Чем лечат заболевших коронавирусом в больницах
15 января мужчина вернулся в Вашингтон из китайского Уханя, куда ездил навещать свою семью. Прочитав предупреждение Центра по контролю и профилактике заболеваний США, он решил обратиться в больницу.
У мужчины была хроническая гипертриглицеридемия (заболевание, при котором повышается уровень простых жиров триглицеридов в крови), в остальном он не имел серьезных заболеваний и не курил. При осмотре температура его тела составляла 37,2 градуса по Цельсию, артериальное давление — 134/87 мм рт. ст., пульс 110 ударов в минуту, частота дыхания — 16 вдохов в минуту. Прослушивание легких выявило хрипы, но на рентгеновском снимке грудной клетки отклонений не обнаружилось.
Мужчине провели тесты на грипп А и В, результаты были отрицательны. Также в течение 48 часов были получены отрицательные анализы на парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус и четыре распространенных штамма коронавируса, которые вызывают заболевания у людей (HKU1, NL63, 229E и OC43).
Учитывая недавнюю поездку в Китай, врачи уведомили о пациенте местные и государственные власти. Мужчина рассказал, что не посещал морской рынок в Китае и не контактировал с больными. Однако было решено проверить пациента на 2019-nCoV. У него взяли мазки из носоглотки и ротоглотки, а потом отправили домой, наказав соблюдать изоляцию под контролем департамента здравоохранения.
20 января анализы дали положительный результат. Анализ делался методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (rRT-PCR). После этого пациента поместили в изолированное отделение регионального медицинского центра в Провиденсе. Врачам дали рекомендации по защите от вируса.
Со второго по пятый день госпитализации (шестой — девятый дни болезни) жизненные показатели пациента в целом были стабильны, за исключением лихорадки и периодов тахикардии. Пациент по-прежнему жаловался на кашель и казался переутомленным. (Судя по приведенной таблице, начиная со второго дня в больнице температура пациента поднялась до 39,2 градуса и оставалась высокой шесть дней).
В середине второго дня госпитализации пациент пожаловался на понос и дискомфорт в животе. Образцы стула вместе с новыми мазками из рото- и носоглотки были отправлены на анализ, который вновь показал наличие вируса. Анализ сыворотки крови на вирус при этом был отрицательным.
Лечение в этот период было в основном поддерживающим. Пациенту давали жаропонижающие (650 мг ацетаминофена каждые 4 часа и 600 мг ибупрофена каждые 6 часов), средство от кашля и примерно 6 литров физраствора каждый из первых шести дней госпитализации.
На третий день госпитализации пациенту сделали полные анализы крови, которые выявили лейкопению, легкую тромбоцитопению и повышенные уровни креатинкиназы. Кроме того, произошли изменения в показателях функции печени.
Рентгенограмма, сделанная на третий день госпитализации (седьмой день в больнице), не показала аномалий. Однако на пятый день госпитализации рентген показал наличие пневмонии в нижней доле левого легкого. В это время насыщение кислородом при обычном дыхании упало до 90% (при поступлении было 96%). На шестой день пациенту стали давать дополнительный кислород через нос со скоростью 2 литра в минуту. Было начато лечение ванкомицином и цефепимом.
На шестой день в больнице (десятый день болезни) на рентгенограмме грудной клетки были обнаружены полосатые помутнения в обоих легких, что является признаком атипичной пневмонии. При прослушивании отмечались хрипы в обоих легких.
Вечером седьмого дня госпитализации пациенту начали лечение ремдезивиром (это экспериментальное лекарство, которое ранее испытывали на больных Эболой). Побочных эффектов не наблюдалось. Вечером седьмого дня отменили ванкомицин, а затем и цефепим.
На восьмой день госпитализации состояние пациента улучшилось. Дополнительный кислород отменили, так как естественное насыщение вернулось к показателю 94-96%. Аппетит улучшился, а все симптомы, за исключением периодического сухого кашля и заложенного носа, исчезли. По состоянию на 30 января (статья опубликована 31 января) пациент оставался в больнице, лихорадка спала, а все симптомы исчезли, за исключением кашля, который становится все слабее.
В завершение авторы статьи отмечают, что клиническое течение 2019-nCoV может быть неотличимо от других распространенных заболеваний, особенно в период зимних респираторных заболеваний. Хотя использование ремдезивира было успешным, необходимы рандомизированные контролируемые исследования для определения безопасности и эффективности этого средства.
Напомним, по данным на текущий момент, в мире подтверждено 17 488 случаев заболевания коронавирусом 2019-nCoV. Подавляющее большинство случаев — в Китае. От заболевания скончались 362 человека, выздоровели 523 (речь идет о тех пациентах, у кого наличие вируса было подтверждено врачами). В связи со вспышкой заболевания Китай предпринял строгие меры безопасности, закрыв на карантин несколько крупных городов. Россия закрыла сухопутную границу с Китаем, а также сократила авиасообщение. ВОЗ признала вспышку коронавируса чрезвычайной ситуацией международного масштаба.
Коронавирус нового типа появился совсем недавно. Доказанной эффективности препаратов еще нет. Но это не значит, что они не работают. Большинство лекарств от других респираторных заболеваний также не имеют клинически доказанной эффективности.
В данной статье мы рассмотрим рекомендации из временной методички для работников здравоохранения от Минздрава. Информация обновлена последней редакцией от 27 марта 2020 года.
Чем предлагает лечить Минздрав
В последней редакции методички предложенные ранее препараты не поменялись. Этиотропное лечение проводится комбинацией следующих препаратов:
- лопинавир+ритонавир;
- рибавирин;
- препараты интерферонов. В первой редакции речь шла об Интерфероне бета-1b.
Решение о назначении этих лекарств принимает лечебная комиссия. Информация об эффективности или неэффективности приема препаратов отсутствует.
Жаропонижающие назначаются при температуре тела выше 38 градусов. При сильной лихорадке, головной боли или повышенном давлении, их могут использовать и при более низкой температуре. Назначают парацетомол или ибупрофен.
С Ибупрофеном стоит быть аккуратнее, так как появлялась информация от министра здравоохранения Франции Оливье Верана, о том, что ибупрофен может ухудшить течение болезни. Убедительных доказательств этим данным нет, но принять во внимание стоит.
Антибиотики при коронавирусе
Пациентам с развитием пневмонии может быть дополнительно назначено антибактериальное лечение. Препараты подбираются на основе тяжести течения болезни, результатов микробиологической диагностики и анализе факторов риска встречи с микроорганизмами.
При критическом состоянии назначают препараты с защищенными аминопенициллинами, цефтаролина фосамила, респираторные фторхинолоны. Бета-лактамные антибиотики назначаются вместе с макролидами для внутривенного введения.
Какие лекарства еще могут назначить
Недавно появилась информация о назначении противовирусных препаратов Намидез и Тамифлю. Ранее, они назначались для лечения гриппа.
Тамифлю в ходе клинических испытаний среди заболевших гриппом значительно сокращал период проявления симптомов – на 32 часа. На 38% уменьшился индекс проявлений симптомов. А частота развития осложнений сократилась на 50%.
Перед применением любого препарата обязательно консультируйтесь с врачом.
Лечение коронавируса у беременных женщин
Этиотропное лечение в настоящее время не разработано. Могут назначаться противовирусные препараты по жизненным показаниям.
- Лопинавир+ритонавир могут быть назначены при высоком риске для матери.
- Прием интерферона бета-1b противопоказан.
- В качестве жаропонижающего рекомендуется парацетомол.
После третьего триместра ибупрофен противопоказан.
Лекарство от коронавируса у детей
Лечение проводится в основном симптоматическое:
- Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты;
- Антиконгестанты в случае появления ринита;
- Жаропонижающие – парацетомол, метамизол натрия.
В большинстве случаев, заболевание у детей протекает в легкой форме и не требует использования более серьезных препаратов.
Инструкция лечения дома от департамента здравоохранения
В случае проявления признаков ОРВИ или коронавируса, необходимо вызвать на дом врачей. Анализы на коронавирус берут в одном из нескольких случаев:
- Недавнее возвращение из стран с высоким распространением вируса;
- Возраст заболевшего более 65 лет;
- При наличии хронических заболеваний – астма, сердечно-сосудистые заболевания, диабет.
При подтвержденном диагнозе коронавируса, госпитализации подлежат при наличии одного или нескольких признаков:
- Возраст старше 65 лет;
- Наличие тяжелых хронических заболеваний;
- Температура тела выше 38,5 градусов;
- Высокая частота дыхательных действий;
- Подозрение на развитие пневмонии.
Медики действуют согласно памятке Минздрава. Основные препараты должны содержать лопинавир и ритонавир. Их содержат:
- Калидавир – российский препарат для лечения ВИЧ;
- Калетра – немецкий препарат для лечения ВИЧ.
Также назначается симптоматическое лечение – парацетомол, отхаркивающие средства.
Еще раз отметим, что назначать лечение должен только врач. Самолечение категорически недопустимо.
Новое лекарство от коронавируса
В России могут начать использовать новое лекарство на основе противомалярийного препарата мефлохина. Эту разработку представило Федеральное медико-биологическое агентство.
На этой же основе идет разработка препарата не только для лечения, но и профилактики коронавируса.
короновирус можно лечить препаратами против герписа еще со времен атипичной пневмонии Подробнее наука и жизнь 2003-7
Около 900 пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 сейчас проходит лечение на дому. Заболевших постоянно посещают медики, в квартире проводится обеззараживающая обработка. Продукты приносят друзья и знакомые. Пациенты также пользуются услугами телемедицины. Рассказываем, как проходит терапия от коронавируса на дому, а также с какими проблемами столкнулись реальные заболевшие инфекцией жители столицы.
"Испугалась, когда заметила кровь вместе с мокротой"
Фото: телеграм-канал "Амбассадоры COVID-19"
"Я не могу точно сказать, где заразилась, потому что в феврале я вернулась из Германии, но тогда еще никто не воспринимал вирус серьезно", – рассказала Москве 24 Анна. Она предполагает, что случилось это уже на работе в столице, так как ее профессия сопряжена с постоянным общением с разными людьми.
Когда появились первые симптомы, девушка предположила, что у нее обычная простуда. "Сначала у меня поднялась температура, потом начался кашель. Это было на выходных, поэтому я осталась дома", – объяснила пациентка.
Девушка запаниковала, только когда у нее проявился один из довольно редких симптомов COVID-19. "Я испугалась только тогда, когда начала замечать кровь вместе с мокротой. Вызвала скорую", – рассказала Анна.
После постановки точного диагноза к девушке сразу приехали медики в костюмах химзащиты. Заболевание протекало в относительно легкой форме, поэтому ее оставили дома и назначили достаточно стандартное лечение. "Я удивилась, потому что выписывали самые привычные лекарства типа ингавирина и полоскания горла мирамистином. Еще советовали пить грудные сборы, желательно почаще", – перечислила Анна.
Сначала девушка испугалась: коронавирус в современных реалиях показался достаточно неприятным диагнозом. Кроме того, пациентка не представляла, как организовать быт без возможности выхода на улицу даже за продуктами и лекарствами.
Однако постепенно девушка приспособилась. Кроме того, одна Анна остается ненадолго: к ней часто заглядывают врачи. "Еще каждые несколько дней приезжает специальный человек, который дезинфицирует подъезд и мою квартиру", – рассказала она.
"Знакомые не верили, что вирус настоящий"
Фото: телеграм-канал "Амбассадоры COVID-19"
Тина и Игорь также уверены, что заразились инфекцией в пределах Москвы. Все началось с простых симптомов ОРВИ: температура, насморк, кашель. Однако через неделю болезнь усилилась – появились заложенность в ушах и сдавливание в груди.
Пара вызвала скорую сразу. У молодых людей взяли анализы – забор мазков и кровь из вены. Предварительный диагноз тоже поставили – "ОРВИ". Ребятам сначала назначили стандартное лечение.
А на 10-й день получили результаты своего анализа. Сначала коронавирус подтвердился только у девушки.
Когда приехала скорая, паре предложили выбор: остаться дома или отправиться в больницу. "Мы остались дома по собственному желанию, так как позволяла невысокая температура. Врачи прописали таблетки и выписали рецепт на противовирусное", – рассказала девушка.
"Мы попросили врачей также заехать проверить родителей, так как мы недавно общались с ними", – пояснила Тина. А дальше пара закрылась на жесткий карантин.
Тине и Игорю пришлось отдать любимую собаку знакомым, так как возможности выгуливать ее у них пока нет. "Продукты нам приносят родственники и друзья. Дополнительные вещички – бесконтактная доставка", – рассказала девушка.
Сейчас молодую пару постоянно посещают врачи. На протяжении двух недель болезни с ними так или иначе связывалось около пяти разных медиков. Однако ребята решили перестраховаться со всех сторон. "Во время изоляции мы впервые столкнулись с услугой телемедицины, оказалось очень удобно, особенно в период изоляции", – объяснила Тина.
Телемедицина – это реально
Фото: предоставлено героиней материала
Служба телемедицинской помощи – новый проект для пациентов с коронавирусной инфекцией. С 17 марта больным с коронавирусом, которые могут лечиться на дому, в тестовом режиме стали доступны телемедицинские консультации на базе поликлиники № 5. С 1 апреля службу перевели в специально оборудованное помещение в здании школы № 548.
Для получения консультаций нужно зарегистрироваться на специальной телемедицинской платформе Депздрава. Используя аудио- или видеосвязь, медики анализируют состояние пациентов онлайн, выявляют симптомы улучшения или ухудшения самочувствия. Кроме того, врачи дают рекомендации, отвечают на вопросы пациентов. Специалисты могут пользоваться электронной картой пациента и другими сведениями из ЕМИАС. В среднем консультация занимает 13–15 минут и позволяет медику за короткое время оценить состояние пациента и дать рекомендации.
В службе задействовано более 200 специалистов Центра телемедицины, которые прошли дополнительное обучение для работы с пациентами с коронавирусом. Это позволит при необходимости проводить до четырех тысяч консультаций в день. Кстати, сотрудники телемедицинской помощи работают круглосуточно.
Сергей Собянин напомнил, что на дому проходить лечение смогут не все пациенты, а только те, у кого заболевание проходит в легкой форме.
Также столичные психологи запустили службу психологической поддержки для тех, кто испытывает эмоциональный дискомфорт в связи с необходимостью соблюдать самоизоляцию из-за коронавируса. Обратиться за помощью можно по телефону +7 (495) 150-54-45 ежедневно с 9:00 до 20:00.
Лечение в домашних условиях
Пациент не сможет просто так отказаться от госпитализации. Решение примет медицинский работник. И опираться он будет на следующие факторы.
Пациенты, которые находятся в группе риска, отправятся в больницу в любом случае. Речь идет о беременных женщинах, пожилых людях в возрасте 65 лет и старше, а также о пациентах с хроническими заболеваниями – сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями дыхательных путей, например бронхиальной астмой.
Для тех, кто не попадает ни в одну из перечисленных групп риска, департамент здравоохранения установил алгоритм лечения в домашних условиях. Однако и здесь избежать госпитализации смогут не все. Отказаться от поездки в больницу предложат только пациентам с легким течением заболевания, которое определяется следующими признаками:
- температура тела ниже 38,5 градуса;
- свободное дыхание;
- частота дыхательных движений меньше 30;
- насыщение крови кислородом больше 93%.
После принятия решения об отсутствии необходимости госпитализации медицинский работник назначает лечение. В качестве основного лекарства выписывают лопинавир + ритонавир – это комбинированный противовирусный препарат. Как указано в памятке Депздрава Москвы, принимать лекарство придется до 14 дней.
Что касается других составляющих лечения, они вполне классические. Это, во-первых, обильное теплое питье , которое рекомендуется при простуде и гриппе. А также жаропонижающее средство при повышенной температуре: здесь в качестве основного препарата назначен парацетамол .
Если лечение проходит без осложнений и ухудшения состояния, пациента также могут выписать на дому. Для этого необходимо, чтобы две пробы на коронавирус, взятые с интервалом в 48 часов, были отрицательными.
В случае ухудшения состояния больной обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу.
Сегодня также вне больницы можно поставить точный диагноз – центр молекулярной диагностики Роспотребнадзора (CMD) начал проводить бесконтактное тестирование на CОVID-19 на дому. Специалист ведомства будет приезжать к заказчику, рассказывать о том, как самому взять мазок, и забирать материал на исследование. Пока услуга будет доступна платно для жителей Москвы и Подмосковья. В дальнейшем возможность распространят на все российские регионы.
На сегодняшний день количество заболевших COVID-19 перешагнуло за миллион. По данным на 6 апреля, в России зафиксировано 6 343 случая коронавирусной инфекции в 80 регионах. При этом за последние сутки выздоровел 51 человек. За весь период из больниц выписали 406 человек, 210 из них – в Москве. Всего в России скончалось от COVID-19 47 человек.
29 марта Сергей Собянин ввел ограничения на передвижения по столице в рамках работы по предотвращению масштабного распространения коронавируса. Квартиру разрешается покидать только в следующих случаях:
- за экстренной медпомощью;
- за покупками в ближайший магазин или аптеку;
- вынести мусор;
- выгулять собаку;
- для поездок на работу (для тех, у кого есть такая необходимость).
При этом вне квартиры рекомендуется держать дистанцию с другими людьми в полтора метра.
Такие же меры ввели в Подмосковье, а затем и во многих регионах России. 2 апреля Владимир Путин рассказал, что режим самоизоляции продлится до конца месяца. Он также заявил о необходимости введения более жестких мер для профилактики распространения коронавируса. Указ, содержащий новые распоряжения президента, уже подписан.
"Доктор 24": защищают ли маски от коронавируса
— Как понять, заболел ли я Covid-19?
— У коронавируса есть несколько характерных симптомов — сухой кашель, одышка и, наверное, высокая температура. Сочетание этих трех симптомов может свидетельствовать о том, что вы заболели и нужно остаться дома. Или это может быть какая-нибудь простуда — насморк, боль в горле. Для нее характерны симптомы, которые не связаны с поражением нижних дыхательных путей.
Если у человека симптомы простуды – насморк, температура 37 градусов или нормальная, и больше ничего, то я на его месте ничего бы не делал и остался бы дома. Естественно, ни в коем случае не ходил на работу.
Когда у пациента симптомы инфекции нижних дыхательных путей — кашель, одышка, сильная слабость, боль в груди, высокая температура 38-39, это повод обратиться к врачу. Сложно сказать, как вообще в условиях этой вспышки, эпидемии, в каком режиме будут работать поликлиники.
Если достаточное количество врачей будут ходить по домам и будут брать мазки, тогда — вызывать врача на дом. Но мне почему-то кажется, что этого не будет.
— Наверное, все-таки скорую, чтобы никого не заразить?
— С другой стороны, идти в поликлинику с явными симптомами коронавируса я бы тоже не советовал, так как это опасно для окружающих. Вызывать скорую можно, но не для диагностики, а для каких-то уместных ситуаций, когда совсем плохо. Поэтому просто на симптомы коронавируса я бы скорую тоже не вызывал.
Наверное, надо дождаться каких-то официальных рекомендаций от российских органов здравоохранения. На мой взгляд, поскольку большинство случаев коронавирусной инфекции у молодых людей проходят простудоподобно, никаким другим образом не влияют на состояние здоровья, я бы поступил так.
По сути, лечения как такового не существует. Этот человек, соответственно, сидит дома на карантине. Наверное, наши достопочтенные органы здравоохранения, чиновники, придумают какой-то метод экспресс-диагностики, чтобы у этого человека взять мазок и оставить его дома.
— А когда нужна скорая?
— Если у человека наблюдается ухудшение — нарастает одышка, симптомы пневмонии — кашель и боль в груди, явные какие-то ухудшения — температура под 40 и не снижается, человек чувствует, что что-то не то, он, конечно, может обратиться в скорую помощь, тогда ему потребуется та самая госпитализация в одну из клиник Москвы, которая будет заниматься этой проблемой.
— В регионах инфекционные больницы занимаются?
— Я подозреваю, что наши руководители это уже сделали — перепрофилированы должны быть все больницы. Потому что, к сожалению, ресурсов инфекционных больниц на город-миллионник не хватит.
Вообще, сама по себе инфекционная больница — это пережиток прошлого времен борьбы с холерой и дизентерией.
В современном виде, конечно, эта функция должна быть в стационарах.
Я знаю, что в Москве кроме инфекционных больниц этим сейчас занимается госпиталь в Коммунарке и несколько других городских больниц. Насколько мне известно, их перепрофилировали уже не под лечение, а под диагностику коронавируса, что, конечно, в корне неверно — человек занимает дорогостоящую койку и находится в больнице, ожидая своего анализа.
Но я надеюсь, что эта ситуация изменится, что в больницах людей будут лечить, а ожидать результаты своего анализа они будут на дому на карантине.
— Если пожилой человек заболел? Почему для него коронавирус особенно опасен?
— Должен сказать, во-первых, любая инфекция — грипп, даже простуда — могут нести серьезный риск для здоровья пожилых пациентов.
Судя по тому, что я прочитал, у коронавируса есть фаза размножения — он размножается в организме, а симптомов заболевания нет. И если иммунитет сильный, то организм борется с коронавирусом уже на раннем этапе. В таком случае серьезных осложнений не будет.
Если иммунитет ослаблен тем или иным фактором, то вирус, активно размножившись, вызывает воспаление легких. Либо иммунная система, спохватившись, начинает сама уничтожать чрезмерно размножившийся вирус вместе с жизненно необходимыми клетками легких.
— Если заболел пожилой человек у нас дома, тоже следует уведомить об этом поликлинику?
— Я думаю, что уведомить — это как минимум.
Мне кажется, что рационально было бы госпитализировать всех пациентов с симптомами коронавирусной инфекции от 60 лет. Это был бы очень правильный шаг.
— Чтобы их уберечь?
— Но, опять же, нужен хороший и четкий алгоритм. Допустим, к пациентам от 50 до 60 лет с симптомами коронавируса на дом приходит врач. До 50 лет — пациент сам оценивает свое состояние. От 60 до 70 лет — возможно, госпитализация. Старше 70 лет — всех госпитализировать. Возможно, так, не знаю. Какой-то алгоритм должен быть.
— Какие лекарства надо иметь дома на случай, если у нас вдруг проявятся симптомы, может быть, не тяжелые — небольшой кашель, недомогание? Что нужно дома иметь, кроме парацетамола?
— Скорее, надо иметь запас всех своих лекарств, которые нужны обычно.
Готовьтесь к тому, что на карантине нельзя будет выходить из дома, поэтому запас лекарств должен быть минимум на две недели.
Какого-то специфического лекарства нет. Можно приобрести обезболивающие и противовоспалительные препараты. А также много мыла, антисептика и набор масок для больного.
— Маски сложно купить. Можно ли их сшить самому?
— Я не знаю. Можно сейчас купить многослойную марлю и сшить из нее маску. Это тоже выход.
В чем задача маски? Понимаете, реально защищает фильтр, а маска — это, скорее, чтобы слюни, сопли, мокрота при кашле и чихании не разлетались по комнате, по полу. Чтобы это все осталось на маске. Естественно, такая маска через два часа должна быть выброшена.
— Для обработки рук подойдет любой антисептик?
— Мне удалось прочитать в одной обзорной статье, что хлоргексидин не работает, но я не знаю, правда это или нет. Точно работает спирт 70%, любой — и этиловый, и какой-нибудь пропиловый, точно работает мыло. Его точно на всех хватит.
С одной стороны, пишут что лекарств от него нет, а с другой стороны выписывают из больниц излечившихся. Значит их та чем-то лечат?
Как правило инфекция затрагивает верхние дыхательные пути. Человек кашляет, появляется одышка. Затем страдают легкие. Специфического лечения коронавируса пока нет, поэтому в ход идут все противовирусные препараты и симптоматическое лечении. Это значит, когда высокая температура - дают жаропонижающие, когда кашель - лекарства размечающие мокроту и т.д. Если отказывают легкие их вентилируют с помощью специальной аппаратуры.
Думаю, никому не помешают витамины и домашние средства типа чая с малиной или прополис. Хоть как то облегчить состояние человека.
Так же читала, что в одной из стран лечили препаратами против СПИДа.
В Китае тяжелых больных с успехом лечат переливанием плазмы выздоровевших от COVID-19
Лечение в больницах, если диагностирован коронавирус, проводится симптоматическое. Дело в том, что препарата, способного убить коронавирус, еще не синтезировали. Ведутся исследования, но пока нет официально одобренного препарата, показавшего высокую эффективность и прошедшего необходимы тесты.
По сути, организм сам борется с болезнью, вырабатывая в итоге антитела. Но до тех пор, пока они не выработаны, человек испытывает на себе влияние коронавирусной инфекции и соответствующие симптомы: высокую температуру, кашель, общую слабость, затрудненное дыхание. Вирус поражает в первую очередь дыхательную систему, поэтому и препараты используются соответствующие. Это могут быть антибиотики, если развилась пневмония, препараты от кашля, средства для детоксикации (капельницы), иногда могут потребоваться препараты для сердца, жаропонижающие. Если у больного есть диарея, лекарства, направленные на ее пресечение и предотвращение обезвоживания. Далее смотрят, какие у конкретного пациента осложнения, и в зависимости от этого делают назначения. А сам вирус, по сути, и не лечат вовсе.
На сегодняшний день (20 марта 2020 года) нет действующего и эффективного лекарства от смертельно-опасного заболевания Коронавирус.
Всем попавшим в стационар пациентам сбивают температуру, которая обычно при коронавирусе очень высокая. Так же известно, что больных мучает кашель, поэтому пациенты получают препараты от кашля и конечно же антибиотикотерапия. Если ко всем симптомам добавляется расстройство стула, то так же добавляют лекарства, останавливающие диарею.
Тяжелобольных пациентов помещают в отделения интенсивной терапии, где подключают к ИВЛ при затруднённом дыхании.
Остаётся надеяться, что вакцину скоро создадут и лечение будет более эффективным и быстрым.
Специфический метод лечения коронавируса сейчас, это карантинные организационные мероприятия системой здравоохранения, изоляция людей с подозрительными контактами, лечение температурящих больных симптоматическими методами. Так как лечат ОРВИ и грипп. При развитии осложнений со стороны лёгких, пневмонии, начинают применять всё те же антибиотики и соответствующие схемы интенсивной терапии, сердечные средства. Всё то, что и делалось до появления названия, коронавирус. Главное сейчас, это изоляция на 3 недели, уже могут и увеличить данный срок. Неоднократное повторное тестирование изолированных групп людей на присутствие коронавируса в организме. Последний отрицательный тест, будет определять выздоровление.
Сейчас коронавирус, его распространение и способы лечения относятся чуть ли ни к главным мировым новостям и это правильно, ведь об этой заразе нужно знать как можно больше.
Пока, не найдено эффективное лекарство, медиками предпринимаются лечение способами, которые давно используются.
Во первых, это изоляция больного, чтобы предотвратить дальнейшее распространение.
Учитывая, что коронавирус выступает в виде простудного заболевания, то и лечение представляется в виде жаропонижающих лекарств, средств от кашля.
Согласно данных, которые предоставлены Боткинской больницей, то основными компонентами лечения коронавируса представляются препаратами от ВИЧ, противовоспалительны ми и препаратами против гриппа. Плюс к этому обильное питье.
Учитывая, что при коронавирусе возможна диарея и рвота, то в таких случаях прописываются еще и прописаны энтеросорбенты.
Правда все это только облегчение течения болезни, ведь главным лекарством от этой болезни является крепкий иммунитет .
Специализированных лекарств от коронавируса нет на данное время для России. Пока купируют лишь симптомы. Вначале больного изолируют в отдельный бокс. Высокую температуру сбивают специальными жаропонижающими препаратами. Если у пациента кашель, то дают ему противокашлевые, а от сопутствующего насморка неплохо и спреи помогают. Если начинает развиваться пневмония, то добавляют антибиотики. В Китае пациентов Фавипиравиром лечат. До нас пока это лекарство не дошло. Ещё даже вакцину не разработали, над этим трудится несколько стран, когда появится, то спустя время и лекарство синтезируют. Оно потом пройдёт клинические испытания и его будут применять. На все это уйдёт приличное кол-во времени.
Во-первых, не "лечат коронавирус", а тогда уж "лечат от коронавируса".
Есть какое-то выражение, как оно точно звучит я не помню, примерно так: "Если интенсивно лечить больного гриппом, то он выздоровеет за 7 дней, а если не лечить, то грипп сам пройдёт за неделю". Вот здесь как раз та самая ситуация. Т.е. уничтожать вирус или предотвращать его размножение в организме, врачи не умеют. Они просто поддерживают заболевшего, давая ему общеукрепляющие средства, ну и средства от побочного действия вируса (пневмония, ангина и т.п.). А с вирусом организм борется сам.
Да ни чем не лечат, если говорить напрямую.
Больному в стационаре дают препараты, облегчающие течение болезни и симптомы, и обеспечивают жёсткий карантин от остальных больных.
Например, ключевым явлется стимуляция дыхания и избежание отека лёгких, очистка дыхательных путей.
Так же пытаются помогать больному иммуностимулирующими препаратами, как это делают при болезни иммунодефицита.
Вот и все, чем больница в состоянии помочь больному коронавирусом пациенту. А там авось и организм победит вирус, ну или наоборот..
Конечно, первые результаты лечения пока не освещаются широко в прессе, обмен идет на уровне ВОЗ.
Сообщается, что применяются те же антивирусные препараты, что применяются или применялись при лечении СПИДа и лихорадки Эбола.
Также используется поддерживающая терапия, чтобы удалять жидкость из дыхательных путей, применяются аппараты ИВЛ - чтобы облегчить дыхание.
Ученые всего мира пытаются создать вакцину от коронавируса, но пока безуспешно. В течение ближайших нескольких месяцев вакцины не будет, как и лекарства для борьбы с коварным вирусом. Однако медикам удается вылечить многих людей другими средствами, которые устраняют симптомы заболевания.
Китайские врачи пробовали использовать многие известные препараты, которые эффективны в борьбе с другими заболеваниями. Например, они применяли хлорохин, который используется для лечения и профилактики малярии. В борьбе с Covid-19 он дал хорошие результаты.
Обычно заболевших лечат антибактериальными препаратами и дают им жаропонижающие средства. В стационарах проводится интенсивная терапия в случае, если затруднено дыхание. Правда, лечение не оказывает влияние на вирус, но поддерживает различные системы организма.
Довольно часто у пациентов падает артериальное давление - в этом случае больному вводят внутривенно сосудосуживающие препараты. Это помогает улучшить снабжение тканей кислородом и нормализует работу сердца.
Пока нет лекарства от Covid-19, врачам приходится лечить симптоматику, и часто им удается поставить больных на ноги.
Читайте также: