С невритом лицевого нерва кладут в больницу
Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБУ НКЦО ФМБА России, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук Владислав Прикулс.
Осторожно, сквозняк!
Чаще всего воспаление, или неврит, лицевого нерва возникает при переохлаждении. Особенно опасно находиться на сквозняке. В результате местного переохлаждения тканей происходит спазм кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может привести к нарушению питания и, как следствие, воспалению лицевого нерва.
Однако могут быть и другие причины неврита, например, осложнения после стоматологического лечения, последствия заболеваний, вызванных вирусом герпеса, воспалительные заболевания лор-органов, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы, атеросклероз, гипертоническая болезнь, неврозы, стрессы, рассеянный склероз.
Какая боль!
Как правило, первый симптом воспаления лицевого нерва – острая боль в заушной области, которая отдаёт в затылок или глаз.
Чуть позже нарушается мимика лица на стороне поражённого нерва – глаз широко открыт, отсутствует возможность плотно сомкнуть веки, уменьшается количество морганий больным глазом, уголок рта заметно опускается, появляется сглаженность носогубной складки и складок в области лба. Часто к этим симптомам присоединяется сухость во рту и сложности в произношении согласных звуков. Это вызвано нарушением нервной проводимости в мышце щеки и области слюнной железы. Также могут измениться вкусовые ощущения и усилиться чувствительность к громким звукам.
Однако и это ещё не всё. Достаточно неприятным спутником неврита может быть обильное слезотечение или, наоборот, сухость глаза в результате поражения веточки лицевого нерва, отвечающей за иннервацию слёзной железы.
Ставим диагноз
Иногда больные путают воспаление лицевого нерва с зубной болью или мигренью. Однако существует простой тест. Если нет возможности наморщить лоб, нахмурить брови, сморщить нос, поочерёдно надуть щеки и полноценно закрыть глаза, то тогда гадать уже не о чем. Это неврит лицевого нерва.
Конечно, не будучи специалистом, сложно отличить воспаление лицевого нерва от невралгии тройничного нерва или последствий инсульта. Однако перед вами не стоит задача точно установить себе диагноз. Для этого есть соответствующие специалисты и исследования. Самое главное при подозрении на воспаление лицевого нерва – не медлить с походом к врачу. Необходимо обратиться к неврологу или к стоматоневрологу, в крайнем случае к любому специалисту в области стоматологии. Для качественной диагностики целесообразно пройти МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить воспалительные и другие патологические процессы в мозге.
Среди других важных исследований – электромиография и электронейрография. Эти методы позволят определить наличие повреждений по всей длине лицевого нерва. В ходе данных обследований врач прикрепляет к коже электроды, которые лёгкими ударами тока раздражают нерв. Специальные датчики фиксируют нервные импульсы и передают их на компьютер, при помощи которого врач делает расшифровку исследования.
Без осложнений
Мы часто слышим, что нервы не восстанавливаются, поэтому, столкнувшись с невритом, многие пациенты считают, что их заболевание не лечится. К счастью, это неверное утверждение. Работоспособность нерва после неврита восстанавливается, но происходит это достаточно медленно. Восстановительный период может занять около года – и всё это время важно точно соблюдать рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. В противном случае возможны осложнения.
Наиболее распространённое из них – сокращение мимических мышц, которое может исказить лицо. Также может наступить атрофия мышц на стороне воспаления. В этом случае мышцы ослабевают и как бы провисают, вызывая паралич лица. Кроме этого, результатом невылеченного неврита может стать подёргивание мышц лица, обильное слезотечение, невозможность закрыть глаз, длительный конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы глаза).
Чтобы избежать осложнений, необходимо пройти медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от причин воспаления и симптомов в комплекс лекарственных препаратов будут включены противовоспалительные препараты, противовирусные, нейротропные и антихолинэстеразные средства, витамины группы B, мочегонные и спазмолитические средства.
Через 7–10 дней от начала воспаления назначается физиотерапия, которая также подбирается индивидуально. Успешно применяются светолечение и лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, импульсная и дециметровая терапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.
Курс физиотерапии в среднем состоит из 20 процедур. Иногда необходимо несколько курсов.
Часто при неврите лицевого нерва назначают массаж, но приступить к такому лечению можно не ранее чем через 7 дней после начала воспаления. Желательно массировать не только поражённую часть лица, но и шейно-воротниковую зону. Обычно необходимо 10–20 сеансов массажа.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным в течение 8–10 месяцев, вероятно, придётся прибегнуть к операции. При этом затягивать с оперативным вмешательством нельзя – операция эффективна лишь на первом году лечения, так как позже могут возникнуть необратимые изменения в мышечной ткани на стороне поражения нерва.
Как ускорить выздоровление
Чтобы восстановление повреждённых нервов происходило быстрее, назначенное врачом лечение желательно дополнить гимнастикой. Она позволяет задействовать области лица, затронутые поражённым нервом. Комплекс упражнений состоит из надувания щёк, движений языком в стороны, нахмуривания бровей и лба, круговых движений глазами, втягивания и вытягивания губ, щёк и многих других движений.
В домашних условиях можно проводить прогревание, прикладывая к больному месту на лице мешочек из плотной ткани, в который насыпаны подогретая в микроволновке соль или песок. Длительность прогревания должна быть не более 30 минут, процедуру проводят перед сном в течение месяца. Однако начинать такие процедуры, как и физиотерапию, можно не раньше, чем через неделю после начала воспаления.
Пациентам с невритом желательно избегать переохлаждения и нахождения на сквозняке, беречься от вирусных заболеваний и стрессов, а также следить, чтобы в рационе было достаточно белковых продуктов, овощей и фруктов.
Друзья, если вы зашли сюда в поисках видео с гимнастикой для лица при невропатии лицевого нерва , то его вы найдете в конце статьи
- Заболеть проще простого
- 2 августа. Начало болезни.
- Что сказал невролог
- 3 августа. Поход к невропатологу.
- 4 августа. МРТ. К счастью, без проблем.
- 5-6-7 августа. Трудно говорить.
- Ложусь в стационар
- 8 августа. Госпитализация.
- 9 августа. Первые процедуры.
- 10 августа. Уколы, капельница, таблетки.
- Ура! Есть первый прогресс!
- 11 августа. Оживаю )
- 12 и 13 августа.
- 14 августа.
- Эпилог (все хорошо)
- Видео с упражнениями для лица при неврите лицевого нерва (он же паралич Белла)
- Что могу сказать по итогу:
- Маленькая просьба
Заболеть проще простого
День начинался как обычно. Пришел на работу, разобрали на компьютере у коллеги рабочую ситуацию. Утром было уже жарко и я встал под кондиционер. Видимо это и послужило причиной болезни. Сначала не чувствовал ничего, вообще никаких симптомов, никаких изменений, даже не подозревал о том, что может случиться. Ну а что такого? Ситуацию разобрали, что делать выяснили и разошлись. За день таких ситуаций бывает и по 10-20 штук. Обычное дело. Ближе к середине дня сходил в магазин за чаем и печеньками, и уже только когда сел пить чай, заметил что печеньки абсолютно безвкусные, словно листок из ученической тетради жуешь, потом обратил внимание на то, что жевать мне не очень удобно. Странное ощущение, но значения этому не придал. Однако еще через час-полтора, когда почувствовал, что губы начинают неметь, решил поискать похожие симптомы в инете. Так я узнал про неврит лицевого нерва…
Вечером все было ещё более-менее нормально нормально. Закрывался глаз, я мог шевелить носом, мог шевелить губами.
Что сказал невролог
В районную поликлинику решил пойти на следующее утро. Попробовал записаться к невропатологу через электронную регистратуру — в ближайшие 2 недели свободных мест нет. Пришел в поликлинику сам, в надежде, что смогу попасть на прием в порядке живой очереди, но тут тоже облом, а ждать две недели, это — перебор. Принял решение лечиться в платной клинике. Но и здесь не все так просто. Как оказалось, невропатологов в Иваново не так много и все они либо очень заняты, либо в отпуске. Тем не менее, путём долгих поисков я успел записаться к одному из них. К этому моменту у меня не двигалась правая половина лица. В результате похода в платную клинику, я получил диагноз невропатии правой половины лица. Для лечения прописали уколы Мильгамма, Мексидол и Мовалис. На повторный приём через 2 недели + сделать МРТ головного мозга, ибо со слов врача, причины возникновения этой заразы могут быть куда более неприятные, нежели обычное переохлаждение. Цены на лекарства в аптеке оказались очень неприятным сюрпризом. Минус 3 тыс за раз. Вечером, вместе с супругой шерстили Ютуб по поводу других отзывов о лечении этой дряни и как правильно ставить уколы.
Сижу дома. Главное, никаких сквозняков и переохлаждений. В лечении никаких изменений. Всё те же уколы (благо, процедура оказалась не сложной), гимнастика для лица и никаких результатов. Аппетита по прежнему нет, есть приходится через силу, да и процедура эта не из приятных, губы приходится поддерживать рукой чтобы пища не выпадала. Глаз закрывается с трудом, приходится тоже рукой помогать. Умываться неудобно по той же причине. Кое-как приспособился пить из кружки без соломинки и почти не проливать. Правый уголок рта чуток сполз вниз. Появились дефекты речи. Одну-две фразы я ещё могу произнести нормально, но если беседа затягивается, то начинаю заметно шепелявить. Особенно, проблемы с глухими согласными П и Ф. Настроение ниже плинтуса. Через электронную регистратуру все же смог записаться в районную поликлинику к невропатологу, но только на 14 число.
Ложусь в стационар
Такое чувство, что немного оживает уголок рта. Минут 15 кривлялся перед зеркалом, видимых результатов нет, но ощущение есть. Уже радость. Утром позвонила Мама, оказалось что она подняла в поликлинике всех на уши, и меня могут принять без всякой записи прямо сейчас (да, Мамы они такие. Круче них только Бабушки). Быстренько вызвал такси и поехал в поликлинику. Вот интересное дело, через электронную запись свободных мест нет, живой очереди тоже нет. Перед кабинетом вообще никого нет. А записаться на приём все равно нельзя. У невропатолога я пробыл минуты 3. На вопрос почему я прихожу только сейчас, хотя уже неделя прошла, описал ситуацию. Тети в белом халате пожали плечами и сказали, что если очень надо, то пробился бы. Даже не нашелся что ответить… После моего рассказа про поход в платную клинику, мне прямым текстом сказали что я дурак и надо было вызывать скорую и отвезли бы куда надо без промедлений (а что, так можно было?) Ещё через минутку-другую у меня на руках было направление на госпитализацию и бесплатный совет — иди не с общего входа, чуть подальше пройди, там вход для скорой.
В палату определили в тот же день. Поговорил с врачом. После первичного осмотра выдали предварительный диагноз — паралич Белла (тот же самый лицевой неврит, только другими словами). Выраженный периферический парез мимических мышц справа, с регрессом до незначительного. Препараты назначили примерно такие же (октолипен, нейрокс, диклофенак) , только дозы увеличили в 4 раза.
Как только устроился, пришла медсестра, поставила капельницу. Вот после капельницы я реально начал оживать.Я не знаю, как передать эти ощущения, но они явно положительные. Часа в 4 получил таблетки на вечер и отпросился домой. Настроение улучшается. Я чувствую, что не все так плохо.
В больницу прибыл в 7.30. Взяли кровь на анализ, 2 укола и капельница + таблетки на завтрак, ну и сам завтрак. Таблетки, сказали, принимать только после еды. После капельницы действительно становится лучше. Прописали витамины группы В. Чем больше, тем лучше. Перебор не грозит. Назначили физиолечение. Выдали шпаргалку с упражнениями для лица. До этого, в инете читал, что при невропатии лицевого нерва хорошо помогает прогревание, спать желательно на больной стороне, что бы она во время сна прогревалась, при выполнении упражнений для лица, можно помогать руками повреждённой стороне… В реальности, от врача получил полностью противоположные указания: никаких прогревов, принимать горячие ванны нельзя, только душ (быстро) и только тёплый, в баню нельзя, в сауну нельзя. Лицо вообще не трогать и даже бриться нежелательно, спать только на здоровой стороне, а вот жевать только на больной. Уже немного могу улыбаться, буквально на 1 см, но это большой прогресс по сравнению с прошлой неделей. Глаз закрывается намного легче и уже почти не сохнет, хотя рукой иногда приходится помогать.
Я знаю, что я поправляюсь и это радует. Вечером сидел и читал от чего Мексидол помогает. Почему именно Мексидол — не знаю. Наверно, из-за созвучного с Мексикой названия. Мачу-Пикчу хочу живьем увидеть.
Снова день сурка: уколы, капельница, завтрак и таблетки. В 10.15 пошёл на физиолечение. Все лечение заключается в том, что под повреждённую сторону подкладывают прибор, который создаёт определенное магнитное поле и это способствует улучшению кровообращения. Сам прибор не жужжит, не вибрирует , не светится, не холодит и не греется. Вообще никаких признаков жизни не подаёт. Какой-то чугунный кирпич с проводами в розетку. Есть ли от него эффект или нет — непонятно. Но раз назначили, пусть будет. Пообедал, получил порцию таблеток на вечер и часов в 5 отбыл домой. Вечером, с супругой съездили в Ашан за продуктами. По итогам поездки пришёл к выводу, что самому за руль мне ещё рано. Правый глаз сильно напрягается и сохнет, а моргаю я все ещё медленно. В плотном потоке можно проморгать кого-нибудь, а перестраиваться без поворотников у нас любят. Обратно ехал уже как пассажир.
Ура! Есть первый прогресс!
Просто обычный день. Распорядок все тот же. Уколы, капельница, таблетки, физиолечение. Вечером домой. Уже могу почти нормально есть и пить. Могу немного хмуриться и щуриться. Глаз закрывается и моргает. Обхожусь без помощи рук. Дефекты речи потихоньку пропадают. Почти незаметно. На обходе врач сказала, что кривизна лица ушла. Лечение и гимнастика приносят свои плоды. Я рад. Получил лекарства на выходные и бегом домой.
По идее, утром надо было приходить на капельницу. Как и положено, пришёл в 8.40. К 10 утра медсестры все ещё небыло. Походил по коридорам, поискал — нигде никого. Тишина полная, только пациенты, которых домой на выходные не отпускают, бродят по коридору или гуляют во дворике. Нашёл дежурного врача, и уже вместе с ним нашли медсестру, от которой я узнал что всем,кому были назначены капельницы, их уже поставили и мне приходить и вовсе не стоило. Собрался и пошёл домой.
В воскресенье ездили по всяким мелким делам и просто в гости к родителям. За рулем весь день я. Никаких неудобств не испытывал. Глаз нормально закрывается и моргает. Все отлично.
Стоило приехать в больницу, как зарядил дождь. Льёт все утро без перерыва. Вот как знал, что не стоит мыть машину). Ну да это мелочи. После уколов пришла медсестра и поругала меня за то, что пропустил капельницы в выходные. Рассказал ей историю моих субботних похождений. Удивилась. Видимо, что-то где-то напутали. Курс капельниц прерывать нежелательно. В выходные должны были ставить 2 последних. Сегодня были какие-то особенно болючие уколы и от капельницы ощущения чуть более неприятные чем до этого.
За эти выходные мое состояние не улучшилось особо, но и хуже не стало. Улыбаться в 33 зуба я ещё не могу, но я и до болезни так никогда не скалился.
Врач сказала, что эту неделю я точно проведу у них, а дальше по результатам. Если что, меня могут отправить в реабилитационный центр, если я захочу. Что это и где это, я не в курсе, но на всякий случай согласился. Отказаться успею, а если все восстановится, то он и не понадобится.
Эпилог (все хорошо)
Сегодня 24 августа 2017-года. Дописываю свои приключения уже на работе. Да, вчера меня выписали, выдали необходимые рекомендации и сказали, что я годен к дальнейшему труду. Состояние мое примерно такое же как и до болезни, ну разве что верхняя губа справа приподнимается чуть меньше чем слева, но что бы это было заметно со стороны, мне придется почти по-звериному оскалиться )) Врач сказала, что бы я не запускал гимнастику и тогда эти миллиметры придут в норму. Всю предыдущую неделю я просто ходил на уколы, на физиолечение и еще на массаж шейно-воротниковой зоны. Кстати, почти каждый день в палату приносили свежие яблоки и поили вкуснейшим напитком из шиповника. Яблоки сгрызал все, потому как и витамины и отличный тренажер для мышц лица (повторюсь, жевать только на больной стороне)
Видео с упражнениями для лица при неврите лицевого нерва (он же паралич Белла)
Видео не мое, но все подобные упражнения я проделывал. Могу только уточнить, что помощь рукой должна быть минимальна. Старайтесь в первую очередь напрягать парализованные мышцы лица.
- Учитесь и не бойтесь отстаивать свое мнение и свои интересы (это по поводу невозможности записи в поликлинике).
- Невропатия лицевого нерва — болезнь, которую нельзя пускать на самотек, в надежде, что через недельку само пройдет. Не пройдет. А вот с кривой физиономией на всю жизнь остаться можно запросто.
- Как бы ни ругали нашу бесплатную медицину, но она работает, и работает хорошо. По крайней мере, в отдельно взятой больнице.
- Не унывать. Сейчас успешно лечат и гораздо более сложные и неприятные заболевания.
- Интернет — штука полезная, но лучше слушать врача. Он полезнее.
Дополнение от 01.03.2019
Полностью эта зараза видимо не лечится. Вечером шёл с работы — сильный холодный ветер дул в лицо. Дома снова почувствовал, что немеет правый уголок рта. Весь оставшийся вечер разминал его как мог, старался больше им шевелить. Даже когда просто улыбаешься и рожи корчишь, он все равно немного двигается. Хорошо, супруга все это не видела, а то в дурку сдала бы или в церковь отвела, что б батюшка бесов изгнал. Утром все нормально было. Но неприятный осадочек остался. Надо как-то аккуратнее теперь ходить что ли.
Дополнение от 13.05.2020
Вы тоже так делали? Признавайтесь )
Маленькая просьба
Друзья, я вижу что мой отзыв пользуется определенной популярностью, его читают и даже, пардон, воруют… Если вы тоже столкнулись с подобным заболеванием — пишите свои отзывы. Чем и как вас лечат, какие уколы и витамины прописывают, сообщайте в комментариях любые подробности, вплоть до ФИО врача и вашего о нем мнения.
Вместе мы соберем определенную базу специалистов и клиник куда стоит обращаться, а кого лучше обходить стороной. Что касается меня, лечился я в 3 горбольнице г. Иванова. Имя врача к сожалению, уже не вспомню, но внешне описать смогу)). Дай Бог ей здоровья.
Одной из самых распространенных болезней на сегодняшний день является неврит лицевого нерва, симптомы которого очень похожи на проявление инсульта. Однако в отличие от последнего, для паралича Белла характерна деформация лица. Другие части тела остаются невредимыми. Большинство заболевших полностью восстанавливаются после воспаления нерва, особенно если обращение за медицинской помощью было своевременным.
Краткое содержание статьи:
Причины болезни
Лицевой нерв принимает участие в работе мимических мышц, а некоторые его ответвления отвечают за выделение слез, слюны и за ощущение вкуса. Когда нерв воспаляется, возникают симптомы неврита лицевого нерва. Данный недуг может возникнуть из-за целого ряда причин. Вот некоторые из них:
- Нарушение метаболизма (сахарный диабет, ожирение, подагра);
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Вирусные и бактериальные инфекции (грипп, герпес, аденовирусы, дифтерия, сифилис, боррелиоз и другие);
- Энцефалит, менингит, арахноидит;
- Воспалительные болезни ушей (например, эпитимпанит или отит);
- Рассеянный склероз;
- Травмы и хирургические вмешательства в области черепа и височной кости;
- Синдром Гийена-Барре;
- Узость канала лицевого нерва, передающаяся по наследству;
- ДБСТ (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия);
- ОНКМ (например, инсульт).
К причинам возникновения недуга можно отнести и переохлаждение, возникшее из-за сквозняка (например, кондиционер или открытое окно в транспорте). В некоторых случаях виновником болезни является беременность (сильные отеки приводят к сужению канала лицевого нерва).
Симптомы неврита лицевого нерва
Первым симптомом заболевания может стать незначительная боль в ухе, одновременно с которой поражается половина лица. Возникает заметная асимметрия лица, а мышцы полностью или частично лишаются подвижности. Нередко недуг протекает бессимптомно, без боли и другого дискомфорта. Заметить изменения человек может лишь в зеркале (одна половина лица застывает в неестественной гримасе). Признаки неврита могут развиваться, как в течение нескольких часов, так и в течение целого дня. К симптомам недуга относят следующее:
- Опущение части лица;
- Внезапная и сильная головная боль;
- Нарушение слуха и повышенная чувствительность к звукам;
- Невозможность полностью прикрыть веко;
- Расстройство вкусовых ощущений;
- Сильное слезотечение;
- Заметное изменение количества слюны;
- Сухость глаз;
- Опущение уголка рта;
- Разглаживание складок на пораженной части лица;
- Невозможность выполнить простые движения губами (губы трубочкой, свист);
- Неприятная тяжесть в пострадавшей части лица.
Вышеперечисленные симптомы могут проявиться, как одновременно, так и частично.
Диагностика паралича Белла
Эффективное лечение может быть оказано при своевременном обращении за медицинской помощью. При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к неврологу.
Диагностика проводится путем исключения. Доктор сразу приступает к поиску первопричины паралича или сопутствующих состояний. Проводится обязательный осмотр шеи, головы и ушей пострадавшего. После чего медицинский работник проводит филигранный осмотр мышц лица, и выясняет текущее состояние других нервов в теле.
После исключения остальных факторов, невролог диагностирует неврит лицевого нерва. Если выяснение недуга усложняется, пациента отправляют на осмотр к отоларингологу. Доктор проводит собственный осмотр и назначает ряд тестов:
- ЭМГ (электромиография). Данный тест необходим для выяснения степени повреждения нервов и их месторасположения. На лицо больного прикрепляют электроды, которые в ответ на стимуляцию измеряют текущую электрическую активность мускул и нервов;
- МРТ, рентген – такие тесты помогают определить наличие или отсутствие сопутствующих болезней (например, новообразования, переломы или инфекции).
Лечение неврита лицевого нерва
Основополагающими препаратами при терапии паралича Белла являются глюкокортикоиды. Специалисты назначают их большими дозировками, но не более чем на неделю. Затем резко отменяют. Одним из самых распространенных лекарств данной группы считается Преднизолон. Как и при любых других болезнях, важна своевременность. Поэтому сразу при диагностировании неврита лицевого нерва, врачи начинают немедленное лечение пациента. Эта схема действительна, даже если снижение мышечной силы выражено слабо.
Параллельно основному недугу, врачи проводят терапию сопутствующих состояний, если таковы имеются. Например, при наличии вирусов у больного, медики назначают дополнительно следующие лекарства:
- Валацикловир;
- Фамцикловир;
- Ацикловир.
Для облегчения болей специалисты назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые состояния пациентов требуют применения препарата Ипидакрин, облегчающего непосредственно неврологические симптомы. Дозировка не превышает 60 мг в день, и принимается с особой внимательностью и осторожностью.
Период восстановления
Этот этап очень важен и подход к нему должен быть грамотным и ответственным. Советы по реабилитации после недуга:
- Регулярное выполнение легкого массажа и гимнастических упражнений;
- Исключение ситуаций, провоцирующих возбуждение нервов;
- Увлажнение пострадавшего глаза;
- Много отдыха;
- Наблюдение за изменением состояния при помощи фотопроб.
Период восстановления обычно не превышает 9 месяцев при болезни неврит лицевого нерва, симптомы в это время обычно полностью исчезают. Если состояние здоровья по-прежнему не улучшается, значит, повреждение нерва довольно серьезное и пациент нуждается в продолжение лечения:
- Ботокс;
- Мимическая терапия;
- Пластическая операция.
Не стоит бояться паралича Белла, данный недуг временный и отлично лечится современной медициной. Важно своевременное обращение к неврологу и даже самая острая стадия болезни исчезнет бесследно, после проведения необходимой терапии. Серьезные повреждения и последствия после неврита лицевого нерва наблюдаются исключительно при особо запущенных случаях.
Паралич Белла — видео
В этом видео вы узнаете о паралич Белла, который является самой распространенной формой паралича лицевого нерва:
В данной статье рассмотрим симптомы и лечение неврита лицевого нерва.
Лечение неврита лицевого нерва должно быть своевременным.
Особенности заболевания
Эта болезнь встречается чаще, чем воспаление каких-либо других нервов. Это связано со строением лицевых костей, а точнее с их недостаточной шириной. В связи с этим лицевой нерв подвергается кислородному голоданию, а, кроме того, пережимается и появляется воспаление. Чаще всего изменение наблюдается с одной из сторон лица, однако возможно и двустороннее поражение.
Этой болезнью страдают преимущественно в холодную пору года, поэтому чаще всего она встречается в северных регионах. Основной особенностью течения заболевания является длительность реабилитации. В условиях стационара неврит лицевого нерва лечат за тридцать дней, а период восстановления продолжается не менее трех месяцев. Но существует небольшой процент пациентов, у которых их первоначальная мимика так и не поддается восстановлению. К тому же это заболевание может возобновляться в десяти случаях из ста. Лечение неврита лицевого нерва (на фото) рассмотрим позднее. Далее узнаем, какие причины влияют на появление этой болезни.
Причины возникновения заболевания
На сегодняшний день ученые все еще не установили истинные причины данного заболевания, но имеется несколько общепринятых теорий:
- Фактор переохлаждения. Когда человек долго находится на холоде, происходят спазмы мышц и сосудов. Так как лицо, как правило, не закрывается одеждой, оно больше всего страдает. Спровоцировать неврит может и обычный сквозняк.
- Проявление герпеса. В организме многих людей обитает этот вирус. Но на фоне снижения иммунитета возможно воспаление и отек нерва. К тому же вирусную этиологию неврита лицевого нерва наблюдают на фоне эпидемического паротита, аденовируса и полиомиелита.
- Воздействие алкоголя. Поражение нервной системы этиловым спиртом может вызывать подобные последствия.
- Развитие гипертонии. Длительное повышение давления может провоцировать внутричерепную гипертензию. Этот фактор является причиной инсульта. Когда мозговое кровоизлияние произошло в точке, которая близка к лицевому нерву, он, скорее всего, пострадает.
- Появление опухоли головного мозга. Это редко встречающаяся причина данного заболевания, но не стоит ее исключать.
- Наличие беременности. Вначале беременности из-за значительного гормонального изменения может страдать вся нервная система.
- Воздействие стоматологических манипуляций. Неудачная процедура у стоматолога может осложниться инфекцией и механической травмой, что, в конце концов, спровоцирует воспаление этого нерва.
- Получение травм мозга открытого типа. Сильные удары по голове могут стать причиной разрыва нервного волокна. В пострадавшем районе возникнет отек. А после этого воспалительным процессом будет затронут лицевой нерв.
- Влияние сильного стресса. Депрессивные и стрессовые обстоятельства заметно ослабляют человеческий иммунитет наряду с его нервной системой.
- Наличие диабета. Нарушенный обмен веществ может оказаться причиной воспалительных процессов в лицевом нерве.
- Влияние рассеянного склероза. Разрушенные миелиновые оболочки образуют бляшки, которые впоследствии способны провоцировать неврит лицевого нерва.
- Наличие атеросклероза. Закупоренные бляшками капилляры не способны в достаточной мере снабжать кровью нервы, из-за чего гибнут их клетки.
Теперь поговорим о симптоматике, свойственной появлению этой патологии. Симптомы и лечение неврита лицевого нерва (фото представлено) взаимосвязаны.
Симптомы заболевания
Симптоматика неврита лицевого нерва всегда отчетливо видна. При этом очевидна асимметричность лица, которую трудно спутать или не вовсе заметить. Страдают обычно не только лоб и щеки, но и глазные щели, которые при неврите расширяются. Носогубная складка, в свою очередь, опускается, а что касается нижней губы, то она выглядит отвисшей.
Вдобавок может наблюдаться эффект зубного оскала, а во время смеха рот может перетягиваться в здоровую сторону. В том случае, если человек закроет свои глаза, то он не сможет сомкнуть веки полностью. Больной может потерять способность свистеть и целоваться. Во время питания частицы продуктов очень часто застревают в зубах. Страдает также язык, что влияет на вкусовые ощущения.
Осложнения болезни
Самой главной опасностью является контрактура мимики. Это когда очень сильно сводит пострадавшую половину лица, что служит следствием несвоевременного и неграмотного лечения. Могут наблюдаться и другие осложнения, например:
- Лицевой блефароспазм, являющийся непроизвольным подергиванием мышц лица, которое возникает по причине сдавливания нерва.
- Развитие атрофии мышц. В том случае, если спустя год от начала заболевания не наблюдается заметного улучшения, то может возникнуть атрофия мышц, что окажется необратимым процессом. Во избежание этого следует постоянно осуществлять массаж лица с использованием детского крема.
- Развитие синкинезии лица. Это состояние может напоминать короткое замыкание, при котором раздражение в одном участке провоцирует импульсы в другом. К примеру, при жевании могут течь слезы с пораженной стороны, а в случае закрытия глаз поднимается угол рта.
- Развитие конъюнктивита. Воспаление оболочки роговицы может возникнуть по причине недостаточного закрытия век.
Проведение диагностики
Так как проявление неврита лицевого нерва является достаточно ярким, трудностей с определением диагноза не возникает. Однако очень важно установить причину заболевания. Для этого назначают магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить возможное наличие опухоли в головном мозге.
В целях диагностики применяется электронейромиография, показывающая очаги патологических процессов наряду с характером и стадией поражения лицевого нерва.
Лечение неврита лицевого нерва
Показано и симптоматическое лечение неврита лицевого нерва, направленное на увлажнение глазного яблока. Для этого применяют капли по типу искусственных слез. В дополнение рекомендуют массировать лицо, воротниковую зону и затылок. Сначала делают легкий массаж, а после его интенсивность постепенно увеличивают.
С третьей недели терапии назначают различные физиотерапевтические процедуры. Врачи могут прописать седативные медикаменты, которые позволяют снизить уровень тревожности, устраняя мышечный спазм и прочую симптоматику неврита.
Полное выздоровление, как правило, наступает не ранее трех недель с начала полноценного лечения неврита лицевого нерва. Почти всегда удается добиться полного выздоровления и восстановить нормальную работу мышц лица. Но, когда болезнь продолжается дольше трех месяцев, наладить нормальную мимику намного труднее. Эта болезнь способна рецидивировать, а последующие случаи ее проявления намного хуже поддаются лечению.
Методики лечения
Невропатологи назначают следующие процедуры для лечения этой болезни:
- Проведение магнитотерапии, чтобы устранить отек нерва.
- Выполнение фонофореза.
- Осуществление карбоксипунктуры, то есть активизации кровообращения.
- Проведение электрофореза. Такая процедура оказывает противовоспалительное воздействие.
- Проведение лазеротерапии (инфракрасного излучения).
Вдобавок могут назначить хирургическое лечение. Оно является оправданным, если в течение десяти месяцев консервативная терапия не дает результата. Проводят аутотрансплантацию лицевого нерва. При этом материал для пересадки берется с нижних конечностей. В пораженном районе лица к мышцам приживляется две новые веточки нерва. Таким образом, удлиняется лицевой нерв, что способно обеспечить симметричное движение мимики.
Эффективно ли медикаментозное лечение неврита лицевого нерва?
Проведение медикаментозного лечения
Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях обладает большой эффективностью.
Проведение массажа и лечебной физкультуры
Техника массажа довольно проста. Его нужно выполнять минимум два раза в сутки. Растягивающими движениями нужно массировать здоровую ткань в сторону больных мышц. Парализованная ткань должна подниматься от подбородка ко лбу.
Следует делать также и массаж век. В ходе массажа веки прижимаются пальцами и делаются круговые движения. Массажи при неврите лицевого нерва позволяют не допускать атрофию мышц и улучшают кровоснабжение нервных клеток. И благодаря им в целом удается быстрее восстановиться от заболевания.
Не менее эффективна при неврите и лечебная физкультура. Ее делают дважды в день по 15 мин. Основная суть упражнений заключается в том, чтобы обеспечить подвижность мышц. Для этого человек зажмуривается и поднимает веки, хмурит брови и раздувает крылья носа, а затем улыбается, после чего смыкает губы и так далее. В ходе упражнений надо следить за тем, чтобы дыхание было равномерным.
Лечение неврита лицевого нерва народными средствами
В дополнение к традиционному лечению неврита нередко используют и советы из народной медицины:
Рассмотрим лечение неврита лицевого нерва у детей.
Особенности заболевания у детей
У детей такое заболевание как неврит лицевого нерва наблюдается не менее часто, чем у взрослых, но преимущественно болезнь обусловлена проблемами с ушами. Переохлаждение наряду с воспалением среднего уха являются самой частой причиной неврита у ребенка. Болезнь отличается острым течением, но прогноз терапии весьма благоприятный. Уже спустя три недели грамотного лечения неврита лицевого нерва, как правило, человек выздоравливает.
Проведение профилактики
Чтобы избежать рецидива неврита лицевого нерва, который во второй раз намного труднее лечится, следует придерживаться нескольких правил:
- Избегать всяческих переохлаждений, а, кроме того, стрессов.
- Своевременно и правильно лечить любые вирусные болезни.
- Регулярно ездить в санатории и на курорты для поддержания здоровья.
- Правильное питание.
- Осуществление сезонного приема витаминов.
- Проведение закаливаний.
- Выполнение самомассажа.
Ниже представлены отзывы о лечении неврита лицевого нерва.
Отзывы пациентов
О лечении этой болезни люди рассказывают, что на борьбу с ней уходит довольно много времени. Как правило, это минимум один месяц. В комментариях люди отмечают, что когда они болели этим недугом, приходилось лежать в больнице.
В отзывах сообщается о таких процедурах лечения как ежедневный электрофорез, витаминные уколы, массажи шеи и применение специальной повязки на лицо. Также пациенты рассказывают, что в ходе лечения от них требовалось выполнять различные упражнения типа мимических кривляний, надувания шариков и тому подобное. В результате все это помогло вернуть лицу симметрию. О рецидивах заболевания в отзывах не сообщается.
Мы рассмотрели симптомы и лечение неврита лицевого нерва.
Читайте также: