На какой день появляется кашель при коронавирусе

Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 дней, реже 7-14 дней. Если болезнь протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через одну-две недели, но человек может оставать заразным для окружающих гораздо дольше. При тяжелой форме коронавируса симптомы сохраняются 4-6 недель.

Тяжесть течения коронавируса COVID-19

• У каждого третьего зараженного, особенно у молодых людей и детей, коронавирус протекает бессимптомно, в результате чего человек, сам того не ведая, становится разносчиком и заражает других. Именно это врачи считают причиной быстрого распространения коронавируса в мире. Тесты на начальном этапе пандемии делались только по назначению врача и только тем, у кого проявлялись симптомы коронавируса, поэтому примерно треть зараженных коронавирусом в Китае вовсе не попали в статистику. В дальнейшем ученые Геттингенского университета пришли к выводу, что в мире обнаружено только 6% случаев заражения коронавирусом, остальные прошли незамеченными. К тому же и тесты несовершенны: главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко сообщил, что точность существующих тестов на короновирус - 70-80%, и в ряде случаев они дают ложноотрицательный результат.
• 80% детей, подростков и здоровых молодых людей переносят коронавирус COVID-19 в легкой форме.
• Около 10% болеют тяжело. Как правило, сначала люди болеют неделю, находясь дома с симптомами гриппа. Затем наступает улучшение, длящееся в течение двух дней, после чего возникают сильный жар, усталость, мучительный кашель и одышка. В этот момент требуется срочная госпитализация по поводу проблем с дыханием и болями в грудной клетке.
• Наиболее опасно при коронавирусе развитие осложнения - вирусной пневмонии. Именно она является главной причиной смертельных случаев при COVID-19. Чтобы помочь пациентам с пневмонией, им рекомендуется лежать на животе, чтобы жидкость, скопившаяся в легких, не сдавливала их.
• Смертность при COVID-19 составляет, по разным данным, от 1,4 до 4%. Наиболее опасен коронавирус для людей старше 65 лет, и чем старше человек, тем выше опасность.

Photo by Anshu A on Unsplash

• Повышение температуры тела до 38 градусов в >90% случаев
• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
• Одышка в 55% случаев
• Диарея (48,5% случаев в Ухане)
• Гипертония в 38% случаев
• Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
• Озноб, ломота в теле
• Слабость, усталость

• Головные боли (8%)
• Кровохарканье (5%)
• Нарушение или потеря обоняния и вкуса
• Заложенность носа, непродолжительный насморк
• Кашель может быть влажным
• Боль в животе (как результат воспаления в нижних долях легких)
• Воспаление глаз (краснота, зуд, слезоточивость, выделение гноя)
• Тошнота, рвота
• Сердцебиение
• Зудящая сыпь, покраснения и высыпания на коже, проявления сетчатого сосудистого рисунка, которые могут быть болезненными (чаще проявляются у молодых пациентов)

Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.

• небольшая температура
• слабая головная боль
• повышенная утомляемость
• болезненные ощущения в горле
• покашливание
• ломота в мышцах
• легкие признаки простуды
• бледность
• озноб
• редко насморк

• Синусит
• Пневмония
• Бронхит
• Острая дыхательная недостаточность
• Отек легких
• Сепсис
• Инфекционно-токсический шок
• На последней стадии коронавирус поражает не только легкие, но и все органы на микроциркулярном уровне (утверждает итальянский профессор Клаудио Мастроянни)
• Менингоэнцефалит - редкое осложнение, от которого умерла пятилетняя девочка в штате Мичиган, США

При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?

• Сахарный диабет инсулинозависимый
• Хронические болезни легких (астма)
• Бронхоэктазия
• Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
• Наличие трансплантированных органов и тканей
• Хроническая болезнь почек
• Злокачественные новообразования
• Перенесшие инфаркт и инсульт
• Ожирение
• Ревматоидный артрит
• Рассеянный склероз
• Сезонная аллергия (например, на пыльцу)

Как развивается тяжелая форма коронавируса?

Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.

При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.

Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса

Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура. Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.

Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.

60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше - температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.

20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.

10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.

Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.

Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.

Молодые тоже могут болеть тяжело

Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.

Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.

В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.

Сколько людей болеют без симптомов?

В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.

Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.

Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.

Что ослабляет коронавирус?

Многие эксперты утверждают, что солнце и жаркая погода уничтожают коронавирус. Однако широкое распространение его в странах с жарким климатом (Иране, Индии, Италии и т.д.) не согласуется с этими утверждениями.

Специалисты также полагают, что многократная передача коронавируса от человека к человеку ослабляет его, и симптомы становятся все слабее. Эта версия также вызывает сомнения, поскольку известно, что в очаге инфекции - Ухане - было большое число людей, переболевших со слабыми симптомами или вовсе бессимптомно.

Откуда взялся коронавирус

31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань (самый первый случай заражения был зафиксирован еще в ноябре). Заболевание — новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.

Существует несколько версий появления коронавируса. Одна из них гласит, что вирус передался человеку от летучих мышей. Еще одна версия - что вирус распространился в результате случайной утечки из лаборатории, т.к. известно, что еще в 2015 году секретные лаборатории в США и Ухане проводили рискованные эксперименты по созданию гибридной версии коронавируса и проверяли его способность к заражению на летучих мышах и клетках эпителия легких человека. Результаты исследований публиковались в журнале Nature Medicine.

Большинству зараженных умеренными симптомами коронавирусной инфекции не требуется респираторная поддержка, но она необходима людям с тяжелыми симптомами заболевания. В более тяжелых случаях используются аппараты искусственной вентиляции легких. В зависимости от того, к какой категории относится инфицированный (с легкими, умеренными, тяжелыми или критическими симптомами), у них может развиться много недугов, различающихся по степени тяжести.

В данном обзоре мы более подробно рассмотрим, как по дням развивается коронавирус, какие симптомы проявляются в каждый из дней, а также приведем хронологию доктора, который заразился коронавирусом и ведет дневник.

День 1 – День 4 с момента заражения коронавирусом

Согласно данным, подтвержденным Всемирной организацией здравоохранения, 88% зараженных коронавирусом имеют жар (лихорадка, температура от 37,5 и выше). В свою очередь, исследования, проведенные китайцами, показали, что на момент поступления в больницу только 44% пациентов лихорадит. Вместе с тем, этот симптом позже появился в общей сложности у 89 % госпитализированных.

Желудочно-кишечные проблемы

Диарея, тошнота, рвота, боль в животе обычно возникали за несколько дней до появления затрудненного дыхания. Covid-19 начинается (и в конечном итоге заканчивается) в легких, а более ранние состояния предшествуют только последующим стадиям развития болезни.

Сухой кашель, одышка, мокрота

В первые дни после заражения вирус SARS-CoV-2 достигает клеток легких, что приводит к их постепенному повреждению и ухудшению функции из-за воспаления. Это приводит к сухому кашлю, который возникает у 67,7 % инфицированных, одышке (18,6%) и появлению мокроты (33,4%).

У инфицированных наблюдаются также такие симптомы, как слабость, боль в горле, головная боль, мышечные боли, озноб и насморк.

День 5 после заражения коронавирусом

Первые проблемы с дыханием у людей, инфицированных коронавирусом, появляются примерно на пятый день. Обычно пациенты, которые жалуются на одышку, попадают в больницу на 5 – 7 день. Люди, у которых были только легкие симптомы covid-19, могут начать чувствовать себя лучше и даже полностью выздороветь.

Пневмония

В свою очередь, у пациентов в умеренном, тяжелом или критическом состоянии может развиться пневмония примерно через 5 дней после заражения.

В некоторых случаях может также возникнуть острый респираторный дистресс-синдром, требующий использования методов респираторной поддержки и подключения к ИВЛ. Если повреждение легких слишком велико, пациент может постепенно потерять способность дышать, что может быть смертельно.

Согласно статистике, большинство смертей среди людей с коронавирусом было зарегистрировано между 14 и 19 днями после заражения коронавирусной инфекцией.

Люди, которым удавалось выздороветь от covid-19, покинули больницу примерно через 2,5 недели госпитализации (в среднем, 17 дней). Однако полное восстановление может занять гораздо больше времени.

Журнал заражения коронавирусом - врач описывает симптомы covid-19

Доктор Йель Янг Чен, который был заражен коронавирусом SARS-CoV-2 во время работы в одной из испанских больниц, начал вести собственный дневник, в котором он начал тщательно записывать каждый день симптомы, отмеченные с момента подтверждения коронавируса. Он поделился своими мыслями в Twitter. Он добавил ультразвуковые изображения легких в каждый твит. Что он наблюдал?

⦁ ДЕНЬ 1: боль в горле, сильная головная боль, сухой кашель, но не одышка.

⦁ ДЕНЬ 2: слабость, боль в горле, кашель и головная боль, отсутствие одышки.

⦁ ДЕНЬ 3: начало диареи, конец кашля, никаких болей в горле и головной боли.

⦁ ДЕНЬ 4: слабость, усталость, кашель, одышка.

⦁ ДЕНЬ 5: кашель становится менее сильным, и пациент чувствует себя менее уставшим.

⦁ ДЕНЬ 6: значительное улучшение состояния легких - насыщение кислородом на 98%, слабость при кашле, меньшая утомляемость, отсутствие одышки.

⦁ ДЕНЬ 7: кашель начинает усиливаться, слабость ощущается все больше, появляется одышка.

⦁ ДЕНЬ 8: по-прежнему слабость, приступы кашля, отсутствие температуры, одышка.

⦁ ДЕНЬ 10: ощущения потери вкуса и запаха, кашель, усталость, отсутствие лихорадки и одышки.

⦁ ДЕНЬ 11: слабость от кашля, усталость даже при минимальных усилиях, одышка и лихорадка (лекарства: парацетамол + HCQ).

⦁ ДЕНЬ 12: кашель, тошнота, диарея, отсутствие одышки и лихорадки (препараты: азитромицин + HCQ).

⦁ ДЕНЬ 13: небольшая головная боль и кашель, слабость, тошнота и диарея, отсутствие лихорадки (лекарства: азитромицин + HCQ).

⦁ ДЕНЬ 14: кашель, слабость, тошнота, легкая головная боль, аппетит и вернулась способность ощущать запахи, отсутствие лихорадки и одышки (лекарства: азитромицин + HCQ).

⦁ ДЕНЬ 15: кашель, небольшая слабость, диарея из-за приема азитромицина (который в сочетании с гидрохинолином в HCQ может быть полезен при лечении коронавируса).

⦁ ДЕНЬ 16: сухой кашель, лихорадка и одышка, хорошее самочувствие.

⦁ ДЕНЬ 17 слабость от кашля, меньше тошноты, больше аппетита и энергии.

⦁ ДЕНЬ 18 нет кашля, нет лихорадки и одышка, незначительное ухудшение состояния легких.

Доктор Йель Янг опубликовал последнюю запись о симптомах covid-19 в четверг, 26 марта 2020 года. Доктор постоянно обновляет информацию по этой теме в Twitter. 27 марта он должен провести повторное тестирование на коронавирус .

Следует отметить, что течение коронавирусной инфекции индивидуально и зависит от общего состояния больного.

Кашель при коронавирусе обычно сухой, только в 30% случаев выделяется скудная прозрачная мокрота. В первые дни болезни он связан с поражением эпителия верхних дыхательных путей, отечностью слизистых гортани (лающий), а с 5-7 дня бывает признаком вирусной пневмонии. В типичных случаях сочетается с температурой, сильной слабостью, ломотой в теле, что не позволяет отличить коронавирус от обычного ОРВИ. Особенным симптомом, не характерным для гриппа, становится затрудненное дыхание (одышка).

Если кашель и все остальные проявления коронавирусной инфекции нарастают, то необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, так как есть риск воспаления легких с дыхательной недостаточностью, может потребоваться стационарное лечение, искусственная вентиляция легких. При легком течении болезни кашель лечат в домашних условиях при помощи Амброксола, АЦЦ, обильного щелочного питья, содовых ингаляций, но их обязательно назначает врач.

Каким может быть кашель при коронавирусе

Кашель при коронавирусе у большинства больных сухой, а выделение скудной мокроты встречается не чаще, чем в 30% случаев. Он не имеет каких-либо особенностей или необычного звука, которые помогают отличить его от кашля при других вирусных заболеваниях с поражением дыхательных путей.

Для типичного развития болезни характерно появление упорного постоянного кашля, он может длиться часами, не проходит на протяжении 2-3 недель, а иногда беспокоит более одного месяца. При длительном и надсадном появляется боль в грудной клетке, коронавирус вызывает также ощущение сдавления за грудиной.

Коронавирусная инфекция чаще всего сопровождается одновременным появлением кашля и повышением температуры, но возможно и возникновение покашливания в первый день, а лихорадки на второй или третий. Важно учитывать, что коронавирусы могут мутировать, то есть менять свои свойства, поэтому данные, например, от китайских и французских медиков отличаются.

Также многое зависит и от наличия у пациента сопутствующих болезней сердца, бронхиальной астмы, хронического бронхита, в этих случаях коронавирус может вызвать ухудшение их течения, а симптоматика становится нетипичной.

Поэтому, какой бы ни был кашель, когда он сопровождается лихорадкой и сильной слабостью, нужно обязательно вызывать врача и провести тестирование на коронавирус. Только по симптоматике диагноз COVID-19 не ставится.

Легкий сухой кашель (покашливание) часто бывает в самые первые дни заболевания, вызванного коронавирусом SARS-CoV-2, а лающий характерен для 3-5 дня болезни (периода разгара вирусной инфекции).

Это объясняется тем, что после проникновения в эпителий верхних дыхательных путей коронавирусы начинают активно размножаться, а клетки при этом погибают. Слизистые оболочки лишаются защитного слоя, из-за этого происходит раздражение кашлевых рецепторов при каждом вдыхании воздуха.

Отсутствие мокроты при этом характерно для любой вирусной инфекции. У части больных усиление кашля происходит в ночное время, возникает жжение и боль в грудной клетке.

Лающий звук кашля объясняется сильной отечностью гортани и трахеи. Из-за этого у пациентов с коронавирусом еще до развития пневмонии существенно ухудшается дыхание, они описывают это как постоянную нехватку воздуха, похожую на погружение под воду.

Для облегчения состояния больной садится с опорой на руки. При сильном кашле возможно раздражение рвотного центра с позывами на рвоту.

Влажным и с отделением небольшого количества мокроты кашель становится при переходе воспаления с верхних на нижние дыхательные пути, то есть после развития пневмонии. Если воспалительный процесс вызван только коронавирусом, то откашливается слизистая и прозрачная мокрота.

Кашель с кровью встречается при коронавирусе из-за сильного притока крови к стенкам бронхов в сочетании с высоким внутригрудным давлением, вызванным надсадным кашлем. Развивается чаще всего на 5-7 день болезни, когда в легких идет активный воспалительный процесс.

Обычно в мокроте есть только прожилки крови. Но при присоединении пневмококковой инфекции цвет откашливаемой слизи может стать коричневым или приобретает оттенок ржавчины.

Бывает ли коронавирус без кашля

Коронавирус при бессимптомном течении может быть без кашля, насморка и температуры, а при легком все эти признаки быстро проходят. Также отмечены и атипичные варианты с тошнотой, рвотой и поносом. В таких формах заболевание чаще протекает у детей и молодых людей.

Если развивается коронавирусная пневмония, то она не может быть без кашля и одышки, не было сообщений об изолированном повышении температуры или только затруднении дыхания, при них всегда больные жаловались на упорный кашель.

Подозревать ли коронавирус, если кашель без температуры

Около 5% пациентов с кашлем переносят коронавирус без температуры или она есть не более 1-2 дней. У ребенка и пожилых, ослабленных людей нельзя исключить пневмонию при отсутствии лихорадки.

Какие еще есть симптомы коронавируса, кроме кашля

Для коронавируса, вызывающего COVID-19, самыми характерными симптомами, кроме кашля, является повышение температуры тела и одышка, сильная слабость и быстрая утомляемость при небольшой физической активности. У каждого пятого возникало ощущение давления или сжимания в грудной клетке. Менее чем у 10% были отмечены жалобы на:

• боль в мышцах, суставах, ломоту в теле;
• першение в горле или ощущение зуда;
• головокружение;
• заторможенность или спутанное сознание;
• головную боль;
• понос, тошноту и позывы на рвоту;
• потерю обоняния и вкуса;
• сердцебиение.

При сильном кашле и тяжелой одышке у худощавых пациентов и детей становится заметным втяжение межреберных промежутков, участие в дыхании грудных мышц, кожа становится бледной или приобретает синеватый оттенок. В легких обнаруживают двустороннюю пневмонию. На основании последних данных сделан вывод, что даже бессимптомное течение коронавируса сопровождается изменениями в легочной ткани – возникают мелкие очаги затемнения.

Неблагоприятный исход бывает у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, присоединением бактериальной или/и грибковой инфекции, заражении крови (сепсисе) и септическом шоке.

При температуре 37 с кашлем и выделениями из носа (соплями) чаще возникает подозрение на простудное заболевание, чем на коронавирусную инфекцию COVID-19. Для нее не типичен насморк, его признаки в виде заложенности носа находили всего у 4,8% пациентов.

Тем не менее в первые дни между обычным острым респираторным заболеванием и заражением коронавирусом очень много общего. Поэтому точно поставить диагноз можно только после проведения анализов.

На какой день кашель при коронавирусе, чаще днем или ночью, как часто, сколько длится

Кашель при коронавирусе бывает уже в первые дни болезни, но важно учитывать, что само заражение при этом может произойти за 1-14 дней. Именно такая продолжительность инкубационного (скрытого) периода. Он возникает одновременно с температурой или с интервалом в 1-2 дня. Чаще беспокоят приступы по ночам, они могут длиться от 15 минут до часа и более при тяжелой форме болезни.

Частота возникновения кашлевого рефлекса при пневмонии не установлена, а ее тяжесть напрямую не связана с силой кашля, так как источником воспаления является вирус внутри легочной ткани, а не в бронхиальном дереве.

Чем лечить кашель при коронавирусе: какие таблетки, сиропы, лекарства помогут

Лечение кашля только откашливающими таблетками или сиропами проводят при легкой форме болезни, когда пациенту не нужно принимать более серьезные противовирусные лекарства.

Выбор конкретного препарата остается за врачом, так как при преобладании сухости слизистых и надсадного кашля необходимо подавление кашлевого рефлекса при помощи Либексина или Пакселадина, Стоптуссина, противопростудных таблеток с декстрометорфаном (например, Каффетин колд или Тофф плюс).

Если есть мокрота, то нельзя принимать эти препараты, так как будет ухудшаться очищение дыхательных путей. Таким пациентам врач может назначить Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, Сироп солодкового корня. Чтобы уменьшить частоту приступов кашля, нужно:

Кашель при коронавирусе относится к типичному проявлению, он сочетается с температурой, сильной слабостью, одышкой. Последний симптом более характерен для коронавирусной инфекции, тогда как насморк – для простудного заболевания. По симптомам поставить диагноз нельзя, нужно тестирование. При легкой форме для лечения кашля в домашних условиях назначают таблетки и сиропы, но при более серьезных случаях терапия проходит только в стационаре.

Какой кашель бывает при коронавирусе — на начальном этапе внедрения патогенов в организм сухой, непродуктивный. Он настолько изнуряющий, что взрослый или ребенок постоянно страдает от ощущения нехватки воздуха при вдохе. При появлении такого типа кашля не стоит откладывать посещение врача. Пока человек занимается самолечением, инфекционные возбудители по нисходящим путям проникают в ткани легких. Избежать развития пневмонии позволит проведение грамотной терапии с использованием препаратов различных клинико-фармакологических групп.

Почему возникает?

• сразу после проникновения в верхние дыхательные пути они оседают на слизистой оболочке;
• по мере роста и активного размножения коронавирусы поражают эпителий альвеол, что особенно вероятно на фоне недостаточной иммунной защиты;
• затем инфекционные возбудители устремляются к легким, провоцируя повышенное скопление в них насыщенной белками жидкости.

На завершающей стадии инфекции отмечается повреждение смеси поверхностно-активных веществ, которой выстланы альвеолы в легких. Это приводит к ухудшению газообмена, появлению серьезных проблем с дыханием.

Формы кашля при коронавирусной инфекции

Существует мнение, что на инфицирование человека коронавирусами указывает появление сухого кашля. Медики предупреждают об опасности такой самодиагностики. А все дело в малоизученности патогенеза заболевания, его частом бессимптомном течении. Вполне возможно, что оно проявится только на завершающем этапе отхождением слизи из дыхательных путей при откашливании.

Кашель при подобной инфекции ничем не отличается от кашля, спровоцированного острой респираторной патологией, которая протекает остро или уже приняла хроническое течение.

При выставлении первичного диагноза врач ориентируется и на другие симптомы коронавируса. А проявляется он следующим образом:

• усилением потоотделения;
• нарастающей слабостью;
• учащенным сердцебиением, расстройством сердечного ритма;
• принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
• тревожностью из-за непонимания происходящего;
• ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной одышкой;
• посинением ног и рук вследствие оттока крови;
• обмороками, потерей сознания.

Сухой тяжелый приступообразный кашель, который усиливается в положении лежа, к начинающейся патологии отношения не имеет, наблюдается примерно на 5-7 сутки. А вот первые признаки инфекционно-воспалительного поражения коронавирусами респираторных путей могут возникать в первые два дня. Это дискомфорт в носоглотке, горле, ощущение покалывания, сухости слизистых. Но даже если после заражения прошло несколько дней, а никаких симптомов не возникло, это не означает, что они вскоре не появятся.

Инфекционная патология может протекать с разными симптомами, в том числе из-за способности коронавирусов мутировать. Они будут более интенсивными у людей с хроническими заболеваниями. В клинической практике отмечено, что признаки поражения дыхательных путей сильнее при наличии сердечно-сосудистых патологий, бронхитов, предрасположенности к бронхоспазмам, иммунодефицитных состояниях. В этих случаях кашель всегда сопровождается ознобом, гипертермией, быстрой утомляемостью.

Першение в горле может возникать практически сразу после инфицирования, а вот сухой лающий кашель появляется примерно через 3-5 дней. С его помощью организм пытается избавиться от скопившейся в дыхательных путях мокроты. Сухой, лающий, раздражающий горло кашель непродуктивен и его следует лечить. Ведь у взрослых и детей возникают сложности с дыханием, которое становится свистящим. Сильный кашель не дают человеку возможности продуктивно откашляться, голос становится грубым и хриплым из-за развившейся отечности горла. Сужение дыхательных путей приводит к сильной одышке и даже головокружениям.

Одна из отличительных особенностей сухого кашля при коронавирусной инфекции — его приступообразный характер. Он стихает на непродолжительное время, а затем возникает вновь с удвоенной силой. Человеку хочется кашлять постоянно, в том числе в ночные часы из-за выраженной воспалительной отечности слизистой гортани.

ВАЖНО ! На быстрое распространение коронавирусов указывает ее специфический признак — повышение интенсивности непродуктивного кашля. Нередко человек может снять приступ только в положении сидя с наклоном вперед и упором на вытянутые руки.

Появление влажного кашля может свидетельствовать как о приближающемся выздоровлении, так и о развивающейся пневмонии. Мокрота, выделяемая после приступа, представлена преимущественно слизистым секретом. Он образуется при поражении нижних дыхательных путей для того, чтобы очистить дыхательную систему от коронавирусов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Но скопившаяся на стенках трахеи, бронхов слизь раздражает нервные окончания, вызывая кашель. После отхождения влажного секрета самочувствие больного несколько улучшается.

Но такой кашель может быть и признаком пневмонии. При воспалениях легких он становится влажным на 3-4 день. При вирусных пневмониях отмечается выделение небольшого количества прозрачной вязкой слизи без гноя или крови. А вот присоединившаяся бактериальная инфекция проявляется гнойным отделяемым зеленоватого цвета. Поэтому перед лечением пневмонии, характеризующейся кашлем с мокротой, необходимо установление ее вида и формы течения.

На какой день в отделяемой мокроте может появиться кровь — примерно на 5-7. Для коронавирусной инфекции характерно усиление ее притока к бронхиальным стенкам. На фоне высокого внутригрудного давления, которое провоцирует надсадный кашель, начинается процесс разрыва мелких сосудов. Он может протекать с отделением небольшого количества кровяных прожилок, которые малозаметны. Или проявляться отхаркиванием слизи, окрашенной в коричневый цвет, что указывает на присоединившуюся пневмококковую инфекцию.

Возможна ли инфекция без кашля?

Появления кашля при внедрении в организм коронавирусов может и не быть. Люди с хорошей иммунной защитой, без хронических заболеваний, переносят инфекцию, даже не подозревая о ее наличии. У них немного першит горло, возникает дискомфортное ощущение сухость слизистых, но подобные признаки кратковременны, исчезают без какого-либо лечения. Но если иммунитет ослаблен, что характерно для хронических больных и пожилых, то симптомы коронавирусной инфекции проявятся обязательно.

Длительность

Сколько длится кашель, вызванный инфицированием человека коронавирусами, — все зависит от тяжести течения патологии. У человека с нормальным состоянием здоровья он проходит спустя 5-10 дней после начала медикаментозного лечения. Сначала усиливается продуцирование бронхиального секрета, потом он разжижается, открепляется от слизистых и эвакуируется из дыхательных путей после каждого откашливания. При отсутствии лечения кашель может принять хроническую форму, не исчезнет даже после выздоровления от коронавирусной инфекции.

Методы лечения

Сразу после диагностирования коронавирусной патологии проводится консервативное лечение. Оно направлено на уничтожение инфекционных возбудителей, купирование воспалительного процесса и предупреждение его распространения в дыхательной системе. В аптечном ассортименте есть множество препаратов, с помощью которых можно избавиться от сухого и продуктивного влажного кашля:

• муколитики (Гербион, Бромгексин, Амброксол) — лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию из легких;
• мукокинетики (Флуифорт, Флуимуцил, сиропы с алтеем и солодкой) — препараты, которые стимулируют продукцию мокроты и сурфактанта, способствуют раскрытию альвеол;
• противокашлевые средства (Либексин, Глауцин, Левопронт) — лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Использовать антибиотики при любых вирусных инфекциях нецелесообразно. Эти лекарства уничтожают полезную микрофлору кишечника, в результате чего иммунитет резко снижается и у человека не остается сил для борьбы коронавирусами. Врачами назначаются препараты с антибактериальными свойствами только при возникших осложнениях, например, после диагностирования присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях нужен курсовой прием цефалоспоринов последнего поколения, Азитромицина, Амоксиклава, Кларитромицина.

Выздоровление наступит быстрее, если взрослым или детям несколько раз в день пить горячий чай из сушеных ягод малины, черной смородины и клюквы. Его целебный эффект усилится от добавления листиков мяты, пары чайных ложек меда и ломтика лимона. Лечить сопутствующий коронавирусной инфекции кашель нужно обильным питьем отвара из плодов шиповника, ягодных и фруктовых соков. Все они обладают способностью успокаивать воспаленное горло, снижать частоту приступов кашля, ускорять выведение вязкой слизи.

При пандемии коронавирусной инфекции человека должен насторожить любой ее характерный симптом, включая влажный или непродуктивный кашель. Так как он обычно возникает в первые дни после завершения инкубации вирусов, то обращение к врачу позволит быстро провести диагностические мероприятия. А соблюдения врачебных рекомендаций касательно лечения поможет значительно ускорить выздоровление.