Ощущение мурашек тройничного нерва

Невропатия – это повышенная чувствительность нервных окончаний, приводящая к их быстрому истощению. При проведении различных стоматологических операций и процедур очень легко задеть нервы лица и повредить их.

Нередко нервные волокна ущемляются, растягиваются или разрываются при переломах или вывихах челюсти. Чаще всего поражается именно тройничный нерв, расположенный в височно-челюстной зоне. В этом случае диагностируется невропатия тройничного нерва.

Невропатия или нейропатия тройничного нерва – это скорее последствие основной патологии, ее осложнение. Потому лечение требуется назначать в зависимости от причины, послужившей толчком к развитию невропатии.

Тройничный нерв. I. Глазной нерв II. Верхнечелюстной нерв III. Нижнечелюстной нерв

Невропатия тройничного нерва – причины

Невропатия не делает разграничений по возрасту и полу, пострадать может каждый. Спровоцировать это неприятное явление могут как внешние, так и внутренние факторы. Иннервация тройничного нерва происходит при таких обстоятельствах и патологиях:

• некорректно проведенная установка протезов;
• грубое или сложное удаление зуба;
• переломы нижней челюсти или основания черепа;
• хирургические операции в области лица или челюсти;
• врачебная ошибка при проведении анестезии;
• некоторые инфекционные заболевания – например, вирус герпеса или опоясывающий лишай;
• наследственная предрасположенность;
• токсикоз при беременности, сложные, затяжные роды, гипоксия ребенка;
• аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены пломбы, протезы или брекеты.

Невропатия может быть как острой, так и хронической. При хронической форме патологии симптомы проявляются не очень ярко, боли носят периодический характер, а частичное нарушение чувствительности кожных покровов, функций зубов и челюстей не доставляют пациенту большого дискомфорта.

При острой форме боли сильные и постоянные, часто отмечается полный паралич лицевых мышц, развитие шока. Нерв при невропатии может быть ущемлен фрагментами сломанной кости, надорван или разорван полностью. От степени поражений тройчатого нерва напрямую зависит симптоматика невропатии.

Основные симптомы невропатии тройничного нерва

Обычно не составляет труда понять, что лицевые нервы пострадали. На это указывают такие характерные симптомы:

Анатомия тройничного нерва

Внешне могут появляться и другие симптомы повреждения нерва. Кожа приобретает мраморный или синюшный оттенок, становится тонкой, но при этом нередко наблюдается отечность. При определенных видах поражения нерва начинают выпадать волосы. Пациенты обычно жалуются на сложности с надкусыванием и пережевыванием пищи – такие симптомы объясняются атрофией мышечных тканей

Лечение невропатии тройчатого нерва

Вылечить невропатию можно только путем устранения причины, спровоцировавшей ее.

1. Если причиной стало воспаление или инфекция – обязательно нужно вылечить их.
2. Если причина перелом или вывих челюсти, следует вначале восстановить целостность челюсти, затем наложить иммобилизирующую повязку. Важно контролировать при этом положение нерва – он должен быть свободен;
3. Неправильно установленные протезы требуется извлечь и установить корректно.
4. Невропатия как аллергическая реакция лечится путем изолирования пациента от контакта с раздражителем.

Есть методы, которые используются всегда в лечении невритов, независимо от их природы и формы. Это обезболивающие препараты, витаминотерапия и иммуномодуляторы. Их врач назначают в любом случае абсолютно всем пациентам. Различия лишь в дозировке и схеме приема.

Для того чтобы снять мышечный спазм, убрать отек и снизить боль используются различные физиопроцедуры местного воздействия:

• рефлексотерапия;
• иглоукалывание;
• ультразвуковая терапия фонофорез с гидрокортизоном;
• динамические токи.

Если невропатия не является следствием серьезной травмы или патологии, госпитализация не требуется, лечение может проводиться в домашних условиях. Следует понимать, что зачастую полностью устранить симптомы невропатии так и не удается, потому целесообразно все лечебные процедуры проводить под врачебным надзором.

Современное обращение за медицинской помощью, компетентная диагностика и адекватное лечение, при условии, что пациент будет строго выполнять все предписания врача, значительно улучшают прогноз.

Любая болезнь в большей или меньшей степени является причиной дискомфорта. Однако существуют заболевания, которые полностью лишают человека возможности жить обычной жизнью и приносят нестерпимые мучения. Невралгия тройничного нерва одна из таких патологий. Течение данной болезни характеризуется регулярными приступами сильнейшей боли, которая не позволяет человеку полноценно трудиться, отдыхать и даже может стать причиной панических атак и депрессии.

Что такое невралгия тройничного нерва

Это хроническое заболевание, обусловленное раздражением тройничного нерва. Тройничный нерв является 5 парой нервов черепа, он отвечает за иннервацию глазных яблок, век, носа и губ. Раздражение по ходу тройничного нерва может вызываться сдавливанием или воспалительным процессом в области нервных корешков.

Виды заболевания

Классификация патологического процесса зависит от ряда факторов.

В зависимости от причин болезни:

• первичная невралгия (или идиопатическая) – возникает в том случае, если нет возможных причин для развития патологии;
• симптоматическая невралгия – возникает вследствие сопутствующего заболевания (опухоль головного мозга, воспаление нерва, патологические изменения сосудов).

В зависимости от происхождения болевого синдрома:

• невралгия тройничного нерва центрального генеза. Данная форма патологии протекает наподобие локализованной эпилепсии, которая возникает вследствие воздействия на ядро тройничного нерва;
• невралгия тройничного нерва периферического генеза – в данном случае болевой синдром является последствием разрушения корешков нервов.

Причины

Заболевание наиболее часто поражает людей после 50 лет, но зафиксированы случаи проявления патологии у маленьких детей. Наиболее подвержены невралгии лица женского пола. В настоящее время невралгией тройничного нерва страдает почти 1 миллион человек.

Какие причины могут привести к развитию заболевания:

• Травмы головы.
• Опухоли головного мозга.
• Аневризма сосудов.
• Врожденные пороки развития сосудов.
• Тоннельный синдром (сужение костных каналов).
• Рассеянный склероз.
• Неправильный прикус.
• Инфекционно-воспалительные процессы (синусит, менингит, энцефалит, герпетическая инфекция).
• Переохлаждение.
• Частые стоматологические процедуры могут вызвать травмирование нерва.
• Частые инфекции верхних дыхательных путей.
• Наличие в анамнезе хронических заболеваний эндокринной, нервной и сосудистой систем.

Кроме того, выделяют следующие провоцирующие факторы для возникновения приступа боли:

• касание кожи лица;
• контакт с водой во время мытья лица;
• чистка зубов;
• активность мимических мышц во время разговора или улыбки;
• бритье лица;
• удар по лицу;
• метеозависимость;
• посещение стоматолога.

Нередко бывает такое, что человек, боясь спровоцировать новый приступ, игнорирует соблюдение гигиенических процедур и прекращает общение с окружающими.

К группе риска относят следующие категории населения:

• люди, подверженные частому воздействию низких температур;
• со склонностью к перееданию, вредным привычкам;
• с травмами головы в прошлом;
• со склонностью к частым аллергическим реакциям.

Как проявляется недуг: симптомы, признаки

В первое время заболевание протекает незаметно, без явных признаков. Однако со временем симптомы заболевания проявляются в полной мере. Наиболее характерный признак невралгии тройничного нерва – болевой синдром, причем пациент всегда может установить точный триггер, вызывающий приступ.

Какие особенности присущи болевым ощущениям при невралгии:

• Локализация боли. Болевые ощущения всегда расположены только с одной стороны головы в области глаз, губ, десен, челюсти. Нередки случаи, когда пациент обращается в первую очередь к стоматологу, т. к. боль распространяется по ротовой полости.
• Интенсивность. Во время приступа пациент испытывает сильнейшую боль, носящую жгучий, распирающий характер. Болевые ощущения настолько интенсивны, что человек теряет контроль и самообладание, не замечает никого и ничего, мечется, пытаясь принять удобное положение. Кроме того, на лице появляется страдальческая гримаса, наблюдается слезотечение, слюнотечение и выделение слизи из носа.
• Цикличность приступов. Боль во время приступа то усиливается, то утихает. Безболевой период длится в течение нескольких минут, затем боль вновь нарастает.

Еще одна характерная особенность невралгии тройничного нерва заключается в том, что для возникновения приступа боли достаточно легкого и незначительного воздействия на болевые зоны. Однако же при сильном нажатии на область иннервации тройничного нерва болевого синдрома обычно не наблюдается.

Помимо болевого синдрома для невралгии тройничного нерва выделяют следующие клинические признаки:

• во время приступа наблюдается повышенное потоотделение и подергивание мышц лица;
• повышенная чувствительность кожи или, наоборот, онемение в области иннервации тройничного нерва;
• покраснение белков глаз и кожных покровов;
• в наиболее тяжелых случаях: ассиметрия лица, повышение температуры тела, тремор, потеря сознания;
• в период ремиссии отсутствует неврологическая симптоматика.

Диагностика

Невралгия тройничного нерва – это весьма тяжелое заболевание, поэтому специалисты часто испытывают трудности в правильной постановке диагноза. Для наиболее корректной дифференциальной диагностики нужны консультации нейрохирурга, невролога, лора и стоматолога.

Наиболее точно установить диагноз помогут современные инструментальные методы обследования.

Данное исследование эффективно для выявления аневризмы сосудов или иных сосудистых патологий. Суть методики позволяет получить четкое трехмерное изображение кровеносных сосудов. Иногда для более точных данных во время исследования применяется контрастное вещество.

Данный способ наиболее информативен для диагностики симптоматической невралгии тройничного нерва. МРТ головного мозга позволяет получить объемное изображение таких изменений, как новообразования головного мозга, признаки рассеянного склероза, саркоидоз, инсульт. Кроме того, МРТ позволяет выявить очаги разрушения тройничного нерва.

Компьютерная томография назначается в случае необходимости осмотра костных каналов черепных нервов. Также данный метод обследования дает возможность составить план операции при необходимости хирургического вмешательства.

Кроме вышеперечисленных способов исследования, диагностика включает в себя сбор анамнеза и жалоб пациента. Обязательно назначаются анализы крови и мочи для выявления инфекционно-воспалительных процессов и хронических заболеваний.

К дополнительным методам диагностики относят:

• РЭГ (реоэнцефалография) – исследование, помогающее изучить состояние сосудов головного мозга, а также их кровоток.
• Электромиография - данный метод диагностики дает информацию о состоянии и работе мышечной и нервной систем.

Методы лечения

Для лечения данной патологии применяется как консервативная терапия, так и хирургические методы. Успех лечения во многом зависит от правильно подобранных лекарственных средств и их дозировки, а также от вовремя принятого решения об операции.

Суть лекарственной терапии заключается в назначении препаратов нескольких групп.

К ним относят:

• Противоэпилептические препараты. Наиболее часто из этой группы препаратов назначают карбамазепин, ламотриджин. Противосудорожные средства весьма эффективно предотвращают болевой приступ, однако имеют ряд недостатков. Во-первых, вызывают побочные эффекты (сонливость, вялость, головокружение, тошнота). Во-вторых, возможно развитие привыкания к препарату и, соответственно, отсутствие должного эффекта.
• Спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты помогают снять мышечное напряжение и обладают болеутоляющим действием.
• Антидепрессанты используются в совокупности с противосудорожными средствами.
• Нестероидные противовоспалительные препараты также обладают обезболивающим эффектом. Кроме того, они необходимы для лечения сопутствующих воспалительных процессов.
• Для нормализации обменных процессов рекомендовано назначение антиоксидантов и ноотропных препаратов.
• Мультивитаминные комплексы, в особенности витамины группы В. Научно доказано положительное влияние приема витаминных комплексов при обострении невралгии. Витамины группы В ускоряют процессы регенерации нерва, а также обладают анальгезирующим действием.
• Антибиотики и противовирусные препараты применяются в качестве комплексной терапии для устранения причин невралгии.

Также консервативная терапия включает применение спиртовых блокад нерва. Суть методики заключается в введении 80%-ого этилового спирта в пораженную ветвь нерва. Нередко этанол соединяют с новокаином. Метод позволяет избавиться от болевого синдрома, однако эффект непродолжителен. Кроме того, вероятно развитие осложнений. Например, травмирование тройничного нерва, кровотечение, гематома в месте прокола.

При невозможности применения фармацевтических препаратов и проведения операции применяется введение ботулинического токсина А типа. Препарат вводится подкожно, оказывая местный терапевтический эффект. Методика дает успешный результат, однако используется редко из-за риска осложнений (например, паралич лицевого нерва).

Физиотерапия зарекомендовала себя как действенный метод лечения во время ремиссии болезни.

Наиболее распространены следующие процедуры:

• лазеротерапия – суть методики заключается в воздействии лазерного излучения на кожу лица в области иннервации тройничного нерва;
• аппликации с парафином;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• ультрафорез;
• электромагнитная терапия;
• ультразвуковая терапия;
• плазмоферез;
• гемосорбция;
• массаж и ЛФК;
• диадинамическая терапия.

Хирургическое лечение показано в случае прогрессирования патологии, когда другие методы больше не действуют.

Какие методы оперативной терапии применяют:

• Васкулярная декомпрессия. На сегодняшний день это самый эффективный метод лечения истинной невралгии тройничного нерва. Суть операции заключается в устранении сдавливания тройничного нерва сосудами. Для этого между пораженной областью и сосудом помещается специальная прокладка. Операция не имеет противопоказаний, за исключением тяжелых сопутствующих заболеваний.
• Стереотаксическая радиохирургия. Данный способ относится к малоинвазивным процедурам, т. е. он бескровен, не требует швов и длительной реабилитации. Суть методики заключается в следующем: корешок тройничного нерва дистанционно облучают ионизирующим излучением. Минус процедуры состоит в том, что она не всегда эффективна и оставляет вероятность рецидива болезни.
• Радиочастотная деструкция. Данный метод также не требует разрезов и швов. Эффект достигается путем термокоагуляции. Для проведения данной процедуры на место воздействия накладывается электрод, который вызывает нагревание тканей и деструкцию корешка тройничного нерва. Данная процедура обладает следующими преимуществами: не имеет противопоказаний и осложнений, во время проведения вмешательства есть возможность контролировать силу тока и нагревание тканей, а также обладает долгосрочным эффектом.
• Нейроэкзерез, т. е. удаление части нерва.
• Удаление тройничного нерва. Используется как крайняя мера, т. к. метод имеет множество осложнений, среди них – нарушение работы мимических мышц.
• Нейростимуляция коры головного мозга. Это один из новейших способов лечения невралгии тройничного нерва. Суть процедуры заключается в помещении электрода на область коры головного мозга под кости черепа. Данный электрод стимулирует мозговой кровоток, тем самым купируя болевой синдром.

Также для успешного лечения невралгии крайне важно устранить первопричину заболевания. При необходимости специалисты назначат лечение сопутствующих патологий.

Народные средства послужат неплохим дополнением к вышеперечисленным методам лечения. Однако не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, т. к. это может стать причиной тяжелой запущенности заболевания.

Вот некоторые способы, помогающие быстро снять болевой приступ в домашних условиях:

• Травяной отвар. 200 г свежей измельченной мяты соединить со 100 г корня валерианы, также добавить 100 г сухих цветков ромашки. Залить смесь 1 л воды, прокипятить 20 минут. Далее настой остудить и процедить. Принимать 3 раза в день по столовой ложке, желательно после приема пищи.
• Настой из лопуха и ромашки. Смешать по 200 г сухого сырья, залить 1 л воды и прокипятить в течение 20 минут. Остудить, процедить и дать настояться в течение суток. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кроме того, данным настоем можно полоскать рот во время очередного приступа боли.
• Настой из корней алтея. 1 столовую ложку корней алтея залить 0,5 л кипятка и дать настояться в течении 12 часов. Смочить полученным настоем марлю и приложить к проблемной области. Держать в течении 2 часов. Для усиления эффекта рекомендуется надеть на голову теплый шерстяной платок.
• Справиться с болью помогут эфирные масла. Для лечения невралгии самым лучшим средством является эфирное пихтовое масло. Как его применять? Несколько капель масла смешать с 1 чайной ложкой теплой воды. Затем полученной смесью смочить кусочек ватки и втереть его в проблемную область. Кроме масла пихты можно использовать эфирные масла лаванды, сосны, мяты, эвкалипта, можжевельника и бергамота. При их использовании следует соблюдать меры предосторожности, т. к. эфирные масла могут привести к сильным ожогам на коже.
• Сок алоэ известен своими лечебными свойствами. Для лечения невралгии тройничного нерва используется только свежевыжатый сок из листьев растения. Сок принимают по 1 чайной ложке 4 раза в день перед приемом пищи. Желательно использовать сырье от молодого растения.
• Весьма эффективным методом купирования приступа будет использование горячих мешочков. Для этого мешочек из натуральной ткани необходимо заполнить горячей солью или крупой. Затем приложить его к проблемному месту до исчезновения болевых ощущений.
• По тому же принципу используется горячее куриное яйцо. Для этого сваренное вкрутую яйцо разрезают на две части и прикладывают к области дискомфорта желтком вниз.
• Компресс из листьев герани. Это достаточно простой и быстрый метод купирования приступа. Необходимо измельчить несколько листьев герани до состояния кашицы и нанести на больные места на несколько часов.
• Черная редька является действенным средством снятия неврологической боли. Необходимо применять ее следующим образом. Выдавить несколько капель черной редьки, смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на область иннервации тройничного нерва. Для большей эффективности рекомендуется добавить пару капель масла лаванды или пихты.
• Настойка из березовых почек. 4 столовые ложки березовых почек залить 0,5 л водки. Дать настояться 2 недели, а затем использовать в качестве примочек. Настойка обязательно должна храниться в темном месте.
• Настойка из листьев малины. Сухое сырье смешать с водкой или спиртом в соотношении 1:3. Настаивать в течение недели. Принимать по 30 капель один раз в день после еды. Курс лечения должен составлять 1 месяц.
• Чесночная настойка. 1 зубчик чеснока измельчить и залить 1 стаканом водки. Дать настояться 7 дней. Втирать в область дискомфорта несколько раз в день.
• Также облегчить состояние помогут горячие ванны. Достаточно просто заполнить ванну горячей водой и полежать в ней полчаса. Для усиления эффекта рекомендуется добавить несколько капель эфирного масла бергамота или иланг-иланга.
• Для профилактики приступов в ночное время перед сном можно выпить горячий чай из ромашки и мяты с медом.

Также не стоит забывать про лечебную гимнастику.

Выполняется она следующим образом:

• Необходимо сесть перед зеркалом в удобной позе.
• Совершать вращения головы по часовой стрелке в течение 1 минуты. Затем выполнять вращения против часовой стрелки также в течение 1 минуты. Движения ни в коем случае не должны быть резкими.
• Выполнять наклоны головы поочередно к правому и левому плечу в течении 5 минут.
• Набрать в рот воздух и плавно выдохнуть его через сложенные трубочкой губы.
• Втягивать щеки и находиться в таком положении 3 секунды. Выполнять 5-6 раз.
• Крепко зажмуривать и широко открывать глаза.

Не стоит исключать соблюдение диеты при наличии невралгии тройничного нерва. Из рациона рекомендуется убрать острые продукты с большим количеством специй, маринады, соления и алкоголь.

Как и любой метод лечения, все вышеперечисленные способы имеют противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать осложнений, перед их применением необходимо проконсультировать со своим лечащим врачом.

Какие могут быть осложнения

Отсутствие лечения и неправильно подобранная терапия могут стать причиной тяжелых последствий, таких, как:

• парез лицевых мышц;
• нарушение мимики лица;
• хроническая бессонница;
• потеря чувствительности вкусовых рецепторов;
• потеря слуха;
• депрессия и нервная анорексия;
• изменение поведения: замкнутость, отстраненность от социума, потеря работоспособности.

Профилактика

Невралгию тройничного нерва гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Для этого достаточно выполнять следующие меры профилактики:

• не запускать воспалительные процессы (гайморит, синусит и другие инфекции);
• регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы;
• не допускать переохлаждения, сквозняков и травм головы;
• вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
• ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
• закаляться;
• ограничить вредные привычки;
• нормализовать режим дня;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Видео по теме

Тройничный нерв - один из крупнейших нервов лицевой области. Этот нерв имеет три основные ветви: первая (глазная) располагается над бровями, вторая (верхнечелюстная) - с обеих сторон носа, а третья (нижнечелюстная) - в области нижней челюсти. Разветвляясь на более мелкие веточки, тройничный нерв отвечает за иннервацию практически всего лица, обеспечивая чувствительность слизистых носа, ротовой полости и глаз, кожи лица и движение некоторых мышц.

• Симптомы воспаления тройничного нерва
• Осложнения воспаления тройничного нерва
• Причины воспалительного процесса
• Профилактика
• Тройничный нерв симптомы и лечение
  • Применение лекарственных препаратов
  • Физиотерапия
  • Хирургические методы
  • Народные средства в терапии невралгий
• Профилактика обострений
• Прогноз

При поражениях тройничного нерва больной испытывает сильнейшие боли, что локализуются в районе шеи, челюстей, подбородка, лба, надбровных дуг. Иногда воспалительный процесс может проявляться в виде зубной боли.

Характерными особенностями воспаления нерва на лице являются сильные боли в правой области лица и то, что такой невралгией чаще всего страдают женщины в возрасте пятидесяти (и старше) лет.

Симптомы воспаления тройничного нерва

• Чаще всего боль локализуется в одной точке (зубы, висок, уголок рта и так далее), а затем усиливаясь, распространяется на всю сторону лица;
• Боль необычайно сильная, сверлящая, жгучая, пронизывающая;
• Приступ боли достаточно интенсивный, но кратковременный (не более двух минут);
• Во время приступа больной словно застывает с гримасой на лице (возникает асимметрия лица, спровоцированная спазмом мускулатуры);
• Появляется слезо- и слюнотечение, гиперемия (покраснение) лица;
• При болевом приступе возникает подергивание мышц, что связано с рефлекторным раздражением рецепторов;
• Бессонница.

Осложнения воспаления тройничного нерва

• Паралич мышц, проявляющийся в виде постоянной асимметрии;
• Хронический (постоянный) характер боли;
• Онемение пораженной области, потеря чувствительности кожи;
• Депрессия

Если поражена вторая и третья ветвь нервного тройничного ствола, то боль может распространяться только на зубы. Очень часто больные обращаются в стоматологические клиники с просьбой удалить "больные" зубы. Приступ острой боли может возникать во время смеха, умывания холодной водой, касания к носогубному треугольнику, жеванием.

При отсутствии своевременного адекватного лечения воспалений тройничных нервов приступы учащаются и удлиняются. Болезненность провоцируется мимическими движениями, зеванием, жеванием пищи. Наблюдается снижение чувствительности на стороне невралгии.

При случайном касании может появиться сильная боль и чувство "мурашек" на коже лица. Постепенно ухудшается общее самочувствие, возникает бессонница, раздражительность, вялость. Часто невралгия сопровождается депрессией.

Как правило, воспаление тройничного нерва - заболевание имеющее хроническое течение, причем обострение ее может быть вызвано любым незначительным фактором.

Причины воспалительного процесса

Для назначения адекватного лечения, врачу потребуется выяснить причину возникновения недуга.

Воспалительные процессы в ветвях тройничного нерва чаще всего связаны с его сдавлением или нарушением кровообращения. Эти процессы могут быть следствием следующих патологий:

• 
  Аневризма артерий;
• Спаечный процесс или новообразования, что затрагивают ветви нерва;
• Стоматологические проблемы: пульпит, неверно установленная пломба, пародонтит, травма нерва при удалении зубов;
• Инфекции ротовой полости, вызванные бактериальными агентами;
• Воспаление в носоглотке или области челюстей;
• Атеросклеротические изменения артерий, что питают тройничный нерв;
• Травмы лица или челюсти;

Полученное на фоне вышеперечисленных заболеваний переохлаждение может стать пусковым фактором в развитии невралгий тройничных нервов.

Кроме описанных патологий, привести к воспалению нервных стволов могут:

• Герпес;
• Психические заболевания;
• Рассеянный склероз;
• Патологии сосудов;
• Болезни эндокринной системы и нарушение обмена веществ.

То что недуг развивается чаще у женщин после пятидесяти лет (постклимактерический период) связано с дисбалансом гормонов, также одним из провоцирующих факторов может стать гиповитаминоз.

Профилактика

Предупредить невралгию тройничного нервного ствола можно выполняя несложные правила:

• Сбалансированное питание;
• Предупреждение переохлаждений;
• Своевременное лечение зубов, воспалительных болезней ушей и носоглотки;
• Вылечивать хронические болезни;
• Восстановление нормального обмена веществ.

Тройничный нерв симптомы и лечение

Лечить невралгию достаточно сложно, а потому для успешного разрешения болезни необходим комплексный подход с использованием как традиционных препаратов и физиотерапии, так и народных методов лечения. Если частота болевых приступов достаточно велика, лечение проводят в стационаре, где медикаменты будут вводиться в виде инъекций.

Лечение воспаления начинают с устранения основных причин заболевания, а также купирование болевых приступов. В терапии используют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Используются для снятия болевых ощущений и воспаления. Чаще рекомендуют прием ибупрофена, нимесила и кетанова;
• Препараты противосудорожные. Средством выбора при подобных невралгиях является карбамазепин, его действие направлено на снижение импульсации нервных чувствительных волокон. Действие препарата начинается через два дня после первого приема, пациенты отмечают снижение болезненности и удлинение временного интервала между болевыми приступами. Подбор дозировки строго индивидуален. Терапию карбамазепином продолжают до клинического выздоровления (то есть когда в течение полугода не возникало ни одного болевого приступа. Для лечения невралгий также возможно применение следующих противосудорожных средств: клоназепам, оксикарбазепин, габапентин;
• Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков и болеутоляющих средств: баралгин, тримекаин, баклофен;
• При неэффективности анальгетиков возможно назначение коротким курсом наркотических препаратов;
• Так как возникновение тройничных невралгий связано с развитием гиповитаминоза, больным назначают витаминные препараты (комплекс витаминов группы В): нейробион, розолакрит;
• Больным с подобными невралгиями показан прием седативных (успокаивающих) препаратов и антидепрессантов. Длительность приема и дозировки назначает врач! Чаще всего используют: натрия оксибутират, амитриптилин;
• Для скорейшего выздоровления и профилактики обострений болезни, назначаются средства, что усиливают общие защитные свойства организма (препараты на основе шиповника, эхинацеи, маточного молочка и женьшеня);

Кроме симптоматических средств, показано назначение этиотропной терапии (то есть препаратов, что устраняют основную причину невралгий):

• 
  Средства, восстанавливающие миелиновую оболочку нервных стволов (при рассеянном склерозе);
• Противовирусные препараты (герпевир, лаферон), если причиной недуга является вирус герпеса;
• Средства, что осуществляют рассасывание холестериновых бляшек (при атеросклерозе);
• Хирургические вмешательства, если выявлена аневризма сосуда.

Лекарственные средства подбираются строго индивидуально. В процессе лечения врач постоянно контролирует их эффективность, учитывая количество приступов и временные промежутки между ними. Если длительность болевых приступов увеличивается, а промежутки между ними сокращаются, принимается решение о коррекции дозировки или смене препарата.

Физиотерапевтические процедуры уменьшают болевые ощущения, укорачивают время приступов и усиливают кровообращение и питание пораженной зоны, тем самым способствуя восстановлению нервного ствола. Из физиопроцедур наиболее эффективными являются:

• УВЧ - снижает болевые ощущения и улучает микроциркуляцию при начавшейся атрофии жевательной мускулатуры;
• УФО - облегчает болевой приступ;
• Лазеротерапия - замедляет прохождение нервных импульсов по волокнам, благодаря чему купируется болевой синдром;
• Электрофарез с димедролом, платифиллином, новокаином расслабляет мускулатуру лица и, соответственно, уменьшает боль. Эффективен и электрофарез с витаминами группы В, улучшающий питание миелиновой нервной оболочки;
• Импульсные электрические токи - удлиняют межприступный период и купируют приступы.

Подбор и продолжительность курса физиотерапевтических процедур также строго индивидуальны.

Если в течение трех-четырех месяцев медикаментозная терапия не эффективна, больному предлагают хирургическое лечение. Направленность хирургического вмешательства в случае невралгии симптоматическая (то есть снижение проведения болевых импульсов по нервному стволу), либо этиотропная (то есть устранение причин, вызвавших недуг).

Этиотропное хирургическое лечение:

• Микрососудистая декомпрессия - это смещение или удаление расширенного сосуда, оказывающего давление на тройничный нерв;
• Удаление опухолей головного мозга;
• Увеличение отверстия для выхода тройничного нерва. Данная операция малотравматична и проводится на костях в области подглазничного канала.

Если вышеописанные операции подобраны верно, то болевые приступы полностью прекращаются.

Устранение симптомов невралгии с помощью хирургического вмешательства (уменьшение проводимости нервных волокон):

• 
  Баллонная компрессия. Производится сдавление тройничного нервного узла (ганглия), что приводит к постепенному отмиранию пораженных болевых нервных волокон;
• Радиочастотная деструкция. Производится разрушение пораженных корешков тройничного нерва, что полностью купирует болевые приступы;
• Ризотомия. Иссечение болевых волокон при помощи электрокоагуляции.

Выбор и проведение хирургического лечения зависит от общего состояния пациента, его возраста, причин, что вызвали невралгию, сопутствующих заболеваний, кроме того, некоторые операции стоят достаточно дорого, а потому предлагаются далеко не всем.

Народные средства можно использовать только как дополнение к основному лечению, но никак не вместо него!

Перед применением обязательна консультация с лечащим врачом!

• Сок алоэ применяют внутрь. Его отжимают из трехлетнего (или старше) растения. И принимают трижды в день по чайной ложке перед едой;
• Сок редьки с маслом лаванды. Применяется в качестве растирания пораженной области лица. Готовят растирание смешивая сок редьки (20 частей) с лавандовым маслом (1 часть). После втираний лицо на тридцать минут накрывают теплой тканью.

Профилактика обострений

• 
  Поддержание иммунитета на высоком уровне (физические упражнения, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
• Исключить сквозняки и переохлаждения;
• Сбалансированное питание, богатое витаминами (для улучшения обменных процессов);
• Исключение стрессов;
• Своевременное лечение болезней рта и носоглотки (а также вовремя лечить и другие заболевания, что могут привести к невралгии).

Прогноз

Воспаление тройничного нерва на лице не приводит к летальному исходу, однако его симптомы способны отрицательно повлиять на качество жизни больного.

Выздоровление зависит не только от своевременного и адекватного лечения, но и от упорства самого пациента. Четкое соблюдение рекомендаций доктора и проведение профилактических мероприятий позволяют удлинять период ремиссии и значительно уменьшать проявления симптомов во время обострений. Достаточно часто полностью излечить болезнь помогают хирургические методы.