Что делать если подозреваешь у себя коронавирус
В Беларуси на сегодня зафиксировано 86 случаев заражения коронавирусом, 29 пациентов уже здоровы. Повышение температуры, кашель, насморк, диарея и затрудненное дыхание являются типичными симптомами как коронавирусной инфекции, так и гриппа или простуды. Что делать, если подозреваешь, что заразился коронавирусом?
Фото: Reuters
Ситуация 1. Я не был за границей, но у меня признаки ОРВИ
Если у вас повышенная температура, заложенность носа, кашель и затрудненное дыхание, нужно обратиться за медицинской помощью. Есть два варианта.
Первый — прийти в поликлинику по месту жительства. Во всех поликлиниках сейчас отдельные входы или кабинеты для приема пациентов с температурой и симптомами острой респираторной инфекции. Вы заходите в кабинет, минуя гардероб и регистратуру, чтобы не контактировать с другими пациентами.
Второй вариант — вызов врача на дом, если состояние не позволяет самому прийти в поликлинику. Врачам разрешили одномоментно выдавать больничный на максимальный срок.
На время болезни нужно минимизировать общение с другими людьми, не выходить без надобности из дома, а если все-таки выходите, передвигаться в маске. За ходом лечения следит терапевт. Если состояние пациента ухудшается (и переходит, например, в пневмонию), назначается госпитализация. При резком ухудшении самочувствия можно вызвать скорую помощь.
Важно — тесты на коронавирус делают трем категориям пациентов (это соответствует рекомендациям по тестированию ВОЗ):
- тем, кто недавно был в эпидемиологически неблагоприятной стране (Китай, Италия, Иран, Южная Корея, Франция, Германия, Испания, Польша и Чехия)
- тем, кто контактировал с заболевшими коронавирусом
- тем, у кого диагноз "пневмония" среднетяжелой и тяжелой степени.
Остальные могут сдать тест на COVID-19 только при наличии показаний и по направлению врача. Пункты забора биоматериала находятся на пунктах пропуска при пересечении границы, в инфекционных больницах (отделениях), в отдельных поликлиниках (на базе кабинетов инфекционных заболеваний), полный список — по ссылке.
Ситуация 2. Я вернулся из эпидемиологически неблагоприятной страны
Фото: Reuters
Если результат окажется положительным, пациента госпитализируют — за ним приезжает скорая. По ссылке можно посмотреть, куда именно заберут пациента — в зависимости от региона. Важно: отказаться от госпитализации нельзя, это касается и контактов первого и второго уровня, если такое решение было принято медработниками.
Сразу же проводится эпидемиологическое расследование — специалисты выясняют, с кем контактировал человек. Иногда для этого привлекают милицию, чтобы по видеокамерам отследить передвижение и все контакты.
Течение болезни может проходить бессимптомно или как легкая простуда. Несмотря на это, пациент продолжает находиться в инфекционной больнице под наблюдением медиков. И только после сдачи заключительных тестов его выписывают.
Ситуация 3. Я вернулся из страны, которой нет в списке эпидемиологически неблагоприятных
Тех, кто возвращается в страну из-за границы, просят подписать памятку о самоизоляции на 14 дней. Даже если вы чувствуете себя хорошо, в этот период лучше оставаться дома — для своей же безопасности и чтобы уберечь своих близких и не нагружать дополнительно систему здравоохранения.
Рекомендуется оставаться дома, не посещать магазины, кафе, торговые центры. Максимально ограничить контакты даже с членами семьи, особенно с пожилыми. Если нет возможности разъехаться по разным домам, хотя бы разъехаться по разным комнатам, передвигаться по квартире в маске, касаться дверных ручек салфеткой, использовать отдельные полотенца и посуду, одежду стирать раздельно. Если невозможно отказаться от встречи с людьми старше 60 лет, контактировать с ними только в маске. И соблюдать правила гигиены: мыть руки, использовать одноразовые платки, регулярно проветривать помещение.
Фото: Reuters
Заставить выполнять рекомендации Минздрав не может, поэтому призывает к ответственности самих людей. Если у человека, который вернулся из-за границы, впоследствии будет обнаружен коронавирус, а он не отсиделся дома, а вышел на работу, на карантин заберут не только членов его семьи, но и соседей, коллег. Если есть возможность, нужно уходить на удаленную работу, если нет возможности — взять отпуск за свой счет.
Если состояние здоровья ухудшается, появляются признаки ОРВИ, нужно обратиться в поликлинику, при резком ухудшении состояния — звонить в скорую. Обязательно сообщите врачам, что вы были за границей.
Ситуация 4. Я общался с человеком, у которого подтвердили коронавирус
При обнаружении коронавируса проводится эпидемиологическое расследование, в ходе которого выясняют круг общения пациента. Контакты первого уровня помещают на карантин (куда именно — смотрите по ссылке) — за человеком приезжает скорая, независимо от того, есть признаки заболевания или нет. Такой пациент также сдает тест на коронавирус и находится в больнице под наблюдением до окончательного отрицательного теста. Если болезнь начинает проявляться, назначается лечение.
Важно: пациенты с коронавирусом, контакты первого уровня и второго уровня лежат по категориям, то есть контакт второго уровня не может быть в одной палате с тем, у кого положительный результат теста.
Ситуация 5. Я общался с человеком, у близкого которого подтвердили коронавирус
Вас признают контактом второго уровня, и это выясняется в ходе того же эпидемиологического расследования. Часто человек даже не подозревает, что был в контакте с пациентом с коронавирусом, об этом ему сообщают медики по телефону.
В этом случае также рекомендуется самоизоляция, работники поликлиники периодически проверяют состояние здоровья человека. Если наблюдаются признаки ОРВИ, пациента госпитализируют. Алгоритм все тот же — быть на связи с поликлиникой, при резком ухудшении — вызывать скорую.
Ситуация 6. Я здоров, но беспокоюсь, что могу сделать для себя и своих близких
В группе риска — пожилые люди (от 60 лет) и люди с хроническими заболеваниями, именно им не рекомендуется выходить из дома, оказываться в местах скопления людей (магазины, общественный транспорт, поликлиника и т. д.). Откажитесь от встреч с пожилыми родственниками, не привозите им внуков, помогите с доставкой продуктов и лекарств (до двери, не встречаясь), убедите не ездить по городу и на дачу в общественном транспорте.
Фото: телеграм-канал Минздрава Беларуси
Если у вас есть малейшие признаки ОРВИ, даже незначительный кашель или насморк, оставайтесь дома: перейдите на удаленную работу, возьмите отпуск за свой счет, а если все-таки нужно выйти на работу — минимизируйте контакты с коллегами.
Коронавирусная инфекция может проходить легко или даже бессимптомно, но вы можете невольно заразить других людей — пожилых или людей с хроническими заболеваниями, и если их количество будет увеличиваться, это серьезно повлияет на систему оказания медицинской помощи — уже всему населению.
У меня кашель и, кажется, температура, это коронавирусная инфекция?
«Сейчас появилось довольно много мнительных людей, которые подозревают у себя коронавирус и хотят сдать мазок, даже если у них просто першит в горле. Если человека ничего не беспокоит, у него нет практически никаких симптомов, указывающих на заболевание, он может быть бессимптомным носителем коронавирусной инфекции. Делать в этом случае ничего не нужно — важно соблюдать меры защиты, в частности носить маску и меньше контактировать с окружающими людьми.
Если же появились симптомы: поднялась температура (это встречается в большинстве случаев), появился кашель, боль в горле, приступы удушья, то нужно обратиться к врачу. Но возникает вопрос, к какому именно?
Если у вас температура до 38,5, то нужно обратиться к врачу поликлиники — куда-то идти и заражать людей не нужно, необходимо вызвать врача по телефону и дожидаться его визита. Перед встречей с врачом лучше проветрить комнату, а общаться с ним в маске.
Когда нужно вызывать скорую?
Наталия: Мне 40 лет, и я живу в Москве. Я почувствовала себя плохо 18 марта: заболело горло, я сильно потела и чувствовала сильную слабость. Врача сперва вызывать не стала — думала, что отлежусь и все само пройдет. Я не знаю, где заразилась — видимо, в Москве. В феврале я ездила в отпуск в Таиланд, никуда потом из Москвы не выезжала. 30 марта поднялась температура до 39, слабость к тому времени не проходила, а потому я решила позвонить в скорую по телефону 103.
Алексей Безымянный: "В том случае, если появляются сложности с дыханием, а температура поднимается выше 38,5, надо вызывать врача скорой помощи. В скорую, а не в районную поликлинику нужно и можно звонить, если человек сразу чувствует себя очень плохо.
Надо также помнить, что существует два вида бригад: бригады скорой помощи, которые приезжают, когда есть угроза для жизни, а также бригады неотложной помощи, приезжающие во всех остальных случаях. Неотложка, которая в большинстве случаев командируется к пациентам с подозрением на Covid-19, по нормативу должна приехать в течение двух часов".
Что сделают прибывшие врачи?
Наталия: Врачи приехали довольно быстро — в течение получаса. Вся бригада была в защите — очки, маски, костюм, думаю, что они готовы к тому, что многие болеют Covid-19. Врач поговорил со мной, послушал легкие, сразу взял тест. Дал рекомендации по лечению — сбивать температуру, пить больше жидкости, полоскать горло, при необходимости рассасывать леденцы. Через пять дней мне позвонили и сказали, что тест положительный, велели ждать бригаду инфекционистов.
Во временных методических рекомендациях Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции отмечается , что прибывший по вызову врач должен опросить пациента, выяснить, не посещал ли человек в течение последних 14 дней эпидемически неблагополучные страны, а также не был ли в контакте с кем-то, у кого был подтвержден Covid-19.
Врач соберет жалобы пациента и проведет обследование: оценит видимые слизистые оболочки верхних дыхательных путей, перкуссию легких, осмотрит лимфатические узлы, проведет пальпацию брюшной полости и измерит температуру тела. Кроме того, врач должен взять анализ на коронавирус.
Алексей Безымянный: "Результат анализа будет готов через два-три дня: он либо подтвердит, либо опровергнет наличие инфекции. Впрочем, вне зависимости от результата человек должен провести 14 суток дома. Если анализ положительный, то к пациенту врач придет еще раз, чтобы оценить состояние заболевшего и назначить лечение. В том случае, если результат отрицательный, ухудшений нет и нет повода для повторного обращения — врач может и не приходить, но пациент должен две недели провести дома. Если состояние становится хуже (например, если не было кашля, а он появился), то нужно повторно вызвать врача из поликлиники".
Меня в этом случае обязательно госпитализируют?
Человека с подозрением на Covid-19 отправят в стационар и в том случае, если он проживает с людьми, входящими в группу риска. В этом случае его близкие должны соблюдать режим самоизоляции в течение 14 дней после последнего контакта с заболевшим.
Наталия: Приехала бригада инфекционистов: измерили температуру, измерили кислород в крови, легкие не прослушивали. Предложили госпитализацию, но так как я уже лучше себя чувствовала, то я отказалась. Тогда дали заполнить бумаги о полной самоизоляции, выдали информационные брошюры, лист для самоконтроля, рассказали, куда обращаться, если станет хуже. Обещали, что придет врач из поликлиники — он не пришел, потом выяснилось, что и не должен был, наверное, что-то напутали.
Аналогичные правила лечения на дому прописаны и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. Заболевшему, и тем, кто проживает с ним, необходимо соблюдать санитарные нормы. Лучше всего разместить пациента в отдельной комнате, а если это невозможно, то нужно стараться соблюдать дистанцию не менее метра. Ухаживать за пациентом должен близкий, не входящий в группу риска, посещения друзей и знакомых нужно ограничить до полного выздоровления.
Если мне кажется, что у меня коронавирус, сам я могу приехать в больницу на своей машине? Меня примут?
Как я буду лечиться дома? Кто меня будет контролировать?
Наталия: Есть чат, с помощью которого могу общаться с врачом — видео что-то барахлит, но мы созваниваемся. Создается впечатление, что эта система больше для контроля, что пациент сидит дома. В основном меня спрашивают, как я себя чувствую, какие симптомы, — рекомендаций по лечению не дают, да и какие рекомендации, никаких особенных лекарств же нет.
Если станет хуже, то нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Я чувствую себя лучше: уже почти все прошло, зато пропала способность различать запахи — это тоже симптом заболевания. Я живу одна, так что никому из моих близких изолироваться не пришлось. Из дома не выхожу: у меня есть запасы продуктов, а еще друзья приносят и оставляют. Мусор коплю дома, его пока немного.
После того как стало ясно, что врач из поликлиники не придет, ко мне еще раз приезжала инфекционная бригада — они снова взяли тест (на восьмой день), обещали приехать на десятый. Также каждый день звонят из поликлиники, интересуются самочувствием.
Продолжение: Откажитесь от секса: раскрыт неожиданный способ заражения коронавирусом
Что делать при подозрении на коронавирус
Поскольку болезнь передается воздушно-капельным путем, то при первых же подозрениях на заражения человеку следует самостоятельно предпринять меры по ограждению себя от окружающих. После этого необходимо вызвать специалиста на дом. Тот должен взять специальный анализ. До того, как станут известны его результаты, человеку следует стараться держаться от других на расстоянии по крайней мере одного метра.
Узнать подробнее о порядке действий при подозрении на коронавирус, получить всю необходимую информацию и проконсультироваться со специалистом можно по телефону горячей линии Роспотребнадзора:
Таким образом, краткий перечень действий при подозрении на коронавирус состоит всего из нескольких пунктов.
- Обеспечить карантин.
- Получить консультацию специалиста.
- Обратиться к врачам и сдать анализ.
- Ждать результатов.
- Соблюдать постельный режим.
- Пить как можно больше жидкости.
Найти последние новости о коронавирусе можно в специальном сюжете на "Дни.ру".
Что нельзя при подозрении на коронавирус
В случае, если человек боится, что он уже был заражен, ему не следует лично идти в больницу. Такое поведение создаст риск для других посетителей. Нельзя и пренебрегать другими мерами предосторожности. В частности, следует на время воздержаться от походов в гости, поездок на общественном транспорте и других близких контактов с окружающими.
Не стоит также заниматься самолечением. Тем более при подозрении на коронавирус категорически нельзя принимать антибиотики. Во-первых, против болезни такого типа они бессильны. Во-вторых, их прием может спровоцировать осложнения.
Нельзя поддаваться паническим настроениям. Несмотря на то, что лекарств от коронавируса не существует, своевременное вмешательство специалистов способно избавить человека от осложнений, что сведет риск негативных последствий болезни практически к нулю.
Симптомы коронавируса у человека
Большинство симптомов коронавируса крайне похожи на признаки гриппа или ОРВИ. К ним относятся:
- повышенная утомляемость,
- кашель,
- боль в горле,
- высокая температура,
- проблемы с дыханием,
- потливость,
- заложенность носа.
Существует и ряд признаков, которые также характерны для простуды, но встречаются не так часто. Речь идет о боли в мышцах, спазмах, диарее, болях в груди и даже о потере сознания и судорогах.
Со всем вниманием к этим симптомам необходимо отнестись людям, которые недавно вернулись из регионов, подверженных распространению болезни, либо же тем, кто недавно контактировал с такими людьми. Впрочем, учитывая, что коронавирус в России уже официально зарегистрирован у нескольких человек, заболеть можно и не выезжая за границу. Вероятность этого не так и велика, однако пренебрегать мерами предосторожности не следует.
Коронавирус в Москве
В российской столице проживает около 10% от всего населения страны. К тому же город находится на пересечении крупных пассажирских и грузовых маршрутов из Азии в Европу и наоборот. При таких условиях появление коронавируса в Москве было вопросом времени.
Первым пациентов с официально подтвержденным диагнозом оказался россиянин, вернувшийся с отдыха в Италии. Сообщается, что болезнь у него протекает в легкой форме и не вызывает опасений у специалистов. Теперь врачи проверяют всех, кто контактировал с пациентом.
Коронавирус в России
Двое первых пациентов – граждане Китая – успели выздороветь. Еще три россиянина проходят лечение в Казани. Они были на круизном лайнере Diamond Princess. По решению японских властей пассажиров на две неделе запрели на судне, выпуская их в больницу только после подтверждения диагноза. В таких условиях болезнь стремительно распространилась по кораблю. Наконец россиян удалось эвакуировать домой.
Во всех случаях российским специалистам удалось быстро взять болезнь под контроль. Доказали свою эффективность и карантинные меры, опробованные на эвакуированных из Китая россиянах.
История пациентки из Коммунарки, которая лечится от COVID-19 прямо сейчас.
Число заболевших коронавирусом в России перевалило за 1 000 человек, и большинство из них находится в Москве. Многих инфицированных из столицы отправляют в медицинский центр, расположенный в посёлке Коммунарка. Мы связались с пациенткой Марией Мухиной, которая лечится там от коронавируса прямо сейчас. Она рассказала Лайфхакеру, как и когда выяснила, что заразилась нашумевшим вирусом, как лечится и чувствует себя и в каких условиях находятся пациенты, пострадавшие от пандемии.
Лечится от COVID‑19.
В октябре 2019 года я начала учиться в Европе по программе повышения квалификации для молодых европейских продюсеров. Курс нацелен на то, чтобы специалисты из разных стран — Франции, Германии, Англии — обменивались опытом.
Новогодние праздники я провела в Москве с семьёй, а после снова активно передвигалась по Европе. В январе, когда я находилась во Франции, мне позвонили обеспокоенные родственники из России. В Китае на тот момент был уже полнейший кошмар, поэтому они переживали, всё ли со мной в порядке. Я пообещала не ходить в людные туристические места, чтобы им было спокойнее.
Не могу сказать, что у меня титановое здоровье, но я веду здоровый образ жизни: занимаюсь йогой, бегаю, придерживаюсь веганского стиля питания. Несмотря на это, я здраво оценивала риски и понимала, что возраст и ежедневные привычки вряд ли спасут меня от вируса. Некоторые думают, что молодые не болеют, но я осознавала, что заразиться может любой. Когда ситуация в Европе стала ухудшаться, я немного заволновалась.
Я находилась в Лондоне, когда нашу программу из‑за распространения вируса приостановили. Мне пришлось вернуться в Германию, чтобы забрать вещи и выехать из комнаты, которую я снимала. Большинство студентов — европейцы, поэтому они разъехались по домам в ближайших городах, а мне предстоял долгий путь до Москвы. Улететь оказалось не так уж просто: авиарейсы в Германию и в обратном направлении нещадно сокращались, и Штутгарт остался без прямого сообщения с Москвой и многими европейскими городами.
Сейчас читают 😷
После приземления пассажиров попросили задержаться в самолёте, чтобы померить каждому температуру. Уже после паспортного контроля нам выдали анкеты, куда мы внесли контактные данные, номер рейса и места в самолёте, а также адрес регистрации и квартиры, в которой планируем оставаться во время 15‑дневного карантина. При этом самоизолироваться нас не принуждали — никаких строгих договоров мы не подписывали. Я поставила галочку, что не планирую выходить из дома в ближайшие две недели, хотя на самом деле не была в этом уверена: ситуация с учёбой в то время была ещё неопределённой.
Затем нас попросили пройти к врачам — людям в обмундировании, которые делали тесты на коронавирус тем, кто прилетел из‑за границы. Накануне у меня поднялась небольшая температура: думала, что она связана с неврозом из‑за долгих и сложных перелётов, но была рада сделать тест для личного спокойствия. Врачи совершают забор биоматериала из носа и рта небольшой мохнатой палочкой, кладут в пробирку и отправляют на экспертизу. Если результат положительный, вам позвонят. Я сдала анализ и уехала домой, чтобы начать свой период изоляции.
Сейчас читают 🙂
У меня был антисептик, и на всякий случай я продезинфицировала все привезённые чемоданы. В течение пары дней я чувствовала себя абсолютно нормально: спокойно разбирала вещи и не ощущала никакого недомогания. Я даже начала забывать про температуру, но на третий день после возвращения стало не очень хорошо: заболело горло, появилась заложенность в носу, кашель. Я не придала этому значения, потому что симптомы очень похожи на обычную простуду. Единственная странность была в том, что в носу лопались сосуды, поэтому я сморкалась с кровью. На тот момент все жили с информацией, что коронавирус — это что‑то совсем ужасное и проявляется он специфически, поэтому я не делала ничего особенного и просто оставалась дома.
Когда я открыла дверь, ко мне зашёл один сотрудник скорой помощи. Он сказал, что у меня позитивный тест, провёл осмотр и попросил собрать вещи, чтобы ехать в Коммунарку. Я никогда раньше не лежала в больницах, поэтому не знала, что может пригодиться и смогут ли мне что‑то передать. Мы около часа провели в моей квартире, и всё это время врач подбадривал меня, успокаивал и просил не торопиться. Слёз, паники или истерики у меня не было. Важно было просто собраться и поехать лечиться.
У меня большая палата. Я живу в ней одна, потому что пациентов с коронавирусом изолируют. Но если у вас только подозрение на инфекцию и вы ждёте результатов теста, вас могут разместить с двумя или тремя людьми. Я сплю на удобной кровати с цветастым постельным бельём, которое уже стало визитной карточкой Коммунарки. Рядом две тумбочки со шкафчиками, стол, два стула, телевизор. В палате индивидуальный туалет и душ, в котором можно купать даже неходячего больного. Всё очень эргономичное, чистое и новое. Ощущение, что в палате до меня никого не было.
Все новости
Кажется, у меня коронавирус: что делать
Короткая, но очень полезная инструкция на все случаи
Запомните список действий, чтобы не задавать врачам лишних вопросов
Фото: Александр Зубов / NGS55.RU
Не бегите в поликлинику, не выходите из дома и не общайтесь с родственниками и друзьями — вот три важных совета, к которым стоит прислушаться, если вы заподозрили у себя первые признаки заболевания. Что еще не стоит делать, как себя вести и как вообще определить, что вы подхватили коронавирус, мы разбирались вместе с экспертами российского Минздрава.
Как понять, что у меня коронавирус?
Самостоятельно определить, что у вас именно коронавирус, вы не сможете. Ни особенной клинической картины, ни специфических симптомов, за которые можно было бы зацепиться, у COVID-19 нет. Раньше мы разбирали, как отличить коронавирус от гриппа и чем он отличается от ОРВИ.
— Большинство пациентов болеют так, как они обычно болеют при гриппе. Может повышаться температура. Насторожить человека должно любое повышение температуры тела выше . Особенно если вы приехали из эпидемиологически неблагоприятной страны или имели контакты с теми, кто там недавно бывал, — объясняет главный внештатный специалист Минздрава РФ по терапии и общей практике Оксана Драпкина. — Также могут быть проявления со стороны ЖКТ, диарея. Это всё очень специфично. На клиническую картину без эпиданамнеза опираться сложно.
Тем не менее специалисты составили список основных и редких симптомов, которые должны заставить вас задуматься. Среди основных, кроме повышения температуры, — сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты), одышка (наблюдалась в случаев) и ощущение сдавленности в грудной клетке. К редким относятся головные боли, кровохарканье, сильное сердцебиение, тошнота и рвота.
Мы собрали все симптомы в одной памятке. Сохраните и держите под рукой
Фото: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов
Кажется, я нашел у себя один из симптомов коронавируса. Куда бежать?
Никуда бежать не надо. Оставайтесь дома и при малейшем подозрении звоните на горячую линию (те, кому необходимо купить лекарства, продукты или узнать ответ на волнующие вопросы, связанные с защитой от болезни, могут позвонить по телефону ), рассказать о своих симптомах, сообщить, понадобится ли вам больничный лист, и ответить на вопросы оператора.
Будьте готовы к тому, что вам могут отказать в тестировании. Обследование на COVID-19 назначается только в следующих случаях:
- вы прибыли из эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов за 14 дней до появления симптомов;
- за последние 14 дней у вас были тесные контакты с людьми, находящимися под наблюдением по коронавирусу, и пациентами, у которых диагноз подтвердился лабораторно.
И помните, что в частных клиниках исследования на COVID-19 не проводятся.
Но опять же без рецепта пить его не стоит.
У меня несколько симптомов, и мне плохо
Даже если вам кажется, что вы собрали все перечисленные симптомы коронавируса, не стоит бежать в ближайшую поликлинику или больницу, чтобы сдать экспресс-тест. Сидите дома и вызывайте скорую.
— Когда вы выходите на улицу, вы заражаете других. Это самое неправильное, что можно сделать. К вам на дом выедет специализированная бригада, оценит состояние, назначит терапию, возьмет мазок из зева, кровь и увезет их на анализ. Если коронавирус подтвердят, вас госпитализируют в специализированное инфекционное отделение, — рассказывает главный геронтолог Минздрава России Ольга Ткачева.
Если вас госпитализировали, приготовьтесь ближайшее время провести в одиночестве. Посещать пациентов, у которых диагностировали COVID-19, запрещено. Общаться с родственниками можно разве что по телефону. Близкие могут передавать вам продукты питания и личные вещи, но есть ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.
Используйте одноразовую медицинскую маску и научитесь чихать и кашлять правильно: прикрывайте рот одноразовым платком, салфеткой или локтем.
Простые правила для тех, кто не хочет никого заразить
Фото: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов
Я общался с теми, кто прилетел из эпидемиологически неблагополучных стран. Что делать?
Главное, что вы можете сделать, если обнаружили у себя первые признаки ОРВИ, — это оставаться дома. Устройте себе двухнедельный карантин и следите за здоровьем. Контакты с другими людьми нужно минимизировать. Самоизоляция не приемлет полумер, даже ребенка на детской площадке специалисты выгуливать не советуют.
— Дети сами неплохо переносят коронавирусную инфекцию, они ее практически не ощущают, но при этом являются источником для передачи коронавирусной инфекции, например своим бабушкам и дедушкам, что очень опасно, — говорит Оксана Драпкина. — Продлили каникулы в школе — к бабушкам и дедушкам детей лучше не отводить, потому что для пожилых людей это может быть реальной опасностью. Родителям стоит найти другие способы досуга ребенка.
Даже если вы хорошо себя чувствуете, стоит всё-таки прислушаться к рекомендациям специалистов
Фото: Артём Устюжанин / E1.RU
Не прикрывайте рот кистями рук, так как это способствует распространению вируса. Если забыли об этом правиле, немедленно вымойте руки с мылом или тщательно протрите их одноразовыми спиртовыми салфетками или увлажняющими гигиеническими салфетками. Использованные платки и салфетки нужно выбрасывать в мусорные баки.
Симптомов у меня нет — просто немного страшно
Лучший способ борьбы со страхом в этом случае — никуда не выходить. Закройтесь в квартире и наслаждайтесь уединением и общением с семьей. К тому же многие онлайн-платформы открыли бесплатный доступ к своим ресурсам на время карантина.
Подозрение на коронавирус COVID-19 возникает при повышении температуры тела в сочетании со слабостью, одышкой, сухим кашлем, ощущением заложенности груди. Вероятность заражения выше при известном контакте с больным или пребывании в очаге вспышки инфекции. При появлении симптомов болезни или других, типичных для ОРВИ (боль в горле, заложенность носа, потеря обоняния, ломота в теле, понос), нужно вызвать участкового врача, он назначает анализы на коронавирус и рентгенологические методы диагностики.
Если состояние тяжелое – температура выше 38,5, сильная одышка, кашель, то следует сразу вызывать скорую помощь, она доставляет пациента в инфекционное отделение. С первых минут появления подозрения на коронавирус важно изолироваться дома и исключить все личные контакты, носить маску.
При каких симптомах может возникнуть подозрение на коронавирус
Подозрение на коронавирус COVID-19 может возникнуть при общих симптомах вирусной инфекции:
- температура;
- общая слабость;
- ломота в теле;
- мышечная, суставная и головная боль;
- боль и першение в горле;
- заложенность носа;
- потеря обоняния и вкуса;
- одышка;
- сухой кашель;
- тошнота, позывы на рвоту;
- понос;
- ощущение сдавления внутри грудной клетки;
- сердцебиение.
У большинства людей (88,7 %) температура при коронавирусной инфекции повышается до 37,5-38,5 градусов, реже бывает выше 39 (11,3%). Такие данные получены при анализе историй болезни от китайских медиков, а в странах Западной Европы лихорадка была только у 35% больных, остальные переносили коронавирус COVID-19 без температуры, при этом у части из них была в дальнейшем выявлена пневмония.
Пациенты описывают появление сильной слабости как один из первых признаков COVID-19. Им становилось сложно даже пройти по квартире. Небольшая двигательная активность сопровождалась одышкой и сердцебиением. Были случаи, когда слабость была единственным симптомом коронавирусной инфекции.
У 15% зараженных начало болезни было в виде появления мышечной и суставной боли, ломоты в теле. Эти ощущения отличаются при вирусных инфекциях тем, что они непостоянные, слабые, перемещаются из одной части тела в другую (летучие), не связаны с движениями.
Ощущения сдавливания или стягивания груди типичны для коронавируса COVID-19. Заложенность преимущественно чувствуется за грудиной, больному сложно вдохнуть полной грудью, то есть сделать глубокий вдох.
Признаки вирусного фарингита при COVID-19 были отмечены у 14% пациентов, беспокоила сухость, першение, ощущение зуда или царапания в горле, умеренная болезненность при глотании. Эти симптомы облегчались при питье теплой жидкости. Сильная боль встречалась редко.
Для COVID-19 насморк менее характерен (до 5% случаев), чем для простуды или гриппа, и поначалу его даже называли признаком исключения коронавируса. По мере распространения вирусы меняют свои свойства (мутируют), теперь такой симптом встречается чаще. Более типичной все же считается отечность слизистых с заложенностью носа, а отделяемое отсутствует или скудное.
Пациенты с COVID-19 перед повышением температуры тела обращали внимание на внезапную потерю способность чувствовать запахи, а пища становилась пресной. Это объясняется повреждением вкусовых и обонятельных рецепторов в период размножения коронавируса в носоглотки.
Изменение обоняния на ранней стадии болезни также бывает и при поражении центральной нервной системы (мозговых центров). Симптом отличается стойкостью, восстановление ощущений запаха и вкуса обычно занимает не менее месяца.
Эти два симптома относятся к наиболее типичным именно для коронавирусной инфекции CОVID-19, они могут появиться с самого начала болезни или на 3-5 день после повышения температуры. Их нарастание означает прогрессирование инфекции и распространение ее на легкие. Поэтому именно они должны вызывать наибольшую настороженность.
Одышка ощущается как нехватка воздуха, больные говорят, что невозможно задержать дыхание на 10-15 секунд без появления удушья или кашля. Частое и поверхностное дыхание (например, как при пробежке) возникает при небольшой активности, повседневных делах, ходьбе.
Кашель сухой, длительный, приступ продолжается от 15 минут и более (в первые дни более короткий), мокрота не отходит или есть выделение скудной прозрачной. При сильном и надсадном кашле появляются прожилки крови (кровохарканье). Возможен лающий, усиливающийся в ночное время из-за отечности слизистых оболочек гортани, он сочетается, как правило, с сильной одышкой.
У части больных (менее 5%) COVID-19 протекает с поносом, болью в животе, тошнотой и рвотой. Такая форма более характерна для детей. Температуры при этом может и не быть, а вся симптоматика самостоятельно уменьшается за 1-3 дня.
Как должны себя вести люди с подозрением на коронавирус: алгоритм действий
При появлении подозрения на коронавирус необходимо в первую очередь принять меры, чтобы избежать любых личных контактов с проживающими вместе людьми, домашними животными, под запретом выход из дому. Алгоритм последующих действий включает:
- Ношение маски, если дома пациент не один.
- Вызов врача на дом.
- Строжайшее соблюдение гигиены и правил изоляции.
В зависимости от состояния вызывают участкового врача или сразу скорую медицинскую помощь. Второй вариант нужен при наличии хотя бы одного симптома:
- температура выше 38,5 градусов;
- сильная одышка;
- приступ удушья (больной садится с опорой на руки, а в процессе дыхания участвует вся грудная клетка);
- помраченное сознание (состояние оглушенности);
- нарастающая слабость.
Для вызова скорой помощи нужно позвонить на 103, а при возникновении любого рода сомнений или необходимости получения совета обращаться следует на горячую линию по коронавирусу: 8(499) 251-83-00, звонки принимаются круглосуточно. Есть и телефоны для обращений в Минздрав России: 8 800 2000 112 и 8 800 2000 200.
При подозрении на коронавирус можно и нужно вызывать врача на дом, не нужно идти в поликлинику, так как при подтверждении диагноза это будет причиной еще большего распространения заболевания.
Для того, чтобы врач после осмотра зафиксировал подозрение на коронавирус и назначил дополнительное обследование, у больного должна быть симптоматика – температура от 37,5 или/и один, комбинация из второстепенных признаков:
- сухой кашель или с выделением скудной мокроты;
- одышка;
- ощущение заложенности в грудной клетке;
- насыщение крови кислородом до 95% при измерении пульсоксиметром;
- катаральные симптомы (боль в горле, насморк);
- головная боль, слабость, ломота в теле;
- потеря обоняния;
- понос.
Они принимаются во внимание, если нет других явных причин для их появления. При наличии у больного эпидемиологических признаков (то есть высокой вероятности контакта с зараженным), такой случай считается вероятным заболеванием COVID-19. Факторами риска считают:
- пребывание в очаге коронавирусной инфекции (возвращение из командировки, туристической поездки) за 14 дней до появления симптомов;
- известные контакты с человеком, имеющим подозрение на коронавирус и заболевшим впоследствии или с тем, у кого нашли COVID-19;
- работа с людьми с подтвержденным диагнозом или подозрительными на коронавирус;
- признаки пневмонии (температура, одышка, кашель) с изменениями на рентгенограмме (томограмме).
Подтвержденным диагнозом считается любой из случаев выявления РНК коронавируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). При этом нет разницы, какие симптомы есть у пациента, или же болезнь имеет бессимптомное течение. Это объясняется тем, что все эти люди могут стать распространителями инфекции, к ним в равной степени относятся требования самоизоляции.
При наличии признаков, подозрительных на коронавирус, в стационар забирают детей и взрослых при наличии хотя бы одного из условий:
- насыщение крови кислородом до 93%, частота дыхания от 22 за одну минуту (признаки дыхательной недостаточности);
- возраст от 65 лет;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- хронические обструктивные болезни легких или бронхов;
- беременность;
- проживание с людьми из группы риска по возрасту, сопутствующими болезнями, беременностью и невозможностью изоляции (например, близкие проживают в одной комнате);
- ребенок до 3 лет;
- дети до 18 лет с болезнями сердца, сахарным диабетом, астмой, пороками сердца, принимающие гормоны, цитостатики.
Скорая помощь забирает людей с подозрением на коронавирус с соблюдением мер предосторожности в костюмах индивидуальной защиты, а для больного важно надеть маску на лицо.
Больных с подозрением на коронавирус везут в одно из лечебных учреждений, которое перепрофилировано для лечения инфекции. Они заполняются постепенно, по мере поступления пациентов, поэтому точно установить адрес врач скорой помощи может только после связи со своим руководством.
Пациентам с подозрением на коронавирус назначается анализ мазков из носоглотки на выявление РНК возбудителя инфекции. Также необходимо исследование крови (общий, лейкоцитарная формула, биохимия).
Если врач обнаружил признаки пневмонии (одышка, ослабленное дыхание в легких), то обязательным условием для определения дальнейшей тактики лечения является прохождение компьютерной томографии, а при невозможности – рентгенографии грудной клетки.
- с диагнозом пневмония и контактные по квартире;
- проживание с больным, у которого подтвержден коронавирус;
- с симптомами ОРВИ и сопутствующими болезнями или в возрасте от 60 лет.
Если сосед с подозрение на COVID-19, что делать
Если подозрение на COVID-19 обнаружено у соседа, живущего в отдельной квартире, то необходимо:
- при выходе из дому использовать маску;
- не касаться дверных ручек, поручней, кнопок лифта незащищенными руками (лучше надеть одноразовые перчатки, а потом обязательно вымыть руки с мылом, обработать антисептиком);
- после возвращения домой всегда мыть руки, но лучше принять душ и вымыть волосы;
- ежедневно проводить влажную уборку.
После выявления заболевшего централизованно проводят дезинфекцию в подъезде.
При легкой степени тяжести коронавирусной инфекции и отсутствии факторов риска лечение проводится на дому, отказ от госпитализации можно написать при условии, что нет признаков пневмонии и дыхательной недостаточности. Больной не только принимает на себя дальнейшие риски в отношении своего здоровья при наличии воспаления легких, но и подписывает информированное согласие на полную самоизоляцию.
Так как подозрение на коронавирус требует изоляции, то на срок до получения 2-х результатов анализа (чаще до 1 недели) может быть выдан больничный лист. Затем при отсутствии симптомов болезни и отрицательном тесте лист нетрудоспособности закрывают. Если же есть температура и признаки ОРВИ, то пациент получает больничный по обычным критериям – до выздоровления. При подтвержденном диагнозе потребуется лечение и лабораторное подтверждение выздоровления (2 отрицательных ПЦР-теста).
Пациент с подозрением на коронавирус: правильные действия врача и медперсонала
При подозрении на коронавирус врач и медперсонал приезжают на дом к пациенту в средствах индивидуальной защиты. Вначале проводится осмотр горла, сбор жалоб, прощупывание лимфоузлов, печени, простукивание и прослушивание легких, сердца, измерение пульса, давления, температуры, уровня кислорода в крови, берут мазки из носоглотки.
Если же есть подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в приемное отделение инфекционной больницы для томографии (рентгенографии). В зависимости от результата обследования принимается решение о домашнем или стационарном лечении.
Что делать при подозрении на коронавирус самостоятельно дома
При подозрении на коронавирус необходимо дома:
- находиться в отдельной комнате, оптимально, если семья и домашние животные не будут проживать рядом, но им также важен 14-дневный карантин в случае подтверждения диагноза;
- попросить о доставке продуктов и необходимых медикаментов родственников, они должны оставить продукты за дверью, можно заказать и доставку или обратиться к волонтерам;
- выделить себе отдельную посуду, полотенце, предметы гигиены;
- если дома есть семья, то всем нужно носить маску, важно, чтобы заболевший ее использовал постоянно при возможном контакте;
- регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух;
- проводить ежедневную влажную уборку;
- чихать и кашлять следует в изгиб локтя или одноразовую салфетку, ее потом нужно скомкать и выбросить;
- как можно чаще дезинфицировать поверхности, к которым касается больной;
- мусор упаковывать в плотные пакеты (минимум двойные) и попросить их утилизировать знакомых или волонтеров.
Не рекомендуется при подозрении на коронавирус:
- покидать пределы своей квартиры до окончательного снятия диагноза;
- самостоятельно идти в больницу, даже в маске;
- спать в одной постели с партнером или ребенком, возле постели должна быть ширма из любых подручных материалов;
- касаться предметов в доме незащищенными руками, нужно чаще использовать салфетки, одноразовые перчатки, а после посещения ванной и туалета все дезинфицировать;
- контактировать с друзьями, родственниками, особенно пожилыми, с болезнями сердца;
- скрывать от врача лиц, с которыми был личный контакт.
Скорая помощь при подозрении на коронавирус должна быть вызвана сразу же при ухудшении состояния, повышении температуры, затруднении дыхания, а все остальное время рекомендуется поддерживать связь с лечащим врачом. Принимать медикаменты до установления диагноза можно только при температурной реакции выше 38,5 градусов. Подойдет Парацетамол, Нурофен. Если лихорадка тяжело переносится, то жаропонижающие используют и при более низких показателях.
Необходимо пить как можно больше теплой жидкости (чай с лимоном, морс, компот), так как это поможет облегчить респираторные симптомы (кашель и боль в горле). Самостоятельно применять для лечения противовирусные средства, иммуностимуляторы и антибиотики нельзя.
Для того, чтобы предупредить тяжелое течение коронавирусной инфекции, следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Важно обеспечить достаточную продолжительность ночного сна, избегать стрессов и физического перенапряжения, так как это в дальнейшем может негативно повлиять на иммунную систему.
Питание должно быть основано на овощах, фруктах, ягодах, кисломолочных напитках, разрешено есть рыбу, курицу, сыр, творог, а сократить в рационе необходимо сладости, мучные и колбасные изделия, консервы, полуфабрикаты.
Сколько с подозрением на коронавирус уже в России
К концу первой декады апреля с подозрением на коронавирус находится 185 000 человек по данным Роспотребнадзора. За ними установлено медицинское наблюдение. В среднем для постановки диагноза нужно не более суток, но его подтверждение лабораторными тестами занимает до 5-7 дней.
Наибольшее число людей, которым проводятся исследования в отношении коронавирусной инфекции, выявлено в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге, Нижегородской области и Республике Коми.
Подозрение на коронавирус появляется при повышении температуры тела, сухом кашле, одышке, вероятность заражения повышается при известном контакте с больными. Для постановки диагноза нужно вызывать врача на дом, а при тяжелом состоянии – скорую медицинскую помощь, в случае подозрения на осложнение (вирусную пневмонию) нужна госпитализация.
Читайте также: