Проблемы с пищеварением при коронавирусе

Коронавирус и желудочно-кишечный тракт

При коронавирусе отмечается выраженная интоксикация организма. Бьет коронавирус по дыхательной и пищеварительной системам. Среди осложнений: отит, синусит, бронхит, пневмония, миокардит, сепсис, а также проблемы с желудком.

Признаками коронавируса могут быть не только респираторные симптомы, но и нарушения в желудочно-кишечном тракте. К такому выводу пришли ученые, проанализировавшие данные о пациентах с COVID-19. Специалисты провели наблюдения за 204 пациентами в трех больницах китайского Уханя — эпицентра распространения нового типа коронавируса. Выяснилось, что почти половина из них жаловалась на диарею или полное отсутствие аппетита. Иногда больные сообщали о тошноте, рвоте и боли в области живота.

Признаками коронавируса могут быть не только респираторные симптомы но и нарушения в желудочно-кишечном тракте

При этом американские исследователи отметили, что под угрозой заражения в особенности находятся люди с хроническими заболеваниями ЖКТ. Такие пациенты принимают иммуносупрессивные препараты. Однако Американская гастроэнтерологическая ассоциация призвала их не отказываться из-за лекарств, так как вспышка кишечной инфекции у них еще выше, чем вероятность COVID-19.

Причин, по которым вирус может поражать желудочно-кишечный тракт, несколько. Во-первых, он схож с возбудителем атипичной пневмонии, который связывается с ангиотензинпревращающим ферментом 2, который играет роль в работе кишечника и сердца. Во-вторых, он способен приводить к воспалительным процессам пищеварительной системы. В-третьих, вирус, возможно, влияет на состав микрофлоры кишечника — сейчас исследователи заняты сбором образцов кала больных коронавирусом, чтобы проверить это предположение.

Симптомы желудочно-кишечного тракта характерны второй волне заболевших коронавирусом

И, наконец, микробиом легких и желудочно-кишечного тракта тесно связан (это называется кишечно-легочной осью). Изменения в одном из них могут повлечь за собой изменения и в другом. И, хотя основные индикаторы заражения — высокая температура, кашель и одышка, стоит иметь в виду, что коронавирус может проявляться и проблемами с пищеварением.

Один из самых распространённых симптомов нового коронавируса, наряду с респираторными проявлениями, — нарушение пищеварения. Исследование основано на наблюдениях в больницах города Ухань, который стал очагом распространения заболевания. Медики проанализировали симптомы 204 пациентов с COVID-19 и выяснили, что половина из них жаловалась прежде всего на пищеварительные расстройства: диарею или полное отсутствие аппетита. Менее распространёнными симптомами были тошнота, рвота и боли в желудке.

При этом авторы отмечают, что нашли семь случаев, когда у инфицированных коронавирусом были нарушения пищеварения, но респираторные симптомы вообще не проявились. Такие пациенты должны быть отнесены к ранней группе риска.

Коронавирус умирает в желудке

Белорус Алексей Носов работает врачом в одной из больниц испанской Валенсии, где сейчас бурлит коронавирус. Он тоже заболел коронавирусом. По мнению Алексея Носова, количество людей, которые заболеют или станут носителями нового коронавируса, достигнет 90% жителей Земли.

Даже если вирус попадет вам в ротовую полость питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудо, говорят врачи уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус

Японские доктора, лечащих случаи COVID-19, рекомендуют постоянно обеспечивать увлажнение полости рта и горла водой, не давая им пересыхать. Несколько маленьких глотков воды хотя бы каждые 15 минут послужат хорошей профилактикой коронавирусу.

Даже если вирус попадет вам в ротовую полость, питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудок, говорят врачи. И уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус. Если употреблять жидкость в малых количествах, то вирус может проникнуть через дыхательные пути в легкие, что может быть опасным для организма. Тем более, что диетологи давно рекомендуют пить не менее двух литров воды в день.

Как проверить себя на коронавирус

Проверить себя на коронавирус очень просто. По совету тайваньских специалистов можно пройти простой тест для проверки на коронавирус, который мы можем делать каждое утро.

Итак, сделайте глубокий вдох и задержите дыхание не меньше, чем на 10 секунд. Если у вас получится проделать это без покашливания, без чувства дискомфорта, спертости воздуха или напряженности — это свидетельствует о том, что в легких нет фиброза и инфекция вряд ли поразила ваш организм. Эксперты советуют проверять себя таким образом каждое утро в среде, где чистый воздух.

Источники:

Если вирус попал в горло или в носоглотку теплые напитки пить не стоит, они в желудке не задерживаются, попадают напрямую в кишечник. Таким образом вирус избежит контакта с соляной кислотой в желудке.Лучше пить горячее.

Сложно сегодня найти человека, который бы не знал основные симптомы заболевания коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2: сухой кашель, высокая температура и быстро развивающаяся одышка. Но есть ряд сообщений о том, что у людей, зараженных коронавирусом, также развиваются диарея, тошнота и рвота. То есть, как-то эта зловредная инфекция влияет и на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) человека. MedAboutMe выяснял, что думают гастроэнтерологи по поводу коронавируса.

Рецепторы: и там, и тут, и в кишечнике

В 2003 году, когда была вспышка коронавируса SARS-CoV, на диарею жаловался каждый четвертый пациент. Это объяснялось тем, что рецепторы к коронавирусу имелись не только в дыхательных путях, но и в ЖКТ. Та же самая ситуация наблюдается и с новым, уханьским коронавирусом. Рецепторы ACE2, через которые вирус проникает в клетку, имеются на энтероцитах – клетках эпителия тонкого кишечника.

Они там расположены не просто так, а для контроля воспалительных процессов в ЖКТ. Разрушение этих рецепторов как раз и становится причиной диареи при заражении коронавирусом.

Диарея как симптом COVID-19

Оценка частоты развития диареи при COVID-19 на сегодняшний день колеблется от 2% до 33%. Такой разброс связан с размерами выборки, а также с тем, насколько вообще учитывались желудочно-кишечные проявления болезни в том или ином исследовании. Тем не менее, следует признать, что диарея может считаться одним из неосновных симптомов заражения коронавирусом.

Интересный момент: у больных с респираторными проявлениями (кашель и т. п.) инкубационный период в среднем составлял 7,3 дня, а у людей, у которых наблюдались проблемы с ЖКТ – 9 дней. Более того, пациенты без симптомов повреждения ЖКТ примерно в 2 раз быстрее выписывались из клиники.

В исследовании китайских ученых из Fifth Affiliated Hospital при Sun Yat-sen University было показано, что у 55% пациентов с коронавирусом в образцах кала имеется РНК вируса, и обнаружить их там можно в течение 9-27 дней с момента появления первых симптомов. Более того, у одного пациента РНК вируса выделялась даже на 33-й день, причем все это время вирус присутствовал в кале постоянно, даже после того, как мазки из носоглотки показали отрицательный результат.

В то же время РНК вируса в кале появлялась заметно позже, чем в мокроте и слизи из носоглотки, поэтому бесполезно пытаться диагностировать заражение коронавирусом по результатам исследования фекалий.

Другие симптомы поражения ЖКТ коронавирусом

Добавим, что 0,8% пациентов также жаловались на тошноту, а 0,4% – на болезненные ощущения в области живота.

Помимо этого, в некоторых исследованиях сообщается о нарушениях работы печени. Так, в 9-25% случаев врачи сообщают о том, что в дополнение к лейкопении (уменьшение числа лейкоцитов) или лейкоцитозу (избыточному количеству лейкоцитов) в 37% случаев наблюдается повышение уровня ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), что говорит о проблемах с печенью. А согласно данным одного из китайских исследований, у 10% отмечается повышение уровня общего билирубина, что тоже нередко указывает на заболевания печени.

Следует также учитывать еще один момент: боли в животе, диарея, тошнота могут быть вызваны не самим коронавирусом, а оказаться побочным действием противовирусных и антибактериальных лекарств, которые используются для лечения COVID-19.

Главный миф о коронавирусе в ЖКТ

Удивительную популярность получил текст про то, что коронавирус надо смывать горячей водой в желудок, где он будет растворяться в соляной кислоте.

Ученые и врачи предостерегают: во-первых, коронавирус прекрасно себя чувствует при температуре 25-27°С — иначе бы он не смог так интенсивно размножаться в нашем теле с температурой 36,6° и выше. А та температура, которая для него губительна (60°С), не менее опасна и для слизистых тканей ЖКТ.

Во-вторых, нельзя защитить дыхательные пути, смывая вирус в желудок — человек так устроен, что когда он пьет, дыхательные пути закрыты и не промываются при этом.

В-третьих, вирус преодолевает кислую среду желудка и доходит до тонкого кишечника, где он себя замечательно чувствует и именно там он находит те самые ACE2-рецепторы, через которые проникает внутрь клеток слизистой ЖКТ.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Советы гастроэнтерологов

Итак, жалобы на симптомы нарушения работы ЖКТ вполне могут оказаться одним из симптомов коронавируса, если при этом есть и другие проявления инфекции: кашель, температуры, головные и мышечные боли, ощущение патологической усталости, одышка. В случае наличия таких симптомов следует обязательно провести обследование пациента на предмет состояния его печени.

Как указывалось выше, нарушение микрофлоры кишечника при инфицировании коронавирусом может ухудшить состояние человека. Поэтому необходимо принимать меры по нормализации микрофлоры кишечника. Это поможет остановить размножение патогенных бактерий, снизить выработку токсинов и приостановить развитие бактериальной инфекции.

Ученые из Icahn School of Medicine at Mount Sinai выступили с обращением к пациентам, которые в силу наличия воспалительных заболеваний кишечника должны принимать иммунносупрессоры, то есть препараты, подавляющие иммунитет. Такие больные оказываются в более уязвимом положении перед коронавирусом, чем среднестатистические здоровые люди. Тем не менее, прием иммуносупрессивных препаратов прекращать нельзя, так как вероятность обострения заболевания и возможные последствия намного превышают риски заражения коронавирусом. Таким больным рекомендован строгий режим самоизоляции.

Исследователи также указывают, что и самим врачам-гастроэнтерологам при работе с пациентами, зараженными коронавирусом, следует придерживаться ряда правил. Так, во время эндоскопии они должны использовать средства индивидуальной защиты от коронавируса, потому что ЖКТ, как мы поняли, является потенциальным местом распространения коронавирусной инфекции.

Китайский коронавирус продолжает держать в напряжении всю планету. Омрачает ситуацию тот факт, что подхватить вирус можно повторно. По последним данным, в Ухане повторно заразились 195 человек. COVID-19 уже бушует в Италии. Медики изо всех сил стараются сдержать распространение коварного заболевания, но пока их усилия остаются тщетными.

О природе вируса пока известно немногое. Однако его губительная сила уже нанесла серьезный ущерб экономике: так, богатейшие люди мира только за один день потеряли $139 млрд. COVID-19 похож на другие вирусы, передающиеся от животных к человеку, такие как SARS и MERS. Joinfo.com, ссылаясь на National Geographic, готов рассказать о том, как вирус влияет на организм человека.

Ситуация в Китае и мире

По данным на 25 февраля 2020 года количество зараженных коронавирусом достигло 77 000 человек. Эпидемия давно покинула пределы Китая и круизного лайнера “Алмазная принцесса”, получившего печальное прозвище “плавучая чашка Петри”. Случаи заражения зафиксированы еще в трех десятках стран.

Какие-либо прогнозы сделать очень сложно. Ведущий эпидемиолог из Гонконга предположил, что заразиться COVID-19 может 60% населения планеты, если не остановить распространение эпидемии. Согласно отчету Китайского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, 2,3% случаев заражения заканчиваются летальным исходом. Вирус не обходит стороной ни одну группу людей, кроме детей младше 9 лет.

Что же происходит с организмом, когда в него попадает коварный COVID-19? Проследим его путь от органа к органу.

Точка отправления: легкие

Поскольку пневмония – это респираторное заболевание, свой путь коронавирус начинает и заканчивает в легких. Заболевание передается чаще воздушно-капельным путем – при чихании, кашле и так далее.

Специфических симптомов нет. Действие COVID-19 напоминает обычную простуду: появляется недомогание и озноб, незначительное повышение температуры тела и кашель. Примечательно то, что 82% заразившихся людей имеют легкие симптомы коронавируса в то время, как остальные находятся в тяжелом состоянии.

Так вот коронавирус поражает именно реснитчатые клетки, не давая им очищать легкие от патогенов. В это же время активизируется иммунная система, которая старается ликвидировать вирус. Вот так и возникает пневмония.

Хуже всего то, что реакция иммунитета на возбудитель может быть очень сильной. Тогда начинается разрушение даже здоровых органов и тканей. На этом этапе разрушения ущерб, нанесенный легким, может привести к необратимым последствиям. Больным нередко требуется искусственная вентиляция легких.

Желудок

Есть несколько известных случаев проникновения корнавируса в желудок. Заражение сопровождается диареей и болью в животе. Пока нет четкой информации по этому поводу. Тем не менее, нужно учитывать природу вируса, чтобы понять какое отношение респираторное заболевания имеет к желудочно-кишечному тракту: COVID-19 связывается с белками, чтобы проникнуть в организм.

Согласно последним исследованиям, коронавирус был обнаружен в образцах стула зараженных людей. Ученым еще предстоит проверить, возможен ли такой путь передачи.

Кровоток

Цитокины – это белки, предупреждающие иммунную систему о том, где произошла инфекция. Проблема заключается в том, что коронавирус провоцирует мощную реакцию иммунной системы, которая помимо инфицированных клеток, также поражает здоровые ткани.

Ученые пытаются выяснить, есть ли связь между хроническими заболеваниями и осложнениями, вызванными вирусом.

Печень

Вирусы, передающиеся от животных человеку, как и в случае с COVID-19, часто поражают печень. Поскольку она является сосудистым органом, вирус легко проникает в нее через кровоток. Печень производит энзим, который ускоряет химические процессы в нашем организме. В здоровом организме клетки печени постоянно отмирают и выделяют ферменты в кровоток.

Проблема начинается тогда, когда ферменты наводняют кровоток, что часто встречается у пациентов с ОРВИ и MERS. Ученым еще точно не известно, как респираторные инфекции влияют на печень. Возможно, здесь тоже задействована мощная реакция иммунной системы на патогенный микроорганизм.

Патологическое поражение печени в случае с вирусом SARS не было причиной смерти ни одного пациента.

Почки

Недавние исследования показали, что COVID-19 пагубно сказывается и на здоровье почек. Как и печень, парный орган очищает кровь и выводит токсины из организма. Почечные канальцы подвержены воспалению. Когда кровь проникает в почки, клетки протоков могут задерживать вирус, вызывая кратковременное или незначительное поражение. Если вирус прорывается через клетки и начинает размножаться, повреждение протоков становится опасным для жизни.

Упомянутый выше поток цитокинов также может вызывать почечную недостаточность. Важно отметить, что нет никаких доказательств по поводу того, что вирусы, такие как SARS и COVID-19, могут реплицироваться в почках.

Почки могут отказать, если пациент в течение длительного времени принимает антибиотики или находится на искусственной вентиляции легких. Также этот орган погибает, если разрушены другие ткани в организме человека. По сути, поражение почек напрямую связано с действием коронавируса.

Беременность и коронавирус

Недавно в Ухане были зарегистрированы два случая заражения новорожденных. При этом, один из них заразился только через 30 часов после появления на свет. Тем не менее, доказательств того, что вирус был передан от матери ребенку, до сих пор нет. По словам Анжелы Расмуссен, ребенок мог заразиться COVID-19 различными способами. В конце концов, он появился на свет в больнице, переполненной зараженными людьми.

Результаты недавнего исследования позволяют предположить, что коронавирус не может передаваться от матери к ребенку. Эксперты наблюдали за девятью зараженными женщинами из Уханя. У некоторых из них возникли осложнения во время родов, но дети родились здоровыми.

Вирусологи и врачи надеются, что ситуация с коронавирусом в скором времени стабилизируется. Исследователи стараются своевременно обнародовать правдивую информацию, чтобы привлечь дополнительные средства для дополнительных исследований. Напомним, недавно фонд Билла и Мелинды Гейтс пожертвовал $10 млн на борьбу с эпидемией.

18.04.2020 в 13:06, просмотров: 17831

О том, что заболевания желудочно-кишечного тракта являются серьезным фактором риска развития осложнений при коронавирусной инфекции сегодня почти не говорят. Между тем, практика показывает, что такие пациенты переносят заболевание тяжелее. С чем это связано? Что можно предпринять, чтобы сократить количество осложнений или предотвратить заражение? Об этом "МК" рассказал гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н. Сергей Вялов

Все слизистые оболочки в организме выступают в роли барьера для вируса. Причем не только механического. "В слизистой присутствуют иммуноглобулины А, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Кишечная слизистая – это первая линия защиты от вируса. Она содержит преэпителиальный и постэпителиальный барьеры. На стенке кишки есть вязкая слизь, которая блокирует миграцию вирусов. Здесь содержатся секреторные иммуноглобулины А, лизоцим, лактоферрин, простагландины, энкефалины. И, наконец, самое главное -- так называемые гастроэнтеропротективные, то есть защищающие желудок и кишечник, простагландины E2 и I2. Ещё одним барьером является микрофлора. Полезные бактерии защищают нас от других микробов. Они занимают все выпуклости, образованные энтероцитами (клетками кишечника)", - продолжает доктор Вялок.

Любые болезни желудка и кишечника, которые вызывают воспаление, нарушают защитный барьер. Это может быть даже банальный гастрит или синдром раздраженного кишечника, пищевая аллергия или прием обезболивающих. Или более тяжелые энтероколит, болезнь Крона, язвенный колит, когда в слизистой появляются эрозии, очаги отека и кровоизлияний.

Чаще всего проницаемость кишечника увеличивают обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные таблетки, которые как раз будут использованы в случае заболевания коронавирусом. Группа нестероидных противовоспалительных или НПВС повреждают слизистую кишечника в первую очередь за счет угнетения синтеза простагландинов, причем, этого не избежать даже если препарат вводится внутримышечно или в форме свечей.

Итак, что же сегодня предпринять пациентам с заболеваниями ЖКТ, как предотвратить риск инфицирования или тяжелого течения коронавирусной инфекции?

Помимо общих рекомендаций по снижению количества контактов и социальному дистанцированию, им нужно стараться, во-первых, по возможности избегать госпитализации, особенно, тем, кто старше 60 лет (в любом стационаре риск заразиться сегодня серьезно повышен). Второе: полноценно питаться, а при необходимости – получать нутритивную поддержку (включая внутривенное питание). Третье: отложить плановые медицинские процедуры или операции (по согласованию с врачом), если это возможно.

"Также для снижения риска инфицирования COVID-19 и тяжелого течения коронавирусной инфекции у пациентов с хроничеcкими заболеваниями ЖКТ необходимо предпринимать действия, направленные на восстановление физиологического защитного барьера слизистой оболочки, - говорит наш эксперт. -- Например, использовать средства, способные восстановить естественные защитные механизмы слизистой ЖКТ, но не снижающие нормальный уровень желудочной кислотности, также играющей важную роль в противовирусной защите ЖКТ. В некоторых случаях пациенты могут уменьшить дозы или временно прекратить приём лекарств, снижающих иммунитет (глюкокортикоиды, цитостатики). Однако окончательное решение принимает врач. По мнению Американской ассоциации гастроэнтерологов, при воспалительных заболеваниях кишечника и аутоиммунном гепатите стоит продолжать приём глюкокортикоидов. Это объясняется тем, что риск обострения этих патологий выше, чем вероятность инфицирования новым коронавирусом".

Пока что медицинской науке неизвестны способы, которые бы позволили гарантированно переболеть коронавирусной инфекцией в лёгкой форме. У разных людей патология протекает по-разному. У большинства она проходит в лёгкой форме. Однако по данным ВОЗ, один из шести пациентов с COVID-19 страдает тяжелой формой инфекции с развитием дыхательной недостаточности.

В случае заражения нельзя сделать так, чтобы инфекция прошла легко. Как она будет протекать, во многом зависит от вашего возраста, состояния здоровья, образа жизни, наличия сопутствующей патологии (в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта). Но зато можно принять меры, чтобы не заразиться. Для этого стоит учесть возможные пути передачи инфекции и предотвратить их.

По данным Минздрава РФ, 96% случаев заражения приходится на капельный путь передачи, и только 4% – на воздушный. Капельный путь передачи – это когда изо рта или носа больного вылетают капли, содержащие вирусные частицы, и попадают на какие-либо поверхности (включая руки больного). С этих поверхностей, с которыми здоровые люди контактируют (обычно руками), COVID-19 заносится на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Чтобы избежать заражения капельным путём, стоит избегать рукопожатий и как можно чаще мыть руки.

ВОЗ не рекомендует населению для предотвращения инфицирования носить резиновые перчатки. Большинство людей используют их неправильно. Поэтому перчатки скорее увеличивают риск заражения, а не снижают его. Частого мытья рук вполне достаточно, чтобы не заразиться COVID-19.

Меньшее значение имеет воздушный механизм заражения. Это когда вирусы попадают в ваши дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом. Инфицироваться таким способом теоретически можно, если находиться слишком близко к больному. Но на практике в подавляющем большинстве случаев распространение вируса воздушным путем происходит в закрытом, плохо проветриваемом помещении, где собирается много людей. Избегайте таких мест, и вы сможете защитить себя от COVID-19.

Продолжаем наши беседы с профессором Авчиевой Пенкер Бабаевной.

П.А.: Кто бы что ни говорил, КОРОНАВИРУС – сегодня уже реальность, с которой не поспоришь. Паника искажает восприятие действительности и не поможет победить вирусную инфекцию. Нужен холодный рассудок и понимание того, что коронавирус все-таки пробрался в нашу страну, хоть и нет взрывоопасной ситуации. Каждому нормальному человеку приходится думать о том, как защитить себя и своих близких. Не нужно перекладывать ответственность за свое здоровье на Минздрав, Роспотребнадзор и даже на Правительство, как у нас любят. Наоборот – нужно помогать, делать то, что в наших силах. И тогда все будет нормально.

Корр.: И все–таки профилактика, доступная каждому и возможная в домашних условиях сегодня существует? Она нужна? Или достаточно выполнять предложенные Минздравом рекомендации: ограничить контакты, пользоваться защитными масками, чаще мыть руки, своевременно обращаться к врачу?

Корр: Роспотребнадзор и ВОЗ констатируют, что вакцины на сегодняшний день против коронавируса нет и главным в профилактике коронавируса является укрепление иммунитета. Понятно всем. Вопрос только в том, как это делать? Нужно ли пить лекарства, витамины, есть черную икру и красную рыбу или все намного проще? Как заставить этот защитный механизм, под названием иммунитет, работать так, чтобы организм был невосприимчивым к пагубному воздействию вирусной инфекции. Здесь, мне кажется, бесполезно объяснять обычному человеку сложный механизм формирования иммунитета.

Корр.: Получается – иммунитет живет в кишечнике. И наше здоровье целиком зависит от этой самой микробиоты, хозяином которой мы и являемся. Как же нам укрепить ее здоровье, то есть свой иммунитет, соответственно?

П.А. Абсолютно верно. Без здоровья кишечника, без здоровья его микрофлоры, человек не может быть здоров. И красив, если хотите. Любое недомогание приводит к нарушению баланса микрофлоры. Как это вопрос не крути, получается – наше здоровье полностью зависит от того, чем мы кормим собственную микробиоту. Если учесть еще, что на каждый ген человеческого организма приходится почти 360 генов микробов, признаем– мы полностью в их власти, хоть и хозяева.

Поэтому самый верный и всем доступный способ профилактики коронавируса – правильно кормить микробиоту. Для этого широко используют пробиотики. В принципе неплохо. Но в кишечнике жесткая конкуренция за питание и чужих микробов там никто не ждет. И большая часть пробиотиков моментально погибает в кишечнике, а продукты их разложения являются в одинаковой степени пищей и для полезной и для патогенной микрофлоры.

Поэтому для укрепления иммунитета лучше целенаправленно подкормить полезную микрофлору пребиотиками. Пребиотики – это пищевые волокна, которые не перевариваются в ЖКТ, а ферментируются в кишечнике и служат питанием для роста и здоровья полезной микрофлоры. В процессе их ферментации образуются соединения, которые угнетают рост и активность патогенной микрофлоры. Их основная функция – увеличение численности и повышение активности полезной микрофлоры, ответственной за иммунитет человека.

К пребиотикам относятся такие известные нам всем вещества, как инулин, пектиновые вещества, целлюлоза, лигнины и др. Наиболее эффективный пребиотик – лактулоза, однако в природе лактулоза содержится только в материнском молоке. Полусентетическая лактулоза также относится к натуральным пребиотикам, но имеет высокую стоимость и доступна только специалистам.

Из доступных каждому человеку продуктов питания самыми эффективными источниками пребиотиков – преимущественно инулина и пектинов – являются: корень цикория (содержит до 47% инулина), топинамбур, корень хрена (очень полезен при заболеваниях легких), лук порей, лук обыкновенный, все виды зелени, чеснок, почти все виды злаковых (крупы), кукуруза, спаржа, бананы, яблоки, груши, фасоль, молочные и молочнокислые продукты, какао, льняные семена, кунжут, миндаль, фисташки, грецкие орехи, сухофрукты. Все эти продукты доступны для ежедневного употребления и, наряду с пребиотиками, содержат большое количество витаминов, минералов, антиоксидантов, поэтому полезны для профилактики не только коронавируса, но и сахарного диабета, заболеваний печени и почек, а также для укрепления сердца, сосудов, ЦНС. Ежедневное употребление хотя бы семи продуктов из этого списка, несомненно, увеличивает шансы на защиту от коронавируса и других инфекций.

Каши по утрам, овощные салаты или просто зелень с каждым приемом пищи, перекусы фруктами и сухофруктами, компоты из сухофруктов, стакан кефира перед сном – это доступно каждому человеку. Конечно, активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, хорошее настроение также укрепляют иммунитет, но только в совокупности и с правильным и продуманным питанием. При этом прошу не забывать, что белок также очень важен для здоровья иммунной системы.

Корр.: Пенкер, насколько мне известно из Ваших выступлений на конференциях и форумах, Вы много лет занимаетесь проблемами эндоэкологии, то есть проблемами взаимосвязи здоровья человека и микробиоты. Какие из Ваших разработок и продуктов актуальны для укрепления иммунитета?

П.А.: Если говорить о пребиотиках, то у нас значительная линейка продуктов питания в виде каш, фиточаев, снеков. Есть белковые препараты с пребиотиками и даже препараты на основе лактулозы.

Сегодня наша задача, на мой взгляд, рассказать о важности профилактики коронавируса в целом и объяснить, что это может каждый, у себя дома. Мы все должны понимать, что обязаны помочь себе и обществу сдерживать распространение коронавирусной инфекции. Это реально возможно благодаря соблюдению принятого комплекса противоэпидемических мер, правильному питанию и образу жизни, а также повышению ответственности за собственное здоровье.

Корр: Пенкер, спасибо огромное… И все же естествен еще один вопрос – где можно получить дополнительную информацию о продуктах питания, препаратах профилактической направленности, особенно необходимых в столь серьезной ситуации…

Будьте здоровы, профессор Авчиева П.Б.