Защемление седалищного нерва из за кисты яичника
Эндометриоз часто вовлекает брюшину, расположенную над мочеточниками. Непосредственное вовлечение мочеточников встречают довольно редко, приблизительно у 1% пациенток. Чаще оно возникает при ректовагинальном эндометриозе. Вовлечение мочеточника может происходить в результате его внешнего сдавления распространенными очагами с выраженным фиброзом.
При внутреннем эндометриозе мочеточника в его стенке обнаруживают эндометриальные железы и строму без признаков прорастания снаружи. Эти поражения могут сопровождаться утратой функций почки. Пациентки также жалуются на выраженные тазовые боли, дисменорею и диспареунию. У некоторых из них возникают симптомы со стороны органов мочеиспускания: гематурия или дизурия.
У большинства таких больных имеется значительное поражение прямокишечно-влагалищной перегородки, на которой обнаруживают узелки, часто достигающие 3 см и более в диаметре. Перед оперативным вмешательством больным с ректовагинальным эндометриозом необходимы визуализирующие исследования, такие как МРТ с контрастированием, чтобы оценить состояние почек. При УЗИ такие очаги, как правило, не выявляют. Медикаментозная терапия эффективна лишь у немногих больных. В большинстве случаев эндометриоз мочеточников лечат иссечением периуретрального фиброза и активных очагов без резекции самого мочеточника.
Пациентки с эндометриоидным поражением седалищного нерва могут предъявлять жалобы на боли в бедре, чаще под ягодичной складкой. Боль иррадиирует по задней поверхности бедра, с гипестезией в зоне иннервации седалищного нерва. Сначала симптомы появляются только во время менструаций, но затем могут повторяться в течение всего менструально-овариального цикла. Возможна прогрессирующая слабость мышц ноги и стопы, при электронейромиографии выявляют денервационный процесс. При МРТ, как правило, видны очаги, инфильтрирующие седалищный нерв. Диагноз верифицируют биопсией под контролем КТ. В двух третях случаев страдает правый седалищный нерв.
Как правило, эндометриоидное поражение седалищного нерва развивается при наличии тазового эндометриоза. Катамениальный неврит седалищного нерва возможен и при отсутствии характерных КТ- или МРТ-признаков. Лечение агонистами ГнРГ (лейпролида ацетат 3,7 мг каждые 28 дней) под прикрытием трансдермального эстрадиола в дозе 25 мг показало свою эффективность в купировании неврологических проявлений.
При сохранении симптомов выполняют электронейромиографию в динамике, которая демонстрирует ухудшение электрофизиологических показателей. Если после медикаментозного лечения возникает рецидив, показано хирургическое вмешательство. Для пациенток, не желающих беременеть, сохраняется возможность проведения хирургической кастрации с ЗГТ. При неэффективности этого метода или при желании пациентки сохранить фертильность показано иссечение очагов с седалищного нерва.
Впрочем, эта операция довольно сложна, так как очаги зачастую появляются на пояснично-крестцовом сплетении в области грушевидной мышцы и проходят через седалищную вырезку.
Кратко о современном представлении об эндометриозе в гинекологии:
• При эндометриозе имеется внутренняя патология эндометрия.
• Выявлено несколько генетических дефектов, которые могут обусловливать предрасположенность к эндометриозу.
• При эндометриозе присутствует аномальная экспрессия некоторых генов в эндометрии.
• Для эндометриоза характерны нарушения иммунных реакций, особенно в брюшной полости.
• Важную роль в патогенезе эндометриоза играют пе-ритонеальные макрофаги и секретируемые ими медиаторы.
• Свой вклад в патогенез эндометриоза вносит окислительный стресс, развивающийся в брюшной полости.
• ФНО — самый распространенный цитокин, обнаруживаемый в перитонеальной жидкости.
• Хирургическое лечение эндометриоза повышает вероятность возникновения беременности, консервативное — нет.
Помочь может простейшая растяжка.
Что такое защемление седалищного нерва
Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.
Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.
Фото: Designua / Shutterstock
Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .
Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.
Как понять, что у вас защемление седалищного нерва
Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :
- Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
- Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
- Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
- Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
- Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.
Когда надо обратиться к врачу
Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.
Обязательно обратитесь к терапевту, если:
- болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
- боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
- с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.
Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.
Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:
- у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
- боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
- помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.
Как лечить защемление седалищного нерва
Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.
Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Наиболее распространенной причиной развития ишиаса является грыжа межпозвонкового диска. Не будем углубляться в процессы, которые происходят при образовании подобной грыжи (в данном случае – в поясничном отделе), важен лишь факт, что происходит компрессия нервных корешков. Именно такое сдавливание нерва приводит к появлению неврологических синдромов и боли.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Другая не менее распространенная причина – остеохондроз. Это заболевание является дегенеративным, при его развитии в первую очередь страдают межпозвонковые диски, которые сначала теряют свои амортизирующие свойства, выпячиваются и начинают обрастать костными наростами. Именно эти наросты и являются причиной сдавливания нервных корешков, а соответственно – причиной появления боли.
Спондилез – проблема не слишком распространенная, но именно это заболевание приводит к сдавливанию нервных окончаний, из которых образуется седалищный нерв.
Когда болит седалищный нерв, причиной может оказаться не невралгия самого нерва, а синдром грушевидной мышцы. Следует отметить, что данный нерв расположен как раз позади нее. Боль в этом случае появляется из-за растяжения или раздражения нерва самой мышцей. Боли при этом абсолютно такие же, как при ишиасе.
Боли при воспалении седалищного нерва могут отмечаться и в том случае, если нарушается работа крестцово-подвздошного сустава. Рядом с ним проходит нервный корешок, так что проблемы сустава могут служить причиной появления болей.
Это, к сожалению, далеко не все возможные причины. Например, иногда болит седалищный нерв при беременности, а также при ряде серьезных заболеваний – абсцессе, опухоли, фибромиалгии, болезни Лайма и т.д.
Стоит отметить, что выраженность симптомов при ишиасе может быть разной выраженности. У одних пациентов боль интенсивна, у других она выражена слабо, но может усиливаться со временем или при некоторых движениях. При этом, как правило, боль присутствует только с одной стороны. В зависимости от того, насколько поражен нервный корешок, боль может распространяться по всей ноге вплоть до пальцев. Часто болевому синдрому сопутствуют и неврологические нарушения, онемение, например.
Наиболее же распространенными симптомами являются:
- боли при воспалении седалищного нерва (в том числе – постоянные), которые локализуются в задней части ноги и могут усиливаться, когда человек находится в сидячем положении;
- онемение, слабость и затруднение движений в пораженной ноге;
- покалывание или жжение в нижней части ноги;
- стреляющая боль, из-за которой трудно долго стоять.
Стоит также отметить, что очень часто в такой ситуации боль в спине часто гораздо слабее той боли, которая ощущается в ноге. В общем же случае тяжесть симптомов зависит от того, насколько сильно поражены нервные корешки.
Для того, чтобы оценить сложность заболевания, необходимо пройти обследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пройти МРТ-диагностику в ЕДЦ получится быстро, ведь сама процедура и постановка диагноза занимают не более пары часов. После чего предусмотрена возможность без дополнительных трат получить электронную версию результатов (на флеш-устройство, диск или е-мейл).
Если вы хотите получить пошаговый план по лечению защемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.
Существует несколько способов ослабить боль самостоятельно.
- В первую очередь нужно постараться не поднимать тяжести и не сгибать позвоночник, а также не сидеть на низком мягком стуле. Все это может привести к усилению болевых ощущений.
- Если вам не приходится принимать препараты, разжижающие кровь, и если нет аллергии к конкретным препаратам, то можно воспользоваться доступными нестероидными противовоспалительными препаратами. Это может быть обычный Аспирин, Ибупрофен, Индометацин и т.д.
- Можно также приложить к больному месту холод. Для этого подойдет пузырь со льдом, например. Могут также помочь массирующие движения кусочком льда в пораженной зоне.
- Ослабить натяжение седалищного нерва можно также простым способом – лечь на твердую поверхность, положив под колени подушку.
В тех случаях, когда болит седалищный нерв, лечение не отличается оригинальностью. Оно практически аналогично консервативным методам лечения болезней в других отделах позвоночника.
На первом этапе лечения устраняются болевые ощущения и воспаление, для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты и, при необходимости, анальгетики.
После того, как болевой синдром удается устранить, или взять под контроль, назначается курс массажа и физиотерапевтических процедур. Последним этапом лечения является лечебная гимнастика. В подавляющем большинстве случаев такого курса достаточно, чтобы избавить человека от проблемы. Но при этом пациент должен понимать, что теперь ему предстоит поменять свой двигательный стереотип, правильно питаться и вести активный (подвижный) образ жизни.
В остальном же, если рассуждать, сколько может болеть седалищный нерв, ответ прост. Боль будет держаться до тех пор, пока вы не займетесь своим лечением.
- Проявления и терапия воспаления мышц шеи
- Симптомы и лечение тендинита плеча
- Фитнес при варикозе — ограничения
- Проявления и терапия теносиновита голеностопного сустава
- Как можно определить грыжу позвоночника?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
14 июня 2019
- Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
Боль в пояснице, поставили диагноз — насколько все серьезно?
Как избавиться от онемения затылка?
Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
Adblock
detector
Обезболивающие при болях в спине
Периодическое появление болей в спине – это проблема людей любого возраста, так как современный ритм жизни сопровождается повышенными нагрузками на весь организм и особенно на позвоночный столб. Одномоментно вылечить патологию нельзя, однако вполне возможно избавиться от болевой симптоматики при помощи обезболивающих средств.
Обезболивающие средства (уколы, мази, таблетки, гели и т.д.) рекомендуются к приему в следующих случаях:
- межреберная невралгия;
- анкилозирующий спондилоартроз и обострения остеохондроза;
- радикулопатия и ревматоидные боли;
- миозит, остеоартроз и миалгия;
- ишиас, развитие туннельного синдрома, сколиоз;
- злокачественные новообразования с метастазированием в спинной мозг;
- грыжи и протрузии;
- артралгия, люмбаго и остеопороз.
Обезболивающее при болях в спине подбираются с учетом общей картины состояния пациента и причины развития патологии.
При назначении обезболивающих препаратов следует соблюдать осторожность. Не рекомендуется их применение при наличии язвенных образований в ЖКТ, сердечной и печеночной недостаточности, неврологических и аутоиммунных заболеваниях.
Не рекомендуется использование обезболивающих препаратов при непереносимости Аспирина, во время беременности и грудного вскармливания, астматикам и пациентам пожилого возраста.
Помимо этого, необходимо учитывать, что простые анальгетики обладают меньшими противопоказаниями, чем миорелаксанты, НПВС и кортикостероиды. Наружные средства и ректальные суппозитории менее опасны, чем таблетки и растворы для в/в и в/м введения.
Существует множество причин развития патологий позвоночного столба. Для каждой из них подбирается индивидуальный препарат, основным направлением которого является борьба с негативной симптоматикой.
В этом случае назначаются следующие болеутоляющие средства:
- анальгетики;
- НПВС;
- миорелаксанты;
- кортикостероиды;
- наркотические анальгетики и витаминные комплексы.
Эффективность этих препаратов обусловлена механизмом действия и степенью выраженности симптоматики. Большинство обезболивающих препаратов относится к группе анальгетиков.
Все медикаментозные средства, использующиеся в качестве обезболивания, разделяются на группы по способу применения:
- таблетки, драже, капсулы – назначаются только перорально. В большинстве случаев их действие пролонгированное, однако существует угроза развития побочных проявлений и привыкания;
- инъекционные растворы – назначаются при выраженной болевой симптоматике для быстрого купирования приступа;
- препараты наружного действия (гели, пластыри, мази и т.д.) – в большинстве случаев используются в качестве дополнения к комплексной терапии.
Все вышеперечисленные средства обладают обезболивающим действием и способствуют максимальному расслаблению мышечной системы, улучшению нервной проводимости и нормализации кровообращения.
В том случае, если внезапно начинает болеть спина, могут быть назначены миоспазмалитики, оказывающие расслабляющее воздействие на мышцы. К наиболее известным препаратам этой группы относятся Мидокалм и Диклофенак. Помимо этого, могут применяться таблетки Кетонал, Нимесил, Кетанов и Бутадион.
С устранением дискомфортных ощущений неплохо справляется самая обычная ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав таких лекарственных медикаментов, как Парацетамол, Цитрамон.
Седативные обезболивающие при болях в спине деактивируют негативную симптоматику и оказывают расслабляющее действие на нервные окончания. В эту группу входят Валериана, Барбовал и таблетки Афобазол.
Ни обезболивающие мази для лечения спины, ни таблетки не сравняться по эффективности воздействия с инъекционными препаратами, особенностью которых является непосредственное влияние на очаг воспаления. Обезболивающие инъекции способны быстро купировать боль любого отдела, в том числе поясничного.
Чаще всего назначаются:
- Мелоксикам – относится к группе селективных средств и обладает минимумом побочных проявлений. При болях в области позвоночного столба, а также суставов, назначается двукратное введение Мелоксикама общим курсом в 10 дней;
- Диклофенак – это лекарственное средство в медицине применяется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. В 1 ампуле (3 мл.) содержится 75 мг. активного вещества, максимальная суточная дозировка Диклофенака составляет 2 ампулы;
- Кетонал – в этом растворе присутствует Кетопрофен, который активно купирует болевую симптоматику и расслабляет скелетную мускулатуру. Длительность лечения составляет не более 1 недели по 1 ампуле 2 раза в сутки.
Помимо этого, при комбинированном лечении поясничных болей эффективны миорелаксанты, оказывающие воздействие на импульсную передачу, тем самым снижая мышечный тонус. Наиболее часто назначаемыми препаратами этой группы являются Баклофен (по 10 мг. 3 р. в течение суток), Топирамат (по 25 мг. 1 раз в сутки).
Инъекционные средства могут использоваться в качестве блокады. В этом случае преимущественно назначаются Лидокаин и Новокаин. Блокады способствуют купированию боли и снятию отечности в зоне воспаления.
При сильной болевой симптоматике блокада выполняется паравертебрально или эпидурально, в зависимости от причины ее появления и ситуации, требующей подобного вмешательства. При выполнении спинального обезболивания при помощи люмбальной пункции лекарство через иглу вводится в субарахноидальную область позвоночного столба. Спинальная анестезия является одним из наиболее распространенных способов для обезболивания при выполнении операционного вмешательства в нижней части туловища.
При болевой симптоматике в спине допустимо однократное выполнение блокады с повторением процедуры спустя 3 дня. В некоторых случаях возможно сочетание анестетика (Новокаина и т.д.) с кортикостероидами (Дексамезатоном, Преднизолоном и т. д.).
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Наружные лекарства активно используются для снятия болей в области позвоночного столба и суставов. Наиболее востребован Фастумгель, который назначается при болях любого характера (в результате переохлаждения, менструальные боли, почечные клики, постравматическая и послеоперационная симптоматика и т.д.).
Активно используются Быструмгель, Феброфид, Кетонал и Финалгель, в составе которых присутствует кетопрофен, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Кроме этого, наиболее популярны такие наружные средства, ка Диклофенак, Ибупрофен и Ортофеновая мазь.
К препаратам местнораздражающего и обезболивающего воздействия, которые достаточно часто используются в комплексной терапии патологий суставов и позвоночного столба, относятся Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон и т.д. Наружные средства этой группы активизируют кровоток и способствуют расширению сосудов, тем самым купируя болевую симптоматику в спине.
В отдельную категорию местных препаратов, использующихся для избавления от болей в спине, входят массажные бальзамы и средства лечебной косметики, в составе которых присутствуют сильнейшие растительные экстракты. В эту группу входят медвежья желчь, пчелиный яд, мумие и т.д. Помимо этого, активно используется гомеопатия.
Для получения эффективного результата при выборе обезболивающих препаратов необходимо соблюдение определенных рекомендаций:
- прежде чем обезболить болевую симптоматику, обязательно учитывается возможный риск развития осложнений, в первую очередь со стороны иммунной системы (в виде аллергических реакций), а также риск сердечно-сосудистых осложнений и нарушений со стороны ЖКТ (преимущественно язвы желудка). В этом случае рекомендуется применение препаратов на основе Парацетамола и опиоидов;
- при умеренных рисках рекомендуется использование Нимесулида в комбинации с гипотензивными препаратами, назначается Омепразол, НПВС и крайне редко Аспирин;
- при сохранении болевой симптоматики в течение 7 дней к препаратам нестероидного действия рекомендуется добавить миорелаксанты и анестетик;
- сохранение болей в течение 14 дней является поводом для тщательной диагностики для исключения серьезных патологических процессов, например, туберкулеза позвоночного столба, гонореи, сифилиса и т.д. При отсутствии этих заболеваний рекомендуется консультация онколога.
Лекарственные средства, использующиеся при болях в пояснице способны к эффективному воздействию только при правильном подходе к их выбору. Обезболивающие синтетического, природного и полусинтетического происхождения должны назначаться исключительно специалистом (неврологом или вертебрологом) и приниматься в соответствии с назначенной ими схемой.
Важно помнить, что средства этой группы не способны предупредить заболевание, а также справиться с его первопричиной. Для этого необходима комплексная терапия в сочетании с тщательной диагностикой и рядом вспомогательных мероприятий.
Михаил – 18.03.2015 – 21:07
Лидия – 14.05.2015 – 13:04
Самат – 17.08.2015 – 07:04
Динара – 07.08.2016 – 09:02
татьяна – 18.09.2016 – 23:15
- ответить
- ответить
Гость – 08.12.2016 – 02:22
юра – 24.12.2016 – 00:20
Гость – 26.07.2017 – 19:10
Боль в левом боку, отдающая в поясницу и в ногу. Прошла всех врачей, УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, наблюдалась у проктолога, но боль не прошла. К какому специалисту еще можно обратиться?
Здравствуйте Ольга. Вы прошли много специалистов и исследований, хотелось бы узнать об их результатах. Вы спрашиваете, к какому врачу обратиться, хотя говорите, что прошли всех врачей. В таком обращении чувствуется безысходность.
Боль в левом боку может быть при множестве болезней. Желательно, чтобы Вы в описании локализовали болевой синдром конкретнее. Он может быть внизу, вверху, по середине.
По характеру боль бывает: острая или ноющая.
Если хотите, чтобы помогли, опишите более подробно анамнез, укажите результаты клинико-инструментальных обследований, заключения специалистов.
Хотелось бы узнать также, сколько вам лет.
Когда бывает боль в левом боку:
- При гастритах и язвенной болезни желудка;
- Патологии поджелудочной железы и печени;
- Заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- Нарушениях в яичниках и репродуктивной сфере.
Если болит левый бок со спины, обязательно нужно пройти обследование.
Если УЗИ малого таза не показало изменений, следовательно с яичниками проблем не обнаружено. Гинеколог смотрел?
Патологию поджелудочной железы также можно исключить, так как было проведено ультразвуковое исследование брюшной полости. Очевидно, что изменений оно не обнаружило.
Методом исключения остановимся на патологии желудка и кишечника. Для дифференциальной диагностики болезней следует уточнить: связана ли боль с приемом пищи, есть ли затруднения с актом дефекации.
В общем, чтобы ответить на ваш вопрос нужно больше информации. Опишите, пожалуйста, более подробно свои ощущения.
Галина Цуканова, Женщина, 42 года
Здравствуйте, помогите разобраться какая еще нужна диагностика живу в донецке (сейчас очень много проблем с медикаментами их попросту многих нет) очень сильные боли в ягодице справа, отдает по задней поверхности бедра до подколенной области и немного вверх выше ягодицы сзади до поясницы при малейшем движении, не могу ходить сильная боль, не наступаю на ногу, ощущение боли во всей ноге. При посещении областной травматологии нейрохирург предположил, что у меня защемление седалищного нерва (основная боль в ягодице отдавала по ходу нерва по задней поверхности бедра до колена) около 2-х месяцев (после долгой сидячей поездки по плохим дорогам) боль различной интенсивности. Лечили кетарол в таблетках 2р. В день на ночь свеча диклофинака , медокалм уколы 2р в день боль была простреливающей но могла прихрамывая наступать на ногу через неделю было облегчение но не полное выздоровление конечно продолжила свечи и таблетки еще неделю. Потом после поездки в краматорск и пребывания в автобусе сидя по 5 часов туда и обратно по очень плохой военной дороге боли усилились. Уже не могу наступать на ногу боль отдает в ягодицу ногу по бедру сзади и ощущение что уже вся нога болит, в бедре сзади как будто что та мешает. Обратилась к нейрохирургу снова пробовали снять боль ксефокамом уколы и свечи диклоберл , таблетки кетарол, уколы кетонал, перцовый пластырь для отвлечения скорее от боли, увы боль не уходила. Сделала мрт
заключение: мр — признаки деформирующего спондильоза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузией межпозвоночных дисков l3- s1.Правосторонняя интраэкстрафораминальная грыжа диска l3-l4 с признаками компрессии правого нервного корешка, правосторонний латеральный стеноз на уровне l3-l4, l5-s1. Спондилоартроз. Грыжа шморля смежных замыкательных пластинок th12- l1 позвонков. На снимках мрт нейрохирург увидел патологии в геникологии кисты шейки и если верно выражусь вроде житкостный тяж. Отправили на консультацию к геникологу.
У гениколога сделали осмотр, мазок, узи, кальпоскопию. Цитологическое исследование отложили на потом ( кровила шейка слегка, решили начало месячных однако вот уже спустя 4 дня их нет).
Результат осмотра болезненности не показал но было видно гормональное нарушение, сухость. Мазок показал небольшое воспаление и видимо кандидоз и нарушение флоры исходя из назначения (назначили 3 дня антибиотик азицин по 500 мг. 3 Раза, 150 мг флюканазол 1 раз, биокефир, биойогурты для флоры).
Узи внутренних гениталий (трансвагинально) нмц (1 день цикла?) Показало.
Матка в антефлексио, правильной формы, 64х44х50 мм, не увеличена, миометрий однородный, м-эхо — 4 мм, линейное, однородное.
Шейка матки 25х24 мм, отмечаются множественные кисты шейки матки до 7 мм.
Правый яичник визуализируется, увеличен, 62х42х45 мм, содержит жидкостное включение 28х39 мм, 14 мм.
Левый яичник визуализируется, расположен типично, 34х25х23 мм, содержит жидкостные включения до 6 мм.
Область маточных труб — справа определяется жидкостный тяж 40 мм. Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Вывод.
Нормальная эхоструктура матки и левого яичника, эхопризнаки кисты правого яичника, гормональной недостаточности, эхопризнаки гидросальпинкс справа.
Кальпоскопия вывод.
Хронический цервицит, законченная зона трансформации, закрытые железы.
Гинеколог назначила
регивидон по 1 таб. 21 День 7 дней перерыв. 3 Цикла.
Резондрос по 1 таб. 1 Раз в неделю. 1 Год.
Кальций д3 никомед по 1 таб. 3 Месяца.
На словах сказала, что может давить киста на нервные окончания но такой сильной боли не даст. Посоветовала сделать блокаду в травматологии исключить увч и через месяц лечения повторное узи и цитология.
В травматологии нейрохирург сказал блокаду нельзя снимать боль различными нпвп и что то все из за гинекологических патологий с кистой яичника.
Сейчас еще прибавилась мутная моча, болей в почках вроде нет может из- за нпвп.
У меня есть диск с мрт пока не разобралась как его сюда прикрепить и снимки.
Подскажите может еще нужна диагностика, консльтация специалиста завтра отвезут мочу на анализ сама уже передвигаюсь с большим трудом
Вопросы › здоровье › Могут ли соприкасаться яичники и седалищный нерв?
Читайте также: