Рисунок заболевания нервной системы
Нервная система делится на центральную – ЦНС, и периферическую – ПНС. Центральная нервная система управляет главными процессами в нашем организме и состоит из головного и спинного мозга. Эти части наиболее важны, поэтому и защищены костными и другими тканями достаточно хорошо.
Периферическая нервная система состоит из всех нервов и нервных сплетений, которые отходят от ЦНС. Они расположены по всему телу и слабо защищены от внешних воздействий. Функции нервов – переносить импульсы от головного и спинного мозга до различных участков организма. Заболевания ПНС обычно не так страшны, как, например, травма головного мозга, но тоже весьма ощутимы.
Нервная система также разделяется на две в зависимости от того, как воздействует на организм. Соматическая система отвечает за движения мышц, а вегетативная – контролирует функциональность всего тела в целом.
Какие бывают заболевания нервной системы
Инсульт – резкое нарушение кровообращения участка мозга, из-за чего некоторых нервные клетки отмирают. Часто пациенты не могут полностью восстановиться после инсульта.
Атеросклероз – уплотнение стенок сосудов, которые постепенно теряют эластичность. На их поверхности откладываются холестерин и могут образовываться тромбы, мешающие кровотоку.
Аневризма – стенка сосуда истончается, и в этом месте образуется уплотнение. В любой момент аневризма может разорваться, и такое обширное кровоизлияние обычно приводит к смерти.
Различные вируса, грибки и бактерии могут поразить головной или спинной мозг. Не смотря на то, что они тщательно защищены, все же иногда центральная неравная система инфицируется, а за ней и периферическая.
Энцефалит – воспаление головного мозга, вызываемое инфекцией. Без лечения приводит к повреждению органа и даже смерти.
Сифилис нервной системы – при заражении сифилисом в 10% случаев поражаются и все отделы нервной системы. Нейросифилис без лечения приводит к параличам и инвалидности, возможна смерть.
Менингит – воспаление, поражающее различные части ЦНС, как оболочки головного мозга, так и спинной. Вызвать менингит могут воспаление среднего уха, травма, вирусы и множество других причин.
Полиомиелит – вирусное заболевание, поражающее всю нервную систему. Чаще всего им болеют дети, часто последствия остаются на всю жизнь.
Многие патологии нервной системы возникают из-за генетических мутаций, травм при рождении или проблем при вынашивании. Часто заболевания проявляются еще в младенчестве: задержка развития, слабые рефлексы, зрение и слух. Некоторые врожденные патологии не дают о себе знать много лет.
Эпилепсия – хроническое наследственное заболевание. Проявляется припадками, судорогами.
Спинальная мышечная атрофия – тяжелое заболевание, при котором поражаются нейроны спинного мозга. Мышцы больных не развиваются и почти не работают, болезнь постепенно приводит к смерти.
Синдром Кэнэвэн – поражает головной мозг. При этом умственное развитие задерживается, нарушается способность глотать. Синдром не поддается лечению.
Хорея Хантингтона – отличается характерными тиками, постепенным развитием слабоумия. Несмотря на то, что болезнь генетическая, проявляется только в старшем возрасте.
Синдром Туретта – расстройство ЦНС, при котором возникают непроизвольные движения и выкрикивание слов. Проявляется в детстве, с возрастом обычно утихает.
Учитывая количество расстройств нервной системы (МКБ-10 – G00-G99) и их проявлений, нельзя дать краткое резюме без риска неправильной интерпретации. Группа этих заболеваний относится к 2-м медицинским дисциплинам (неврология и психиатрия). Рассмотрим самые распространенные болезни, с которыми сталкивается неврология, т.к. спектр психических заболеваний и их причины очень обширны и разнообразны.
Поражения нервной системы
Эта группа включает в себя широкий ряд заболеваний, большинство из которых тяжелые. Наиболее распространенная болезнь – инсульт, возникающий в результате закупорки сосудов головного мозга или их разрыва.
Нервная система делится на центральную, периферическую и вегетативную (автономную):
- Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.
- Периферическая нервная система состоит из самих нервов, выходящих из спинного мозга и ведущих к месту назначения. Эти нервы подразделяются на двигательные (влияющие на подвижность) и чувствительные (информирующие мозг о внутренних процессах в организме).
- Вегетативная нервная система состоит из симпатических и парасимпатических нервов.
Поражение нервной системы может затронуть либо ее часть, либо всю в общем.
Причин нарушений много. Они включают:
- дефекты развития (расщелина позвоночника и спинного мозга, гидроцефалия и т.д.);
- наследственные заболевания (напр., мышечная дистрофия);
- метаболические и аутоиммунные расстройства;
- сосудистые болезни;
- дегенеративные заболевания;
- инфекции;
- травмы.
Патогенез
Патофизиология болезней ЦНС неясна. Предполагается участие микрозакрытия самых маленьких сосудов головного мозга, обусловленное невоспалительной васкулопатией. Второй вариант – прямое взаимодействие между аутоантителом и нервной клеткой (происходит повреждение клетки).
Нарушение ЦНС у ребенка может вызвать инфекция матери при беременности (напр., ВИЧ, СПИД и др.).
Проявления поражений ЦНС
Симптомы заболеваний центральной нервной системы разнообразны, могут различаться по интенсивности (от легких поведенческих нарушений и умеренных расстройств, таких как депрессия, до тяжелых болезней).
Признаки делятся на первичные и вторичные.
- прямое следствие повреждения атоиммунными механизмами;
- включают закрытие сосудов, вызванное либо иммунокомплексами, либо антителами (напр., антифосфолипидами) и дисфункцией головного мозга.
- результат поражения других органов или осложнение лечения;
- инфекции;
- инсульты;
- эффекты лекарств (в частности, кортикостероидов, НПВП, сульфаматоксазола, гидроксихлорохина, азатиоприна);
- реактивная депрессия.
Другая классификация (в зависимости от типа и очага повреждения):
- диффузное нарушение нервной системы;
- локализованное поражение ЦНС.
Клинические проявления диффузного повреждения:
- органические мозговые синдромы;
- когнитивные нарушения (затрагивают память, мышление, концентрацию, ориентацию, речевые и гностические функции);
- психические изменения;
- аффективные нарушения, расстройства настроения (депрессии).
Клинические проявления очагового поражения:
- острый инсульт;
- нейропатии головного мозга (опущение век, офтальмоплегия, невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва, невропатия зрительного нерва и др.).
Диагностика
Диагностика поражения ЦНС – это сложный процесс. Базовые методы включают:
- исследование спинномозговой жидкости;
- определение значений aCL в сыворотке;
- ЭЭГ;
- КТ;
- МРТ;
- эмиссионную позитронную томографию (ПЭТ).
Опухолевые заболевания
К сожалению, ЦНС, как и другие органы, поражается опухолями. Проблема новообразований в головном мозге заключается в том, что даже доброкачественные опухоли, возникающие здесь, могут иметь потенциально опасный для жизни характер в случае неблагоприятной локализации (сжатие жизненно важных структур).
При опухолевом заболевании ЦНС симптомы проявляются в соответствии с расположением патологического новообразования. Каждое место в мозге имеет свою специфическую функцию (центры импульса, чувствительности, речи, зрения, слуха и т.д.). Болезни проявляются нарушением этих функций.
Воспаления ЦНС
Воспаление – это относительно распространенное органическое неврологическое заболевание. По местонахождению очага можно распознать воспаление головного мозга (энцефалит), мозговых оболочек (менингит), спинного мозга (миелит). Поражение нервных корешков называется радикулитом, нервов – невритом.
Эти воспаления возникают в результате вирусных инфекций, в основном дыхательных или мочевыводящих путей. Наиболее распространенный – вирусный асептический менингит. Самая известная болезнь – клещевой менингоэнцефалит. После укуса вирус распространяется в пораженной ткани, проникает в ЦНС. Характерный симптом расстройства ЦНС – двухстадийное течение заболевания, типичное для нейроинфекции.
Первоначально развиваются признаки гриппа, включающие:
- головную боль;
- повышенную температуру;
- усталость;
- мышечные боли.
Через несколько дней симптомы исчезают, у некоторых пациентов больше ничего не происходит. В худшем случае развивается 2-я стадия заболевания, в зависимости от степени поражения нервной ткани, с типичной клинической картиной. Поражаются либо только мозговые оболочки, либо нервная ткань головного или спинного мозга. В этом случае течение сопровождается развитием слабости конечностей (парез), психических симптомов (неврастения, бессонница), тремора, мозжечковых расстройств и т.д.
Лечение симптоматическое. Необходимое условие – отдых больного, прием достаточного количества жидкости, витаминов.
Поражение ЦНС при других вирусных заболеваниях встречается редко. Чаще всего оно возникает у подростков (мононуклеоз, ЦМВ и др.).
Для перехода между вирусными и бактериальными инфекциями следует упомянуть боррелиевую инфекцию. Ее возбудитель относится к антропозоонозам. Поражается не только нервная система, но и суставы, кожа, сердце. Инфекция распространяется через укус клеща, других насекомых. Болезнь оставляет ряд последствий. Лечение очень сложное.
Начало заболевания обычно относительно быстрое, с серьезным изменением общего состояния пациента. Симптомы включают:
- высокую температуру;
- сильные головные боли при раздражении мозговых оболочек;
- тошноту;
- рвоту;
- нарушение сознания;
- иногда судороги, галлюцинации.
Быстрое прогрессирование болезни часто заканчивается смертельным исходом. Но путем своевременного лечения антибиотиками можно контролировать ход инфекции. Антибиотики дополняются противоотечными препаратами (против отека тканей головного мозга, представляющего угрозу для жизни пациента).
Ранее были распространены очень опасный и часто смертельный туберкулезный лептоменингит и поражение головного и спинного мозга при позднем сифилисе.
Менее частые заболевания включают инфекцию бешенства, имеющую 100% смертность. Единственный способ предотвратить ее – эффективная вакцинация и избегание укусов зараженным животным.
Болезнь Альцгеймера
Это заболевание встречается в пожилом возрасте, имеет нейродегенеративный характер. Его особенность – усиление слабоумия до полной беспомощности. Симптомы включают:
- расстройства памяти;
- когнитивные нарушения;
- расстройства эмоциональных и мотивационных аспектов личности.
Точные причины заболевания до сих пор недостаточно известны. Скорее всего, они кроются в молекулярных изменениях на уровне нейронов, вызванных генетическими хромосомными дефектами (21-я хромосома). В головном мозге пациентов с болезнью Альцгеймера обнаруживаются отложения белка, происхождение которого пока точно не объяснено, что приводит к постепенной потере нервных клеток.
Болезнь Альцгеймера неизлечима. Фармакотерапевтические подходы основаны на фактических данных и обширных двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Существует 2 группы препаратов: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и частичный ингибитор глутаматергических рецепторов NMDA-типа.
Болезнь Паркинсона
Это заболевание нервной системы, которое вызывает нарушения в части среднего мозга, ответственной за двигательные способности. Расстройство обусловлено отсутствием допаминового передатчика. Заболевание характеризуется такими признаками, как:
Возможности, как лечить ЦНС при болезни Паркинсона, включают применение допамина или других трансмиттеров, реабилитацию, особенно реабилитационную гимнастику.
Эпилепсия
Заболевание проявляется судорогами и потерей сознания, вызванными внезапным одновременным выделением клеток головного мозга. Пациент, страдающий от сильных приступов, теряет сознание, испытывает судорожное подергивание всех мышц, потерю контроля над мочеиспусканием и анальным сфинктером. Небольшие приступы обычно ограничиваются определенным типом мышц. Судороги отсутствуют, но сознание теряется на несколько секунд.
Болезнь чаще всего наследуется, но также может быть приобретенной (ЧМТ, кровотечение в мозге, менингит, опухоли, отравление).
В последние годы лечение эпилепсии претерпело значительные изменения, существенно улучшившие прогноз, увеличившие скорость выздоровления. Лечение центральной нервной системы при эпилепсии требует комплексного и рационального подхода к пациенту. Терапия всегда должна адаптироваться к его индивидуальным потребностям.
Основа лечения – фармакотерапия с применением противоэпилептических средств.
Болезнь Кройцфельдта-Якоба
Это редкое дегенеративное заболевание ЦНС, связанное с потерей нервной ткани и постепенной деменцией, психозом, непроизвольными движениями, дегенерацией мозга. Болезнь обусловлена генетически. Аналогичное расстройство – ГЭКРС (губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота), вероятными возбудителями которого являются прионы.
Лечение болезни Кройцфельдта-Якоба не существует, человек умирает в течение нескольких месяцев. Более того, 100% определение ее присутствия может обеспечить только биопсия головного мозга.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это нарушение мозговой функции, вызванное травмой. Проявления включают кратковременную потерю сознания и памяти с повторной рвотой (не обязательно).
Наиболее важный терапевтический шаг – спокойный режим. Пациент не должен напрягать мозг, что исключает чтение или просмотр телевизора. Такой режим должен соблюдаться до 3-х дней. Также применяются обезболивающие препараты.
Неврит
Этот термин включает воспалительные изменения в периферических нервах, характеризующиеся болью и функциональными нарушениями в зависимости от типа и расположения пораженного нерва. Типичный пример – болезненное воспаление седалищного нерва (ишиас), ревматизм.
Лучшее лечение – обеспечение сбалансированного питания, дополненного витаминами. Упор следует делать на цельнозерновые продукты, коричневый рис, орехи, молоко. В рационе должно быть много фруктов и овощей.
Невралгия
Расстройство проявляется подобно невриту, но воспалительные изменения не всегда могут быть однозначно продемонстрированы. Признаки включают приступообразные, часто очень сильные нервные боли. Причиной может быть механическое (напр., ампутация ноги), токсическое или инфекционное повреждение (герпес).
Вылечивать невралгию можно путем применения анальгетиков, НПВП. При очень сильной боли временно вводятся опиаты.
Неврастения
Это ослабление нервной системы, часто обусловленное переутомлением и перегрузкой. Иногда трудно отличить неврастению от серьезных заболеваний, которые ее вызывают.
Основной метод лечения – длительное клиническое ведение с одновременным использованием различных психотерапевтических процедур или приемом антидепрессантов.
Паралич
Паралич – это невозможность свободного движения мышц, вызванная повреждением двигательного нерва. Особо сложный паралич, вызванный поперечными повреждениями спинного мозга, обычно возникающими при травмах позвоночника, опухолях, сильном кровотечении в позвоночный канал.
Все нервные волокна, в дополнение к 12 парам мозговых нервов, проходят от периферии к мозгу и от ЦНС к периферии спинного мозга. Следовательно, повреждение этой области всегда приводит к повреждению более крупных отделов нервной системы.
В зависимости от локализации травмы наблюдается полный паралич или онемение нижней части тела.
Паралич отступает после устранения причины. В зависимости от тяжести состояния назначаются кортикоиды.
Инсульт
Это состояние, вызванное внезапным недостаточным кровоснабжением определенной части мозга или нарушением сосудистой стенки, приводящим к кровотечению в мозговую ткань. Разрушение сосудов или уменьшение кровообращения при их сужении приводит к поражению определенных мозговых центров и нарушению их работы.
Последствия инсульта зависят от степени и локализации поврежденной ткани (напр., нарушения зрения, речи, потеря сознания, расстройство движения глаз, паралич рук, ног и т.д.). Поскольку нервные ведения на пути к мозгу пересекаются, паралич левой стороны обусловлен поражением правой стороны мозга и наоборот.
При появлении признаков инсульта важно немедленно обратиться в службу экстренной помощи. Если лечение начинается в течение 3-х (некоторые источники указывают до 4,5) часов, риск тяжелых осложнений значительно уменьшается.
В остром лечении для прочищения артерии, закупоренной сгустком крови, используется эффективный препарат – активатор тканевого плазминогена tPA.
Рассеянный склероз
Это заболевание характеризуется нарушением функции небольших отделов головного мозга, вызванным изменениями самой мозговой ткани. Происходит постепенное демиелинизирование (уменьшение миелиновых оболочек) нервных волокон во многих областях ЦНС. Разрушение миелина препятствует нормальной проводимости импульсов. Нервы поражаются в разных частях нервной системы, поэтому симптомы заболевания бывают разнообразные. Они включают расстройство речи, зрения, походки, чувствительности и т.д.
Для РС характерно чередование циклов ухудшения и улучшения симптомов.
Причина заболевания неизвестна, но, скорее всего, оно вызывается аутоиммунным повреждением или вирусной инфекцией.
Эффективная терапия остается предметом медицинских исследований, болезнь пока не излечима. Можно регулировать симптомы. Некоторые пациенты достигают некоторого улучшения, изменяя свои предпочтения в еде, например, обогащая рацион подсолнечным маслом. Сегодня в лечении применяются кортикоиды, иммунодепрессанты и другие препараты.
Диабетическая невропатия
Это частое осложнение у людей с сахарным диабетом. Его можно определить как невоспалительное повреждение функции периферических соматических или вегетативных нервов. Нервные расстройства проявляются главным образом в нервах рук и ног (периферическая невропатия) и в нервах, контролирующих внутренние органы (вегетативная невропатия).
Расстройство затрагивает приблизительно 40-50% диабетиков. Оно связано с длительно недостаточно леченным диабетом, т.е. с продолжительным (несколько лет) превышением уровня сахара в крови.
Лечение диабетической невропатии не простое, длительное. Оно основано на поддержании стабильного уровня сахара в крови (что может привести к остановке или замедлению развития заболевания до более тяжелых стадий). Инъекционно вводится инсулин, применяются противодиабетические средства. Для лечения боли используются антиэпилептики, антидепрессанты. Рекомендуются также мази, содержащие капсаицин (вещество, также применяемое в народной медицине, компонент перца чили).
При приеме опиоидов важна осторожность – они могут вызывать зависимость при длительном применении.
Легкая мозговая дисфункция (ЛМД)
Легкая дисфункция головного мозга – это небольшое отклонение психического развития ребенка из-за ослабления ЦНС. Нарушение может произойти как в перинатальном периоде, так и после рождения. У новорожденного проявления незаметны, у грудничка может регистрироваться гиперактивность.
Часто это расстройство диагностируется у детей с нормальными интеллектуальными способностями, но нарушениями обучения и поведения.
Лечение, как младенца, так и старшего ребенка, требует комплексного подхода. Облегчить симптомы можно путем установления правильного режима. Иногда рекомендуется фармакологическая терапия, но только после тщательной консультации с психиатром. Лекарства регулируют деятельность веществ в мозге, важных для поддержания внимания и концентрации.
Итоги
Поражения ЦНС включают ряд заболеваний, большинство из которых опасны. Одно из самых частых состояний – инсульт, обусловленный блокировкой мозговых сосудов или их разрывом. Болезнь ЦНС затрагивает либо ее часть, либо сразу всю систему.
Причин поражений много. Они включают дефекты развития, наследственные болезни, аутоиммунные, метаболические расстройства, сосудистые, дегенеративные заболевания. Не на последнем месте находятся травмы.
Многозадачность и целостное функционирование каждого органа обеспечивается за счет повсеместного наличия нервных сплетений. Схема их строения у человека четко показывает начало периферийных нервов вдоль позвоночного столба. Далее разветвление нервных окончаний достигает каждого края всего кожного покрова – от головы до стоп, от одного мизинца до другого мизинца рук.
Такая структура позволяет чувствовать минимальное раздражение и передавать сигнал в головной мозг на обработку. Только наличие корректно работающей нервной периферии определяет такие понятия, как боль, удовольствие, зрение, восприятие звуков и движение всего человеческого тела.
Как работает нервная система человека
Нервная система разветвлена на центральную (ЦНС) и периферическую (ПНС). Головной и спинной мозг – структурные единицы ЦНС. В их задачи входит собирать, обрабатывать и передавать сигналы друг другу или ПНС. В периферии работают все остальные органы нервной системы – нервы, их окончания и узловые сплетения.
Нервные окончания человека (схема повторяет структуру всех органов тела) формируют нервную ткань, которая сопровождает каждый элемент организма. Ткань состоит из нервных клеток – нейронов и нейроглий. Последние оказывают опорное и защитное влияние, также несут секреторную функцию.
Каждый компонент нейрона отвечает за конкретную задачу – обработка, кодирование, передача информации в мозг посредством общения с другими нейронами.
Для этого в его строении предусмотрены концевые образования в виде аксона (передает импульс от нервной клетки к клеткам других тканей) и дендрита (принимает импульс от клеток). За передачу электрических сигналов от одного нейрона к другому отвечает особенное окончание клетки – синапс.
Работа нервной системы заключается в постоянном общении нервных клеток между собой. Одни выполняют рецепторную функцию и передают электрические импульсы от места раздражения.
Другие принимают сигналы от рецепторов и передают соседним клеткам и тканям. Часть из них обрабатывают и преобразуют сигналы посредством генерации разные виды нейромедиаторов в соответствии с конкретной реакцией. Например, гистамин продуцируется при аллергическом раздражении.
Схема нервных окончаний на теле человека
Каждый крупный отдел человеческого тела имеет особую систему построения нервов.
Основоположную роль в формировании периферических нервов играет образование чувствительных корешков нервной трубки. При слиянии которых на 6-й неделе эмбрионального развития происходит становление спинномозговых нервов. Они представляют собой 31 пару иннервирующих образований, связывающих спинной мозг с определенными участки тела.
Из них шейные – 8 пар, грудные – 12 пар, поясничные и крестцовые по 5 пар и пара копчиковых. Размеры нервов зависят от метамерной области, за иннервацию которой отвечает конкретный блок спинномозговых нервов. Из-за высокой концентрации рецепторов и мышечных волокон в конечностях, они подключены к ПНС нижними шейными, поясничными и крестцовыми ветвями нервов.
При выходе из межпозвонкового отверстия каждый нерв спинного мозга делится на 4 разветвления: передняя, задняя, менингеальная и соединительная ветви. Последняя соединяет нервный отросток с симпатическим стволом.
Менингеальная, или оболочечная, возвращается к стволу спинного мозга и снабжает его нервной проводимостью. Остальные ветви метамерно отходят к спинным группам мышц, конечностям, коже. Передняя ветвь образует межреберную группу нервов.
Каждую из 12 пар ребер человека окружают одноименные мышцы. Нервное снабжение продолжается от передней ветви спинномозговых нервов. Межреберные нервы пронизывают наружную и внутреннюю стороны мышечной ткани. При чем между ребрами проходит 11 пар нервов, последняя пара называется подреберной. Они занимают сопутствующее положение с артерией и веной.
Верхние 6 пар представляют кожную ветвь и заканчиваются в кожном слое грудной стенки. Их задача заключается в иннервации межреберных мышц, мышечных волокон грудины, живота, а также поясницы. Нижние 5 пар доходят до уровня косой и поперечной мышц живота и заканчиваются в передней стенке брюшины. Межреберные мышцы отвечают за нервную проводимость сегментов грудной области и живота.
Поясничное сплетение спинномозговых нервов переходит в основной нерв нижней конечности – бедренный нерв. Он иннервирует поясничную мускулатуру, а также мышцы бедра и суставную часть колена. Бедренный нерв длинной подкожной ветвью достигает стопы и заканчивается в коже большого пальца ноги.
По пути следования он разветвляется на переднюю кожную часть бедра, далее на обе поверхности голени. Попутно следует малоберцовый нерв разделяющийся на общую, глубокую и поверхностную ветви.
Задняя поверхность ноги снабжена продолжением крестцовых корешков – седалищным нервом, который является наиболее крупным нервным окончанием по площади разветвления. Он распространяется на всю ягодичную область, мышцы бедра и тазобедренный сустав.
Нервные окончания человека, схема которых согласно анатомическому атласу сосредоточена в кистях рук, берут начало в сложном плечевом сплетении. Нервные стволы отвечают за иннервацию плечевого пояса и свободной части верхних конечностей. Плечевой нерв продолжается вплоть до кожи каждого пальца руки, проходя в бороздах мышц и сухожилий.
Сопровождается ветвями лучевого нерва, который иннервирует трехглавую и локтевую мышцы. Нервным проводником сгибательной группы мышц является срединный нерв, отходящий от плечевого сплетения и спускающийся вдоль артерии, попутно огибая ее.
Нервные окончания человека
За координацию кисти и точную регуляцию импульсов при движении руки отвечает локтевой нерв. В чувствительной и двигательной функциях большого пальца задействованы сразу 3 нерва: лучевой, локтевой и срединный. Область в головном мозге, обрабатывающая работу большого пальца руки значительно обширнее, чем участки, регулирующие остальные пальцы.
Периферическую систему нервов головы представляет шейное нервное сплетение, которое разветвляется на 3 типа: мышечные, чувствительные и диафрагмальный нервы. Мышечная ветвь иннервирует мышцы шеи и головы.
Особое значение этой ветви заключается в сопровождении двигательной функции шейных мышц. Диафрагмальный нерв не поднимается к голове, а спускается к грудной клетке и участвует в нервной проводимости диафрагмы.
Кожа головы снабжена двумя чувствительными ветвями нервов. Первый – большой ушной – иннервирует ушную раковину, мочку уха и наружный слуховой проход. Второй – малый затылочный нерв – обеспечивает проводимость затылочной области и часть ушной раковины.
Лицевая зона подключена к ПНС через тройничный нерв. Первая из трех его ветвей проводит импульсы в лобной зоне, верхнем веке глаза и слизистой оболочки носа. Второе сплетение работает в подглазничном участке лица и обеспечивает нервную регуляцию нижнего века глаза, пазух носа, верхнюю губу, слизистую ткань щек, а также десну верхних зубов и сами зубы.
Третья ветвь тройничного нерва представлена подбородочным нервом. Он обеспечивает иннервацию нижней части углов рта, нижние зубы и десну, жевательные мышцы, слюнные железы и переднюю часть языка.
Мимические функции лицевых мышечных тканей снабжает нервными окончаниями лицевой нерв. Он делится на 5 основных групп нервов: височная, верхнечелюстная, щечная, нижнечелюстная и шейная. Двигательную иннервацию нижней губы регулирует нижнечелюстная ветвь.
Мышцы, поднимающие края носовых пазух и верхнюю губу, иннервирует скуловая ветвь лицевого нерва. За нервную проводимость слезной железы и вкусовых участков языка, отвечает промежуточный нерв, который добавляет к двигательному лицевому нерву чувствительный характер.
Симптомы воспаления нервных окончаний
В неврологической клинике половина заболеваний приходится на патологии периферической нервной системы. Причем они в большинстве случаев не угрожают жизни человека, но становятся основными предпосылками к потере трудоспособности.
Это связано со структурными изменениями нервного волокна, которые нарушают не только двигательные и вегетативные функции, но и влияют на чувствительную проводимость. Основным симптомом таких проявлений является сильный болевой синдром и носит общее название – неврит, или невропатия.
Нервные окончания схематически подобны разветвлениям кровеносной системы, поэтому локализация их патологических изменений возникает в любом сегменте человеческого тела. Однако симптоматика характерна конкретному месту поражения нервов.
Наиболее распространенными (особенно в пожилом возрасте) являются заболевания неврологического профиля в области спины:
Сопровождается опоясывающими болями от спины до грудной клетки. При движении ощущаются стреляющие спазмы как протяжные, так и точечные. При дыхании и кашле отмечается скованность и колющие боли. Невралгия межреберных нервов нередко сопровождается непроизвольным сокращением мышц, потоотделением и онемением кожных покровов вокруг грудной клетки.
Серьезные последствия приносят нарушения нервной деятельности в нижних конечностях:
Заболевания | Симптоматика |
Полиневропатия | Токсичное поражение нервов нижних конечностей сопровождается нарушением чувствительности стоп. Возникают зудящие и покалывающие ощущения, судорожные проявления. Постепенное распространение пораженных участков нервной ткани приводит к атрофии мускулатуры, вплоть до некроза. Сопутствуют чувства переохлаждения или потливости, иногда совместно. |
Неврит большеберцового нерва | Отмечается угасание двигательных процессов в стопе, снижается функция сгибания пальцев и, как следствие, больной теряет возможность встать на носок. Наблюдается атрофия задней поверхности голени и нижней поверхности стопы. Возникают болевые тянущие ощущения в подколенной области и пяточном сухожилии |
Невропатия малоберцового нерва | Основной симптом – отсутствие возможности встать на пятку. Стопа свисает, не работает функция разгибания пальцев ноги и голеностопного сустава. Преобладают ощущения онемения мышц передней поверхности голени и тыльной стороны стопы. Болевой синдром отмечается во время ходьбы, усиливается при увеличении динамики. |
Не менее серьезные неприятности доставляют патологии в нервной деятельности верхних конечностей:
Достаточно многочисленны и поражения нервов головы:
- Невралгия тройничного нерва. Распространяется по всей области головы и лица. Сопровождается жгучей резкой болью с приступами от нескольких секунд до пары минут. При чем характерно удаление болевого сигнала от места поражения нерва. При наступлении симптома возникает психологическая скованность, страх к совершению любого движения, вероятна задержка дыхания до расслабления нерва. Внешне выражается в обильном слезотечении и выделениях слизистого секрета из носа. Нередко наблюдаются судорожные сокращения мимических мышц лица.
- Неврит лицевого нерва.Наиболее выраженный симптом – асимметрия лица, причем, искривление происходит в здоровую сторону. Характерный периферический паралич сопровождается изменениями кожных складок, невозможностью закрыть глаз – глазное яблоко закатывается наверх. При жевании пища остается за щекой, ослаблены двигательные функции языка. Сопутствуют нарушения вкуса и слуха, усиливаются или ослабевают слезотечение и слюноотделение, нередко возникает сухость во рту.
- Невралгия затылочного нерва. Болевой синдром затрагивает одну половину затылка в соответствии с пораженной ветвью нерва. Отстрелы локализуются в ухе, шее, лопатке. Усиливаются при движениях любой динамики, кашле и чихании. Больной вынужден фиксировать положение головы и не допускать резких поворотов. Возможно чувство онемения затылочной области. Постепенно развивается хроника головных болей дергающего характера.
- Синдром Сладера. Неврит крылонебного нервного узла вызывает резкий спазм в области глаза, челюсти, носовой перегородки. Основным отличающимся симптомом является давящая боль в небе и языке с обильным слюноотделением. Распространяется на ухо, шею и половину головы. Характерно развитие головокружения с ощущениями шума и звона в ушах. Высока вероятность покраснения соответствующей стороны лица с увеличением объема слезотечения. До начала расслабления нерва проходит не менее часа.
Такова самая распространенная часть неврологических нарушений периферической системы. Причинами возникновения могут быть травмы, инфекции, интоксикации, компрессии и многие другие расстройства. Все предпосылки могут носить острый или хронический характер, а болевая чувствительность зависеть от времени течения заболевания.
Лечение
Нервные окончания человека, схема восстановления которых соответствует лечению воспалительных процессов, отвечают на все виды терапии: лекарственная, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство и некоторые народные средства:
Нервные окончания человека, (схема ПНС позволяет воздействовать на нервные окончания через мышечный тонус) хорошо отзываются на массаж. При лечении невралгий лица и головы используются специальные схемы массажа с точечными и вибрационными приемами.
При массировании затылочной области исключают резкие рубленые движения и поколачивания. Назначается курс мимической гимнастики. Методики ЛФК и массажа наиболее безопасны для человека из-за естественного подхода к оздоровлению в отличие от медикаментозного способа.
- Оперативное лечение – к операциям на нервных волокнах и узлах приходят в двух случаях: отсутствие результата в других методах лечения и травматические последствия. Последние преобладают в неврологической хирургии и состоят из сложных многоэтапных операций. Используются микрохирургические техники с применением высокоточной оптики, специальных инструментов и сверхтонкого шовного материала. В случае не травматического развития неврита тройничного нерва применяется нейрохирургическая операция – микроваскулярная декомпрессия. Эффект достигается путем установки тефлонового протектора между поврежденным нервом и сосудом, тем самым восстанавливается связь периферии с ЦНС. В избавлении больного от воспаления седалищного нерва прибегают к удалению провоцирующего фактора – межпозвоночной грыжи или части пораженного позвонка.
- Народные средства – основной целью народной медицины выступает обезболивание и расслабление нервного окончания. В местном применении участвуют свежие листья герани, алоэ, хрена. На больное место прикладываются листья и оборачиваются несколькими слоями теплой ткани. Для внутреннего приема используют отвары ромашки, перечной мяты, шалфея и коры ивы. Высушенные и измельченные части растений заливают кипятком и настаивают под крышкой. Они снимают болевой синдром, а также обладают общим успокаивающим и противосудорожным действием. Для лечения нарушений лицевого и тройничного нервов помогает сваренное вкрутую яйцо – его до остывания очищают и разрезают пополам, далее прикладывают к больному участку.
Организм человека снабжен густой системой нервных окончаний, которые отвечают за полную функциональность тела.
Если кровеносная система выполняет транспортную роль, то периферическая нервная система, схематически повторяющая ее, отвечает за двигательные и чувствительные задачи. Нарушения в нервах, независимо от их локализации и масштаба, приводят к разного рода последствиям – от легкого неудобства до парализующих и болезненных проявлений.
Видео о нервной системе человека
Нервная система за 10 минут:
Читайте также: