Коронавирус hku 1 oc 43

В 2016 году в отделение скорой помощи больницы Hygeia в Афинах доставили 45-летнюю учительницу. Для человека, который никогда не курил и не имел серьезных проблем со здоровьем, у нее были странные симптомы: сухой кашель, сильная головная боль и температура, превышающая 39,4 ºС. Врач скорой помощи при прослушивании выявил хрипы в нижней части левого легкого пациентки. Рентгеновский снимок грудной клетки подтвердил наличие очагов поражения в легких.

Врачи пришли к выводу, что у пациентки развилась бактериальная пневмония, и назначили ей курс антибиотиков. Но в течение следующих двух дней женщине стало лишь хуже, а лаборатория сообщила, что тест на бактериальную пневмонию дал отрицательный результат. Когда у женщины начались проблемы с дыханием, ее подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Ей также назначили новый курс лекарств и взяли анализы на разнообразные потенциальные возбудители инфекции дыхательных путей — от различных штаммов вируса гриппа до легионелл, палочки коклюша и других патогенов, вызывающих респираторные заболевания. Результаты всех этих тестов тоже оказались отрицательными. Анализы также подтвердили, что это не атипичная пневмония (SARS) и не ближневосточный респираторный синдром (MERS).

Лишь один тест показал положительный результат. Это так удивило врачей, что они провели анализ повторно, однако результат остался неизменным. У пациентки оказалась хорошо знакомая, но все же остающаяся загадочной болезнь — респираторная вирусная инфекция, вызываемая коронавирусом HCoV-229E. За этой комбинацией букв и цифр скрывается первый известный ученым коронавирус, способный передаваться человеку.

В начале 1960-х годов тяжелое состояние греческой учительницы могло бы озадачить исследователей, которые открыли коронавирус HCoV-229E. Это связано с тем, что на самом деле они изначально проводили свое исследование, чтобы найти возбудителя обычной простуды. В то время ученые уже разработали методы выделения некоторых вирусов, но многие штаммы были недостаточно изучены. Примерно у 35% людей простуду вызывали вирусы, которые ученые не могли идентифицировать.

Это стало вызовом для Дороти Хамре из Чикагского университета. Она погрузилась в изучение культур тканей простуженных студентов и в 1965 году обнаружила новый вид вируса, который позднее стал известен под названием HCoV-229E.

В то же самое время в Великобритании группа ученых под руководством доктора Дэвида Тиррелла вела аналогичное исследование с целью более обстоятельно изучить причины возникновения простуды. Им также удалось выделить новый тип вируса. Когда ученые исследовали его под электронным микроскопом, они обнаружили, что он имеет сходство с вирусом, выделенным еще в 1930-х годах из тканей страдающих бронхитом куриц. Это был коронавирус. Ученым впервые удалось доказать, что он может передаваться человеку.

С тех пор ученые обнаружили еще два штамма коронавируса, которые считают возбудителями простуды. Они получили названия HCoV-NL63 и HCoV-HKU1. Геном коронавируса HCoV-229E был полностью расшифрован только в 2012 году, то есть спустя почти 50 лет после того, как ученые впервые его обнаружили. Исследователи пришли к выводу о том, что у пациентов с ослабленным иммунитетом респираторная инфекция, вызванная HCoV-229E, потенциально может протекать в достаточно тяжелой форме. Тем не менее, они сошлись во мнении о том, что у большинства здоровых людей болезнь проходит в форме обычной простуды.

Несмотря на то, что после вспышки атипичной пневмонии ученые начали активно изучать коронавирусы, они до сих пор не могут сказать, почему болезни, вызванные лишь тремя штаммами (SARS-CoV-1, MERS-CoV и, конечно, SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19), протекают в тяжелой форме и приводят к высокому уровню смертности среди зараженных. В то же время другие четыре вида вызывают болезни, которые протекают гораздо мягче.

Всех их объединяет лишь одно — летучие мыши. Именно их считают первоисточником всех известных коронавирусов, поражающих человека. От летучих мышей вирус, как правило, передается другим животным. Крупные рынки мяса и морепродуктов и открытые продуктовые ларьки — это идеальная среда для распространения подобных вирусов среди животных. В конечном счете коронавирус рано или поздно передается человеку. Так, к примеру, вид HCoV-OC43 передался человеку от крупного рогатого скота. Некоторые ученые предполагают, что он был повсеместно распространен еще с XVIII века. Вирус MERS-CoV, в свою очередь, был передан человеку от верблюдов. Исследователи полагают, что животные так или иначе причастны к передаче человеку всех видов коронавирусов, в том числе и SARS-CoV-2.

Доктор Макинтош предполагает, что коронавирусы пока что останутся загадкой для ученых. Во-первых, это связано с широким разнообразием всевозможных подвидов, основательно изучить которые достаточно сложно. Во-вторых, в штаммах коронавирусов постоянно происходит огромное количество изменений на генетическом уровне. Макинтош отмечает, что коронавирусы могут относительно легко рекомбинироваться внутри одной и той же клетки. По мнению ученого, подобные мутации, возможно, привели к возникновению вирусов SARS-CoV-1 и SARS-CoV-2, вызвавших вспышку атипичной пневмонии и пандемию COVID-19.

Типы коронавируса человека

Коронавирусы названы в честь короноподобных шипов на их поверхности. Существует четыре основных подгруппы коронавирусов, известных как альфа, бета, гамма и дельта.

Человеческие коронавирусы были впервые выявлены в середине 1960-х. Семь из коронавирусов могут поражать людей:

Общие коронавирусы человека:

229E (альфа-коронавирус)
NL63 (альфа-коронавирус)
OC43 (бета-коронавирус)
HKU1 (бета-коронавирус)

Другие коронавирусы человека:

MERS-CoV (бета-коронавирус, вызывающий респираторный синдром на Ближнем Востоке, или MERS);
SARS-CoV (бета-коронавирус, который вызывает тяжелый острый респираторный синдром, или SARS).

Новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV)

Люди во всем мире обычно заражаются коронавирусами человека 229E, NL63, OC43 и HKU1.

Иногда коронавирусы, которые заражают животных, могут видоизменяться и становиться новым человеческим коронавирусом. Три недавних примера —- 2019 nCoV, SARS-CoV и MERS-CoV.

Текущая ситуация

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) внимательно следят за вспышкой, вызванной новым коронавирусом, впервые выявленным в Ухане, провинция Хубэй, Китай. Китайские власти на сегодня подтвердили около 300 случаев заболевания с несколькими летальными исходами. Первый случай в Соединенных Штатах был зафиксирован официально 21 января 2020 года. Продолжаются расследования, чтобы узнать больше.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) внимательно следят за вспышкой, вызванной новым коронавирусом. Ряд стран, в том числе Соединенные Штаты, активно проверяют прибывающих путешественников из Ухани. Также подтверждено, что в Таиланде были случаи заражения людей новым типом коронавируса, в Японии и Республике Корея.

Справка

Коронавирусы — это большое семейство вирусов, некоторые из которых вызывают болезни у людей, а другие распространяются среди животных, включая верблюдов, кошек и летучих мышей. В редких случаях коронавирусы животных могут мутировать и заражать людей, а затем распространяться среди людей, как это наблюдалось при MERS и SARS. Прошлые вспышки MERS и SARS были сложными, требующими комплексных ответных мер общественного здравоохранения.

По сообщениям, перед заболеванием многие из пациентов в Ухане, Китай, были как-то связаны с крупным рынком морепродуктов, что не предполагает распространение от человека к человеку. Однако растущее количество пациентов, которые не имели контакта ни с какими животными, говорит о том, что имеет место ограниченное распространение от человека к человеку, хотя не совсем ясно, насколько легко этот вирус распространяется между людьми. Как MERS, так и SARS, вызывают тяжелые заболевания у людей. Ситуация с 2019-nCoV до сих пор остается неясной. В то время как в Китае было зарегистрировано в основном тяжелое течение заболевания, включая четыре смертельных случая, другие пациенты имели более легкое течение болезни и быстро были выписаны.

Оценка риска

Вспышки новых вирусных инфекций среди людей всегда являются проблемой общественного здравоохранения. Риск этих вспышек зависит от характеристик вируса, в том числе от того, насколько быстро он распространяется между людьми, от степени тяжести возникающего заболевания, а также от медицинских или других мер, предпринимаемых для контроля воздействия вируса (например, вакцинация или лекарственные препараты).

Хотя CDC считает, что это серьезная проблема общественного здравоохранения, исходя из текущей информации, непосредственный риск для здоровья от 2019-nCoV для широкой американской общественности в настоящее время считается низким. Тем не менее CDC принимает превентивные меры предосторожности.

Доступ к полной генетической последовательности 2019-nCoV поможет идентифицировать инфекции с этим вирусом в будущем. В ближайшие дни может быть выявлено больше случаев, в том числе в странах за пределами Китая. Учитывая то, что произошло ранее с MERS и SARS, вполне вероятно, что некоторое ограниченное распространение от человека к человеку будет продолжаться.

Реакция CDC

CDC внимательно следит за этой ситуацией и работает с ВОЗ.

CDC начал проверку пассажиров на прямых и стыковочных рейсах из Уханя в три основных порта въезда в США 17 января 2020 года и намерен расширить этот контроль до Атланты и Чикаго в ближайшие дни. CDC, работающий с DHS, также направит всех путешественников из Ухани, Китай, в пять аэропортов, проводящих медицинский осмотр въезда. Вместе эти пять аэропортов покроют всех путешественников, прибывающих в Соединенные Штаты из Ухани.

17 января 2020 года CDC выпустил обновленную временную рекомендацию по уведомлению о состоянии здоровья (HAN), чтобы проинформировать государственные и местные департаменты здравоохранения и медицинских работников об этой вспышке.

Команда CDC развернула группу для поддержки текущего расследования в штате Вашингтон в ответ на первый зарегистрированный случай 2019-nCoV в Соединенных Штатах, включая возможность отслеживания тесных контактов, чтобы определить, заболел ли кто-либо еще.

CDC разработал тест обратной транскрипционно-полимеразной цепной реакции (rRT-PCR) в реальном времени, который может диагностировать 2019- nCoV. В настоящее время тестирование на этот вирус должно проводиться CDC, но в ближайшие дни и недели CDC поделится этими тестами с местными и международными партнерами через Агентство International Reagent Resourceexternal.

Материалы по теме:

опубликовано 27/01/2020 09:06
обновлено 27/01/2020
— Инфекционные болезни

Вопреки распространенному заблуждению коронавирус не появился из ниоткуда, как черт из табакерки. Сьюзен Вайс, профессор кафедры микробиологии из Пенсильванского университета, изучает коронавирусы уже около 40 лет.

- Когда я начинала ими заниматься на меня смотрели с сожалением, как смотрят на чудаков, которые делают ставку на заведомого аутсайдера, - рассказала Сьюзен Вайс изданию The Atlantic. - Считалось, что коронавирусы не оказывают заметного влияния на здоровье людей. Семейство коронавирусов, которые передаются человеку, состояло из 6 штаммов. Четыре из них— OC43, HKU1, NL63 и 229E открыты достаточно давно и вызывают треть общих простудных заболеваний (среди них банальный насморк), они переносятся достаточно легко. Два других члена семейства MERS-CoV (коронавирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром) и SARS-CoV (стал причиной вспышки атипичной пневмонии в Китае в 2002 году) вызывают гораздо более тяжелые заболевания. Но когда появился SARS-CoV-2 (так называется сам вирус), спровоцировавший пандемию Covid-19 (название болезни, которую вирус вызывает), уже никто не будет относиться к коронавирусам свысока.

Какая мутация сделала вирус убийцей

Однако почему именно седьмой коронавирус оказался таким опасным и агрессивным?

Ключ к ответу таится в структуре вируса. По форме он представляет колючий шар. Его шипы цепляются к белку под названием ACE2, который находится на поверхности наших клеток, выстилающих оболочку органов дыхания. В отличие от своего предшественника SARS-classic, (он причина вспышки атипичной пневмонии 2002 года), SARS-CoV-2 образно говоря обзавелся шипами новой конструкции. Их можно грубо сравнить с раздвоенным наконечником стрелы. Такие стрелы в старину делали, чтобы нанести максимальный урон противнику: тормозя на огромной скорости в теле жертвы, лепестки наконечника стрелы раскрывались, разрывая плоть и застревая в теле жертвы. В SARS-classic эти шипы раскрывались плохо (а только так вирус мог проникнуть в клетку жертвы) поэтому число заболевших было невелико - 8096 случаев заболевания в 29 странах, умерли 774 человека.

Однако в SARS-CoV-2 скрепляющее соединение, которое держало раздвоенные наконечники шипа вместе, легко растворялось ферментом под названием фурин, он вырабатывается в организме человека. “Колючки” вируса, как репей, впивались в свою мишень - белок ACE2, и проникали в клетку.

Модель вируса SARS-CoV-2. Фото: ru.wikipedia.org

- Такая конструкция имеет решающее значение для передачи от человека к человеку, - считает Ангела Расмуссен из Колумбийского университета. - Она позволяет SARS-CoV-2 сильнее прилипать к клеткам, которые он атакует. В общих чертах это означает, что ему необходима значительно меньшая концентрация вирусов, чтобы инфицировать организм.

Почему 80 процентов людей болеют бессимптомно, а в группе риска высокая смертность

Другая особенность седьмого коронавируса заключается в его “всеядности”. Большинство респираторных вирусов имеют специализацию: они атакуют либо верхние, либо нижние дыхательные пути. Заболеваниями верхних дыхательных путей люди страдают чаще, но переносят легче. В то же время инфекции нижних дыхательных путей (бронхи, трахея и легкие) труднее передается, но приводят к более тяжелым последствиям. Новый коронавирус вероятнее всего не так избирателен: он поражает и верхние и нижние дыхательные пути. Эта особенность объясняет, почему 80 процентов людей переносят коронавирус бессимптомно и сами того не подозревая являются “тайными агентами” по его распространению. А в случаях, когда вирус сумел пустить корни глубоко, течение болезни очень тяжелое и нередко приводит к воспалению легких.

Как COVID-19 убивает организм

Попав в организм коронавирус атакует клетки обладающие белком АСЕ2, которые выстилают наши дыхательные пути. По мере развития инфекции отмирающие клетки опускаются все ниже и попадают в легкие, перенося туда и вирус.

Когда легкие наполняются мертвыми клетками и жидкостью, затрудняется дыхание и начинается одышка - человек пытается частотой дыхания компенсировать недостаток кислорода.

Иммунная система в свою очередь предпринимает атаку на вирус, используя традиционные испытанные средства: чтобы доставить иммунные клетки к очагу заражения кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость сосудов увеличивается. Эта борьба организма с инфекцией внешне проявляется в виде повышения температуры, воспаления, покраснения и отека тканей. Но проницаемость сосудов и приток крови приводят к тому, что легкие еще больше заполняются жидкостью. Защитная реакция иммунной системы переходит в неконтролируемую форму и несет угрозу самому организму.

Финальным аккордом саморазрушения организма является так называемый “ цитокинов ый шторм”. Цитокины - это молекулы, которые обеспечивают мобилизацию воспалительного ответа и активируют иммунные клетки. Но когда уровень цитокинов в крови становится запредельным, иммунная система идет вразнос принося организму больше вреда, чем сам вирус. Иммунные клетки уничтожают очаг воспаления вместе с тканями, но процесс воспаления распространяется на соседние участки. Постепенно этот иммунный шторм охватывает весь организм и может убить своего хозяина.

Такие самоубийственные неконтролируемые реакции иммунной системы провоцировала “испанка” - вирус гриппа, который в 1918 году унес жизни более 50 миллионов человек в мире. Этим же инструментом пользуются вирус Эболы, птичий грипп H5N1 и тяжелый острый респираторный синдром, который вызывал предшественник Covid-19. Но чем больше ученые узнают о SARS-CoV-2, тем больше шансов, что его удастся остановить.

Типы коронавирусов

Существует семь штаммов коронавирусов человека:

Коронавирус человека 229E (HCoV-229E) - это одноцепочечный вид вируса РНК с положительным смыслом в роду Alphacoronavirus подсемейства Coronavirinae семейства Coronaviridae отряда Nidovirales. Наряду с коронавирусом человека OC43 он входит в число вирусов, вызывающих простуду
Коронавирус человека OC43 (HCoV-OC43) - это подвид оболочечного, положительно-цепочечного РНК-вируса у вида Betacoronavirus 1 (род Betacoronavirus, подсемейство Coronavirinae, семейство Coronaviridae, отряд Nidovirales)
Тяжелый острый респираторный синдром, связанный с коронавирусом (SARS-CoV, SARSr-CoV) - это вирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ)
Коронавирус человека NL63 или HCoV-NL63 - это вид альфа-коронавируса, встречающийся преимущественно у детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом с острыми респираторными заболеваниями.
Коронавирус человека HKU1 (HCoV-HKU1) - представляет собой одноцепочечный РНК-вирус с положительным смыслом и геном HE, который выделяет его как группу 2 или бета-коронавирус
Ближневосточный респираторный синдром, связанный с коронавирусом (MERS-CoV), или EMC / 2012 (HCoV-EMC / 2012) - это новый одноцепочечный РНК-вирус положительного смысла рода Betacoronavirus
COVID-19, или Уханский коронавирус, или новый коронавирус 2019 года (2019-нКоВ) - это заразный вирус, вызывающий респираторную инфекцию и обнаруживший признаки передачи от человека человеку, впервые выявленный властями в Ухане, Хубэй, Китай

COVID-19 (Уханьский коронавирус)

Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2), ранее известный как новый коронавирус 2019 года (2019-нКоВ), представляет собой одноцепочечный РНК-вирус позитивного смысла. Это заразно среди людей и является причиной коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Там нет вакцины. 31 декабря 2019 года в Ухане, Китай, был объявлен новый штамм коронавируса, официально обозначенный 2019-нКоВ Всемирной организацией здравоохранения, как ответственный за вспышку коронавируса в Ухане в 2019-20 годах. Штамм Ухань был идентифицирован как новый штамм бета-коронавируса из группы 2В с генетическим сходством

Передача коронавируса

Симптомы коронавируса

Считается, что коронавирус вызывает значительную долю всех распространенных простуд у взрослых и детей. Пожилые люди и те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или диабет, более склонны к развитию серьезных заболеваний. Люди могут заболеть вирусом в течение от 1 до 14 дней до появления симптомов. Некоторые люди заражаются, но не проявляют никаких симптомов и не чувствуют себя плохо. Некоторые из симптомов коронавируса включают в себя:

Лихорадка
Насморк
Сильный кашель / сухой кашель
Трудности с дыханием / одышка
Ангина / опухшие горло аденоиды
Острое респираторное заболевание
Почечная недостаточность
Усталость
Боли
Заложенность носа
диарея
Бронхит, прямой вирусный бронхит или вторичный бактериальный бронхит
Пневмония, прямая вирусная пневмония или вторичная бактериальная пневмония

Диагностика коронавируса

Уханьский коронавирус тестируют с использованием так называемой полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР). Методика используется для идентификации вирусной РНК в образце, взятом у пациента. Образец может быть взят из мазка из горла, образца от кашля или даже образца крови, если пациент очень болен.

Профилактика коронавируса

Стандартные рекомендации по профилактике дальнейших инфекций включают в себя:

Регулярно и тщательно мойте руки спиртовой салфеткой для рук или мыть их водой с мылом.
Почему? Мытье рук с мылом или водой или использование спиртосодержащего средства для мытья рук убивает вирусы, которые могут быть на ваших руках.
Соблюдайте дистанцию не менее 1 метра между вами и всеми, кто кашляет или чихает. Когда кто-то кашляет или чихает, они распыляют небольшие капли жидкости из носа или рта, которые могут содержать вирус. Если вы находитесь слишком близко, вы можете вдыхать капли, включая вирус COVID-3, если у человека, кашляющего, есть заболевание
Избегайте прикосновения к глазам, носу и рту. Руки касаются многих поверхностей и могут подхватить вирусы. После заражения руки могут переносить вирус на глаза, нос или рот. Оттуда вирус может проникнуть в ваше тело и заболеть
Убедитесь, что вы и окружающие вас люди соблюдают правила гигиены дыхания. Это означает закрывать рот и нос согнутым локтем или тканью, когда вы кашляете или чихаете. Затем немедленно утилизируйте использованную ткань. Капельки распространяют вирус. Соблюдая правила гигиены дыхания, вы защищаете окружающих вас людей от таких вирусов, как простуда, грипп и COVID-19.
Оставайтесь дома, если вы плохо себя чувствуете. Если у вас жар, кашель и затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью и позвоните заранее. Следуйте указаниям местного органа здравоохранения. Национальные и местные органы власти будут располагать самой свежей информацией о ситуации в вашем регионе. Предварительный вызов позволит вашему поставщику медицинских услуг быстро направить вас в нужное медицинское учреждение. Это также защитит вас и поможет предотвратить распространение вирусов и других инфекций.
Будьте в курсе последних горячих точек COVID-19 (города или местные районы, где широко распространен COVID-19). По возможности избегайте поездок в места, особенно если вы пожилой человек или у вас диабет, болезнь сердца или легких. У вас больше шансов поймать COVID-19 в одной из этих областей

Как коронавирус убивает

Известная угроза

Коронавирус COVID-19 продолжает свое шествие по планете. Случаи заражения зарегистрированы на территории 93 государств, более сотни тысяч человек инфицированы, порядка половины из них – благополучно выздоровели. Эксперты Всемирной организации здравоохранения систематизировали все, что известно об инфекции.

Когда речь идет о какой-то угрозе, крайне важно достоверно знать, что она из себя представляет, каковы реальные риски, и как можно ей противостоять. Коронавирус COVID-19, который уверенными темпами распространяется по всей планете, не исключение. Специалисты Всемирной организации здравоохранения, вернувшиеся из Китая, рассказали, как получилось, что вспышка инфекции приобрела масштабы эпидемии, как происходит заражение, каким образом протекает заболевание, и как с ним борются.

Как передается и проявляется вирус?

Как уже неоднократно сообщали СМИ и медицинские эксперты, один из путей передачи коронавируса – воздушно-капельный. В Китае, где в декабре 2019 года началась вспышка инфекции, 75-85 случаев инфицирования приходятся именно на этот способ. Что касается передачи вируса через прикосновение к предметам, это не основная причина заражения. Если говорить о медиках, которые оказались в числе заболевших – а их насчитывается более двух тысяч человек, они, преимущественно, заразились не на работе, а дома, либо на ранней стадии вспышки инфекции, когда масштаб угрозы еще не был понятен, и жесткие меры предосторожности не соблюдались.

В Китае постоянно проверяют всех, кто обратился к врачу с жалобами на высокую температуру – это один из симптомов заражения коронавирусом. Для того, чтобы обеспечить эту потребность, в стране еженедельно производится 1,6 миллионов тестовых наборов. Остальная симптоматика в виде сухого кашля, повышенной усталости, болезненных ощущений в мышцах, тошноты и диареи, как правило, проявляется через некоторое время после заражения. Скрытое течение болезни – относительная редкость. Специалисты обращают внимание, что насморк не является симптомом коронавируса.

Кто в группе риска?

Подверженность коронавирусу сильно зависит от возраста человека: чем он моложе, тем ниже вероятность заражения. Молодые люди также легче переносят заболевание в случае заражения. Уровень смертности составляет 3,4%, причем большая часть летальных исходов приходится на пациентов в возрасте старше 70 лет. Женщины заражаются коронавирусом так же часто, как и мужчины, но при этом смертность среди них ниже – 2,8% против 4,7%. Для беременных женщин вероятность инфицирования не является более высокой, чем для всех остальных, причем девяти женщинам провели кесарево сечение, и это дало возможность избежать заражения детей.

2,5% пациентов нуждались в искусственной вентиляции легких, еще 15% понадобилось дыхание высококонцентрированным кислородов, которое требовалось им в течение продолжительного времени. В тяжелых случаях продолжительность болезни составляет 3-6 недель. Те, у кого заболевание проходит в легкой форме, болеют около двух недель.

20 процентов зараженных людей нуждаются в госпитализации на несколько недель, в Китае больницы рассчитаны на 0,4% от численности населения, в других странах этот показатель варьируется от 0,1 до 1,3%, причем чаще всего большая часть мест уже занята пациентами с другими диагнозами.

Кремль не видел никаких подтвержденных аргументов того, что Китай якобы скрывал данные о коронавирусе, заявил пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков.

В Китае количество пациентов и необходимая продолжительность лечения привели к острому дефициту коек в госпиталях. В общей сложности в Ухане 45 больниц, из них шесть выделили для тяжелобольных пациентов, остальные – для тех, кто болен серьезно или старше 65 лет, то есть, находится в группе повышенного риска.

Какие меры необходимо принять?

В первую очередь, по оценке экспертов ВОЗ, необходимо задействовать самые жесткие меры, направленные против распространения вируса, чтобы число тяжелых больных оставалось на невысоком уровне, а также – оперативно увеличить число койко-мест в больницах. В Ухане новые больницы для инфицированных коронавирусом построили буквально за несколько дней, кроме того, во всей провинции Хубэй, административным центром которой является город, был объявлен карантин, а въезд и выезд закрыты. Важно также позаботиться о медицинском персонале и материальном обеспечении – наличии необходимых лекарств, оборудования и средств индивидуальной защиты. В настоящее время в Китае беспрерывно работают над созданием вакцины от коронавируса, постоянно тестируя новые методы лечения инфекции. Наиболее успешные разработки тут же внедряются в медучреждениях по всей стране, и результат у этих шагов уже есть: в КНР снизился уровень смертности от коронавируса по сравнению с январем. Число зараженных людей в Китае постепенно уменьшается: в среднем в день подтверждается порядка трех сотен новых диагнозов, а месяцем ранее врачи выявляли по 3 тысячи заболевших в сутки.

Действенный способ противодействия распространению вируса заключается в опросе инфицированных об их контактах. После установления круга людей, с которыми контактировали пациенты, потенциальные зараженные выявляются путем тестирования, что позволяет предотвратить дальнейшую передачу вируса.

Коронавирусы и их происхождение

Коронавирусы – это большое семейство вирусов, которые названы так из-за напоминающих корону шипов на их поверхности. Есть четыре основных подгруппы коронавирусов, известных как альфа, бета, гамма и дельта. Преимущественно они поражают животных, но существуют разновидности, которым подвержен и человек. Такие коронавирусы были впервые выявлены в середине 1960-х годов, и сегодня известно семь разновидностей вирусов, которые могут вызывать инфекции у людей.

Обычные коронавирусы человека вызывают ОРВИ и легкие инфекции, но в некоторых случаях могут вызывать тяжелые инфекции дыхательных путей и пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом или сердечно-легочными заболеваниями. В группе риска здесь маленькие дети и пожилые люди.

NL63 – альфа-коронавирус, также вызывает ложный круп и бронхиолит у детей;

Остальные коронавирусы изначально являлись зоонозными, но адаптировались и стали воздействовать и на людей.

SARS-CoV - бета-коронавирус, вызывающий так называемую атипичную пневмонию. Во время эпидемии 2002-2003 годов заболело более 8 тысяч человек, скончались 774 человека. Вирус возник в китайской провинции Гуандун, источником, вероятно стали летучие мыши, передававшие его пальмовым циветтам, китайским барсукам-хорькам и енотовидным собакам. Всех этих животных продавали для употребления в пищу, и, как только власти ввели на это запрет, вспышка прекратилась.

MERS-CoV - бета-коронавирус, вызывающий так называемый ближневосточный респираторный синдром. Его выявили в Саудовской Аравии в 2012 году, в общей сложности случаи заражения были зарегистрированы в 23 странах. ВОЗ зафиксировала 2,5 тысячи подтвержденных случаев заражения и 851 летальный исход. Источником заболевания стали инфицированные верблюды-дромадеры, но возможна передача вируса и от человека человеку.

COVID-19 – бета-коронавирус, возник в китайской провинции Хубэй. Летальность на данный момент составляет 3%, это значительно ниже, чем у SARS-CoV и MERS. Данный вирус на 96% генетически идентичен уже известному вирусу у летучих мышей и на 86-92% совпадает с вирусом ящериц.

В мире зарегистрировано 1,512 миллиона пациентов с COVID-19, в России число зараженных превысило 10 тысяч

Коронавирус в России

В настоящее время Россия ограничила авиасообщение с Китаем, кроме того, большинство авиаперевозчиков прекратили рейсы в Южную Корею и Иран, где наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, а также в Италию.

Еще несколько недель назад Всемирная организация здравоохранения заявила, что коронавирус представляет собой чрезвычайную ситуацию мирового масштаба. В ряде стран в связи с эпидемией уже действует режим чрезвычайного положения. В частности, его ввели несколько американских штатов. Так, 8 марта стало известно, что соответствующий режим начал действовать в штате Нью-Йорк. Как пояснил его губернатор Эндрю Куомо, это позволит при необходимости более оперативно принять меры по противодействию распространению заболевания. Также аналогичный режим действует в штатах Сан-Франциско, Вашингтон и Калифорния. В США коронавирусом заразились порядка 300 человек, 17 из них скончались в результате осложнений, вызванных вирусом. Также сообщалось, что инфекцию обнаружили у человека, посетившего конференцию с участием президента США Дональда Трампа.

В РФ заразились 5389 человек, в мире количество случаев превышает 1,2 миллиона

Кроме того, режим чрезвычайного положения в связи с коронавирусом действует в Чили, где на момент его введения не было ни одного случая заражения, и в Исландии – там заболели двое, мужчина и женщина в возрасте от 50 до 70 лет.

Италия: закрыто на карантин

Несмотря на предпринятые шаги, ситуация в Италии усугубилась. На данный момент в количество людей, заразившихся коронавирусом, превысило шесть тысяч. 336 пациентов скончались, выздоровели более 600. В числе заболевших оказался глава провинции Пьемонт Альберто Чивио. Он заверил, что чувствует себя нормально, поскольку болезнь протекает без симптомов, и это никак не отразится на работе администрации провинции.

Днем ранее, 7 марта, о своем заражении сообщил глава Демократической партии Италии Никола Дзингаретти, который предупредил, что из-за диагноза ему придется провести несколько дней дома на карантине.

В рамках борьбы с распространением инфекции премьер-министр Италии Джузеппе Конте подписал указ, в соответствии с которым на карантин закрываются 15 итальянских провинций. Распоряжение вступило в силу с воскресенья, 8 марта, и будет действовать до конца текущего месяца. В соответствии с этим документом, на территорию провинций, в числе которых оказалась Ломбардия, запрещены въезд и выезд. Учебные заведения, музеи и спортивные учреждения временно приостанавливают свою работу.

Китай: беспрецедентные меры

Власти КНР предприняли жесткие шаги, цель которых – в кратчайшие сроки стабилизировать ситуацию и справиться с опасной инфекцией. Так, например, в Ухане людям запретили выходить за пределы жилых комплексов. В течение некоторого времени им выдавали талоны на выход из дома одного члена семьи один раз в двое суток. Также там было приостановлено движение пешеходов и любых видов транспорта. Ситуацию контролируют полиция и военные. Нарушители, которых ловят на улице без пропуска, получают штраф в размере 500 юаней – это около 5 тысяч рублей. Также они могут попасть под арест на 10 суток или лишиться водительских прав. Во всех жилых комплексах разрешается использовать только один выход, чтобы уполномоченные лица могли контролировать движение жителей и измерять у них температуру. Выходить за пределы комплексов могут люди, задействованные в противоэпидемической работе, те, кто нуждается в медицинской помощи, а также лица, поддерживающие функционирование городских служб.

Улицы и помещения регулярно обрабатываются средствами дезинфекции, людям предписывается пользоваться средствами индивидуальной защиты. Все школы и университеты закрыты и не будут работать как минимум до конца марта, а, возможно, и дольше – они откроются только после официального распоряжения властей, которое будет означать, что угроза миновала.

В Ухань и другие города, которые пострадали в результате эпидемии больше всего, направили медиков и волонтеров со всей страны. Некоторые из них из-за огромного объема работы не спят по несколько суток. Кроме того, для медперсонала действуют крайне жесткие правила, которые призваны не допустить возможного заражения: медики работают в специальных костюмах и даже волосы стригут коротко, чтобы снизить вероятность инфицирования.

Меры, принятые китайскими властями, работают: динамика эпидемии снизилась, и в мире инфекция в данный момент распространяется быстрее, чем в Китае.

Израиль: действовать наверняка

Власти Израиля, который в настоящее время не входит в число очагов коронавируса, приняли максимально жесткие меры для того, чтобы этого и не произошло. Тех, кто побывал в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, здесь ожидает фактически домашний арест. Соответствующий приказ выпустило израильское министерство здравоохранения. Согласно местному законодательству, нарушение карантина приравнивается к заведомому подвержению окружающих опасности заражения и карается тюремным заключением на срок до семи лет. Вычислить нарушителя довольно легко: в стране функционирует развитая система видеокамер, которая может отслеживать перемещения людей, подозреваемых в несоблюдении предписанного карантина. Более того, технологические средства позволяют выявить тех, кто контактировал с потенциально инфицированным человеком, и тоже направить их в карантин, будь то посетители торгового центра, футбольные болельщики, посетившие стадион, учащиеся школ и так далее. При этом, сейчас в Израиле зафиксирован всего 21 случай заражения коронавирусом, и состояние 13 пациентов оценивается как легкое.

Читайте также: