Косметолог попал в нерв
Александра Лисицина долго подыскивала подходящего косметолога, чтобы сделать несколько уколов красоты. Лучшая подруга посоветовала обратиться в столичную клинику MG Medical. Там же работал ее хороший знакомый Александр — в общем, все звезды сошлись.
Легким движением руки косметолог Екатерина приподняла Александре кончик носа, как клиентка и хотела. Но врач обратила внимание на небольшой залом в районе переносицы и предложила заполнить инъекцией и его. Девушка рассудила, что в случае чего препарат быстро рассосется, и согласилась. Вот только после введения состава Александра поняла, что полностью ослепла на один глаз. Это произошло в последних числах уходящего года, а зрение не вернулось до сих пор.
Когда косметолог ввела препарат, я почувствовала тяжелую боль, будто мне на нос сильно давят. И при этой боли у меня резко как будто отключился глаз. А во втором глазу будто все волнами пошло. Я ей об этом сказала, а она ответила, что мне просто плохо, и попросила потерпеть
Девушка уточнила, что когда все произошло, Александр и Екатерина сохраняли спокойствие и совершенно не переживали. При этом сама она, до смерти перепугавшись, закричала. На звуки сбежались другие сотрудники клиники, начались паника и суета.
Скорая госпитализировала полуослепшую девушку в Первую градскую больницу, но там ей не смогли помочь. На выручку пришли друзья, которые нашли квалифицированного врача в Израиле. Перепуганная администрация клиники согласилась оплатить поездку за границу, но частично.
Александра добавила, что на втором визите, который ей пришлось оплачивать самой, израильские специалисты дали направление на ряд дорогостоящих анализов. Об этом она рассказала Александру, но он заявил, что денег у клиники нет, и попросил больше к врачам не ходить.
В итоге прогноз израильских специалистов оказался неутешительным: пострадавший глаз больше никогда не сможет видеть. Отчаявшаяся Александра потом обошла и российских специалистов, но они лишь подтвердили слова своих зарубежных коллег. Единственный выход для нее теперь — пересадка глаза, но эту операцию делают только в США и в порядке эксперимента.
Источник фото: Instagram
Тем временем директор по развитию клиники в переписке безграмотно умолял не доводить дело до суда и ни в коем случае не давать интервью журналистам.
Источник фото: Instagram
Но потерпевшая не стала молчать и предала историю огласке. В комментариях к ее постам в социальных сетях отметились и другие девушки, которые заявили, что с MG Medical всегда было что-то не то: то заполненные гиалуронкой губы раздувались до размера воздушных шаров, то препарат и вовсе не брался, будто был разбавлен водой.
Источник фото: Instagram
Источник фото: Instagram
После косметической процедуры в московской клинике женщина полностью ослепла на правый глаз, а зрение на левом упало до минус девяти. Пострадавшая намерена судиться с клиникой, у нее также возникли претензии к врачу, проводившему процедуру. В свою очередь, доктор женщины Екатерина Орлова поделилась, что ни в коем случае не пытается уйти от ответственности, но и мириться с травлей, которая на нее обрушилась в интернете и СМИ, не намерена. Узнайте, кто виноват в случившемся и что грозит клинике.
"Врач предложил сделать поменьше изгиб в переносице. Когда мне начали вводить препарат, в глазах словно выключили свет. Подумали, что мне просто плохо, доделали процедуру, промяли нос. Я сказала, что ничего не вижу правым глазом. Потом началась суматоха. Когда через 20 минут они поняли, что ничего не получается, вызвали скорую", – рассказывает пострадавшая Александра.
Дальше были всевозможные врачи и клиники – в России, Израиле. Но все они вынесли один вердикт: женщина не сможет восстановить зрение. Неудачная процедура прошла еще 25 декабря, а после нее клиника съехала из здания еще до наступления Нового года.
Александра чувствует себя брошенной. На процедуру отважилась по совету друга – директора по развитию медучреждения. "Клиника вместо обещанной поддержки и помощи, пропала, как и мой "друг" Александр, всюду меня заблокировали", – жалуется женщина.
Она и врач, проводившая процедуру, признают, что так как все проводилось через высокопоставленного в медучреждении знакомого, никаких договоров Александра не подписывала. Соответственно, все риски, которые могла повлечь за собой процедура, не были прописаны. А врачу Екатерине передали задание от руководства.
В интернете появилась информация, что у Александры было плохое зрение еще до операции, и предположение, что все могло так обернуться из-за этого. "У меня на глазах был минус до произошедшего, но это никак не должно было повлиять на процедуру, так как все предварительные анализы и МРТ сосудов показали, что все в порядке", – уточнила пострадавшая порталу Москва 24.
"После лечения в московской больнице клиника купила мне билеты в Израиль. А проживание, такси, еда – все оплатила я сама. Первый прием у врача оплатила клиника, второй прием и обследования они оплачивать отказались, сославшись на отсутствие денег. И только после долгих уговоров моего друга к концу дня они собрали деньги и перечислили", – вспоминает ослепшая женщина в своем Instagram.
Александра отметила, что единственный, кто не бросил ее в трудную минуту – это врач, проводивший процедуру, Екатерина. Она из личных средств оплатила несколько последующих обследований. Женщины также поделили напополам расходы в связи с обращением к немецким медикам.
Позднее Александра поменяла свое мнение, и обрушилась с критикой на врача. Она разместила в своем Instagram фото Орловой, а под ним усомнилась в подлинности ее дипломов об образовании, а также перестала верить ее словам. Столь неожиданную перемену в отношении к ситуации ослепшая женщина объяснила доводами знакомых и неравнодушных.
После заявлений Александры в интернете и СМИ началась травля врача. Несмотря на отсутствие результатов следствия, пользователи сети обвинили Екатерину в халатности, потребовали посадить ее в тюрьму. А некоторые даже выдали ее за мошенницу, подделавшую документы.
Порталу Москва 24 удалось связаться с Екатериной, проводившей злополучную процедуру. Она заверила, что "не прячется от следствия и не снимает с себя ответственность". По ее словам, на первый допрос следователей она явилась уже на следующий день после трагедии.
Произошедшее она расценивает как "осложнение, а не халатность". "В мире это не единичный случай. Имеются научные публикации. От этого не застрахован ни один врач и ни один пациент", – добавляет женщина.
Она также отметила, что не работала в клинике на постоянной основе. Туда ее "приглашали изредка для решения осложнений, сложных пациентов". Сама же она представилась не как косметолог, а челюстно-лицевой хирург.
В своем Instagram женщина написала пост, в котором поделилась, как переживает за Александру. Порталу Москва 24 врач также сообщила, что "готова отвечать за каждое слово" в своих публикациях. Она отметила, что пациентка и раньше делала инъекции красоты, в том числе в этой клинике, а также блеферопластику (операция на веках) и ринопластику кончика носа. Кроме того, еще до начала злополучной процедуры зрение пострадавшей оставляло желать лучшего, добавляет Орлова.
"До процедуры у нее была высокая степень миопии. Она носила контактные линзы минус 6.5 диоптрий, а значит, зрение было не меньше минус восемь", – заверила Екатерина.
Она также заявила, что "поддерживала и в материальном, и в моральном плане Сашу" и намерена "продолжать это делать". "С момента произошедшего я часто закрываю один глаз и ставлю себя на место пациентки. Я вложила в лечение пациентки на данный момент больше денег, чем с меня могут взыскать", – констатирует врач. Она также добавила, что ее не посадят в тюрьму, а лишь могут оштрафовать.
Екатерину сильно задел тот факт, что после трагедии они с Александрой поддерживали тесный контакт, вместе ездили по обследованиям, постоянно переписывались. По словам женщины, еще 8 марта пострадавшая поздравила ее с праздником. И неожиданно так все переменилось. В подтверждение своих слов врач предоставила скриншоты своей переписки с Александрой.
Москвичка почти ослепла после процедуры в косметологической клинике
Член Московской коллегии адвокатов Ринат Мещеров пояснил порталу Москва 24, что врача Екатерину Орлову могут привлечь к ответственности по статье "Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности". "По ней предусмотрен штраф и другие небольшие санкции. В любом случае здоровью пациентки причинен вред. Безусловно, ей нужно будет взыскивать средства с виновных. Причем с клиники, так как именно в нее она пришла", – сказал Мещеров.
По его словам, нужно определить, по какой причине пациентка ослепла – из-за врачебной ошибки, некачественного препарата или из-за противопоказаний, которые у нее были. "Коллегам из правоохранительных органов предстоит все это установить", – отметил адвокат.
Что касается отсутствия договора о проведении процедуры, эксперт считает, что оно не освобождает людей от уголовной ответственности. "Кроме того, если будет установлено, что договор не заключался с целью неуплаты налогов клиникой, соответственно, это повод для проверки по этому факту и возбуждения соответствующего уголовного дела", – добавил он.
Комментируя мягкие санкции, предусмотренные для Екатерины, проводившей процедуру, Мещеров пояснил, что "законодатели тем самым оградили врачей от страха за свою работу". "Если эта статья будет подразумевать большие санкции, то многие врачи откажутся проводить какие-либо манипуляции в связи с тем, что они постоянно находятся в зоне риска. У кого-то пациенты даже погибают. А причины этого установить зачастую очень сложно", – заключил адвокат.
Я 35-летняя работающая женщина. И в качестве награды себе любимой за то, что похудела на 10 кг, я решила использовать Ювидерм объемом 5 мл для улучшения внешнего вида моих щек. Я сильно похудела с лица и мне казалось, что из-за этого я выгляжу старше. Я ввела Ботокс в область лба за 2 недели до этого и все прошло прекрасно. Доктор использовал полую иглу, так что на каждой щеке только по одному уколу. Моей основной целью было посмотреть, как я буду выглядеть, чтобы, возможно, повторить процедуру к своему Дню рождения. И эта попытка была самым большим сожалением в моей жизни. Один из самых топовых специалистов по нервам в Москве диагностировал у меня лицевую невралгию (повреждение нерва). И я не могу даже описать ту постоянную боль, которую я испытываю ежедневно. Я не была наивна, когда делала эту процедуру, т.к. изучала этот вопрос в течение года и получила рекомендации по этому вопросу от профессионального хирурга, у которого был большой опыт в лицевой эстетике.
Мои советы тем, кто планирует делать инъекции:
1. Обращайтесь только к сертифицированным специалистам, имеющим опыт в проведении инъекций (их услуги стоят дороже, но при этом вы сбережете свое здоровье). Если вы копите деньги на подобную процедуру, тогда лучше откажитесь. Я потратила больше 60 000 рублей на оплату счетов. Я ждала месяцами, стоя в очереди в листе ожидания, чтобы получить консультацию специалиста. Подумайте о влиянии, которое неправильно сделанная процедура может оказать на вашу жизнь. Боль затронула мою работу и мои отношения с моим любимым человеком, друзьями, семьей.
2. Не делайте никаких инъекций раньше, чем за 6 месяцев до какого-нибудь большого события в Вашей жизни, такого, как свадьба, например. Это может разрушить Ваш особенный день, если процедура пройдет плохо.
3. Если процедура пройдет плохо, ваш доктор, делавший инъекции, не единственный, кто может помочь. Они не хотят судебного процесса. Я знаю медицинских работников, которые видели страшные истории. Потеря зрения, потеря хряща носа, отсутствие щек, неприятные повторно появляющиеся инфекции, некроз кожи (отмирание кожи) и травма нерва. Это не такие уж редкие случаи, как мы привыкли думать (верить).
4. Молчание – это самое большое оружие эстетической индустрии. Никто не хочет кричать о вреде, нанесенном процедурой, сделанной по собственному выбору из личного тщеславия. Я никогда не буду сталкиваться снова с инъекциями. Я научилась на горьком опыте. Я была на более чем 20 медицинских консультациях. И я наблюдалась у психолога, который помогал мне справиться с болью и чувством вины, которое у меня было из-за принятого мною решения сделать эту процедуру. И никогда не чувствовала себя такой одинокой.
Ирония заключается в том, что сбросив весь свой лишний вес, я не могу больше посещать спортзал, т.к. после процедуры кровь, приливающая к голове во время тренировки, вызывает дикую боль нерва. Мое тело, над которым я так долго работала, снова начинает медленно, но верно, набирать килограммы. Не повторяйте моих ошибок.
Цитата |
---|
Форум Косметологов написал:Клиентка лечила зубы, пришла ко мне на контурноу пластику прямо после стоматолога с действующей анастезией, укололи ей Teosyal first line, год назад кололи в эту же зону Ювидерм (все было хорошо). Спустя несколько дней у нее появилась повышенная чувсвительность зубов, альтерирующие боли по щеке и к уху. Это продолжается уже 3 недели, пьет обезболивающие. Стоматолог отправляет к неврологу, невролог к стоматологу, не могут поставить диагноз. Она им пока не говорит про коррекцию носогубных складок, чтоб не спихнули сразу все на косметолога. Коллеги подскажите есть ли хоть небольшая вероятность того, что это могла спровоцировать контурка. Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет. |
Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения?
Цитата |
---|
puella написал:Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения? |
То, что не стоило это я уже поняла. Да носогубные, вводила достаточно поверхностно, препарат порой контурировался, разминала. Вводила веерно и потом еще поперек морщин армировала.
Цитата |
---|
Форум Косметологов написал:То, что не стоило это я уже поняла. Да носогубные, вводила достаточно поверхностно, препарат порой контурировался, разминала. Вводила веерно и потом еще поперек морщин армировала. |
Никакого отношения контурная пластика не имеет к повышенной чувствительности зубов, что за бред.
Даже не беспокойтесь за свою работу
Цитата |
---|
puella написал:Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения? |
При всём уважении позволю себе с вами не согласиться.
Никакого отношения постановка пломбы или чистка зубных отложений. постановка коронки или моста не мешают клиенту в тот же день получить услуги по коррекции носогубных складок.
С чего вы решили, уважаемая, что должен быть перерыв? Потому что у данной клиентки заболели зубы?
Цитата |
---|
Форум Косметологов написал:Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет. |
Боли в тех областях, которые вы указали, могло спровоцировать вмешательство в зону действия нервных окончаний, расположенных в данной зоне. Скорее всего имеет место воспалительный процесс - какой судить по жалобам трудно - может это просто совпадение нескольких причин. Можно погадать.
Чувствительность зубов обычно идёт от того, что после снятия камней открываются так называемые кальциевые канальца - и зубки реагируют на температуру и вкусы.Если болит при накусывании на определённый зуб - то это пульпит. Ухо - воспаление. флюс с передавливанием определённой области нервных окончаний в ушной области или воспаление среднего уха.
Но ваши манипуляции - это не то. спите спокойно.
1.у пациента(клиента)проблема не только с зубами. перечитайте еще раз анамнез.
2.вот для того. что б не возникало у косметолога таких вопросов. сделан вывод о нецелесообразности одновременных процедур у стоматоолга и контурной пластики. что б потом не думать я или не я? А не к "зубам". кстати, вы бы разрешили после контурной пластки в носогубные складки пойти к стоматогу ставить пломбу?а перед да?
3.вы проходили опасные зоны по контурной пластике? перечислите? ветви лицевого нерва, занете о них что-то? а тройничного?
4. почему сделан вывод о нецелесообразности процедуры.
а) предполагаем наличие воспалительного процесса в "зубах", возможно воспадение и нерва и даже его ветви. Воспаление - отек. анестезия только усугубляет состояние. этого мы уже не узнаем.
б) что такое контурная пластика? она к чему приводит, если филлер с гиалуроновой кислотой?она тоже дает отек. как не крути. и косметолог признает. что процедура была травматична.да. процедура не делается в мышцу..ну и что? отек что, измеряется мм?
оба состония в совокупности могут дать осложнение на нерв.+ возможно, воспалительный процесс. Однозначно. вина косметолга или не существенна или ее вовсе нет. Но вот так хихикать я бы не стала. Вы даже не задали вопрос, есть ли воспаление в зоне иньекции, покраснение и тд?
( пс прочтите о щечной ветви лицевого нерва, хотя бы о ней)
на что нужно обратить внимание? пропальпируйте зону иньекции: воспаление, болезненность при пальпации. если этого нет, отправляйте к неврологу. хоть и виноват скорее всего стоматолог, он ничем уже не поможет, кроме как обезболить. возможно, уйдет отек, и болезненность регрессирует. а если есть воспаление, невролог сможет решить эту проблему.
Выяснилось, что делавшая инъекции ботокса женщина действительно является врачом-дерматокосметологом с большим стажем работы. Но именно на эту процедуру разрешения у нее нет, специального обучения она не проходила, навыков не имела, потому практиковалась на знакомых.
Кроме того, у нее не было необходимых лицензий на ведение частной медицинской практики и предпринимательской деятельности. Пострадавшая намерена судиться. Врачу грозит обвинение по ч. 1 ст. 235 УК РФ (незаконное занятие частной медицинской практикой). Наказание – лишение свободы до трех лет. Но удастся ли клиентке вернуть здоровье – большой вопрос.
Подобные истории – сплошь и рядом. Кто-то мучается после некачественного татуажа, сделанного на дому, кто-то – после педикюра, а кто-то – после неудачного движения массажиста.
А звезды шоу-бизнеса? Интернет пестрит информацией о том, как очередная знаменитость подает в суд на косметолога из-за неудачной пластики или другой омолаживающей процедуры. И если даже звезды оказываются жертвами непрофессиональных врачей, то что же говорить про нас, простых смертных из провинции?
Однако провинциальность в некотором смысле и является нашей защитой. Салонов красоты с солидным опытом и хорошей репутацией в Орске – раз, два и обчелся, а молва о непрофессиональной услуге разлетается со скоростью света.
Впрочем, нельзя не отметить, что в последние пять лет орский рынок косметических услуг начал стремительно развиваться. Однако некоторые салоны красоты закрываются через год-два работы. Видимо, услуги косметолога не настолько востребованы, и вновь открывающиеся парикмахерские не могут найти своего клиента. А переманить женщину из одного салона, где она является давней постоянной клиенткой, в другой не так-то просто.
Вообще, косметические услуги можно разделить на два вида. Первый вид связан с уходом за собой. Такие процедуры не нарушают целостность кожи и, немного попрактиковавшись, пациент может делать их в домашних условиях. Второй вид услуг предоставляют в лечебно-профилактических учреждениях.
Для этой деятельности необходима медицинская лицензия – как самой обычной больнице. В таком салоне красоты должен быть главврач, ответственный за всю медицинскую деятельность, такие учреждения строго проверяются различными контролирующими инстанциями. Использование просроченных средств, недостаток образования у специалиста или несоответствие нормам магнитного излучения в кабинете – любой из этих пунктов может стать поводом для штрафа или лишения лицензии.
– Лицензия должна висеть на видном месте перед кассой. Но тут есть одна тонкость. Предприятие может иметь медицинскую лицензию на ограниченное количество услуг, а оказывать расширенный их спектр. Поэтому важно знать, что у каждой лицензии есть приложение, в котором должны быть прописаны все предоставляемые услуги в соответствии с прейскурантом.
Одним из сигналов того, что что-то не в порядке, является дешевый прайс. Как можно удешевить процедуру? Самый простой способ – пользоваться дешевыми или просроченными препаратами, экономить на одноразовых расходных материалах, игнорировать обучение.
Так, во время татуажа дорого обходятся одноразовые иглы. Их цена составляет около трети стоимости всей процедуры. Именно поэтому не может быть дешевого татуажа. Одноразовый инструмент, в том числе и для смешивания красок, врач должен открывать на глазах у клиента.
Второй момент – красители. Краски для перманентного макияжа и для татуировки отличаются. В первом случае они натуральные и имеют способность рассасываться, во втором – это обыкновенная тушь, делать которой татуаж на лице запрещено. После такой процедуры вокруг губ может образоваться келоид – что-то вроде рубца, обезображивающего лицо.
Еще один вопрос касается образования специалиста по татуажу. Закон не требует обязательного диплома медика. Процедуру может выполнять и художник. Но – без анестезии. Исключительное право делать инъекции остается за врачами. Ведь только врач знает, как сделать проводниковую анестезию, чтобы не повредить тройничный нерв.
На педикюр со своим инструментом
Маникюр и педикюр – тоже вовсе не столь безопасные процедуры, как может показаться. Как показывает статистика в крупных городах, до 40 процентов заражения гепатитом происходит в результате работы косметолога с ногтями клиента. Причина – работа нестерильным инструментом.
Тот факт, что перед началом процедуры маникюрша достает инструмент из ультрафиолетового стерилизатора, еще ничего не значит. Вам просто пускают пыль в глаза. Потому что этот ящик предназначен для хранения уже стерильных щипцов и пилок, а не для их обработки. Сама же стерилизация, как в хирургии, проводится в сухожаровом шкафу, который слишком дорог, чтобы его могли позволить себе салоны эконом-класса. Тем, кто хочет сэкономить, совет один: ходить на педикюр со своим инструментом.
Наверняка многие помнят скандал с Оксаной Пушкиной , которая тоже решила вколоть инъекцию на дому. В итоге: гель соединился с кровью и просвечивает сквозь кожу синими нитями. Самое страшное, что инъекция для телеведущей была сделана синтетическим препаратом, период полураспада которого – триста лет.
– Любые инъекции красоты, контурную пластику можно делать только с договором, –продолжает Галина Рузанова. – Все действия, которые делаются по договору, исправимы. Некачественный татуаж удаляется лазером, ботокс – инъекциями антибиотиков. Все это – вопрос пары дней.
Для оказания услуг на дому не нужно получать лицензию, медицинскую книжку. Не нужно заключать договор и брать на себя какую-то ответственность. Не нужно проходить обучение, которое стоит около сотни тысяч рублей в год. Уважающего себя клиента такие условия должны заставить призадуматься.
Но как усомниться в профессионализме человека, у которого все стены дома или кабинета увешаны различными сертификатами? Оказывается, эти рамочки – просто предмет интерьера. Потому что, если приглядеться, можно заметить интересную деталь.
Сертификаты и дипломы, как правило, выданы одной и той же маркой косметики. Той самой маркой, с которой работает косметолог. Процедура выдачи весьма проста: заполнил анкету, купил партию товара, съездил на оплачиваемый семинар, прослушал лекцию – и вуаля, можно смело заказывать новую рамочку. Семинаров много. За год можно собрать большую коллекцию.
Последствия некачественной работы косметолога могут быть очевидны сразу, а могут таиться в течение долгих лет. И вы нескоро узнаете о том, что являетесь носителем, скажем, гепатита, если только не сдадите анализ. Установить причину, а уж тем более доказать ее в суде, будет достаточно сложно. Поэтому уважайте себя. Берегите здоровье.
- Форум
- Пластика
- Хирурги
- Клиники
- Результаты
- Новости
- Ринопластика
- Маммопластика
- Омоложение
- Липосакция и липофилинг
- Абдоминопластика
- Ортогнатические операции
- Реконструкции
- Пластика лица
- Пластика тела
- Рассказы пациентов
- Косметология
- Реабилитация
- Аппаратная косметология
- Инвазивная косметология
- Проблемная кожа
- Старение кожи
- Уход за лицом и телом
- Стоматология
- Медицина
- Консультации
- Пластических хирургов
- Косметологов-реабилитологов
- Эстетических стоматологов
- Акции
- Магазин
- Главная
- Косметология
- Инвазивная косметология
- Осложнения после ботокса
Рассказывает врач дерматокосметолог Ольга Ибракова (Москва).
Характер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции.
Наиболее частое осложнение после ботокса – птоз век, истинный или ложный.
При истинном птозе века подвижное веко не поднимается: пациент не может открыть глаз совсем, либо глаз полуоткрыт.
Ложный птоз дает полная блокада лобной мышцы, при этом брови теряют подвижность и немного опускаются.
И истинный, и ложный птоз обратимы. Если присоединяются другие факторы (невриты или другие неврологические осложнения, герпес), ситуация может осложниться, но за 13 лет практики я не видела необратимых осложнений от ботокса.
Ботулинотерапия жевательных мышц (M. masseter) может принести нежелательное изменение овала лица – появятся брыли. Такие инъекции, как правило, делают для терапии гипертонуса жевательных мышц, бруксизма или при желании сузить лицо в области углов нижней челюсти.
После вкола мышцы перестают работать и уменьшаются в размере, как и любые мышцы без нагрузки, то есть происходит потеря объема мягких тканей. Доктор должен оценить тургор кожи пациента, выраженность жевательных мышц и заранее предупредить, что может понабиться нитевой лифтинг, филлеры, лазерные шлифовки или другие способы поддержки кожи. Такой способ коррекции подходит не для любой формы лица.
Может ли провиснуть второй подбородок при вколе в платизму? Только при избытке подкожного жира: если прежде поддержкой служила напряженная платизма, то после ее расслабления тяжелые ткани могут провиснуть. Но обычно работа с платизмой дает очень хороший лифтинговый эффект. Провисаний платизмы я не видела в реальности, хотя слышала о них на конференциях.
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.
Компенсаторные заломы после ботокса
Перераспределение мимики в области вокруг глаз и/или над бровями может привести к образованию новых морщин. Но для того, чтобы они стали стойкими, должно пройти довольно много времени. Заломы можно скорректировать, доколов ботулотоксин в определенные точки или введя филлер/биоревитализант.
Перпендикулярный залом от брови к виску говорит о том, что недокорректирована круговая мышца глаза. Такое случается, когда в гусиные лапки препарат вводят только латерально.
Перпендикулярный залом на брови
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.
Иногда пациенты не приходят на повторный прием, считая, что компенсаторный залом нормой. Иногда доктор не исправляет ситуацию. Но с осложнениями можно и нужно бороться. Поэтому существует правило: показаться через 2-3 недели после инъекции. Даже если вам кажется, что все прошло хорошо – покажитесь. Доктор может увидеть начальные проявления компенсаторного залома, доколоть 2-3 единицы и нивелировать его.
Асимметрия после ботокса
При работе с верхней третью круговой мышцы глаза доктор может попасть в большую и малую скуловые мышцы (zygomaticus major at minor). Или сделать вкол слишком низко. Или диффузия препарата распространилась в скуловые мышцы. Тогда при улыбке лицо станет асимметричным.
При работе с нижней третью лица – с M. depressor anguli oris (мышцей, опускающей угол рта), подбородочной мышцей (Musculus mentalis) – может возникнуть асимметрия уголков рта, характерный оскал при улыбке, сложности при приеме пищи. Это осложнение можно снять, сделав корректирующий вкол в мышцы-антагонисты и/или немного расслабив ту же мышцу с противоположной стороны.
Если доктор понимает, что в данном случае скомпенсировать асимметрию не удастся, можно ослабить действие ботулотоксина. Для этого принимают витамины группы В, проводят курс микротоков, улучшающих микроциркуляцию.
Отек не считается осложнением, он указан в инструкции как возможная реакция на ботулотоксин. В отдельных случаях отек может держаться до 3-х недель.
Гипофункция щитовидой железы дает сильный отек после ботулинотерапии, возникающий на 2-ой день и полностью проходящий на 7-ой.
Отек верхних век после ботулинотерапии при гипофункции щитовидной железы
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.
Головные боли
После расслабления ботулотоксином лобной мышы могут появиться боли в затылке. Это вариант компенсации организма. При расслаблении жевательных мышц могут начать болеть трапецевидные мышцы. Возможны временные мигренеподобные состояния. Через некоторое время работа мышц сбалансируется, и все пройдет, либо может потребоваться коррекция.
Мигрени и головные боли лечат в том числе с помощью расслабления определенных мышц ботоксом – этим занимаются неврологи.
Редкие осложнения после ботокса
Сходящееся косоглазие – большая редкость, но такое осложение существует. Чаще всего причиной является слишком большая дозировка. Это временное осложнение, чтобы снять которое офтальмолог может назначить капли-бетаблокаторы, но чаще мы просто ждем окончания действия ботокса.
Еще одно очень редкое осложнение - нарушение артикуляции (дизартрия), подтекание слюны, которое может возникнуть при работе с круговой мышцей рта.
Герпес и другие факторы риска
Рецидив герпеса накануне процедуры или в целом часто рецидивирующий герпес может сделать результат инъекций непредсказуемым. Герпес поражает ганглии лицевого нерва. Диффузия препарата может пойти произвольно и вызвать асимметрию. Даже если корректируется верхняя, а не нижняя треть лица, при герпесе может возникнуть асимметрия улыбки, рта, а сильнейшая асимметрия бровей - даже при минимальном вколе в область лба.
Пациентов с невритом лучше направить к неврологу, либо лечить его после консультации с неврологом, так как ботулотоксин может повести себя непредсказуемо даже у очень опытного доктора при очень небольших дозировках.
После инъекции нужно обязательно прийти на контрольный прием через 2 недели. Доктор не может предсказать, как поведут себя мышцы каждого конкретного человека. У пациентов встречаются самые разные анатомические особенности и отклонения. У нас, косметологов, считается, что если доктор никогда не получал осложнений, значит он просто очень мало работал. В целом без коррекции любые осложнения после ботокса проходят через 3 месяца.
Также читайте:
Тема о ботулотоксинах на форуме в разделе "Уход ща лицом"
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.
Читайте также: