Больниц москвы у пациента обнаружен коронавирус
Московская клиническая больница №52 является одним из лечебных учреждений столицы, куда поступают пациенты, зараженные новой коронавирусной инфекцией и имеющие сопутствующую ей внебольничную пневмонию. На данный момент для приема больных с COVID-19 здесь приспособлено четыре корпуса, где трудятся ведущие терапевты, пульмонологи и анестезиологи-реаниматологи.
Главный врач больницы Марьяна Лысенко рассказала в интервью ТАСС о том, какими мощностями располагает сегодня лечебное учреждение, каким образом ведутся исследования пациентов и о том, что число поступающих в больницу молодых людей с коронавирусом увеличивается.
— Какое количество коек отведено сейчас в больнице под пациентов с пневмонией и подтвержденным коронавирусом? Увеличилось ли число ежесуточных госпитализаций?
— На данный момент в больнице действует 880 коек, из них - 98 реанимационные. Последнее время наметилась тенденция, что ежесуточно к нам поступает порядка сотни пациентов, в том числе с коронавирусной инфекцией - это почти полная загрузка.
По началу имел место небольшой спад, но затем мы вернулись к достаточно большим объемам поступлений. И мы не исключаем, что какое-то время этот показатель может еще увеличиваться.
— Что из себя представляют палаты для зараженных коронавирусной инфекцией?
— Палаты представляют собой изолированные боксы, оснащенные консолями для подачи кислорода. Специально для транспортировки пациентов в больнице возведен закрытый переход, который исключает возможность контакта больного с окружающей средой. Все необходимые исследования мы проводим здесь же, на месте: у нас имеются кабинеты функциональной диагностики, эндоскопии, компьютерный томограф и рентген.
— Много ли среди уже поступивших пациентов тех, у кого болезнь протекает в тяжелой форме? Сколько из них находятся на аппаратах ИВЛ?
— В настоящий момент в больнице находится около ста тяжелых больных, из которых 52 получают инвазивную искусственную вентиляцию легких. Бывает и так, что не у каждого больного уже имеется лабораторно подтвержденный диагноз коронавируса, но общая клиническая картина позволяет нам говорить с точностью, что мы имеем дело именно с этим заболеванием.
— Какова в среднем продолжительность лечения таких пациентов?
— Длительность лечения у пациентов разная - от недели до трех месяцев. Здесь все показатели очень индивидуальные. К примеру, в больнице есть пациент, который поступил к нам еще в феврале, но только недавно все показатели его состояния позволили нам перевести его из реанимационного отделения в общее.
— Изменился ли средний возраст поступающих пациентов с коронавирусной инфекцией по сравнению с периодом начала распространения заболевания?
— К сожалению, мы наблюдаем, что средний возраст пациентов, поступающих с коронавирусом, уменьшился, а число госпитализаций молодых людей с коронавирусом увеличилось. Если на первом этапе к нам поступали очень возрастные люди, то на сегодняшний день средний возраст пациентов не превышает 60 лет. Стало поступать много молодых людей, причем зачастую мы видим, что у них нет хронических заболеваний. Но это не всегда помогает избежать летальных исходов.
— Многие больницы в городе привлекают к работе учащихся последних курсов медицинских вузов и ординаторов. Работают ли в ГКБ №52 студенты и ординаторы?
— Конечно, такие есть: и студенты и ординаторы. Вообще на данный момент в нашей больнице трудится более 30 человек - это не только студенты, это еще и волонтеры, и врачи-стажеры, и сотрудники тех отделений, где они проходили обучение.
— Каков прогноз медиков относительно снижения числа госпитализаций зараженных коронавирусом? И если возможно дальнейшее увеличение, то готова ли больница к этому?
— Прогнозы, к сожалению, на среднесрочный период пока не очень утешительные. Мы сейчас приближаемся к пику заболеваемости и потому количество пациентов какое-то время будет, конечно, расти. Но в целом по городу, благодаря технологии быстрого возведения строений, у столичных больниц появится "определенный люфт" по койкам. Он позволит принимать больше пациентов, а затем распределять их по тяжести протекания болезни среди всех лечебных учреждений. Другими словами, у больниц появится так называемый "внутренний маневр".
Подобные условия дают нам надежду на скорейшее преодоление пика заболеваемости. Но в любом случае, мы готовы к приему тяжелых больных и со своей стороны сделаем все, чтобы выйти из этого сложного периода с наименьшими потерями.
Беседовала Анна Орел
Coronavirus (Covid-19)
На нашей карте распространения коронавируса по Москве вы можете ежедневно отслеживать адреса, откуда увозили пациентов с подозрением на коронавирус (COVID-19). Нажимая на кружки своего района, вы можете приближать карту коронавируса и видеть адреса домов, откуда увозили зараженных COVID пациентов.
Адреса с потенциальными больными обновляются от 1 до 3 дней по мере поступления статистики. Сохраните карту коронавируса в закладки своего браузера, чтобы она всегда была под рукой.
А также поделитесь страницей во всех соц. сетях, чтобы помочь информировать население.
Динамика заражений в Москве
Количество зараженных на данный момент времени
Динамика новых случаев заражения коронавирусом в Москве
Статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии
⚡️Обновление сайта! Многие просили реализовать сортировку столбцов, сегодня мы выкатили это обновление. Теперь вы можете еще более эффективно мониторить изменения в России и мире. Спасибо, что вы с нами❤️
Ребята, нужна Ваша помощь. Мы с дочкой развиваем Ютуб канал youtube . com/channel/UCDh5CSlQuAcrWNxcdmZ08mg , не в плане заработка, а в виде хобби, в условиях самоизоляции занимаемся записью новых роликов. Кому не сложно посмотрите наши видео, возможно они по нравятся Вашим детям, от каждого по возможности, так сказать)))) Это не в коем случае не реклама, кто настроен негативно, просьба пропустить данное сообщение. Всем здоровья.
Процент смертности по России в целом, в продолжении темы: Заболело: 62857 Активных случаев: 57405 Смертей: 556 Выздоровлений: 4896 = 11,3%
Из числа заболевших (65857) прошли курс лечения 65857-4896-556=60405. Из них умерло 556, т.е. 1 умерший на 108 получивших полный курс лечения, что составляет 0.9%.
Тогда уж правильно будет 556/(4896+556)=10,2% Математики!
СМИ лжёт! Вчера по федеральному каналу говорили, что смертность в нашей стране от коронавируса - самая низкая в мире, ответить
Смертность это не отношение числа умерших к числу выздоровевших, а к числу заболевших: 28:33940=0,8. %. Вернее - отношение к числу заболевших и получивших полное лечение (т. е. к сумме умерших и вылечившихся): 288:(288+2448)=0,10=10%. Разница большая! У нас много заболевших, но мало вылечившихся и умерших. Значит у нас долго держат на излечении. Вот как всех выпустят, тогда и будет возможность правильно считать смертность. И эти два способа подсчёт сойдутся.
Говорят, что в США всё плохо, а в Москве - более-менее. Но если сделать простые вычисления используя официальные цифры, то получается очень странно: берём население США (329 210 630), делим на количество заболевших (849 092), получается, что заболел каждый 388 житель США. А если взять население Москвы (12 692 466) и разделить на количество заболевших (33 940), то получается, что заболел в Москве каждый 374 житель. и где же сейчас лучше? Конечно умирают в Америке намного больше, и всё же. Лично я не очень согласен с оптимистическими отзывами наших правителей.
Интересное кино! Как это Вы страну США сравниваете с городом? Тогда сравним Москву с самым зараженным городом США- Нью-Йорком. Население 19 775 000 жителей (это со всеми аггломерациями), 263 000 зараженных, т.е. каждый 75 житель! Что ни говори, а ситуация в США с вирусом много хуже, этого даже их сторона осозгнает и признает. Правда, как всегда, находит виноватого. На сей раз (как же это мы отскочили!) это Китай. Хватит заниматься русофобией.
США - страна, Москва - город, да ещё и самый густо населенный в России. Если взять штат Нью-Йорк(19 450 000) как главный эпицентр США, то там заболел каждый 77 (больше 250000 заболевших), если город, то ещё чаще. Поэтому сравнивать наверное нужно сопоставимые вещи.
Лишний раз подтверждаете что Москва- это отдельное государство. Есть Москва, а за ней - дармоеды одни. Бедняжка Москва, как же только ей плохо. Всей остальной Россией надо с утроенной отдачей помочь москвушке. С удвоенной на получается уже
Не верю. Заражений больше. Рисуют плато искуственно.
Да, заражений больше! У всех больше. Никто не скрывает этого. Нужно относить число заражений к числу тестов. Это даст завышенную оценку процента заражённых, поскольку тестируют главным образом тех, кто уже обратился за помощью. А плато никто не рисует, поскольку его нет у нас. До него ещё далеко. Заболевших будет вдвое больше, когда наступит это плато. Всё это видно по официальным цифрам.
Карта составлена на основании данных 3-х недельной давности!
Корейское кимчи "Корейцы провели испытания на 2000 свиней и 100% выздоровели за неделю. В кимчи есть какой-то пробиотик, который и против мерса хорошо работал, и против COVID 19. Сейчас они заканчивают клинические испытания и надеются, что смогут помочь не только себе (Корее), но и всему миру." YTN - новостной канал на корейском ТВ. По рейтингам это, конечно, не наш первый, но среди основных, говорят. Кимчи это вкусно и калорий в нём - минимум. А нам ещё сидеть дома. Надо же чем-то поощрять себя за проявление гражданской ответственности На моем канале Ютуб есть пара Оригинальных рецептов. В том числе и кимчи. Предлагаю вашему вниманию видеорецепты КимЧи и Кактуги. Лайк подписка и репост приветствуется! Все вопросы пишите в комменты. Приятного просмотра. Переходи на канал по ссылке.
не кошмарь москвичей, мы итак боимся
Это только в России экспоненциальная динамика. Причём, началась одновременно по всем областям в районе 8 апреля. Стоит задуматься. Странно, чьр вирус ведёт себя по-разному в зависимости от страны :))))
Сохранение экспоненциального тренда возможно только в условиях бесконечной популяции, которая к тому же всё время бесконечно хорошо перемешивается (чтобы не было эффекта от вымирания отдельных локаций). Здесь же график смертей нарисует примерно ту же фигуру, что и график заражений, только с опозданием дней на десять.
Хе, вся эта лента напоминает плату , переполеную
Корейское кимчи "Корейцы провели испытания на 2000 свиней и 100% выздоровели за неделю. В кимчи есть какой-то пробиотик, который и против мерса хорошо работал, и против COVID 19. Сейчас они заканчивают клинические испытания и надеются, что смогут помочь не только себе (Корее), но и всему миру." YTN - новостной канал на корейском ТВ. По рейтингам это, конечно, не наш первый, но среди основных, говорят. Кимчи это вкусно и калорий в нём - минимум. А нам ещё сидеть дома. Надо же чем-то поощрять себя за проявление гражданской ответственности На моем канале Ютуб есть пара Оригинальных рецептов. В том числе и кимчи. Предлагаю вашему вниманию видеорецепты КимЧи и Кактуги. Лайк подписка и репост приветствуется! Все вопросы пишите в комменты. Приятного просмотра. Переходи на канал ДВОЙНАЯ ПОРЦИЯ на youtube.
Скажите а можно к статистике заболевших за день по городам добавить количество тестов проведенных в этот день, что-бы лучше понимать динамику
И тесты ещё не точно могут показать. Надо КТ лёгких делать. Посмотрите на ютюбе канал Максима Шевченко, он переболел короной и рассказывает про неё. И профессор, который его лечил.
я несколько дней назад смотрел , в Москве делают 18 тыс. тестов в день, в СПб 9 тыс. в открытом доступе инфа . Я ещё подумал, что если протестировать сразу всех жителей, сколько тогда заражённых выявят.
Хей! Москвичи, держись! Привет из Новосиба! Крепких нервов и здоровья.
По сравнению с 21.04.20 г. написано, что заболевших стало больше, однако, на карту эти изменения не вносят. Данные на карте не обновляют с 20.04.20
С 15 апреля не обновляли СОВСЕМ, а с 11 апреля отмечена только малая часть. Смотрите: смена цвета начиная с 11 апреля, тогда в Москве на 10.04 было 7822 случая, а сейчас 32 тысячи, т.е. синего цвета в кружках должно быть четверть. А на деле (см.карту Маш) явно видно, что синего цвета 70 процентов! Это значит, что только ШЕСТАЯ ЧАСТЬ новых случаев попало на карту.
Возможно Россия по кейсам заражений прошла перегиб 19 апреля. Так ли это узнаем послезавтра.
22 апреля,7 утра,Москва,Люблинская линия метро, новые ограничения на транспорте,только народа меньше не стало чем было,дистанцию многие не соблюдают хотя такая возможность есть,садятся чуть не наголову тебе,сидячие места почти все заняты, если делаешь замечание,возмущаются,хамят и все равно садятся где им захочется,да еще носами хлюпают. сопливыми,о чем мы говорим ,какой карантин. так и будет еще больше заболевших. Головы лечить надо,а остальное само пройдет. И все эти ограничительные меры не работают с таким народом как у нас.
Соглашусь с вами полностью болеющим глубоко наплевательски на окружающих - маски не носят и дистанцию не соблюдают. культура.
"Умом Россию не понять, аршином общим не измерить У ней совсем другая стать, В Россию можно только верить" А что еще? Революцию очередную?Те, кто призывает к революции, сами на баррикады не пойдут, они воспользуются ее плодами. Знаем, проходили, к Белому Дому камни таскали. За что боролись, на то и напоролись. Остается только верить, или есть варианты? Предлагайте, светлые головы!
просто люди на роботу едут или работают уже, им до этого карантина. Или вы предлагаете часами на остановках сидеть ждать пустого автобуса и опоздать на работу?
В армии есть машины созданные для дымовой завесы, бесплатный совет, выехали за город (чтобы ветер дул в направления города !), запустили все установки с Дезинфицирующим средством . (заранее сообщив об этом СМИ) .
С интервалом в 3 дня . запускать.
В поисковике -> . Териус у меня за спиной 1 сезон 10 серия 53 минута! сериал 2018 года Южная Корея.
Поделись работой! Сколько платят за такое сообщение?
Наташа, ты достала! Куда админы смотрят
Одинцовский район 386. Тульская обл 384, 9 место. Буржуям на рублёвке бегство из за границы не поможет, сдохнут на родине.
Корейское кимчи "Корейцы провели испытания на 2000 свиней и 100% выздоровели за неделю. В кимчи есть какой-то пробиотик, который и против мерса хорошо работал, и против COVID 19. Сейчас они заканчивают клинические испытания и надеются, что смогут помочь не только себе (Корее), но и всему миру." YTN - новостной канал на корейском ТВ. По рейтингам это, конечно, не наш первый, но среди основных, говорят. Кимчи это вкусно и калорий в нём - минимум. А нам ещё сидеть дома. Надо же чем-то поощрять себя за проявление гражданской ответственности На моем канале Ютуб есть пара Оригинальных рецептов. В том числе и кимчи. Предлагаю вашему вниманию видеорецепты КимЧи и Кактуги. Лайк подписка и репост приветствуется! Все вопросы пишите в комменты. Приятного просмотра. Переходи на канал ДВОЙНАЯ ПОРЦИЯ по ссылке.
Нахожусь в области на даче(самоизоляция). Выехал в магазин-маска, перчатки ,гель, всё как положено. Оглянулся по сторонам- офигел. 95% встретившихся мне людей ходят как будто ничего в стране не происходит. Чуть-ли не обнимаются. Ко мне один в очереди подошёл вплотную, я сделал замечание, недоволен остался. А потом удивляемся. У меня дома жена дети, а эти ходят по полкам голыми руками шарят. Западное направление, 40 км от Москвы. Делайте выводы. Походу большинство рады что ли этим "выходным", и таким образом хотят их продолжить? Люди, возмитесь за голову. Чего творите.
Это вам не Китай, и законы на запрет у нас просто не пройдут. Сразу куча либералов вылезет и скажет, что Путин устроил концлагерь из Москвы. Введи завтра смертную казнь за распространение как в Китае и завтра эти люди пойдут штурмовать Кремль. Забей, европейцы это не Азиаты, которых 3000 лет все время били, тут у каждого свое мнение и порой ошибочное.
Корейское кимчи "Корейцы провели испытания на 2000 свиней и 100% выздоровели за неделю. В кимчи есть какой-то пробиотик, который и против мерса хорошо работал, и против COVID 19. Сейчас они заканчивают клинические испытания и надеются, что смогут помочь не только себе (Корее), но и всему миру." YTN - новостной канал на корейском ТВ. По рейтингам это, конечно, не наш первый, но среди основных, говорят. Кимчи это вкусно и калорий в нём - минимум. А нам ещё сидеть дома. Надо же чем-то поощрять себя за проявление гражданской ответственности На моем канале Ютуб есть пара Оригинальных рецептов. В том числе и кимчи. Предлагаю вашему вниманию видеорецепты КимЧи и Кактуги. Лайк подписка и репост приветствуется! Все вопросы пишите в комменты. Приятного просмотра. Переходи на канал ДВОЙНАЯ ПОРЦИЯ .
Мне кажется, что в случае кризиса, катастрофа, наводнения, засухи или войны Москва вымрет первой. Судя по комментариям там все люди живут одним днем и ни у кого запасов продуктов и денег нет. Спасите, да помогите. Привыкли, что у них власть под боком и думает всегда о них. Или мне так кажется?
Вам так кажется. Зайдите в комментарии любого другого города. Везде найдете "Спасите, да помогите". Везде есть люди, имеющие "подушку безопасности", которые даже париться не будут с запасами. Они в любой момент поедут и купят все, что захотят, не смотря на рост цен. И везде есть люди (и даже в Москве и Питере), которые работают по 12 часов и получают зарплату, не позволяющую что-то отложить про запас. Теперь про запасы продуктов. Хорошо, вы сделали запас круп, макарон, муки. Вы только этим питаетесь? Я, например, не могу закупить 15-20 кг мяса даже потому, что эти 15-20 кг физически не поместятся в морозилку моего холодильника.
Типичное мнение человека видимо не работающего и ничего не делающего. В Москве мы пашем по 12 часов в сутки и более. В выходные тоже работаем. Создавать определённые запасы давно стало нормой. Закупив крупы, муку, макаронные и т.д. на полгода и более, я экономлю время. Мяса покупаю не менее 15-20 кг. Но когда приезжаю в регион, то вижу ленивые вялые лица. Рабочий день до 17.00. На рынке после 15.00 никого нет. Вечером бухают и обсуждают новости из дебиловизора. Интересно, а какого хрена тогда вы едите ко мне и просите работу? Мы сделали свои бизнесы и даем вам рабочие места здесь в Москве. Только работники вы хреновые, пока не дашь пендаль, не подскакиваете.
А,, москвичей ненавидите. Флаг вам в руки. Только ненависть , вещь хреновая. Как бы не обернулось.
Вам так кажется) Не отчаивайтесь,а лучше готовьтесь. И берегите себя)
Последние новости в Москве
Москва не прошла даже половину пути к победе над коронавирусом. При этом столичная система здравоохранения справляется с потоком пациентов. Об этом заявил в интервью теле. читать полностью
Уровень зарегистрированной безработицы в Москве составил 0,66%. По сравнению с показателем до начала пандемии (0,44%) он вырос на 45%. Об этом директор столичного центра. читать полностью
В Москве за последние сутки умерли еще 28 человек, у которых был подтвержден коронавирус. Об этом сообщает оперштаб. читать полностью
В Москве проводится бесплатная дезинфекция жилья заболевших коронавирусной инфекцией после их госпитализации. Об этом со ссылкой на пресс-службу столичного управления Рос. читать полностью
Онлайн статистика коронавируса Covid-19 в Москве на сегодня
Коронавирус на 23.04.2020 в Москве обнаружили у 33940 человек. По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 1959. Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 27 и составляет 288. Выздоровевших и выписанных из больниц увеличилось на 181 и суммарно на сегодня равняется 2448 человек.
Статистика заражений коронавирусом в Москве обновляется каждый час, но как правило, основная масса данных приходит ближе к 13.00 по Москве, мы держим в курсе всех срочных обновлений.
Если у вас есть вопросы по распространению коронавируса в Москве, возможным симптомам и развитию болезни, или вы хотите получить пропуск для передвижений во время карантина, звоните по телефонам, которые находятся внизу страницы.
Симптомы коронавируса
Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.
Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:
- Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
- Сухой, непродуктивный кашель,
- Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
- Затруднения при дыхании,
- Боли в области груди,
- Головная боль,
- Боль в мышцах,
- Общее недомогание.
В инфекционной больнице №1 Москвы находится пациент с подозрением на коронавирусную инфекцию. В настоящий момент он проходит комплекс диагностических мероприятий. Об этом сообщили в оперативном штабе по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом столичного департамента здравоохранения.
До получения результатов исследований окончательный диагноз не установлен, говорится в сообщении оперативного штаба. В ведомстве также отметили, что на протяжении последних нескольких месяцев подозрение на коронавирус уже отмечалось у нескольких человек. Однако ни у кого из предыдущих столичных пациентов диагноз не подтвердился. Ранее в ряде telegram-каналов появилась информация, что у пациента инфекционной больницы № 1 в Москве, приехавшего из Италии, было выявлено заражение коронавирусной инфекцией.
Популярное
Какие вопросы вас беспокоят в связи с введёнными карантинными мерами?
Владимир Путин в ближайшие часы выступит с обращением к гражданам России в связи с развитием ситуации с коронавирусом. Об этом сообщил пресс-секретарь президента Дмитрий Песков. По его словам, такая потребность возникла после вчерашнего многочасового совещания по эпидемиологической ситуации и с руководством правительства, Центрального банка и администрации президента.
Захарова назвала число вернувшихся в Россию из США школьников
Российские дипломаты нашли 42 школьника, застрявших в США, 8 из них вернулись домой, местонахождение ещё около 40 человек неизвестно.
Италия начала проводить тесты на наличие иммунитета на коронавирус у населения Ломбардии
Итальянские медики приступили в Ломбардии к сбору анализов на тип антител, которые вырабатываются организмом при приобретении иммунитета на коронавирус. Напомним, эта административная область на севере Италии считается наиболее пострадавшим от COVID-19 регионом.
На 26 военных кораблях США выявили случаи коронавируса
Случаи заражения коронавирусом зафиксированы уже на 26 американских военных кораблях. Еще на 14 кораблях ВМС США также были зафиксированы заболевшие COVID-19, но там моряки уже выздоровели. Все эти корабли в настоящее время находятся на базах.
Суд Москвы оштрафовал зараженного коронавирусом за посещение метро
Суд Москвы оштрафовал зараженного коронавирусом мужчину, нарушившего условия карантина. Он вышел из дома и собирался совершить поездку в метро. Чертановский суд столицы выписал ему штраф в 15 тысяч рублей.
Роспотребнадзор подготовил рекомендации для общепита по выходу из ограничений
Роспотребнадзор подготовил рекомендации для предприятий общественного питания, чтобы снизить риски инфицирования граждан при их посещении. Документ предусматривает поэтапный выход из режима ограничений, передает ТАСС.
В больнице Боткина в Петербурге находятся более 120 медиков с COVID-19
Более 120 медиков, у которых подтвержден коронавирус, находятся в инфекционной больнице имени Боткина в Санкт-Петербурге, трое из них подключены к ИВЛ. Об этом сообщили в городском комитете по здравоохранению.
Путин поставил задачу снизить социально-экономические потери от коронавируса
Владимир Путин поставил задачу снизить неизбежные социально-экономические потери, которые может принести коронавирус.
Минтруд рекомендовал закрыть все дома престарелых на карантин
Минтруд рекомендовал регионам закрыть на 14-дневный карантин организации социального обслуживания вместе с сотрудниками. Об этом заявила заместитель министра труда и социальной защиты Ольга Баталина.
Воробьёв поручил увеличить число инфекционных коек в Подмосковье до 12 тысяч
Губернатор Подмосковья Андрей Воробьев поручил развернуть в ближайшее время в регионе около 11 – 12 тысяч коек для пациентов с COVID-19, сообщает пресс-служба регионального правительства.
В Москве могут разрешить одиночные занятия спортом в утренние часы
Власти Москвы рассмотрят возможность разрешить одиночные занятия спортом в утренние часы во время действия режима повышенной готовности. Об этом сообщил ТАСС первый замруководителя аппарата мэра столицы Алексей Немерюк. Т
Москва приближается к пику заболеваемости коронавирусом, заявила на прошлой неделе вице-мэр Анастасия Ракова, а депздрав признал : вероятен дефицит больничных коек. Но точных данных о том, сколько свободных мест остается в переоборудованных больницах Москвы, власти не публикуют. По расчетам The Bell, московские больницы должны быть близки к 100%-ной загрузке уже сейчас, а в мае — при двукратном росте темпов распространения эпидемии — мест может не хватать уже почти 30% нуждающимся в госпитализации.
Как сейчас
К маю городской департамент здравоохранения обещал перепрофилировать под лечение коронавируса еще 24 больницы, доведя общее число коек до 21 тыс . Сергей Собянин позже назвал цифру 22 тыс. Таким образом, под лечение коронавируса будет отдано примерно 28% всего коечного фонда, которым располагала Москва до эпидемии (по последним данным Росстата на 2018 год, он составлял 78,3 тыс.). Много это или мало?
Из расчетов The Bell выходит что на 20-е числа апреля перепрофилированные под коронавирус больницы в Москве были почти заполнены. Еще на прошлой неделе депздрав и сам признавал, что в ближайшие две-три недели в Москве возможен дефицит коек. О том же говорили и некоторые главврачи: например, в 15-й больнице им. О.М. Филатова сообщали о 1,5 тыс. пациентов при заявленном изначально максимуме в 1,3 тыс. мест.
Всего для лечения пациентов с коронавирусом в Москве на 18 апреля было задействовано 37 стационаров. Единой базы с их списком и показателями загруженности, как, например, была сделана в Германии, в Москве и других российских городах пока нет. Судить о ситуации в клиниках можно в основном по отчетам их главврачей и рассказам пациентов. The Bell на основе открытой информации оценил ситуацию во всех больницах, перепрофилированных под коронавирус. Вот данные по трем крупнейшим:
- ИКБ №2. Первая смерть пациента с коронавирусом случилась в инфекционной больнице №2. До начала эпидемии на ИКБ №2 с 800 койками приходилось 49% городского инфекционного коечного фонда. К 21 апреля в больнице почти не осталось мест: было госпитализировано 788 человек, около трети из них с подтвержденным COVID-19, включая два десятка беременных, следует из отчета главврача Светланы Красновой.
- Коммунарка. Крупнейший центр лечения коронавируса — больница в Коммунарке из 4 корпусов на 600 коек площадью 157 тыс. кв. м на 13 га. Мощности больницы почти заполнены, следует из отчета главврача Дениса Проценко, который и сам только что переболел коронавирусом. На 21 апреля там было 568 пациентов, количество больных с подтвержденным COVID-19 за период 17–21 апреля выросло с 351 до 412 человек, количество пациентов на аппаратах ИВЛ — с 23 до 25. У 100% пациентов диагностирована пневмония. За период с 1 марта в больницу поступило более 2 тыс. человек, выписано 1,4 тыс.
- Филатовская больница. Городская больница №15 им. О.М. Филатова — еще один крупнейший центр лечения коронавируса — изначально с 1,3 тыс. коек и 111 коек в реанимации с возможностью расширения до 180, а также со 146 аппаратами ИВЛ. В работе задействованы все сотрудники — 2,7 тыс. человек, говорил главврач Валерий Вечорко. Больница была перегружена еще 7 апреля, к 10 апреля там было уже больше 1,5 тыс. пациентов, и треть из них с подтвержденным COVID-19. На 21 апреля — 1,56 тыс., и из них более 950 человек с COVID, следует из отчетов Вечорко. Среди зараженных коронавирусом — больше 80 беременных. Растет и число людей на аппаратах ИВЛ — 17 апреля их было 66, 19 апреля — 73, 21 апреля — 82 человека.
Не все пациенты с подтвержденным диагнозом лечатся в больницах. Их госпитализируют только с температурой выше 38°C, частотой дыхания реже 22 в минуту и насыщением крови кислородом менее 93% (95% у детей), следует из рекомендаций Минздрава. Остальные остаются дома. 18 апреля департамент здравоохранения назвал цифру около 7 тыс. больных на домашнем лечении при 20 754 заболевших в Москве. Более свежих цифр чиновники не раскрывали. Но из этих данных выходит, что заявленные Собяниным 17 апреля 13 тыс. коек в московских больницах уже должны были быть заняты.
В начале апреля на домашнем режиме могли находиться примерно 30% заразившихся, к середине месяца — уже более 50%: точной статистики для этой пропорции власти не дают, но это следует из публичных заявлений вице-мэра Анастасии Раковой и сводок департамента здравоохранения.
- В начале апреля, судя по заявлениям ( 1 , 2 ) Раковой и официальным данным о числе заболевших на тот момент, в домашних условиях лечились около 30% москвичей с подтвержденным коронавирусом. Например, на 4 апреля дома оставались 836 человек из зарегистрированных за последние 10 дней 2,6 тыс. заболевших. На 7 апреля на дому лечились 1,7 тыс. из 5,1 тыс.
- К середине месяца, если верить департаменту здравоохранения, доля тех, кто лечился на дому, увеличилась примерно до 50%: 14 апреля дома оставались 7 тысяч пациентов из 13 тыс.
Доля тех, кто лечится дома, могла расти за счет пациентов, которых выписывали из больниц с сохраняющимся диагнозом. На начальном этапе из больниц не отпускали, пока тесты не давали отрицательный результат несколько раз подряд (об этом свидетельствуют рассказы многих людей, госпитализированных в марте). Но 6 апреля депздрав издал приказ выписывать всех с температурой ниже 37,5 и другими нормализовавшимися показателями, даже если тест на COVID-19 все еще положительный.
Что дальше
Чтобы оценить перспективы загрузки московских клиник к началу мая, мы взяли за основу три сценария по темпам распространения коронавируса, исходя из того, что в домашних условиях будут лечиться те же 30–50%.
Первый сценарий предусматривает, что в ближайшие 10 дней в городе будет столько же новых заболевших, сколько за период с 10 по 20 апреля — 18,5 тыс. человек. Суммарно заболевших в Москве на 20 апреля было 26,3 тыс. человек. При таких же темпах распространения к началу мая их число может увеличиться до 44,8 тыс. По двум другим сценариям темпы роста заболеваемости удвоятся или утроятся. Тогда число заболевших в Москве составит около 63 тыс. или 82 тыс. человек соответственно.
- При первом сценарии в начале мая с учетом доведения числа коек до планируемых 22 тыс. мест в больницах Москвы будет хватать почти всем — при условии, что половина заболевших будут лечиться дома. Если дома останутся только 30%, возникнет дефицит.
Но, если темпы роста распространения удвоятся или утроятся, московские больницы ждут настоящие трудности.
- При условии, что половина заболевших будет лечиться дома, при двукратном росте коек будет хватать 69% пациентов, при трехкратном — только 54%.
- Если доля заболевших на домашнем лечении уменьшится до 30%, мест в больницах хватит лишь каждому второму из нуждающихся в госпитализации при двукратном росте, а при трехкратном росте — только 38%.
Похожий прогноз загруженности коек при распространении пандемии в феврале давало и агентство FinExpertiza. По сценарию, похожему на развитие ситуации в китайской провинции Хубэй, получалось, что в Москве койка достается одному из пяти инфицированных. Впрочем, эти подсчеты проводились еще до появления больницы в Коммунарке и переоборудования других столичных стационаров под лечение коронавируса.
Как так вышло
Российское здравоохранение подошло к неожиданной эпидемии изрядно ослабленным. Количество больничных коек, а также медицинского персонала в России падало последние 10–15 лет. Москва на момент начала эпидемии наравне с Московской и Ленинградской областями, Хакасией и Дагестаном была в числе регионов, наименее обеспеченных койками в инфекционных больницах, следует из расчетов FinExpertiza на основании данных Росстата.
Старые больницы на протяжении многих лет закрывались или укрупнялись , а новые в тех же объемах не строились. В Москве за 2005–2018 годы число больниц сократилось на 45%. В одном только 2014 году 65 московских стационаров стали 35 юрлицами — многопрофильными центрами. Из исследования ВШЭ по результатам последней реформы следовало , что в целом по России число стационаров сократилось более чем вдвое, а средний размер больницы увеличился только на 69 коек — до 225.
В обычное время нехватку мест компенсируют очередью на плановое лечение. Но сейчас большая часть мощностей московских больниц брошена на лечение коронавируса. Плановые госпитализации отменены, экстренная помощь без симптомов коронавируса оказывается в корпусах только 12 стационаров, следует из приказа депздрава (причем часть корпусов нескольких из них также отдана под коронавирус). Пациенты с серьезными заболеваниями уже жалуются , что им стало сложнее получить стационарное лечение из-за переоборудования больниц для приема пациентов с COVID-19.
Как дела в больницах
Койки в корпусах, предназначенных для лечения коронавируса, на практике заняты не только людьми с подтвержденным диагнозом COVID-19. Туда же везут больных со всеми симптомами — пневмонией, ОРВИ.
Правила госпитализации с коронавирусом описаны во временных рекомендациях Минздрава. За два с половиной месяца они менялись и уточнялись пять раз, последняя редакция вышла 8 апреля. Одна из главных рекомендаций во всех редакциях: по возможности поместить больного в мельцеровский бокс — это комплекс из тамбура, шлюза для входа персонала и палаты с отдельным санузлом.
Как устроен мельцеровский бокс. Источник: сайт мэра Москвы.
Лучше всего ситуация с разделением больных, по всей видимости, обстоит в Коммунарке. В этой больнице пациенты с подтвержденным COVID-19 изолированы в боксах по одному, даже если эти боксы рассчитаны на двоих. Но пациенты с подозрением на коронавирус или под наблюдением лежат в боксах по двое-трое, рассказывала продюсер Мария Мухина, которая недавно выписалась оттуда.
А вот как обстоят дела в других московских клиниках, куда госпитализируют пациентов с коронавирусом:
ИКБ №1 . В инфекционную клиническую больницу №1 в конце января поместили первого человека, у которого в Москве заподозрили коронавирус, — гражданку Китая. Заражение не подтвердилось, но с того момента пациентов с подозрением на коронавирус отвозили именно в ИКБ №1. В больнице было более 500 коек . В феврале вирус подтвердился у молодого человека, вернувшегося из Италии. Через две недели лечения он выписался. Но поток пациентов постепенно увеличивался. В марте после многочисленных постов в соцсетях с критикой условий нахождения в ИКБ №1 больницу закрыли на ремонт. 6 апреля она открылась снова, но ремонт, судя по новым постам , там продолжается до сих пор.
Больница №67 им. Л.А. Ворохобова. Здесь открыли еще 500 коек для больных коронавирусом. На территории больницы также находится одна из лабораторий по исследованиям на коронавирус. Самый свежий отчет главврача больницы Андрея Шкоды датирован 21 апреля: 396 занятых коек, из них у 228 пациентов подтвержден коронавирус, 34 находятся в отделении реанимации, включая 13 человек на аппаратах ИВЛ. На 16 апреля в больнице было 345 пациентов, писал Шкода в отчете о визите китайской делегации в его больницу.
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского. В конце марта знаменитый Склиф перепрофилировал корпус для борьбы с коронавирусом. У НИИ самая большая реанимационная база в Москве. Но в стационаре для лечения COVID-19 только 140 коек , из них 37 реанимационных, и почти все уже заняты, следует из отчета главы местной управы на странице главврача больницы Сергея Петрикова. В НИИ также размещена крупная коронавирусная лаборатория (всего их в Москве больше десятка). Например, здесь в качестве метода лечения тестируют переливание крови от переболевших.
Больница им. Иноземцева одна из немногих продолжает оказывать экстренную помощь тем, у кого нет коронавируса. Под больных с COVID-19 обустроен акушерский центр на 100 коек при клинике и корпус №3 на 260 коек , открывшийся 20 апреля. Через сутки там уже было 125 больных. На 16 апреля в роддоме было 8 беременных с COVID-19 из 34, 17 апреля — 4 из 28, на 21 апреля ни одной.
ДГКБ им. З.А. Башляевой. Детей с подтвержденным диагнозом COVID везут в специальные стационары. В марте для этого перепрофилировали городскую больницу им. Башляевой с 800 койками . Если COVID обнаруживается у новорожденного, его везут именно сюда. Особенность больницы в том, что все инфекционное отделение состоит из мельцеровских боксов. Главврач клиники Исмаил Османов пока не отчитывался о ее загруженности и количестве пациентов с COVID-19. Также для детей с этим диагнозом перепрофилировали Морозовскую больницу с 1200 коек и детскую инфекционную больницу №6 с 365 койками . Больных с коронавирусом принимает и Центр планирования семьи и репродукции с 250 койками .
Под лечение больных коронавирусом переоборудовались и несколько частных клиник.
Собеседник The Bell в одной из этих частных клиник рассказал, что она полностью заполнилась больными с коронавирусом или подозрением на него еще на прошлой неделе, ресурсов для расширения не осталось.
В Минздраве и департаменте здравоохранения Москвы не ответили на запросы The Bell.
Узнайте больше
О готовности российской системы здравоохранения в последние месяцы много писали и наши коллеги. Вот несколько материалов на эту тему:
Читайте также: