Приказ о мероприятиях по профилактике клещевого энцефалита

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение

141800, Московская область, г. Дмитров,пер.Большевистский,д.9/1

От 13.06.2017 г. № 54

«Об организации мероприятий по

В целях предупреждения заболевания клещевым энцефалитом и болезнью Лайма, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 199 г. « санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Завхозу Семеновой Е.Е.

1.1. Провести качественную расчистку территории ДОУ от сухостоя, прошлогодней травы.

1.2. Провести дератизационные мероприятия против грызунов н7а расчищенных территориях по периметру ДОУ.

1.3.Обеспечить проведение противоклещевых обработок территории учреждения в соответствии с договором.

1.4. Обеспечить организацию обследования территории на заселенность клещами.

1. Медицинской сестре Кипиной О.В.

2.1.Активизировать работу по гигиеническому воспитанию родителей (законных представителей), воспитанников детского сада в течении эпидсезона клещевого энцефалита, проводить разъяснительную работу о мерах индивидуальной защиты от заболевания клещевым энцефалитом.

3.Старшему воспитателю Руденко Н.М.

3.1.Подготовить литературу по данному вопросу для педагогов, родителям, организовать папки передвижки в информационных уголках

4.Ответственному за сайт Михайловой И.В.

4.1 На сайте ДОУ в сети Интернет разместить нормативные документы, разъяснительные, предостерегающие материалы.

5.Заместителю руководителя по безопасности Зиновьевой Р.Ф.

5.1.Организовать проведение внеплановых инструктажей с педагогами по охране жизни и здоровья воспитанников

6 Контроль исполнения приказа оставляю за собой

ПАМЯТКА

Профилактика клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут привести к параличу и летальному исходу.

Пути заражения вирусом клещевого энцефалита.

В большинстве случаев инфицирование происходит путем присасывания зараженного клеща к телу человека, но описаны также случаи заболевания, возникающего после употребления парного молока и не прошедших термическую обработку молочных продуктов (сыра, творога), полученных от больных животных. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде, с домашними животными.

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 1-2 недели , но может сократиться до одного дня или увеличиться до одного месяца.

Заболевание протекает в различных формах.

Самая легкая — лихорадка, продолжительность около недели, при этом признаков поражения нервной системы не отмечается.

Менингеальная форма сопровождается головной болью, рвотой, воспалительными изменениями в спинномозговой жидкости. Прогностически данная форма считается благоприятной, поскольку даже астенический синдром, длящийся несколько месяцев после заболевания, проходит полностью.

Самая тяжелая форма заболевания энцефалитическая или менингоэнцефалитическая — вследствие гибели пораженных вирусом нейронов возникают стойкие неврологические нарушения различной степени тяжести.

Вакцинация против клещевого энцефалита.

Сезон активности клещей начинается с конца апреля, поэтому первый раз вакцина вводится уже в феврале — марте. Полноценная выработка антител происходит только через две недели после двукратной вакцинации, поэтому планировать прививки необходимо заранее.

Противопоказания к вакцинации и вакцинальные осложнения

Основными противопоказаниями является аллергия на куриный белок, т. к. все вакцины изготавливаются с применением куриных эмбрионов.

Памятка для родителей дошкольников

по профилактике клещевого энцефалита

Ваше право

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала.

Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой.

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет? И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г.

Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни.

Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).

ФОРМЫ Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм.

Приказ о вакцинации сотрудников

0 Работодатели обязаны разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия ().

Для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний проводятся профилактические прививки, т. е. вакцинация (). Руководители организаций, сотрудники которых относятся к группам риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ (работники медицинских и образовательных организаций, торговли, общественного питания, транспорта), должны обеспечивать проведение специфической профилактики гриппа и неспецифической профилактики ОРВИ (, утв.

Для проведения вакцинации сотрудников организации издается приказ.

Как составить такой приказ, расскажем в нашей консультации. Приказ о проведении профилактических прививок составляется в произвольной форме. В нем указываются основание и сроки проведения вакцинации, ее вид, а также наименование медицинской организации, в которой такие прививки будут проводиться.

таких работ утвержден Постановлением Правительства от 15.07.1999 № 825. Это, например, работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей или работы в образовательных организациях.

Приведем для приказа о вакцинации сотрудников против гриппа образец заполнения. По этой же форме может быть составлен, например, приказ на вакцинацию работников от клещевого энцефалита.

« санитарно-эпидемиологическом благополучии населения ПРИКАЗЫВАЮ:

• Завхозу Семеновой Е.Е.

• Медицинской сестре Кипиной О.В.

2.1.Активизировать работу по гигиеническому воспитанию родителей (законных представителей), воспитанников детского сада в течении эпидсезона клещевого энцефалита, проводить разъяснительную работу о мерах индивидуальной защиты от заболевания клещевым энцефалитом.

3.Старшему воспитателю Руденко Н.М. 3.1.Подготовить литературу по данному вопросу для педагогов, родителям, организовать папки передвижки в информационных уголках 4.Ответственному за сайт Михайловой И.В.

4.1 На сайте ДОУ в сети Интернет разместить нормативные документы, разъяснительные, предостерегающие материалы.

5.Заместителю руководителя по безопасности Зиновьевой Р.Ф.

Схема прививок от клеща

Клещевой энцефалит – одно из самых тяжелых и сложнопротекающих заболеваний. В группе риска – люди любого возраста и половой принадлежности.

Заразиться могут не только те, кто проживает в сельской местности, а и городские жители.

Дело в том, что в период активности, который начинается со второй половины апреля и заканчивается в сентябре, эти насекомые распространяются практически повсеместно: в парках, на аллеях и газонах. Особенно рискуют те люди, которые в этот период любят погулять в лесу или провести время у речки.

Вирусы заболевания попадают в кровь человека от клеща, который пьет ее, присасываясь к коже. На жизнедеятельность членистоногого они не влияют. Клещи — это исключительно разносчики вируса.

Статистические данные достаточно неутешительны. Согласно с ними, только 10 % людей, зараженных энцефалитом, переносят его без последствий.

Существует два основных способа профилактики клещевого энцефалита – легкий и специальный.

Легкий способ защиты предусматривает использование плотной одежды и различных средств против укусов клещей, таких как спреи, мази и тоники. Специальным способом защиты является вакцинация. Она обязательная для тех людей, которые проживают в регионах с повышенным риском заражения энцефалитом, а также для тех, кто в ближайшее время отправляется туда в отпуск или командировку.

Существует стандартная и ускоренная схема вакцинации. Стандартная включает три прививки. При проведении первичной вакцинации вводится две прививки, интервал между которыми составляет от пяти до семи месяцев.

Через год можно сделать ревакцинацию. Если возникала необходимость, используется экстренная схема вакцинации.

С ее помощью может быстро выработаться иммунитет.

от 2 октября 2020 года N 2026УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ от 2 октября 2020 года N 329ПРИКАЗЭпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Челябинской области сохраняется напряженной. По итогам 8 месяцев 2020 года зарегистрирован — 51 случай заболевания клещевым вирусным энцефалитом, показатель 1,54 на 100 тыс. населения, что в 1,2 раза ниже аналогичного периода 2017 года, в том числе 1 случай с летальным исходом у непривитого взрослого жителя Челябинской области.

Выше среднеобластного показателя уровень заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Нагайбакском (10,65 на 100 тыс. населения), Чебаркульском (10,08 на 100 тыс.

населения), Увельском (6,30 на 100 тыс. населения), Верхнеуральском (5,79 на 100 тыс. населения), Златоустовском (4,11 на 100 тыс.

населения) муниципальных образованиях. Уровень заболеваемости клещевым боррелиозом в Челябинской области за 8 месяцев 2020 года снизился на 11% в сравнении с 2017 годом, зарегистрировано 53 случая, показатель 1,60 на 100 тыс. населения (2017 г. — 1,79 на 100 тыс.

населения).В 2020 году уровень обращаемости населения с укусами клещей снизился в 1,23 раза по сравнению с 2017 годом, пострадало 16988 человек, показатель 514,2 на 100 тыс.

населения (2017 г. — 630,3 на 100 тыс. населения). Из числа лиц, пострадавших от укусов клещей, были привиты против клещевого вирусного энцефалита 15,6% детей и 8,5% — взрослых, в 2020 году охват серопрофилактикой составил — 56,8%, в том числе детей — 67,8%, взрослого населения — 53,1%.Общий процент защищенности от клещевого вирусного энцефалита лиц, пострадавших от укусов клещей, составил — 67,0%, в том числе детей 83,4%, взрослых — 61,6%.

Серопрофилактика пострадавших лиц проводилась с учетом прививочного статуса и результатов обследования инфицированности клещей. В 2020 году исследовано

Приказ Департамента здравоохранения г.

Учитывая большую миграцию населения города Москвы в весенне-летний период, в том числе и на территории эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту, тяжесть поражения многих систем и органов, ведущую к инвалидизации после перенесенного заболевания, клещевой энцефалит относят к инфекциям, требующим особого внимания. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская области. Увеличивается число заболевших клещевым вирусным энцефалитом детей и лиц пенсионного возраста.

В 2005 году в г. Москве, как и в предыдущие годы, регистрировались спорадические случаи клещевого вирусного весенне-летнего энцефалита. За 2005 г. зарегистрировано 3 завозных случая заболевания у жителей Москвы, выезжавших на отдых в эндемичные территории без профилактических прививок (2004 г.

— 4 случая). Основными мерами борьбы с этой инфекцией являются мероприятия по профилактике заражений людей клещевым вирусным энцефалитом, включающие в себя меры неспецифической и специфической профилактики. Основная задача неспецифической профилактики — предотвращение укуса клеща путем создания (в первую очередь на эндемичных территориях) неблагоприятных условий для обитания клещей и проведением противоклещевой обработки лесных массивов; обеспечение угрожаемых контингентов специальными костюмами для индивидуальной защиты от клещей или применение приспособленной одежды; санитарно-просветительная работа среди населения.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита, включающие активную иммунизацию угрожаемых контингентов населения путем проведения профилактических прививок (в 2005 г.

было вакцинировано 3899 человек, проведена ревакцинация 1425 человек)

Утвердить разнарядку на вакцины, поступившие за счет средств краевого бюджета, для проведения иммунизации подлежащих контингентов Приморского края против клещевого энцефалита (приложение N 1).2. Главному врачу ГАУЗ

Приказ о вакцинации против клещевого

Оглавление: Национальный календарь профилактических прививок: Утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н (с изменениями, внесёнными приказом МЗ РФ от 16 июня 2016 года № 370н) Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям Утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г.

Сельское население Прививки неорганизованным детям проводятся во врачебных амбулаториях и ФАПах еженедельно в дни здорового приема. Подлежащие вакцинации дети приглашаются на здоровый приём медицинским работником амбулатории, ФАПа для выполнения прививки.

Прививки детям, посещающим детские образовательные учреждения, проводятся в детских садах и школах. Прививки планируются в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок, утвержденного приказом МЗ РФ от 21 марта 2014 года № 125н. Дети должны быть привиты против туберкулеза, вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи и гриппа.

Прививки для взрослых Городское население Для получения прививки необходимо обратиться в регистратуру поликлиники вне очереди или записаться по телефону 6-55-93 с 13 часов до 16часов, регистратор запишет пациента к участковому терапевту. Прививки работающим лицам могут проводиться по месту работы (место и дата проведения прививок согласовывается работодателем с участковым терапевтом). Сельское население Для получения прививки необходимо обратиться во врачебную амбулаторию или ФАП.

О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита

ПРИКАЗот 9 апреля 1990 года N 141В целях упорядочения и усиления мероприятий по профилактике заболеваний людей клещевым энцефалитомутверждаю:1. Методические указания по клинике, диагностике и лечению клещевого энцефалита (приложение N 1).2.

Методические указания по лабораторной диагностике клещевого энцефалита (приложение N 2).3. Методические указания по эпидемиологии и профилактике клещевого энцефалита (приложение N 3).приказываю:1. Министрам здравоохранения союзных, автономных республик, руководителям органов здравоохранения:1.1.

обеспечить внедрение в практическую деятельность всех лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений мероприятий, предусмотренных указанными выше инструктивно-методическими документами (приложения NN 1, 2, 3) и

(от 02.10.87 N 28-6/33).1.2. разработать совместно с заинтересованными министерствами, ведомствами, предприятиями, организациями перспективные комплексные планы мероприятий по профилактике клещевого энцефалита и утвердить их в соответствующих Советах народных депутатов;1.3. принять меры по улучшению диагностики и лечения клещевого энцефалита;1.4.

улучшить методическую работу и усилить контроль за своевременным выявлением, диагностикой и лечением больных клещевым энцефалитом;1.5. обеспечить полное и своевременное выявление и регистрацию случаев профессиональных заболеваний клещевым энцефалитом;1.6.

обеспечить введение в штаты санитарно-эпидемиологических станций должностей энтомологов и помощников энтомологов в соответствии с потребностью, необходимой для выполнения объема работ по проведению биологических наблюдений и противоклещевых мероприятий, предусмотренных п.1.1 настоящего приказа;1.7. обеспечить проведение эффективной санитарно-просветительной работы по профилактике клещевого энцефалита.2.

Вакцинация работников против клещевого энцефалита

Пик заболеваемости клещевым энцефалитом обычно приходится на май — июнь (не зря клещевой энцефалит называют также весенне-летним энцефалитом). Одним из способов профилактики инфекционных болезней, в том числе против клещевого энцефалита, является вакцинация работников. Налоговые последствия подобной операции зависят от способов ее проведения.

Проанализируем каждый из них.

Организация самостоятельно приобретает вакцину для работников в медицинском учреждении.

VIПостановления Главного государственного санитарного врача России от 10.04.2002 г. №15, Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02).

Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии соответствующей лицензии на медицинскую деятельность (п.1 ст. 11 Закона №157-ФЗ). Общей лицензии на медицинскую деятельность недостаточно: должна быть лицензия именно на проведение ежегодных профилактических прививок для предупреждения инфекционных заболеваний. 1) НДС. Согласно пп. 1 п. 1 ст.

146 НК РФ передача

Страницы:ВыбратьГлавная Лента Чат Автор Услуги Обучение СОУТ Поиск Рубрики:ВыбратьОХРАНА ТРУДА ПОЖАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРОМЫШЛЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ГОЧС ГИГИЕНА ТРУДА ВОПРОС/ОТВЕТ ЛИКБЕЗ ТРУДОВОЙ КОДЕКС ВИДЕОРУБРИКА СКАЧАТЬ ФАЙЛ НОВОСТИ НПА 12.11.2017 Приветствую, уважаемые друзья!

В этой заметке вас ждёт исчерпывающий анализ такого мероприятия как вакцинация и иммунизация работников, а также ответ на вопрос, как это мероприятие связанно с охраной труда и управлением профессиональными рисками.

Заметка хорошо сдобрена нормативными документами по данной теме, поэтому можно создать на ПК отдельную папочку 😉 Не секрет, что целью профессиональной деятельности специалиста по охране труда в соответствии с является

. Управление профессиональными рисками положено в основу системы управления охраной труда (далее — СУОТ).

Так пункты 33-35 (далее — Типовое положение о СУОТ) предписывают работодателю с целью организации управления профессиональными рисками выявлять опасности, оценивать и снижать уровень профессиональных рисков.

Первая помощь при укусе клеща

Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При попытке оторвать клеща от раны может оторваться только брюшко, а головка клеща может остаться глубоко в ранке.

Наиболее частая локализация укусов клещей:

• волосистая часть головы;
• ушные раковин;
• шея;
• ключицы;
• подмышечные впадины;
• грудь;
• руки;
• спина;
• пах.

При укусе клеща примите следующие меры :

Не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.

Присосавшегося клеща надо немедленно удалить, причем ни в коем случае нельзя допустить, чтобы его головка оторвалась и осталась в теле человека. Быстрое удаление присосавшегося клеща может предотвратить передачу возбудителя болезни.

Для того чтобы удалить клеща как можно лучше, ухватите его пинцетом за начало головки и только тогда тяните.

Перед тем как попытаться оторвать клеща можно смочить его мыльным раствором или спиртом.

Как правильно извлечь клеща из раны?

Существует два способа удаления присосавшихся клещей.

Первый способ

Захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю (ещё лучше защищёнными резиновыми перчатками), его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Второй способ

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща (между основанием головки и кожей человека), клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Хорошо себя зарекомендовал Uniclean Tick Twister (Юниклин Тик Твистер) – это приспособление для удаления клещей можно приобрести в России.

Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, то можно капнуть на место внедрения клеща капельку парафина от тающей свечки (парафин закупорит выходное отверстие, перекроет доступ воздуха к клещу, и паразит вскоре задохнется, отпадет от тканей, и его можно будет легко извлечь из ранки целиком) или капельку спирта (пары спирта раздражают клеща, он не может сосать и его легче после этого извлечь).

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Место укуса клеща необходимо обработать спиртом, йодом или зеленкой. Непосредственный контакт с клещом должен быть исключен в связи с опасностью передачи инфекции (перед удалением клеща лучше надеть перчатки). После удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

В последующие дни следует наблюдать за местом укуса и общим самочувствием пострадавшего.

Обратитесь за консультацией к врачу, если:

• произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке;
• место укуса сильно распухло и покраснело;
• через 5-25 дней появились следующие симптомы:
• на месте укуса образовалось красное пятно;
• повышение температуры;
• головные боли;
• мышечные боли и боли в суставах;
• светобоязнь;
• затрудненность движений глаз и шеи;
• сыпь.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения клещевым энцефалитом.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше – в первые сутки. В этом случае профилактические мероприятия можно считать эффективными.

КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛОЗ – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. При выявлении в анализе крови антител к боррелиям – необходимо обратиться к инфекционисту.

ПАМЯТКА

организация по профилактике укусов клещей

На май – июнь приходится пик укусов клещей. В зоне риска все сотрудники, которые работают на открытом воздухе. Чтобы не пришлось расследовать несчастный случай после заболевания работника клещевым энцефалитом, проведите работу по профилактике укусов клещей. В этом поможет памятка от редакции журнала "Охрана труда".

Чтобы провести профилактику укусов клещей:

- проведите инструктаж работников по защите от клещей;

- выдайте работникам СИЗ и репелленты;

- направьте работников на вакцинацию против клещевого энцефалита;

- организуйте обследование и противоклещевую обработку территории, на которой работают сотрудники.

Перед проведением этих мероприятий необходимо издать приказ по организации.

Работа сотрудников сопряжена с риском укуса клещами

1. Действия руководителя организации:

а) Издайте приказ об усилении профилактических мер по защите от укусов клещей в сезон клещевой активности.

б) Организуйте своевременную вакцинацию.

в) Не допускайте к работе сотрудников в случае отказа от вакцинации.

г) Обеспечить сотрудников средствами индивидуальной защиты: спецодежда, отпугивающие средства и средства обработки одежды.

д) В случае укуса, повлекшего утрату трудоспособности сотрудника, организуйте расследование несчастного случая.

Внимание! 20 тысяч рублей максимальный штраф, который заплатит работодатель за несоблюдение противоэпидемических мероприятий

1. Действия специалиста по охране труда:

а) Подготовьте проект приказа об усилении профилактических мер по защите от укусов клещей.

б) Составьте списки сотрудников на вакцинацию, утвердите у руководителя организации.

в) Инициируйте заключение договоров с медицинской организацией на проведение вакцинации.

г) Согласуйте с медицинской организацией дату и порядок проведения вакцинации.

д) Подготовьте и выдайте сотрудникам под подпись направление на вакцинацию.

ж) Уведомьте сотрудников, что в случае отказа от прививки работодатель имеет право отстранить от работы без сохранения заработной платы.

з) Проконтролируйте процесс вакцинации, доведите результаты до руководителя организации.

и) Оцените обеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты (наличие, соответствие требованиям ГОСТ Р 12.4.296-2013). При необходимости определите количество, спецификацию и сформируйте заявку на покупку, утвердите у руководителя организации.

й) Обеспечьте контроль использования средств индивидуальной защиты.

к) Подготовьте инструкции, памятки по предупреждению укусов и инфицирования, ознакомьте сотрудников.

л) Обращайте внимание сотрудников в ходе инструктажей на обязательное соблюдение мер защиты и порядок действий при укусе.

м) В случае укуса, повлекшего утрату трудоспособности сотрудника, участвуйте в расследовании несчастного случая и оформлении документов.

1. На каких предприятиях и когда проводить работу по профилактике укусов клещей

Организуйте работу по профилактике укусов клещей, если предприятие расположено на территории, где водятся клещи. Клещи обитают в умеренной климатической зоне Евразии от Дальнего Востока до Европы в лесах и лесостепях. Риск укуса особенно велик у работников, которые заняты на следующих работах:

- по выемке и перемещению грунта;

- заготовительных и промысловых;

- геологических, изыскательских, экспедиционных;

- дератизационных и дезинсекционных;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Сезон клещевой активности на территории России длится с апреля по ноябрь с пиком в мае-июне.

ИНСТРУКТАЖ

работников по защите от клещей

Клещи переносят возбудителей более 10 инфекций. Самая опасная из них – клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), нередко приводящий к инвалидности или смерти. Период активности клещей начинается с приходом весны, пик приходится на май-июнь. Укусы регистрируются вплоть до поздней осени. Клещи подстерегают свою жертву, сидя на ветвях кустарника, высоких сухих травах на высоте до1 метра.

Меры предосторожности. Все работники, находящиеся в районах с природными клещевыми очагами, обязательно и своевременно должны делать прививку от КВЭ. От остальных инфекций, переносимых клещами, вакцины не существует. По прибытии в зону возможного заражения примите соответствующие профилактические меры. В частности, используйте спецодежду и спецобувь, регулярно осматривайте тело на предмет обнаружения клещей.

Действия при обнаружении клеща. Присосавшегося клеща немедленно и осторожно удалите, стараясь не раздавить его. Для этого обвяжите основание хоботка ниткой и, плавно раскачивая ее, вытяните клеща из тела. Руки и место укуса обязательно продезинфицируйте. Клеща поместите в плотно закрытую емкость с кусочком влажной ваты и сдайте в лабораторию на анализ. Если своевременно не была сделана прививка, не позднее трех дней с момента укуса пройдите курс иммунизации противоэнцефалитным гаммаглобулином.

Если в течение месяца после укуса изменится самочувствие, повысится температура, увеличится красное пятно на месте укуса, обратитесь к врачу и сообщите ему о факте укуса.

Симптомы КВЭ. Во время скрытого периода (он длится в среднем полторы-три недели) возможны слабость, потеря аппетита, сонливость, повышение температуры до 37,2-37,4°С. После этого заболевание развивается резко: наступает лихорадочное состояние, сильные боли в мышцах, иногда с судорогами. Для окружающих больной клещевым энцефалитом как источник заражения не опасен.

При заболевании КВЭ пострадавшего немедленно доставьте в больницу. Во время транспортировки оградите его от солнечных лучей, в дороге часто давайте питье.

Инструктаж по защите от клещей можно провести в рамках обучения по охране труда. Чтобы освежить знания работников, рекомендуем перед началом сезона клещей провести внеплановый инструктаж.

Выдача СИЗ и репеллентов

Чтобы снизить риск укуса клеща, выдайте работникам спецодежду и отпугивающие средства.

Спецодежду, которая защищает от укусов клещей, делят на два вида:

- готовые к применению костюмы, которые изготовлены из тканей с акарицидной пропиткой. Они обладают постоянными защитными свойствами на протяжении нескольких лет;

- костюмы, которые перед применением надо обрабатывать специальными составами.

К отпугивающим средствам относят:

- репелленты – отпугивают клещей, можно наносить на кожу;

- акарициды – отравляют клещей, наносят на одежду.

Перед использованием препаратов ознакомьте работников с инструкцией по применению.

Вакцинация

Ежегодно перед началом сезона клещей составляйте списки работников, которые при работе сталкиваются с риском укуса клеща, и направляйте их в поликлинику для вакцинации и ревакцинации.

Вакцинацию проводят в прививочных кабинетах поликлиник после консультации врача. Вакцинация состоит из двух инъекций, которые вводят по схеме. Завершить курс нужно не менее чем за две недели до начала работы с риском укуса клещей.

Вакцинацию работодатель проводит за свой счет (ст. 22 ТК РФ).

Если работник откажется от вакцинации, отстраните его от работы без сохранения заработной платы.

Внимание: если не привитого человека укусил клещ, ему проводят экстренную профилактику иммуноглобулином не позднее 72 часов с момента укуса.

Обследование и противоклещевая обработка территории

Чтобы предупредить заболевания работников от укусов клещей, проведите профилактические мероприятия:

- расчистку и благоустройство территорий парков и скверов, а также прилегающей к ней территории на расстоянии не менее50 м;

- противоклещевую акарицидную обработку территорий парков, скверов, а также прилегающей к ней территории на расстоянии не менее50 м;

- дератизационные мероприятия против диких грызунов на расчищенных территориях осенью и весной;

- организацию энтомологического обследования территорий на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после.

Такие требования указаны в пункте 10.4 СП 3.1.3.2352-08.

Расследование случая укуса работника клещом

Если работника укусил клещ, и это повлекло утрату трудоспособности работника, то проведите расследование несчастного случая на производстве (ст. 227 ТК РФ).

Основные инфекции, которые переносят клещи

Название

Описание

Симптомы

Клещевой вирусный энцефалит

Острое инфекционное вирусное заболевание, которое чаще всего поражает центральную нервную систему.

Последствия: от полного выздоровления до инвалидности и смерти. В последнее 10-летие ежегодно регистрируется от 2000 до 4500 случаев КВЭ

Инкубационный период в среднем 1,5 -3 недели. Болезнь сопровождается ознобом, головной и мышечной болью, резким подъемом и температуры до 38-39°С, тошнотой и рвотой

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Инфекционное бактериальное заболевание, вызывающее нарушения в работе нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Часто поражает кожу. В последнее десятилетие ежегодно регистрируется от 5700 до 9900 случаев КБ

Инкубационный период 2-30 дней. Характерный признак – покраснение кожи на месте укуса. Увеличение лимфоузлов, недомогание, мышечные и суставные боли, лихорадка. В среднем через месяц появляются неврологические и сердечнососудистые осложнения

Острое инфекционное вирусное заболевание, которое без медицинской помощи может привести к летальному исходу

Основными проявлениями являются множественные кровотечения. Резкое повышение температуры, тяжелая интоксикация, головные и мышечные боли

Клещевые пятнистые лихорадки

Ряд природно-очаговых заболеваний, вызываемых риккетсиями. В России широко распространены природные очаги заболеваний

Инкубационный период 1-2 недели. Общие клинические признаки: острое начало заболевания, узелок на месте присасывания клеща, сыпь, лихорадка, интоксикация, головная боль, слабость и бессонница

Моноцитарный эрлихиоз человека

Инфекция, поражающая кожу, печень, центральную нервную систему и костный мозг. Чаще всего заболевание диагностируется у детей и пациентов старше 40 лет.

Инкубационный период – 1-21 день. Характерные симптомы: лихорадка, повышение температуры, озноб, головная боль, слабость и потеря аппетита. У некоторых больных появляются сыпь, боли в животе, рвота и диарея

Получите медицинское заключение о характере вреда, который причинен здоровью работника. Документ выдают по запросу работодателя. Конкретная форма запроса не установлена. Его можно оставить, например, в виде письма на имя руководителя медицинского учреждения.

- в медорганизацию, куда впервые обратился пострадавший;

- в медорганизацию, где работник проходит лечение.

Если работник госпитализирован, медицинское заключение выдает заведующий отделением медицинской организации.

В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" медицинского заключения приводят:

- полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья;

- код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10);

- заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья. Степень тяжести заболевания вправе определять только медицинская организация.

Проинформируйте уполномоченные организации о происшедшем несчастном случае (ст. 228.1 ТК РФ).

Создается комиссия по расследованию данного несчастного случая.

В состав комиссии должно входить не менее трех человек:

- специалист по охране труда или лицо, его заменяющее;

- представители первичной профсоюзной организации или аналогичного органа, уполномоченный по охране труда.

Если причиненный здоровью вред будет признан тяжелым, в расследовании должен принимать участие государственный инспектор труда (ст.229 ТК РФ).