Как обезопасить себя от коронавируса в путешествие
Мыть руки, и не только перед едой
Казалось бы, кто не знает об этом правиле? И тем не менее исследования показывают, что далеко не все посетители общественных туалетов моют руки. Многие не пользуются мылом. И совсем уж небольшая часть моет руки правильно. Между тем регулярное выполнение этой простой процедуры может сократить число заболеваний, в том числе и инфекционных.
Мыть руки следует после посещения общественных мест, общественного транспорта, по возращении домой, после туалета, после общения с животными, их едой и отходами, до, во время и после приготовления еды, перед едой, до и после контакта с больными или их вещами, до и после обработки ран, после уборки или выбрасывания мусора, после кашля или чихания. Если у вас нет возможности помыть руки водой с мылом, можно использовать спиртосодержащий гель (санитайзер).
Не трогать лицо
Важно не допустить попадания бактерий и вирусов на слизистую, поэтому лучше не прикасаться руками к носу, рту, не тереть глаза грязными (то есть не только что вымытыми) руками. Заодно лучше не трогать волосы, бороду, усы.
Безопасно чихать и кашлять
При чихании или кашле нужно прикрывать нос и рот бумажной салфеткой, после использования ее необходимо сразу выбросить в мусорную корзину с крышкой и вымыть руки. Если под рукой нет салфетки, чихать и кашлять лучше в локтевой сгиб, не в ладонь. Ладонью вы потом можете дотронуться до ручек дверей, выключателей, вентилей кранов и так далее. Кстати, все эти элементы, которых мы регулярно касаемся, а также телефоны, клавиатуры и мышки лучше мыть или протирать спиртосодержащими салфетками, особенно если в доме кто-то болеет.
Избегать общественных мест
Это стандартная рекомендация на период любых эпидемий. При общении с людьми ВОЗ советует соблюдать дистанцию в 1 м или более, особенно если они чихают или кашляют. Роспотребнадзор рекомендует избегать рукопожатий и поцелуев в щеку.
Проветривать помещения и стараться поддерживать в них влажность
Стоячий воздух наиболее благоприятен для вирусов и бактерий, поэтому имеет смысл бояться его больше, чем сквозняков. За относительной влажностью в помещении тоже лучше следить: зимой в условиях центрального отопления она будет скорее ниже, чем выше комфортного показателя. При значениях ниже 30% можно почувствовать сухость и раздражение слизистых. В таком случае разумно пользоваться увлажнителями, не забывая менять фильтры и промывать их в соответствии с инструкциями, чтобы предотвратить размножение бактерий.
Правильно использовать маски
Медицинские маски нужны при уходе за больными и самим больным — это уменьшает распространение инфекции. Поможет ли она здоровым? Обычные маски не очень плотно прилегают, не закрывают глаза (а это еще один канал проникновения вируса в организм), могут провоцировать поверхностное неглубокое дыхание. Кроме того, их нужно часто менять, что здоровому человеку может показаться избыточной мерой. Гигиена рук, органов дыхания и зрения, сохранение дистанции при общении важнее, чем ношение маски. Роспотребнадзор рекомендует использовать маски, но, как и ВОЗ, обращает внимание, что их нужно носить правильно: надевать чистыми руками, не прикасаться во время ношения, сменить, когда маска загрязнится или станет влажной, вымыть руки после контакта с использованной маской, не использовать повторно.
Не поддаваться панике
Кажется, это самый сложный пункт. После просмотра новостей о коронавирусе хочется надеть костюм химзащиты и начать запасаться продовольствием. Тревога — это естественное состояние. Постарайтесь общаться с людьми, которым вы доверяете, делиться с ними своими мыслями и чувствами, поддерживать друг друга. В поисках информации обращайтесь только к проверенным источникам. На сайте ВОЗ уже появился раздел с разбором мифов: чеснок, сушилки для рук и обтирания спиртом не помогают в борьбе с коронавирусом. Старайтесь по-прежнему вести здоровый образ жизни: правильное питание, режим сна и физические упражнения помогут уменьшить тревогу.
Злобное дыхание за спиной неизвестного ранее вируса выглядит как вызов для здоровья всего человечества. Что необходимо знать и как защититься от коронавируса 2020 из Китая: можно узнать в специально разработанной памятке туристу, потому что паразит стремительно мутирует и становится опасным потенциально для каждого.
Опасно ли путешествовать во время эпидемии коронавируса?
В принципе, это должно быть понятно без сложных научных изысканий и докторской степени по вирусологии. Все дело в том, что путешествие, хоть в популярный туристический регион, хоть на Северный полюс к белым медведям, значительно увеличивает количество контактов с другими людьми. А именно люди и никто другой являются разносчиками нового вируса, потенциальными источниками заражения им. Таким образом, путешествие – это, как ни крути, повышенный риск заражения коронавирусом.
Так можно ли путешествовать во время коронавируса?
Итак, проблем и страшилок на тему путешествий в условиях коронавируса хватает. Более того, часть из них вполне себе даже разумна. Но значит ли это, что нужно закупиться гречкой и тушенкой на полгода вперед и, заколотив двери и окна, самоизолироваться в четырех стенах, проведя в добровольном заточении весь свой текущий/предстоящий отпуск? Безусловно, нет! Разве что, человек входит в группу особого риска людей старше 60 лет и обладает очень ослабленным иммунитетом, в результате чего регулярно и тяжело болеет ОРЗ после первого чиха в десятке метров. Но таким людям опасно путешествовать в любое время, так как заразиться они могут всегда и везде. Для всех остальных же ситуация сейчас, к счастью, не настолько критическая. Главное, трезво оценивать риски и не лезть на рожон, избегая эпидемиологически неблагополучных стран и соблюдая базовые меры защиты от вируса во всех остальных.
На самом деле, обывателю для оценки опасности заражения себя и близких (а люди думают-то именно об этом и на основании этого оценивают опасность болезни в целом) нужно знать как раз умалчиваемые цифры. То же самое нужно знать и туристу, собирающемуся на отдых в какую-то страну. Важно не количество заболевших, а число реально болеющих, то есть носителей вируса в данный момент! И вот здесь цифры-то уже совсем другие, куда более стабильные и далеко не такие пугающие. По странам показатели, конечно, разнятся, меняются со временем. Но в среднем на март 2020 выздоровевших порядка 60% от всех заболевших. То есть носителей вируса менее 40% от тех ужасных цифр, что повсеместно встречаются в СМИ. И этот процент носителей болезни постоянно уменьшается.
Наиболее неблагоприятные страны для туристических поездок
В мире заразилось уже больше 100 тысяч человек. После Китая вирус замечен во многих государствах Европы, Азии, Америки. Обнаружена инфекция уже в 29 странах: Ираке, Афганистане, Иране, Бахрейне, Кувейте, Испании, Португалии, Франции, Англии, Германии, Тайланде…
Например, Вьетнам и Россия закрыли временно границы для китайцев. Кроме того, в Москве до 1 апреля продлеваются все ограничения и разработаны дополнительные меры предосторожности как уберечься от коронавируса.
Роспотребнадзор опубликовал официально рекомендации с призывом воздержаться в ближайшее время от путешествий в Италию (там заболели 320, смертельных случаев – 11), Иран (95 больны, 15 умерли), Южную Корею (где 1146 заразившихся и скончались 11). Это помимо Китая.
Относительно поездки в Италию, Правительство России в обращении к гражданам и туроператорам призывает в ближайшее время их не совершать. Достаточно популярная страна для туризма, об этом говорят цифры: 1 миллион российских граждан побывали там в тур поездках в прошлом году. Сейчас на курортах горнолыжных и в Риме отдыхают почти 20 тысяч наших соотечественников.
Есть предупреждение о поездке в Испанию. Зафиксирован случай заражения в городе Барселона (в настоящее время на карантине в отеле Тенерифе находятся два россиянина).
Сейчас под наблюдение в больничные условия попало уже 8 тыс. россиян. Все регионы также должны обследовать дополнительно пациентов с пневмонией на выявление коронавируса. Эвакуированные ранее российские граждане с лайнера находятся в Казани на карантине, у троих из них новый вирус подтвердился.
Приближается время летних отпусков. Безопасными на сегодня пока считаются Турция и Болгария, но есть ли уверенность, что ситуация не изменится. Все-таки надежнее всего будет в этом году Крым и Краснодарский край.
Как не заразиться коронавирусом туристу во время поездки: подробная памятка
Итальянцы, будучи на данный момент самой пострадавшей от коронавируса нацией Европы, срочно разработали специальную инструкцию, как уберечься от новой заразы. Подходит она каждому путешествующему.
- Желательно выдерживать расстояние 1 метр от людей, страдающих инфекциями.
- Дезинфекция рук и частое мытьё играют огромную роль в сложившейся ситуации. Но важно промывать надо мылом около 20 секунд, не меньше.
- Не трогать руками глаза, рот, нос – это вход для вируса.
- Кашлять удобнее в одноразовый платок или хотя бы внутрь собственного локтя.
- Все предметы, к которым вынуждены по ходу прикасаться, желательно протереть любыми дезинфицирующими средствами.
- Антибиотики не пить – не помогут, без врача их принимать не стоит.
- Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик;
- Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
- Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
- Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.
- Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
- Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
- Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).
И при любой поездке за границу обязательно оформляйте медицинскую страховку. О том, как это сделать выгодно, ниже.
Медицинская страховка для выезда за границу в связи с короновирусом
Не важно, куда вы отправляетесь, в Европу или Азию, обязательно оформляйте медицинскую страховку на даты поездки. Казалось бы, Европа в отличии от Азии должна быть безопасной (Китай от нее далеко). Но каждый день выявляются новые заболевшие (а значит и новые разносчики болезни в популярных у туристов странах — Италии, Германии, Франции. Заразиться новым вирусом сейчас можно практически в любой стране.
При первых признаках простуды обязательно обращайтесь к врачу по медицинской страховке. Этим вы спасете жизнь не только себе, но и не заразите окружающих.
Стоит медицинская страховка совсем недорого — на неделю она обойдется примерно в 500 рублей. При этом в случае любого заболевания, включенного в перечень страховых услуг, она в разы окупится. Медицина за границей для иностранцев очень дорогая. Счет может составлять от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов. Не рискуйте понапрасну в неспокойное время.
Где недорого купить страховку?
Самые выгодные цены от страховых компаний можно найти на сайтах агрегаторах. На них собраны предложения сразу от многих страховых компаний. Вам останется только сравнить цены и опции и выбрать оптимальный вариант. Страховка оформляется через интернет и приходит на электронную почту. Распечатайте и возьмите с собой полюс в поездку. В случае наступления заболевания немедленно свяжитесь со страховой компанией, указанной в полюсе. Она подскажет, как вам действовать и направит к врачу.
Лучшие агрегаторы страховок:
Не хотите сами изучать страховые программы и сравнивать их опции, воспользуйтесь нашим списком лучших страховок от коронавируса.
Профилактика коронавируса у человека 2020 и как защититься
Усложняется выздоровление у человека со слабым иммунитетом или имеющимися ранее существенными проблемами со здоровьем. Умершие пожилые люди, оказывается, имели диагнозы сахарного диабета, гипертонии, болезни Паркинсона, цирроза печени.
Идеального ответа на вопрос, как уберечься от коронавируса 2020, на данный момент, увы, не существует. Есть лишь перечень мер предосторожности, позволяющий снизить вероятность заражения. Эти рекомендации предельно просты. И хотя они не могут защитить от вируса на 100%, во время поездок, особенно в неблагоприятные страны, им нужно добросовестно каждодневно упорно следовать.
А в России для усиления режима предписано еще новое требование для ресторанов и кафе о дезинфекции обеденных залов дважды в день, а кассовых аппаратов и дверных ручек каждые 60 минут.
Посуду тщательно обрабатывать в течении полутора часов. Персонал безоговорочно обязан работать в защитных масках, обновляя их каждые 3 часа.
Первые признаки коронавируса у человека
Вызывает трудности установление точного количества заболевших из-за того, что симптомы у всех разные. Кто-то болеет слишком тяжело, другие отделываются легкой формой.
Удручающий на сегодня тот факт, что вакцины для защиты от коронавируса нет, она пока еще на стадии разработки. К тому же, есть сходство с началом атипичной пневмонии или острого тяжелого респираторного синдрома: внезапное состояние слабости, бессилия, появление температуры, какой-то зажим в груди, одышка, кашель с плохо отделяющейся мокротой.
Но у детей встречается кишечный вид типа гриппа со рвотой и пищеварительным расстройством.
Страшно то, что из-за острой дыхательной недостаточности слишком высок процент (38%) летального исхода.
Как передается коронавирус у людей?
Во-первых, контактным путем. Что не нужно делать, чтобы не заразиться коронавирусом? Например, не касаться дверных ручек или других предметов, которые трогал инфицированный, не здороваться за руку с больным.
Во-вторых, воздушно-капельным образом. Как защитить себя от коронавируса в такой ситуации? Избегать тех, кто чихает, кашляет или сморкается рядом. Хотя бы не приближаться ближе, чем на 1 метр.
Себе при чихании закрывать нос и рот салфетками, чтобы сразу их выбросить.
В-третьих, передача фекально-оральным путем. Усиленно намывать руки непременно мыльным раствором да почаще. Не прикасаться пальцами ко рту, носу или векам.
Как защитить ребенка от коронавируса должны знать родители в каждой семье:
- Доступным языком объяснить малышам необходимость профилактики.
- Рассказать, каким образом микробы везде распространяются, и как при помощи гигиены рук можно спастись от коронавируса.
- Акцентировать внимание ребенка на порядок в использовании предметов личной гигиены: обязательно у каждого члена семьи должно быть личное полотенце и своя зубная щетка.
Вроде нет ничего сверхъестественного в том, чем можно защититься от коронавируса из Китая, однако здесь важны обязательность и регулярность выполнения всех пунктов.
Все перечисленные меры вообще считаются универсальными и подскажут, что делать при эпидемии коронавируса.
Как правильно носить медицинскую маску
- Максимально закрыть тканью рот и нос, прочно завязав.
- Находясь в ней, прикасаться и трогать её нельзя. Прежде, чем удалить, надо сначала сполоснуть руки. Затем, прикоснувшись к
- использованной, снова их помыть. При появлении влажности либо загрязнений, поменять на сухую и стерильную повязку.
- Одноразовые маски запрещено использовать вновь. Они сразу утилизируются.
Что делать, если заболел коронавирусом за границей?
В связи с шагающим по странам коронавирусом в МИДе РФ всем россиянам напомнили о необходимости оформления медицинских страховок в случае поездки за рубеж. Обезопасить себя в поездке от всех неприятностей просто невозможно. Страховка вернет сумму за внезапно сорванные планы.
Относительно медицинских услуг за границей даже и говорить нечего – это колоссальная статья расхода. Однако мед страховка её покроет.
- Если появится любое недомогание, то надо сразу обращаться к врачу, предварительно воспользовавшись возможностью консультации круглосуточной горячей линии.
- Непредвиденные расходы на лечение будут возмещены.
- При задержке рейса оплатят дополнительное проживание.
- Психологическое спокойствие от уверенности, что помощь придет в любом необходимом случае.
- Прибегнуть к онлайн-страхованию, чтобы не тратить личное время.
Только нужно внимательно подойти к выбору такой страховой компании, чтобы коронавирус был покрыт полностью без ограничений.
Ситуация меняется каждый день. И вместо спада, вспышка заразы захватывает новые страны и города. Суть не в математической вероятности подхватить её и привезти на родину и в свою семью, сколько в нарастающей общей тревоге и беспокойстве. Даже зная все правила, как защититься от коронавируса 2020 из Китая, и выучив памятку туристу наизусть, от поездок в страны со стремительно распространяющейся инфекцией следует отказаться.
А как вы считаете, можно ли путешествовать сейчас во время эпидемии коронавируса или же нега на райских пляжах и потрясающие впечатления от мировых достопримечательностей остались в том прежнем мире, где не было вируса? Или, возможно, вы можете порекомендовать какие-то особые способы защиты от болезни или места для путешествий, куда она уж точно не доберется? Поделитесь вашим мнением и опытом в комментариях!
Инфекция, которая начала активно распространяться по миру из Китая с конца 2019 года, сегодня будоражит мир. Ведь с января 2020 года ситуация стала стремительно ухудшаться — счет заболевших пошел на десятки тысяч, есть и летальные исходы. При этом глобальной эпидемии никто не объявлял, границы не закрыты, а туристы продолжают ездить в отпуск. У многих, конечно же, есть опасения по поводу здоровья, но желание отдохнуть перевешивает все.
Официальных данных нет, но некоторые источники называют в числе самых опасных стран по распространению коронавируса (за исключением, разумеется, самого Китая) Японию, Таиланд, Сингапур и Южную Корею. Ведь именно эти государства расположены довольно близко к источнику — КНР. При этом врачи отмечают, что следить за своим здоровьем и не забывать о мерах безопасности, которые позволят избежать заражения, надо всем туристам в мире.
Предварительная подготовка
Собираясь на курорт, надо заранее предусмотреть все варианты развития событий. В условиях, когда по миру распространяется респираторная инфекция со смертельно опасными осложнениями, следует не экономить на подготовке к отпуску. Так, в первую очередь необходимо побеспокоиться о хорошей страховке. В этом случае не надо ограничиваться стандартной и самой дешевой, какую обычно предлагают. Лучше переплатить, но взять себе вариант, при котором в случае необходимости можно будет получить и более качественное лечение, и возможность вернуться домой как можно раньше.
Также следует уделить особое внимание своему иммунитету — есть овощи и фрукты, пропить подобранный врачом профилактический курс витаминов. Можно начать закаливание, если к этому нет противопоказаний. Если у человека крепкий иммунитет, риски подцепить респираторную инфекцию заметно снижаются.
Ну и, конечно же, следует собрать с собой аптечку, опираясь на то, какие лекарства можно ввозить с собой в ту или иную страну. В нее рекомендуется сложить такие препараты, как жаропонижающие и обезболивающие средства, препараты для лечения насморка и больного горла, регидратирующие средства, градусник. Все это — элементы симптоматической терапии, которая позволит сразу же бороться с признаками патологии и обеспечить удовлетворительное самочувствие.
Кроме того, желательно заранее выписать номера телефона, куда звонить, если вам экстренно требуется помощь врача. Это позволит в критической ситуации не растеряться и быстро начать действовать.
Приемы профилактики
На месте, причем это касается любой стран, будь то азиатские направления или европейские, обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены. Они включают в себя регулярное мытье рук — обязательно после всех посещений улицы и уборной, перед приемами пищи, использование большого количества воды: правильно налаженный питьевой режим позволит насытить организм влагой, даст ему необходимый уровень увлажнения, обеспечит вымывание токсинов из организма.
Также не стоит касаться руками глаз или носа и подносить их ко рту, особенно если вы на улице. Для дополнительной безопасности можно промывать нос морской водой. Кроме того, надо больше гулять на свежем воздухе, отдыхать и высыпаться, не нервничать. Естественно, стоит по максимуму стараться избегать мест массового скопления людей. Правда, если, например, подразумевается экскурсия на свежем воздухе, риски заражения снижаются. Особенно аккуратно следует вести себя, если вы видите в толпе человека или группу людей, которые имеют признаки недомогания — кашляют, чихают и т. д.
При признаках заболевания
Если вы все же, несмотря на все усилия, почувствовали, что приболели, т. е. в носу свербит, в горле першит, появился сухой кашель, растет температура, не стоит геройствовать и пытаться вылечиться самостоятельно. Симптоматическую терапию, конечно же, можно использовать для нормализации состояния. При этом надо сразу же, не затягивая, обратиться за медицинской помощью — или вызвать врача на дом, или обратиться в поликлинику.
Также попытки перенести коронавирус на ногах и использовать самолечение чреваты тем, что могут развиться воспаление сердечной мышцы, отиты, синуситы и даже менингит. Так что в отпуске надо проявлять особую бдительность, чтобы не слечь самому и не навредить своим близким или друзьям. Только своевременное лечение и грамотно подобранные варианты терапии позволят минимизировать риски и последствия.
Как россиянам защитить себя и близких от коронавируса? Отвечает инфекционист
Фото: Александр Погожев / ТАСС
Чем позже, тем лучше
Иван Коновалов: В настоящее время прогнозирование очень условно, поскольку связано со способом распространения вируса — он распространяется воздушно-капельным и контактным путями. И это напрямую зависит в том числе от мероприятий по контролю, которые проводятся в странах. Сегодня мы можем наблюдать два принципиально разных варианта. Первый — Китай, где вирус появился и процесс распространения, несмотря на высокую плотность населения, был достаточно рано локализован. И прямо противоположная ситуация — в еврозоне.
В России в любом случае в ближайшие недели начнется подъем заболеваемости. Насколько я знаю, уже зарегистрированы случаи передачи вируса внутри страны. То есть раньше это были завозные случаи, а теперь ситуация меняется. Это является маркером того, что инфицировано сейчас большее количество людей, чем расшифровано, но скрытые носители — это обычная ситуация для любой инфекционной болезни. Это совершенно нормально.
Чем больше будет оттягиваться пик, тем лучше. Если мы этот пик растянем во времени, то уменьшим нагрузки на систему здравоохранения. Растягивая, мы снижаем процент одновременно болеющих, а вместе с этим уменьшается процент тех, кто болеет тяжело, и тех, кто погибает
Закрытие границ — это разумная мера? Или, как образно говорят в соцсетях, если разбойники уже в доме — зачем закрываться с ними внутри?
Фото: Григорий Сысоев / РИА Новости
Такое произошло в еврозоне, где, по всей видимости, социально-экономические факторы не позволяли правительствам стран накладывать жесточайшие карантинные ограничения, как в Китае и Южной Корее. В результате там действительно за амбаром начал гореть дом. Поэтому подобные утверждения попахивают минимум инфантилизмом, а как максимум — лоббированием или защитой чьих-то интересов. Цель карантина — максимальная локализация и изоляция очагов инфекции. Чем лучше будет прослежена цепочка контактных лиц всех изолированных, тем быстрее мы прервем цикл передачи вируса. При отсутствии контроля распространение пойдет в геометрической прогрессии.
Но ведь и в России не объявлен всеобщий карантин: общественный транспорт работает, самоизоляция — добровольная, из дома выходить не запрещено.
Между возможным коллапсом системы здравоохранения и определенными ограничительными мероприятиями, которые позволяют контролировать ситуацию, всегда есть некий баланс. В настоящее время в России этот баланс соблюден. Именно благодаря этому получается контролировать эту инфекцию. Нет цели всех инфицированных выявить — такого в случае пандемии никогда не бывает. Все рассматривается с той позиции, что нам хватает всего для госпитализации, в том числе и для оказания высокоспециализированной медицинской помощи, в том числе в отделениях реанимации.
Если послезавтра инфицированных людей появятся десятки тысяч, то вы поймете, что система оказания экстренной помощи может захлебнуться. И у нас пока есть временной зазор, чтобы подготовить специализированные отделения. Сейчас этим занимается министерство здравоохранения.
Перспектива развития эпидемии в России чем-то отличается от прогнозов ситуации в соседних странах?
Есть много факторов, которые отличают Россию. Например, неравномерность в плотности распределения людей, социокультурные обстоятельства.
Что вы имеете в виду под социокультурными обстоятельствами?
В моем понимании то, что является нормой для китайцев в плане контактов и тесноты, нехарактерно для россиян. Речь о том, на каком расстоянии люди находятся друг от друга при общении. Для китайца это может быть полметра, для русского — хотя бы полтора.
В Западной Европе легкая простуда и небольшое повышение температуры тела нередко не расценивается как болезнь. Люди продолжали вести привычный образ жизни, не изолировались. У россиян в этом плане гораздо больше опыта. Диагноз ОРВИ существовал в нашей стране и до нынешней вспышки коронавируса. Пациент с температурой и насморком мог получить больничный хотя бы на три дня. То есть для нас привычно не посещать какие-то культурные мероприятия, не ходить в гости, если заболел.
Ну и привычка частого мытья рук у поколения слегка за 30, которые еще застали Советский Союз, как бы по инерции идет. Нам с детского сада и в школе постоянно напоминали: мойте руки перед едой и после посещения туалета; говорили, что нужно правильно питаться и соблюдать режим сна и отдыха. А вот типичному американцу, допустим, это может показаться странным. Для них типично питаться фастфудом. Я сейчас говорю очень условно.
Дети — не главный риск
Начиная с этой недели власти Москвы и Подмосковья разрешили свободное посещение школ. А с 21 марта учебные заведения будут закрыты на досрочные каникулы. Оставят по желанию родителей учиться лишь 1-4 классы, детсады не закрывают. Насколько это все оправданно?
Детская популяция с данным вирусом напрямую особо не связана. Она связана с распространением гриппа, который может вызвать серьезные болезни, вплоть до летальных исходов, особенно у детей первых лет жизни.
Поэтому в структуре заболеваемости COVID-19 дети — не самый главный элемент. Самый большой удар на себя принимает группа населения среднего возраста. Чаще всего они являются источником инфекции и распространителями, поскольку инфекционный процесс у них протекает достаточно легко. Поэтому и ограничительные меры в первую очередь должны приниматься для этих людей.
Подростки действительно могут быть распространителями инфекции. Что касается младших, то достоверной информации о том, являются ли они источниками, я не обладаю. Я сейчас говорю о том, что наиболее вероятные суперраспространители (так мы называем человека, который в короткие сроки контактирует с множеством людей и может стать источником инфекции) — это лица среднего возраста. Условно, ребенок не купит билет на самолет и никуда не полетит и не поедет на машине один в соседний город.
Опять же хочу подчеркнуть, что сейчас в отношении детей карантинные мероприятия больше связаны с подъемом гриппозной инфекции.
Фото: Виталий Тимкив / РИА Новости
Почему на коронавирус нельзя провериться по желанию? Тестируют лишь очень ограниченное количество людей.
Невозможно организовать сплошное тестирование. У нас в стране 150 миллионов населения. Всех проверить просто физически невозможно.
Ну хотя бы проверить тех, кто кашляет и чихает.
В среднем ежегодно в России заболеваемость ОРВИ составляет около 20 тысяч на 100 тысяч населения — то есть каждый пятый официально болеет. А что касается детей, эти цифры смело можно умножать на пять-семь. Болеют очень много, и это не позволяет всех кашляющих протестировать на коронавирус нового типа. Поэтому с учетом ограниченности тест-систем — а эти ограничения есть в любой стране, не исключительно в Российской Федерации, — врачи будут исходить прежде всего из комплекса факторов, позволяющих предположить у человека инфекцию нового типа.
Это прежде всего внутрисемейные анклавы — очаги, когда один из членов семьи уже имеет диагноз или имел контакты с возможными носителями, имеет определенные симптомы — например, кашель. Бессмысленно делать тест поголовно всем. В этом случае он не несет никакой информации с точки зрения подтверждения нового случая.
Но есть официальная информация о том, что в Москве и Санкт-Петербурге в кратчайшие сроки организуют возможность проведения тестирования на SARS-CoV-2 не только бесплатно по показаниям, но и в частном порядке у любого обратившегося человека. Также, количество тест-систем ежедневно возрастает на 100 тысяч, что позволит распределить их между различными лечебно-профилактическими учреждениями.
Есть ли смысл в коронавирусных тестах, если специфического лечения от инфекции нет? Ценность информации здесь прежде всего для организаторов здравоохранения — чтобы оценить ситуацию, но не для самого пациента?
Пациент зависит от того, как организовано здравоохранение. Одно от другого отделить невозможно. Мы наблюдаем ситуацию бесконтрольного распространения инфекции в условиях отсутствия тестирования в странах Западной Европы. Уже можно однозначно сказать, что тест-систем там, с учетом общего количества всех заболевших, не хватает. Если инфекция подтверждена у одного члена семьи, то можно полагать, что и у других родственников она присутствует. В настоящее время диагноз во многих случаях ставится именно таким образом, без точной лабораторной диагностики.
В Российской Федерации пока тест-систем достаточно, их количество успевает за выявлением новых случаев. Тестирование необходимо, поскольку 85 процентов людей болеют в легкой форме. Если мы не будем у них вовремя диагностировать коронавирус, они станут суперраспространителями, как это произошло во многих странах.
Говорится, что главная опасность нового вируса — осложнения на легкие. Чем пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от других видов этого заболевания?
Особенности коронавирусной пневмонии — это поражение большого количества альвеол в нижних дыхательных путях. Легочные альвеолы — это дыхательные мешочки, обеспечивающие оксигенацию — то есть передачу кислорода из воздуха, которым человек дышит, в кровь.
При коронавирусе нового типа за короткий срок происходит выраженный воспалительный процесс. Речь идет о максимальном поражении уже через неделю после начала болезни. Первичные симптомы (повышение температуры тела, общее нарушение самочувствия, кашель) к концу недели могут перейти в жизнеугрожающие состояния, связанные с нарушением оксигенации.
Фото: Алексей Мальгавко / РИА Новости
При классической же пневмонии признаки дыхательной недостаточности нарастают гораздо дольше. Есть даже воспаление легких, которые человек переносит на ногах. Особенно когда пациент, к примеру, не хочет обращаться за медицинской помощью или ему не провели стандартную диагностику — рентгенограмму легких.
Когда спасаться
Один из главных советов врачей сейчас — самоизоляция и самостоятельное лечение легких симптомов дома. Но если коронавирус такой стремительный, когда нужно срочно звонить в скорую, чтобы не упустить момент?
У нас существует три принципа оказания медицинской помощи: плановая, срочная и экстренная. Плановая — когда человек может сам прийти к врачу. Срочная — человек может дождаться врача, который придет к нему на дом. Экстренная — человек не может ждать.
Если речь о подростке с температурой, это вовсе не значит, что его немедленно нужно госпитализировать. У подростков коронавирусная инфекция чаще всего не вызывает тяжелых осложнений и не требует экстренной госпитализации. То есть необходимо исходить из многочисленных факторов.
Если в целом человек хорошо себя чувствует, абсолютно никакого смысла нет обращаться в стационар или вызывать бригаду скорой помощи. Самое главное — изолировать себя от здоровых окружающих
Поскольку вирус в первую очередь бьет по легким, есть ли какие-то устройства, которые могут облегчить дыхание в домашних условиях? Стоит ли пользоваться ингаляторами?
А ингалятор — это способ доставки лекарственных средств, что в данном случае бессмысленно.
Антибиотики в лечении не участвуют?
В стационарных условиях, особенно в реанимации, большинству пациентов, которые выживают после первой недели от развития тяжелой болезни, антибиотики прямо показаны. Обычно вирус, который поразил дыхательные пути, не является единственным возбудителем. К нему присоединяется бактериальная флора, иногда грибки. Это все требует специфического лечения.
Я смотрел эти списки. Однозначных противопоказаний против определенных лекарств все-таки нет. Это все некие локальные источники информации. И в данном случае это не означает, что нужно сразу же бросаться выполнять данные рекомендации. Если у человека лихорадка и температура под 40, все равно будут применяться те или иные жаропонижающие средства.
Статья французских коллег, которую буквально за секунды растиражировали, касалась больше маскировки симптомов приемом жаропонижающих. Не секрет, что многие люди, чувствующие себя практически здоровыми, пытались обойти санитарно-эпидемиологический контроль, сбивая температуру препаратами, и в результате становились разносчиками инфекции.
Я могу лишь предполагать, что рекомендации по сокращению приема жаропонижающих у людей с умеренно тяжелым течением инфекции, вполне оправданны, потому что лихорадочный синдром при любых типах ОРВИ — это результат работы иммунной системы. И если температура вполне контролируемая — не выше 38 градусов, это не значит, что ее нужно сбивать.
Та же самая настороженность и по поводу отказа от определенной группы препаратов, применяемых при гипертонии. У людей с повышенным давлением отказ от гипотензивной терапии может приводить к осложнениям. На фоне этого коронавирусная инфекция для них действительно может стать фатальной. Прежде чем бросаться какими-то утверждениями, необходимо все же найти убедительный источник информации. Ну и заниматься самолечением при наличии тяжелых хронических болезней не стоит. Все эти вещи в обязательном порядке должны контролироваться лечащим врачом.
Фото: Евгений Епанчинцев / РИА Новости
Я правильно понимаю, что смертельно опасен не COVID-19, угрозу скорее представляет неготовность системы здравоохранения к наплыву пациентов? Если одновременно заболеют сотни — ресурсов на всех не хватит?
Самые уязвимые группы для вируса — это старшее поколение. Мы можем обратить внимание на среднюю продолжительность жизни и посчитать процентное соотношениям лиц старше 70 лет в России и в Италии. Там их гораздо больше. И вы сразу можете получить некие предполагаемые статистические выкладки по проценту летальных исходов. Это хотя бы один фактор. Второе — это процесс медицинской логистики. Сейчас в Италии, например, приоритет оказания реанимационных мероприятий отдается лицам среднего возраста, не глубоко пожилым. Это вынужденная мера, и она свидетельствует о нехватке соответствующих учреждений. Поэтому еще раз: нам сейчас главное — выиграть время, чтобы нарастить свои возможности. Время играет в пользу россиян.
Именно от действий конкретного человека зависит то, как будет развиваться ситуация. Напрямую это сейчас зависит даже не от Роспотребнадзора, не от министра здравоохранения, не от президента, а от того, насколько люди в нашей стране прислушиваются к указаниям врачей и следуют их установкам. Нельзя обращать внимание на различные слухи и провокации эмоционального фона.
Читайте также: