Расстройство чувствительной функции нервной системы

Чувствительность(sensibilitas, от лат. sensus — чувствовать, ощущать) — способность организма животного воспринимать раз­дражение из внешней среды и от собственных органов и тканей. Свойство воспринимать и анализировать внешние и внутренние сигналы формировалось в процессе эволюции путем специализа­ции нервных образований — рецепторов (от лат. receptor — при­нимающий). Сформировавшаяся система анализаторов позволяет высокоорганизованным животным приспосабливаться к условиям существования, сохранять гомеостаз.

Раздражения воспринимаются расположенными на поверхнос­ти тела экстерорецепторами, рассеянными во внутренних органах и сосудах интерорецепторами и находящимися в суставах, мыш­цах, сухожилиях проприорецепторами.

С помощью экстерорецепторов осуществляются температурная (тепловая, холодовая), тактильная и болевая чувствительность, воспринимаются зрительные образы, вкусовые ощущения, обоня­тельные и звуковые раздражения.

Возбужденные рецепторные образования передают импульсы по чувствительным нервам в центральную нервную систему через трехнейронную связь. В спинномозговых (межпозвоночных) узлах расположен первый нейрон анализатора чувствительности. Его отростки по дорсальным корешкам входят в спинной мозг. Здесь пути передачи в зависимости от видов чувствительности расходят­ся. Проводники температурной, болевой, тактильной чувстви­тельности направляются ко второму нейрону, расположенному в дорсальных рогах спинного мозга. Его аксоны достигают третьего нейрона, локализованного в вентролатеральном ядре зрительного бугра. Волокна этого нейрона направляются к клеткам сенсорной зоны больших полушарий мозга — задней центральной извилине и теменной доле.

Нервные волокна, проводящие раздражение, генерируемые интеро- и проприорецепторами, поднимаются к ядрам дорсальных столбов продолговатого мозга, где находится второй нейрон. Ак­соны этого нейрона переходят на противоположную сторону и на­правляются к вентролатеральному ядру таламуса, где достигают тела третьего нейрона. Его отростки идут к корковым клеткам центрального отдела анализатора чувствительности.

Расстройства чувствительной функции нервной системы могут быть результатом возникновения патологического очага на любом уровне сенсорного анализатора.

Выделяют следующие виды нарушений чувствительности: ане­стезию, гипоестезию, гиперестезию, дисестезию (парестезию).

Анестезия и гипоестезия. Под анестезией (от греч. an — отрица­ние, aisthesis — чувство, ощущение) понимают полную потерю, а под гипостезией — снижение всех видов поверхностной чувстви­тельности. По выпадению или снижению отдельных видов чувствительности различают анестезию болевую, или аналгезию (от греч. algesis — чувство боли), тактильную, температурную и чувство локализации раздражения (топанестезия). Состояние, связанное с выпадением всех видов чувствительности, носит название тотальной анестезии, а отдельных видов — парциальной.

Снижение сенсорного восприятия может быть в виде гипалгезии, при ограничении болевой чувствительности, термогипестезии, тактильной гипоестезии, топогипоестезии.

Анестезию у животных нередко создают искусственно, путем медикаментозной блокады рецепторов, проводников или нервных центров (общий наркоз) с целью предупреждения осложнений при проведении хирургических вмешательств.

Спонтанно возникающее полное или частичное прерывание прохождения нервных импульсов по сенсорным путям чаще всего бывает как результат механических повреждений разных отделов нервной системы, атрофии нервной ткани, при развитии опухо­лей, разрастании соединительной ткани, нарушениях кровоснаб­жения мозга. Повреждение периферического нерва сопровождает­ся выпадением всех видов чувствительности, но она может восста­навливаться по мере регенерации нервного ствола. Отсутствие бо­левой реакции на раздражение может привести к травматизации тканей, незаметной для больного.

Гиперестезия. Под гиперестезией понимают повышение чув­ствительности организма к раздражителям разной природы. Воз­можно повышение болевой (гипералгезия), температурной (гипертермоестезия), тактильной чувствительности.

Гиперестезия может быть обусловлена снижением порога воз­будимости рецепторного аппарата, чрезмерным, патологическим воздействием вредоносных факторов на болевые, температурные, тактильные рецепторы, нервные проводники и центральные сен­сорные образования.

Наибольшее значение в патологии животных имеет повышение болевой чувствительности. Боль возникает при раздражении спе­цифических нервных образований (ноцирецепторов), заложенных в покровных тканях и внутренних органах. Восприятие болевого сигнала и передача его центральным образованиям осуществляют­ся ноцицептивной системой. Чувство боли создается возникнове­нием в одном из звеньев этой системы генераторов патологически усиленного возбуждения. Эта новая группа нейронов, вышедшая из-под тормозного контроля, обладающая гиперреактивностью и способная поддерживать свою деятельность даже без дополни­тельных стимулов.

Причинами, вызывающими боль, являются раздражения тка­невых рецепторов факторами экзогенного (механические, физи­ческие, химические, инфекционно-токсические) и эндогенного (нарушения кровообращения, спастические сокращения гладких мышц, аутоинтоксикация) происхождения.

Раздражение ноцирецепторов воспринимается прежде всего как сигнал для мобилизации защитных сил организма, ограничи­вающих или нивелирующих действие вредоносного фактора. У лошади, например, с поврежденным копытом из-за болевых ощу­щений появляется хромота, предохраняющая конечность от даль­нейшей травматизации и способствующая более быстрому выздо­ровлению. Физиологическая защитная роль боли проявляется и тем, что в ответ на раздражение ноцирецепторов мгновенно возникают двигательные безусловные реакции, направленные на от­странение от источника повреждения, т. е. болевые сигналы спо­собны стимулировать адаптационные механизмы. Следовательно, боль в обычных условиях представляет собой важнейший защит­ный механизм, нацеленный на предупреждение повреждений.

Патологическая боль в отличие от физиологической способна привести к развитию структурно-функциональных расстройств, изменению деятельности внутренних органов, нервной, эндок­ринной, иммунной и других систем. Таким образом, патологичес­кая боль сама по себе имеет патогенное, дезадаптивное значение.

Отношение животных к болевым раздражителям неравнознач­но. Установлено, что лошади более чувствительны к боли, чем крупный рогатый скот. Высока болевая чувствительность у собак и кошек, а птицы малочувствительны. Не все ткани в равной сте­пени снабжены болевыми рецепторами. Наиболее чувствительны к болевым раздражителям кожа, конъюнктива, слизистая оболоч­ка носа и ротовой полости. Особенно высокой болевой чувстви­тельностью отличаются париетальный листок плевры, брюшины, брыжейка, сердечная сумка. Внутренние органы с гладкими мыш­цами болезненно реагируют на растяжение, спастическое сокра­щение. Болевой реакцией сопровождается спазм или чрезмерное растяжение артерий.

Афферентная импульсация с очага раздражения воспринимает­ся центральными нервными образованиями неоднозначно. Пер­воначальное повреждение кожи, слизистых оболочек ряда органов (носа, полости рта) сопровождается возникновением эпикрической боли. Она четко локализована, сравнительно быстро стихает. Через некоторое время боль может возобновляться и продолжать­ся довольно долго (протопатическая боль).

Боль, возникающая при поражении покровных тканей, приво­дит к общему возбуждению, одышке, тахикардии, гипертензии, гипергликемии, другим эффектам, обязанным повышению тонуса симпатических нервов и активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Многие заболевания сопровождаются болезненными явления­ми со стороны внутренних органов. Такие боли называют висце­ральными. Патологические процессы, возникающие во внутрен­них органах, вызывают раздражение многочисленных афферент­ных волокон, идущих в составе вегетативных нервов. К раздражи­телям, вызывающим чувство боли, следует отнести развитие воспалительных процессов в паренхиматозных органах, сопро­вождающихся сдавливанием нервных окончаний и действием на хеморецепторы биологически активных веществ (брадикинин, гистамин). Боли, возникающие при заболеваниях желудка и кишеч­ника, чаще связаны со спастическими сокращениями гладкомышечных элементов или перерастяжением стенок при метеоризме. Причиной болевой реакции становятся и инородные тела, травмирующие стенку сетки у крупного рогатого скота. Очень высо­кой болевой чувствительностью отличаются серозные оболочки полостей тела.

Болевые раздражения рефлекторно изменяют функциональную активность разных органов по принципу патологических висцеро-висцеральных рефлексов. Нарушается крово- и лимфообращение, меняются частота и ритм сердечных сокращений, усилена или ос­лаблена секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта. Нарушаются отделение желчи, дефекация и мочеиспуска­ние. Расстраиваются обменные процессы. Длительные ноцицептивные раздражения сопровождаются снижением продуктивнос­ти, истощением животных. Характерны внешние проявления вис­церальных болей. У животных расширены зрачки, повышено мес­тное или общее потоотделение, резко усилены защитные рефлексы (бодание, лягание, стремление укусить). Животные принимают характерные позы, свойственные конкретному прояв­лению боли. При остром расширении желудка лошади, например, оглядываются на живот, скребут копытами землю, садятся, пада­ют, переворачиваются в лежачем положении с боку на бок, а при закупорке мочеточников часто оглядываются назад, буйствуют, принимают позу для мочеиспускания.

Висцеральные боли носят диффузный характер, выявление их локализации часто затруднено. При заболеваниях внутренних ор­ганов боль может ощущаться не только в области локализации па­тологического очага, но и в других частях тела. Такие боли назы­вают отраженными. Часто патологическая боль иррадиирует в по­кровные ткани. Так, у коров при травматическом ретикулите боли из сетки иррадиируют в кожу заднего склона холки. Пальпация области мечевидного хряща сопровождается болевой реакцией животного. Поражение желудка и двенадцатиперстной кишки у лошади ведет к повышению чувствительности кожи в области 5— 10-го ребер и холки. Заболевание мочеполового аппарата (моче­вой пузырь, мочеточники, яичники, семенники, предстательная железа) проявляется повышенной чувствительностью в области поясницы и крестца. Болезни сердца могут сопровождаться повы­шенной болевой чувствительностью кожи в области левой лопат­ки. Висцеромоторные рефлексы могут проявляться длительным сокращением (контрактурой) мышц брюшного пресса.

В механизмах спонтанной ликвидации болевого синдрома ос­новное значение имеет физиологический антипод ноцицептивной системы — антиноцицептивная система. Ее функция реализуется эндогенными нейропептидами и нейромедиаторами. Опиодные нейропептиды (энкефалины, бета-эндорфин, динорфин) угнета­ют ноцицептивные нейроны и стимулируют антиноцицептивную систему.

Дата добавления: 2015-02-10 ; просмотров: 1531 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Постоянные стрессовые воздействия, которые переживает современный человек, способны не только мобилизовать все его способности для решения сложных задач, но и привести к нервному расстройству. К сожалению, при хроническом стрессе люди редко это осознают.

Предпосылки к развитию расстройств нервной системы

Непрерывный рост частоты встречаемости болезней нервной системы заставляет говорить об эпидемических масштабах проблемы. Все чаще от подобных расстройств страдают молодые работоспособные люди обоих полов. Врачи считают, что причиной является негативное влияние современного образа жизни, даже если больной никогда не получал серьезных травм и не переносил тяжелых заболеваний, которые могли бы спровоцировать нарушения со стороны ЦНС. Умственное, физическое и эмоциональное перенапряжение — ежедневная реальность жителя мегаполиса, почти неизбежно приводящая к различным нервным расстройствам. Одним только неврозом навязчивых состояний страдает до 3% жителей планеты, и это диагностированные случаи. Фактический показатель будет в 2–3 раза выше.

Несмотря на большое разнообразие нервных расстройств, их можно разбить на две большие группы — неврозы и вегетативную дисфункцию.

Это функциональные расстройства центральной нервной системы, которые могут быть спровоцированы и усилены эмоциональными, умственными и физическими перегрузками, психологическими травмами.

• Навязчивые состояния. Другое название — обсессивно-компульсивные расстройства. Они могут быть эпизодическими, хроническими или прогрессирующими. Чаще всего ими страдают люди с высоким интеллектом. Суть расстройства состоит в появлении тягостных мыслей, воспоминаний, действий, эмоциональных состояний, не поддающихся контролю и захватывающих все внимание больного. В результате он постоянно испытывает чувство тревоги, от которого пытается избавиться какими-либо собственными методами, чаще всего усугубляющими ситуацию. Пример — навязчивый страх заражения инфекционными заболеваниями, когда человек всеми возможными средствами старается продезинфицировать окружающие предметы. Причинами навязчивых состояний могут быть наследственность, перенесенные инфекционные болезни или их обострение, нарушение гормонального фона, режима сна и бодрствования. Способствуют развитию навязчивых состояний перепады атмосферного давления и смена времен года.
• Неврастении. Патологические состояния, при которых наблюдаются повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, невозможность долго заниматься умственной или физической деятельностью. Все это обусловлено общим угнетением нервной системы. Обычно неврастения развивается после психической травмы, сопровождавшейся напряженной работой, нарушением режима сна и питания. Способствующими факторами в развитии неврастении являются инфекции, гормональные расстройства, вредные привычки.
• Истерия. Разновидность невроза, при которой демонстративные проявления тех или иных эмоций не соответствуют их реальной глубине и имеют своей целью привлечение внимания. Причинами истерии являются склонность к самовнушению и внушению, неспособность сознательно контролировать свое поведение. По клиническим признакам выделяют истерическое поведение и истерические припадки. Поведенческая истерия проявляется в постоянном желании больного находиться в центре внимания, склонности к аффектированным действиям и проявлениям. Истерический припадок — это кратковременное состояние, во время которого больной полностью сохраняет сознание, но может плакать, смеяться, падать и биться в конвульсиях. Длительность припадка зависит от впечатления, которое он производит на окружающих: он будет длиться тем дольше, чем больше вокруг волнуются. Истерия развивается после психических травм, припадки могут быть спровоцированы любым стрессовым воздействием.

Неврозы хорошо поддаются лечению, так как больные сохраняют критическое мышление и осознают, что им нужна помощь. Расстройств личности при неврозах не наблюдается.

Зачастую этот вид нервного расстройства путают с вегетососудистой дистонией, но последняя — лишь одно из проявлений нервного заболевания. Вегетативная дисфункция возникает, когда к внутренним органам поступают неправильные или нерегулярные сигналы вегетативной нервной системы. Это снижает защитные функции организма, приводит к общему ухудшению самочувствия, нарушает работу внутренних органов. Симптоматика может быть сходна с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий. Вегетативная дисфункция развивается из-за постоянных стрессов или провоцируется ими, возникнув по какой-либо другой причине. Вегетативные нервные расстройства могут быть частью функциональных или органических поражений всей нервной системы.

Основными признаками нервного расстройства являются повышенная тревожность, напряженность, сниженная работоспособность, проблемы с концентрацией внимания, чередование вялости и раздражительности, внезапные боли неясного происхождения. Если вы постоянно наблюдаете у себя подобные проявления, необходимо как минимум снизить уровень стресса, а лучше всего проконсультироваться у специалиста.

Лечение нервных расстройств требует помощи специалиста: психолога, невролога, невропатолога, психотерапевта или психиатра. Терапия должна быть комплексной, включающей медикаментозные и немедикаментозные методы. Лечить необходимо в первую очередь причину нервного расстройства, только в этом случае терапия будет успешной. При любой клинической картине больному показано спокойствие.

К сожалению, волшебных таблеток для лечения нервных расстройств пока не изобрели, и больному приходится для успеха лечения пересматривать свой образ жизни.

• Дыхательная гимнастика и оздоровительный фитнес. К методам оздоровительного фитнеса для больных с нервными расстройствами можно отнести йогу, плавание, калланетику. Все эти виды фитнеса помогают обрести душевное равновесие. Дыхательная гимнастика отличается своей доступностью в любой момент времени, ею можно заниматься даже в течение рабочего дня. Диафрагменное дыхание дает возможность достичь спокойствия и сосредоточенности, помогает насытить мозг кислородом, способствует нормальной работе всех систем организма.
• Физиотерапия и релакс-методики (массаж, акупунктура, гидро-, ароматерапия и др.). Эти терапевтические меры направлены на снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения и оттока лимфы, активизацию пищеварительных процессов, стимулирование иммунитета. Во время процедур снимаются последствия стрессовых воздействий.
• Изменение образа жизни и питания. Режим сна и бодрствования, прогулки на свежем воздухе, богатая белком и витаминами пища — все это благотворно влияет на истощенную нервную систему. При постоянном стрессе организм испытывает жесткий дефицит витаминов, который можно восполнить, уделив внимание своему рациону.

Для нервных расстройств характерно желание больного как можно быстрее вылечиться, но это только повышает тревожность. Найти силы на длительное лечение поможет медикаментозная терапия.

Несмотря на то, что в списке препаратов для больных с нервными расстройствами есть безрецептурные средства, самолечение может только усугубить ситуацию. Поэтому начинать их прием можно только по согласованию с врачом.

Рецептурные препараты. В тяжелых случаях нервных расстройств назначают сильнодействующие препараты, которые отпускаются только по рецепту. Это транквилизаторы и антидепрессанты. Они имеют ряд побочных эффектов (например, сильнейшее привыкание) и противопоказаний, поэтому подбираются индивидуально и принимаются строго под наблюдением врача.

Несмотря на то, что прием лекарств часто дает положительный эффект и не является сложной терапевтической мерой, увлекаться им не стоит. Возобновление курса приема препаратов по собственному произволу может нанести вред здоровью. Лучше уделить время грамотной профилактике.

Продуманная стратегия лечения и точное исполнение предписаний врача, как правило, дают положительные результаты. У больного улучшается не только самочувствие, но и качество жизни в целом. Для дальнейшей профилактики рекомендуется поддержание рациона здорового питания, борьба со стрессом, здоровый сон и достаточная двигательная активность.

ОПЫТ 2

ОПЫТ 1

Экспериментальное нарушение высшей нервной деятельности – неврозы.

В проявлениях каких заболеваний решающую роль играет наследственный фактор, а не условия окружающей среды (классификация Бочкова)

Укажите вариант лечения фенилкетонурии

а) блокирование патологической активности ферментов с использованием соответствующих ингибиторов

б) диетическое восполнение метаболического дефекта

в) исключение из пищи субстрата блокированной метаболической реакции

а) гемофилия г) сахарный диабет

б) эндемический кретинизм д) фенилкетонурия

в) болезнь Дауна е) атеросклероз

Неврозом называется нарушение функционального состояния коры больших полушарий головного мозга в результате перенапряжения основных нервных процессов или их свойств.

Деятельность коры больших полушарий определяется соотношением двух основных нервных процессов – возбуждения и торможения, их силой, уравновешенностью и подвижностью. Перенапряжение возбудительного или тормозного процесса, нарушение их свойств, наступает от действия сверхсильных раздражителей или слабых, но часто повторяющихся раздражителей. Соответственно различают три группы неврозов.

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ОПЫТОВ: 10-12 белых мышей, клетка с вмонтированными электрическими звонками, настойка йода, литровая банка с крышкой, два пинцета, 10% раствор бромистого натрия, 10% раствор кофеина.

ЦЕЛЬ ОПЫТА: наблюдение невроза первой группы от действия сверхсильного раздражителя (от перенапряжения возбуждения).

МЕТОДИКА ОПЫТА. В клетку со звонками помещают 10-12 мышей. Затем на 2-3 минуты включают звонки. На резкое звуковое воздействие не все животные реагируют одинаково. Большая часть их остаются спокойными, а некоторые резко возбуждаются, начинают бегать, прыгать, метаться по клетке, у них появляются судорожные подергивания лапок.

Состояние возбуждения в дальнейшем сменяется торможением; некоторые падают, застывают в той или иной позе в состоянии восковой регидности (каталепсии). Постепенно все эти явления исчезают, животные возвращаются в исходное состояние. Лишь отдельные мышки могут погибнуть, что связывают с крайним развитием невроза.

ЦЕЛЬ ОПЫТА: экспериментально (фармакологическими веществами) изменить функциональное состояние высшей нервной деятельности и на этом фоне получить невроз.

МЕТОДИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ: половину оставшихся мышей от первого опыта помечают настойкой йода. Подкожно или внутрибрюшинно им вводят 10% раствор кофеина 0,1-0,2 мл. Не намеченным мышам вводят 10% раствор бромистого натрия 0,3-0,5 мл.

Через 10-30 минут вновь включают звонки. При этом обнаруживают, что введение кофеина резко усиливает процессы возбуждения: мыши становятся более возбудимыми и сильно реагируют на звонок, у них возникает невроз от перенапряжения процессов возбуждения.

Некоторые мыши при этом погибают. Введение раствора брома нормализует высшую нервную деятельность. Мыши становятся более спокойными и уравновешенными, у них не возникает невроз.

Чувствительность – это способность живого организма воспринимать и анализировать качество раздражителей.

Ø по характеру раздражителей: болевая, тепловая, холодовая, тактильная;

Ø по месту локализации: поверхностная, глубокая, интерорецептивная;

Ø по характеру анализа: корковая (точная чувствительность), таламическая (приблизительная).

Различают следующие виды нарушения чувствительности: анестезия, аналгезия, парестезия, гипоесезия, гиперестезия.

Повышенная чувствительность довольно часто сопровождается болью. Болевые ощущения, испытываемые животными, вызывают в организме ряд разнообразных и подчас тяжелых изменений. Так, при болевых ощущениях резко увеличивается сосудистый тонус, нарушается крово- и лимфообращение, изменяется дыхание и нередко нарушается его ритм. Меняется частота сердечных сокращений, тормозится секреция желез желудочно-кишечного тракта, секреция желчи, нарушается моторная функция желудочно-кишечного тракта (акты дефекации и мочеиспускания), усиливаются все виды обмена веществ, со значительным сдвигом в сторону катаболизм, развивается ацидоз, в крови появляется большое количество адреналина, гистамина.

Гистамин вызывает спазм бронхиол, кишечника, мочевого пузыря, матки, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, повышает их проницаемость, обуславливает падение кровяного давления.

Самым тяжелым проявлением клинических расстройств, вызванных болью, является травматический шок. Длительное болевое раздражение резко снижает продуктивность животных: уменьшаются надои молока у коров, привесы у откармливаемых животных. Поэтому при заболеваниях, сопровождающихся выражены болевым синдромом, необходимо использовать методы устранения или, по крайней мере, ослабления болевого ощущения.

К таким методам относят наркоз и местное обезболивание.

Наркоз – состояние животного, характеризующееся глубоким, но обратимым угнетением функций ЦНС в результате применения наркотических веществ. При наркозе происходит потеря чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры, угнетение рефлексов, но сохраняется деятельность жизненно важных центров, заложенных в продолговатом мозге (центры дыхания, сосудодвигательный, глазной мускулатуры и др.).

Местное обезболивание – временное устранение чувствительности в области оперируемого участка тела воздействием местноанестезирующих веществ. Эти вещества своим специфическим действием изменяют возбудимость элементов периферической нервной системы. Как правило, при этом происходит потеря не только болевого чувства (аналгезия), но вместе с ним исчезает тактильная, температурная и другие виды чувствительности (анестезия).

Местное обезболивание широко применяется для уточнения или локализации болезненных очагов, обуславливающих хромоту. В таких случаях в подозреваемых участках, например, в области утолщения костей, связок, рубцов, инъецируют раствор новокаина, пропитывая ткани под этими образованиями и вокруг них, чтобы сделать их нечувствительными. Временное прекращение хромоты будет подтверждать предположительный диагноз.

Местное обезболивание как способ патогенетической терапии.

Многочисленными наблюдениями и специальными исследованиями установлено, что инъекция раствора новокаина в области очагов воспаления сопровождается улучшением течения процесса, особенно в его начальной стадии. А.В. Вишневский считает, что новокаин не только препятствует проникновению импульсов в ЦНС из очага поражения, но одновременно является слабым раздражителем нервной системы и улучшает ее трофические функции. Выключая чувствительные нервы, новокаин способствует ликвидации болевого ощущения, снятию спазма, местному расширению сосудов, улучшению кровоснабжения и этим создает предпосылки для выздоровления.

Таким образом были сформулированы следующие общие положения действия новокаиновой блокады:

Ø развитие воспалительного процесса может быть остановлено пока он находится в состоянии серозного пропитывания;

Ø при патологических состояниях тонуса мышц (скелетная мускулатура, матка, кишечник) новокаиновая блокада нормализует их тонус, прекращаются спазмы, а при расслаблении мышц их тонус наоборот усиливается;

Ø при патологических процессах, связанных с нарушением тонуса и проницаемости капилляров, новокаиновая блокада приводит к восстановлению нормального состояния сосудистой стенки;

Ø новокаиновая блокада отграничивает воспалительные процессы, склонные к абсцедированию, от здоровой ткани;

Ø следует учитывать, что новокаин влияет на белковый и углеводный обмен, а также на превращение медиаторов и гормонов;

Ø новокаин изменяет обмен электролитов в нервной клетке, сохраняя при этом значительную энергию. Возможно в данном сохранении энергии и состоит положительное действие новокаина на трофику тканей.

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ОПЫТОВ:коза, овца, собаки, ножницы, шприцы, инъекционные иглы разной длины и диаметра, 0,5%, 1%, 2%, 5% 10%-ные растворы новокаина, глазные пипетки, спирт, вата.

ЦЕЛЬ ОПЫТОВ: изучить влияние различных методов анестезии на чувствительность тканей.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Дата публикации: 08.03.2018

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Нарушения чувствительности — неспособность правильно воспринимать раздражения, исходящие из внешней среды или от собственных тканей, органов. Связано с нарушением функций нейрона — возбудимой клетки, обрабатывать, хранить и передавать информацию с рецепторов в центральный отдел анализатора. Подобные расстройства часто сопровождают нервные болезни, алкогольную и лекарственную интоксикацию, аутоиммунные процессы, заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Разновидности
• Причины нарушений чувствительности
• Симптомы нарушений чувствительности
• Диагностика
• К какому врачу обратиться
• Лечение нарушений чувствительности
• Осложнения
• Профилактика нарушения чувствительности

Разновидности

В зависимости от места повреждений нервной системы выделяют четыре варианта нарушения чувствительности:

Выделяют два подтипа: невральный, если поражен отдельный периферический нерв, полиневритический или дистальный, описывает множественное поражение. Расстройства чувствительности наблюдаются в кистях рук, стопе по типу “перчаток” и “носков”.

Развивается в случае поражения задних рогов, задних корешков, спинномозгового узла, передней белой спайки. Характеризуется болью в соответствующем сегменте, снижением или выпадением отдельных рефлексов, из-за чего такой тип еще называют сегментарным диссоциированным.

Вызывают поражения определенных участков коры головного мозга. Для него типичны не только симптомы выпадения, но и раздражения: эпилептические припадки, судороги пальцев рук и ног, потеря сознания.

Формируется при повреждении чувствительных волокон на уровне спинного и головного мозга. Место нарушения чувствительности определяется на 1-2 см ниже уровня поражения: на одноименной стороне расстраивается глубокая чувствительность, на противоположной — поверхностная.

Причины нарушений чувствительности

Причины расстройства чувствительности разнообразны, но наиболее часто в основе их появления лежат поражения центральной и периферической нервной системы. К этому приводят травмы, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, уменьшение или полное прекращение кровотока, психические болезни. Расстройство чувствительности наблюдается при анемии, сахарном диабете, атеросклерозе, инфекциях, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника и межпозвоночных дисков. Онемение пальцев рук, которое постепенно распространяется на всю конечность, указывает на прединсультное состояние.

К естественным причинам изменения проведения нервных импульсов относят:

• длительное пребывание в неудобной позе во время сна;
• алкогольную интоксикацию;
• дефицит витаминов;
• сильное переохлаждение;
• влияние лекарств;
• перенапряжение рук при работе за компьютером;
• реабилитационный период после операции;
• беременность.

Симптомы нарушений чувствительности

Больные описывают расстройства чувствительности разными ощущениями: иллюзией беганья мурашек, чувством покалывания, онемения, болью, повышенной или пониженной восприимчивостью к реальным раздражителям. Могут появляться в любом участке тела, но чаще беспокоят на конечностях, спине, лице. К наиболее частым симптомам относят такие, как:

• гиперестезия — обостренная чувствительность к механическим, химическим, температурным, болевым раздражителям;
• гипестезия — состояние, при котором снижается чувствительность кожи к прикосновениям, внешним раздражителям;
• парестезия — расстройство передается через ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек;
• аналгезия — уменьшение болевой чувствительности;
• дизестезия — извращенные, неадекватные ощущения, например тепло воспринимается, как холод или боль;
• аллохейрия — действия раздражителя на одной стороне тела, асимметрично воспринимаются на противоположной;
• гипералгезия — повышенная чувствительности к болевому синдрому;
• сенестопатия — неприятное телесное ощущение с локализацией во внутренних органах или на поверхности тела, частый симптом психических расстройств.

Диагностика

Определить причину нарушения чувствительности может врач-невролог в ходе внешнего осмотра. Для уточнения диагноза может понадобиться консультация других специалистов: кардиолога, вертебролога, эндокринолога, онколога, инфекциониста, травматолога.

В план диагностики дополнительно включают анализы крови, мочи, электромиографию — исследование активности мышц и нервно-мышечной передачи. Для уточнения ревматических заболеваний проводят рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Специалисты клиник ЦМРТ в процессе установки диагноза используют следующие методы: