Японский энцефалит вьетнам туристы

Самым надежным средством для защиты от опасных заболеваний, по-прежнему остаются прививки. Во Вьетнам, туристы отправляются за прекрасными впечатлениями и, чтобы путешествие не омрачилось опасными последствиями для здоровья, нужно в первую очередь поинтересоваться об эпидемиологической обстановке в стране. Вакцинация не займет много времени, но поможет сохранить жизнь и здоровье.

Нужны ли прививки для поездки во Вьетнам

Ехать во Вьетнам можно без прививок. Обязательная вакцинация перед поездкой не проводится. Несмотря на это лучше все-таки обезопасить себя, уберечь от болезней.

Это экзотическая страна, в которой есть риск заразиться инфекционными заболеваниями. Правда, он сравнительно небольшой, ведь вьетнамцы строго следят за состоянием общественных мест, не допускают антисанитарии.

Обстановка на курортах Вьетнама

Вьетнам располагает курортами мирового уровня, поэтому сегодня здесь нет эпидемий, а большинство заведений общепита соблюдают санитарные нормы. Крупные туристические зоны (Ханой, Нячанг, Далат, Вунгтау и т.д.) достаточно безопасны, поэтому отдыхающим здесь туристам не обязательно делать какие-либо прививки. Достаточно захватить базовую аптечку и приобрести местный репеллент. При пересечении границы у вас никто не потребует справок или прививочных листов.

Провести специфическую вакцинацию рекомендуется в нескольких случаях:

• вы собираетесь провести во Вьетнаме и/или других странах Юго-Восточной Азии более 30 дней;
• планируются экскурсии или поездки вглубь страны (по сельской местности, джунглям, байдарочный поход по Меконгу);
• вы хотите перестраховаться и гарантированно защитить детей при путешествии.

Какие прививки необходимы

Стоит выделить следующие прививки:

1. Гепатит А. Вакцина вводится как минимум за 28 суток до путешествия. Дополнительно также можно сделать укол гамма-глобулина.
2. Брюшной тиф. Вакцинация проводится с интервалом в три года, начиная с 5 лет. На формирование иммунной защиты требуется 21 день.
3. Корь, краснуха, паротит. За один раз вводится две дозы препарата.

Японский энцефалит. Процедуру нужно провести за месяц до путешествия.

Дизентерия. Прививать начинают в трехлетнем возрасте. Действие вакцины сохраняется в течение года.

Бешенство. Вакцина используется, если для отдыха выбрана сельская местность.

Желтая лихорадка и лихорадка Денге. Препарат вводится за 2 недели до поездки.

Африка

Африка является достаточно требовательной страной с точки зрения того, какое количество прививок нужно, если вы туда отправляетесь. К сожалению, именно на африканском континенте порой активно развиваются различные заболевания, которые не встречаются в каких-то других точках земного шара, так что нужно обезопасить свою поездку максимальным образом.

Но тут же стоило бы уточнить, что прививки в разных африканских странах могут потребоваться разные. С базовым набором можно въезжать на территорию большинства стран, но в отдельных ситуациях не обойтись без особой вакцинации. В частности, особого укола от жёлтой лихорадки требуют такие территории как:

• Кот-д`Ивуар;
• Ангола;
• Камерун;
• Ботсвана;
• Нигер;
• Буркина-Фасо;
• Конго;
• Либерия и ряд других.

Эту прививку вообще не будет лишним сделать, если вы отправляетесь в Африку. Ранее считалось, что она делается на десять лет, но последние исследования показывают, что её вообще достаточно сделать её лишь раз в жизни – и иммунитет будет эффективно бороться с воздействием этой опасной болезни.

Это не единственная прививка, которую нужно сделать. Также рекомендуются вакцины от:

• гепатитов А и В;
• брюшного тифа;
• дифтерии;
• малярии;
• полиомиелита;
• столбняка.

Чтобы более точно узнать, что с вас может потребоваться, нужно заранее узнать особенности населённого пункта, в который вы собираетесь отправиться – не требуются ли для него какие-то специфические действия. После этого обязательно проконсультируйтесь с врачом, что вам можно ставить, а от чего нужно будет защищаться какими-либо альтернативными методами.

Возможные последствия поездки без прививок

В определенных районах страны отмечается большое количество насекомых переносчиков трудноизлечимых заболеваний. Эти инфекции крайне опасны для не прошедших вакцинацию туристов. У коренного населения к ним выработался стойкий иммунитет.

Иногда фиксируются случаи развития следующих заболеваний:

1. Желтая лихорадка. Переносят инфекцию комары. После инфицирования на теле появляется сыпь желтого цвета, отмечаются суставные боли, гипертермия, озноб.
2. Лихорадка Денге. Разносчиками болезни являются москиты. Симптомы заболевания во многом схожи с лихорадкой. Главное отличие – сыпь красного оттенка, а не желтого.
3. Малярия. Развивается после укусов насекомых. Разносят инфекцию комары. При развитии малярии отмечаются рвотные позывы, тошнота, ярко выраженный болевой синдром, гипертермия и озноб.

Японский энцефалит. Несмотря на такое название, болезнь распространена именно во Вьетнаме. Разносят инфекцию в этом случае также комары. Лечение заболевания весьма проблематичное, вызывает неизлечимые поражения мозга. Треть людей, зараженных вирусом, умирает.

Избежать развития опасных болезней поможет вакцина, поэтому ставить прививки настоятельно рекомендуется всем туристам. Намного легче предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями.

Какие лекарства нужно взять с собой туристам?

Рассчитывать на местные аптеки во Вьетнаме туристам не стоит: там может не оказаться нужных лекарств. Поэтому аптечка с самыми необходимыми медикаментами в дорогу, должна быть собрана заранее.

Судя по отзывам туристов, наиболее востребованными средствами являются:

1. антигистаминные препараты (Кларитин, Супрастин, Эриус). Реакция организма на вьетнамскую пищу и местных насекомых, может быть непредсказуемой. Нежелательные симптомы (зуд, покраснение кожи, затрудненное дыхание) могут возникнуть даже у здорового человека, не говоря уже об аллергиках. Своевременный прием антигистаминного препарата может не только облегчить самочувствие, но и спасти жизнь;
2. средства от желудочно-кишечных расстройств: энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель), регидратирующие (Регидрон) и антибактериальные (Энтерофурил) препараты. Помогут снять интоксикацию в случае отравления, восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс;
3. препараты с анальгезирующим и жаропонижающим действием (Парацетамол, Саридон). Облегчат самочувствие при высокой температуре и общей интоксикации;
4. средства для обеззараживания (перекись водорода, йод, бактерицидные пластыри, вата, бинты). Через открытые раны в организм может попасть инфекция, поэтому даже незначительные повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, следы от заноз) нужно сразу обрабатывать;
5. препараты для лечения и профилактики малярии (Хлоридин, Хлорохин, Фансидар и др.);
6. глазные, ушные капли (Гаразон, Софрадекс).

Также стоит взять с собой средства гигиены: влажные салфетки (в т. ч. антибактериальные), одноразовые бритвенные станки.

Чтобы избежать заражения во Вьетнаме, Лаосе, Камбодже и прочих экзотических странах, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. пользоваться репеллентами. Многие заболевания передаются через мошек, москитов, блох и других насекомых. Даже одного укуса может быть достаточно для того, чтобы вирус попал в организм и вызвал сильнейшую интоксикацию. Защитить себя от укусов насекомых можно с помощью репеллентов – средств, предназначенных для обработки кожи, одежды и обуви. Наносить такие препараты на кожу ребенка нежелательно;
2. питаться в проверенных заведениях либо на территории отеля. Употреблять пищу или напитки за пределами отеля нежелательно. При выездах на экскурсии, продукты питания и воду лучше брать с собой;
3. соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и фрукты. Это поможет избежать развития диареи и различных кишечных инфекций;
4. пить только чистую воду. Покупать напитки можно только в бутылках. Пить воду из-под крана нельзя, т. к. в ней могут находиться возбудители заболеваний. То же самое можно сказать о родниках и других природных источниках пресной воды;
5. купаться в туристических местах. Заходить в воду можно только в том случае, если там можно купаться. В другие водоемы (например, встретившиеся в сельской местности) окунаться не стоит, особенно при наличии открытых ран на теле.

Меры профилактики

Независимо от того, были сделаны прививки или нет, во время пребывания в чужой стране нужно соблюдать определенные меры безопасности:

Пить исключительно бутилированную воду, которая была собственноручно распечатана. Категорически запрещено утолять жажду из родников, колодцев. Даже в крупном отеле не стоит заказывать напитки со льдом.

Таиланд

Нет уколов, которые являются обязательными для посещения Таиланда и без которых на территорию королевства попросту не пустят. Но всё равно настоятельно рекомендуется сделать ряд прививок, которые позволят обезопасить своё пребывание на территории страны. Может потребоваться вакцинация от:

• бешенства (на территории Таиланда много собак);
• японского энцефалита (переносится комарами, которые обитают в районе рисовых полей);
• гепатита (те же категории, что и в Африке);
• брюшного тифа;
• дифтерии и столбняка.

Как и в предыдущем случае, нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом, чтобы знать, какие прививки для поездки в королевство Таиланд для вас допустимы, а какие прививки, делающиеся в Таиланд, лишь навредят.

Видео по теме

О том, какие прививки нужно сделать перед путешествием, в телепередаче “Жить здорово!”:

Несмотря на то что Вьетнам считается достаточно цивилизованной и безопасной страной, перед поездкой лучше привить себя и своих детей. Это поможет избежать развития заболеваний, опасных для жизни и здоровья.

Задуматься о прививках нужно заранее, если вы не настроены против вакцинации вообще, то запланируйте визит к врачу за 7-8 недель до поездки. Так как после проведения вакцинации должно пройти какое-то время, чтобы сформировался так называемый иммунный ответ. В организме выработались антитела к данному заболеванию.

Для малышей от полугода до года – кроме АКДС (Инфанрикс, АДС-М) еще и противокориевая вакцина, ее нужно делать не позднее, чем за месяц до отъезда.

К стандартным прививкам желательно добавить еще прививку от гепатита А. ЕЕ нужно делать не позднее, чем за 1 месяц до отъезда. Делается как детям, старше одного года, так и взрослым. Вакцина безопасна, обычно хорошо переносится.

Дополнительные прививки для поездки в эти регионы не требуются, достаточно тех, что рекомендованы в нашей стране всем детям и взрослым. Однако, если вы едете в Израиль в конце лета или осенью, то рекомендуется запастись репеллентами. Так как существует некая вероятность заражения лихорадкой западного Нила, которая переносится комарами.

Если вы хотите попутешествовать по этой прекрасной стране, будете находится в отдаленных от центра районах, то Вам необходимо ко всем обязательным прививкам и вакцинацию против японского энцефалита. Некоторые районы могут быть очагами малярии. Перед поездкой лучше уточнить район пребывания, так же это касается и некоторых других стран Азии и Африки, Вьетнам, Камбоджа, некоторые районы Турции и Португалии.

Уточнить можно на специальной карте всемирной организации здравоохранения (WHO).

Стандартный набор прививок. А так же профилактика малярии. Прививок от малярии не делают, но перед поездкой в опасный район нужно проконсультироваться с врачом и принимать специальные препараты. И, конечно, не забывать, про репелленты.

Спутником многих путешествующих довольно часта является диарея. Неприятность может очень сильно испортить отпуск. Поэтому, соблюдая наши рекомендации, вы можете избежать этой напасти.

Пейте только бутилированную чистую воду. Питайтесь в отеле или в хорошем ресторане – не покупайте еду на улице, как бы она красиво не выглядела, употребляйте только термически обработанные продукты, почаще мойте руки, особенно перед едой.

Вьетнамские вакцины

Визы и деньги

Во Вьетнаме гражданам России позволено находиться до 15 дней без оформления визы. При этом поездка должна носить туристический характер, а загранпаспорт — оставаться действительным 6 месяцев с даты въезда.

Туристические поездки на остров Фукуок сегодня активно рекламируют. Потому здесь можно находиться до 1 месяца без визы. При условии прибытия прямым авиарейсом или с пересадкой, но из международных терминалов аэропортов Ханоя и Хошимина.

1000 вьетнамских донгов (VND) — это 2.8 RUB, 1 USD=23 200 донгов (курс марта 2019). Подсчитать приблизительную цену чего-либо в рублях достаточно просто: нужно отбросить 3 нуля и умножить на 3. Купюры номиналом от 10 тысяч — пластиковые.

Цены примерно таковы:

• блюдо в ресторане: 70-90 000
• блюдо или сэндвич в недорогом кафе, фастфуде: 20-25 000
• пиво или кофе 20-30 000
• местные фрукты: манго 20-25 000 кг, дуриан 15-30 000, ананас — от 15 000 за штуку

Описание болезни

Японский энцефалит (ЯЭ или летне-осенний комариный энцефалит) — это вирусное заболевание, вызываемое типом вируса, называемым флавивирусом. Он распространяется через укус зараженного комара. В большинстве случаев болезнь легкая, с симптомами, включая головные боли и высокую температуру (лихорадка).

ЯЭ может вызвать более серьезные симптомы, такие как рвота или судороги (судороги). Энцефалит (воспаление мозга) может развиться примерно в 1 из 300 случаев. Среди тех, у кого развиваются более серьезные симптомы, вероятность того, что ЯЭ может привести к летальному исходу, составляет около 30%.

ЯЭ встречается по всей Юго-Восточной Азии, на Дальнем Востоке и на островах Тихого океана. Вирус обнаружен у свиней и птиц и передается комарам, которые кусают зараженных животных. Японский энцефалит чаще встречается в районах, где есть свинофермы и рисовые поля, которые являются идеальными местами размножения комаров.

Японский комариный энцефалит обычно сезонный, происходит в сезон дождей и варьируется от страны к стране.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по меньшей мере у 50 000 человек в Азии ежегодно появляются видимые симптомы японского энцефалита. Приблизительно у 1 из 200 человек развиваются более серьезные симптомы, которые могут привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Путешественники очень редко страдают от японского энцефалита. По оценкам Американского центра по контролю за заболеваниями, на каждый миллион путешественников приходится менее одного случая ЯЭ.

Симптомы японского энцефалита

В большинстве случаев симптомы японского энцефалита слабо выражены. Иногда симптомы вообще не проявляются. Однако примерно в 1 из 200 случаев симптомы японского энцефалита являются серьезными.

Вирус поражает мембраны вокруг мозга. После укуса инфицированного комара признаки заболевания могут появиться в течение 5-16 дней.

У большинства людей с ​​ЯЭ нет никаких симптомов или только легкие симптомы гриппа, такие как головная боль или слегка высокая температура.

Более серьезные симптомы ЯЭ включают:

• высокую температуру (лихорадку) 38°C (100,4°F) или выше;
• головную боль;
• рвоту;
• скованность шеи;
• спутанность сознания;
• чувство слабости;
• кома (состояние, когда кто-то долго находится без сознания);
• судороги (припадки или эпилепсия);
• очаговый неврологический дефицит (проблема с нервом в определенном месте, например на языке);
• проблемы с движением, такие как дрожание, скованность, медлительность или паралич;
• менингит (инфекция менингов, которые являются защитными мембранами, окружающие головной и спинной мозг).

Эти симптомы могут появляться внезапно и быстро ухудшаться. Примерно в 1 из 300 случаев ЯЭ симптомы развиваются в энцефалит (воспаление головного мозга). Уровень смертности среди людей с тяжелыми симптомами составляет около 30%.

Поскольку японский энцефалит вызывается укусами инфицированных комаров, вспышки обычно связаны с популяцией комаров. Внезапное увеличение популяции комаров может вызвать внезапную вспышку ЯЭ у людей. В некоторых случаях уровень смертности во время такой вспышки может достигать 60%, особенно если поражено много маленьких детей.

Около 30% из тех, кто выжил при тяжелой форме ЯЭ, могут остаться с постоянным повреждением их центральной нервной системы (головного мозга, нервов и спинного мозга), например, разовьется:

• паралич (потеря силы в мышце, из-за чего человек не сможете ей двигать);
• атаксия (потеря физической координации);
• трудности с речью.

Причины японского энцефалита

Японский энцефалит вызывается флавивирусом. Это тип вируса поражает как животных, так и людей. Вирус передается людям от животных через укус зараженного комара.

Свиньи и болотные птицы являются основными переносчиками вируса ЯЭ. Комар заражается после высасывания крови у зараженного животного или птицы. Если зараженный комар кусает человека, он может передать вирус. Вирус не может передаваться от человека к человеку.

Существует ряд факторов, которые могут повысить риск заражения данным энцефалитом. Они включают:

• районы, которые посещает человек;
• времена года посещения;
• деятельность, которой человек занимается.

Японский энцефалит встречается по всей Азии и за ее пределами. Район, в котором он находится, простирается от островов западной части Тихого океана на востоке, таких как Фиджи, до границ Пакистана на западе. Он находится на севере до Кореи и на юге до Папуа-Новой Гвинеи.

Большинство случаев происходит в Китае, Мьянме (Бирме), Таиланде, Вьетнаме, Камбодже, Лаосе, Непале, Индии, Филиппинах, Шри-Ланке, Корее, Малайзии, Индонезии и Сингапуре.

Случаи японского энцефалита также произошли на островах Торресова пролива у северного побережья Австралии. Считается, что перелетные птицы привнесли заболевание в этот район, и теперь его можно найти у свиней.

Комары, переносящие ЯЭ, обычно размножаются в сельской местности, особенно там, где есть затопленные рисовые поля или болота. Зараженные комары также были обнаружены в городских районах. Они обычно питаются между закатом и восходом солнца.

Распространение ЯЭ тесно связано с областями производства орошаемого риса и свиноводства. Заболевание менее распространено в мусульманских странах, где свиней не едят и, следовательно, не разводят.

Встречаемость японского энцефалита у людей обычно совпадает с сезонами дождей.

• С мая по сентябрь пиковое время появления ЯЭ в Корее и Японии.
• Апрель-октябрь является пиковым временем появления ЯЭ в районах Юго-Восточной Азии, таких как Таиланд, Камбоджа и Вьетнам.
• Сентябрь-декабрь является пиковым временем появления ЯЭ в Непале и Индии.
• Болезнь есть круглый год в Малайзии, Индонезии и на Филиппинах, где в течение года выпадает дождь.

Эта модель может варьироваться. Например, фермерские сообщества, использующие орошение для выращивания своих культур, могут затопить свои рисовые поля вне сезона дождей. Вода привлечет зараженных комаров в другое время года.

Зараженные птицы могут изменить свои миграционные схемы, поэтому случаи ЯЭ могут наблюдаться в другое время года или в разных местах.

Если вы планируете короткий визит в Азию, риск заражения японским энцефалитом очень низок, особенно если вы собираетесь остановиться в городских районах. По оценкам, на каждый миллион путешественников приходится один случай ЯЭ. Действия, которые могут увеличить риск развития ЯЭ, включают:

• проживание или путешествия в районах повышенного риска в течение длительного времени;
• посещение сельских районов, особенно в сезон дождей;
• полевые работы, кемпинг или езда на велосипеде в сельской местности.

Среди путешественников, посещающих сельские районы и остающихся в течение длительных периодов, риск заражения японским энцефалитом может увеличиться. Например, согласно одной оценке, на каждые 100 000 путешественников может приходиться до двух случаев в неделю.

Диагностика

Если вы испытываете какой-либо из симптомов японского энцефалита и недавно посетили или все еще находитесь в стране, где существует риск, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечащий врач спросит вас о симптомах, о том, что вы делали во время поездки и какие прививки (если они были) сделаны.

Лечащий врач или медицинский работник возьмет образец крови из руки и проверит его на наличие антител. Антитела — белки, вырабатывающиеся организмом для нейтрализации или уничтожения болезнетворных организмов.

Если заразится вирусом ЯЭ, тело начнет вырабатывать антитела определенного типа для уничтожения вируса. Примерно через 7 дней после начала симптомов, антитела должны быть заметны в крови.

Антитела также присутствуют в спинномозговой жидкости, окружающая головной и спинной мозг. В некоторых случаях вместо крови может быть взят и протестирован образец жидкости. Ее могут взять, потому что данное исследование помогает быстро диагностировать менингит и энцефалит, которые оба являются серьезными признаками ЯЭ.

Образец жидкости берется с использованием процедуры, называемой люмбальной пункцией. Между позвонками (задними костями) в нижней части позвоночника вставляется ​​полая игла и берется часть жидкости.

Если лечащий врач подозревает, что японский энцефалит, возможно, распространился на головной мозг, он может порекомендовать сканирование мозга, чтобы проверить наличие повреждений и подтвердить диагноз. Визуальные тесты включают:

1. компьютерную томографию (КТ), которая делает серию рентгеновских снимков тела под немного разными углами, чтобы получить четкое изображение внутренней части тела;
2. магнитно-резонансную томографию (МРТ), использующую сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений внутренней части тела.

Лечение японского энцефалита

В настоящее время не существует специального лечения японского энцефалита, хотя могут быть приняты меры для контроля симптомов и предотвращения развития осложнений.

Если симптомы серьезны, больной может быть госпитализирован, часто в отделение интенсивной терапии. Работающие с больным медицинские работники постараются снизить высокую температуру (лихорадку) и облегчить боль. Пациенту дадут кислородную маску, которая поможет дышать, и трубку для кормления, обеспечивающую питанием и увлажнением.

Если есть определенные осложнения, такие как энцефалит (воспаление в головном мозге), может быть использовано дополнительное медикаментозное лечение.

Перед отъездом из России убедитесь, что вы знаете, как получить медицинскую помощь в стране, в которую вы отправляетесь.

Кроме того, поговорите с вашим турагентом, если он у вас есть. Информацию можно также получить в туристическом отделе, посольстве или в высоких комиссиях страны, в которой вы находитесь.

Вакцинация против японского энцефалита

Вакцина против японского энцефалита доступна для людей, посещающих страну, где ЯЭ представляет риск. После полного курса вакцинации человек будет иметь высокую степень защиты от ЯЭ.

Если вы путешествуете в страну, где рекомендуется вакцинация, посоветуйтесь с лечащим врачом или практикующей медсестрой по крайней мере за 6-8 недель до отъезда. Они обсудят с вами поездку и определят, стоит ли делать прививку. Вакцина не бесплатная, поэтому вам придется заплатить за нее.

Вакцина от японского энцефалита рекомендуется, если вы:

• планируете провести месяц или дольше в стране повышенного риска в сезон дождей;
• планируете посетить любые сельские районы в странах с высоким риском, даже если только в течение короткого периода времени;
• будете принимать участие в любых мероприятиях, которые могут повысить риск заражения, таких как посещение рисовых полей или свиноферм, езда на велосипеде, кемпинг или полевые работы.

ЯЭ-вакцина не рекомендуется для детей младше 1 года.

Если у вас ранее была сильная аллергическая реакция (анафилаксия) на вакцину против ЯЭ или у вас аллергия на какие-либо ингредиенты в вакцине, не делайте ее.

Вы можете быть более подвержены риску побочной реакции на вакцину, если у вас:

• есть другие аллергии, такие как аллергический ринит или астма;
• есть неврологическое заболевание, которое влияет на нервную систему (головной, спинной мозг и нервы), такое как рассеянный склероз;
• были судороги (припадки) в прошлом году.

Во всех случаях риски заражения вирусом японского энцефалита будут сопоставлены с риском неблагоприятной реакции на вакцину.

— Что если я беременна?

Нет никаких доказательств того, что вакцина против ЯЭ представляет риск для беременных женщин или женщин, кормящих грудью, но Тропическое медицинское бюро рекомендует вакцинацию только в том случае, если риск заболевания считается значительным.

— Есть ли что-нибудь еще, что я должен сделать?

Получите адекватную туристическую страховку для стран, которые вы посещаете.

Профилактика японского энцефалита

Поскольку вакцинация против японского энцефалита не является полностью эффективной, вы должны также защитить себя от укусов комаров в районах высокого риска. Следуйте советам ниже, чтобы предотвратить укусы инфицированных комаров.

1. Если возможно, спите в комнатах с плотно прилегающей марлей над окнами и дверями.
2. Если это невозможно или вы спите на улице, используйте противомоскитные сетки, пропитанные инсектицидом, таким как перметрин.
3. Ранним вечером опрыскайте комнату инсектицидом, чтобы убить комаров, попавших в течение дня.
4. Комары, переносящие вирус ЯЭ, обычно наиболее активны в сумерках и любят теплые и влажные условия. Если вы выходите на улицу после захода солнца, наденьте топы с длинными рукавами, брюки и носки.
5. Комары могут кусать плотно прилегающую одежду, поэтому, по возможности, надевайте свободную одежду.
6. Нанесите качественное средство от насекомых на любые открытые участки кожи.

Доступны различные виды средств от насекомых. Многие содержат диэтилтолуамид (ДЭТА). Если аллергия на ДЭТА, доступны другие средства от насекомых, включая диметилфталат или эвкалиптовое масло.

При использовании репеллента, следуйте инструкциям ниже:

1. Не используйте средства от насекомых на порезах, ранах или раздраженной коже.
2. Не допускайте попадания средств от насекомых в глаза, рот и уши.
3. Не распыляйте средство от насекомых прямо на лицо. Распылите его на руки, а затем нанесите на лицо.
4. Не позволяйте маленьким детям применять средства от насекомых самостоятельно. Нанесите на руки, а затем натрите им ребенка.
5. Тщательно вымойте руки после нанесения средства от насекомых.
6. Смойте репеллент водой с мылом, когда он больше не нужен.
7. Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если у вас или у детей неблагоприятная реакция на средство от насекомых, например покраснение, прекратите его использование. Смойте средство и свяжитесь с лечащим врачом или местным врачом, если находитесь за границей.

ДЭТА считается очень безопасным при использовании в соответствии с инструкциями производителя.

• Не распыляйте прямо на лицо.
• Используйте только на открытой коже.
• Избегайте контакта с губами и глазами.
• Мойте руки после нанесения.
• Не наносить на порезы, ссадины, поврежденную или раздраженную кожу.
• Смывайте средство водой с мылом, когда она больше не нужна.
• Избегайте солнцезащитных средств, содержащих репелленты.

Прогноз японского энцефалита

Любой, кто болел японским энцефалитом и выздоровел, развивает иммунитет (устойчивость) к вирусу. Это означает, что если они снова заразятся, они не должны испытывать каких-либо серьезных симптомов.

В районах, где распространена ЯЭ, дети старшего возраста и взрослые часто неуязвимы для ЯЭ. Более серьезные осложнения обычно возникают у маленьких детей, которые впервые заразились ЯЭ.

По оценкам ВОЗ, ежегодно от японского энцефалита умирает около 10 000 человек, главным образом среди детей.

В настоящее время нет специального лечения для вируса, вызывающего японский энцефалит. Тем не менее, вакцинация доступна для путешественников, которые могут подвергнуться риску заражения.

Отправляясь в путешествие, мы настраиваемся на позитив и мечтаем о приключениях, плохие мысли никому не приходят в голову. И, только столкнувшись с неприятностями, начинаем понимать, что надо было позаботиться о некоторых вещах заранее.

Собираясь провести отпуск во Вьетнаме, почти все туристы планируют свой отдых заранее, но мало кто думает о местных заболеваниях. Поэтому давайте разберём эти вопросы и выясним, — какие инфекции распространены в этой стране, что из лекарственных препаратов необходимо взять с собой в дорожную аптечку, и, главное, — нужны ли прививки для поездки во Вьетнам.

Эпидемиологическая обстановка во Вьетнаме

Вьетнам — страна, где нет заболеваний массового характера, не регистрируются эпидемии, а риск подхватить опасную болезнь — не слишком высок. Медицинская помощь на достаточно хорошем уровне, а санитарная обстановка в кафе и ресторанах приличная.

За последние тридцать лет Вьетнам изменился до неузнаваемости. На побережье строиться много современных отелей, страна славится знаменитыми курортами. Обстановка на курортах типа Нячанг, Фантьет, Фукуок, Вунгтау и городах Далат, Хошимин, Ханой — цивилизованная и не представляет угрозы даже для детей. Для этих и подобных мест делать прививки перед поездкой во Вьетнам необязательно. На границе без проблем откроют визу и не спросят о прививках.

Инфекции во Вьетнаме

Совсем другое дело — посещение во Вьетнаме отдалённых сельских уголков, круизы по дельте реки Меконг, экскурсии в лесные дебри.

Некоторые тамошние комары являются переносчиками геморрагической лихорадки Денге, малярии и жёлтой лихорадки.

Теоретически — в таких тропических, малонаселённых местах можно легко подхватить любую инфекцию. Здесь даже привычные мухи становятся крайне опасными. Этот факт надо учитывать, ведь эти насекомые являются переносчиками большинства паразитарных и инфекционных болезней.

Управление туризма Вьетнама рекомендует туристам перестраховаться и сделать прививку от распространённых инфекций в этой стране — гепатита A, брюшного тифа. У местных жителей уже сформировался иммунитет, но приезжие часто становятся жертвами инфекций, особенно это касается детей.

Другие инфекционные болезни Вьетнама, которые встречаются реже, но опасность их существует — это малярия, лихорадка Денге, столбняк и японский энцефалит.

Встречается во Вьетнаме и кишечная инфекция — ротавирус. Вызывает эта болезнь тяжёлое состояние со рвотой, температурой до 39 °C и диареей.

Что делать чтобы не заболеть ротавирусной инфекцией во Вьетнаме? — не забывать о банальных правилах гигиены — мыть руки перед любым приёмом пищи, обрабатывать овощи и фрукты, не покупать еду на стихийных рынках.

Переносчиками малярии являются комары, которых во Вьетнаме полно. Местные комары маленькие и кусают незаметно. Особенно они активны ночью.

Также следует носить одежду, которая максимально закрывает открытые участки тела.

Не забывайте использовать средства защиты! Посмотрите наличие москитной сетки в отеле. Запаситесь репеллентом, который желательно приобрести на месте, так как для местных комаров он будет более эффективен. Вакцины от малярии так же, как и от лихорадки Денге — нет.

Гепатит — болезнь путешественников, которая актуальна для всех стран Юго-Восточной Азии, в том числе и для Вьетнама. Вакцинацию имеет смысл делать, если в крови низкий титр антител к этой инфекции.

Совет: сдайте кровь на антитела к гепатиту A и B, — при низком титре начинайте вакцинацию за 4 недели до поездки.

Если продолжительность поездки будет менее месяца, то вместо прививки можно сделать укол гамма-глобулина — это уже готовые антитела для защиты от гепатита.

Эта болезнь, не смотря на её название, больше актуальна для Вьетнама, чем для Японии. Переносчиками японского энцефалита являются москиты — во Вьетнаме для них идеальные условия. Они размножаются на рисовых полях, ими покрыта вся территория страны!

Прививку от японского энцефалита нужно делать за 10 дней до отъезда во Вьетнам.

Актуальной во Вьетнаме считается и прививка от столбняка — поскользнуться и поранить ногу или руку дело простое. В тропическом климате при повреждении на коже быстро появляется гной, а открытая рана — то, что нужно столбнячной палочке.

Прививки для поездки во Вьетнам

Часты вопрос туристов, — какие делают прививки для поездки во Вьетнам? Отметим сразу — обязательных прививок для посещения Вьетнама нет, но есть рекомендованные.

Какие лекарства взять в аптечку при поездке во Вьетнам

Первое, о чём надо подумать перед поездкой — какие лекарства взять с собой во Вьетнам. Многих лекарств, которые есть в наших аптеках, во Вьетнаме может не оказаться либо фармацевт не сможет понять, что конкретно вас интересует. Поэтому следует заранее позаботиться об этом и подготовить аптечку для поездки во Вьетнам исходя из ваших потребностей и ситуации. Она как минимум должна иметь следующий состав:

Также советуем захватить с собой фумигатор.