Может быть тремор головы от кривошеи
Неконтролируемые движения головы и шеи проявляются в виде дрожания, покачивания или колебания. Тремор может свидетельствовать о серьезной патологии нервной системы как у взрослых (молодых и пожилых), так и у детей, однако факторы его происхождения различны.
- Причины патологии
- Виды и характерные симптомы
- Необходимые обследования
- Эффективное лечение
- Прогноз
Причины патологии
Тремор головы встречается из-за стрессовых ситуаций, при переутомлениях организма и его истощениях. Это явление возникает по причине употребления лекарственных препаратов. Если симптом отмечается у подростков и у пожилых людей, то это отклонение обычно доброкачественного характера, и наследственность в этом случае не играет никакой роли.
В исключительных случаях существует вероятность распространения дрожания полностью на все тело.
Спастическая кривошея – это патологическое отклонение, связанное с нервным заболеванием, вызванным характерным неправильным положением головы.
Если взрослый человек испытывает данную неприятность, то это может быть следствием следующих изменений:
- Рассеянного склероза.
- Заболеваний почек и печени.
- Нарушений дыхательных функций.
- Отклонений в работе среднего мозга.
- Отравлений солями тяжелых металлов.
- Гипертиреоза, возникающего при нарушении работы щитовидной железы.
- Если имеется патология центральной нервной системы.
- При остеохондрозе позвоночника, а именно шейного отдела.
- Если у человека алкогольная, токсическая или наркотическая зависимость.
- При генетической предрасположенности.
У новорожденных вследствие травмирований нервной системы также может наблюдаться непроизвольное дрожание головы.
Причины проявления тремора у грудничков:
- В период развития отмечалась гипоксия плода.
- При родовых травмах.
- При стрессовых состояниях мамы в период ожидания малыша.
- При повышенном содержании норадреналина – гормона, образующегося в надпочечниках.
Гипоксия плода может быть вызвана:
- Обвитием малыша пуповиной.
- Фетоплацентарной недостаточностью.
- Если у женщины было многоводие.
- При стремительных родах.
- При инфекционных поражениях полости матки.
У недоношенных детей тоже довольно часто отмечается трясущаяся голова.
Если трясется голова у подростков, возможными причинами могут быть:
- Переизбыток информации. Например, перенапряжение может быть вызвано предстоящими экзаменами.
- Переживания на личном фронте.
Такие напряжения могут сопровождаться нарушением координации двигательного аппарата, агрессивностью и плохим засыпанием.
Виды и характерные симптомы
Если у пациента трясется голова, причины этого явления бывают разные.
Существуют несколько видов патологического отклонения:
- Болезнь Паркинсона. Дрожание головы наблюдается в спокойном состоянии и полностью пропадает, если человек уснул.
- Болезнь Минора. Это изменение наблюдается на базе наследственности. Голова ритмично кивает вниз и вверх, а также налево и направо, но несмотря на эти показатели, пациента нельзя называть умственно отсталым. Он наряду со всеми одинаково мыслит или выполняет задачи.
- Физиологический. Он незаметен для самого человека и может быть следствием интоксикации организма химическими веществами, алкоголем, чрезмерным волнением или употреблением крепкого кофе.
Необходимые обследования
Диагностические мероприятия назначаются специалистом-невропатологом. Доктор выполняет следующие действия:
- Опрашивает пациента о том, что его беспокоит. Помнит ли он обстоятельства, когда стало отмечаться дрожание головы, периодичность повторений, какие симптомы параллельно возникают.
- Оценивает наличие у больного рефлексов и нормальных физиологических реакций.
- Назначает прохождение диагностики.
Перечень обязательных исследований:
- Сдача общего анализа крови. Позволяет определить наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
- Кровь на биохимию. С помощью этого анализа выявляют болезни внутренних органов, негативно влияющие на состояние нервной системы. Немаловажно знать уровень содержания холестерина (его превышение провоцирует образование бляшек в сосудах), глюкозы (изменения сосудов при высоком содержании), билирубина (разлагает гемоглобин и поражает почки).
- Топограф, рентген дают оценку структуры головного мозга, а также костей черепа и позвоночника.
- ЭЭГ способствует обнаружению патологически измененных участков мозга.
Наряду с основными исследованиями специалистом могут быть назначены консультации других врачей, а именно вертебролога, травматолога, онколога, эндокринолога и психиатра.
Эффективное лечение
Как избавиться от тремора головы при волнении? Лечение тремора головы возможно несколькими методами.
Перечень консервативных методов, без оперативных вмешательств:
Кроме приема лекарственных средств, пациентам важно выполнять упражнения по назначению специалиста.
Физические упражнения и йога:
- Лечить дрожание головы рекомендуют ходьбой и плаванием, они обеспечивают общеукрепляющее действие на весь организм, дают расслабление мышцам и успокаивают.
- Дыхательная гимнастика заключается в простых упражнениях: сделать глубокий вдох и руки вытянуть вверх, на выдохе руки опустить вниз.
- Если тремор головы диагностирован при шейном остеохондрозе, то помогают вращательные движения шеи.
Специалистами восточной медицины рекомендуется выполнять пальцевую йогу, то есть большой палец прижимают к концу указательного на этой же руке.
Массаж при непроизвольном качании головы: выполняется поглаживанием, растиранием шейно-воротниковой зоны. В кожу можно втирать ароматизированные масла, а после процедуры принять душ. Положение при выполнении массажа должно быть удобным для пациента, а обстановка – способствующей его расслаблению.
Хирургическое лечение уместно далеко не всегда, лишь при нарушении функций нервной системы или серьезных патологиях позвоночника. К примеру, такое лечение направлено на стимуляцию мозжечка, что обеспечит устранение импульсов подергивания.
Лечение народными средствами тоже результативно. Когда трясется голова и причины установлены, можно воспользоваться средствами народной медицины:
- Достаточно взять 1,5 литра кипящей воды и 4–5 столовых ложек овсяной крупы. В течение часа прокипятить на слабом огне, после осудить и дать отстоятся. На следующий день можно пить, такой отвар успокаивает.
- Цветки пижмы посушить и жевать, при этом проглатывать нельзя.
- Приготовить отвар из трав валерианы, полыни, липы и зверобоя. Добавить приготовление в ванну. Такую ванну нужно принимать перед сном, эффект будет успокаивающим.
Домашнее лечение патологии применяется наряду с терапевтическим.
Прогноз
При прогнозировании заболевания принимаются во внимание:
- Образ жизни.
- Подверженность стрессовым ситуациям.
- Неправильное положение головы при работе за компьютером.
- Прием медикаментов без назначений специалистов.
Покачивание головы у подростков или пожилых людей необъяснимо и может возникнуть спонтанно.
Заболевание невозможно скрыть и не нужно этого делать, так как само по себе оно не пройдет, а лишь только будет прогрессировать. Поэтому рекомендуется уже на первых этапах обращаться к специалисту.
Своевременное выявление и лечение способствуют устранению неприятного симптома.
Кривошея — это общий термин, описывающий различные аномальные состояния головы и шеи. Состояние вызывается дистонией и выражается в конкретных изменениях нормального положения головы по отношению к телу.
Что такое кривошея. Признаки и виды кривошеи
Кривошея проявляется в таких изменениях положения шеи:
- динамическом (поворот, сгибание);
- фиксированном.
Присутствуют спазмы кивательных, трапециевидных и прочих мышц. Обычно искривление более заметно на одной стороне из-за специфического положения головы.
Другим примером является вращательная кривошея, при которой голова частично скручивается вдоль продольной оси. При anterocollis голова и шея удерживаются в согнутом вперед положении с повышением тонуса передних шейных мышц; при retrocollis голова и шея подвергаются переразгибанию с повышением тонуса задних шейных мышц.
Кривошея сама по себе – это не окончательный диагноз, а состояние, которое подлежит коррекции.
Различают такие виды кривошеи:
- острая;
- хроническая;
- врожденная;
- приобретенная;
- вторичная;
- идиопатическая.
Вторичная кривошея связана со структурными изменениями, то есть, травматическими или разрушающими изменениями костей и тканей, кроме того, большое влияние на возникновение этого состояния оказывают различные инфекции, как приобретенные, так и переданные от матери к ребенку еще в утробе (например, туберкулез, сифилис, артриты, артрозы).
Причины спастической кривошеи, факторы риска, диагностика
Одним из таких химических веществ является ацетилхолин. Медиаторы или химические агенты, секретируемые в базальных ганглиях, проходят через нервные пути к определенным мышцам, например, мышцам шеи. Слишком частые нервные импульсы заставляют мышцы сокращаться аномально сильно, вследствие чего развивается спастическая кривошея.
Другие причины спастической кривошеи это:
- травмы;
- сильный стресс;
- неврологические нарушения, вызванные болезнями или различными внешними факторами.
Примерно 50% пациентов со спастической кривошеей страдают от семейной истории тяжелых травм головы или конечностей.
Факторы риска
Факторы риска развития спастической кривошеи это:
- возраст; наиболее распространено возникновение данного заболевания у людей в возрасте 40-70 лет;
- пол; женщины более склонны к развитию этого состояния;
- семейная история; близкий родственник со спастической кривошеей — это дополнительная вероятность того, что склонность к заболеванию может передаться по наследству другому члену семьи.
Диагностика
Физический осмотр может подтвердить наличие дистонии и кривошеи, однако при необходимости врач может назначить ряд тестов, определяющих, действительно ли присутствуют мозговые нарушения.
Основные типы тестов это:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- МРТ;
- ЭМГ (электромиография).
ЭМГ помогает оценить и диагностировать мышечные и нервные расстройства, а также может помочь подтвердить, есть ли у пациента цервикальная дистония (спастическая кривошея) или другие патологические состояния.
Типы и симптомы спастической кривошеи
Существует несколько типов кривошеи, в том числе:
- Врожденная
Редкое состояние, которое диагностируется менее чем у 2% больных. Вызывается местной травмой мягких тканей шеи непосредственно во время родов или перед родами. Наиболее распространенный путь повреждения — родовая травма кивательной мышцы, приводящая к фиброзу и внутриматочной спастичности. Также может иметь место образование гематомы с последующей результирующей мышечной контрактурой. Подобные повреждения дети получают в процессе извлечения из родовых путей щипцами. В развитых странах мира подобные виды родового вспоможения применяются крайне редко.
Основные причины врожденной кривошеи это:
- фиброз мышц;
- синдром внутриутробного или перинатального отделения;
- крыловидная шея (аномалия развития мышц);
- цисты;
- одонтоидная гиперплазия;
- позвоночные аномалии;
- расщепление позвоночника;
- гипертрофия мышц;
- отсутствие шейной мускулатуры;
- переломы ключиц;
- синдром Арнольда-Киари.
Примерно 20% детей с врожденной дисплазией тазобедренных суставов страдают от спастической кривошеи.
- Приобретенная
Патогенез приобретенной кривошеи зависит от процесса основного заболевания. Мышечные спазмы, приводящие к скручиванию мышц, могут быть следствием травмы или воспаления шейных мышц, а также результатом повреждения черепно-мозговых нервов вследствие различных процессов.
- Острая кривошея
Острая кривошея — результат закрытой травмы головы и шеи. Другие возможные причины: сон в неудобном положении, острое воспаление мышц вследствие растяжения или переохлаждения и интенсивной нагрузки. Такое состояние может самопроизвольно исчезать в течение нескольких дней или недель. Не исключено развитие кривошеи вследствие приема некоторых лекарственных препаратов (например, традиционных блокаторов рецепторов дофамина, метоклопрамида, фенитоина или карбамазепина). После прекращения приема лекарств состояние больного нормализуется без каких-либо сторонних вмешательств или манипуляций. Острая кривошея иногда возникает перед хронической, или же переходит в хроническую форму при неблагоприятных внешних воздействиях. Подвывих атланта (подвывих 4-го шейного позвонка) — еще одна причина кривошеи. Он преобладает у детей и проявляется после незначительной травмы, глоточных хирургических манипуляций, а также воспалительного процесса или инфекции верхних дыхательных путей. Кроме того, он может быть спровоцирован заглоточным отеком, приводящим к вялости связок и деформации мышц шеи.
- Идиопатическая
Идиопатическая спастическая кривошея — это хроническая прогрессивная форма кривошеи, классифицируемая в качестве координационного центра дистонии. Её этиология неясна, хотя вероятной причиной считается таламическое поражение мозга. Она имеет приобретенный, нетравматический характер и проявляется в эпизодических тонических или клонических непроизвольных сокращениях мышц шеи. Симптомы этого вида кривошеи длятся более 6 месяцев и приводят к серьезной соматической и психологической инвалидности.
Общие симптомы спастической кривошеи
Основные симптомы это:
- неестественная поза тела;
- перекос головы на одну из сторон;
- явный поворот головы влево или вправо;
- наклон подбородка к плечу;
- наклон уха к плечу;
- боли в шее;
- боли в плечах;
- головная боль;
- перенапряжение мышц лица (мимическая маска);
- бессонница.
Начало появления симптомов кривошеи обычно приходится на возраст от 30 до 50 лет, но не исключено и раннее или более позднее проявление заболевания. Развитие кривошеи может быть внезапным или постепенным. Непроизвольные сокращения мышц бывают болезненными, потому голова больного находится в неестественном положении постоянно. При правильном терапевтическом подходе спастичные мышцы подлежат коррекции, и голова выпрямляется до нормального положения.
Во время сна у многих больных данное состояние проходит, при пробуждении появляется снова.
Лечение спастической кривошеи
Какие лекарства рекомендованы при спастической кривошее?
Больным рекомендованы следующие препараты, снимающие остроту симптомов:
- Ботулинотоксин
Более известен как ботокс в косметическом омоложении. Препарат может быть введен в наиболее спазмированные мышцы, чтобы вызвать временный паралич. Продолжительность действия препарата составляет примерно 4 месяца.
- Препараты от болезни Паркинсона
Данные препараты помогают уменьшить тремор и могут сочетаться с ботулиническими инъекциями.
- Мышечные релаксанты
Когда стресс является фактором, который увеличивает частоту и силу спазмов, применяют такие лекарственные препараты, как валиум, ативан и клоназепам.
Хирургическое вмешательство
Если перечисленные выше препараты не в состоянии обеспечить снятие симптомов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
- Стимуляция мозга
Небольшой электрод проводится в головной мозг, данный электрод соединяется с подкожным источником питания малой мощности в области грудной клетки. Такая манипуляция может помочь изменить сигналы, которые мышцы шеи получают от мозга, такое воздействие позволяет уменьшить непроизвольные сокращения.
- Денервация
Влияние на нервы и мышечные волокна с целью срыва сигналов и устранения мышечной реакции на импульс. Подобным образом снимаются интенсивные спазмы.
Вспомогательные методы лечения спастической кривошеи
Упражнения и различные комплексы на расслабление мышц оказывают положительное влияние на состояние нервной системы и мышц, кроме того, физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов.
Стресс и беспокойство могут усугубить симптомы, так что больным необходимо научиться самостоятельно справляться со стрессом.
Также рекомендованы:
- активный и пассивный отдых;
- хороший сон;
- качественное питание;
- органолептические методы лечения;
- иглотерапия;
- массаж;
- медитация;
- использование специальной мебели;
- использование специальной одежды (воротники, скобы).
Разработан тест, который может определить рак на 4 года раньше
Дрожание головы (тремор) не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о наличии внутренних заболеваний. Чаще всего дрожанием тех или иных частей тела проявляются неврологические недуги. Заболевания, вызывающие дрожание головы, могут диагностироваться у пациентов любого возраста, в том числе и грудного. Вылечить тремор головы полностью невозможно, однако современные методы терапии, применяемые в клинике неврологии Юсуповской больницы позволяют значительно облегчить состояние больного, тем самым улучшив качество его жизни.
Дрожание головы: причины
Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызывать дрожание головы. Причины данного нарушения могут быть связаны с наличием в организме следующих заболеваний, вызывающих дрожание головы:
- рассеянного склероза;
- поражения среднего мозга;
- заболеваний почек, печени, органов дыхательной системы;
- отравления химическими агентами;
- алкоголизма;
- гипертиреоза;
- физического или эмоционального переутомления;
- генетических заболеваний.
Кроме того, тремор может возникать при передозировке некоторых лекарственных средств.
Классификация тремора головы
Головной тремор может быть:
- физиологическим (доброкачественным): при непроизвольных колебаниях в ходе активной деятельности, после стрессов либо в состоянии полного покоя. Дрожание головы физиологического характера может быть вызвано приемом чрезмерного количества алкоголя либо сильным волнением. Данный вид тремора характеризуется длительными периодами ремиссии, эпизодичными приступами, болезненными ощущениями. Является наименее заметным;
- патологическим: для данного вида тремора характерно отсутствие болей, постоянное дрожание головы, ощутимое снижение качества жизни, что связано с дискомфортом при выполнении обычных движений в повседневной жизни. Патологический тремор можно легко заметить со стороны. Больному сложно самостоятельно одеться, взять в руки чашку, столовые приборы и т.д.
Кроме того, выделяют еще один источник тремора – эссенциальный, считающийся наиболее распространенным. Появление эссенциального тремора головы обусловлено повышенной нервозностью, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями. Чаще всего дрожание головы такого характера возникает у людей старше 40 лет и лиц, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии.
Диагностика тремора головы
В первую очередь необходимо установить заболевания, вызывающие дрожание головы. Как правило, в основе развития тремора лежит сбой в функционировании внутренних органов.
Дополнительно назначаются исследования, позволяющие оценить общее состояние организма больного, а также деятельности внутренних органов (ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови, магнитно-резонансная томография). В случае необходимости больному рекомендуется посетить узких специалистов.
Лечение тремора головы
Выбор терапевтической тактики основывается на результатах осмотра больного, диагностических исследований, а также с учетом индивидуальных факторов: возраста, вида заболевания, вызывающего дрожание головы и личных особенностей пациента. Необходимо знать, что дрожание головы поддается лечению довольно сложно. Доброкачественная форма тремора не требует усиленной терапии. Как правило, больным назначается прием препаратов седативного действия.
Прогрессирующее подергивание корректируется такими лекарственными препаратами, как антелепсин, метопролол, атенолол, пропранолол, примидон. Несмотря на то, что лечение тремора головы с помощью данных медикаментов не дает впечатляющих результатов, врачи не отменяют этот пункт лечения.
Практически в каждом случае назначается прием витаминных комплексов, в том числе внутримышечных инъекций витамина В6.
Дополнительное расслабление обеспечивает применение вспомогательных методов: дыхательной гимнастики, пилатеса, йоги, аутотренингов, плавания, лечебных ванн.
Некоторым больным с тремором головы требуется помощь квалифицированного психолога, практические советы которого учат их расслабляться, справляться c эмоциональным напряжением.
Для предотвращения возможных обострений патологии больному необходимо избавиться от вредных привычек, включить в рацион питания полезные продукты, избегать употребления кофе. Кроме того, нужно придерживаться размеренного и здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных нагрузок.
Народные методы лечения тремора
Существует множество рецептов народной медицины, помогающих справиться с тремором головы. Все они составлены на основе лекарственных растений, значительно улучшающих состояние больного. Средства растительного происхождения обладают не только лечебным действием, но и побочными эффектами, поэтому перед их применением необходима консультация лечащего врача.
Травяной настой из боярышника, корневищ валерианы и пустырника. Ингредиенты смешать, затем 2 ст. ложки сырья залить кипящей водой (400мл), оставить на маленьком огне на несколько минут. Затем отвар влить в термос, оставить на 2 часа. Пить трижды в день.
Лофант тибетский. Растение используется для приготовления следующего целебного раствора: 3 ст. ложки травы необходимо залить кипятком (400мл), оставить настаиваться на 30 минут. Принимать три раза в сутки, по ½ стакана.
Пижма обыкновенная. Цветки данного растения необходимо тщательно разжевывать, глотая выделившийся сок.
В лечении тремора головы хорошо зарекомендовали себя такие методы, как лечение пиявками (гирудотерапия) и живыми пчелами (апитерапия).
Тремор (дрожание) головы – не приговор. Прогноз лечения в абсолютном большинстве случаев благоприятный. При условии своевременной терапии и ответственного отношения к рекомендациям лечащего врача данное заболевание не нарушает качество жизни больного.
Юсуповская больница в Москве является медицинским учреждением, в структуру которого входит клиника неврологии, оказывающая профилактическую и лечебно-диагностическую помощь при патологиях неврологической сферы, в том числе при заболеваниях, вызывающих дрожание головы.
Клиника занимается предоставлением как стандартных услуг – консультаций неврологов, терапевтов, других узких специалистов, диагностических исследований, так и уникальных методов лечения патологий нервной системы, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Диагностика и лечение неврологических патологий в Юсуповской больнице основывается на современных знаниях в области нейрофизиологии. Наши неврологи – специалисты высокой квалификации, применяют новейшие технологии, опираясь на собственный медицинский опыт и достижения мировой медицины в области неврологии.
Спастическая кривошея, или цервикальная дистония – это неврологическое заболевание, при котором человек не может держать шею в нормальном положении. Голова больного постоянно остается наклоненной и повернутой в сторону.
Кривошея ухудшает качество жизни человека, сильно снижает его работоспособность, социальную адаптацию, бытовую самостоятельность.
Спастическая кривошея – приобретенное заболевание. Оно возникает в течение жизни, тем самым отличаясь от врожденной кривошеи, причиной которой становятся анатомические аномалии, сложившиеся во внутриутробном периоде развития.
Женщины болеют спастической кривошеей в два раза чаще мужчин. Практика опровергает распространенное мнение о том, что цервикальная дистония является болезнью пожилых людей. Основная часть больных – люди в возрасте 19-40 лет, т.е. периода активной трудовой деятельности.
Согласно международной классификации болезней МКБ-10, заболеванию присвоен код G24.3.
Причины, вызывающие спастическую кривошею
В нормальном физиологическом положении голова располагается ровно, без наклонов и поворотов. Работа мышц, отвечающих за смену ее положения, регулирует центральная нервная система. Это происходит без участия нашего сознания. Никому не придет в голову поразмыслить над тем, какие участки организма задействовать, чтобы, например, оглянуться.
Причиной образования спастической кривошеи является нарушение нормальной работы шейных мышц. Мышцы получают нервные импульсы из головного мозга, которые приводят их в состояние повышенного тонуса.
Как только начинает развиваться кривошея, шея перестает нормально двигаться. От движения шеи зависит поворот и наклон головы. Поворачивать голову человеку становится трудно, приходится делать это с усилием. По мере прогрессирования болезни волевое участие становится все ощутимее. Человеку приходится специально уделять внимание такому несложному, казалось бы, движению. Апогеем развития заболевания можно считать состояние, при котором все волевые усилия больного не дают результата. Преодолевать гипертонус мышц становится практически невозможно.
Мышцы приходят в повышенный тонус из-за того, что мозг отправляет в мышечную ткань импульсы, препятствующие их сокращению. В свою очередь, это вызвано нарушениями в экстрапирамидной системе мозга – неправильном балансе передатчиков нервных импульсов (нейромедиаторов). Происходит сбой в формировании импульсов – команд мозга, отправляемых в мышечную ткань.
В результате мышцы одной половины шеи получают команду постоянно сокращаться, а второй – наоборот, находиться в выпрямленном положении. Это вызывает перекос шеи на одну сторону, чаще всего с видимым поворотом.
Нарушение баланса нейромедиаторов провоцируют:
- Перенесенные человеком травмы головы или шеи,
- наследственные факторы,
- инфекционные заболевания мозга (энцефалит),
- отравление мозга токсическими веществами,
- прием нейролептических препаратов,
- сильные нервные стрессы,
- периферическая форма спастической кривошеи может развиться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Симптомы и методы диагностики
Чаще всего спастическая кривошея развивается постепенно, но встречается острое протекание заболевания с внезапным появлением симптоматики.
Главный признак болезни – ограниченность движений в области шеи. При этом затруднены сокращения нескольких групп мышц, относящихся анатомически к шее и части спины:
- Трапециевидная мышца,
- ременная мышца,
- грудино-ключично-сосцевидная (кивательная) мышца
Различают разные виды кривошеи в зависимости от положения головы. На практике обычно наблюдаются смешанные формы, в чистом виде перечисленные ниже положения почти не встречаются.
- Тортиколлис – голова не наклонена, но повернута в сторону.
- Антеколлис – голова наклонена или выдвинута вперед.
- Ретроколлис – голова наклонена назад.
- Латероколлис – голова смотрит прямо, но наклонена к левому или правому плечу.
В начале развития кривошеи окружающим могут быть не заметны трудности, возникающие у человека при движении шеей, головой. Больной концентрируется на этих движениях, затем находит способ активизировать мышцы – касанием рукой определённых участков лица, шеи. Движение удается совершить, повязав шарфик, проведя рукой по лбу, виску и т.д. Сначала помогают кратковременные касания, затем для поворота шеи приходится держать голову руками в течение нескольких секунд и даже минут. Затем и это перестает приводить к желаемому результату.
Второй симптом кривошеи – произвольные движения головой различного характера. Это могут быть постоянные качания головой, как при отрицании, либо кивки, словно человек выражает согласие. Но бывают и очень мелкие движения, которые практически незаметны со стороны.
Тяжесть заболевания постепенно увеличивается. Мышцы начинают болеть, происходит их утолщение. Опасности для жизни нет, но с течением времени патология распространяется на новые мышцы. Этот процесс доставляет больному все больше неудобств. Боли в шее, верхней части спины усиливаются, движение головы и шеи становится невозможным, попытка движения – болезненной.
В положении лежа, во сне, при поддержке головы руками, а также в утренние часы симптомы кривошеи ослабевают. В некоторых случаях при кривошее наблюдается тремор кистей рук, проблемы с шейным отделом позвоночника.
Для диагностики заболевания назначаются анализы крови и мочи, МРТ головного мозга, электромиография (ЭМГ) пораженных мышц.
Лечение и тейпирование
Вылечить кривошею трудно. Большинство медикаментозных средств не дает долговременного эффекта. До определенного времени удается улучшить состояние больного с помощью лекарств и других консервативных методов. При их неэффективности приходится прибегнуть к операции.
Лечение проводится поэтапно. Сначала симптомы купируются с помощью лекарственных препаратов, затем вводятся в действие другие методы.
Назначаемые препараты
Для медикаментозного лечения спастической кривошеи могут использоваться:
- Миорелаксанты (баклофен),
- антикольвунсанты с эффектом расслабления мышц (клоназепам),
- холинолептики,
- антидепрессанты,
- карбамазепин (финлепсин).
Наиболее эффективным считается применение блокиратора нервных импульсов бутолоксина, введения одной инъекции которого хватает на 4-6 месяцев.
Периодически по назначению врача необходимо проводить повторные курсы приема лекарственных средств. Действия лекарств обычно хватает на несколько недель или месяцев. Затем состояние больного снова должно подвергаться коррекции, во избежание ухудшения самочувствия и возможных осложнений.
Медикаментозное лечение спастической кривошеи может продолжаться всю жизнь больного. Для закрепления результата на более продолжительное время после курса препаратов применяются мануальная терапия, массаж, ЛФК.
Немедикаментозные методы лечения
При лечении кривошея широко применяется иглорефлексотерапия. Массаж, сеансы мануальной терапии проводятся с осторожностью. Все процедуры начинаются с расслабления напряженных мышц, только после достижения мышечной расслабленности делаются остальные манипуляции.
Кроме снятия напряжения, предстоит восстановить утраченный двигательный мышечный рефлекс (или выработать его заново). На стороне наклона, поворота головы часто вырабатывается патологический подъем плеча. Если ничего не предпринять, перекашивание плечевого пояса на одну сторону вызовет искривление позвоночника. Реабилитация проводится с помощью специального комплекса упражнений лечебной физкультуры.
Если вылечить кривошею с помощью описанных мер не удается, остается только хирургический метод. В последние десятилетия он видоизменился. Раньше применялось надрезание мышцы, которая держит шею в одном положении. Сейчас кривошею лечат нейрохирурги, операция проводится на головном мозге. Через небольшое отверстие в черепе проводится воздействие токами на его экстрапирамидные центры. Задачей врачей является корректировка передачи избыточных импульсов, заставляющих мышцы держаться в напряженном состоянии. В особо сложных случаях в мозг вживляются электроды, которые нейтрализуют излишние импульсы.
Хирургические методы излечивают от кривошеи в 100% случаях, в то время как консервативные – в 60% случаев.
Народные рецепты
Народные способы лечения проверены веками на многих поколениях больных. Методы народной медицины достаточно эффективны и рекомендуются в качестве дополнения к основному лечению, но ни в коем случае не являются основными.
- Лечение грузами. Рекомендуется подвесить к плечу со стороны кривошеи небольшой груз: мягкий мешочек с песком, крупой, опилками и т.п. Можно пришить такой мешочек к одежде, например, к рукаву снизу, подмышкой. Регулярное ношение груза помогает растянуть мышцы и снять спазм.
- Лечебный чай. Приготовить смесь: 75 г цветков липы, 100 г лаванды, 100 г коры калины. 2 столовые ложки такой смеси залить 0,5 л воды, поставить на огонь, довести до кипения. Подержать 5-7 минут на небольшом огне, затем настоять в течение 2 часов, процедить. Пить по полстакана за 30 минут до приема пищи 4 раза в день.
- Народный рецепт мази из жира и сирени. 100 г свиного жира перемешать с 20 г почек сирени. Поставить на водяную баню на 1 час. Затем дать смеси остыть и натирать мышцы шеи 4 раза в день.
- Мумие (0,2 г) растворить в 1 стакане воды, добавить 1 чайную ложку меда. Пить такой напиток утром натощак, за полчаса до завтрака, либо вечером перед сном.
Профилактика и прогноз
Если приступить к лечению запоздало, развитие патологии может привести к необратимым последствиям. По мере ухудшения состояния больного в патологический процесс втягиваются все новые группы мышц, что сильно усложняет лечение. Важность своевременной диагностики в случае с кривошеей трудно переоценить.
Если начать лечение на ранних стадиях болезни, прогноз благоприятный при условии отсутствия осложнений. Среди осложнений кривошеи можно назвать сколиоз, пролапсы межпозвоночных дисков, отклонения в психике. Возможно развитие шейного остеохондроза, если он не являлся причиной заболевания изначально.
В качестве профилактических и закрепляющих мер рекомендуется:
- Избегать травм, резкого поднятия тяжестей, других действий, последствием которых может стать одностороннее сокращение мышц тела,
- вести достаточно подвижный образ жизни,
- делать массаж шеи, разминку мышц шеи, особенно после сна и при длительном сидении в одной позе,
- воспользоваться для сна ортопедической подушкой,
- не переохлаждать шею,
- по возможности избегать стрессов,
- укреплять иммунитет, защищающий организм от инфекционных и других заболеваний,
- не употреблять канцерогены, алкоголь,
- избегать вредных условий труда на производстве.
Читайте также: