Коронавирус обяжут тест пневмонией города заболевания роспотребнадзора

В Российской Федерации проведено

более 2,4 млн исследований на коронавирус

Выписан по выздоровлению 4891 человек

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Москва. 10 января. INTERFAX.RU - Коронавирус, вызвавший вспышку пневмонии в китайском городе Ухань (провинция Хубэй, КНР), уступает по потенциальной опасности для человека другим известным вирусам этой группы, разъяснили "Интерфаксу" в Роспотребнадзоре.

"Отсутствие на настоящий момент летальных исходов и относительно низкий процент (около 10%) тяжелых случаев заболевания может свидетельствовать о более низкой опасности для человека нового вируса по сравнению с коронавирусом, вызвавшим в 2003 году вспышку так называемой атипичной пневмонии (летальность - около 10%) и коронавирусом, вызывающим Ближневосточный респираторный синдром (летальность - около 35%)", - сообщили в ведомстве, отвечая на запрос агентства.

Вместе с тем, в Роспотребнадзоре добавили, что пока окончательные выводы об опасности делать рано: отсутствуют данные о природных резервуарах вируса и о его способности передаваться от человека к человеку (пока случаев передачи не зафиксировано). Исследования продолжаются.

Как сообщалось, вспышка пневмонии в городе Ухань зафиксирована в декабре (первый случай датирован 12 декабря), по состоянию на 9 января известно о 59 заболевших, 7 из них в тяжелом состоянии, летальных исходов нет. У 15 заболевших лабораторно подтверждено наличие возбудителя - нового варианта коронавируса. Вся последовательность генома вируса уже расшифрована и анализируется. По предварительным данным, люди могли заразиться на местном рынке морепродуктов.

Коронавирусы и их источники

В Роспотребнадзоре отмечают, что коронавирусы вызывают респираторные и кишечные заболевания. Свое название они получили из-за внешнего вида: под микроскопом на поверхности вирусной частицы видна "корона" из выступающих белков. Кроме людей, коронавирус может заражать млекопитающих, в том числе кошек, собак и летучих мышей, а также птиц.

В настоящее время известны только шесть коронавирусов, которые способны заразить человека. Четыре неопасны - они вызывают симптомы обычной простуды. Два других - это возбудитель так называемой атипичной пневмонии в 2003 году (коронавирус Тяжелого острого респираторного синдрома, ТОРС) и коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС). Оба вызывают серьезные заболевания дыхательных путей и могут быть смертельными.

"Подобно коронавирусам ТОРС и БВРС-КоВ, источником вновь выявленного коронавируса также, скорее всего, является животное. В настоящее время ведется интенсивное вирусологическое расследование, направленное на выявление резервуара этого вируса", - говорится в сообщении.

По предварительным данным, имеющимся у российского ведомства, новый штамм коронавируса в Китае похож на ТОРС. Источником в случае с ТОРС стали летучие мыши, затем он передался живущим на деревьях млекопитающим - пальмовые циветты, от которых "перекочевал" к человеку. Это произошло на рынке, где продавали этих животных. В эпидемиологическом расследовании, которое проводят китайские специалисты, также фигурирует рынок.

Как предотвратить распространение заболевания

В городе Ухань всех заболевших и их контактных лиц поместили под наблюдение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не дает рекомендаций по ограничению международных поездок и торговли, но есть негативные факторы, которые могут повлиять на распространение вируса.

"Однако, как отмечают эксперты здравоохранения ряда стран, вспышка заболевания в центральном Китае, вызванного новым коронавирусом, может стать еще большей угрозой, поскольку десятки миллионов китайцев путешествуют по стране во время празднования Лунного Нового года, которое начинаются 25 января и сопровождается выходными днями 24-30 января", - отмечают в Роспотребнадзоре.

Органы здравоохранения Сингапура и Гонконга - то есть городов, которые имеют прямые рейсы из города Ухань - выпустили предупреждения и помещают в карантин всех пассажиров из этого региона, которые имеют лихорадку или одышку.

Как сообщалось, в России усилен санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу в приграничных территориях, Роспотребнадзор держит ситуацию на постоянном контроле. В ведомстве рассчитывают, что принятых мер будет достаточно, чтобы не допустить завоз заболевания в Россию.

"Предпринимаемые меры показали свою эффективность во время вспышки заболевания так называемой атипичной пневмонии, вызванного коронавирусом ТОРС в 2003 году", - подчеркивают в Роспотребнадзоре.

В 2003 году масштаб проблемы, вызванной коронавирусом, был на два порядка выше: вирус распространился на территории 29 стран и вызвал заболевание у более чем 8,5 тыс. человек. При этом на территории РФ тогда был зарегистрирован только один случай, закончившийся выздоровлением, отмечают в российском ведомстве.

Карина и Катя подруги. Вместе еще в начале марта отправились отдыхать в солнечный Тайланд . Вернулись через 10 дней, как и планировали. Это было 26 марта.

Карина и Катя подруги. Вместе еще в начале марта отправились отдыхать в солнечный Тайланд Фото: Личный архив

Уже на следующий же день у обеих начала расти температура, заболело горло, появился кашель. Одним словом, все симптомы. Первым делом стали звонить по номерам, указанным в памятках, выданных в аэропорту. Никто не отвечал. Потом нашли в интернете телефон горячей линии по коронавирусу. С очень большим трудом, но дозвонились.

Так они и сделали, накупили микстур и сидели дома. Но у Кати температура продолжила расти и кашель стал очень сильным.

в аэропорту девушкам выдали уведомление Фото: Личный архив

Пока мы разговаривали с Кариной по телефону, она все время кашляла.

- Да, у меня до сих пор симптомы. Я не знаю, могу ли я выходить на улицу, ведь рискую кого-то заразить. По идее наш карантин заканчивается уже через 2 дня. Но я до сих пор не понимаю, что у меня за болезнь и не опасна ли я для окружающих. В итоге спустя 12 дней у нас взяли мазок. Сказали - ждите результатов, если ничего нет, то звонить не будут. Ждем.

Сознательные девушки решили не выходить из дома, пока не узнают свой статус по COVID-19.

В ВИДНОМ - ДАЛЬНОВИДНО

- 15 марта я вернулась из тура по Европе — Чехия , Австрия , Словакия и Венгрия . И хотя на тот момент ни одна из этих стран не была признана опасной из-за коронавируса, редактор сказал мне не приходить на всякий случай. И правильно, потому что ровно через 2 дня мне пришла СМС от Роспотребнадзора , что Венгрия попала в этот список, и я теперь должна сесть на карантин. И второе — я почувствовала нехорошие симптомы: дикая слабость, температура, боль в горле.

Для подтверждения результатов врачи делают несколько тестов. Фото: Олег ЗОЛОТО

Журналист Роман Попов с женой Ириной Бобковой 9 марта вернулись из Праги . Приехали домой.

- На тот момент Чехия не была в списке неблагополучных стран. Поэтому нас не посадили на карантин. На следующий день к 11 утра у меня поднялась температура. Жена в тот момент уже ехала на работу, я ей позвонил и развернул домой. Мы решили самоизолироваться, на всякий случай. Вызвали врача по ДМС. Он выписал лекарства. Я лечился. Потом приезжал еще раз терапевт по ДМС, проверил наше самочувствие.

У Романа быстро температура снизилась, но не прошла. А вот у Ирины наоборот через неделю начала расти.

Знакомый врач посоветовал сходить на рентген. Супруги поехали в платный центр.

У Романа быстро температура снизилась, но не прошла. А вот у Ирины наоборот через неделю начала расти Фото: Личный архив

- Цифровой рентген тут же показал у Ирины пневмонию. Мы вернулись домой, вызвали участкового, и тогда жену госпитализировали. В тот же день ей взяли тест на коронавирус. Через три дня пришел результат - положительный. На следующий день ко мне пришли домой и тоже взяли анализ. Сам главврач поликлиники был и две лаборантки. Но у меня коронавируса не обнаружилось. Жена же до сих пор в инфекционке. Что касается анализа на COVID-19, то врач позвонила и сказала, у вас результат отрицательный. Я попросил мне выслать подтверждение. Прислали на мобильный.

- А как она сейчас?

- Нормально, ее уже перевели в обычную палату. Ждем второго отрицательного анализа (первый уже был). Только после этого ее выпишут. Могли бы и домой уже отпустить, чувствует она себя прекрасно. Зачем койко-место занимать?

Это истории тех пациентов с симптомами, кто в группе риска — вернулись из-за границы. С чем связаны такие различия в разных городах - не понятно. Но число заразившихся растет день ото дня. Эпидемиологи отмечают, что уже идут случаи передачи вируса между людьми внутри страны. Во многих регионах в списки на обязательное тестирование внесли тех, кто только что вернулся из Москвы , или же общался с москвичами, так как в столице заболевших больше всего. Люди нервничают.

Но, оказывается, мы рано впадаем в панику.

Тест занимает всего пару минут. Фото: REUTERS

НЕ НАДО НИ ПАНИКИ, НИ ТЕСТОВ

В Минздраве отметили, пока важно тестировать лишь тех, кто в группе риска — вернувшихся из-за границы и тех, кто с признаками ОРВИ. Врачи в один голос говорят, что тестировать всех без исключения, у кого вдруг поднялась температура и начался кашель - только перегружать лаборатории. Пик эпидемии еще не настал, и все принятые на сегодня меры адекватны и своевременны.

- Есть пациенты в группе риска — вернувшиеся из-за границы, контактировавшие с инфицированными, старше 60 лет или с хроническими заболеваниями, для них тест обязателен, - объясняет кандидат медицинских наук, ассистент Сеченовского университета Владимир Бекетов . - В остальных случаях - на усмотрение врача. Логика медика, как правило, следующая: если течение болезни легкое и скорее всего госпитализации не потребует, то есть тест ничего не изменит, то и делать его не будут. Сейчас, когда мы приближаемся к пику эпидемии, инструкции могут поменяться.

- Кроме приехавших из-за границы тест на коронавирус берут у пациентов с подозрением на пневмонию. Это имеет смысл исходя из вашей логики? - спрашиваю я. - Ведь лекарства от коронавирусной пневмонии нет?

- Да, но зато есть специальные (экспериментальные) протоколы лечения. При тяжелой короновирусной пневмонии таким пациентам могут потребоваться иммуноглобулины, интубация легких. Так что в тяжелых случаях течения болезни знать коронавирус это или нет важно, потому и проводят тестирование.

- Скажите, а можно ли определить COVID-19 это или нет на глаз?

- Достоверно, конечно, нет. Однако, уже известно, что COVID-19 чаще всего протекает с явными симптомами — отсутствие обоняния и ринита, дискомфорт в груди. Все врачи проинструктированы. Наращиваются и объемы тест-систем, лабораторий. Есть, конечно, перегибы на местах, может это связано с квалификацией врачей, или с усталостью. Но в целом наша система здравоохранения мобилизована и работает сейчас на полную мощь.

НЕВЫЕЗДНОЙ ВРАЧ ИЗ ТАГАНРОГА

В Ростовской области некоторые врачи так озабочены последствиями коронавирусом, что предпочитают с "подозрительными" пациентами не связываться.

Юлия Олейникова вернулась в Таганрог из Европы 18 марта. Уже на тот момент количество заболевших коронавирусом в Испании , где она отдыхала, превысило 17 тысяч человек.В самолете девушка почувствовала себя неважно. Она начала часто кашлять, стало тяжело дышать. Юлия предположила, что в Испании она подхватила коронавирус. Оказавшись дома, Юля первым делом позвонила в скорую, но там ей посоветовали обратиться в поликлинику. Позвонила туда, но терапевт, по словам девушки, отказался приехать к ней домой.

Он сказал, что боится заразиться и заразить всю семью.

- Я понимаю, что его отправляют ко мне без защиты. Тогда пусть скажет, куда обратиться, чтобы приехали люди в экипировке. Я бы не была так настойчива, если бы не кашель и тянущее, щекочущее ощущение в легких.

Я не ставлю себе никаких диагнозов, но это надо как-то лечить, — посетовала Олейникова.

После того, как о вежливом отказе написали кто только не написал, докторов к Юлии прислали. 21 марта они приехали к ней, измерили температуру, давление, осмотрели горло. Ничего страшного не обнаружили. В итоге ей разрешили лечиться на дому, но после этого заболела голова у опасливого врача: городские власти болезненно отнеслись к его выходке.

- Возвращаюсь к истории про девушку, вернувшуюся из Испании. Провели служебное расследование. Прослушали разговоры с диспетчером скорой помощи. Его действия были грамотные и обоснованные. Что касается врача медсанчасти, то в отношении него будут применены дисциплинарные меры. Пациентка здорова.

Со всеми медиками Таганрога провели дополнительное совещание по предупреждению распространения инфекции, - сообщил глава администрации Таганрога Андрей Лисицкий .

"ШАРАХАЮТСЯ, КАК ОТ ПРОКАЖЕННОЙ"

История Ольги, прилетевшей в Новосибирск из Санкт- Петербурга 26 марта, не менее печальная. Из северной столицы она вернулась простывшей: женщину мучил сухой кашель.

— Заболела еще в Питере , болело горло. 23 марта, еще до вылета, сдала анализ на коронавирус в Санкт-Петербурге. Там с этим гораздо проще: приходишь в ближайшую больницу, объясняешь симптомы.

Уже в Новосибирске пришел результат — отрицательный, — рассказала Ольга. — Но мне становилось все хуже: к кашлю добавилась температура 37,5. 28 марта я вызвала врача на дом из поликлиники.

Ольга спросила, возможно, стоит еще раз сдать анализы на коронавирус? Вдруг она подхватила его в аэропорту? Врач ответил, что не положено.

— При этом сам шарахался от меня, как от прокаженной, — говорит девушка.

6 апреля Ольга снова вызвала врача, так как лучше ей не становилось

- Уж хрипы в легких к этому времени начались, - говорит она.

— За выписанными таблетками я, видимо, должна была идти сама, несмотря на то, что непонятно, есть ли у меня коронавирус или нет. А если есть? Что всех заражать? А живу я одна, и помочь некому, — говорит Ольга.

В больнице сильно удивились, почему до сих пор врач из районной поликлиники не взял тест на коронавирус.

Главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова объясняет: действительно, тесты делают не всем. Все — на усмотрение врача.

А Ольга пока сидит дома, ждет результатов.

ПРОЙТИ ТЕСТ НА КОРОНАВИРУС МОЖНО И ПЛАТНО

- Роспотребнадзор разрешил частникам проводить такие исследования желающим, - объясняет " КП " владелец лаборатории ДНКОМ Андрей Исаев . - Пройти текст может любой, при условии, что у него нет симптомов ОРВИ и он не контактировал с зараженными, не был за границей в последние две недели. В таких случаях пациент обязан обращаться в официальные медучреждения по системе ОМС.

- Но человек же может и не сказать, что у него температура или что есть контакты с больными COVID-19.

- В таком случае его действия попадают по статью 236 УК РФ "Нарушение санитарно-эпидемиологических правил" (срок до 5 лет).

- Тестов вообще хватает?

- Сейчас активно наращиваются обороты, но пока, если честно, нехватка есть.

Тесты разрешено делать в 22 частных лабораториях. Фото: Алиса ТИТКО

ОФИЦИАЛЬНО

Помимо лабораторий Роспотребнадзора тестирование на коронавирус доступно в более чем 200 лабораториях при госмедорганизациях и в 22 частных лабораториях.

Минздрав составил список тех, кому обязаны сделать тест на коронавирус:

- всем, кто вернулся из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний;

- всем, кто контактировал с зараженными;

- людям с внебольничной пневмонией;

- людям старше 65 лет с симптомами респираторного заболевания;

- врачам с риском инфицирования COVID-2019 на рабочих местах;

- всем, кто находится в учреждениях постоянного пребывания (кадетские корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН) с симптомами респираторного заболевания.

Почему сейчас важно сидеть дома.Почему во время коронавируса важно сидеть дома? Вот что говорят об этом врачи

Коронавирусы и их источники

Как предотвратить распространение заболевания

Оксигинация при сатурации

1. Оксигинация при сатурации 60 лет;+
3) пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия;
4) аллергический дерматит, алопеция;
5) артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования.

5. Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

1) иммунизация в предэпидемический период;
2) лечение больных;
3) применение противовирусных препаратов;
4) соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ;+
5) применение иммуномодулирующих препаратов.

6. При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы

1) перчатки и халат;
2) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска;
3) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз;+
4) только средства защиты глаз;
5) гигиена рук, халат.

7. Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является

1) очки для защиты глаз или защитный экран;+
2) солнцезащитные очки;
3) противогаз фильтрующий;
4) поляризационные очки;
5) маска.

8. При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы

1) только средства защиты глаз;
2) гигиена рук, халат;
3) гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска;+
4) гигиена рук с использованием многоразового полотенца;
5) перчатки и халат.

9. Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются

1) соблюдение правил личной гигиены;+
2) использование средств индивидуальной защиты;+
3) применение противовирусных препаратов;
4) применение иммуномодулирующих препаратов.

10. Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, — это использование

1) средств инфекционной защиты;+
2) только масок;
3) халата с коротким рукавом;
4) многоразового полотенца;
5) вакцинация.

11. Медицинские работники, которые собирают, упаковывают клинические образцы, должны быть обучены требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала, подозрительного на зараженность микроорганизмами

1) III группы патогенности (опасности);
2) II группы патогенности (опасности);+
3) IV группы патогенности (опасности);
4) I группы патогенности (опасности).

12. Респираторная гигиена заключается в

1) ограничении передвижения пациента вне палаты и транспортировку;
2) прикрывании носа и рта при кашле или чихании медицинской маской, марлей, тканью или согнутым локтем и гигиене рук;+
3) использовании одноразового или же предназначенного только для этого пациента оборудования;
4) избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом;
5) избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом.

13. Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение

1) метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы;
2) бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы;
3) тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV;+
4) аденовирусы, риновирусы, короновирусы;
5) вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа.

14. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является

1) моча;
2) мазок из носоглотки и/или ротоглотки;+
3) кал и рвотные массы;
4) мокрота;
5) ликвор.

15. Профилактика контактной передачи инфекции включает

1) разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками;
2) разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом;
3) использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования;
4) использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты;+
5) возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом.

16. При подозрении на наличие внебольничного метициллин-резистентного S. аureus (CA-MRSA) к терапии добавляют (рекомендации ВОЗ 2017)

1) доксициклин;
2) ванкомицин;+
3) азтреонам;
4) хлорамфеникол;
5) левофлоксацин.

17. Сортировка больных заключается в

1) использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным;+
2) излишнем скопление больных;
3) игнорировании использования капельных мер предосторожности;
4) медленной сортировке пациентов;
5) размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания.

18. Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

1) разрыв механизма и путей передачи;
2) вакцинопрофилактика;
3) своевременное выявление заболевших;
4) наблюдение за контактными;
5) личная гигиена и СИЗ.+

19. Мерами профилактики 2019–nCoV, направленными на восприимчивый контингент, являются

1) иммунизация против гриппа;
2) использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями;+
3) частое проветривание помещения;
4) орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия;+
5) ведение здорового образа жизни.+

20. Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается

1) посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения;
2) поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции;
3) проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции;
4) работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом;
5) непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV.+

21. Мероприятия по контролю за источниками инфекции

1) для разделения потоков пациентов в помещениях, где проводится сортировка не применяются перегородки;
2) расстояние между пациентами минимум 1 метр;+
3) плохо вентилируемые коридоры;
4) расстояние между пациентами меньше 15 сантиметров;
5) плохо вентилируемые помещения, где находятся пациенты.

22. Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?

1) после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага;
2) немедленно после заключительной дезинфекции;
3) после выписки больного из стационара;
4) немедленно после госпитализации больного;
5) по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным.+

23. К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с

1) перенесенным острым пиелонефритом;
2) поллинозом;
3) злокачественными новообразованиями;+
4) конъюнктивитом.

24. Вирусная пневмония (первичная) при осложненном течении 2019-nCoV развивается

1) к концу 7 дня от момента заболевания;
2) на 14-день от начала заболевания;
3) на 5-й день заболевания;
4) в 1-3 сутки от начала заболевания;+
5) к 10 дню заболевания.

25. Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является

1) исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки;+
2) культивация вируса в культурах ткани;
3) исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР;
4) исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР;
5) исследование крови в парных сыворотках.

26. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят

1) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа;
2) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение;
3) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии;
4) болезненность в области живота, рвота, головные боли;
5) повышение температуры тела, кашель, одышка.+

27. Изменения в периферической крови при коронавирусной инфекции

1) лимфоцитоз, атипичные мононуклеары;
2) лейкопения, повышенное содержание провоспалительных цитокинов;+
3) тромбоцитоз;
4) эритроцитоз;
5) эозинофилия.

28. Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является

1) бактериальная суперинфекция кожи;
2) вирусная пневмония;
3) кератоконъюнктивит;
4) менингоэнцефалит;
5) вирусно-бактериальная пневмония.+

29. Ваши действия при сатурации > 90%

1) оксигенация через аппарат ИВЛ;
2) оксигенация через маску с резервуаром;
3) оксигенация через назальную конюлю;
4) наблюдение;+
5) оксигенация через маску.

30. К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят

1) полимеразную цепную реакцию;+
2) реакцию иммунофлуоресценции;
3) иммуноферментный анализ;
4) пробу Кумбса;
5) реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации.

Читайте также: