданием инфекции в кость, в результате чего возникают следующие симптомы:
- болевой синдром различной интенсивности – от слабовыраженного до умеренного;
- язва на коже, увеличивающаяся со временем;
- частичная утрата опорной функции стопы.
Лечение
Лечение деформации Хаглунда может быть консервативным и хирургическим. В первом случае назначаются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж и ношение ортопедических изделий – обуви без задника и специальных стелек. При отсутствии эффекта костный нарост и синовиальную сумку удаляют эндоскопическим методом.
Что делать и как лечить пяточную шпору, зависит от индивидуальных особенностей пациента и перспектив консервативной терапии. Для снятия воспаления используются препараты НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Сильный болевой синдром устраняют гормональными (стероидными) лекарствами.
При плантарном фасциите и пяточной шпоре обязательно применяются ночные ортезы, растягивающие подошвенную фасцию и надежно фиксирующие стопу. Кроме этого, проводятся физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук), лечебная гимнастика, массаж. Если эти меры не приносят результата, костные шипы удаляют хирургическим путем. По показаниям проводится рассечение сухожилий или фасций.
Консервативное лечение тарзального туннельного синдрома включает противовоспалительные препараты и внутриканальные инъекции Кортизона. Чтобы уменьшить натяжение большеберцового нерва, применяются стельки-супинаторы. В ходе оперативного вмешательства нерв высвобождается из канала методом рассечения удерживателя сгибателей.
При подагре назначаются противовоспалительные и противоподагрические препараты – Аллопуринол, Колхицин. Обязательным условием лечения является соблюдение специальной диеты, исключающей пуриносодержащие продукты.
Чтобы лечить реактивный артрит, выписывают несколько групп медикаментов:
- антибиотики – Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Рондомицин;
- иммуносупрессоры – Метотрексат, Азатиоприн, Плаквенил, Делагил;
- противовоспалительные нестероидные средства.
Для лечения диабетической ангиопатии необходим комплексный подход. В первую очередь нужно скорректировать углеводный обмен, для чего рассчитывается суточная норма углеводов и разрабатывается лечебная диета. Медикаментозная терапия включает:
- введение инсулина для снижения глюкозы в крови;
- прием ангиопротекторов, антикоагулянтов, антиагрегантов и антибиотиков;
- аппликации с антисептиками;
- хирургическое удаление отмерших тканей на подошвах стоп;
- ношение удобной обуви и разгрузочных повязок для профилактики изъязвлений.
Ранние стадии туберкулеза костей лечатся с помощью массивной антибактериальной терапии с использованием антибиотиков нескольких групп. В тяжелых случаях отмершие костные ткани удаляются хирургически, а образовавшаяся полость дезинфицируется.
Если диагностирован остеомиелит, сначала гнойный очаг вскрывается и удаляется гнойное содержимое. Затем рана тщательно промывается антисептическими растворами. В реабилитационном периоде назначаются антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и противотоксичные средства. Все мероприятия проводятся только в стационаре.
К какому врачу обращаться
При болях в пятке можно обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду. Если есть возможность, лучше всего проконсультироваться с подологом – узким специалистом, который занимается лечением заболеваний стоп. Таких врачей в государственных поликлиниках нет, однако они ведут прием в частных клиниках и специализированных медицинских центрах.
Для диагностики большинства заболеваний понадобится рентгеновский снимок, при необходимости назначаются МРТ или УЗИ конечности, а также лабораторные анализы крови и мочи.
Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.
Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
- 1. Причины
- 2. Симптомы
- 3. Первая помощь
- 4. Лечение
- 5. Медикаментозное
Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:
- 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
- 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
- 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
- 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
- 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
- 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
- 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
- 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.
Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.
Главная симптоматика защемления нерва в пояснице - острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.
Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:
Название синдрома | Описание | Характер боли |
---|---|---|
Ишиас или ишиалгия | Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины | Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах |
Люмбаго | Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью | Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер |
Люмбоишиалгия | Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке | Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы |
Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.
Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.
Последовательность действий первой помощи:
- 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
- 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
- 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
- 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.
Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:
- давать алкоголь;
- парить больного в бане;
- делать массаж.
Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.
Для того чтобы избавиться от болей, необходимо высвободить нерв, восстановить нормальное положение позвоночных дисков и снять напряжение мышц. Для этого есть несколько методов лечения:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- тепловые процедуры.
Лечение начинается сразу же после того, как устанавливается причина неприятных ощущений. Оно служит достижению трех целей:
- устранение факторов, вызывающих защемление нерва;
- снятие боли;
- восстановление функций нервной ткани.
Медикаментозное лечение имеет разные способы. Наиболее эффективными являются уколы, которые обладают быстрым и целенаправленным действием, направленным на снятие боли и устранение различных факторов защемления нервов. Также используются препараты в таблетированной форме и в виде мази:
- 1. Уколы. Преимущественно используют инъекции с витаминами группы B, нормализующие функции нервов и усиливающие обменные процессы. В том числе применяют препараты Тригамма, Нейробион и Комбилипен. Нестероидными лекарственными средствами снимают воспалительные процессы, приведшие к защемлению нервов. Лечение должно проводиться только по назначению врача, так как препараты имеют большой риск развития побочных эффектов. Наиболее безопасны инъекции с Ибупрофеном и его аналогами. Если болевые ощущения не проходят, то могут назначаться новокаиновые блокады и гормональные препараты.
- 2. Таблетки. В этой форме обычно используют нестероидные противовоспалительные средства. Эффективны Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и другие аналогичные препараты. При острых болезненных ощущениях рекомендуют Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Мовалис. Они помогают ослабить воспаление, снизить температуру и купировать боли. Однако не подходят для лечения основной болезни, так как помогают устранить лишь сильную симптоматику. Если болевые ощущения вызваны спазмом мышц, то назначают Мидокалм.
- 3. Мази. При ишиасе для оказания местного анальгетического и противовоспалительного действия, помимо таблеток и инъекций, эффективно использование препаратов в форме мази. Многие из них имеют идентичный состав, поэтому обладают практически одинаковым действием. В их составе есть такие вещества, как ментол, новокаин, анестезин и другие соединения. В аптеках можно найти следующие лекарственные средства в форме мази, бальзама и крема: Капсикам, Фастум гель, Випросал, Меновазин, Долобене, Кетонал крем, бальзам "Чага", Никофлекс.
Нельзя путать представленные препараты с мазями разогревающего действия. Барсучий бальзам является таковым и способен нанести вред. Разогревающим эффектом обладают также почти все кремы для массажа.
Перед использованием медикаментозных препаратов в любой форме необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные эффекты. Самолечение не допускается. Обусловлено это тем, что применяемое средство может быть неэффективным для устранения причины болей и одновременно нанести вред. В особенности это относится к инъекциям и таблеткам. Представленные мази можно использовать в качестве обезболивающего средства до осмотра врача, но перед этим необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
В нередких случаях нервы защемляются из-за смещения позвонков. Болевые ощущения при этом можно снять с помощью медикаментозных средств только на время. Для устранения причин используют курс мануальной терапии. Уже после 3-4 процедур у квалифицированного специалиста боли начинают отступать.
Это происходит благодаря целому перечню полезных свойств мануальной терапии:
- улучшение кровотока;
- уменьшение интенсивности болей ;
- устранение воспалительных процессов ;
- увеличение зазоров, в которых проходят нервные корешки;
- освобождение и восстановление нервных волокон.
Данный способ лечения разрешен не всегда. Есть перечень противопоказаний, который включает:
- наличие в организме воспалительных процессов ;
- беременность;
- повреждения позвонков и суставов;
- патологии в развитии позвоночника ;
- повышенное артериальное давление.
Поэтому перед решением о прохождении курса мануальной терапии больной должен пройти комплексное обследование.
Для борьбы с защемлением нервов врач может назначить пациенту лечебную гимнастику. Эффективны для устранения болей движения ногами, наклоны, приседания и отжимания. При их помощи можно снять болезненную симптоматику во время лечения или провести профилактику состояния поясничных нервных окончаний после.
Есть несколько простых упражнений для этого:
- 1. Принять положение с упором на согнутых коленях и выпрямленных ногах, затем податься назад, медленно опустить ягодицы на пятки, потом встать обратно до полного выпрямления ног и немного прогнуться в поясничной области, приподняв голову (12 повторов).
- 2. Из положения стоя на коленях плавно опускать таз то на правую, то на левую сторону поочередно, не отрывая колени и стопы от пола и стараясь коснуться бедром к полу (до 15 раз на каждую сторону ).
- 3. Делать упражнение "Кошечка". Стоя на коленях с упором на руки поочередно то прогибаться в пояснице, поднимая подбородок, то выгибаться, опуская голову. 10-20 раз.
- 4. Лечь на спину и опускать колени в согнутом положении то вправо, то влево. При этом не отрывать стоп от пола. 15-20 раз.
- 5. Из положения лежа на спине поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и задерживаясь в таком положении на несколько секунд. За один подход делать 15-20 повторений, потом 5-6 раз сделать подтягивания коленей вместе.
- 6. Отжиматься от пола (если физическое состояние не позволяет, то рекомендуется выполнять упражнение с упором на колени).
Для восстановления нервной проводимости советуют массаж поясницы. В день необходимо проходить не менее трех процедур длительностью 10 минут.
При защемленном нерве поясницу массируют следующим образом:
- 1. Намазывают руки специальным кремом.
- 2. Медленными поглаживающими движениями начинают с верхней части ягодиц и всей поясницы.
- 3. Затем отступают на 3 сантиметра от позвоночника и параллельно ему делают массаж кончиками пальцев по всей его длине.
- 4. Место локализации болевых ощущений массируют с нажимом круговыми движениями по часовой стрелке. В первые 5 минут будет больно, но затем приходит ощущение приятного тепла.
- 5. Заканчивают массаж растираниями ягодичной и поясничной области сжатыми в кулак руками.
Массаж обладает высокой эффективностью, но требует неукоснительного соблюдения правил проведения.
Разогревание спины во время острого приступа категорически запрещено. Это приводит к отечности в больном месте и повышению температуры, которое усиливает кровоток. Как следствие, воспаление становится больше и давление на нервные корешки усиливается.
Потому тепловую процедуру рекомендуется проводить только после снятия острого приступа боли. Она поможет устранить неприятную симптоматику лишь на время, но эффективна для снятия остаточных явлений защемленного нерва. Для разогревания поясницы можно использовать аптечные средства или приготовить их самостоятельно.
Стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности данной процедуры. В некоторых ситуациях разогревание поврежденных участков запрещено даже после снятия острого приступа.
Если противопоказания не установлены, то можно накладывать на поясничную область грелки, но не на обнаженное тело. Они должны быть теплыми, а не горячими. Под них рекомендуется подкладывать полотенце или плотную ткань.
Все выше перечисленные методы лечения могут быть неэффективными. В таких ситуациях проводится хирургическое вмешательство для устранения причин защемления нервов в пояснице. Решение об операции принимается, когда проводимость нарушается под давлением опухолей, острых наростов (спондилез) или межпозвоночных грыж.
Обычно после проведения хирургического лечения пациента больше не беспокоят поясничные боли и другие симптомы защемления нервов. В любом оперативном вмешательстве есть серьезный риск, поэтому решение о его проведении должно быть взвешенным, а проводиться оно должно опытным специалистом.
Если возникают поясничные боли, отдающие в ноги, вызванные защемлением нервных корешков, то эффективными методами для лечения являются и народные средства. Они могут использоваться в качестве дополнительных мер к основному лечению. Необходима консультация с лечащим врачом о целесообразности их применения.
Для лечения рекомендуют отвары и настои для приема внутрь, выполнения компрессов и растираний. Эффективны и лечебные ванны. Вот несколько наиболее распространенных рецептов, по которым можно приготовить целебные средства для избавления от болей в пояснице:
- 1. Настой лавровых листьев. Готовят средство из измельченного сырья в сухом или свежем виде. Берут 2 столовые ложки листьев, заливают их стаканом водки и оставляют настаиваться три дня. Готовое средство рекомендовано для каждодневного втирания в больную зону поясницы до полного исчезновения симптомов.
- 2. Медовый компресс. Чтобы приготовить средство, смешивают между собой по 100 грамм меда и муки. В итоге должна получиться однородная масса в форме лепешки, которую прикладывают на ночь к пояснице и фиксируют бинтом, укутав сверху шерстяным шарфом. Компресс убирается только утром.
- 3. Лечебная ванна. Для приготовления ванну с водой разбавляют настоем корня конского каштана или коры дуба. Водные процедуры рекомендуют проводить не более 15 минут.
- 4. Шишки хмеля. Чтобы сделать мазь для растирания поясницы, берут 1 столовую ложку измельченного ингредиента в сушеном виде и заливают таким же объемом теплого растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносят на больное место.
- 5. Компресс из отжатого сельдерея. В соке растения смачивают тонкую ткань и накладывают ее на поясницу. Поверх укутывают шарфом.
- 6. Почки сирени. Из них делают отвар и смешивают со сливочным маслом. Готовое средство используют для растирания больной поясницы.
Любое лечение, проводимое в домашних условиях, должно быть одобрено лечащим врачом и проходить под его контролем. Это необходимо потому, что при защемлении нерва болезненные ощущения могут долго не проходить. Эффективность терапии будет зависеть от выбора правильного способа и метода лечения, поэтому иногда приходится варьировать медикаментозные препараты.
Защемление нервных корешков в позвоночнике протекает болезненно. Но данную проблему можно устранить без последствий для организма, если прибегнуть к правильным методам лечения.
Читайте также: